西医内科学必考填空题大全
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第一部分呼吸系统第一章急性气管-支气管炎单选题：1．急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是A.发热程度B.白细胞计数C.胸片D.病毒分离和血清学检查E.支气管镜（标答: D; 出处：第1章p6; 知识点: 急性支气管炎、鉴别诊断; 难度：中）2．急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是A.主要表现为咳嗽、咯痰B.肺部听诊散在干、湿性罗音C.鼻咽部症状较明显D.X线胸片可正常或肺纹理增粗E.白细胞分类和计数多无明显改变（标答: C; 出处：第1章p5; 知识点: 急性支气管炎、临床表现; 难度：中）填空题：1．急性气管–支气管炎的病因有、、。
（标答: 感染因素、理化刺激、变态反应; 出处：第1章p5; 知识点: 急性支气管炎、病因; 难度：中）第二章慢性阻塞性肺病第一节慢性支气管炎单选题：1．慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是A.每年发病至少2个月，持续1年以上B.每年发病至少2个月，持续2年以上C.每年发病至少3个月，持续2年以上D.每年发病至少1个月，持续3年以上E.每年发病至少2个月，持续3年以上（标答:C; 出处：第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断与鉴别诊断; 难度：易）2．慢性支气管最主要的发病因素是A.长期吸烟B.感染因素C.理化因素D.气候因素E.过敏因素（标答:A; 出处：第2章p8; 知识点: 慢性支气管炎、病因; 难度：易）3．慢性支气管炎最主要的诊断依据是A.X线检查B.临床表现C.血液检查D.呼吸功能检查E.痰液检查（标答:A; 出处：第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断; 难度：中）4A.支气管肺炎B.阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性肺源性心脏病（标答:D; 出处：第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、并发症; 难度：易）5．慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗（标答:C; 出处：第2章p11-12; 知识点: 慢性支气管炎、治疗; 难度：中）6．关于慢性支气管炎的临床分型，下列哪项是正确的A.单纯型、喘息型B.单纯型、喘息型、混合型C.急性发作型、喘息型D.急性发作型、慢性迁延型、混合型E.单纯型、喘息型、慢性迁延型（标答:A; 出处：第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、临床分型; 难度：易）7A.症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息B.每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年）C.排除其他心、肺疾患D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据E.肺部罗音（标答:E; 出处：第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断; 难度：中）8．男性，67岁。
西医内科学试题库(附答案)
西医内科学试题库（附答案）1、下列哪一项属于类风湿关节炎的诊断标准A、皮疹B、抗链“O”抗体阳性C、发热D、关节疼痛E、晨僵答案：E2、呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是A、PaO2＜70mmHg，PaCO2＞70mmHgB、PaO2＜50mmHg，PaCO2＞60mmHgC、PaO2＜60mmHg，PaCO2≥50mmHgD、PaO2＜80mmHg，PaCO2＞50mmHgE、PaO2＜65mmHg，PaCO2＞80mmHg答案：C3、急性下壁心肌梗死最易合并A、室性期前收缩B、心房颤动C、房性心动过速D、房室传导阻滞E、右束支传导阻滞答案：D4、男性，52岁，已患痛风6年余。
近2个月来，夜尿增多，尿比重1.005，尿蛋白（++），氮质血症，B.P150/90mmHg。
对此2个月的临床表现，首先考虑什么病变A、尿崩症B、肾病综合征C、痛风性肾病D、尿路感染E、高血压病答案：C5、急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要A、11～12周B、9～10周C、4～5周D、2～3周E、6～8周答案：E6、高血压病最严重的病变是A、脑出血B、视网膜出血C、左心室肥大D、颗粒性固缩肾E、冠心病答案：A7、内分泌系统的反馈调节是指A、内分泌系统对神经系统的调节B、下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调C、神经系统对内分泌系统的调节D、免疫系统对神经系统的调节E、免疫系统对内分泌系统的调节答案：B8、男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。
查体：体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。
心率110次／分，律齐。
血白细胞11×109/L，胸片示：右上叶大片状密度增高影。
最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、急性肺脓肿C、肺炎支原体肺炎D、葡萄球菌肺炎E、干酪性肺炎答案：A9、尿毒症病人出现深大呼吸，是下列哪种酸碱平衡失调代偿形成A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒答案：C10、下列哪项不属于急性胰腺炎的一般治疗原则A、解痉止痛B、支持治疗C、营养支持D、生长抑素类似物E、预防感染答案：D11、Graves病浸润性突眼主要与A、体液免疫有关B、TSAb有关C、细胞免疫有关D、TPO有关E、TSH有关答案：C12、男性35岁,上腹疼痛伴反酸4年,餐前疼痛明显,进餐后可缓解,近2日再发疼痛。
内科学知识点重点内容填空题
一、填空题
1、肾病综合征的诊断标准是蛋白尿〉3.5g/d、血浆蛋白v30g/d、水肿、血脂升高.
2、成人消化道出血大于5〜10ml出现大便隐血试验阳性,每日出血量50〜100ml可出现黑便,胃内出血量
250〜300ml可引起呕血,一次出血量超过400〜500ml可出现全身病症.
17、慢性支气管炎的临床分型为单纯型和喘息型.
18、肺脓肿的治疗原那么是抗生素治疗和痰液引流.
19、最严重的心律失常是心室扑动和心室颤抖.
20、二尖瓣狭窄最严重的体征是二尖瓣面容.
21、十二指肠溃疡患者的节律性腹痛,主要表现为痛或痛两大类.
22、肝硬化的临床表现可归纳为肝功能代偿期和失代偿期两大类症候.
3、自发性气胸常继发于肺部根底疾病,最常见的是COPD和肺结核.
4、最容易引起心房纤颤的疾病是风心并二尖瓣狭窄.
5、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金葡菌.
6、大咯血最严重的并发症是窒息.
7、再障的主要临床表现为进行性贫血、出血、感染.
8、诊断缺铁性贫血最敏感、最可靠的方法是测定血中的血清铁蛋白.
38、“黎明现象〞可导致升高.
