28种毒性中药ppt课件
毒性中药简介PPT课件
内服0.9～1.5g，醋制入丸散。外用适量。
毒性成分：高分子有机酸
中毒症状：口麻,咽痒→咽喉灼热→恶心呕吐,上腹部阵发性绞
痛+头晕头痛,嗜睡,乏力
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毒性中药饮片
17 生藤黄 藤黄科植物藤黄的胶质树脂。
酸涩，有毒。消肿，化毒，止血，杀虫。治痈疽肿毒， 顽癣恶疮，损伤出血，牙疳 蛀齿，汤火伤。
早期宫颈/皮肤癌、神经性皮炎、皲裂疮、哮喘、肛瘘、牙痛等， 白血病,颈淋巴结核斑秃汗斑、湿疹、酒齄鼻，牙髓失活剂。 外用适量。 内服0.002～0.004g, 炮制后入丸、散。孕妇忌服。不 可作酒剂服。忌火煅。 毒性成分： As2O3 OP>5mg中毒，20～200mg致死。 中毒症状：恶心、呕吐、口渴、咽喉灼烧、重者意识不清、痉挛等。
中毒症状：头痛、头晕、烦躁、肌肉抽筋感，咽下困难，呼吸加重， 瞳孔缩小、胸闷、全身发紧，然后伸肌与屈肌同时作极度收缩、对 听、视、味、感觉等过度敏感，继而惊厥，最后呼吸肌强直窒息死 亡。
中毒解救：绿豆、甘草煎汤服 。
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毒性中药饮片
马钱子 马钱子药材 云南马钱植物 云南马钱药材
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毒性中药饮片
藤黄素、藤黄酸、异藤黄宁、新藤黄宁
外用适量。内服:入丸剂0.03～0.06g。
毒性成分：藤黄素
中毒症状：初头晕、胃肠不适、排便次数增多、粪便 粘液状,严重者恶心、呕吐、剧烈腹泻、腹痛、排血 性大便、里急后重,可因脱水、休克而死
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毒性中药饮片
18 生千金子 大戟科植物续随子的干燥成熟种子 辛，温。有毒。逐水消肿，破血消癥。 水肿、臌胀。癥瘕、经闭。攻毒
毒性为对皮肤和粘膜有刺激作用，食用过量出现腹痛、 下泻、呕吐、脱水、严重时呼吸困难、循环衰竭而死 亡。
中药中毒PPT课件
令收回。
2010年发现因服灵芝粉后口唇发绀，经验证为汞含量 过高。当时又随机抽查了八种热门中成药，又发现三
种中成药重金属(砷、汞、铅等)不同程度超标。其中
以名牌北京同仁堂之“牛黄解毒片”最甚，砷含量超 标八倍，被港报指责为“愈解毒愈中毒”的“毒王”。
因重金属超标而遭非难在海外已非首次，95年新加坡 一次查禁了十二种(其中包括了在澳有售的兰州品牌)， 加拿大也因重金属超标禁过“牛黄清心丸”。
毒性分级
目前最常用的毒性分级方法——半数致死量（LD50）分 级法
毒性分级 大毒中药 有毒中药 小毒中药 无毒中药
LD50 <5g/kg 5~15g/kg 16~50g/kg >50g/kg
“有毒中药”的传统毒性中药和现
代毒性中药之分
（1）传统有毒中药主要指：川乌、草乌、附子、 马钱子、天南星、苍耳子、黄药子、半夏、砒霜、 雄黄、硫磺、朱砂等本草学著中记载的毒性中药；
不良反应表现
川乌、附片
中毒
斑蝥
中毒，大泡性表皮药疹
制马钱子粉
中毒
芦荟
局部接触性皮炎
黄芪
猩红热样药疹
马勃
变态反应
苍术
阿托品中毒样
木通
过敏性紫癜
鸦胆子仁
过敏性休克
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川乌、附片
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川乌、附片
化学成分：双酯型生物碱，如乌头碱、次乌头碱、 美沙乌头碱等。具有麻辣味，毒性极强。
中毒机制：乌头碱对中枢神经有强烈兴奋作用， 先兴奋后抑制，还具有箭毒样作用，能阻止神经 肌肉传导。对心脏毒性极大，用量稍大即可致心 律失常，甚至引起室颤而死亡。
常，抗动脉粥样硬化。 3、抗炎，保肝。 4、镇静，镇痛，抗肿瘤。
医疗用毒性药品和毒性药材饮片相关知识培训课件
绵马贯众 紫萁贯众
蒺藜 榼藤子
鹤虱 翼首草
小毒 小毒 小毒 小毒 小毒 小毒
中国药典分类方法（饮片与药材同名的没单独 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
列出）
有毒品种
药材品名 毒性程度 药材品名 毒性程度 饮片品名 毒性程度 饮片品名
毒性程度
三颗针
有毒
附子
有毒
云南省饮片标准
小毒品种
