VSD护理常规

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连接负 压源
密封
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切忌将吸痰器或 负压壶（球）作
负压源使用
☆要求： 压力稳定
可控
常规中心负压
移动负压源
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成人一般在-0.017~-0.06Mpa
较小患儿-6.6~-10Kpa 较大患儿-10~-16.6Kpa
年迈、消瘦、凝血功能差、行血管吻 合术后，早期负压值应偏低
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＊ 三大要点 ＊ 四大观察 ＊ 五大方法 ＊ 六大处理
处理： 1.确定漏气部位 2.补充贴膜
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原因：1.堵塞物 2. 时间 3.堵塞部位
处理: 通过冲洗管 进行冲洗可 以解决。
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原因: 1.薄膜封闭不严 2.清洁创周皮肤不彻底
处理： 1.检查负压源和管路 2.重新进行贴膜密封
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原因：1.引流管被压迫或堵塞 2.中心负压压不够
处理：1.勤检查 2.使用多个单独负压源
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原因：局部血管扩张，运用抗凝扩容药物 处理: 立即关闭负压源并马上通知值班医生，及时
再行止血术 密切观察：
患肢（侧）末稍血液循环和患肢疼痛情况
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病人转移途中， 若没有便携式负 压源，应夹闭引 流管，用无菌纱 布包裹引流管接 口
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病发图
使用VSD保护创面
精品P7PT天后肢体肿胀消退，未见创面感染
＆可调控的负压----稳定、可控
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• ﹠提供全方位引流
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﹠安全、有效闭合创面
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清创
清洁创 周皮肤
根据被引流区大小 形状修剪材料
设计VSD 形状
☆负压调节范围： -125mmHg ~-450mmHg (-0.017 ~-0.06Mpa)
零积聚
阻止感 染扩散
减少换 药
优点
引流通 畅
方便护 理
避免副 作用
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防止交 叉感染
➢ 开放性骨折合并软组织缺损 ➢ 各类皮肤撕脱伤 ➢ 骨外露 ➢ 压疮 ➢ 骨筋膜室综合症
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皮片削薄，原位回植
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VSD全覆盖
清创后，外固定架固定 使用VSD覆盖骨折外露的创面
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• 易压迫的部 位， 如背部， 骶尾部。
--- 易受压部位
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1、选用透明的引流瓶。 2、在更换引流瓶时，
先夹住引流管，关 闭负压源，再更换。
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--- 引流瓶
--- 使用时间
◇一般5-7天，7天后拔除或更换。 ◇对植皮后创面，用VSD法加压打包需要负压维持3-5天。
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--- 日常准备
◇不要牵扯、压迫、折叠引流管。 ◇常备一些小部件。 ◇勤加观察。
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VSD材料干结、变硬 漏气 引流管堵塞 薄膜下积液 材料膨胀不见管型
大量新鲜血液被吸出
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原因：1.密封不严 2.渗液被完全吸引
处理：1.确认密封效果 2.从冲洗管中注入 生理盐水
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常见的漏气部位：
1.引流管 2.三通接头 3.边缘有液体 4.漏贴空白
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负压 (提供动力)
引流
（达成目 的）
封闭
（创造条 件）
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5、日常 准备
1、常规 冲洗
2、易受 压部位
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4、使用 时间
3、引流 瓶
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--- 常规冲洗
常规冲洗： 1、术后72h内 2、0.9％Nacl500ml 3、1-2次/日 10-20滴/ 分 /分
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VSD护理常规
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VSD技术 适应症介绍
术后护理
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• 负压封闭引流
（ vacuum sealing drainage ，VSD）
以VSD材料作为被引流区和外界的中介，用生 物半透膜将被引流区与外界隔绝，并对其进行持 续负压吸引的高效引流方式。
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至今
操作简 便