外科学(外科总论)复习题
外科学总论复习题
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外科学总论复习题16临床高起本一、单项选择题1. 下列哪一种反应为输血时最常见的并发症( )A、非溶血性发热反应B、变态反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、过敏反应2. 心脏复苏时最常用、效果最好的药物是( )A、利多卡因B、碳酸氢钠C、肾上腺素D、氯化钙E、阿托品3. 幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生( )A、低钾低氯性碱中毒B、低钾高氯性碱中毒C、高钾高氯性碱中毒D、高钾低氯性碱中毒E、高钾高氯性酸中毒4. 非胃肠道手术病人,术前应禁食( )A、2 小时B、4 小时C、6~8 小时D、8~12 小时E、24 小时5. 输血可能引起的最严重的并发症是( )A、非溶血性发热反应B、变态反应和过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、出血倾向6. 急性肾衰竭时以下哪个是错的( )A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外,因此,ARF 经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子7. 诊断高钾血症最有力的证据是( )A、心电图T 波高尖B、病人出现神志淡漠C、心电图出现病理性u 波D、血清钾离子浓度超过5.5mmol/LE、腹泻8. 下列那种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现( )A、深慢呼吸B、深快呼吸C、浅慢呼吸D、浅快呼吸E、潮式呼吸9. 呼吸性酸中毒首要地治疗措施是( )A、使用碱性药物B、抗感染C、改善通气功能D、吸氧E、高压氧10. 治疗失血性休克的关键是( )。
外科总论习题(附答案)
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外科总论习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.导致全身性外科感染的常见无芽孢厌氧菌不包括A、拟杆菌B、厌氧葡萄球菌C、白念珠菌D、厌氧链球菌E、梭状杆菌正确答案:C2.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案:B答案解析:术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射3.非特异性感染中,不应出现的病理改变是A、炎症介质、细胞因子释放B、血管通透性增加C、血浆成分渗出D、干酪样坏死E、转为慢性炎症正确答案:D答案解析:干酪样坏死是特异性感染--结核病的局部病变,并不是非特异性感染的病理表现4.关于输血注意事项,下列描述错误的是A、输血前务必仔细核对受血者与供血者信息B、受血者与供血者应血型相符,交叉配血试验阴性C、应认真检查血液质量D、血液中能加入各种药物,但要仔细核对E、输血后仍要关注患者的病情变化正确答案:D答案解析:血液中不能加入药物5.代谢性酸中毒的代偿中,下列哪项是错误的A、二氧化碳分压增加,刺激呼吸中枢B、增加二氧化碳排出C、肾小管生成H+和NH3减少D、尿中碳酸氢钠重吸收增加E、使血中[HCO3-]/[H2CO3]的比值保持20:1正确答案:C答案解析:代谢性酸中毒时动脉PCO2增加刺激呼吸中枢,呼吸加深加快增加CO2排出,碳酸氢钠重吸收增加可减轻酸中毒程度,只要6.破伤风感染早期典型症状是A、四肢抽搐B、畏光C、咀嚼无力D、全身乏力E、张口困难正确答案:E答案解析:破伤风的潜伏期约为7天,多有狭小而深的厌氧伤口(如铁钉刺伤、针刺伤、竹7.化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后第3天切口红肿,有脓性分泌物,拆除缝线引流,又经过10天后愈合,切口愈合类型应记为A、Ⅱ/甲B、Ⅱ/乙C、Ⅲ/乙D、Ⅲ/丙E、Ⅲ/甲正确答案:D答案解析:手术切口分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3类,切口愈合分为甲、乙、丙3级。
外科总论习题库及参考答案
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外科总论习题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.最严重的头皮损伤是A、头皮撕脱伤B、头皮裂伤C、头皮挫伤D、头皮下血肿E、骨膜下血肿正确答案:A2.男,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血,两小时后抬送来医院。
查体:甚至上清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110/min,收缩压70-90mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。
此病人失血量约占全身血容量的百分之几A、40%左右B、20%左右C、10%-20%D、50%左右E、20-40%正确答案:E3.正常成年人每日非显性失水量为A、1000mlB、400mlC、850mlD、1200mlE、200ml正确答案:C4.肿瘤的二级预防包括A、少吃亚硝胺食物预防食管癌B、戒烟限洒C、晚期癌症姑息手术D、早期发现、早期诊断和早期治疗E、肺癌根治术后功能锻炼正确答案:D5.等渗性缺水伴酸中毒病人,在补充碱性溶液纠正酸中毒后,可能发生A、低镁B、低镁C、低钾D、低钠E、低氯正确答案:C6.会阴部手术采用的体位是A、侧卧位B、俯卧位C、仰卧位D、截石位E、以上都不是正确答案:D7.严重感染,脓毒症病人停用抗生素时间是A、体温恢复正常1~2天后即可停药B、体温恢复正常3~5天后即可停药C、体温恢复正常5~7天后即可停药D、体温恢复正常1~2周后即可停药E、以上都不对正确答案:D8.甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关A、手术创伤的应激诱发的危象B、喉头水肿C、切口内出血压迫气管D、气管软化塌陷E、双侧喉返神经损伤所致声带麻痹正确答案:A9.王医生穿好手术衣、戴好无菌手套后,其双手应该A、交叉于腋下B、交叉放于腹部C、举在胸前D、抱臂于胸前E、自然下垂正确答案:C10.女性,70岁,因“下颌急性蜂窝组织炎”入院。
病人颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。
既往有冠心病及慢性支气管炎病史。
外科总论习题与参考答案
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外科总论习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下述有关对体表肿瘤的描述中,不正确的是A、体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤B、下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润,常需截肢C、皮肤基底细胞癌,发展缓慢,呈浸润性生长,常伴有血道或淋巴道转移D、神经鞘瘤中央型者,手术不慎易切断神经E、脂肪瘤位于深部者可恶变,应及时切除正确答案:C答案解析:基底细胞癌发生转移率低,比较偏向于良性,故又称基底细胞上皮瘤。
2.冲击伤是炸弹等武器在爆炸瞬间所形成的冲击波作用于人体所造成的各种损伤,主要损害器官是A、全身皮肤B、周围神经C、听器、肺、胃肠、膀胱等含气体或液体的脏器D、骨、关节E、肌肉及筋膜正确答案:C答案解析:冲击伤是炸弹等武器在爆炸瞬间所形成的冲击波动压、负压和超压作用于人体所造成的各种损伤,主要造成听器、肺、胃肠、膀胱等含气体或液体的脏器损害,体表一般无伤口3.麻醉前病情评估最主要目的是A、认识患者以防发生麻醉错误B、与患者建立感情,获得患者信任C、了解手术方式D、了解患者对麻醉手术的耐受力,保障术中安全E、确定麻醉方法正确答案:D答案解析:为了保障患者在麻醉手术期间的安全,增强患者对麻醉和手术的耐受能力,避免或减少4.组织间液和血浆两者含量的主要差别是A、Na+B、K+C、有机酸D、蛋白质E、尿素正确答案:D答案解析:组织间液和血浆两者的主要区别在于血浆含有较高的蛋白质(7%),而细胞间液含蛋白质仅为0.05%~0.5.关于局麻药毒性反应的预防,下列哪项是错误的A、采用皮内敏感试验B、一次用量不超过限量C、注药前先回抽有无血液D、据病人具体情况或用药部位酌减剂量E、如无禁忌,药液内加入少量肾上腺素正确答案:A答案解析:局麻药吸收入血液后,当血药浓度超过一定阈值,就发生药物毒性反应,严重者可致死。