小毒品种
有毒品种
大毒品种
酒吴茱萸
小毒 炒土鳖虫 小毒
炒木鳖子 有毒 三分三饮片 大毒
盐吴茱萸
小毒 盐川楝子 小毒 披麻草饮片 有毒
黄连炒吴茱萸 小毒 醋川楝子 小毒
披麻草粉 有毒
金铁锁饮片 小毒 心不干饮片 小毒 墨江蜈蚣饮片 有毒
金铁锁粉
小毒 四块瓦饮片 小毒 火把花根饮片 有毒
京大戟 牵牛子
轻粉 香加皮 洋金花 臭灵丹草
狼毒 常山 商陆 硫磺 雄黄 蓖麻子 蜈蚣 罂粟壳 蕲蛇 蟾酥
有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒
制草乌 生天南星 木鳖子仁 木鳖子霜
生甘遂 醋甘遂 生白附子 制白附子 白果仁 炒白果仁 生半夏 朱砂粉 醋芫花 炒苍耳子 白附片 黑顺片
32种有毒品种药材品名毒性程度药材品名毒性程度饮片品名毒性程度饮片品名毒性程度三颗针有毒附子有毒制川乌有毒有毒干漆有毒苦楝皮有毒千金子霜有毒有毒土荆皮有毒金钱白花蛇有毒制天南星有毒盐附子有毒山豆根有毒京大戟有毒制草乌有毒醋京大戟有毒千金子有毒牵牛子有毒生天南星有毒炒牵牛子有毒天南星有毒轻粉有毒木鳖子仁有毒生狼毒有毒木鳖子有毒香加皮有毒木鳖子霜有毒醋狼毒有毒甘遂有毒洋金花有毒生甘遂有毒生商陆有毒仙茅有毒臭灵丹草有毒醋甘遂有毒醋商陆有毒白附子有毒狼毒有毒生白附子有毒制硫磺有毒白果有毒常山有毒制白附子有毒雄黄粉有毒白屈菜有毒商陆有毒白果仁有毒蜜罂粟壳有毒半夏有毒硫磺有毒炒白果仁有毒蟾酥粉有毒朱砂有毒雄黄有毒生半夏有毒华山参有毒蓖麻子有毒朱砂粉有毒全蝎有毒蜈蚣有毒醋芫花有毒芫花有毒罂粟壳有毒炒苍耳子有毒苍耳子有毒蕲蛇有毒有毒两头尖有毒蟾酥有毒有毒医疗用毒性药品和毒性药材饮片相关知识培训中国药典分类方法饮片与药材同名的没单独列出大毒药材
28种毒性药材.pptx
l 数据是在生产和检验过程中形成的，只是用来追溯产品质量和生产过程的信息，质量保证最终还是需要生产过程的严格控制，药品质量 不是监督和检验出来的！ l 数据完整性投入的成本要和数据完整性风险相适宜，不要为了做面子工程和高大上而盲目冲动，要夯实“生产工艺和企业诚信” 两大基础，才是最重要的！
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以下是 124 种常用药的别名，好好记下来吧！
记录填写要规范， 生命周期应验证。 作假难度要提高， 无需作假才是真。
l 记录的填写要遵守《良好记录规范》，记录的形成到最后的删除，整个生命周期都需要保证数据完整性要求，要经过验证。 l 数据完整性要求尽可能提高作假的难度，但是我们更应该创造“不需要作假”的环境条件。
数据只是来追溯， 质量控制靠过程。 风险成本相适宜， 切莫好大又喜功。
转移备份要及时， 修改删除应追踪。 自动数据是首选， 纸质电子两完整。
l 数据要及时备份，以免造成意外丢失和损坏，数据的备份/存档要“长久保存/易恢复/可获取/可使用”。 l 关键数据的记录/报告/事件/任何修改/删除均应可追踪。 l 为增加作假难度，尽可能采用自动获取数据的方法。 l 纸质数据和电子数据在数据完整性方面的要求是一致的，都需要真实可信规范管理，都需要保证数据完整性！
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桂利嗪－脑益嗪 去乙酰毛花苷－西地兰 D 双嘧达莫－潘生丁 普 罗 帕 酮 － 心 律 平 美 西 律 － 慢 心 律 异 丙 嗪 － 非 那 根 倍他司汀－培他啶 卡托普利－巯甲丙脯酸 氯苯那敏－扑尔敏 复方甘草合剂－棕色合剂 复方愈创木酚磺酸钾－非那根合剂 地塞米松－氟米松 碳酸氢钠－小苏打 西咪替丁－甲氰咪胍 泼尼松龙－强的松龙
丙基硫氧嘧啶－丙噻优 多柔比星－阿霉素 依托红霉素－无味红霉素
表柔比星－表阿霉素
毒性中药饮片培训
川乌、制川乌
2.生川乌： 除去杂质。 3.制川乌： 净制：除去杂质，大小个分开。 浸泡：4-5日（冬季5-7日），每日换水2次，至川乌泡透、 切开无干心。 蒸：蒸6-8小时，至川乌剖面呈褐色、无白心，口尝微有 麻舌感。 晾：至六成干（用手指捏不易变形） 切：使用多功能精切机，调整刀距为3mm，将川乌切制 成2-4mm的厚片。 烘干：工作温度为70-80℃，烘干5-7小时，至水分检查 ≤9%。 筛：用震动式筛选机和10目筛网，筛净药屑≤3%。
附片、淡附片
性状:
盐附子 呈圆锥形，长4～7cm，直径3～5cm。表面灰黑色，被盐霜，顶端 有凹陷的芽痕，周围有瘤状突起的支根或支根痕。体重，横切面灰褐色，可 见充满盐霜的小空隙和多角形形成层环纹，环纹内侧导管束排列不整齐。气 微，味咸而麻，刺舌。
