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子宫肌瘤的最佳治疗方法

子宫肌瘤的最佳治疗方法

子宫肌瘤的最佳治疗方法子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,它的出现会给患者带来诸多不适和困扰。

因此,寻找最佳的治疗方法成为患者和医生们共同关注的焦点。

针对子宫肌瘤的治疗方法,我们需要全面考虑患者的年龄、症状、肿瘤的大小和位置以及患者的生育需求等因素。

在这篇文章中,我们将探讨一些目前被认为是最佳的子宫肌瘤治疗方法,以帮助患者更好地了解治疗选择。

手术治疗是目前治疗子宫肌瘤的主要方法之一。

对于一些症状严重或肿瘤较大的患者来说,手术治疗是常见的选择。

常见的手术包括子宫肌瘤剔除术、子宫肌瘤切除术和子宫切除术。

这些手术能够有效地去除肿瘤,缓解症状,但手术也伴随着一定的风险和恢复期,需要患者慎重考虑。

药物治疗是另一种常用的治疗方法。

对于一些轻度症状或不适宜手术的患者,药物治疗可以是一个有效的选择。

常用的药物包括口服避孕药、黄体酮类药物和高效激素类药物。

这些药物可以通过调节激素水平、减轻月经量和缓解症状来达到治疗的效果,但需要患者长期服用,并且可能伴随着一些不良反应。

除了手术和药物治疗,还有一些新的治疗方法在不断发展和应用。

微波治疗、射频消融术、子宫动脉栓塞术和子宫动脉灌注化疗等治疗方法也逐渐成为了治疗子宫肌瘤的新选择。

这些新的治疗方法通常具有微创、恢复快、不影响生育等优点,但对于长期疗效和安全性还需要更多的临床验证和观察。

除了治疗方法的选择,患者在治疗过程中也需要注意调整自己的生活方式和饮食习惯。

保持良好的心态、适当的运动、规律的作息和均衡营养的饮食对于治疗和康复同样重要。

总的来说,子宫肌瘤的治疗方法需要根据患者的具体情况来选择。

在治疗过程中,患者需要充分了解各种治疗方法的优劣势,积极配合医生的治疗方案,并且保持良好的生活习惯。

希望本文能够帮助患者更好地了解子宫肌瘤的治疗方法,找到最适合自己的治疗方案。

子宫肌瘤是什么原因引起的啊

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子宫肌瘤是什么原因引起的啊一、什么是子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一,也称为子宫纤维瘤,是由子宫平滑肌细胞增生而形成的肿瘤。

子宫肌瘤多发生在育龄期,年龄在30岁到50岁之间的女性较为常见。

二、引起子宫肌瘤的原因子宫肌瘤的病因仍然未有完全明确的答案,但多数研究表明,以下因素与子宫肌瘤的发生有一定关系:1.激素水平:卵巢是影响激素分泌的主要脏器,当卵巢分泌的雌激素与孕激素的比例失衡时,容易导致子宫肌瘤的产生。

2.遗传因素:有家族史的女性患子宫肌瘤的风险比正常人高,可能与遗传因素有关。

3.年龄:随着年龄的增长,女性患子宫肌瘤的风险也随之增加。

4.肥胖:肥胖女性患病风险更高,可能与脂肪细胞分泌的激素有关。

三、治疗方法1.保守治疗:适用于轻微症状或无明显症状的妇女。

常见的方法有观察,纤维素类,中药等。

2.手术治疗:适用于病情严重或对生育产生影响的患者。

手术方式有经腹部开刀、腹腔镜手术等。

3.介入治疗:通过导管将消融剂注入子宫内膜动脉,使肿瘤缩小或消失等。

四、注意事项1.平时要多保持身体健康,少吃煎炸油炸食物,控制体重。

2.积极治疗各种慢性疾病和炎症。

3.生活中要注意保持良好的心情,避免压力过大,同时遵医嘱,定期复查。

4.如果怀疑自己患有子宫肌瘤,应尽快就医,接受专业医师的诊治和治疗,以避免误诊或延误治疗。

子宫肌瘤动脉栓塞术技术成熟吗一、概述子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤。

随着近年来人们生活水平的提高,导致子宫肌瘤的患病率逐年上升。

手术是子宫肌瘤的主要治疗方法,但对于那些想要保留子宫或手术风险较高的患者而言,手术风险较高。

而子宫肌瘤动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)已成为一种治疗子宫肌瘤的有效方法,被广泛应用。

子宫肌瘤动脉栓塞术(UAE)是通过经股动脉插管,将造影剂注入双侧内动脉和宫腔内描记子宫肌瘤供血动脉,其后再通过导管递送栓塞剂,进入肌瘤供血循环,造成肌瘤组织内部缺血坏死,从而达到治疗目的。