针对发生原因采取措施:①一次用药量不超过限量;6.痈好发的部位是A、会阴部B、臀部C、小腿D、项背部E、头面部正确答案:D7.男,45岁。
外科总论习题(附答案)
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外科总论习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是A、激素治疗B、脱水治疗C、脑室穿刺外引流术D、过度换气E、冬眠低温治疗正确答案:A2、下列溶液中属于等渗性液体的是A、0.1%NaCl溶液B、5%葡萄糖盐水C、10%葡萄糖溶液D、9%NaCl溶液E、2%尿素溶液正确答案:D3、手术者身上无菌区除双上肢外包括A、整个躯干B、颈及整个躯干C、腰部以上的前胸D、整个躯干除背部E、腰部以上前胸后背正确答案:C4、术后半卧位的目的不包括A、利于循坏B、利于排尿C、利于呼吸D、利于引流E、防止膈下脓肿正确答案:B5、最简单反映体液量是否补足的指证是A、尿量减少B、管型和蛋白质C、尿量略增或不变D、尿少而比重低E、尿比重增高正确答案:C6、接送手术病人时下列哪一项错误A、送至指定手术间B、手术结束后,由手术护士送病人回病室,做好交接工作C、按手术通知单规定时间迎接病人D、交接病人时,要严格执行查对制度E、护送途中注意保暖正确答案:B7、一般等渗性脱水者宜输给何种液体A、高渗盐水500 mlB、10%葡萄糖液C、11.2%乳酸钠D、右旋糖酐E、平衡盐溶液正确答案:E8、胡某,男,40岁。
因骨盆骨折并发休克收住入院,护士遵医嘱补液,反映补充血容量成功最简单的临床指标是A、动脉血氧分压上升B、呼吸、脉搏减慢C、血红蛋白上升D、尿量增加E、口渴减轻正确答案:D9、男性,22岁,2小时前车祸至腹部撞伤,双下肢骨折。
体检:神志淡漠,面色苍白、四肢冰冷:右上腹皮肤瘀斑并有较多学籍附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛:双下肢明显肿胀,有多处伤口。
测血压62/46mmHg,心率146次/分钟。
抢救过程中,病人每小时尿量达到索稍毫升以上时,说明休克已纠正A、30mlB、25mlC、40mlD、20ml正确答案:A10、较大的头皮血肿的治疗措施是A、加压包扎B、清创缝合C、冷敷D、穿刺抽出积血后加压包扎E、热敷正确答案:D11、无形失水指A、尿频时的尿量B、腹泻时的失水C、皮肤和呼吸蒸发的水分D、皮肤蒸发的水分E、呼吸蒸发的水分正确答案:C12、对于昏迷病人,最重要的处理措施是A、保持呼吸道通畅B、给予充足的营养C、解除尿潴留D、头部抬高15°E、促苏醒正确答案:A13、不属于低渗性缺水的临床表现是A、皮肤弹性差B、眼窝凹陷C、尿量减少D、极度口渴E、恶心呕吐正确答案:D14、杨某,男,58岁。
外科总论题库(含答案)
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外科总论题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.适合预防性使用抗生素的手术是A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳腺良性肿瘤切除术D、颈部脂肪瘤摘除术E、开放性骨折内固定术正确答案:E2.面部危险三角区的疖可引起A、化脓性海绵窦静脉炎B、化脓性上颌窦炎C、眼炎D、面部蜂窝织炎E、流行性脑膜脑炎正确答案:A答案解析:面部危险三角的内眦静脉无静脉瓣,感染不易控制,易逆行引起化脓性海绵窦静3.应用人血白蛋白的适应证是A、术后不愿进食B、慢性腹泻C、严重营养不良D、急性低血浆蛋白症E、消化道瘘正确答案:D答案解析:人血白蛋白适应症:1.失血创伤、烧伤引起的休克;2.脑水肿及损伤引起的4.下列感染性疾病中,治疗一般不需要切开引流的是A、气性坏疽B、急性丹毒C、破伤风D、急性皮下蜂窝织炎E、痈正确答案:B答案解析:丹毒为非化脓性感染5.男,50 岁。
幽门梗阻持续胃肠减压半个月,每日补10% 葡萄糖2500ml,5% 葡萄糖盐水1000ml,10% 氯化钾30ml,每日尿量1500ml,2 天前出现全腹胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的原因是A、低磷血症B、低氯血症C、低钙血症D、低钠血症E、低钾血症正确答案:E答案解析:幽门梗阻患者长期呕吐,大量胃酸丢失,易导致低钾低氯性代谢性碱中毒6.高渗性脱水的血钠标准是A、>140B、>143C、>145D、>150E、>155正确答案:D答案解析:血钠正常值为135-150mmol/L,高渗性脱水血钠>150m7.手术铺巾,大单需要超过手术台边A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm正确答案:E答案解析:手术铺巾,大单需要超过手术台边缘30cm8.腹部手术后能进食的主要依据为A、胃管抽出澄清胃液B、病人已下床活动C、病人有明显饥饿感D、肠鸣音增强E、肛门排气排便后正确答案:E答案解析:腹部手术,尤其胃肠道手术后,一般需禁食24~48小时,待胃肠道蠕动恢复,肛门排气后9.低渗性缺水时,机体病理生理变化中哪一项不存在A、血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态B、抗利尿激素分泌先少后多C、肾素-醛固酮系统兴奋,肾排钠减少,CL再吸收减少D、血容量下降明显E、细胞内渗透压基本不变正确答案:E答案解析:低渗性脱水时,细胞外液呈低渗状态,水分向细胞内转移,因此细胞内也处于低渗状态10.在肝性脑病时,有利于对脑内氨基酸谱失衡纠正的氨基酸是A、精氨酸B、谷氨酰胺C、组氨酸D、缬氨酸E、酪氨酸正确答案:D答案解析:支链氨基酸(BCAA)属于必需氨基酸,包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸3种。
外科总论考试题+参考答案
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外科总论考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对一个术后禁食的成年病人,无明显其他体液丢失,每日静脉输液总量至少为A、3500mlB、2500mlC、4001mlD、4000mlE、1500ml正确答案:B2.按肿瘤发生的部位不同,颅内肿瘤发生率最高的是A、鞍区肿瘤B、小脑肿瘤C、脑室肿瘤D、脑干肿瘤E、大脑半球肿瘤正确答案:E3.张某,男,67岁。
全麻后完全清醒,护士判断的依据是A、呼之能睁眼B、对刺激有反应C、能听到声响D、能翻身活动E、能正确回答问题正确答案:E4.高压灭菌后的物品一般可保留A、2周B、3周C、1个月D、1周E、4天正确答案:D5.静脉切开的护理,塑料导管留置期限为A、9天B、14天C、11天D、3天E、7天正确答案:E6.手术器械桌,托盘上所铺无菌巾单要有A、一层以上B、二层以上C、三层以上D、四层以上E、以上都不对正确答案:D7.王医生穿好手术衣、戴好无菌手套后,其双手应该A、交叉于腋下B、举在胸前C、抱臂于胸前D、自然下垂E、交叉放于腹部正确答案:B8.孔某,女,45岁。
失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为4cmH2O,P70/50mmHg,应A、维持原速输液B、加用强心剂C、减慢滴速D、加快输液速度E、停止输液正确答案:D9.压力蒸汽灭菌包布包装层数不少于A、8层B、2层C、4层D、3层E、6层正确答案:C10.输入大量库存血易发生A、低钾血症B、高钙血症C、高钾血症D、高钠血症E、低镁血症正确答案:C11.对放射治疗患者的皮肤护理措施,不包括A、可用清水洗净局部B、局部忌涂乙醇、碘酊C、宽松、柔软、吸湿性强的内衣D、出现脱皮,忌用手撕脱E、照射部位肥皂清洗并热敷正确答案:E12.气性坏疽切肢手术后,手术室空气消毒应A、用紫外线消毒 2小时B、40%甲醛重蒸后密封24小时C、0.2%过氧乙醣除空气喷雾消毒D、用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟E、过氧乙酸重蒸正确答案:B13.破伤风死亡原因最常见的是A、窒息B、心力衰竭C、水、电解质平衡紊乱D、急性肾功衰竭E、严重感染正确答案:A14.患者,男性,20岁。
