食品添加剂使用情况备案表

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食品添加剂使用情况备案表》填写说明

一、主表填写说明

1、表（一）

（1）企业名称：填写工商营业执照注册名称（全称）。生产地不在崇文区的，以生产许可证获证单位名称填写该表报当地质监局备案。

（2）企业地址：填写企业生产许可证记载的生产地址。

（3）法定代表人或负责人：以法人营业执照申报的企业，填写营业执照上的法定代表人；以负责人营业执照申报的企业，填写营业执照上的负责人。个体工商户填写业主姓名。

（4）经济性质：填写营业执照上的经济类型。

（5）联系人：填写企业负责食品添加剂备案管理工作的人员姓名。

（6）联系电话：填写有效的企业联系电话。

（7）传真：填写有效的传真号码。

（8）邮政编码：填写企业地址所在地的邮政编码。

（9）电子邮件：填写有效的电子邮件地址。

（10）营业执照编号：填写营业执照上的注册号。

（11）企业总人数：按企业实际情况填写。

（12）企业代码：有组织机构代码证书的企业填写，填写证书上注册的编号。

（13）成立时间：按营业执照上成立日期填写。

（14）卫生许可证编号：有卫生许可证且在有效期内、许可范围涵盖申报产品的企业填写，填写证书上注册的编号。

（15）认证情况：填写获得认证的名称，没有获得任何认证填写“无”。

（16）获证产品及生产许可证编号：填写食品生产许可证中的产品名称，如糕点（烘烤类糕点、蒸煮类糕点、月饼）；编号为证书编号。

（17）使用了食品添加剂的产品名称：填写正常生产和暂时停产的具体食品名称，不同规格的同种食品无需重复填写。

（18）企业盖章：需要法定代表人确认承诺内容，本人签字并加盖企业公章。非法人企业需本单位负责人与上级单位法定代表人同时签字并加盖各自企业公章。个体工商户需业主本人签字并压印指膜确认。

（19）受理部门盖章：企业均不填写。

2、表（二）

（1）企业名称：填写工商营业执照注册名称（全称），并加盖企业公章。非法人企业需本单位与上级法人单位同时加盖各自企业公章。个体工商户需业主本人压印指膜确认。生产地不在崇文区的，以生产许可证获证单位名称填写该表报当地质监局备案。

（2）详细地址：填写企业生产许可证记载的生产地址。

（3）联系人：填写企业负责食品添加剂备案管理工作的人员姓名。

（4）填报人：填写企业负责食品添加剂备案填报工作的人员姓名。

（5）电话：填写联系人与填报人的手机电话。

（6）职务：填写填报人的职务。

（7）填报日期：填写实际填报日期。

（8）企业使用添加剂的产品名称：填写使用了该种添加剂的具体食品名称，食品名称多于1种的，可在附表中填写。

（9）添加剂名称：填写添加剂化学名称、复合添加剂产品名称(配料成分和含量)或者其它添加物或新品种添加剂名称。

（10）添加剂作用：填写GB 2760明示作用、产品明示作用或者生产过程实际作用。（11）添加剂来源：填写市场采购（填A），经销厂家或厂家定点经销单位采购（填B）。（12）生产日期或产品批号：填写添加剂产品标识上的实际生产日期或批号。

（13）添加剂生产企业情况：按添加剂产品标识上的实际内容或索要的添加剂生产企业资质证明填写。

（14）添加剂销售企业情况（选填）：按索要的添加剂供货商资质证明填写。

（15）添加剂使用量：指最终产品内添加剂的最大使用比例。可填写GB2760规定用量、复合添加剂产品标注用量或者使用说明规定用量。每种产品对应的添加剂实际用量在附表中填写。

（16）备注：分别说明所用添加剂属于GB2760、复合添加剂还是GB2760以外。

二、附表填写说明

对于产品品种多，使用添加剂品种多，添加剂使用量大的食品生产企业应结合实际情况填写附表，细化企业备案环节中的产品种类与添加剂品种及用量的对应关系。

（1）表头企业名称：填写工商营业执照注册名称（全称），并加盖企业公章。非法人企业需本单位与上级法人单位同时加盖各自企业公章。个体工商户需业主本人压印指膜确认。（2）填报日期：填写实际填报日期。

（3）填报人：填写企业负责食品添加剂备案填报工作的人员姓名。

（4）企业负责人签字：需要法定代表人本人签字。非法人企业需本单位负责人与上级单位法定代表人同时签字。个体工商户需业主本人签字。

（5）序号：填写阿拉伯数字。

（6）产品名称（规格）：填写食品名称及规格，同种食品不同规格可一并填写。正常生产的食品（包括使用添加剂和不使用添加剂的产品）与暂时停产的食品（包括使用添加剂和不使用添加剂的产品）都应分别全部填写。

（7）添加剂使用量（g/kg）：根据生产产品的实际用量填写。

注：备案表中无须填写内容项目，均划“—”。