最新氧疗相关知识
(2024年)氧疗ppt课件
严禁烟火及易燃物品接触氧气设备。
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操作规范与安全注意事项
01
使用过程中密切观察患者反应， 及时调整氧流量。
02
遇到设备故障或异常情况时，立 即停止使用并报告相关人员处理 。
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03
临床应用与效果评估
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常见疾病中氧疗应用举例
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
心血管系统并发症
如心律失常、心力衰竭等 ，危险因素包括氧疗时间 过长、吸入氧浓度过高等 。
神经系统并发症
如氧中毒性脑病、癫痫发 作等，危险因素包括吸入 氧浓度过高、氧疗时间过 长等。
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预防措施制定和执行情况回顾
制定氧疗规范
根据患者病情和氧疗指征，制定合理 的氧疗方案，包括吸入氧浓度、氧疗 时间等。
氧气浓缩器
通过分子筛吸附原理，从 空气中分离出氧气，提供 高浓度的氧气。
液态氧设备
存储液态氧的杜瓦瓶，通 过汽化器将液态氧转化为 气态氧供患者使用。
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不同给氧方式优缺点比较
优点
简单、方便、舒适。
缺点
易脱落、堵塞，吸入氧浓度不稳定。
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不同给氧方式优缺点比较
优点
吸入氧浓度稳定，适用于需要较 高氧浓度的患者。
包括氧中毒、高碳酸血症等。
氧疗的操作方法与注意事项
03
正确选择氧源、调节氧流量、保持呼吸道通畅、观察病情变化
等。
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新型氧疗技术发展趋势预测
高压氧疗
通过增加氧气压力，提高血氧含量，对治疗一氧化碳中毒、突发 性耳聋等疾病有良好效果。
经鼻高流量湿化氧疗
通过高流量、恒温恒湿的氧气，改善患者的通气和换气功能，减 少并发症的发生。
氧疗专业知识医学知识培训课件
氧立得
小型氧气瓶
氧疗专业知识医学知识
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高压氧疗
氧疗专业知识医学知识
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呼吸衰竭的氧疗原则
1 Ⅰ型呼衰 可以高于较高浓度（>35%）吸氧
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氧疗内容提要
❖氧疗发展历程
❖缺氧、低氧血症、氧疗的概述
❖氧疗的目的、适应症
❖氧疗的实施
❖氧疗的注意事项
❖氧氧疗疗专业的知识医并学知发识 症及预防
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氧疗方法
临床常用
鼻导管 给氧法
鼻塞法
氧气
氧疗方法
枕法
面罩法
氧气
头罩法 氧疗专业知识医学知识
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鼻导管给氧法
• 是将鼻导管前端插入鼻孔内约1CM，导管环固定稳妥即可（见下 图）。此法比较简单，患者感觉比较舒适，容易接受，因而是
• 预防措施：避免长时间、
高浓度氧疗，动态观察氧
疗效果
氧疗专业知识医学知识
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• 2.肺不张吸入高浓度氧疗 后，肺泡内氮气被大量置 换，一旦支气管有阻塞时， 其肺泡内的氧气被肺循环 血液迅速吸收，引起吸入 性肺不张。表现为烦躁， 呼吸、心率增快，血压上 升，继而呼吸困难、发绀、 昏迷。