外科学总论试题及答案大全
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外科学总论试题及答案大全一、选择题1. 外科手术的基本原则是什么?A. 安全、有效、经济B. 快速、准确、经济C. 安全、快速、有效D. 安全、准确、经济答案:A2. 以下哪项不是外科手术的常见并发症?A. 感染B. 出血C. 麻醉意外D. 营养不良答案:D3. 外科手术的术前准备包括以下哪项?A. 心理评估B. 营养状态评估C. 体格检查D. 所有以上答案:D4. 术后疼痛控制的主要方法是什么?A. 药物镇痛B. 物理治疗C. 心理疏导D. 以上都是答案:A5. 以下哪项是外科手术的绝对禁忌症?A. 严重贫血B. 局部感染C. 严重心功能不全D. 以上都是答案:C二、判断题1. 外科手术的术前禁食时间通常为6-8小时。
(错误)2. 术后早期下床活动有助于预防深静脉血栓。
(正确)3. 所有手术患者都需要进行术前心理评估。
(错误)4. 术后伤口感染是不可避免的。
(错误)5. 术后患者不需要进行营养支持。
(错误)三、简答题1. 简述外科手术的一般步骤。
答:外科手术一般包括以下步骤:术前准备、麻醉、切口、手术操作、缝合、术后处理。
2. 术后伤口护理的基本原则是什么?答:术后伤口护理的基本原则包括:保持伤口清洁干燥、定期换药、观察伤口愈合情况、预防感染。
3. 简述术后并发症的常见类型及其预防措施。
答:术后并发症包括感染、出血、深静脉血栓、肺栓塞等。
预防措施包括:术前抗生素预防、术中无菌操作、术后抗凝治疗、早期下床活动等。
四、论述题1. 论述外科手术中无菌技术的重要性及其实施方法。
答:无菌技术在外科手术中至关重要,它能有效预防手术部位感染。
实施无菌技术的方法包括:手术人员穿戴无菌手术衣和手套、使用无菌器械、保持手术环境的清洁、手术过程中严格执行无菌操作规程等。
结束语:本试题及答案大全涵盖了外科学总论的基础知识、手术操作原则、并发症预防与处理等内容,旨在帮助医学生和外科医生更好地理解和掌握外科手术的相关知识。
外科学总论试题及答案解析
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外科学总论试题及答案解析一、单项选择题1. 下列哪项不是无菌术的基本原则?A. 保持无菌物品的无菌状态B. 严格执行无菌操作规程C. 穿戴无菌手术衣和手套D. 手术室内可以随意交谈答案:D解析:无菌术的基本原则包括保持无菌物品的无菌状态、严格执行无菌操作规程以及穿戴无菌手术衣和手套。
手术室内随意交谈可能会通过飞沫传播细菌,违反了无菌术的原则。
2. 以下哪个选项是T形引流管的主要用途?A. 胸腔闭式引流B. 腹腔引流C. 胆汁引流D. 脑脊液引流答案:C解析:T形引流管因其独特的结构,常用于胆汁引流,可以在手术后帮助胆汁从胆道排出,减少感染风险。
3. 术后患者出现恶心、呕吐,以下哪项措施是不正确的?A. 调整患者的体位B. 给予止吐药物C. 立即进行腹部X光检查D. 询问患者是否有梗阻症状答案:C解析:术后患者出现恶心、呕吐时,首先应调整患者的体位,给予止吐药物,并询问患者是否有梗阻症状。
立即进行腹部X光检查并不总是必要的,应根据患者的具体情况和医生的判断来决定。
二、多项选择题4. 开放性创伤的急救处理措施包括哪些?A. 立即止血B. 保护伤口C. 尽快缝合伤口D. 给予抗生素答案:A、B、D解析:开放性创伤的急救处理首先应立即止血,保护伤口不受进一步污染,并考虑给予抗生素预防感染。
伤口缝合通常在清创和评估伤口情况后进行,而不是立即。
5. 下列哪些因素可能影响麻醉的效果?A. 患者的年龄B. 患者的体重C. 麻醉药物的剂量D. 患者的焦虑程度答案:A、B、C、D解析:麻醉效果受多种因素影响,包括患者的年龄、体重、麻醉药物的剂量以及患者的焦虑程度。
年龄和体重影响药物的分布和代谢,药物剂量直接关联麻醉深度,而患者的焦虑程度可能会影响对麻醉药物的反应。
三、简答题6. 简述术前准备的主要内容。
答案:术前准备的主要内容包括:- 详细了解患者的病史,包括过敏史、手术史和药物使用史。
- 进行全面的体格检查,评估患者的一般健康状况。
外科总论复习题+参考答案
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外科总论复习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.颈、胸、腹术后护理最常用的体位是A、头高斜坡卧位B、俯卧位C、半卧位D、平卧位E、侧卧位正确答案:C2.局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml,叙述错误是A、延长麻醉时间B、用于指(趾)阴茎的神经阻滞麻醉C、减少毒性反应D、减慢局麻药的吸收E、高血压、心脏病、老年人不能适用正确答案:B3.下列哪项不是手术后并发症A、出血B、伤口疼痛C、肺不张和肺炎D、切口感染和裂开E、血栓性静脉炎正确答案:B4.会阴部手术采用的体位是A、侧卧位B、俯卧位C、仰卧位D、截石位E、以上都不是正确答案:D5.患者,男性,32岁。
背部有一稍隆起的紫红色浸润区,界线不清,表面有3个浓点,诊断为痈,其致病菌主要是A、溶血性链球菌B、梭状芽胞杆菌C、破伤风杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案:D6.高渗性缺水首先应补充的液体是A、平衡盐液B、5%葡萄糖液C、3%氯化钠溶液D、右旋糖酐E、等渗盐水正确答案:B7.全麻病人呼吸系统并发症不包括A、误吸B、肺炎、肺不张C、肺气肿D、呼吸抑制E、气道梗阻正确答案:C8.病人,男性,34岁,体重60kg,因“急性肠梗阻”入院。
诉口渴、软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,总量2000ml。
一个检查:脉搏98次/min,血压12.8/8.0KPa(96/60mmHg),皮肤弹性差,眼窝凹陷。
尿液检查呈酸性,血钾3.5mmol/L。
该病人的水钠代谢平衡失调的类型及程度为A、中度等渗性缺水B、中度高渗性缺水C、轻度等渗性缺水D、中度低渗性缺水E、轻度高渗性缺水正确答案:A9.有关癌症的临床特征,不正确的是A、与周围组织粘连B、早期出现疼痛C、固定、不活动D、结节表面不光滑E、生长迅速正确答案:B10.甲状腺术后喉上神经外支损伤可出现A、误咽B、声音嘶哑C、失音D、呼吸困难E、音调降低正确答案:E11.颈部急性蜂窝织炎病情评估时,应注意其易发生的严重后果是A、脓毒症B、呼吸困难和窒息C、颅内化脓性海绵窦炎D、败血症E、吞咽困难正确答案:A12.患者,男性,42岁。
外科总论试题
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外科总论试题一、选择题1. 外科学的定义是:a) 研究治疗外伤的医学科目b) 研究手术技术的医学科目c) 研究皮肤病的医学科目d) 研究妇科疾病的医学科目答案:a) 研究治疗外伤的医学科目2. 以下哪个不是外科手术中常见的手术切口类型:a) 横切口b) 纵切口c) 斜切口d) 曲切口答案:d) 曲切口3. 以下哪个不是外科领域的常见手术器械:a) 手术刀b) 剪刀c) 开胸钳d) 注射器答案:d) 注射器4. 外科手术中,术前麻醉药物主要有以下哪种类型:a) 局麻药b) 全身麻药c) 镇痛药d) 止血药答案:b) 全身麻药5. 外科手术最重要的原则是:a) 全身麻醉b) 止血c) 缝合伤口d) 去除感染答案:b) 止血二、应用题1. 描述一个常见的外科手术过程及其操作要点。
答案:一个常见的外科手术过程是阑尾切除术。
操作要点包括:- 通过适当的切口进入腹腔- 确定阑尾位置并进行局部解剖- 使用合适的器械切除阑尾- 仔细检查切除部位,确保完全切除并避免出血- 进行术后处理,如缝合伤口或使用其他修复材料- 根据需要进行引流或其他辅助措施- 术后密切观察患者情况,及时处理并进行恢复护理2. 外科手术中的感染控制措施有哪些?答案:外科手术中的感染控制措施包括:- 严格的手卫生,包括洗手、戴手套等- 使用无菌器械和物品- 对手术区域进行消毒处理- 使用抗菌药物预防感染- 定期更换手术衣、手术巾等- 术中注意避免交叉感染- 术后伤口处理和护理3. 外科术后并发症有哪些常见的?答案:外科术后常见的并发症包括:- 出血或血栓形成- 感染或伤口裂开- 呼吸系统问题,如肺炎或胸膜炎- 消化系统问题,如肠梗阻或胃炎- 泌尿系统问题,如尿潴留或泌尿道感染- 术后疼痛或不适- 全身感染或器官功能障碍总结:外科学是研究治疗外伤的医学科目,涉及到手术技术、手术器械的运用,以及术前麻醉药物的使用等。