黑顺片 为纵切片，上宽下窄，长1.7～5cm，宽0.9～3cm，厚0.2～0.5cm。 外皮黑褐色，切面暗黄色，油润具光泽，半透明状，并有纵向导管束。质硬 而脆，断面角质样。气微，味淡。
半夏、姜半夏、清半夏、法半夏
4.清半夏： 净选：去净杂质，大、小个分开。 浸泡：按照每100kg半夏用白矾20kg计算，取适量白矾， 倒入不锈钢池内，加入11.5倍量的清水搅拌使白矾溶化， 制成 8%的白矾液。将半夏倒入白矾液内，浸泡(夏、秋季 2-3日，冬季4-5日)，每日搅拌2-3次，至半夏泡透、大个半 夏切开后无干心。 浸泡药材的水收集至蒸煮罐，煮沸1小时降解毒性后排放 洗药：使用洗药机和清水，将泡透的半夏喷淋洗净。 切制：使用多功能精切机，调整刀距为3mm，将半夏切制 成2-4mm的厚片。 烘干：使用热风循环烘箱，将半夏片平铺在料盘上，厚度 不超过3cm，工作温度为70-80℃，烘干4-6小时，至水分 检查≤11.0%。 筛选：使用震动筛选机和12目筛网，将半夏片筛净粉末。
28种医疗用毒性中药用法与用量
28种医疗用毒性中药用法与用量序号品种用量用法外用1 红粉外用适量，研极细粉单用或与其他药味配成散剂或制成药捻2 斑蝥0.03-0.06g 炮制后多入丸散用外用适量，研末或浸酒醋，或制油膏涂敷患处，不宜大面积用3 闹羊花0.6-1.5g 浸酒或入丸散外用适量，煎水洗4 生巴豆外用适量，研末涂患处，或捣烂以纱布包擦患处5 生草乌一般炮制后用6 生川乌一般炮制后用7 生马钱子0.3-0.6g 炮制后入丸散用8 生天仙子0.06-0.6g9 蟾酥0.015-0.03g 多入丸散外用适量10 生附子先煎、久煎11 生甘遂0.5-1.5g 炮制后多入丸散用外用适量，生用12 生狼毒熬膏外敷13 生千金子1-2g 去壳，去油用，多入丸散服外用适量，捣烂敷患处14 轻粉内服每次0.1-0.2g，一日1-2次多入丸剂或装胶囊服，服后漱口外用适量，研末掺敷患处15 生半夏3-9g 内服一般炮制后使用外用适量，磨汁涂或研末以酒调敷患处16 生天南星外用生品适量，研末以醋或酒调敷患处17 雄黄0.05-0.1g 入丸散用外用适量，熏涂患处18 洋金花0.3-0.6g 宜入丸散；亦可作卷烟分次燃吸（一日量不超过1.5g）外用适量19 生白附子3-6g 一般炮制后用外用生品适量捣烂，熬膏或研末以酒调敷患处20 红娘虫0.05-0.1g 外用适量21 砒石（红砒、白砒）内服0.03-0.075g入丸散用外用研末调敷或入膏药中贴之。
22 砒霜0.009g 入丸散用外用适量23 青娘虫0.05-0.1g 外用适量1序号品种用量用法外用24 水银外用适量。
和它药研细末点、搽患处。
25 生藤黄0.03-0.06g 炮制后内服入丸剂外用适量，研末调敷，磨汁涂或熬膏涂患处26 雪上一枝蒿0.05g-0.1g一日一次，日极量0.15g粉碎成细粉，加辅料适量，制成片剂后服用27 白降丹不可内服外用适量28 红升丹不可内服外用适量，研极细粉单用或与其他药味配成散剂或制成药捻。
28种毒性中药材及炮制品汇总
毒性中药材
砒石（信石）（红砒、白砒）（原品入药）、砒霜（原品入药）、水银（原品入药）、生马钱子（炮制品：制马钱子砂烫，马钱子粉粉碎加辅料淀粉）、生川乌（炮制品：制川乌加辅料甘草、皂角、生姜煮制）、生草乌（炮制品：制草乌加水煮制）、生白附子（炮制品：制白附子加生姜、白矾煮制）、生半夏（炮制品：清半夏、法半夏、姜半夏加不同的辅料煮制）、生水半夏（炮制品：制水半夏加白矾泡）、生天南星（炮制品：制天南星加白矾生姜煮制、胆南星加胆膏粉发酵）、生巴豆（炮制品：巴豆霜粉碎压制去油）、斑蝥（炮制品：米斑蝥米炒）、红娘子（炮制品：米炒红娘子米炒）、青娘子（炮制品：米炒青娘子米炒）、生甘遂（炮制品：醋甘遂醋炒）、生狼毒（炮制品：醋狼毒醋炒）、生藤黄（炮制品：制藤黄豆腐蒸制或山羊血煮制）、生千金子（炮制品：千金子霜粉碎压制去油）、闹羊花（原品入药）、生天仙子（原品入药）、雪上一支蒿（原品入药）、红升丹（炮制品：水银、硝石、白矾等烧制）、白降丹（原品入药）、蟾酥（炮制品：制蟾酥白酒浸泡）、洋金花（原品入药）、红粉（炮制品：水银、硝石、白矾等煅制）、轻粉（原品入药）、雄黄（炮制品：水飞制）。
28种毒性中药材品种名录