• 预防措施：鼓励患者深呼 吸，多咳嗽和经常改变卧 位，姿势，防止分泌物阻 塞。
❖ 创伤或其他急性病, CO中毒, 严重贫血
❖ 围手术期
❖ 应用抑制呼吸的药物, 如阿片
氧疗专业知识医学知识
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需要氧疗的其他情况
• 急性心肌梗塞 • 心源性肺水肿 • 肺心病 • CO中毒 • 围手术期 • 肺间质纤维化
• 梗阻性气道疾病急性 加重 –哮喘 –COPD –支气管扩张
• ARDS
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经鼻高流量氧疗的相关知识及操作
【经鼻高流量氧疗的相关知识及操作】1. 介绍经鼻高流量氧疗（HFNC）是一种通过特殊装置提供高流量氧气的治疗方法，适用于治疗急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等疾病。
相比传统的面罩氧疗，HFNC具有更高的氧合效果、更好的患者耐受性和更少的并发症。
2. 原理HFNC通过高流量的氧气输送，可以在较高的空气混合比例下提供相对较高的氧合效果。
HFNC还具有浸润性通气的作用，能够改善患者的肺泡塌陷和通气不足现象，有助于维持肺泡开放和气道稳定。
HFNC 还能提供连续性的温暖和湿润的气道环境，减少气道黏膜干燥和刺激，有助于提高患者的舒适度和治疗依从性。
3. 操作步骤（1）准备工作：选择适当的鼻导管、连接高流量氧气发生器。
确保高流量氧气发生器的各项参数设置正确。
（2）安装鼻导管：将鼻导管插入患者鼻腔内，确保紧密贴合，避免气体泄漏过多。
（3）调节参数：根据患者的具体情况，调节高流量氧气发生器的流量、温度和湿度等参数，以达到最佳的治疗效果。
（4）定期观察：在治疗过程中，定期观察患者的呼吸情况、氧饱和度和舒适度，及时调整治疗参数。
4. 注意事项（1）使用合适的鼻导管尺寸，避免导致气道损伤或不适感。
（2）密切监测患者的氧合情况和舒适度，随时调整治疗参数，确保治疗效果和患者安全。
（3）定期更换鼻导管和清洁高流量氧气发生器，避免细菌感染和气道堵塞。
（4）在治疗过程中，密切观察患者的情况变化，及时评估治疗效果，必要时调整治疗方案。
5. 临床应用HFNC已被广泛应用于急诊科、重症监护室、呼吸内科等多个临床科室。
在急性呼吸衰竭、ARDS、COPD急性加重、呼吸窘迫综合征等疾病的治疗中，HFNC已经成为重要的呼吸支持手段。
6. 结语经鼻高流量氧疗作为一种新兴的呼吸支持技术，具有较好的氧合效果、患者耐受性和安全性，在临床上已经得到了广泛的应用。
正确的操作方法和注意事项对于确保治疗效果和患者安全至关重要，医务人员需要全面了解HFNC的原理和操作技巧，不断提高技能水平，为患者提供更好的呼吸支持治疗。
氧疗的知识
氧疗的知识
氧疗是一种通过向患者提供额外的氧气以增加血液中氧浓度的治疗方法。
它通常用于治疗呼吸系统疾病或在其他情况下提供额外的氧气支持。
以下是与氧疗相关的一些基本知识：
适应症：氧疗通常用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎、支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病，以及在某些手术、外伤或急性疾病时。
氧浓度：氧疗涉及提供高于常规空气中氧浓度的氧气。
通常，医生会根据患者的具体病情和氧饱和度测定来确定需要的氧浓度。
氧气途径：氧气可以通过各种途径提供，包括鼻导管、面罩、气管插管等。
选择适当的途径取决于患者的情况和治疗需求。
流量：流量是指提供给患者的氧气体积。
医生会根据患者的年龄、体重、病情等因素来确定合适的氧气流量。
氧气设备：医用氧气通常存储在气瓶中，通过氧气流量计和调节器控制流量。
在一些情况下，也可以使用氧气发生器或液氧系统。
监测：在进行氧疗时，需要监测患者的氧饱和度、呼吸频率、
心率等生理参数，以确保治疗的有效性和安全性。