39、左心衰竭最早出现的病症是.
40、上消化道出血的特征性表现是.
41、白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病.FAB分类法将急性白血病分为急性髓细胞白血病和急性
淋巴细胞白血病.
42、慢性肺心病最常见的病因是COPD;急性加重期限制呼吸衰竭最主要的举措是.
43、呼吸衰竭的诊断标准：PaO2<60mmHg,和〔或〕PCO2>50mmHg.
32、急性白血病的临床表现是因和浸润某些组织、器官所引起.
33、由于甲亢症是高排低阻的血流变化,以致患者血压的升高降低或增大.
内科考试填空题试题及答案
内科考试填空题试题及答案一、阅读下面的问题，选择合适的答案填入空白处（每空1分，共20分）1. 发热60℃以上称为________。
2. 以下哪一种细菌属于革兰阳性菌?（AB型毒素制备；肠呼吸）3. 病理学上将胃癌分为五个组织类型，其中以____________为最常见。
4. 公卫人员回答“何谓卫生”主要回答的界定有_____________个。
5. 以下哪项属于食物中毒所特有的表现之一？(恶心和呕吐；乏力和头痛)6. 结核病可以通过以下哪种途径传播？（吸入感染；接触传播）7. 下面哪一种是皮肤真菌病的典型代表（癣；疱疹）8. 严重的便秘和腹泻可能同时存在于________症状。
9. 多数双肾丸是输尿管开口部的先天疾病，其表现为________和排尿过多。
10. 肺炎奇克①、曲霉菌性肺炎是由于宿主的细胞免疫因素抑制，能引起该病的抗体是_______。
二、根据下列各字母指代的词语，回答问题（每空1分，共10分）A. ACEIB. INRC. RAASD. JVD11. 这个缩写通常指的是________，一种用于高血压治疗的药物类别名称。
12. 这个缩写是指________，一项评估凝血时间的指标。
13. 该缩写代表的是________，一种调节肾脏功能和体液平衡的激素系统。
14. 指的是________，是颈静脉充盈度的一种测量方式。
三、根据下列病理变化描述，选择合适的疾病名称填入空白处（每空1分，共10分）15. 颅内颅压增高，腰椎穿刺时脑脊液压力升高，糖、氯化物下降，蛋白质升高，可见红细胞，此为_______。
16. 快速活动时疼痛逐渐加剧，休息时缓解，X线平片示轻度退化性骨关节炎，此为_______。
17. 这是一种以慢血栓性红斑为首发症状的一种疾病，主要表现为弥漫性内皮细胞损害和微血管栓塞，可伴有内脏病变和神经系统异常，免疫学检测中可见丧失基底膜产物抗原，此为________。
18. 不断发生在楔形充血区，边缘有炎性浸润，病变内缘有水肿，核心区有出血点，此为_______。
西医内科学习题含参考答案
西医内科学习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.慢性肾炎治疗主要目的应除外A、延缓肾功能进行性恶化B、防止肾功能进行性恶化C、防治严重并发症D、改善或缓解临床症状E、消除尿蛋白及尿红细胞正确答案：E2.最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是A、凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子B、免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害C、细胞免疫D、肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用E、循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成正确答案：B3.提早出现的异常P波，P-R间期为0.16s，QRS波形态正常A、房性期前收缩B、交界性逸搏C、房性期前收缩未下传D、室性期前收缩E、交界性期前收缩正确答案：A4.阵发性室性心动过速伴晕厥者，首选的治疗是A、同步直流电复律B、利多卡因静脉注射C、静注β受体阻滞剂D、静脉注射胺碘酮E、非同步直流电除颤正确答案：A5.慢性胃窦炎A、血清促胃液素明显升高B、血清壁细胞抗体阳性C、血清G细胞抗体阳性D、血清CEA明显升高E、多由Hp感染引起正确答案：E6.系统性红斑狼疮的关节病理改变是A、骨侵蚀B、肌腱附着点炎C、滑膜炎D、软骨变性E、血管炎正确答案：E7.下列哪项不属于预防急性胰腺炎的措施A、避免暴饮暴食B、避免服用引起急性胰腺炎的药物C、积极治疗胆道疾病D、常用抑制胰酶活性的药物E、戒酒正确答案：D8.男性35岁,上腹疼痛伴反酸4年,餐前疼痛明显,进餐后可缓解,近2日再发疼痛。
剑突下轻压痛，Hb100g/L，粪便隐血++。
对于该病人目前应首先采取哪项治疗A、血管加压素静脉滴注B、紧急输血C、质子泵抑制静脉滴注D、6-氨基已酸静脉滴注E、生长抑素静脉滴注正确答案：C9.容易并发脓气胸的肺炎是A、肺炎球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、病毒性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎杆菌肺炎正确答案：D10.患者，女，33岁。
健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。
西医内科学必看习题精品资料考题 (16)
西医内科学必看习题1.有机磷农药中毒后，病人的瞳孔变化是A.双侧瞳孔扩大B.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔小如针尖D.双侧瞳孔大小不一E.双侧瞳孔忽大忽小答案：C2.亚硝酸盐中毒A.尿中粪卟琳增加B.细胞色素氧化酶活性降低C.血中碳氧血红蛋白增加D.血中高铁血红蛋白量增加E.骨髓涂片环状铁粒幼细胞增多答案：D3.年轻女性，月经增多，疑有缺铁性贫血。