1 28种毒性中药材品种名录、速记歌诀及注解1.1 28种毒性中药材品种名录砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马线、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。
1.2 28种毒性中药材品种名录速记歌诀及注解披金①戴银②一天仙③，半升半降④黄白钱⑤。
川南狼⑥，闹粉娘⑦，遂草⑧炒豆⑨熬酥⑩糖。
注：①披金：砒石（红砒、白砒），砒霜，洋金花、生千金子。
②银：水银。
③一天仙：雪山一支蒿，生天仙子。
④半升半降：生半夏、红升丹、斑蝥、白降丹。
⑤黄白钱：生藤黄、雄黄、生白附子、生附子、生马钱子。
⑥川南狼：生川乌、生南星、生狼毒。
⑦闹粉娘：闹阳花、红粉、轻粉、青娘虫、红娘虫。
⑧遂草：生甘遂，生草乌。
⑨豆：生巴豆。
⑩酥：蟾酥。
2 4种一级、17种二级保护野生药材品种名录、速记歌诀及注解2.1 4种一级、17种二级保护野生药材品种名录一级：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。
二级：马鹿茸、麝香、熊胆、穿山甲片、蟾酥、蛤士蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。
2.2 4种一级、17种二级保护野生药材物种速记歌诀及注解一马①牧草射蟾②涂，二黄③双蛤④穿厚杜⑤。
三蛇⑥狂饮人熊血⑦，虎豹羚羊梅花鹿⑧。
注：①马：马鹿茸。
②草射蟾：甘草、麝香、蟾酥。
③二黄：黄连、黄柏。
④双蛤：蛤蚧、蛤士蟆油。
⑤穿厚杜：穿山甲片、厚朴、杜仲。
⑥三蛇：蕲蛇、乌梢蛇、金钱白花蛇。
⑦人熊血：人参、熊胆、血竭。
⑧虎豹羚羊梅花鹿：指4种一级保护野生药材品种虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。
3 21种三级保护野生药材品种名录、速记歌诀及注解3.1 21种三级保护野生药材品种名录川（伊）贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆（草）、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、阿魏、连翘、羌活、石斛。
【28中药毒性】
【28中药毒性】披金戴银一天仙，半升半降黄白钱，川南狼，闹粉娘，遂草炒豆熬酥糖。
注：①披金：砒石（红砒、白砒），砒霜，洋金花、生千金子。
②银：水银。
③一天仙：雪山一支蒿，生天仙子。
④半升半降：生半夏、红升丹、斑蝥、白降丹。
⑤黄白钱：生藤黄、雄黄、生白附子、生附子、生马钱子。
⑥川南狼：生川乌、生南星、生狼毒。
⑦闹粉娘：闹阳花、红粉、轻粉、青娘虫、红娘虫。
⑧遂草：生甘遂，生草乌。
⑨豆：生巴豆。
⑩酥：蟾酥。
国务院1988年公布了28种毒性中药材：植物药类16：生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生甘遂。
生狼毒、生藤黄、雪上一支蒿、生巴豆、生千金子、生天仙子、闹羊花、洋金花动物药类4：斑蝥、蟾酥、青娘虫、红娘虫矿物药类8：砒石（红砒、白砒）、砒霜、雄黄、水银、红粉、轻粉、红升丹、白降丹上述内容中药综合要考，中药鉴定要考，药事管理与法规要考。
《医疗用毒性药品管理办法》（国务院令第23号）规定毒性中药品种共28种：吡石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。
记忆歌诀：两乌两砒两附钱，两花两粉两黄斑。
两虫两子两丹豆，银狼雪蟾夏甘南。
注释：1、两乌两砒两附钱：生川乌、生草乌、吡石、砒霜、生白附子、生附子、生马钱子；2、两花两粉两黄斑：闹羊花、洋金花、红粉、轻粉、生藤黄、雄黄、斑蝥；3、两虫两子两丹豆：青娘虫、红娘虫、生千金子、生天仙子、红升丹、白降丹、生巴豆；4、银狼雪蟾夏甘南：水银、生狼毒、雪上一支蒿、蟾酥、生半夏、生甘遂、生南星。
记忆过程中可适当采用联想记忆法：如“两丹豆”可联想为两箪豆，再如“银狼、雪蟾”可以联想为动物，“花、粉”可以合起来联想为花粉，“虫、子”可以合起来联想为虫子。
您可以自己发挥想象，只要方便记忆就好。
27种毒性中药材学习资料
27种毒性中药材学习资料（含高清图和单味解析）！27中华人民共和国国务院令（第23号）《医疗用毒性药品管理办法》与1988年11月15日国务院第二十五次常务会议通过。
与1988年12月27日发布执行。
其管理办法具体规定毒性中药材品种28个。
此28种毒性中药材必须按照《医疗用毒性药品管理办法》进行管理。