注意事项：氧疗时需要注意防止氧气浓度过高，以避免氧中毒的风险。
此外，应防止氧气与易燃物质接触，以减少火灾风险。
长期氧疗：在一些慢性呼吸系统疾病中，可能需要进行长期氧疗，以维持患者的生命质量和延缓疾病进展。
在使用氧疗前，应该由专业医务人员进行评估和指导，以确保治疗的安全性和有效性。
经鼻高流量氧疗(呼吸湿化治疗)相关知识
HFNC撤机标准： 原发病控制后逐渐降低HFNC参数， 如果达到以下标准即可考虑撤离HFNC：吸气流量<20L/min，且 FiO2<30%，可以考虑停用。
04 使用注意事项
注意事项： 1.上机前应和患者充分交流，说明治疗目的的同时取得患者配合，建议 半卧位或头高位（>20°）； 2.选择合适型号的鼻塞，建议选取小于鼻孔内径50%的鼻导管； 3.严密监测患者生命体征、呼吸形式运动及血气分析的变化，及时做出 针对性调整； 4.张口呼吸患者需嘱其配合闭口呼吸，如不能配合者且不伴有二氧化碳 潴留，可应用转接头将鼻塞转变为鼻/面罩方式进行氧疗。
HFNC与传统鼻导管氧疗、文丘里面罩等比较，氧合改善更为明显；与传统NPPV比较可以降低痰液粘稠度和 鼻面部压疮的发生率，舒适性更好，临床上液可以考虑HFNC与NPPV交替使用，对改善氧合与提高患者舒适 度可有效兼顾。
II型呼吸衰竭： 意识清除的急性低氧血症合并高碳酸血症患者：可在密切监测下，尝 试HFNC，若1h后病情加重，建议立即更换无创呼吸机或气管插管， 不建议作为常规一线治疗手段。
HFNC治疗失败的因素包括:SAPSII评分≥30分、多器官功能不全、血流动力学不稳定、意识状况改变、合并II 型呼吸衰竭的ARDS患者。
低氧血症型呼吸衰竭： 急性心源性肺水肿；间质性肺部疾病；免疫抑制继发急性呼吸衰竭； 术后轻中度急性低氧血症等
HFNC能在一定程度上改善氧合，不能改变预后。
有创通气的撤离： ICU危重症患者及术后患者的撤机：据研究显示患者，患者气管拔管后 接受HFNC治疗相比于传统氧疗，72小时内的再插管率明显降低；除 此之外，HFNC可以显著降低拔管后呼吸衰竭的发生率，但有创机械通 气撤机后HFNC不能缩短住ICU时间及住院时间，也不能降低病死率。
7吸氧术、氧疗及相关知识
吸氧术相关知识
吸氧术、氧疗及相关知识
一、适应症
1.呼吸系统肺源性心脏病、哮喘、重症肺炎、肺水肿、气胸等。
2.心血管系统心源性休克、心力衰竭、心肌梗死、严重心律失常等。
3.中枢神经系统颅脑外伤、各种原因引起的昏迷等。
4.其他严重的贫血、出血性休克、一氧化碳中毒、麻醉药物及氰化物中毒、大手术后、产程过长等。
二、物品准备
1.供氧装置：氧气筒供氧装置（氧气筒、氧气压力表、氧气流量表、鼻导管、装有1/2或2/3满的蒸馏水的湿化瓶、扳手1个、氧气筒架）。
2.治疗车：治疗盘1个：内备治疗碗1只（内盛无菌蒸馏水或冷开水）、弯盘1个、棉签1包、纱布数块、手电1个、胶布、洗手液，污物桶。
3.输氧记录单及笔1套。
三、操作步骤
1、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做到“四防”：防火、防震、防油、防热。
2、患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接，避免瞬间气流过大而损伤鼻腔粘膜和肺部组织，并嘱患者及家属不要随意调节流量。
3、吸氧时注意观察患者的血压、脉搏、精神状态等情况有无改善，及时调
整用氧浓度。
4、湿化瓶一人一用一消毒，连续吸氧的患者每天更换湿化瓶、湿化液及一
次性吸氧管。
5、氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5公斤/平方厘米（5kg/cm2）时，即不可再
用，以防止灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。
6、对未用或已用空的氧气筒应分别放置并挂“空”、“满”标识，以免急用时搬错影响抢救工作。
氧疗相关知识新
简易复苏球囊
特点： 储氧气囊与球囊同时储氧，储氧量大吸气由 球囊提供氧气，不与空气混合，吸氧浓度恒 定多个单向活瓣存在使呼出气不与吸入气混 合安全阀存在，避免气压伤