下列各项中，哪项检查最有诊断意义A.血清铁降低B.总铁结合力增高C.血清铁蛋白降低D.游离原卟啉降低E.钴盐吸收降低答案：C4.下列各项中，哪种症状是急性胰腺炎重症/预后不佳的征兆A.低钾血症B.低镁血症C.低钙血症D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒答案：C5.原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是A.肌无力B.周期性麻痹C.高血压D.夜尿多E.心律失常答案：C6.鉴别多发性肌炎与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎，最可靠的方法是A.病因学方法B.病理学方法C.临床症状特点D.身体检查及肌电图E.特异性抗体检测答案：E7.引起震颤麻痹的部位是A.纹状体B.黑质细胞C.红核D.小脑E.脑干答案：B8.女，19岁。
间歇性头痛，呕吐1年余，继而出现复视。
体格检查：两眼上视不能，外展受限，角膜反射迟钝。
最可能的定位诊断是A.小脑占位B.桥脑下角占位C.松果体区占位D.右侧顶叶占位E.右颞叶占位答案：C9.女，70岁。
血压210／96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次／min。
首选的治疗药物是A.卡托普利B.美托洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪答案：A10.女，65岁。
急性下壁和后壁心肌梗死。
当晚突然意识丧失，抽搐，心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞。
此时应首先考虑的治疗措施是A.应用扩血管药物B.应用异丙基肾上腺素C.应用阿托品D.抗凝治疗E.安装临时起搏器答案：E11.男，62岁。
消瘦，明显皮肤色素沉着，反复发作四肢无力，疑艾迪生病。
西医内科学试题及答案
西医内科学试题及答案西医内科学试题及答案【文章导读】医生是救死扶伤的白衣天使。
下面是小编为您整理的关于西医内科学试题及答案，供您参考和借鉴。
（一）填空题（每题1分，共10分）（1）自发性气胸的临床类型为：（闭合性），（交通性），（张力性）；（2）气胸患者，一次抽气量不宜超过：（1000ml）；（3）军团菌肺炎应首选：（红霉素）治疗；（4）支气管扩张的主要病因是：（支气管----肺组织感染），和（支气管阻塞）；（5）二型呼吸衰竭指氧分压：（<60umg），二氧化碳分压（>50umg）；（6）心肺复苏的处理中，建立人工通气的最好方法是：（气管插管）；（7）急性心肌梗死应与：（胆蘘炎），（胆结石），（心绞痛），（胃食管返流）；（8）降压药包括利尿剂：（利尿剂），（B受体阻滞剂），（钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂），（血管紧张素2受体阻滞剂）；（9）急性胰腺炎的血清淀粉酶在起病后：（6-12小时）开始升高，（48小时）开始下降，持续（3～5天）；（10）胃癌的并发症是：（出血幽门），（或梗阻），（穿孔）；（11）肝硬化门脉高压时建立的侧支循环有：（食道肾底V曲张），（腹壁静脉曲张），（痔疮静脉扩张）；（12）小胃癌是指病灶小于：（1）厘米；（13）肝性脑病的临床分期：（前驱期），（昏迷前期），（昏睡期），（昏迷期）；（14）动态心电图中显示心肌缺血性ST-T改变而当时并无心绞痛时称：（心肌劳损）（15）急性肾衰一般按其病程分为：（超始期），（维持期），（恢复期）三个阶段；（16）肾病综合症的并发症有：（感染），（血栓），（栓塞并发症），（急性肾衰），（蛋白质及脂肪代谢紊乱）；（17）急性肾盂肾炎的并发症有：（肾乳头坏死），（肾周围脓肿）；（18）淋巴瘤的病理分型：（霍奇金淋巴瘤），（非霍奇金淋巴瘤）；（19）按病因和发病机制，出血性疾病可分为以下几种主要类型：（血管壁异常），（血小斑异常），（凝血异常），（抗凝及纤维蛋白质溶解异常），（复合性止血抑制异常）；（20）慢性粒细胞白血病整个病程可分为三期：（慢性期），（加速期），（急变期）；（21）糖耐量异常是指空腹血糖＜7.8mmol/L，OGTT2小时血糖在（7.8~11.0mmol/l）之间；（22）糖尿病神经病变以：（周围神经病变）为最常见，通常为（对称）性；（23）糖尿病神经病变以：（周围神经病变）为最常见，通常为（对称）性；（24）DIC常见的临床表现是：（出血和蛋白），（休克微循环衰竭），（微血管栓塞），（微血管症性溶血）；（25）按病因和发病机制，出血性疾病可分为以下几种主要类型：（血管壁异常），（血小斑异常），（凝血异常），（抗凝及纤维蛋白质溶解异常），（复合性止血抑制异常）。
西医内科学测试题库及答案
西医内科学测试题库及答案1、诊断支原体肺炎的主要依据是A、临床表现B、X线特异表现C、血细菌培养D、支原体抗体滴度呈4倍以上增高E、红霉素试验性治疗答案：D2、甲亢危象的主要临床表现是A、心率增快，血压增高，脉压增大B、高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁C、血压增高，心力衰竭，肺水肿D、低血压，低体温，休克E、心率增快，心律失常，心力衰竭答案：B3、关于慢性肾炎，下述哪项正确A、都有明显的急性肾炎病史B、大部分与急性肾炎之间有肯定的因果关系C、是肾小球毛细血管被细菌毒素直接损害所致D、发病机制是一个免疫过程E、以上都正确答案：D4、女性，35岁。
因发热寒战，腰痛5天入院。
右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6／HP，白细胞20～30／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml.经抗生素治疗3天后体温正常。
此时应A、停用抗生素B、青霉素巩固治疗1周C、继续用抗生素14天D、碱化尿液E、如尿培养阴性，停用抗生素答案：C5、男性，30岁，水肿尿少呕吐2个月，血压180／120mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞5～8个／HP，白细胞8～10个／HP，颗粒管型5～10个／HP，BUN29mmol／L，Cr860μmoL／L，血红细胞12．8×l012／L，该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是A、高血压B、水肿C、尿少D、恶心呕吐E、化验检查尿蛋白+++，BUN29mmol／L，Cr860μmol／L答案：E6、男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。