具体品种如下：砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生天南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹羊花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。
后因红升丹与红粉为同物异名，红升丹就被去除，所以28种毒性中药材就变成27种毒性中药材！一、标准收载27种毒性中药材收载在2015版中国药典品种19种，未收载在中国药典但收载在部颁标准和地方标准的8种。
未收载在2015版中国药典品种：砒石（红砒、白砒）、砒霜、白降丹、水银、青娘虫、生藤黄、雪上一枝蒿、红娘虫。
二、自然属性分类植物药类：生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生甘遂。
生狼毒、生藤黄、雪上一支蒿、生巴豆、生千金子、生天仙子、闹羊花、洋金花动物药类：斑蝥、蟾酥、青娘虫、红娘虫矿物药类：砒石（红砒、白砒）、砒霜、雄黄、水银、红粉（红升丹）、轻粉、白降丹三、速记歌决及注解披金戴银一天仙，半升半降黄白钱。
川南狼，闹粉娘，遂草炒豆熬酥糖。
注：披金①戴银②一天仙③①披金：砒石（红砒、白砒），砒霜，洋金花、生千金子。
②银：水银。
③一天仙：雪山一支蒿，生天仙子。
半升半降④黄白钱⑤④半升半降：生半夏、斑蝥、白降丹。
⑤黄白钱：生藤黄、雄黄、生白附子、生附子、生马钱子。
川南狼⑥，闹粉娘⑦⑥川南狼：生川乌、生南星、生狼毒。
⑦闹粉娘：闹阳花、红粉、轻粉、青娘虫、红娘虫。
遂草⑧炒豆⑨熬酥⑩糖。
⑧遂草：生甘遂，生草乌。
⑨豆：生巴豆。
⑩酥：蟾酥。
四、单味解析砒石（红砒、白砒）红砒白砒来源：为氧化物类矿物砷华Arsenolite，或硫化物类矿物毒砂Arsenopyrite、雄黄Realgar、雌黄Orpiment经加工制成的三氧化二砷。
医疗用毒性药品和毒性药材、饮片相关知识培训PPT演示课件
有毒药材：38种 单独列出有毒饮片：
32种
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中国药典分类方法（饮片与药材同名的没单独列出）
药材品名 川乌
马钱子 天仙子
巴豆 红粉 闹羊花 草乌 斑蝥
大毒品种
毒性程度 饮片品名
大毒
生川乌
大毒
生马钱子
大毒
制马钱子
大毒
生巴豆
大毒
生草乌
大毒
生斑蝥
大毒
巴豆霜
大毒
马钱子粉
毒性程度 大毒 大毒 大毒 大毒 大毒 大毒 大毒 大毒
毒性程度 小毒 小毒 小毒 小毒 小毒 小毒 小毒
猪牙皂
小毒 绵马贯众炭 小毒
绵马贯众 紫萁贯众
蒺藜 榼藤子
鹤虱 翼首草
小毒 小毒 小毒 小毒 小毒 小毒
小毒药材：29种 单独列出小毒饮片：
8种
17
中国药典分类方法（饮片与药材同名的没单独列出）
药材品名 三颗针 干漆
土荆皮
山豆根 千金子 天南星 木鳖子
4
医疗用毒性药品（《医疗用毒性药品管理办法》中简称毒性药品）
定义
5
医疗用毒性药品（《医疗用毒性药品管理办法》中简称毒性药品）
品种
由卫生部会同 国家医药管理局 国家中医药管理局规定。
6
西药毒药品种（11种）
去乙酞毛花甙丙 阿托品
洋地黄毒甙
氢溴酸后马托品 三氧化二砷
毛果芸香碱
升汞
水杨酸毒扁豆碱 亚砷酸钾
艾叶
北豆根 地枫皮 红大戟 两面针 吴茱萸
苦木 苦杏仁
毒性程度 小毒 小毒 小毒 小毒 小毒 小毒 小毒
小毒
小毒 小毒 小毒 小毒 小毒 小毒 小毒
小毒品种
28种毒性药材制成的中药饮片(含有毒性的炮制品)
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青娘虫
绿芜菁Lytta caraganae
Pallas的干燥虫体。上海
（1994）：芫青科动物绿芫青
Lytta craganae Pallas成虫的
干燥全体
14
生甘遂
《中国药典》2010年版
15
生狼毒
《中国药典》2010年版
基源：藤黄科植物藤黄 Garcinia morella Desv.的胶 树脂、甘肃（2008）、北京 16 生藤黄（月黄） （1998）、贵州（2003）、山
《中国药典》2011年版 《中国药典》2012年版 《中国药典》2013年版 《中国药典》2014年版
基源1：本品为天南星科植物天
南星Arisaema erubescens
(Wall.) Schott、异叶天南星
Arisaema heterophyllum B1.