外科手术中常见的切口类型有横切口、纵切口、斜切口等。
外科总论试题及参考答案
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外科总论试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、输血过程中如出现细菌污染反应,最快速的诊断方法是A、取病人血作涂片染色检查B、取病人血作细菌培养C、取病人血作白细胞计数D、取血袋内剩血作涂片染色检查E、取血袋内剩血作细菌培养正确答案:D答案解析:最快速的诊断方法是取血袋内剩血作涂片染色检查2、创伤后出现全身性反应的主要环节是A、体温反应B、肾功能障碍C、蛋白分解障碍D、循环系统功能障碍E、神经内分泌系统效应正确答案:E答案解析:本题考察的是创伤的病理反应,创伤后全身性反应包括三种反应,分别是神经内分泌系统变化、代谢变化、3、对心力衰竭病人进行择期手术,需在心力衰竭控制后多长时间再行手术A、<1周B、1~2周C、3~4周D、5~6周E、>6周正确答案:C答案解析:心力衰竭病人对手术的耐受力极差,除非急症抢救手术,最好推迟到心力衰竭控制3~4周后,再实施手术4、关于丹毒的描述以下错误的是A、常有组织坏死化脓B、可引起接触性感染C、是网状淋巴管的炎症D、易转为慢性炎症E、致病菌是乙型溶血性链球菌正确答案:A5、失血性休克所引起的肾衰属于A、肾小管中毒性肾衰竭B、缺血性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、肾功能正常正确答案:B答案解析:长时间失血,肾缺血、肾灌流不足可引起肾缺血性肾衰6、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A、对易感人群进行预防接种B、对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C、杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌D、主要用于儿童的预防接种E、中和与神经细胞结合的毒素正确答案:B答案解析:无芽胞厌氧菌致病条件:窄而深的伤口、存留有异物、伴有需氧菌混合感染、坏死组织多且7、污染伤口是指A、伤口被锐器割伤B、损伤后时间较长,伤口已化脓C、伤口有细菌存在,但尚未发生感染D、伤口分泌物较多,而炎症不明显E、伤口有细菌存在,已发生感染正确答案:C答案解析:污染伤口是指伤口有细菌存在,但尚未8、在进行戴无菌手套的练习中,错误方法是A、戴手套前先戴口罩、帽子和洗手B、核对外包装的手套号码和灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴上手套的双手置腰部水平以上E、手套把手术衣的袖口包在手套内正确答案:C答案解析:带无菌手套时,手套的内面和手套的外面不能相互接触9、下列切口不宜放置纱条引流的是A、腹壁切口感染B、脓性指头炎切开C、掌中间隙脓肿切开D、体表脓肿切开E、乳腺癌改良根治术正确答案:E答案解析:外科引流的绝对适应证是软组织感染性病变,如脓肿、痈、切口感染等。
外科学总论考试题库附答案
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外科学总论试卷一一.选择题:(共45分,每题1分)【A1型题】1.较易出现三低现象(低温、低白细胞低血压)的全身性感染的致病菌是:A.革兰氏阴性杆菌B.革兰氏阳性球菌C无芽胞厌氧菌D.真菌E.以上都不是2.手术区皮肤消毒的范围要包括手术切口周围多大范围的区域:A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm E.25cm3. T波高而尖是哪种电解质异常的心电图表现:A.低钾血症B.高钾血症C.低钙血症D.高钙血症E.低镁血症4.代谢性酸中毒最明显的表现是:A.疲乏、眩晕B.呼吸深快,呼出气带有酮味,心率加快,血压偏低D.腱反射减弱或消失E.以上都不是5. What should be supplemented after the isotonic dehydration降渗性缺水)cured?A.Na+B.Mg2+C.Ca2+D.K+E.Cl-6.休克病人应采用的体位是:A.平卧位B.半坐卧位C.侧卧位D. 15°〜30°头高脚低斜坡卧位E.头部和躯干抬高20°〜30°,下肢抬高15°〜20°卧位7.行肝叶切除的病人,术后出现切口血肿,未化脓,则该病人切口愈合情况应记录为:A.I/甲B.II/甲C.m/甲D.I/乙E.II/乙8.To diagnose shock is on the basis of:A.diastolic(舒张期的)pressure<60mmHg, pulse pressure<20mmHgB.diastolic(舒张期的)pressure<60mmHg, pulse pressure <30mmHgC.systolic(收缩期的)pressure<90mmHg, pulse pressure <20mmHgD.systolic(收缩期的)pressure<90mmHg, pulse pressure <30mmHgE.none of above9.The basal energy expenditure of a normal man is:A.10kcal/kgB.15kcal/kgC.20kcal/kgD.25kcal/kgE.30kcal/kg10.脓性指头炎切开引流选用的麻醉方式是:A.局部浸润麻醉B.指神经阻滞C.臂神经丛阻滞D.表面麻醉E.基础麻醉11.破伤风最先受累的肌群是:A.咀嚼肌B.表情肌C.颈肌D.背腹肌E.四肢肌12.属于真性肿瘤的是:A.皮样囊肿B.表皮样囊肿C.皮脂腺囊肿D.腱鞘囊肿E.以上都不是13.休克病人在补充足够量的液体后,中心静脉压正常,血压仍偏低,应给予:A.血管收缩药B.血管扩张药C.利尿剂D.强心药E.大剂量糖皮质激素14.上腹部手术后出现顽固性呃逆,需首先考虑:A.手术造成膈神经损伤B.膈下感染C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D.胃潴留E肠粘连15.肠外营养最严重的并发症是:A.气胸B.血管损伤C.神经损伤D.胸导管损伤E.空气栓塞16.幽门梗阻病人典型的水电解质酸碱失衡是:A.低氯低钾性碱中毒B.低氯低钾性酸中毒C.低氯高钾性碱中毒D.低氯高钾性酸中毒E.高氯低钾性碱中毒17.对于原肺功能正常的患者,最有效的口对口人工呼吸可使PaO2达到:A. 65mmHgB.70mmHgC.75mmHgD.80mmHgE.90mmHg18.In external chest compression , you should depress the sternum (胸骨) to _ cm in the adult.A.2, 3 B.3, 4 C.4, 5 D.5, 6 E.6,719心肺复苏中的首选药物:A.利多卡因B.肾上腺素C.氯化钙D.碳酸氢钠E.阿托品20.麻醉前病情评估的主要目的是:A.认识病人以防发生麻醉错误B.与病人建立感情,获得病人信任,了解手术方式D.了解病人对麻醉手术的耐受力E.消除病人紧张情绪21.临床麻醉工作的目的,哪项是正确的?A.消除疼痛B.保障安全C.便利外科手术D.意外情况的预防和处理E.以上都是22.What is the death rate for anaesthesia related with?A.age B .state of the illness C.the method of the operationD.the method and the duration of anaesthesia E.all of above23.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是:A.预防呕吐B .减少胃肠道腺体分泌C.增强迷走神经反射D.镇静E.催眠24.急性肝衰竭实验室检查,正确的有A.转氨酶可不升高B.酸碱失衡多为代谢性碱中毒C.白细胞、血小板减少D.一般不会出现电解质紊乱E.DIC时纤维蛋白原增多,FDP减少25.急性失血量超过总量的()时可考虑输全血。
外科学总论考试题库及答案大全