子宫肌瘤如何治疗

子宫肌瘤如何治疗

子宫肌瘤如何治疗子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。

那么你知道子宫肌瘤如何治疗才好吗?下面,来为你介绍子宫肌瘤的治疗方法措施。

一、期待疗法肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响。

围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。

以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次)。

根据复查情况再决定其处理。

通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理。

然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术。

但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术。

还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访。

二、药物治疗药物治疗有不少新进展。

(一)药物治疗的适应症1、年轻要求保留生育功能者。

生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。

2、绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。

3、有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。

4、患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。

5、选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。

刮宫兼有诊断及止血作用。

药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗。

新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。

丹那唑、棉酚为国内常用药物。

其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用。

自1983年开始研究报道,应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)成功的缩小了子宫平滑肌瘤。

研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌,从而有效地抑制卵巢功能,即所谓“降调节”(downregulation)现象。

(二)药物种类及用法1、LHRH激动剂(LHRH-A):即GnRHa为近年来一种新型抗妇科疾病药物。

LHRH大量持续应用后,垂体细胞受体被激素占满而无法合成与释放FSH及LH;另外,LHRH有垂体外作用,大剂量应用后促使卵巢上的LHRH受体增多,降低卵巢产生雌、孕激素能力。

子宫肌瘤科普

子宫肌瘤科普

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。

常见于30-50岁妇女,20岁以下少见,属于妇科常见病。

多无明显症状,仅在体检时偶然发现,症状与肌瘤部位、有无变性相关,而与肌瘤大小、数目关系不大。

子宫肌瘤常见的影响包括月经改变、压迫症状、破溃、感染、疼痛及恶变等。

对女性朋友的生活造成负面影响。

——今天,我们就来向各位女性朋友,以及关心妻子的各位男性朋友介绍子宫肌瘤方面的小常识。

一、让我们来认识子宫和子宫肌瘤子宫是女人独有的脏器,子宫是女人的第六脏器,也是一个复杂的系统,从组织结构上来看,子宫分为子宫浆膜层、子宫肌层、子宫内膜三层。

子宫肌层由平滑肌组成,子宫内膜连接着毛细血管网。

子宫通过输卵管连接卵巢,子宫宫颈口外连接着阴道。

——女性朋友性成熟后,卵巢每月释放出一枚卵子。

在释放卵子的同时,卵巢还会释放出大量雌激素,雌激素会刺激子宫内膜,使子宫内膜产生丰富的养分,为卵子受精做好准备。

可是,如果卵子没有受精,卵子会在24小时死亡。

卵子死亡后,卵巢分泌出的雌激素骤减,导致子宫内膜停止补充养分。

子宫内膜停止补充养分后,会发生退化、脱落,撕裂毛细血管,造成出血,并随着血液流出阴道,从而变成每月一次的月经。

子宫肌瘤,指的是生长在子宫肌层上的肿瘤。

对于子宫肌瘤形成的原因,至今众说纷纭。

有的专家指出:对少女的体检显示,没有月经史的少女子宫内从未检出一例子宫肌瘤;对停经后的中老年妇女的体检显示,停经后的妇女子宫内很少检出子宫肌瘤。

这提示子宫肌瘤与月经之间存在着因果联系。

有专家认为:女性性成熟后,女性子宫肌层的平滑肌细胞每月定期受到雌激素的刺激,导致子宫壁反复出现增厚-变薄,受此影响,子宫肌层上的一些平滑肌细胞会出现异常增长,这是形成子宫肌瘤的主要病因。

子宫肌瘤的发生率非常高,据统计,在35岁以上的妇女中,子宫肌瘤的发生率达20%~40%;从年龄段上来看,35~45岁的妇女是子宫肌瘤的高发人群。

从婚孕史来看,已婚未生产的妇女,以及不孕的妇女,属于子宫肌瘤的高发人群。

子宫肌瘤

子宫肌瘤

多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现。

若出现症状,与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。

1、月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

2、腹块:腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。

3、白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

4、疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。

5、压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。

当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。

6、不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。

7、继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

8、低糖血症:子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。

主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。

肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。

分类根据肌瘤所在子宫的不同部位,而分为以下几类:1、肌壁间肌瘤肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,初发病时多为此类肌瘤,故最常见,约占60~70%。

2、浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤向浆膜而发展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触,约占20%。

如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。

3、粘膜下肌瘤肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%-15%。

此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内4、子宫颈肌瘤较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。

子宫肌瘤常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。

什么是子宫肌瘤?子宫肌瘤有哪些症状和治疗方法?