生南星（ 南星、蛇头 或东北天南星Arisaema
2005）、重庆（2006）
2
砒霜
基源：液态金属汞。全年均可
采挖，采收后，将含朱砂的矿
石粉碎，投入炉中，加热蒸
馏，过滤，除去杂质。甘肃
3
水银
（2008）、内蒙（1986）上海 （1994）、广西（2007）、北
京（2000）、江西（2008）、
宁夏（1997）、山东（1990、
2002）、天津（2005）、新疆
东（1995、2002）、上海 （1994）、国家进口药材标准
（2004）、内蒙古
17
生千金子
18
闹羊花
19
生天仙子
《中国药典》2010年版 《中国药典》2011年版 《中国药典》2012年版
基源：本品为毛茛科植物短柄
毒性中药ppt课件
肝肾损伤
一些毒性中药可能对肾 等器官造成损害，长期使 用可能引发肝肾疾病。
生命威胁
如使用不当或误用，毒性 中药可能对生命造成威胁 ，严重时可能导致死亡。
02
常见毒性中药品种
砒霜
砒霜的毒性很强，进入人体后能破坏某些细胞呼吸酶 ，使组织细胞不能获得氧气而死亡；还能强烈刺激胃 肠粘膜，使粘膜溃烂、出血；亦可破坏血管，发生出 血，破坏肝脏，严重的会因呼吸和循环衰竭而死。
显微鉴别需要一定的专业知识 和技术，但可以提供更准确的 鉴别结果。
对于一些外观相似但毒性不同 的中药材，显微鉴别可以提供 更可靠的鉴别依据。同时，显 微鉴别还可以用于中药材的真 伪鉴别，确保用药安全。
理化鉴别
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
总结词
通过化学分析方法检测 中药材中的有毒成分， 是鉴别毒性中药最准确 的方法。
马钱子含有马钱子碱、番木鳖碱等成分 ，其毒性成分主要为士的宁碱。过量服 用马钱子会导致中毒反应，如肌肉颤动 、惊厥、呼吸困难等，严重时甚至会导
致昏迷和死亡。
马钱子在《中国植物红皮书》中被列为 稀有濒危植物。
乌头
乌头是毛茛科乌头属植物的母根，其味辛、苦、温，有大毒。具有祛风除湿、温经止痛等功 效。
乌头含有多种生物碱成分，如乌头碱、新乌头碱等，具有较强的神经毒性作用。过量服用乌 头会导致中毒反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重时甚至会导致呼吸衰竭和死亡。
毒性中药的特点
01
02
03
药效迅速
毒性中药在临床应用中往 往能迅速发挥治疗作用， 对某些疾病具有独特疗效 。
使用风险高
由于毒性中药具有一定的 毒性，使用不当可能导致 中毒或其他不良反应。
毒性中药简介 ppt课件
毒 瘰疬，疥癣， 等
疮毒，狂犬
外用适量
咬伤等症。 败毒抗癌，
孕妇忌用。
肝、食管、
贲门、胃癌。
苦、 破瘀解毒.治 脂肪油 0.15-0.3g,
辛、 瘀阻经闭、； 红色素、极量0.7g
平、 外治疥癣、 黑色素、
有 恶疮,瘰沥 毒
氨基酸 外用适量. 孕妇禁用
皮肤、黏膜充血、灼 洗胃,服牛
痛和发疱，甚而坏疽 乳、蛋清、
中药
砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马线、生川乌、生草
乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、
红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹
阳花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋
金花、红粉、轻粉、雄黄
ppt课件
6
毒性中药饮片
1砒石（红砒、白砒）
• 含砷矿物(砷华矿,硫砷铁矿, 雄黄等)加工品。As2O3
ppt课件
16
毒性中药饮片
12 斑蝥
• 芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的全体。
• 辛，热。有大毒。破血逐瘀，散结消癥，攻毒蚀疮。
1 癥瘕、经闭。 2 痈疽恶疮，顽癣，瘰疬等。 外敷，发泡疗法治面瘫、 风湿痹痛等。
• 内服米炒，多入丸、散，0.03—0.06。外用适量。
• 化学成分：斑蝥素，油脂、蚁酸、色素等
等。