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外科学总论考试题库及答案大全一、单选题1. 外科学是研究什么的科学?A. 皮肤疾病B. 内脏疾病C. 外科疾病的诊断和治疗D. 神经系统疾病答案:C2. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 安全性B. 无菌性C. 快速性D. 有效性答案:C3. 外科手术的无菌操作中,以下哪项是错误的?A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 手术器械必须经过高温灭菌C. 手术室内人员可以随意进出D. 保持手术区域的清洁答案:C4. 外科病人术前准备中,以下哪项是不必要的?A. 心理辅导B. 禁食禁水C. 常规血液检查D. 术前沐浴答案:B(注:禁食禁水是必要的,但具体时间需要根据医嘱)5. 外科术后常见的并发症有哪些?A. 切口感染B. 出血C. 深静脉血栓D. 所有以上答案:D二、多选题6. 以下哪些是外科手术的常见麻醉方式?A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案:ABC7. 外科手术中,以下哪些因素可能影响手术效果?A. 病人的一般健康状况B. 手术技术C. 手术器械的质量D. 术后护理答案:ABCD8. 外科手术中,以下哪些属于无菌操作的基本要求?A. 手术人员必须穿戴无菌手术衣和手套B. 手术器械必须经过严格的消毒或灭菌C. 保持手术区域的清洁和干燥D. 手术室内人员可以随意交谈答案:ABC三、判断题9. 外科手术的无菌操作中,手术室内人员可以随意进出。
(错误)10. 外科手术前的禁食禁水是为了防止术中呕吐。
(错误)四、简答题11. 简述外科手术的一般步骤。
答案:外科手术的一般步骤包括术前准备、麻醉、手术切口、手术操作、缝合切口和术后处理。
12. 描述术后病人的常规护理措施。
答案:术后病人的常规护理措施包括观察生命体征、伤口护理、疼痛管理、预防感染、活动与康复指导等。
结束语:以上是外科学总论考试题库及答案的一部分内容,涵盖了基础知识点和临床应用。
希望这些内容能够帮助医学生和医生更好地掌握外科学的相关知识,提高临床实践能力。
外科总论考试题
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外科总论考试题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是A、嗜睡B、面部潮红、心率加快C、呼吸深快、伴酮味D、肌张力减退、腱反射减弱E、呼吸深快,伴周围循环衰竭正确答案:C答案解析:重度酸中毒最突出的表现是呼吸深而快,常有酮味,这种特征有助于临床诊断代谢性酸中毒2.心室颤动时电除颤的能量选择应为A、单相波120JB、双相波100JC、单相波360JD、单相波300JE、单相波200J正确答案:C答案解析:现推荐直接使用最大能量除颤,双相波200J(或制造商建议的120~200J),单相波363.休克时应用血管活性药物的主要目的是A、增加心脏后负荷B、降低组织代谢C、增加心肌收缩力D、提高心脏前负荷E、提高组织的血液灌流量正确答案:E4.凡进入手术室的人员,至少应A、更换清洁衣裤B、戴手套C、穿手术衣D、不能坐下E、不能接触任何物品正确答案:A答案解析:凡进入手术室的人员,均应更换清洁衣裤、鞋帽和口罩5.疝手术病人入院时血压l50/96mmHg,针对此血压值正确的处理是A、术前用降压药B、术前不用降压药C、术中用降压药D、术后不用降压药E、术前术后均用降压药正确答案:B答案解析:病人血压在160/100mmHg以下,术前可不作特殊准备6.长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,四肢软瘫,肠麻痹,患者出现了哪项电解质紊乱A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低钾血症E、高钾血症正确答案:D答案解析:长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,没有补钾。
也出现了四肢软瘫,肠麻痹、低血钾的表现7.患者男,35岁。
大面积烧伤6小时入院,首要治疗措施是A、处理创面B、镇静止痛C、扩充血容量D、控制感染E、补充营养,增强免疫正确答案:C答案解析:考察烧伤急救8.肿瘤细胞分化程度高指的是A、肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B、与起源组织相似C、有较大的异型性D、高度恶性的肿瘤E、不容易引起器官的阻塞和破坏正确答案:B答案解析:肿瘤细胞的分化程度:所谓分化程度就是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度。
外科总论试题(含答案)
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外科总论试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.唇痈的治疗不包括A、切忌挤压B、过氧化氢湿敷C、早期手术D、清除坏死组织E、夹除脓栓正确答案:C2.患者男,20岁。
右大腿刀伤后18小时,刀口处红肿渗出。
目前最适当的治疗措施是A、清创一期缝合B、抗生素治疗C、理疗D、清创伤口后换药E、局部固定正确答案:D答案解析:一般开放伤口行清创缝合术应在伤后6-8小时内进行。
污染较重或超过8小时,但尚未明显感染的伤口可延迟缝合。
感染伤口应该放置引流,定期换药3.烧伤急性体液渗出期的主要治疗措施是A、防治感染B、促使创面早期愈合C、防止休克D、清洗创面E、创面用药正确答案:C答案解析:烧伤的急性体液渗出期的主要病理变化是烧伤区组织的毛细血管扩张和通透性增大,血浆样液体自血液循环进入组4.灭菌后的手术器械,一般可保留A、14天B、7天C、1天D、12天E、21天正确答案:A答案解析:灭菌后的手术器械有效期为2周。
5.施工现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院诉口渴,尿少,呈暗红色。
检查:HR 120次/min,Bp 88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。
根据上述病史可诊断为A、左下肢挫伤B、左下肢血栓形成C、肾挫伤D、挤压综合征E、足背动脉挫伤正确答案:D答案解析:本题考察的是创伤的病理反应,当肌肉丰富部位受挤压时,可发生肌肉的缺血坏死,肌红蛋白释放入血,造成肾小球滤过膜阻塞,即可发生急性肾功能衰竭6.患者男,24岁。
不慎右小腿被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊。
查体:右小腿后不规则伤口常4.0cm,肌肉破损、渗血,有弹药污染。
宜采取的处理方法是A、清洗伤口、止血、缝合伤口B、消毒、探查伤口后包扎C、清创、引流、缝合伤口D、清创、引流后延期缝合E、清创缝合伤口正确答案:D答案解析:火器伤伤口清创后不宜一期缝合,应保持伤口引流通畅3-5天后酌情缝合7.下列哪种血浆蛋白质变化能较敏感的反映机体的营养状况A、白蛋白B、纤维连接蛋白C、转铁蛋白D、甲状腺球蛋白E、载脂蛋白正确答案:C答案解析:血浆蛋白水平可以反映机体蛋白质营养状况、疾病的严重程度和预测手术风险程度,因而是临床上常用的营养评价指标之一。
外科总论复习题及详细解答