什么是子宫肌瘤?子宫肌瘤有哪些症状和治疗方法?

什么是子宫肌瘤?子宫肌瘤有哪些症状和治疗方法?一、什么是子宫肌瘤?子宫肌瘤,又称为子宫纤维瘤,是一种生长在女性子宫内的良性肿瘤。

它们通常由平滑肌细胞和结缔组织构成,而不是癌细胞。

子宫肌瘤在女性生殖器官中比较常见,特别是在育龄期的女性中。

这些肿瘤的大小和数量可以因个体差异而异,有些人可能只有一个小肿块,而其他人可能有多个或巨大的肿块。

子宫肌瘤通常分为不同类型,包括:1.子宫内膜内肌瘤(子宫内肌瘤):生长在子宫壁的肌层内。

2.子宫内膜下肌瘤(子宫内膜下肌瘤):生长在子宫内膜下面,可能突入子宫腔。

3.子宫腔内肌瘤(子宫腔内肌瘤):生长在子宫腔内,可能导致子宫变形。

虽然子宫肌瘤通常是良性的,但它们有时可以引起一系列症状,如月经失血过多、盆腔疼痛、不规则月经、频尿、尿急、腹部肿块感等。

在某些情况下,子宫肌瘤可能会干扰生育能力或导致不孕。

虽然子宫肌瘤的确切原因尚不清楚,但遗传因素、激素水平和生活方式等因素都可能影响其发展。

子宫肌瘤的治疗选项包括观察和监控、药物治疗、手术治疗和介入性治疗,具体治疗方法将根据病人的症状、年龄和肿瘤的性质而定。

如果您怀疑自己患有子宫肌瘤或有相关症状,应咨询医生以获取专业建议和适当的治疗方案。

二、子宫肌瘤的症状:子宫肌瘤的症状可以因肿瘤的大小、数量、位置和个体差异而异。

有些女性可能患有子宫肌瘤,但没有明显的症状,而其他人可能会经历一系列不适和不舒服的症状。

以下是一些常见的子宫肌瘤症状:1.月经问题:子宫肌瘤最常见的症状之一是月经问题,包括:•月经失血过多(Menorrhagia):月经期间流血量增多,可能需要更频繁地更换卫生护具。

•不规则月经:月经周期变得不规律,可能导致月经来得太频繁或太少。

•剧烈的月经痛(Dysmenorrhea):月经期间出现剧烈的腹痛和痉挛。

2.盆腔疼痛:子宫肌瘤可以引起下腹部或盆腔疼痛,有时可能伴随着压迫感或坠胀感。

3.压迫膀胱和肠道:大型子宫肌瘤可能压迫膀胱或直肠,导致频尿、尿急、排尿困难或便秘。

子宫肌瘤的知识科普大全

子宫肌瘤的知识科普大全

子宫肌瘤的知识科普大全子宫肌瘤这个词在日常生活中经常听到,虽然人们并不是很了解子宫肌瘤,但是也不陌生,在妇科疾病中,子宫肌瘤最为常见。

女性在得知自己患上子宫肌瘤后通常会有一种条件反射产生,认为其和肿瘤相关,进而有一系列猜想出现,从而极易紧张。

事实上,子宫肌瘤并没有想象中的那么可怕。

为了将大家心中的疑惑解决,本研究对子宫肌瘤的常识进行了阐述。

1.什么是子宫肌瘤子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,发病初期只是单一瘤细胞,存在于肌壁中,之后逐渐增长,有少量纤维结缔组织。

通常情况下,30~50岁妇女是子宫肌瘤的高发人群,20岁以下妇女较少发病,同时大部分为良性,极少恶变。

现阶段,有研究表明,子宫肌瘤具有一定的激素依赖性,因此说女性激素可能和子宫肌瘤的发生相关,多因素综合作用也可能引发子宫肌瘤(图1)。

图1 子宫肌瘤1.子宫肌瘤的分类依据肌瘤和子宫肌壁的关系分为肌壁间、黏膜下、浆膜下肌瘤;依据子宫肌瘤位置分为宫体肌瘤、宫颈肌瘤,分别占总数的90%、10%左右。

1.子宫肌瘤患病后身体释放的信号1)疼痛。

通常情况下,子宫肌瘤不会引发疼痛,但是如果患者的肌瘤为浆膜下肌瘤,有蒂扭转出现,或肌瘤红色变性,那么患者就会有下腹坠胀、腰酸背痛感觉出现。

如果患者合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症,也会引发痛经;2)腹部包块与压迫。

随着时间延长,肌瘤生长到一定大小,会对周围脏器造成压迫,从而引发腹部包块与压迫,呈实行,具有活动性,但是不会有压痛感产生,但是在早晨膀胱充盈时会有显著压迫感产生。