查体：体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。
心率110次／分，律齐。
血白细胞11×109/L，胸片示：右上叶大片状密度增高影。
最可能的诊断是A、急性肺脓肿B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎球菌肺炎答案：E7、下列哪项不是贫血的诊断标准A、成年男性Hb<120g/LB、成年女性Hb<110g/LC、妊娠Hb<100g/LD、老年人Hb<100g/LE、新生儿Hb<170g/L答案：D8、男性，20岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞3.5×109/L，中性粒0.35，淋巴0.55，血小板50×109/L，酸溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为A、急性粒细胞性白血病B、慢性淋巴细胞性白血病C、原发性血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿答案：D9、女性，32岁，低热伴关节肿痛3个月，入院检查示：轻度贫血，抗核抗体(+)，抗dsDNA抗体(+)，拟诊为SLE，则对其的治疗首选药物是A、抗生素B、非甾体抗炎药C、糖皮质激素D、免疫抑制剂E、羟氯喹答案：C10、对于一患慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项措施是错误的A、停药后，复查尿常规和细菌培养B、寻找尿路梗阻等不利因素C、多饮水，定时排尿D、增加营养，提高免疫的功能E、大剂量抗生素联合应用答案：E11、下列哪项不属于原发性高血压累及的靶器官的是A、心脏B、脑C、肾脏D、肝脏E、眼答案：D12、男性，63岁，吸烟40年，反复咳嗽、咳白色黏痰20余年，气促10年，近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。
内科医师填空考试题及答案
内科医师填空考试题及答案一、概述内科医师填空考试是对医生专业知识和能力的一种考核方式。
下面将给出一部分内科医师填空考试题及其答案，希望对广大内科医师考生有所帮助。
二、填空题1. 血肌酐升高等于_______________ </br>答案：肾小球滤过率下降2. 血浆淀粉样蛋白A升高可见于_______________ </br>答案：类风湿关节炎反复发作3. 糖尿病性酮症酸中毒的常见原因是_______________ </br>答案：胰岛素治疗不足4. 肺动脉栓塞的最常见起源是_______________ </br>答案：下肢深静脉血栓形成5. 心力衰竭患者常见的肾功能改变是_______________ </br>答案：肾小球滤过率下降6. 血清胆碱酯酶降低或消失提示_______________ </br>答案：肝脏疾病7. 继发性高血压的最常见原因是_______________ </br>答案：肾血管性疾病三、解析1. 血肌酐升高等于肾小球滤过率下降。
血肌酐是衡量肾小球滤过功能的指标，当肾小球滤过率下降时，其滤过的肌酐减少，导致血肌酐水平升高。
2. 血浆淀粉样蛋白A升高可见于类风湿关节炎反复发作。
淀粉样蛋白A是一种在反应性炎症中磷酸化的蛋白质，其水平升高与类风湿关节炎的发病和病情活动程度密切相关。
3. 糖尿病性酮症酸中毒的常见原因是胰岛素治疗不足。
当胰岛素分泌不足或胰岛素作用受阻时，机体无法正常利用血糖，导致脂肪酸代谢增加产生酮体，造成酸中毒。
4. 肺动脉栓塞的最常见起源是下肢深静脉血栓形成。
肺动脉栓塞是由下肢深静脉血栓脱落或形成栓塞而引起，栓子通过血液循环进入肺动脉，造成肺动脉血管阻塞。
5. 心力衰竭患者常见的肾功能改变是肾小球滤过率下降。
心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，导致有效循环血量下降，肾脏灌注减少，肾小球滤过率降低。
西医内科学必看习题精品资料考题 (11)
西医内科学必看习题1.关于帕金森病的3个主要体征，下列各项中，哪项是正确的A.震颤、肌张力增高、慌张步态B.震颤、面具脸、肌张力增高C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、肌张力增高、运动减少E.震颤、面具脸、运动减少答案：D2.男，68岁。
原有肺心病病史。
受凉后发热，咳脓痰，发绀加重，次日出现神志模糊，嗜睡，血压90／68mmHg，无病理反射。
该病人最可能的并发症是A.脑血管意外B.电解质紊乱C.肺性脑病D.感染性休克E.消化道出血答案：C3.引起再生障碍性贫血最主要的原因是A.核事故B.职业性接触有害物C.遗传D.自身免疫性溶血性贫血E.药物滥用答案：E4.原发性高血压的主要病理生理是A.心排血量升高B.交感神经兴奋性增加C.周围血管阻力增加D.肾素分泌过多E.血管内皮细胞过多分泌内皮素答案：C5.女，60岁。
慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭。
呼吸空气时其动脉血气分析示pH7.30，PaCO↓260mmHg，PaCO↓245mmHg。
其氧疗原则应是A.以将PaO↓2提高至正常水平为度B.间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.高压氧舱治疗E.持续呼吸道正压给氧答案：C6.女，45岁。
肝炎后肝硬化，脾功能亢进，切脾前查血红蛋白198g/L，白细胞3.5×10↑9／L，血小板95×10↑9／L，骨髓象三系明显增生，血浆凝血酶原时间(一期法)30秒(对照13秒)，纤维蛋白原测定2.8g／L，白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)38秒(对照32秒)。
