郑州市麻醉学三基考试试题和答案解析

郑州市麻醉学三基考试试题和答案解析

一、选择题

1．污染伤口的概念是指

A．损伤后时间已较长，伤口化脓

B．伤口细长

C．伤口内细菌存在，但未发生感染

D．伤口内有细菌存在已发生感染

E．伤口内炎症不明显但有较多的分泌物

2．下列有关全脊髓麻醉的叙述哪项错误

A．心率减缓

B．上肢能自主活动

C．神志消失

D．呼吸停止

E．血压下降

3．高原性肺水肿特有的病情特征除外

A．多系新进入高原或旅居平原后重返高原的青壮年

B．易发生于海拔3000m以下的地区

C．发病是由高原低氧引起

D．多在进入高原后1—3天发病

E．高热达39℃，胸片呈典型肺水肿影像

4．使用LMA时，下列哪项不正确

A．改变枕骨角度，使头、颈和呼吸气流成一直线

B．插入时压迫环状软骨是否有助于LMA正确到位效果并不确切

C．小口、大舌对LMA在插入过程中有一定固定作用，故此类病人插入较易D．LMA置入失败最常见的原因是麻醉深度不够，其前端由咽后壁向咽下行进困难E．LMA置入失败的原因与尺寸无关

5．下列有关肝移植麻醉的叙述哪项错误

A．选择全身麻醉

B．麻醉以静吸复合为佳

C．麻醉维持避免应用氧化亚氮，因易产生肠腔胀气

D．麻醉维持以吸入异氟烷较为常用

E．肌松药首选阿曲库铵

6．关于肋间神经阻滞，哪项不对

A．穿刺点应在脊柱旁开8～10cm

B．局麻后进针滑过肋骨上缘后注药

C．穿刺中应保持呼吸平稳，避兔深吸气

D．肋间神经阻滞主要并发症为肺损伤

E．肋间神经与动脉伴行，阻滞时可能注入血管，引起毒性反应

7．高原缺氧是指

A．空气中氧浓度下降

B．空气中氧分压下降

C．空气中臭氧减少

D．空气中二氧化碳减少

E．空气中二氧化碳增加

8．针麻时中枢神经递质改变，错误的是

A．5一HT释放增加

B．乙酰胆碱释放增加

C．去甲肾上腺素释放增加

D．内啡肽释放增加

E．脑啡肽释放增加

9．患者心功能不全，PCWP升高，血浆胶渗压9mmHg，行非心脏手术时术中输液首选A．5％葡萄糖溶液

B．0．9％生理盐水

C．胶体液或含胶体的晶体液

D．林格液

E．乳酸钠林格液

10．有关判断心脏功能不全的严重程度，下列哪种提法正确

A．根据病情是急性还是慢性

B．由于存在左心或右心衰竭

C．根据致病的压力或容量负荷

D．根据休息及负荷的情况下感到不适

E．以上各项全是错误的

11．冠脉手术麻醉维持下述何者最佳

A．恩氟烷

B．异氟烷-氧化亚氮

C．七氟烷十芬太尼4～6μs/ks

D．恩氟烷-氧化亚氮十芬太尼4～6μg/kg

E．芬太尼15～20μg/kg，辅以恩氟烷

12．下列有关喉罩的准备，不正确的是

A．选择适当型号的喉罩

B．检查密封罩是否漏气

C．消毒前抽尽密封罩内空气

D．禁用戊二醛消毒

E．禁用高压蒸气消毒

13．手术具有危险性的最大呼气第一秒时间肺活量（FEV1．0）至少是

A．4L

B．3L

C．2．5L

D．2L

E．1．5L

14．有关Q－T问期延长综合征的叙述，哪项是错误的

A．主要特征是心电图上Q－T问期显著延长（＞0．44秒）

B．易诱发心律失常、晕厥甚至碎死

C．晕厥性发作通常是由于一过性室性心动过速或室颤所致

D．普荼洛尔可使Q－T间期延长，应禁用

E．麻醉期间应防止一切导致交感神经过度兴奋的因素

15．有关颅内压升高的一般处理，错误的是

A．凡有颅内压增高的病人应留院观察

B．应密切观察神志，瞳孔，血压，呼吸，脉搏等的变化

C．注意补充电解质并调整酸碱平衡

D．便秘者用肥皂水高位灌肠

E．昏迷痰多者可行气管切开吸痰

16．作重比重腰麻时，影响平面的因素哪项错误

A．注射时病人的体位

B．注射后病人的体位

C．注射速度

D．穿刺针进入深度

E．药物剂量

17．心率收缩压乘积（RPP）可用来反映心肌耗氧情况。冠心病病人容易发生心绞痛的RPP值是A．＞9000

B．＞10000

C．＞11000

D．＞12000

E．＞13000

18．开胸手术前停吸烟多长时间才有意义

A．2周

B．4周

C．6周

D．8周

E．10周

19．导致高血压病人死亡的主要原因是

A．心肌梗死

B．脑卒中

C．夹层动脉瘤破裂

D．肾衰竭

E．心脏破裂

20．破坏组织修复的最常见原因是

A．异物

B．感染

C．坏死组织过多

D．血流循环障碍

E．全身性因素

21．0．5％普鲁卡因(不含肾上腺素)行局部浸润麻醉时，一次最大剂量为

A．100ml

B．140ml

C．160ml

D．200ml

E．250ml

22．全静脉麻醉是用多种药物复合静脉给药的一种方法，优点除外

A．多种药物相复合，可取长补短

B．诱导快，病人无痛苦