各科室挂牌制度

参合患者住院转科流程图

参合患者住院流程图

参合人凭《合作医疗证》到定点医疗机构

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门诊就诊（急诊）

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医生首诊患者符合住院指针

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开出住院证明

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收费处确认身份及相关相息查询

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根据医保种类交纳预交费用

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收入住院、由收费室保管医保手册

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住院、做相关治疗

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办理相关出院手续

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治愈（好转）出院

外来务工人员就诊流程图

首诊负责制度

一、凡第一个接待急诊病员的科室和医师称为首诊科室和首诊医师。

二、首诊医师发现涉及他科的或确系他科的病员时，应在询问病史、进行体检，写好病历，并进行必要的紧急处置后，才能请有关科室会诊或转科，不得私自涂改科别，或让病员直接去别科诊治。

三、凡遇多发伤或诊断未明的病员，首诊科室和首诊医师应承担主要诊治责任；并负责及时邀请相关科室会诊，在未明确收治科室时，首诊科室和首诊医师应负责到底。

四、如病员确需转科，且病情允许搬运时，由首诊科室和首诊医师负责联系安排。如需转院，且病情允许搬运时，由首诊医师向医务科汇报，落实好接受医院后方可转院。

五、涉及两科以上疾病的病员收治，由急诊科（必要时医务科）组织会诊，协调解决，相关科室均应服从。

急诊室工作制度

一、接诊护士应对急诊病员及时进行分诊；对危及生命的病员应及时通知医师检诊，视情况送急救室，手术室实施抢救与复苏，不得延误。

二、急诊医师必须按要求坚守岗位，不得离开指定地点，对急诊病员及时进行救治。

三、病员的抢救工作，严格执行首诊医师、首诊科室负责制，必要时请上级医师或其他科室共同救治，特殊情况及时报告医院总值班。重大抢救由急诊室科主任负责组织实施、对不能收住院的重危病员，应在急诊室及时组织抢救，待病情允许时，由急诊科派人送到各相关科室，并详细交代病情。

四、急诊医师如经仔细检查确无本科情况时应在病历上写明检查情况后，邀请相关科室医师会诊，交代病情，不得推诿病人。

五、对成批伤病员的抢救，院或医务科的领导应及时到急诊室，积极组织救治。

六、对危重病员，应先行抢救，后办理交费手续。

七、建立应急机动医疗抢救组织，相对固定人员，遇有院前抢救人员任务时，须弄清地点、单位、病员人数及伤病情况，报医务科批准，携带抢救药品、器械，备好救护车，迅速前往现场抢救。

八、建立急危重症抢救预案，健全急诊抢救规则，做好各项抢救医疗文书书写、登记和统计工作。

九、抢救药品、器械应当完备、有效，定位、定人、定量保管，每日检查。消耗的药品、器材和敷料，应当及时补充。

十、每次急诊医生上岗前，必须进行急诊注意事项的培训。由各专科主任或急诊科主任组织实施，并做好培训记录。

十一、急诊科每月对各科急诊工作进行严格考评并做好记录。

门诊工作制度

一、医院应有一名专人负责门诊工作。各科主任应加强对本科门诊的业务技术领导，各大科应确定一名高年资医师具体负责。各科参加门诊工作的医务人员，均应服从门诊部的协调管理。

二、各科普通门诊每天按时对外开放，全年无休，不得擅自停诊（个别小科室除外）。各科专家、专科门诊应准时到位，因故需要调班，应安排同职级的医务人员。如需调整级别，应提前一天通知门诊部调整挂号类别。专家、专科门诊如需停诊，应征得门诊部门同意后方可停诊。

三、参加门诊工作的医务人员应具备一定的独立工作经验，工作不满两年的低年资医师以及进修、实习医师不得单独承担门诊工作。

四、急、危、重病员应及时安排就诊，疑难病员三次门诊仍不能确诊时，应及时请上级医师会诊。科主任及正、副主任医师应定期上门诊，解决本科疑难病例。

五、门诊实行首诊负责制，不得以任何理由推诿病员。接待病员庆热情和蔼，询问病史要详细，体格检查要认真，并及时、准确的书写有关医疗文件。切实做到因病施治，合理检查，合理治疗。

六、各医技科室应加强与临床科室联系，开展承诺服务。各项检查、检验结果要及时、准确，报告单要整洁，字迹工整。药房发药要认真核对，并将用法、用量向病员交代清楚。

七、加强预诊、分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感

染。认真填写门诊日记，做好传染病的登记、监控、上报工作。同时要做好计划生育宣传和健康教育工作。

八、门诊实行分楼层、分科挂号收费，开展预约挂号，方便病员就诊。有固定标准的收费项目取消划价，做到划价、收费一次完成。

九、水、电等后勤管理部门及计算机中心应加强对门诊工作的支持，保证门诊医疗工作的正常进行。

十、门诊应经常保持整洁，做到流程全理，环境优美，方便简捷，秩序良好。

住院流程图

参保人凭《保险手册》到定点医疗机构

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门诊就诊（急诊）

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医生首诊患者符合住院指针

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开出住院证明

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收费处确认身份及相关相息查询

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根据医保种类交纳预交费用

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收入住院、由收费室保管医保手册

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住院、做相关治疗

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办理相关出院手续

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治愈（好转）出院

出院工作流程

主诊医师评估 上级医师批准

出院前一天

花板 （出院当天） 通知出院发药

持预收款收据

住院病人

达到出院标准

医生、护士作出院准备工作

出院医嘱 与病人及家属谈话交代出院事宜病种宣教 医生完成出院记录整理病历 护士告知病人/家属如何办理出院手

续

护士发满意

度调查表并

收回 出院带药通知 出院通知书 药剂科调剂 出入院处 发出院带药

10：00后办理出院手续出院 医生检查病人完

成出院当日病程停止全部医嘱 护士执行医嘱 病人/家属 病人出科