生命之托 重于泰山
简易复苏球囊
生命之托 重于泰山
复苏球囊给氧氧浓度：
连接气囊及氧气：球囊内氧浓度90%-100%， 吸氧浓度90%-100%
氧流量与氧浓度基本概念
生命之托 重于泰山
根据氧浓度的高低区分：
1.低浓度氧疗：指氧浓度＜30%的氧疗。 2.中浓度氧疗：指30%≤氧浓度≤50%的氧疗 3.高浓度氧疗：指氧浓度＞50%的氧疗。
根据流量大小区分：
1.低流量吸氧：氧流量在1-2L/分的吸氧 2.中流量吸氧：氧流量在3-5L/分的吸氧 3.高流量吸氧：氧流量≥6L/分的吸氧
生命之托 重于泰山
氧疗相关知识
呼吸内科 蔡明华
生命之托 重于泰山
氧浓度换算=21+（4×氧流量）吗？ 吸氧工具你能说出几种？
吸氧工具你知道怎样正确使用吗？
生命之托 重于泰山
氧疗， 想说了解不容易
目录
生命之托 重于泰山
1
氧疗的概述
2 吸氧装置的之托 重于泰山
参考：Bateman NT, Leach RM. ABC of oxygen: acute oxygen therapy. BMJ 2008;317:798-801
鼻导管
生命之托 重于泰山
注意：
鼻导管给氧流量> 6 L时, 吸入氧浓度不再增加，这与口鼻咽 部解剖死腔已被氧气完全预充有关，提高氧流量不可能进一步 增加氧浓度，此时要提高氧浓度，须用普通面罩或储氧面罩。
普通面罩
面罩吸氧法是适用于中度低 氧血症无CO2潴留的病人，较适 用于张口呼吸的病人。面罩增 加了储氧空间（平均容积150ML） ，储氧容积增加到150-200ml。 若患者为低通气, CO2可能蓄积 在面罩内，造成高碳酸血症。
氧气疗法相关知识点
氧气疗法相关知识点氧气疗法是一种利用高浓度氧气来治疗不同病症的医疗手段。
以下是与氧气疗法相关的知识点：1.氧气疗法的原理：氧气疗法基于人体对氧气的依赖，通过提供高浓度的氧气来增加人体组织的氧气供应，促进细胞功能的恢复和组织修复。
2.氧气疗法的应用范围：氧气疗法广泛应用于不同领域，包括呼吸系统疾病、心脑血管疾病、创伤和烧伤、中毒和麻醉后的恢复、运动损伤等。
3.氧气疗法的不同形式：氧气疗法可以采用不同的形式进行，包括吸入氧疗、局部氧疗、高压氧疗等。
4.吸入氧疗：吸入氧疗是最常见的氧气疗法形式，通过氧气面罩、鼻导管等装置将高浓度氧气输送到患者的呼吸道中，以增加呼吸道中的氧气含量。
吸入氧疗广泛应用于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、心脏病等疾病的治疗。
5.局部氧疗：局部氧疗是将高浓度氧气直接输送到患者的特定部位，以促进伤口愈合和组织修复。
常见的局部氧疗形式包括伤口氧疗、氧气喷雾、氧气漂浮等。
6.高压氧疗：高压氧疗是将患者置于高压氧室或通过压缩空气将高浓度氧气输送到患者体内，以达到更高水平的氧气供应。
高压氧疗常用于创伤和烧伤、中毒、缺血和再灌注损伤等领域。
它还被用于脑瘫、自闭症、癫痫、帕金森病等神经系统疾病的治疗。
7.高压氧疗的副作用：高压氧疗可能导致一些副作用，包括中耳炎、肺水肿、氧中毒等。
因此，在使用高压氧疗时需要严格控制治疗压力和时间，以避免不良反应的发生。
8.氧气疗法的疗效评估：评估氧气疗法的疗效可以通过测量患者的氧饱和度、呼吸功能、血液指标等来确定。
此外，患者的症状缓解程度和生活质量也应作为评估指标。
9.氧气疗法的注意事项：在应用氧气疗法时，需要注意患者的氧气浓度和流量是否适当，患者是否有氧气过敏等不良反应。
同时，还要注意预防感染、火灾等意外事件的发生。
10.研究和发展：氧气疗法一直在不断研究和发展中。
目前，有关氧气疗法的研究主要集中在高压氧疗的应用、氧气在神经系统疾病中的作用、氧气疗法与其他治疗方法的联合应用等方面。
老人在家吸氧，这些知识要学会
老人在家吸氧，这些知识要学会随着年纪的增长，许多老年人会遇到呼吸问题，一些疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）或者肺功能衰退等可能会导致他们需要在家进行氧气治疗。
家庭氧疗是一种非常有效的方式，可以帮助他们改善症状，提高生活质量。