• 性温，味辛；有毒。祛风痰，定惊搐，解毒散结止痛。用 于中风痰壅、口眼歪斜、语言涩謇、痰厥头痛、偏正头痛、 喉痹咽痛、破伤风；外治瘰疲痰核、毒蛇咬伤。
• 用法用量：一般炮制后用，3～6g。外用生品适量。生品
内服宜慎。禁：血虚生风、内热生惊、孕妇
• 毒性成分——草酸钙针晶 中毒量 15～45克。
28味毒性中药一览表，收藏一下吧！
28味毒性中药一览表，收藏一下吧！闹羊花辛，温；有大毒。
归肝经。
打开今日头条，查看更多精彩图片中医，中药，健康洋金花辛，温；有毒。
归肺、肝经中医，中药，健康斑蝥辛，热；有大毒。
归肝、胃、肾经。
中医，中药，健康生巴豆辛，热；有大毒。
归胃、大肠经。
中医，中药，健康生川乌辛，热，有大毒。
入心、脾中医，中药，健康甘遂-生品苦、寒，有毒。
入脾、肺、肾经中医，中药，健康红娘虫苦辛，平，有毒。
归厥阴经。
中医，中药，健康雪上一枝蒿苦、辛，温。
有大毒。
归肝、肾经。
中医，中药，健康生马钱子苦，温；有大毒。
归肝、脾经。
中医，中药，健康生千金子辛、温；有毒。
归肝、肾、大肠经。
中医，中药，健康生狼毒辛、温、有毒中医，中药，健康生藤黄中医，中药，健康雄黄辛，温；有毒。
归肝、大肠经。
中医，中药，健康生草乌辛、苦，热；有大毒。
归心、肝、肾、脾经。
中医，中药，健康白降丹辛；热；有毒，脾经中医，中药，健康砒石（红砒、白砒）辛酸，热，有毒。
入肠、胃。
中医，中药，健康红粉味辛，性热。
归肺、脾经。
中医，中药，健康红升丹辛；热；有大毒，脾；肺经中医，中药，健康生半夏中医，中药，健康蟾酥中医，中药，健康水银中医，中药，健康砒霜中医，中药，健康生附子（盐制）中医，中药，健康生天南星中医，中药，健康生天仙子中医，中药，健康生白附子中医，中药，健康轻粉中医，中药，健康青娘虫中药，中医，健康，养生，华佗，孙思邈，本草纲目，神农本草经。
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1砒石
• 【来源】为天然的砷华矿石、或由毒砂（硫砷铁矿， FeAsS）、雄黄加工制造而成
• 【功效主治】蚀疮去腐，去痰定喘。用于痔疮瘘管、走马 牙疳等症，取其强烈的腐蚀和攻毒拔毒之功；寒痰喘逆之 证，
2砒霜
• 【来源】三氧化二砷（分子式As2O3） • 【功效主治】蚀疮去腐，去痰定喘。用于痔疮瘘管、走马
• （3）震颤 起初穿针、书写、持筷时手颤，方位不准确、有意向性，逐渐向 四肢发展，患者饮食、穿衣、行路、骑车、登高受影响，发音及吐字有障碍 ，从事习惯性工作或不被注意时震颤相对减轻。肌电图检查可有周围神经损 伤。
• （4）肾脏表现 一般不明显，少数可出现腰痛、蛋白尿、尿镜检可见红细胞 。临床出现肾小管肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征的病例少见。一般脱离汞 及治疗后可恢复。部分患者可有肝脏肿大，肝功能异常。
3水银
• 【来源】汞是银白色闪亮的重质液体，化学性质稳定，不 溶于酸也不溶于碱。汞常温下即可蒸发，汞蒸气和汞的化 合物多有剧毒
• 【功效主治】
水银中毒（1）
• .急性汞中毒 • （1）全身症状 口内金属味、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力
、全身酸痛、寒战、发热（38～39℃），严重者情绪激动、烦躁不安、失眠 甚至抽搐、昏迷或精神失常。 • （2）呼吸道表现 咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀、听诊可于两肺闻及 不同程度干湿哕音或呼吸音减弱。 • （3）消化道表现 齿龈肿痛、糜烂、出血、口腔黏膜溃烂、牙齿松动、流涎 、可有“汞线（mercurialline）”、唇及颊黏膜溃疡，可有肝功能异常及肝脏 肿大。口服中毒可出现全腹痛、腹泻、排黏液或血性便。严重者可因胃肠穿 孔导致泛发性腹膜炎，可因失水等原因出现休克，个别病例出现肝脏损害。 • （4）中毒性肾病 由于肾小管上皮细胞坏死，一般口服汞盐数小时、吸入高 浓度汞蒸气2～3天出现水肿、无尿、氮质血症、高钾血症、酸中毒、尿毒症 等直至急性肾衰竭并危及生命。对汞过敏者可出现血尿、嗜酸性粒细胞尿， 伴全身过敏症状，部分患者可出现急性肾小球肾炎，严重者有血尿、蛋白尿 、高血压以及急性肾衰竭（ARF）。 • （5）皮肤表现 多于中毒后2～3天出现，为红色斑丘疹。早期于四肢及头面 部出现，进而全身，可融合成片状或溃疡、感染伴全身淋巴结肿大。严重者 可出现剥脱性皮炎。