如果前壁肌瘤与膀胱靠近,还会引发尿频、尿急症状,严重的情况下造成患者缺乏通畅的排便,有尿潴留发生。

而后壁肌瘤在宫颈峡部或后唇生长,会压迫直肠,造成患者缺乏通畅的大便,便后有不适感出现;3)子宫出血。

子宫出血是子宫肌瘤最主要的临床症状,特别是如果子宫出血呈周期性,那么就会延长或缩短患者经期,增多患者月经量,或造成患者阴道出血不规则、月经周期性丧失。

肌壁间、黏膜下肌瘤最易引发子宫出血,浆膜下肌瘤不易引发子宫出血;4)贫血。

子宫肌瘤)

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子宫肌瘤子宫肌瘤(myo~~ofti[ertJs)是女性生殖器最常见的良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤。

由于宫平滑肌组织增生而成.其问有少量纤维结缔组织。

多见于30~50岁妇女,以40—50岁最多见,20岁以下少见。

其发病率较难统计,根据尸检资料,35岁以上妇女约20%有子宫肌瘤,园很多患者无症状,或因肌瘤很小,因此临床报道的发病率远较其真实的发病率为低。

【病因】确切病因尚不明了,根据好发于生育年龄妇女,绝经后肌瘤停止生长,甚至萎缩、消失等,提示子宫肌瘤的发生可能与女性激素有关。

堆激素能使子宫肌细胞增生肥大,肌层变厚,子宫增大。

女性激素通过相应激素受体起作用。

子宫肌组织内雌激素受体含量随月经周期不同雌激素水平而变化。

子宫肌瘤组织中雌澈索受体和雌二醇含量较正常子宫肌组织高。

但17-B羟类固醇脱氢酶含量较低,故雌二醇转变为雌酮的量少。

合并妊娠时胎盘生乳素有促进雌二醇对肌瘤的作用.故子宫肌瘤生长加快。

同时卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的调控。

故神经中枢活动对肌瘤发病也可能起重要作用。

图3}I各型子宫肌瘤示意田【分类】按肌窟所在部位分为宫体肌瘤(占92%)和宫颈肌瘤(占8%)。

肌瘤原发于子宫肌层,根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分3类。

(图33-1)l肌壁间肌瘤(intramuralmyra)肌瘤位于子宫肌壁内,周围均被肌层包围。

占60%一70%。

2.浆膜下肌瘤(孽ubs村at—s my<—眦)肌瘤向子宫浆膜面生长,突起在于宫表面,约占20%。

肌瘤表面仅由于宫浆膜层覆盖。

当瘤体继续向浆膜面生长,仅有一蒂与子宫肌壁相连.成为带蒂的浆膜下肌瘤,营养由蒂部血管供应。

因血供不足易变性、坏死。

若蒂部扭转而断裂,肌瘤脱落至腹腔或盆腔,形成游离性肌瘤。

若肌瘤位于宫体侧壁向官旁生长,突人阔韧带两叶之间称阔韧带肌瘤。

3粘膜下肌瘤(submuc~us州0n诅) 肌瘤向子宫粘膜方向生长,突出于宫腔,仅由粘膜层覆盖,称为粘膜下肌瘤。

子宫肌瘤科普,看这一篇就够了

子宫肌瘤科普,看这一篇就够了

子宫肌瘤科普,看这一篇就够了子宫肌瘤是危害女性身心健康地常见肿瘤,在生育期间的女性发病率,可以达到20%~30%,但其中极少会发生恶变,大部分病员表现为无症状。

近年来,人们的生活水平不断提高,加上女性在社会上的地位逐渐提升,女性越来越重视自身的健康和保养。

其中,绝经后的女性消费各种保健品、化妆品以及激素类药物的行为,无疑增加她们子宫肌瘤的风险,对于这些35~55岁的女性来说,这是一个对身体的严峻考验。

因此,我们需要提前了解子宫肌瘤,确保及时预防或治疗。

接下来,将对子宫肌瘤及子宫肌瘤的治疗展开论述:1子宫肌瘤的概述子宫肌瘤又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤,是女性生殖器官中非常常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一。