然而，为了确保治疗过程安全且有效，家庭护理人员需要了解一些关键的知识和技能。
今天，我们就来谈谈关于家庭氧疗的一些重要知识。
一、家庭氧疗的基本知识1.1 定义及其作用家庭氧疗，也称为家庭氧疗法，是指通过氧气发生器或医用氧气瓶等设备，为患者提供高浓度氧气的一种治疗方法。
其主要目的是通过吸入高浓度氧气，来增加血液中的氧气含量，改善组织和器官的氧气供应，从而提高生活质量，延长生存期，减轻症状如呼吸困难等。
对于一些慢性呼吸系统疾病患者，长期的家庭氧疗可以有效改善患者的生存状况和生活质量。
1.2 家庭氧疗的适应症家庭氧疗主要适用于以下几种类型的患者：(1)慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者：这是家庭氧疗的主要适应症。
当COPD 患者的血氧饱和度持续低于88%，或者动脉血氧分压（PaO2）低于55mmHg时，应考虑进行长期氧疗。
(2)严重的肺心病患者：对于虽然血氧饱和度和PaO2未降至COPD患者的程度，但已经有右心衰竭或者红细胞过多症出现的肺心病患者，也应考虑进行氧疗。
(3)其他呼吸衰竭或者低氧血症患者：如严重的肺纤维化、肺动脉高压等疾病患者，也是家庭氧疗的适应症。
在进行家庭氧疗前，应由专业医生进行评估，确认家庭氧疗是否适合患者，并根据患者的具体状况制定个性化的治疗方案。
二、家庭氧疗设备的选择与使用2.1 常见的氧疗设备种类在选择和使用家庭氧疗设备时，需要了解市场上常见的几种氧疗设备。
主要有以下几种：（1）压缩式氧气机：通过压缩机将空气中的氧气分离出来，并以高压的形式储存。
适用于长期氧疗患者。
（2）流量控制型(低流量)氧气机：适用于轻度至中度缺氧的患者，可以提供适当的氧气浓度。
（3）流量控制型(高流量)氧气机：适用于严重缺氧的患者，可提供较高的氧气浓度。
2024长期家庭氧疗的规范使用
2024长期家庭氧疗的规范使用氧气是人体维持生命活动的必备原料，成年人静息状态下每分钟需要250ml的氧气,而体内储存的氧气仅有1500ml z因此急性缺氧数分钟即可致命。
较之急性缺氧，慢性缺氧更为常见，慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺λ特发性肺纤维化、慢性心力衰竭、贫血等均会导致缺氧，此时机体虽然可以通过加快呼吸频率，增加心排血量等代偿性反应降低缺氧的损害，但长期慢性缺氧仍会导致肺动脉高压、心肌功能下降、心'律失常、记忆力下降、嗜睡等，从而导致肺心病、心力衰竭。
长期低氧还可刺激造血功能，血红蛋白代偿性增高，产生高红细胞血症，具增加携氧能力的同时，也导致血液黏稠度增加，产生高凝状态，使得心、脑血管病发病增加。
一旦患者病情加重或患者需氧量增加（如寒冷、紧张、运动等），均可进一步加重低氧带来的损伤。
吸氧是治疗缺氧的最基本的方法。
1917年，Haldane描述了提供补充氧气的治疗潜力，可以通过提高吸入气体的氧分压，促进氧向血液弥散，从而提高动脉血氧分压（PaO2）和血氧饱和度（Sao2）,减轻组织缺氧[1]o随着我国人口老龄化的快速发展，慢性缺氧相关疾病的患病人数逐年增加，以慢阻肺为例，我国40岁以上人群患病率高达13.7%,估算我国慢阻肺患者数近1亿[2]0研究表明，慢性呼吸衰竭患者进行长期氧疗可以提高静息状态下严重低氧血症患者的生存率，改善患者的血流动力学、血液学特征、运动能力、肺生理和精神状态。
长期家庭氧疗可延长慢阻肺慢性低氧血症患者的预期寿命，纠正因病程进展而导致的重度低氧血症，延缓疾病进展［3L2015年英国发布了成年人家庭氧疗指南［4］,2020年美国发布了慢阻肺患者家庭氧疗指南［1］z基于现有的循证医学证据对家庭氧疗提出规范化建议，包括个性化的氧疗处方和治疗教育计划，安全的供氧系统及便携吸氧设备使用等。
2023年《慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)》中也推荐静息状态下PaO2≤55mmHg(1mmHg=0.133kPa)或PaO2<60mmHg但合并肺心病或继发性红细胞增多症的慢阻肺患者接受长期家庭氧疗［51我国目前尚无长期家庭氧疗实践的循证指南，医护人员对长期家庭氧疗的适应证、规范流程缺乏了解，家庭氧疗存在很大的随意性和混乱性，亟须规范使用。