水银中毒（2）
• 2.亚急性汞中毒 • 常见于口服及涂抹含汞偏方及吸入汞蒸气浓度不甚高（0.5
～1.0mg/m3）的病例，常于接触汞1～4周后发病。临床表 现与急性汞中毒相似，程度较轻。但可见脱发、失眠、多 梦、三颤（眼睑、舌、指）等表现。一般脱离接触及治疗 数周后可治愈。
水银中毒（3）
• 3.慢性汞中毒 • （1）神经精神症状 有头晕、头痛、失眠、多梦、健忘、乏力、食欲缺乏等
牙疳等症，取其强烈的腐蚀和攻毒拔毒之功；寒痰喘逆之 证，
• 主要影响神经系统和毛细血管通透性，对皮肤和粘膜有刺 激作用。
• 急性中毒：口服中毒出现恶心，呕吐，腹痛，大便有时混 有血液，四肢痛性痉挛，少尿，无尿昏迷，抽搐，呼吸麻 痹而死亡。可在急性中毒的1-3周内发生周围神经病。可 发生中毒性心肌炎、肝炎。大量吸入亦可引起急性中毒， 但消化道症状轻，指（趾）甲上出现m氏纹。
• 【注意事项】该品有毒，不可内服。外用亦不宜大量持久 使用。口眼附近及乳头脐中等部位不宜用。疮面过大时亦 不宜用，以防中毒。撒于化亚汞结晶。 • 【功用主治】杀虫，攻毒，利水，通便。治疥癣，瘰疬，
梅毒，下疳，皮肤溃疡，水肿，臌胀，大小便闭。
8雄黄
5白降丹
• 【来源】为氯化汞和氯化亚汞的混合结晶。 • 【功效主治】提脓拔毒，退管生肌 。有毒，具腐蚀性，切
忌内服。外用亦宜微量。
6红粉
• 【来源】由氧化汞和硝基汞组成为水银、火硝、白矾各等 分混合升华而成。该品为橙红色片状结晶或极细粉末，故 名。
• 【功效主治】痈疽疔疮；梅毒下疳；瘿瘤瘰疬；一切恶疮 肉暗紫黑；疮口坚硬；腐肉不去；窦道瘘管；脓水淋滔； 久不收口；湿疮；疥癣。
4红升丹
• 【别名】五灵升药、大红升、大升丹、小金丹 • 【来源】为水银、火硝、白矾、朱砂、雄黄、皂矾制炼而
成的红色氧化汞。 • 【功能主治】 拔毒，提脓，生新。用于溃疡疮口不敛，肉
芽暗滞，腐肉不净。 • 【用法用量】 外用，将患处洗净，拭干，取少许撒入患处
，用膏药盖贴或包扎；或与其它药味配成散剂或制成药捻 用。 • 【禁忌】 • (1) 孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用； • (2) 对本品过敏者禁用。
• 慢性中毒：消化系统症状，肝肾损害，皮肤色素沉着、角 化过度或疣状增生，以及多发性周围神经炎。可致肺癌、 皮肤癌。
砒霜的贮存方法
• 储存于阴凉、通风良好的专用库房内，实行“双人收发、 双人保管”制度。远离火种、热源。包装密封。应与氧化 剂、酸类、卤素、食用化学品分开存放，切忌混储。储区 应备有合适的材料收容泄漏物。
精神衰弱表现，经常心悸、多汗、皮肤划痕试验阳性、性欲减退、月经失调 （女），进而出现情绪与性格改变，表现易激动、喜怒无常、烦躁、易哭、 胆怯、羞涩、抑郁、孤僻、猜疑、注意力不集中，甚至出现幻觉、妄想等精 神症状。
• （2）口腔炎 早期齿龈肿胀、酸痛、易出血、口腔黏膜溃疡、唾液腺肿大、 唾液增多、口臭，继而齿龈萎缩、牙齿松动、脱落，口腔卫生不良者可有“ 汞线”（经唾液腺分泌的汞与口腔残渣腐败产生的硫化氢结合生成硫化汞沉 积于齿龈黏膜下而形成的约l毫米左右的蓝黑色线）。
• 【别名】石黄、黄金石、鸡冠石， • 【来源】四硫化四砷，通常为橘黄色粒状固体或橙黄色粉
末粉末，质软，性脆。
9生川乌
• 【来源】毛茛科植物乌头Aconitum carmichaelii 的干燥母根 。
• 【性味归经】辛、苦，热；有大毒。归心、肝、肾、脾经 。
• 【功能主治】祛风除湿，温经止痛。用于风寒湿痹、关节 疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛。用于治疗风寒湿痹、关节疼 痛等病症。一般炮制后内服。【用法用量】多在炮制后用 。一般在中药的配方里，川乌的用量多为15-30g。剂量最 好不要超过60g、使用的关键是久煎，最好煎煮两个小时 以上，可以有效地降低毒性。另外同干姜、甘草同用，也 可降低毒性。