下列各项中，哪种制剂能够预防手术出血A.纤维蛋白原B.浓缩血小板C.冷冻血浆D.浓缩红细胞E.凝血酶原复合物浓缩剂答案：E7.下列各项中，哪项是急性脑血管病A.癫痫B.高血压C.脑栓塞D.肝性脑病E.心肌梗死答案：C8.下列各项中，哪项检查是再生障碍性贫血的诊断标准之一A.网织红细胞绝对数正常B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.中性粒细胞碱性磷酸酶计数增加E.骨髓涂片可见幼红细胞、有巨幼红细胞样变答案：D9.女性，32岁。
西医内科学
西医内科学一、名词解释1.慢阻肺COPD：慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展。
2.支气管哮喘：简称哮喘。
是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。
3.心律失常：是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。
4.肝性脑病：是由各种严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的临床综合征，主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
5.原发性肝癌：简称肝癌，是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。
6.上消化道出血：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠以及胰、胆等病变引起的出血，胃-肠吻合术后的空肠上段病变引起的出血也属于此。
7.短暂性脑缺血发作（TIA）:是指时间短暂并反复发作的脑局部供血不足引起的供血区局灶性脑功能障碍，每次发作数分钟至数小时即可完全恢复神经功能缺损。
8.原发性高血压：是一种以血压增高为主要特点的临床综合征，动脉压的持续升高可导致靶器官如心、脑、肾和视网膜等脏器的损害。
9.慢性肺源性心脏病：是指由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管慢性病变引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压、继而右心室肥厚、扩大，甚至发生右心功能衰竭的心脏病。
10.呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧，伴或不伴有CO2潴留，从而引起一系列病理生理改变和代谢紊乱的临床综合征。
11.冠心病：是指由于冠状动脉粥样硬化使动脉管腔狭窄或阻塞或导致心肌缺血、缺氧甚至坏死而引起的心脏病。
12.心绞痛：是指当冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧，出现阵发性的胸骨后压榨性疼痛为主要表现的临床综合征。
13.急性心肌梗死：冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
15.消化性溃疡：主要是指发生在胃、十二指肠的慢性溃疡，因其溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶对黏膜的自身消化作用有关而得名。
(完整版)西医内科学题库
A1型题1.慢性支气管炎早期肺部X 线表现是A.无特殊征象B.双肺纹理增粗、紊乱C.肺野透光度增高D.膈肌下降E.胸廓扩张，肋间隙增宽答案：1.A2.肺心病心力衰竭的哪种情况下使用强心剂A.心率大于120次／minB.两肺底湿啰音C.气急发绀明显D.肺动脉高压E.感染控制，利尿剂无效答案：2.E3.慢性支气管炎最主要的致病菌是A.奈瑟球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.甲型链球菌E.大肠杆菌答案：3.B4.判定支气管哮喘疗效最有意义的指标是A.肺活量B.嗜酸性粒细胞数C.症状和体征D.血气分析E.X线肺野透亮度的变化答案：4.C5.支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时，可用以下哪种药物治疗A.地高辛B.氨茶碱C.吗啡D.溴化异丙阿托品E.异丙肾上腺素答案：5.B6.治疗中、重度支气管哮喘发作首选的药物是A.糖皮质激素B.茶碱类C.抗过敏类D.抗胆碱能类E.β受体激动剂答案：6.A7.支气管扩张大咯血的原因是A.动脉终末支扩张形成动脉瘤B.病灶部位毛细血管通透性增高C.支气管壁破坏D.感染所致黏膜充血水肿E.慢性溃疡侵蚀肺小血管答案：7.A8.对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是A.增加通气量B.持续低流量给氧C.积极控制感染D.补充碳酸氢钠以纠正酸中毒E.治疗原发病答案：8.A9.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病中起主要作用的是A.组胺B.中性粒细胞趋化因子C.激活的中性粒细胞D.氧自由基E.花生四烯酸答案：9.C10.下列各项中，哪项不符合ARDS的表现A.PaO↓2<8kPAB.早期PaCO↓2<4.7kPAC.氧合指数>300D.晚期PaCO↓2升高E.肺内分流增加答案：10.C11.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A.真菌B.肺炎球菌C.厌氧菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌答案：11.E12.最易引起肺部感染脓气胸的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.军团菌C.克雷白杆菌D.支原体E.肺炎球菌答案：12.A13.关于肺炎球菌性肺炎的治疗方法，下列各项中，哪项不正确A.卧床休息，适当支持疗法B.首选青霉素C.青霉素过敏者选用红霉素D.抗菌疗程一般为5～7天E.X线胸片示阴影消散后停用抗生素答案：13.E14.肺脓肿停用抗生素的指征是A.