目前医疗领域对于子宫肌瘤的形成病因,尚未十分清楚,可能涉及细胞突变、生长因子间的相互左右及性激素。

根据大量临床研究,子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。

此外神经中枢通过控制激素代谢水平,一定程度上也会作用于肌瘤的发病。

现实中还发现对于育龄、丧偶及性生活不协调的女性,长期缺乏性生活而引起的盆腔慢性充血,也可能成为诱发子宫肌瘤的原因之一。

总之,形成子宫肌瘤的因素是比较复杂的。

2子宫肌瘤的症状及危害大部分患者平时表现为无症状,只是在做盆腔检查或超声检查时偶然发现自身患有子宫肌瘤。

患病症状与肌瘤生长速度、部位、有无变性和有无并发症存在相互关联,但是跟肌瘤大小、数量没有太大关联。

在临床上子宫肌瘤常见的症状及危害有如下:2.1子宫出血子宫出血为子宫肌瘤最主要的症状,半数以上的患者都会出现这个症状。

其中以周期性出血为多,可表现为月经周期缩短、月经量增多及经期延长。

也会表现为不具有月经周期规律的不规则阴道流血。

黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤容易引起子宫出血,单浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。

2.2腹部包块及压迫当肌瘤不断生长致使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或是位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,较为容易在腹部摸到包块,清晨膀胱充盈时包块触感更为明显。

子宫肌瘤的知识科普大全

子宫肌瘤的知识科普大全

子宫肌瘤的知识科普大全子宫肌瘤是由子宫肌层的平滑肌细胞非正常增生形成的良性肿瘤,是女性生殖系统最常见的肿瘤之一,常在育龄期妇女身上发生,常表现为子宫增大、月经周期改变等症状。

虽然子宫肌瘤很常见,但并不是所有女性都会发展成很严重的肿瘤,有些女性可能根本察觉不到它的存在。

本文将为你科普更多有关子宫肌瘤的知识,维护女性的健康和生活质量.一、子宫肌瘤的定义和类型子宫肌瘤是女性生殖系统常见的肿瘤,也被称为子宫肉瘤。

它起源于子宫的肌肉层,是由平滑肌细胞所组成的良性肿瘤。

根据部位,子宫肌瘤可以分为以下几种类型:1. 子宫轻度肌瘤(子宫腔内肌瘤):这种类型的肌瘤生长在子宫腔内,而不是子宫壁上。

它通常不会引起症状,除非它变得很大或长在子宫颈附近,可能会导致不规则的月经出血和痛经等问题。

2. 子宫肌壁肌瘤(子宫壁肌瘤):这是最常见的子宫肌瘤类型,它生长在子宫壁的肌肉层中。

它们可以生长在子宫的任何部位,包括前壁、后壁、上壁、下壁和侧壁。

子宫肌壁肌瘤通常是圆形或椭圆形的,可以是单个的或多个的。

3. 子宫颈肌瘤:这种类型的肌瘤生长在子宫颈的肌肉层中。

它们通常是较小的肌瘤,但可能会导致不规则的月经出血、痛经和性交疼痛等症状。

4. 子宫内膜下肌瘤:这种类型的肌瘤生长在子宫内膜下,即子宫腔内的黏膜层下方。

它们通常是小型的肌瘤,不会引起明显的症状,但可能会导致不规则的月经出血和痛经。

二、子宫肌瘤有哪些症状子宫肌瘤通常是无症状的,但在一些情况下,它可能会引起不适和问题,子宫肌瘤的症状可以因肿瘤的大小、数量和位置而有所不同。

以下是一些常见的症状表现:1. 不规则的月经:子宫肌瘤可能导致月经过多、月经延长或周期不规律。

2. 痛经:肌瘤可能引起痛经,疼痛可能是轻微的或剧烈的。

3. 盆腔疼痛:较大的肌瘤可能压迫周围组织,引起盆腔疼痛或压力感。

4. 频尿或排尿困难:肌瘤的位置可能会对膀胱产生压力,导致频尿、尿急或排尿困难。

5. 压迫腹部器官:较大或多个肌瘤可能会对腹部器官,如膀胱或直肠,产生压力,导致腹部膨胀、便秘或腹痛。

子宫肌瘤是什么原因造成的

子宫肌瘤是什么原因造成的

子宫肌瘤是什么原因造成的一、子宫肌瘤的原因子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种良性肿瘤。

它由平滑肌和结缔组织构成,通常在子宫壁内形成一个囊袋状肿块。

它的形成与内分泌水平不平衡、遗传因素、过度使用雌性激素有关,以下是子宫肌瘤具体的原因:1.内分泌水平不平衡:雌孕激素是调节卵巢周期和妊娠的主要激素,当女性体内雌孕激素水平升高时,可以促进子宫内膜细胞增生,从而导致子宫肌瘤的发生。