氧疗ppt课件完整版
注意用氧安全
氧气具有助燃性，使用过程中应远离 火源，避免阳光直射，以防发生意外 。
定期检查氧气设备
确保氧气设备完好无损，定期进行维 护和检查，以防出现故障。
氧疗的风险与防范措施
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
氧中毒
长时间高浓度吸氧可能 导致氧中毒，表现为恶 心、呕吐、胸骨后疼痛 等症状。为避免氧中毒 ，应严格控制氧流量和 吸氧时间。
呼吸抑制
高浓度氧气可能导致呼 吸抑制，特别是对于慢
性阻塞性肺疾病（ COPD）患者。在氧疗 过程中，应密切监测患 者的呼吸状况，及时调
整可能 引起眼结膜炎，表现为 眼部干燥、疼痛、充血 等症状。为预防眼结膜 炎，应保持室内湿度， 使用加湿器或在氧气出
口放置湿化器。
皮肤刺激
。
氧疗可以通过不同的方式实现， 如鼻导管吸氧、面罩吸氧、高压
氧舱等。
氧疗的原理
氧疗通过提高吸入气体中的氧 气浓度，增加血液中的氧分压 ，提高血氧饱和度，从而改善 机体的缺氧状态。
氧疗可以缓解组织缺氧引起的 呼吸困难、乏力等症状，改善 生活质量。
氧疗还可以减轻心脏负担，改 善心肌缺氧，缓解心绞痛等症 状。
THANKS 感谢观看
氧疗的分类
01
按照给氧方式分类
可以分为低流量吸氧、高流量吸氧、无创机械通气给氧、有创机械通气
给氧等。
02 03
按照治疗时间分类
可以分为长期氧疗和短期氧疗。长期氧疗主要用于慢性缺氧患者，需要 长时间吸氧；短期氧疗主要用于急性缺氧患者，如肺炎、心梗等疾病引 起的缺氧。
按照氧气浓度分类
可以分为低浓度氧疗、中浓度氧疗、高浓度氧疗和高压氧疗。不同浓度 的氧气适用于不同的疾病和症状。
氧气疗法相关知识及临床应用
详细描述
COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要表现为持续的呼吸道阻塞和炎症反 应。氧气疗法可以通过提高患者体内的血氧饱和度，减轻呼吸困难，延缓病情进 展，同时配合药物治疗和康复治疗，提高患者的生活质量。
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
详细描述
SAS是一种睡眠障碍性疾病，主要表现为睡眠中呼吸暂停和 低通气。氧气疗法可以通过提高患者体内的血氧饱和度，改 善睡眠质量，同时配合CPAP等治疗方式，提高患者的生活质 量。
04
CATALOGUE
氧气疗法的副作用与处理
氧中毒
急性氧中毒
急性氧中毒的症状包括恶心、呕吐、眩晕、胸闷、视觉障碍等，严重时可导致惊厥、昏迷甚至死亡。 处理方法是立即停止吸氧，给予对症治疗和支持治疗，以缓解症状并防止进一步恶化。
氧气在标准条件下不 燃烧，也不支持燃烧 ，比重为1.105，比 空气略重。
氧气的生理作用
氧气是人体进行新陈代谢的关 键物质，是人体生命活动的第 一需要。
氧气对呼吸系统和循环系统起 着至关重要的作用，它影响细 胞的生长、分裂、修复和免疫 功能。
氧气对大脑的功能和意识状态 也有重要影响，缺乏氧气会导 致大脑功能下降甚至意识丧失 。
。
THANKS
感谢观看
氧气疗法主要通过吸入氧气来纠正缺氧，同时也有助于改善组织代谢和生理功能。
氧气疗法在临床中应用广泛，可用于急慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病、术后康 复等多种疾病的治疗。
氧气疗法的历史与发展
氧气疗法的历史可以追溯到18 世纪，当时人们开始认识到缺氧
对健康的影响。
20世纪初，随着医学技术的进 步，氧气疗法逐渐得到广泛应用
吸氧的相关知识医学知识专题宣讲
吸氧的相关知识医学知识专题宣讲
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吸氧常见并发症预防与处理规范
并发症3：吸收性肺不张