脓痰消失B.体温恢复正常C.肺部体征消失D.脓腔液平面消失E.病灶消失，有纤维条索影答案：14.E15.抢救肺结核空洞大咯血窒息的关键措施是A.静脉推注垂体后叶素B.祛除呼吸道梗阻C.吸氧D.输血E.静脉滴注呼吸兴奋剂答案：15.B16.成人继发性肺结核最常见的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.粟粒型肺结核答案：16.B17.下列各项中，哪种药物对早期结核的杀菌力作用最强A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇答案：17.A18.鉴别结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的主要指标是A.是否为血性胸腔积液B.肺内有无结核病灶C.胸腔积液细胞学和细菌学检查D.胸腔积液增长速度E.全身中毒症状的轻重答案：18.C19.判断恶性胸腔积液的最重要根据是A.血性胸液B.LDH升高C.ADA不高D.病理细胞学检查E.胸水蛋白质34g／L答案：19.D20.诊断早期肺心病的主要根据是A.心悸气促症状B.肺动脉高压体征C.慢性支气管炎病史D.右心衰竭体征E.肺气肿体征答案：20.B21.慢性呼吸衰竭病人，给氧3小时后出现呼吸变浅、变慢、暂停。
西医内科学题库之填空题
填空题：呼吸系统疾病急性气管–支气管炎的病因有感染因素、理化刺激、变态反应慢性支气管炎的临床表现有：咳嗽、咯痰、喘息COPD发病的关键机制是气道，肺实质，肺血管的慢性炎症诊断COPD的肺功能标准为吸入支气管舒张药后FEV1/FVC <70%，而FEV1 <80%预计值肺气肿按其发病原因可分为阻塞性和非阻塞性两类。
肺心病的并发症有肺性脑病、酸碱平衡失衡及电解质紊乱、心律失常、休克和消化道出血。
呼吸衰竭的动脉血气分析提示氧分压低于60 mmHg伴或不伴有动脉血二氧化碳分压大于50 mmHg 。
按解剖学分类，肺炎可分为大叶性（肺泡性）、小叶性（支气管性）、间质性肺炎肺炎球菌肺炎典型的病理变化分期为充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。
肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染病。
肺结核的传染源主要为排菌的肺结核病人咳出的带菌飞沫及未经消毒的牛奶人体对结核菌及其代谢产物的免疫反应属于迟发型变态反应。
肺结核的临床分型为原发型肺结核血行播散型肺结核继发型肺结核结核性胸膜炎其他肺外结核结核性胸膜炎可分为干性胸膜炎渗出性胸膜炎两类。
继发型肺结核的好发部位是肺部上叶尖后段和下叶背段。
原发性支气管肺癌，是源发于各级支气管上皮的恶性肿癌，其发病与吸烟和环境污染等因素有关。
肺癌局部扩张可引起症状，肿瘤压迫大气道，可出现吸气性呼吸困难；肿瘤压迫喉返神经，可出现声音嘶哑；肿瘤侵及纵隔，压迫阻滞上腔静脉回流，导致上腔静脉压迫综合征。
气胸时肺组织被压缩，从而会引起不同程度的呼吸及循环功能障碍。
气胸的典型临床表现为起病急骤，常突然发生胸痛、气促、干咳等症状。
肺组织萎缩至30%以上的气胸患者，临床上可出现一系列气胸体征。
循环系统感染常诱发心衰，其中以呼吸道感染最常见；心律失常也可诱发心衰，其中以心房颤动最常见。
左心衰竭的呼吸困难包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。
其中最早出现的是劳力性呼吸困难。
目前对心力衰竭患者心功能评估常用的分级法是NYHA心功能分级、6分钟步行试验。
西内科试题及答案
西内科试题及答案1. 单选题：以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：D2. 判断题：高血压患者应避免摄入过多的盐分。
正确错误答案：正确3. 多选题：下列哪些因素会增加心脏病的风险？A. 吸烟B. 高血压C. 高胆固醇D. 缺乏运动答案：A、B、C、D4. 填空题：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状包括________和________。
答案：慢性咳嗽、呼吸困难5. 简答题：简述胃溃疡的常见治疗方法。
答案：胃溃疡的常见治疗方法包括药物治疗（如抗酸药、抗生素）、生活方式调整（如饮食和压力管理）、以及在必要时进行手术治疗。
6. 案例分析题：患者，男性，45岁，因反复上腹痛就诊。
胃镜检查提示十二指肠溃疡，幽门螺杆菌阳性。
请提出治疗方案。
答案：治疗方案应包括：- 抗生素治疗，以根除幽门螺杆菌感染。
- 使用抗酸药，如质子泵抑制剂（PPI），以减少胃酸分泌。
- 饮食调整，避免辛辣、油腻食物，定时定量进食。
- 必要时，可考虑手术治疗。
7. 计算题：患者，男性，65岁，体重70公斤，患有高血压，医生建议使用利尿剂治疗。
如果利尿剂的剂量是每公斤体重0.5mg，那么该患者需要的总剂量是多少？答案：35mg8. 匹配题：将以下症状与可能的疾病进行匹配。
症状：A. 胸痛疾病：1. 冠心病2. 肺栓塞3. 胃食管反流病4. 肺炎答案：A. 冠心病9. 论述题：阐述糖尿病的并发症及其预防措施。
答案：糖尿病的并发症包括心血管疾病、肾脏疾病、视网膜病变、神经病变等。
预防措施包括：- 定期监测血糖水平。
- 均衡饮食，控制碳水化合物摄入。
- 定期进行体育锻炼。
- 避免吸烟和过量饮酒。
- 定期进行眼科检查和足部检查。
10. 选择题：以下哪种药物不属于抗高血压药物？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 抗生素D. ACE抑制剂答案：C。
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肺炎是指（终末气道）、（肺泡）和(肺间质)的炎症，可由（病原微生物）、（理化因素）、（免疫损伤）、（过敏）及（药物）所致。
大叶性（肺泡性）肺炎，病原体先在（肺泡）引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分或整个（肺段）、（肺叶）发生炎症改变，典型者表现为（肺实质炎症），通常并不累及支气管，致病菌多为（肺炎链球菌），X线胸片显示（肺叶或肺段的实变阴影）。