2.遗传因素:有家族史的女性患子宫肌瘤的概率更高。

父母或其他近亲中患肌瘤的人在基因型上可以传递给下一代,也可以是积累不良生活习惯、环境暴露导致。

3.过度使用雌性激素:口服避孕药、激素替代治疗等内分泌干预的药物,尤其是使用时间较长的女性,如果年龄较大,使用的剂量会逐渐增加,也会增加患子宫肌瘤的可能性。

4.其他因素:营养不良,缺乏维生素、矿物质和蛋白质等营养物质,饮食过于富有动物脂肪和膳食纤维缺乏,身体的免疫力也就会降低,从而导致子宫肌瘤的发生。

二、子宫肌瘤的治疗方法治疗子宫肌瘤的方法可以通过药物治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行。

需要根据具体的病情,选择个性化的治疗方案。

1.药物治疗:药物治疗是一种非手术治疗方式,主要是通过调节女性体内激素的水平来抑制子宫肌瘤的生长和发展,一般通过雌孕激素代替治疗、促黄体生成素类等药物来治疗子宫肌瘤,口服药物也可以使用口服玄霄片、避孕药、地中海冬青(一种来源于植物的药物)等。

2.手术治疗:手术治疗主要由腹腔镜或剖腹手术等方式来切除子宫内肌体或子宫肌瘤。

需在专业的医院医生的指导下进行手术治疗,手术成功率较高,但考虑到手术的高风险、机会等各种不确定因素,所以此种方法还需要视病情进行选择。

3.中医治疗:中医治疗可以使用中药、针灸和吸氧等来调节女性体内的内分泌和补充自身免疫力,从而达到缩小肌瘤和控制肌瘤生长的目的,中医治疗的治疗效果也是有一定的说服力的,并且疗程较短。

三、注意事项治疗子宫肌瘤需要注意一些事项,以更有效地促进病情的康复。

妇科肿瘤科普之——子宫肌瘤篇

妇科肿瘤科普之——子宫肌瘤篇

妇科肿瘤科普之——子宫肌瘤篇子宫肌瘤有“妇科第一瘤”之称,是女性生殖器官中最为常见的一种妇科肿瘤,其发病率极高,每五位女性中就有一人患有子宫肌瘤,许多女性朋友都饱受子宫肌瘤的困扰。

子宫肌瘤本质上是一种良性肿瘤,因此患病后不用过于紧张,其可以通过有效的方法来治愈或得到缓解。

1.子宫肌瘤的医学阐述在医学上,子宫肌瘤(uterine myoma,fibroid)又被称作子宫平滑肌瘤,是由于子宫平滑肌组织增生,同时细胞外基质过度沉积导致其纤维化而形成的一种良性肿瘤,其多发于30-50岁的女性群体当中。

大多患有子宫肌瘤的女性患者并无明显不适症状,其多通过体检发现;但也有约三分之一的女性患者存在症状,其主要表现为:月经量增多、白带增多、腰酸、腹部肿块、小腹坠胀、疼痛、尿频等症状。

中医认为,子宫肌瘤属于“石瘕”、“癥瘕”的范畴,主要发病原因有气滞血瘀、寒湿、痰湿几点。

(1)气滞血瘀:如果女性平时心中积郁苦闷、极易生气,就会导致肝经不畅、气血运行不通,久而久之就会引起子宫肌瘤的发生。

(2)寒湿:女性在生产时或生产后,机体相对较为虚弱,此时如果没有注意保养身体,导致寒气侵入;或女性在月经期间接触冷水,过量食用生冷刺激的食物,这些情况都会导致体内血流不畅,引起子宫肌瘤的发生。