预防与处理：患者吸入高浓度氧气后，肺泡内氮气被大量置换，一 旦支气管阻塞，肺泡内氧气可被循环血流快速吸收，造成肺泡塌陷， 引发肺不张。预防呼吸道阻塞是预防吸收性肺不张关键，预防办法 包含勉励患者深呼吸和咳嗽、加强痰液排出、常改变体位、降低给 氧浓度（＜60%）等。使用呼吸机患者可加用呼气末正压通气 （PEEP）来预防。
SaO2 60~80%，有发绀、呼吸困难，需氧疗。
3、重度低氧血症：PaO2 ＜4kPa（30mmHg），SaO2
＜60%，显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹症，是氧疗绝 对适应症。
氧气吸入可用于各种原因引发缺氧。血气分析检验是用氧指 标，当患者动脉血氧分压低于6.67kPa时，则应给予吸氧。
吸氧的相关知识医学知识专题宣讲
惯用氧疗方法（一）
鼻塞和鼻导管吸氧法
这种吸氧方法设备简单，使用方便。鼻塞法有单塞和双塞两种：单塞法选取 适宜型号塞于一侧鼻前庭内，并与鼻腔紧密接触（另一侧鼻孔开放），吸气 时只进氧气，故吸氧浓度较稳定。双塞法为两个较细小鼻塞同时置于双侧鼻 孔，鼻塞周围尚留有空隙，能同时呼吸空气，病人较舒适，但吸氧浓度不够 稳定。鼻导管法是将一导管（惯用导尿管）经鼻孔插入鼻腔顶端软腭后部， 吸氧浓度恒定，但时间长了会有不适感且易被分泌物堵塞。鼻塞、鼻导管吸 氧法普通只适宜低流量供氧，若流量比较大就会因流速和冲击力很大让人无 法耐受，同时轻易造成气道粘膜干燥。
吸氧的相关知识医学知识专题宣讲
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惯用氧疗方法（四）
电子脉冲氧疗法
是近年开展一个新方法，它经过电子脉冲装置可使在吸气期 自动送氧，而呼气期又自动停顿送氧。这比较符合呼吸生理 状态，又大大节约了氧气。适宜鼻塞、鼻导管和气管内氧疗 。
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常用氧疗方法（二）
面罩吸氧法
可分为开放式和密闭面罩法。开放式是将面罩置于距病人口 鼻1～3厘米处，适宜小儿，可无任何不适感。密闭面罩法是 将面罩紧密罩于口鼻部并用松紧带固定，适宜较严重缺氧者 ，吸氧浓度可达40%～50%，感觉较舒适，无粘膜刺激及干 吹感觉。但氧耗量较大，存在进食和排痰不便的缺点。
何为缺氧？
• 氧气是维持生命的主要物质，当组织得不到足够 的氧或利用氧发生障碍，使机体的代谢功能发生 异常改变，这种情况称为缺氧。
• 2、吸氧可预防猝死型冠心病：猝死型冠心病因发病突然而使人防不 胜防，其发病前往往有持续的轻度胸闷、气急、情绪异常或心律混乱 ，若在此时能辅以氧气治疗可以起事半功倍的效果。
• 3、吸氧对哮喘病有很好的治疗：哮喘病是由于支气管痉挛等情况而 使肺泡与外界的换气功能减弱而引起的，吸氧可提高肺泡内的氧浓度 ，有助哮喘的缓解。
吸氧的好处
• 4、吸氧可有效治疗肺气肿、肺心病、慢性支气管炎：上述所列疾病皆因严 重缺氧所致，吸氧能减缓病人缺氧症状和显著提高血氧饱和度，比单独用药 物治疗疗效显著。
• 5、吸氧对糖尿病有辅助治疗效果：现在研究表明，糖尿病同机体缺氧有关 。糖尿病人毛细血管压明显偏低，组织细胞不能充分获氧，导致细胞功能和 糖代谢的障碍。因而对糖尿病患者实施氧疗已愈来愈引起医疗界的重视.
低浓度吸氧：一般用于慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等，也称慢性 阻塞性肺病，在慢性呼吸衰竭失去代偿时，吸氧不得不考虑血氧分压 的增加，血氧分压太高可以削弱颈动脉窦对呼吸中枢的反射性刺激， 从而减少通气量，有加重二氧化碳潴留的可能。所以要谨慎用氧，一 般使用低浓度持续吸氧，必要时加用机械呼吸治疗。
总之，在吸氧时应注重氧气的不恰当应用也有副作用，尤 其是对于病人而言。应在医师的指导下应用。
常用氧疗方法（三）
经气管导管氧疗法
是用一较细导管经鼻腔插入气管内的供氧方法，也称气管内 氧疗。主要适宜慢性阻塞性肺病及肺间质纤维化等所致慢性 呼吸衰竭需长期吸氧而一般氧疗效果不佳者，由于用导管直 接向气管内供氧，故可显著提高疗效，只需较低流量的供氧 即可达到较高的效果，且耗氧量很小。
