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传染病报告管理规范
蜀山区南岗镇卫生院 2016年1月25日
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1
内容
• 概述 • 院内传染病报告管理 • 传染病报告质量 • 工作程序与方法
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概述
• 传染病疫情监测信息工作规范是为加强传染病信
息报告管理，提高报告质量，为及时发现、控制 和消除突发事件和传染病的暴发、流行疫情提供 准确的信息，依据《中华人民共和国传染病防治 法》、《突发公共卫生事件应急预案》等相关法 律、法规，所制定的一系列工作规范。
•方省性级传人染民病政和府其决他定暴按发照、乙流类行、或丙原类因管不理明的的其传他染地病
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7
院内传染病报告管理
1、院内建立健全传染病疫情报告管理各项制度：传染病登记制度、 培训制度、疫情报告制度、自查与奖惩制度、化验与放射阳性结 果反馈制度等等
2、做好各项登记工作，登记项目齐全，登记规范，内容完整、准确， 字迹清楚，填报人签名，杜绝漏登。
电子卡片一律以Word文档形式保存。
• 门诊登记、卡片填写、网络报告要一致。
• 杜绝卡片随意涂改填写的内容。
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12
中华人民共和国传染病报告卡
卡片编号：
报卡类别*： 1、 初次报告 2、订正报告
• 患者姓名*：
（患儿家长姓名：
）
• 身份证号：
性别*： 男 女
• 出生日期*： 年 月 日（如出生日期不详，实足年龄： 年龄
3、检验科、放射科与传染病诊断有关的异常检验结果要建立反馈机 制，以反馈记录和医生签字为准
4、院内应设专人负责本院传染病报告数据的常规分析，并将分析结 果及时在院内通报
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8
5、制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异 常情况的处理机制与流程 院内异常信息处理流程图
6、建立医院内传染病报告管理自查机制，并且就发现的问 题提出针对性处理及整改措施
责任报告单位及报告人
各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供 血机构均为责任报告单位。 在执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生 均为责任疫情报告人。
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5
（三）、传染病信息报告
•报告病种
•法定传染病：分三类 39种
•甲类传染病：鼠疫、霍乱 2种 •乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒
性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻 疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登 革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤 寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、 新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、 钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9流感。 26种
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3
（一）、组织机构职责
遵循分级负责、属地管理的原则，各有关部门与机构在传 染病信息报告管理工作中履行以下职责：
医疗机构职责
• 各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记
制度
• 建立培训制度，负责对本单位相关医务人员进行传染病
信息报告培训
• 协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查
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（二）、传染病信息报告
病例分类*：
（1）疑似病例、 临床诊断病例、 实验室确诊病例、 病原携带者、阳性检 测结（献血员）
(2) 急性、 慢性（乙型肝炎、血吸虫病填写）
发病日期*：
年 月 日（病原携带者填初检日期或就诊时间）
诊断日期*：
年月 日 时
百度文库
死亡日期 ：
年月 日
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甲类传染病*：鼠疫、 霍乱
乙类传染病*： 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、 丙型、戍型、未分型）、脊髓灰质炎、 人感染高致病性 禽流感、 麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑 炎、 登革热、 炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）、 痢疾（细菌性、阿米巴性）、肺结核（涂阳、仅培阳、菌 阴、未痰检）、伤寒（伤寒、副伤寒）、流行性脑脊髓膜 炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、 布鲁氏菌 病、淋病、梅毒（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传、隐性）钩端 螺旋体病、血吸虫病、疟疾（间日疟、恶性疟、未分型）、
7、每年对院内新进人员、全员进行传染病报告管理培训， 培训内容：传染病防治法、传染病报告信息管理规范、卫 生部最新下发的部分传染病诊断防治相关文件、传染病诊 断标准等
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• 存在的问题
• 院内制度不全或未及时更新 • 未使用全市统一规范的门诊日志、腹泻病
门诊专用登记簿等。
• 登记存在漏登项，书写字迹潦草。 • 检验科、放射科阳性结果未建立反馈机制 • 各项资料未及时整理 • 院内未见异常信息快速反应机制和流程或
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• 报告要求
• 订正 在同一医疗卫生机构就诊报告病例诊断变更、
或填卡错误时，应由该医院网络报告人员及时进行订
正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订
正项，并注明原报告病名。
• 对报告的疑似病例和需要实验室确诊病例，必须在一
周内上网查询及时进行排除或确诊。
• 网络报告单位的电子卡片必须按月和年度倒出保存。
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6
•丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、
急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹
伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性
和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻
病、手足口病 11种
•染卫病生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传
•测不疾明病原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监
者过于简单
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传染病报告质量
• 报告要求
完整率100％、准确率100％ 纸质卡片与电子卡片一致率100％。
• 填卡 首诊临床医生认真逐项填写传染病报告卡 • 审卡 防保人员要逐项审核报告卡片，进行错项、漏
项、逻辑错误等检查，确保卡片质量
• 输卡 网络人员在录入卡片时再次核对确认无误后输入，
输卡时必须认真、详细。
单位： 岁 月 天）
• 工作单位*：
联系电话*：
• 病人属于*： 本县区 本市其他县区 本省其它地市 外省
外籍
港澳台
• 现住址（详填）*： 省
市 县（区）
乡（镇、街道）
村 （门牌号）
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中华人民共和国传染病报告卡
患者职业* ：
幼托儿童、 散居儿童、 学生（大中小学）、 教师、 保育员及保姆、 餐 饮食品业、 商业服务、 医务人员、 工人、 民工、 农民、 牧民、 渔（船） 民、 干部职员、 离退人员、 家务及待业、 其他（ ）、 不详
H7N9禽流感
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丙类传染病*：
流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、
麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、
蜀山区南岗镇卫生院 2016年1月25日
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内容
• 概述 • 院内传染病报告管理 • 传染病报告质量 • 工作程序与方法
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概述
• 传染病疫情监测信息工作规范是为加强传染病信
息报告管理，提高报告质量，为及时发现、控制 和消除突发事件和传染病的暴发、流行疫情提供 准确的信息，依据《中华人民共和国传染病防治 法》、《突发公共卫生事件应急预案》等相关法 律、法规，所制定的一系列工作规范。
•方省性级传人染民病政和府其决他定暴按发照、乙流类行、或丙原类因管不理明的的其传他染地病
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7
院内传染病报告管理
1、院内建立健全传染病疫情报告管理各项制度：传染病登记制度、 培训制度、疫情报告制度、自查与奖惩制度、化验与放射阳性结 果反馈制度等等
2、做好各项登记工作，登记项目齐全，登记规范，内容完整、准确， 字迹清楚，填报人签名，杜绝漏登。
电子卡片一律以Word文档形式保存。
• 门诊登记、卡片填写、网络报告要一致。
• 杜绝卡片随意涂改填写的内容。
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中华人民共和国传染病报告卡
卡片编号：
报卡类别*： 1、 初次报告 2、订正报告
• 患者姓名*：
（患儿家长姓名：
）
• 身份证号：
性别*： 男 女
• 出生日期*： 年 月 日（如出生日期不详，实足年龄： 年龄
3、检验科、放射科与传染病诊断有关的异常检验结果要建立反馈机 制，以反馈记录和医生签字为准
4、院内应设专人负责本院传染病报告数据的常规分析，并将分析结 果及时在院内通报
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8
5、制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异 常情况的处理机制与流程 院内异常信息处理流程图
6、建立医院内传染病报告管理自查机制，并且就发现的问 题提出针对性处理及整改措施
责任报告单位及报告人
各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供 血机构均为责任报告单位。 在执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生 均为责任疫情报告人。
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（三）、传染病信息报告
•报告病种
•法定传染病：分三类 39种
•甲类传染病：鼠疫、霍乱 2种 •乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒
性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻 疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登 革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤 寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、 新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、 钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9流感。 26种
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（一）、组织机构职责
遵循分级负责、属地管理的原则，各有关部门与机构在传 染病信息报告管理工作中履行以下职责：
医疗机构职责
• 各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记
制度
• 建立培训制度，负责对本单位相关医务人员进行传染病
信息报告培训
• 协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查
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（二）、传染病信息报告
病例分类*：
（1）疑似病例、 临床诊断病例、 实验室确诊病例、 病原携带者、阳性检 测结（献血员）
(2) 急性、 慢性（乙型肝炎、血吸虫病填写）
发病日期*：
年 月 日（病原携带者填初检日期或就诊时间）
诊断日期*：
年月 日 时
百度文库
死亡日期 ：
年月 日
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甲类传染病*：鼠疫、 霍乱
乙类传染病*： 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、 丙型、戍型、未分型）、脊髓灰质炎、 人感染高致病性 禽流感、 麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑 炎、 登革热、 炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）、 痢疾（细菌性、阿米巴性）、肺结核（涂阳、仅培阳、菌 阴、未痰检）、伤寒（伤寒、副伤寒）、流行性脑脊髓膜 炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、 布鲁氏菌 病、淋病、梅毒（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传、隐性）钩端 螺旋体病、血吸虫病、疟疾（间日疟、恶性疟、未分型）、
7、每年对院内新进人员、全员进行传染病报告管理培训， 培训内容：传染病防治法、传染病报告信息管理规范、卫 生部最新下发的部分传染病诊断防治相关文件、传染病诊 断标准等
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• 存在的问题
• 院内制度不全或未及时更新 • 未使用全市统一规范的门诊日志、腹泻病
门诊专用登记簿等。
• 登记存在漏登项，书写字迹潦草。 • 检验科、放射科阳性结果未建立反馈机制 • 各项资料未及时整理 • 院内未见异常信息快速反应机制和流程或
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• 报告要求
• 订正 在同一医疗卫生机构就诊报告病例诊断变更、
或填卡错误时，应由该医院网络报告人员及时进行订
正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订
正项，并注明原报告病名。
• 对报告的疑似病例和需要实验室确诊病例，必须在一
周内上网查询及时进行排除或确诊。
• 网络报告单位的电子卡片必须按月和年度倒出保存。
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6
•丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、
急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹
伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性
和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻
病、手足口病 11种
•染卫病生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传
•测不疾明病原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监
者过于简单
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10
传染病报告质量
• 报告要求
完整率100％、准确率100％ 纸质卡片与电子卡片一致率100％。
• 填卡 首诊临床医生认真逐项填写传染病报告卡 • 审卡 防保人员要逐项审核报告卡片，进行错项、漏
项、逻辑错误等检查，确保卡片质量
• 输卡 网络人员在录入卡片时再次核对确认无误后输入，
输卡时必须认真、详细。
单位： 岁 月 天）
• 工作单位*：
联系电话*：
• 病人属于*： 本县区 本市其他县区 本省其它地市 外省
外籍
港澳台
• 现住址（详填）*： 省
市 县（区）
乡（镇、街道）
村 （门牌号）
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中华人民共和国传染病报告卡
患者职业* ：
幼托儿童、 散居儿童、 学生（大中小学）、 教师、 保育员及保姆、 餐 饮食品业、 商业服务、 医务人员、 工人、 民工、 农民、 牧民、 渔（船） 民、 干部职员、 离退人员、 家务及待业、 其他（ ）、 不详
H7N9禽流感
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15
丙类传染病*：
流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、
麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、