(3)痰湿:引起痰湿的原因主要是由于长期不健康饮食,饮食不节制,喜欢食用脂肪、淀粉和糖类含量较高的食物而引起体内局部肿块,导致子宫肌瘤的发生。

2.子宫肌瘤的分类根据子宫肌瘤在女性子宫内所处的位置不同,可将其分为下列几种类型。

(1)肌壁肌瘤:是指肌瘤生长在肌壁上,被肌层所包裹,通常女性患者最初患病时都是属于此种类型,约占子宫肌瘤总患病率的70%。

(2)浆膜肌瘤:是指肌瘤从最初的肌壁位置上逐渐向浆膜位置蔓延,当肌瘤与浆膜接触,肌瘤就会突出在子宫表面,此种类型约占子宫肌瘤总患病率的20%。

(3)黏膜肌瘤:是指肌瘤从最初的肌壁位置逐渐蔓延到宫腔内部,此种类型约占子宫肌瘤总患病率的10%。

子宫肌瘤知识点

子宫肌瘤知识点

子宫肌瘤知识点子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤,通常生长在子宫壁的肌肉层。

虽然大多数子宫肌瘤并不引起严重的健康问题,但对一些患者来说,它们可能导致不适和严重的症状。

了解子宫肌瘤的基本知识对于女性的健康至关重要。

本文将介绍子宫肌瘤的定义、症状、常见类型、诊断方法和治疗选项。

一、定义子宫肌瘤是一种由子宫壁的平滑肌细胞组成的肿瘤。

它们可以生长在子宫内膜下、子宫壁内或子宫腔外。

子宫肌瘤的大小和数量各不相同,有些人可能只有一个小的肌瘤,而有些人可能会同时出现多个肌瘤。

二、症状1.月经不规律:子宫肌瘤可以导致月经不规律,如月经过多、月经延长、经期间隔缩短等情况。

2.异常子宫出血:肌瘤可能会引起异常子宫出血,导致月经周期混乱,甚至出现间歇性阵发性出血。

3.盆腔疼痛:子宫肌瘤有时会引起盆腔疼痛,可能是由于肌瘤对子宫和周围器官的压迫导致的。

4.压力症状:大型肌瘤可能会给膀胱和直肠带来压力,导致尿频、尿急、便秘等症状。

5.不孕症:一些肌瘤位置和大小会影响受精卵的着床,从而导致不孕。

三、常见类型1.颞乳头肌瘤:这是最常见的子宫肌瘤类型,多数生长在子宫壁内,通常不引起症状。

2.黏膜下肌瘤:这种类型的肌瘤生长在子宫内膜下,可能会导致月经过长、月经不规律等症状。

3.浆膜下肌瘤:这种类型的肌瘤生长在子宫壁外,通常不引起月经不规律,但可能导致盆腔疼痛和压力症状。

四、诊断方法1.子宫超声:超声是最常用的诊断子宫肌瘤的方法。

它可以帮助医生确定肌瘤的位置、大小和数量。

2.宫腔镜检查:宫腔镜检查可以直接观察子宫内膜和肌瘤,帮助医生确定是否存在其他病变。

3.核磁共振成像(MRI):MRI可以提供更详细的肌瘤图像,对于复杂的病例或需要手术的患者特别有用。

4.活组织检查:在某些情况下,医生可能会建议进行活组织检查,以明确病变的性质。

五、治疗选项1.观察:对于没有症状或轻微症状的患者,医生可能会建议定期观察,而无需立即治疗。

2.药物治疗:口服避孕药、黄体酮类药物和抗促性腺激素释放激素药物等可以帮助缓解症状,控制排卵和减小肌瘤体积。

子宫肌瘤科普篇来了,赶紧收藏吧

子宫肌瘤科普篇来了,赶紧收藏吧

子宫肌瘤科普篇来了,赶紧收藏吧女性健康问题一直是全球女性关注的焦点问题,就目前各种妇科疾病发生率而言,许多常见妇科疾病的发生率在逐年增加,且患者覆盖范围也越来越广,这给女性健康带来了严重威胁。

由于女性的生理情况较男性有很大的差异,女性随生理周期变化自身激素水平波动比较明显,且女性更年期还要经历较长一段时间的内分泌紊乱期,因此,妇科疾病的频繁发生,既有外在不利因素的影响,又和女性本身生理情况相关。

子宫肌瘤作为妇科良性肿瘤疾病十分常见,在临床工作中会有不少子宫肌瘤患者接触到,这类患者的年龄分布十分广泛,上至青春期女孩,下至更年期中年女性乃至部分已绝经中年女性仍然受子宫肌瘤之苦。

尽管子宫肌瘤十分普遍且发病率较高,但多数女性朋友实际上还是不知道有详细的子宫肌瘤相关信息,对预防和治疗子宫肌瘤极其不利,为进一步增强女性朋友们对子宫肌瘤的了解,文章将对该病做详细阐述。

就其原因而言,子宫肌瘤发病原因还较为复杂,其具体原因目前还不清楚,但在对众多患者进行调查后发现子宫肌瘤存在遗传易感性,而且还受雌激素水平直接作用,从这两个角度出发,就能分析出子宫肌瘤的发病因素。

在遗传方面最突出的遗传特点是子宫肌瘤患者女儿患子宫肌瘤的危险性明显大于正常人,提示本病有较明显的遗传特性,并且在染色体方面,近一半的子宫肌瘤病人出现染色体结构异常,也提示子宫肌瘤这一疾病和染色体关系密切,并进一步提示本病和遗传因素相关。