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外科总论复习题及详细解答一、选择题(每题1分,50题)1.锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是:A.膈神经麻痹 B.椎动脉内注射 C.脊髓阻滞 D.喉返神经阻滞 E.气胸2.心肺复苏心脏按摩时,按压与放松时间之比应为:A.70%:30% B.60%:40% C.50%:50% D.40%:60% E.30%:70%3.关于体内钙的叙述,下列哪项不正确?A.血清钙的浓度一般相当稳定 B.血清钙浓度为2.25~2.75mmol/LC.不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱 D.机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中E.血清中的非离子化钙不到半数,但却起着维持神经肌肉稳定性的作用4.下列预防和治疗术后肺不张的措施中,哪项是不恰当的?A.鼓励咳痰 B.防止呕吐 C.术前锻炼深呼吸D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 E.减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟5.外科应用抗菌药物时,正确的是:A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算 B.应用抗菌药物后,可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物 D.外科感染时,一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般均在术后24小时内停药6.下列关于休克的叙述,哪项是正确的?A.通常在迅速失血超过全身总量的10%时即出现休克B.失血性休克时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,继之大量输血C.损伤性休克不属于低血容量性休克D.感染性休克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染7.下列关于全身性外科感染的叙述,哪项是错误的?A.菌血症是脓毒症的一种 B.当代外科感染中,革兰氏阴性杆菌感染已超过革兰氏阳性球菌感染C.外科真菌感染属于条件性感染 D.真菌感染时血培养易发现E.伴有厌氧菌感染时易形成脓肿8.下列关于破伤风的叙述,哪项是正确的?A.是非特异性感染 B.临床症状和体征主要是溶血毒素所致C.典型症状是肌紧张性收缩 D.伤口的厌氧菌培养是诊断依据E.注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法9.成人双膝以下烧伤,烧伤面积约占体表面积的:A.10% B.15% C. 20% D.25% E. 30%10.治疗烧伤休克的主要措施是:A.止痛 B.补液 C.吸氧 D.抗感染 E.正确处理创面11.关于移植,下列哪项说法是错误的?A.植皮属于组织移植 B.输全血属于细胞移植 C.骨髓移植属于细胞移植 D.肝移植属于器官移植E.皮肌瓣移植属于器官移植12.病人休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20mL/h,选用哪种血管活性药物最适宜?A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.肾上腺素 E.苯肾上腺素(新福林)13.下列有关体液的叙述,哪项是正确的?A.成年女性的体液量约占体重的60% B.细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大部分存在于骨骼肌中C.血浆约占体重的10% D.脑脊液,关节液,消化液等都属功能性细胞外液E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260~280mmol/L14.下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求?A.每日供氮应达0.2~0.24g/kg体重 B.氮(g)和热量之比为1:100kcalC.含有适量的电解质,维生素和微量元素 D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:215.局麻药的麻醉效能主要决定于:A.pKa(离解常数) B.相对分子质量 C.浓度 D.脂溶性(分配系数) E.蛋白结合16.当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是:A.1:200000加入肾上腺素 B.增加局麻药的容量 C.增加局麻药的浓度 D.增加局麻药的剂量E.病人头低位17.经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留:A.5天 B.7天 C.10天 D.14天 E.21天18.当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的(B)A.3% B.5% C.7% D.10% E.15%19.下列哪项不符合低钾血症的临床表现?A.肌无力,腱反射减退 B.腹胀,肠麻痹 C.心率快,心律异常 D.代谢性碱中毒 E.尿量少,呈碱性20.下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的?A.是由体内[HCO3-]减少引起的 B.最突出的表现是呼吸变慢、变浅C.呼气中可有酮味 D.血清pH降低E.症状较轻者,一般不需应用碱剂治疗21.下列哪种疾病不需应用抗菌药物?A.毛囊炎 B.丹毒 C.开放性骨折 D.结肠手术前 E.人工关节术后22.下列关于创伤修复的叙述,哪项是不正确的?A.创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织B.现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础C.组织修复前期以合成代谢为主D.组织修复中,巨噬细胞和多种介质参与这个过程E.酶类在创伤修复中起着重要的催化作用23.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中,以下列哪种最多见?A.区域淋巴结转移 B.穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C.经皮肤真皮层淋巴管的转移 D.在毛细淋巴管内形成癌栓 E.经皮肤淋巴管转移24.哪些不需使用完全肠外营养?A.短肠综合征 B.溃疡性结肠炎长期腹泻 C.胆囊造瘘术后 D.坏死性胰腺炎 E.癌肿化疗致严重呕吐25.有关外科感染,下列哪项不正确?A.约占外科疾病的1/3~1/2 B.疖,丹毒,急性阑尾炎均属非特异性感染C.病程在2个月之内均属急性感染 D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E.外科感染病程中,常发展为混合感染26.瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为:A.1.25%碳酸氢钠液 + 林格液 B.1.25%碳酸氢钠液 + 5%葡萄糖液C.5%葡萄糖液 + 1/6moL/L乳酸钠液 D.5%葡萄糖盐水 + 氯化钾液 E.1/6mol/L 乳酸钠液27.病人术后处理中哪项不正确?A.胃肠道手术病人肛门排气后,可开始进食 B.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C.伤口的乳胶片引流一般在术后4~7日拔除 D.一般性手术后的病人,应鼓励早期活动E.术后尿潴留导尿量超过500mL者,应留置尿管1~2天28.神经阻滞麻醉时,局麻药200mL内加用肾上腺素的最佳剂量为:A.0.2mg B.0.3mg C.0.4mg D.0.5mg E.0.6mg29.硬膜外麻醉时,下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要?A.病人体位 B.穿刺间隙 C.导管方向 D.注药方式 E.药物容积30.关于自体输血,下列哪种说法是错误的?A.自体输血不会发生溶血,发热和过敏反应B.当应用血液稀释回输的方法输血时,最好是先采的先输,后采的后输C.脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时,可采用自体失血回输D.预存自体库血的输入时间一般不宜超过10天E.胸,腹腔开放性创伤,超过4小时以上者,被认为自体输血的禁忌31.关于气管内插管,下列哪项是不正确的?A.气管内插管插入过深时,极易插入左支气管B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开C.婴幼儿一般不用带套囊的导管D.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的E.口腔内手术,经鼻腔插管手术方便32.乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械,术后使用哪种处理正确?A.2%戊二醛水溶液浸泡1小时 B.1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时C.0.2%过氧乙酸溶液浸泡2小时 D.1:1000洗必泰溶液浸泡1小时,煮沸10分钟E.1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时,煮沸20分钟33.