小叶性（支气管性）肺炎，病原体经（支气管）入侵引起（细支气管）、（终末细支气管）及（肺泡）的炎症，常继发于其他疾病如支气管炎、支气管扩，其病原体有（肺炎链球菌）、（葡萄球菌）等。
支气管有分泌物，故常可闻及（湿性啰音），无（实变体征）。
X线显示（沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影，边缘密度浅而模糊，无实变征象，肺下叶常受累）间质性肺炎：以（肺间质）为主的炎症，累及（支气管壁）和（支气管周围），X线通常表现为（一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影，从肺门向外伸展，呈网状，其间可有小片肺不阴影）非典型病原体所致肺炎（军团菌）（支原体）（衣原体）医院获得性肺炎包括（呼吸机相关性肺炎）（卫生保健相关性肺炎）肺炎的鉴别诊断（肺结核）（肺癌）（急性肺脓肿）（肺血栓综合症）（非感染性肺部浸润）（抗感染治疗）是肺炎治疗最主要环节，细菌性肺炎的治疗包括（经验性治疗）（针对病因治疗）。
社区获得性肺炎，青壮年和无基础疾病患者常用（青霉素类）（第一代头孢菌素类），老年和有基础性疾病患者常用（氟喹诺酮类）（第二、三代头孢菌素类）（B酰胺酶抑制剂）；医院获得性肺炎常用（第二、三代头孢菌素类）（B酰胺酶抑制剂）（氟喹诺酮类）。
重症肺炎的治疗，首先应选择（广谱的强力抗菌药物），并应（足量）（联合）用药，必要时可联合（万古霉素）。
肺炎抗菌药物治疗72小时后症状无改善，其原因可能是（药物未能覆盖病原菌，或细菌耐药）（特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒）（出现并发症或存在影响疗效的宿主因素如免疫抑制）（非感染性疾病误诊为肺炎）（药物热）。
肺炎链球菌肺炎是由（肺炎链球菌）或称（肺炎球菌）所引起的肺炎，通常（急骤起病），以（高热）、（寒战）、（咳嗽）、（血痰）及（胸痛）为特征。
X线胸片呈（肺段或肺叶急性炎性实变）。
其病理改变有（充血期）、（红肝变期）、（灰肝变期）、（消散期）。
肺炎链球菌有（荚膜），不产生（毒素），不引起（原发性组织坏死）或（形成空洞），致病力是（荚膜）。
肺炎链球菌肺炎咳（铁锈色）痰。
治疗首选（青霉素Ｇ），多重耐药菌株可用（万古霉素）。
葡萄球菌肺炎，是由（葡萄球菌）引起的（急性肺化脓性炎症），常发生于（有基础性疾病者）如糖尿病、血液病等。
多（急骤起病），（高热）（寒战）（胸痛）（痰脓性），可早期出现（循环衰竭），X线表现为（坏死性肺炎）。
葡萄球菌的致病物质主要是（毒素）（酶）。
对于MRSA（耐甲氧西林金葡菌），应选用（万古霉素）。
肺炎支原体肺炎是由（肺炎支原体）引起的（呼吸道）（肺部）急性炎症改变，常同时有（咽炎）（支气管炎）（肺炎）。
治疗应首先选用（大环酯类抗菌药物），如（红霉素）。
肺炎衣原体肺炎，是由（肺炎衣原体）引起的（急性肺部炎症），常累及（上下呼吸道），可引起（咽炎）（喉炎）（扁桃体炎）（鼻窦炎）（支气管炎）（肺炎）。
治疗首选（红霉素）。
传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征）的病原体是（SARS冠状病毒）。
高致病性人禽流感病毒肺炎中，高致病性病毒是（H5N1），治疗应尽早口服（奥司他韦）诊断肺真菌病的金标准（病理学诊断）肺脓肿，是（肺组织坏死）形成的脓腔，临床特征为（高热）、（咳嗽）和（咳大量脓臭痰），胸部X线显示（一个或多个的含气液平的空洞）。
肺脓肿的分类按感染途径分为（吸入性肺脓肿）（血源性肺脓肿）（继发性肺脓肿）肺脓肿的治疗原则是（抗菌药物治疗）（脓液引流）。
抗菌药物，吸入性肺脓肿一般使用（青霉素），血源性肺脓肿可用（耐B酰胺酶青霉素）（头孢菌素），阿米巴原虫感染选用（甲硝唑）。
肺结核的病原菌是（结核分枝杆菌），其生物学特性（多形性）（抗酸性）（生长缓慢）（抵抗力强）（菌体结构复杂），其中最重要的是（抗酸性）。
传染源主要是（继发性肺结核患者），（飞沫传播）是肺结核最重要的传播途径。
结核病主要的免疫保护机制是（细胞免疫），基本病理变化是（炎性渗出）（增生）（干酪样坏死）。
肺结核的临床表现，呼吸系统症状是（咳嗽咳痰）（咯血）（胸痛）（呼吸困难）；全身症状是（发热，最常见，多为长期午后潮热）（倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻）（痰结核分枝杆菌检查）是确诊肺结核病的主要方法（培养法）是金标准。
结核菌素试验，硬结直径小于等于（4mm）为阴性，（5～9mm）为弱阳性，（10～19mm）为阳性，大于等于（20mm）或虽小于（20mm）但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性反应。
假阴性（营养不良）（HIV 感染）（麻疹）（水痘）（癌症）（严重细菌感染包括重症肺结核和结核性脑膜炎）肺结核诊断程序（可疑症状患者的筛查）（是否有肺结核）（有无活动性）（是否排菌）结核病分类（原发型肺结核）（血行播散型肺结核）（继发型肺结核）（结核性胸膜炎）（其他肺外结核）（菌阴肺结核）肺结核记录方式按结核病（分类）（病变部位）（围）（痰菌情况）（化疗史）程序书写。
肺结核鉴别诊断（肺炎）（慢性阻塞性肺疾病）（支气管扩）（肺癌）（肺脓肿）（纵隔和肺门疾病）（其他疾病，如伤寒、败血症、白血病）肺结核化学治疗的原则是（早期）（规律）（适量）（全程）（联合）。
结核分枝杆菌根据其代状态分为（Ａ）（B）（C）（D）4群，其中A菌群（快速繁殖）（位于巨噬细胞外和肺空洞干酪液化部分）（占绝大部分，数量大）（易产生耐药变异）；B群（处于半静止状态）（多位于巨噬细胞酸性环节中和空洞壁坏死组织中）；C群（处于半静止状态）（有突然间歇性短暂生长繁殖）；D（处于休眠状态）（不繁殖）（数量很少）。
结核药物对A菌群作用强弱（异烟肼）>>（链霉素）>（利福平）>（乙胺丁醇），对B菌群为（吡嗪酰胺）>>（利福平）>（异烟肼），对C 菌群为（利福平）>>（异烟肼）。