常用氧疗方法（四）
按给氧浓度分：
1.高浓度吸氧（吸氧浓度大于50 ％） 2.低浓度吸氧（吸氧浓度低于50 ％）
常用氧疗方法（一）
鼻塞和鼻导管吸氧法
这种吸氧方法设备简单，使用方便。鼻塞法有单塞和双塞两种：单塞法选用 适宜的型号塞于一侧鼻前庭内，并与鼻腔紧密接触（另一侧鼻孔开放），吸 气时只进氧气，故吸氧浓度较稳定。双塞法为两个较细小的鼻塞同时置于双 侧鼻孔，鼻塞周围尚留有空隙，能同时呼吸空气，病人较舒适，但吸氧浓度 不够稳定。鼻导管法是将一导管（常用导尿管）经鼻孔插入鼻腔顶端软腭后 部，吸氧浓度恒定，但时间长了会有不适感且易被分泌物堵塞。鼻塞、鼻导 管吸氧法一般只适宜低流量供氧，若流量比较大就会因流速和冲击力很大让 人无法耐受，同时容易导致气道粘膜干燥。
肺心病与吸氧
• 吸氧是治疗肺心病的重要方法，但吸氧不恰当会给病人带 来不利影响。这是因为肺心病病人的呼吸调节与健康人不 同。健康人的呼吸频率在不同的情况下可以发生变化，这 是由呼吸中枢来调节的，化学感受器，血液中的氧和二氧 化碳含量也参与呼吸调节。肺心病病人血液中的二氧化碳 浓度增高十分明显，呼吸是靠低的血氧浓度刺激化学感受 器来维持的。如果吸入过多的氧气，则解除了低氧状态对 化学感受器的刺激作用，呼吸会变慢，会加重二氧化碳潴 留，甚至呼吸停止，给病人的生命造成危险。所以对肺心 病病人进行氧气治疗，不是吸氧越多越好，而是要根据病 情轻重恰当给氧。应采用持续低流量的给氧方法，氧气表 上的流量控制在1～1.5升/分，氧的浓度以25%～29%为宜 。
电子脉冲氧疗法
是近年开展的一种新方法，它通过电子脉冲装置可使在吸气 期自动送氧，而呼气期又自动停止送氧。这比较符合呼吸的 生理状态，又大大节省了氧气。适宜鼻塞、鼻导管和气管内 氧疗。
常用氧疗方法（五）
机械通气给氧法
即用各种人工呼吸机进行机械通气时，利用呼吸机上的供氧 装置进行氧疗。可根据病情需要调节供氧浓度（21%～ 100%）。氧疗的氧源一般多用氧气钢瓶，并安装有压力表 表明瓶内的储氧量，供氧时安装流量表，根据需要调节氧流 量。大多数大医院现在采用中心供氧，开关设在墙壁上，更 为方便。
• 6、吸氧对健康人士可起保健作用：由于大气污染日益严重、空调的普通使 用，定期吸氧可清洁您的呼吸系统，改善内脏功能，提高人体综合免疫力， 以预防各种疾病。
氧气吸入疗法的目的
纠正各种原因造成的缺氧状态 提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度 促进组织的新陈代谢 维持机体生命活动
氧疗的方式有哪些？
按供氧方式分： 鼻导管給氧法 鼻塞法 漏斗法 面罩法（简易面罩給氧、有袋 面罩給氧） 头罩給氧法 氧气枕法、氧气帐法
最新吸氧的相关知识
本课重点
1
氧疗的目的及分类
2
缺氧的分类及判断
3
氧疗的适应症
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氧疗的注意事项
氧疗的并发症及预防 5
何为氧气吸入疗法？
• 氧对人体非常重要，健康人在正常状态下，自然 地呼吸空气，并利用其中的氧气，维持新陈代谢 需要。在患病或某些异常状态时，就要在家中或 诊所、医院通过一定设备吸入氧气。
• 氧气吸入疗法是指供给患者氧气，提高动脉氧分 压（PaO2）和氧饱和度（SaO2），改善缺氧状态 ，促进代谢，维持生命活动的一种治疗方法。
吸氧的好处
• 1、吸氧可缓解心绞痛、预防心肌梗塞的发生：心绞痛是因急性心肌 缺氧所致，心肌持续缺氧30分钟以上者，可造成心肌梗塞的发生，是 病人猝死的一大危险因素。定期保健吸氧或病发时吸氧可预防或缓解 心绞痛、心肌梗塞的发生，为治疗争取时间。
吸氧治疗是纠正缺氧的针对性措施，临床上以增加吸氧浓度，提高肺泡氧分压，氧饱和度和 含量，保证细胞组织的氧供给。
吸氧治疗的给氧方式有两种：一种是低浓度吸氧，另一种是高浓度吸氧。
高浓度给氧：在急性呼吸衰竭如呼吸、心跳骤停，急性呼吸窘迫综合 症，急性中毒（如一氧化碳中毒即煤气中毒）呼吸抑制等，不得不分 秒必争地使用高浓度或纯氧进行抢救，但不宜长期使用，以防止氧中 毒或其它并发症。