下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的?A.中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时,表示血容量不足D.中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时,提示有肺循环阻力增加,心功能不全E.中心静脉压受血容量,静脉血管张力等因素的影响34.下列哪项不是ARDS初期的临床表现?A.呼吸加快 B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解 C.呼吸道分泌物增多,肺部有罗音D.X线胸片一般无明显异常 E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)35.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合?A.细菌感染 D.血液循环障碍 C.异物存留 D.局部制动 E.服用皮质激素类药物36.下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则?A.最初用非吗啡类药物,效果不好时,追用吗啡类药 B.从小剂量开始 C.痛时给药D.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗 E.口服为主37.面颊部开放性损伤后12小时,局部处理宜:A.按感染伤口对待,只换药,不清创 B.清创后不缝合 C.清创后延期缝合 D.清创后一期缝合E.换药观察后,延期缝合38.下列哪种方法不属于灭菌法?A.高压蒸气法 B.甲醛蒸气熏蒸法 C.煮沸一小时 D.火烧法 E.电离辐射法39.三年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风?A.需再次注射破伤风类毒素0.5mL B.需再次注射破伤风类毒素5mL C.需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位D.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位 E.严密观察,暂不注射40.深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为:A. 2~3日 B.1周 C.2周 D.3~4周 E. 5周以上41.关于骶椎麻醉(骶麻),下列哪项是正确的?A.是硬膜外麻醉 B.别名是鞍区阻滞 C.易引起马尾综合征 D.不易发生麻醉药中毒E.睾丸切除术可用这种麻醉方法42.一位术后贫血并合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当?A.浓缩红细胞 B.洗涤红细胞 C.冰冻红细胞 D.少含白细胞红细胞 E.库存全血43.术前准备中,下列哪项处理不正确?A.心力衰竭的病人需控制3~4周后才实行手术 B.经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mgC.肝功能严重损害者,一般不宜实行任何手术 D.肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,仍能安全地耐受手术E.糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常,尿糖阴性的水平,才能手术44.引起低钙血症的外科疾病中,不包括下述哪一种?A.急性重症胰腺炎 B.骨转移性癌 C.甲状旁腺功能低下 D.小肠瘘 E.功能衰竭45.女,54岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、输液减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为pH7.46,PaO255mmHg,PaCO232mmHg。
外科学总论考试试题及答案
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外科学总论考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 外科手术的基本操作包括以下哪项?A. 切开B. 缝合C. 止血D. 所有以上2. 以下哪项不是无菌技术的原则?A. 无菌操作B. 无菌环境C. 无菌物品D. 无菌接触3. 外科手术中常用的止血方法有哪些?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有以上4. 以下哪项是外科手术中常见的并发症?A. 感染B. 出血C. 组织损伤D. 所有以上5. 外科手术的麻醉方式包括以下哪项?A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 所有以上6. 以下哪项是外科手术前的常规准备?A. 禁食B. 禁水C. 皮肤准备D. 所有以上7. 外科手术中常用的缝合材料有哪些?A. 丝线B. 肠线C. 合成线D. 所有以上8. 以下哪项是外科手术中常见的感染类型?A. 浅表感染B. 深部感染C. 外源性感染D. 所有以上9. 外科手术中常用的引流方式有哪些?A. 被动引流B. 主动引流C. 负压引流D. 所有以上10. 以下哪项是外科手术中常见的术后处理?A. 伤口护理B. 疼痛控制C. 活动指导D. 所有以上答案:1-5 D,D,D,D,D 6-10 D,D,D,D,D二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述无菌操作的基本原则。
答:无菌操作的基本原则包括:保持无菌物品不被污染,确保无菌区域不受污染,使用无菌物品前进行消毒,操作者应穿戴无菌手术衣和手套,避免接触非无菌区域。
2. 描述外科手术中常见的并发症及其预防措施。
答:外科手术中常见的并发症包括感染、出血和组织损伤。
预防措施包括严格无菌操作,使用合适的止血技术,合理选择手术切口,术后进行适当的伤口护理。
3. 阐述外科手术前患者的一般准备。
答:外科手术前患者的一般准备包括:进行全面的身体检查,评估手术风险;进行必要的实验室检查,如血常规、凝血功能等;进行术前禁食和禁水;进行皮肤准备,如剃毛、清洁等。
外科总论题库(附参考答案)
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外科总论题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、不属于抗生素类抗肿瘤药物的是A、放线菌素DB、丝裂霉素C、多柔比星D、甲氨蝶呤E、博来霉素正确答案:D2、女,35岁,体重50kg,汽油火焰烧伤,Ⅱ度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为A、7500mlB、5500mlC、6500mlD、9500mlE、8500ml正确答案:A3、下肢丹毒易导致A、组织坏死B、化脓C、反复发作D、败血症E、脓血症正确答案:C答案解析:丹毒容易反复发作4、下列描述中,不正确的是:A、切口较长时,可以先标记B、切开皮肤时,应使皮肤绷紧C、任何皮肤切口应以下刀后一次切完为佳D、切开皮肤后,宜另换手术刀E、直接切至需要的深度,不需分层切开正确答案:E答案解析:在进行组织切开时,应按解剖层次分层切开5、患者男性,51岁。
车祸后6小时入院,意识模糊,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),根据患者的临床表现,考虑是A、中度低血容量性休克B、重度低血容量性休克C、中度感染性休克D、轻度低血容量性休克E、重度感染性休克正确答案:B答案解析:根据题干可知,患者的收缩压为70mmHg,意识模糊,四肢冰冷,应该诊断为重度休克,休克发生的原因为车祸,并且被送往医院时,已经经历了6个小时,因此应该诊断为B选项,重度低血容量性休克6、腹部手术,皮肤切口较大,最常用执刀方式A、执笔法B、执弓法C、指压法D、反挑法E、抓持式正确答案:B答案解析:皮肤切口较大时,常用执弓法执刀7、女,50岁,因反复呕吐5天入院。