（利福平）（异烟肼）具有早期杀菌作用，其中（异烟肼）杀菌力较强，但偶可发生（药物性肝炎）；（利福平）对C菌群有独特杀菌作用，损害主要是（肝脏），（妊娠3个月以者）忌用。
吡嗪酰胺常见不良反应（高尿酸血症），（痛风患者）禁用；链霉素主要不良反应（耳毒性），要严格掌握使用剂量，（儿童）（老人）（孕妇）（听力障碍）和（肾功能不良）等要慎用或不用。
常用抗结核病药物（利福平）（异烟肼）（乙胺丁醇）（吡嗪酰胺）（链霉素）COPD的标志性症状（气短或呼吸困难），判断气流受限的主要标准（肺功能检查）。
支气管哮喘发病机制（免疫炎症机制）（神经机制）（气道高反应性）肺动脉高压诊断标准：（海平面）（静息状态下）右心导管测量平均肺动脉压>（25mmHg），或运动时>（30mmHg）。
还应包括（肺毛细血管楔压）或（左心室舒末压）<（15mmHg）。
严重程度，轻（26～35mmHg）、中（36～45mmHg）、重（>45mmHg）。
肺癌的分类（中央型）（周围型）非小细胞肺癌：（鳞状上皮细胞癌）（腺癌）（大细胞癌）（其他）小细胞肺癌：（燕麦细胞型）（中间细胞型）（复合燕麦细胞型）T（原发肿瘤）N（区域淋巴结）M（远处转移）原发肿瘤引起的症状和体征（咳嗽）（血痰或咯血）（气短或喘鸣）（发热）（体重下降）；肺外胸扩展引起的症状（胸痛）（声音嘶哑）（咽下困难）（胸水）（上腔静脉阻塞综合征）（HORNER综合征）；胸外转移引起的症状和体征（转移至中枢神经系统）（转移至骨骼）（转移至腹部）（转移至淋巴结）胸外表现（肥大性肺性骨关节病）（异位促性腺激素）（分泌抗利尿激素）（分泌促肾上腺皮质激素样物）（高钙血症）（类癌综合征）目前认为（低氧血症）（CO2潴留）（酸中毒）三个因素共同损伤脑血管和脑细胞是呼吸衰竭最根本的发病机制。
呼吸衰竭诊断主要依靠（血气分析）。
当PaO2（升高）、pH（正常）时，称为（代偿性呼吸性酸中毒）；若PaO2（升高）、pH<（7.35），则成为（失代偿性呼吸性酸中毒）（气管导管重建）是重建呼吸通道最可靠的方法。
确定吸氧浓度的的原则是：保证PaO2迅速提高到（60mmHg），或脉搏容积血氧饱和度达（90％以上）的前提下，尽量减低吸氧浓度。
公式（吸入氧浓度＝21＋4×氧流量）慢性呼衰切忌用（镇静或催眠药）（电解质紊乱）是长期应用利尿药最长出现的副作用；洋地黄主要是通过抑制心肌细胞膜上的（钠钾离子泵），（心力衰竭）是其主要适应症。
心律失常分为（冲动传导异常）（冲动形成异常）抗心律失常药物肺炎的分类（大叶性肺炎）（小叶性肺炎）（间质性肺炎）（细菌性肺炎）（病毒性肺炎）（非典型病原体所致肺炎）（肺真菌病）（其他病原体所致肺炎）(理化因素所致肺炎）（社区获得性肺炎）（医院获得性肺炎）肺炎的鉴别（肺结核）（肺癌）（急性肺脓肿）（肺血栓栓塞）（非感染性肺部浸润）肺脓肿的分类（吸入性）（血源性）（继发性）COPD的病因（吸烟）（职业粉尘和化学物质）（感染因素）（空气污染）（蛋白酶－抗蛋白酶失衡）（炎症机制）（氧化应激）（其他，自主神经功能失调、营养不良、温度变化）肺结核鉴别诊断（肺炎）（肺癌）（慢性阻塞性肺疾病）（肺脓肿）（纵隔和肺门疾病）（其他，伤寒、白血病、败血症）COPD鉴别诊断（充血性心力衰竭）（肺气肿）（肺结核）（支气管扩）（支气管哮喘）（弥漫性泛细支气管炎）（闭塞性支气管炎）（支气管肺癌）COPD并发症（慢性肺心病）（自发性气胸）（慢性呼吸衰竭）哮喘鉴别诊断（左心衰竭引起喘息样呼吸困难）（COPD）（上气道阻塞）（变态反应性肺部浸润）哮喘的并发症（气胸）（肺不）（纵隔气肿）（慢支）（肺气肿）（支气管扩）（间质性肺炎）（肺纤维化）（肺源性心脏病）肺源性心脏病的病因（支气管－肺疾病）（胸廓运动障碍性疾病）（肺血管疾病）（其他，原发性肺泡通气不足、先天性口咽发育异常、睡眠呼吸暂停低通气综合征）肺心病的鉴别诊断（冠心病）（风湿性心脏病）（原发性心肌病）肺心病的并发症（肺性脑病）（酸碱失衡和电解质紊乱）（心律失常）（休克）（DIC）（消化道出血）常见多瓣膜病（二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全）（二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄）（主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全）（主动脉瓣关闭不去伴二尖瓣关闭不全）（二尖瓣狭窄伴三尖瓣和（或）肺动脉瓣关闭不全）二尖瓣关闭不全的病因：瓣叶（风湿性损害）（感染性心膜炎）（二尖瓣脱垂）（肥厚型心肌病）（先天性心脏病）；瓣环（任何原因引起左室增大或伴左心室衰竭）（瓣环钙化或退行性改变）；腱索（先天性或获得性腱索病变，如腱索过长、断裂缩短和融合）；乳头肌（冠状动脉灌注不足）二尖瓣狭窄并发症（心房颤动）（急性肺水肿）（血栓栓塞）（感染性心膜炎）（肺部感染）（右心衰竭）呼衰常见病因（气道阻塞性病变）（肺组织病变）（肺血管疾病）（胸廓和胸膜病变）（神经肌肉疾病）心肌梗死的鉴别诊断（心绞痛）（主动脉夹层）（急性肺动脉栓塞）（急腹症）（急性心包炎）心肌梗死并发症（乳头肌功能失调或断裂）（心脏破裂）（栓塞）（心室壁瘤）（心肌梗死后综合征）心衰常见诱因（感染）（心律失常）（血容量增加）（过度体力劳累或情绪激动）（治疗不当）（原有高血压心脏病加重或合并其他疾病）心衰基本病因：原有心肌损害（缺血性心肌损害）（心肌炎和心肌病）（心肌代障碍性疾病）；心脏负荷加重（压力负荷，后负荷加重）（容量负荷，前负荷加重）心衰鉴别诊断（支气管哮喘）（心包积液）（肝硬化腹水伴下肢水肿）I、II型呼衰发生机制（肺通气不足）（弥散障碍）（通气/血流比例失调）（肺动－静脉解剖分流增加）（耗氧量增加）主动脉瓣关闭不全病因：急性（感染性）（创伤）（主动脉夹层）（人工瓣撕裂）；慢性，主动脉瓣（风心病）（感染性心膜炎）（先天性畸形）（强直性脊柱炎）（主动脉瓣黏液样变性）；慢性，主动脉根部扩（梅毒性主动脉炎）（Marfan综合征）（强直性脊柱炎）（特发性升主动脉扩）（升主动脉瘤）主动脉瓣狭窄病因（风心病）（先天性畸形）（退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄）主动脉瓣狭窄的并发症（心律失常）（心脏性猝死）（体循环栓塞）（感染性心膜炎）（心力衰竭）（胃肠道出血）。