血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,应诊断为A、轻度缺钠B、中度缺钠C、重度缺钠D、中度缺水E、重度缺水正确答案:C答案解析:患者血清钠<135mmol/L,应为低渗性缺水,低渗性缺水根据缺钠程度,可分为轻、中、重三度,其血钠分别为<135、<130、<120mmol/L,故诊断为重度缺钠8、外科临床上最常见的酸碱失衡是A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:B答案解析:代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,以原发性HCO3-降低(<21mmol/L9、关于外科感染,下列叙述哪项不正确A、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感B、急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染C、疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染D、丹毒是皮下网状淋巴管的急性炎症E、混有厌氧菌感染的蜂窝织炎可出现皮下捻发感正确答案:A10、微循环扩张期的特征是A、血液淤滞于毛细血管内B、血液粘稠度增加,发生DICC、毛细血管前括约肌收缩,小静脉收缩D、凝血因子耗竭,发生出血倾向E、儿茶酚胺分泌增加,微动、静脉收缩正确答案:A11、病人手术区皮肤消毒范围为A、10cmB、15cmC、8cmD、6cmE、4cm正确答案:B答案解析:病人手术区皮肤消毒范围为15cm12、下列药物中抗胆碱药为A、安定B、氟哌利多C、哌替啶D、东莨菪碱E、巴比妥钠正确答案:D13、脾破裂休克时应A、积极抗休克,病情继续恶化时手术B、积极抗休克同时迅速手术C、先手术,后抗休克D、先治休克,待休克好转后及早手术E、一旦确诊,立即手术正确答案:B14、关于创伤性炎症反应,下列选项错误的是A、创伤性炎症不利于创伤的修复B、伤后不久周围组织血管通透性升高,血浆渗出,使局部红肿痛C、炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子引起D、伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落细胞E、如不发生感染、异物存留等,炎症可在3-5日趋向消退正确答案:A答案解析:创伤后炎症清除损伤或坏死组织,为组织再生和修复奠定基础15、以下哪些情况不需要行肠外营养A、消化道瘘B、急性出血坏死性胰腺炎C、胃大部切除吻合口瘘D、急性阑尾炎术后E、严重烧伤感染正确答案:D答案解析:肠外营养适应症:不能正常进食,如高位肠瘘、食管和胃肠道先天性畸形、小肠过短及癌肿16、以下不属于丹毒感染的特征的是A、常有皮肤、粘膜破损B、病情发展迅速C、感染边界清析D、灼痛E、明显组织坏死、化脓正确答案:E17、术中的无菌原则,下列错误的是A、碘酊、乙醇涂擦皮肤应包括手术切口周围15厘米B、同侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位C、铺巾顺序:先铺操作者对面或相对不洁区,最后铺靠近操作者的一侧D、手术巾放置不准确时,只能由手术区向外移动,不能向内移动E、大单头端应盖过麻醉架,两侧和足端应垂下超过手术床30cm正确答案:B答案解析:同侧手术人员的换位时,一人应先退一步,背对背地转身到达另一位置,以防触及对方背部非18、女性,30岁。
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1、无菌感染轻感染重。
2、等渗性缺水。
3、3、5mmol/L。
4、微循环痉挛期。
5、气管切开。
6、控制与解除痉挛。
7、肿块。
8、正确处理伤口。
9、呼吸加深加快。
10、钙。
11、肺。
12、外科热。
13、手术。
名词解释
1、骨筋膜室综合征就是指由、骨间膜、肌间隔与深筋膜形成得骨筋膜室内肌肉与神经因急性缺血、缺氧而产生得一系列早期得症状与体征。
2、脑震荡就是指头部受伤后立即出现段时间得意识障碍,而没有器质性脑损害,神经系统检查没有阳性体征。
3、多器官系统功能障碍综合征若2个或2个以上得重要器官或系统同时或序贯发生功能障碍或衰竭,称为多器官功能障碍综合征。
4、清创术即在麻醉下彻底清洗伤口,去除失活组织、异物、血块等,使污染伤口变为清洁或接近清洁伤口,争取一期愈合。
5、骨折就是指骨得连续性或完整性破坏。
问答
试述如何利用沟通技巧,让病人乐意“早期离床活动”。
首先,向病人说明下床活动得好处,包括早期下床活动促进肺功能,有力于呼吸运动,防止肺部并发症。
促进肠蠕动,增进食欲,防止术后便秘与粘连性肠梗阻。
促进全身血液循环,防止深静脉血栓形成。
促进膀胱功能恢复,防止尿潴留。
改善精神与心理状态,有利于病人康复。
其次,教会病人下床活动得方法,如保护伤口,缓慢起床。
最后,说明下床活动得注意事项,如先床边、室内,再室外。
逐渐增加活动量,以不发生疲劳为度,如有不适及时休息。
病例分析
1、术前处理原则
(1)安置病人休克卧位,注意保暖。
(2)给氧气吸入,每分钟6~8L/min
(3)立即开放两条以上静脉通路,快速补液、输血,抗休克,而且要边抗休克边做手术准备。
(4)插胃管。
(5)皮肤准备。
(6)麻醉前用药:如阿托品与苯巴比妥钠,术前30分肌注。
(7)抗生素与TAT过敏皮试,使用抗生素与TAT。
(8)检查血常规、血型,准备术中用血。
做好其她必需得术前准备。
(10)术前谈话与签署手术协议书。
术前观察重点
(1)生命体征:包括呼吸、血压、脉搏、体温等。
(2)意识状态。
(3)皮肤颜色与温度。
(4)末梢循环情况。
(5)口渴程度。
(6)尿量及出入量。
(7)腹部体征,包括腹痛程度、腹胀、肠鸣音、腹膜刺激征得范围与程度、移动性浊音等。
(8)实验室检查,三大常规、电解质测定、动脉血气分析。
(9)特殊检测,如中心静脉压。
(10)心电监护。
填空
1、手指末节掌面软组织得急性化脓性炎症。
2、低钾血症。
3、等渗性缺水。
4、快速补液。
5、38℃。
6、阿托品。
7、15~30°。
8、20。
9、40 80。
10、4~6h 12h。
11、地西泮苯巴比妥钠。
12、5%碳酸氢钠溶液。
名词解释
1、高钾血症就是指血清钾浓度高于5、5mmol/L
2、菌血症就是指在脓毒症得基础上血液培养有细菌生长。
3、肿瘤就是在内外有害因素得长期刺激下,正常细胞产生过度增值或异常分化而形成得新生物。
4、休克就是机体受到各种强烈有害因素刺激后引起有效循环血量锐减,导致组织灌流不足、细胞缺氧与代谢障碍、多器官功能损害得一种临床病理过程。
5外科感染就是指需要手术治疗得感染性疾病以及发生在手术或创伤后得感染,包括有创检查与治疗后感染及静脉留置导管后感染。
问答
1、试述火焰烧伤得现场急救措施
(1)脱离致热源:指挥伤员尽快脱离致热源,可就地打滚灭火或跳入邻近安全得水池、河塘中。
救护人员可以给伤员淋水或协助浸泡到水中。
(2)保持呼吸道通畅:尽快清除口鼻分泌与异物,检查有无呼吸道烧伤得表现,必要时行器官插管。
(3)保护创面:剪开衣裤,创面不要随意涂抹药物,用清洁布单包裹创面。
(4)预防休克:给伤员口服烧伤饮料或淡盐水,避免饮用大量白开水。
有输液条件者现场输液治疗。
(5)注意合并伤:如临时固定骨折。
有心跳骤停时首先进行心肺复苏。
(6)安全转运:安全平稳地转运伤员,转运途中应注意观察生命体征,有输液条件者应输液治疗。
2、试述手术后早期下床活动得好处
(1)促进肺功能,有力于呼吸运动,防止肺部并发症。
(2)促进肠蠕动,增进食欲,防止术后便秘与粘连性肠梗阻。
(3)促进全身血液循环,防止深静脉血栓形成。
(4)促进膀胱功能恢复,防止尿潴留。
(5)改善精神与心理状态,有利于病人康复。
病例分析
1、写出该病人术前准备得原则
(1)安置病人休克卧位,注意保暖。
(2)给氧气吸入,每分钟6~8L/min
(3)立即开放两条以上静脉通路,快速补液、输血,抗休克,而且要边抗休克边做手术准备。
(4)插胃管。
(5)皮肤准备。
(6)麻醉前用药:如阿托品与苯巴比妥钠,术前30分肌注。
(7)抗生素过敏皮试,静脉使用抗生素。
(8)检查血常规、血型,准备术中用血。
做好其她必需得术前准备。
(9)准备期间密切观察病情变化包括生命体征、意识状态、皮肤颜色温度与颜色、尿量等。
(10)术前谈话与签署手术协议书。
2、写出该病人术后可能发生得并发症及其原因(总分5分,每项0、5分)。
(1)术后出血:与术中止血不彻底或病人凝血机制异常有关。
(2)术后感染:腹腔感染、肺部感染、切口感染、尿路感染等,与手术操作、麻醉中吸入、机体抵抗力降低等有关。
(3)术后肠梗阻:与手术后肠麻痹或肠粘连有关。
(4)深静脉血栓形成:与术后卧床、活动减少,血流缓慢有关。
(5)尿潴留:与麻醉作用、不习惯卧床排尿有关。