而在雌激素方面,我们在对众多子宫肌瘤患者的分析中发现子宫肌瘤在育龄妇女中最为多见,特别是20-40周岁间雌激素分泌较多的妇女,而且青春期前的女生由于生殖系统发育不足雌激素含量相对较少因此子宫肌瘤的发生率也相对较少,更年期以后的妇女雌激素的分泌量则逐渐下降,子宫肌瘤会渐渐停止生长,渐渐萎缩,这一切表明子宫肌瘤和雌激素有着直接的关系。

此外,近期研究还表明多发性子宫肌瘤和患者自身克隆平滑肌细胞增殖异常相关,因此子宫肌瘤发病原因可能还和细胞功能失调有关。

关于子宫肌瘤小常识科普

关于子宫肌瘤小常识科普

关于子宫肌瘤小常识科普子宫肌瘤是人们生活当中常见的一种妇科疾病,这种疾病在早期不会产生什么症状,但随着肌瘤的生长,患者就会逐渐出现疼痛、压迫、子宫出血等症状,严重的情况下还会导致患者无法正常的生育!那么,你知道什么是子宫肌瘤吗?在确诊子宫肌瘤后,我们又该选择怎样的治疗措施呢?什么是子宫肌瘤?子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤疾病,这种肿瘤通常是以女性的子宫平滑肌为主形成的,因此也被称作子宫平滑肌瘤。

作为临床上最常见的妇科疾病之一,我国每年约有200万人发生子宫肌瘤,但医学界至今未明确子宫肌瘤是怎样发生的,只是推测这种疾病的出现与内分泌紊乱、雌性激素失调以及女性的神经、情绪、遗传等多方面因素有着一定的联系。

在确诊子宫肌瘤之后,很多女性都会出于对“子宫癌”的恐惧而担惊受怕,但实际上子宫肌瘤这种疾病虽然名字中带一个“瘤”字,但并不会发展成为癌症,也不会导致患者出现生命危险。

不过,如果女性患者的子宫肌瘤未能及时治疗的话,那么患者就很容易出现不孕、流产等情况,从而导致女性的正常生育需求受到严重的影响。

只有正确认识子宫肌瘤,并且及时采取相应的治疗措施,才能更好的帮助女性患者实现生育的愿望。

子宫肌瘤的危害有哪些?1.子宫出血子宫出血是子宫肌瘤患者最常见的症状之一,但同时也是最容易被患者忽视的症状之一,这是因为子宫肌瘤这种疾病导致的出血很容易使患者将其与正常生理期的出血混为一谈,认为这种出血是月经量增多或月经时间延长而引起的,只有部分在月经周期之外的出血状况会引发患者的重视。

如果患者没有关注子宫肌瘤导致的子宫出血,那么时间长了就很容易导致患者出现贫血的状况。

2.疼痛与压迫感随着患者子宫肌瘤的生长,患者子宫周围的器官与神经会受到一定的压迫并导致患者的疼痛,比如腹痛、腰痛等,子宫肌瘤体积越大,患者在生活当中感受到的痛感就越明显,严重的时候还会导致患者无法进行正常的工作与生活!另外,不断生长的子宫肌瘤还会在患者的腹部形成逐渐明显的压迫包块,严重的时候甚至会导致患者正常的排尿排便受到影响!3.不孕与流产除了上文提到的两种危害之外,不孕与流产同样是子宫肌瘤可能导致的危害之一,这是因为子宫肌瘤会影响受精卵在子宫内的着床与发育,部分情况下子宫肌瘤还会导致精子无法顺利进入患者的子宫。

子宫肌瘤怎么回事

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子宫肌瘤怎么回事
导语:我们经常听到子宫肌瘤这个名词,也知道了子宫肌瘤其实就是一种肿瘤,除此之外相信大部分朋友还是对于子宫肌瘤没有深入了解过,其实我们还是
我们经常听到子宫肌瘤这个名词,也知道了子宫肌瘤其实就是一种肿瘤,除此之外相信大部分朋友还是对于子宫肌瘤没有深入了解过,其实我们还是必须认识和知道什么是子宫肌瘤的,特别是女性朋友是应该懂得什么是子宫肌瘤,如何预防子宫肌瘤的出现已经出现了子宫肌瘤应该如何处理。

子宫肌瘤就是女性子宫上面出现的一种良性的肿瘤,所以女性朋友对于子宫肌瘤应该不必那么害怕,当然也需要积极的去治疗,以免子宫肌瘤的恶化。

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。

由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。

简称子宫肌瘤。

子宫肌瘤病因
有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。

根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。

雌激素是促使肌瘤生长的主要因素,还有学者认为生长激素(GH)与肌瘤生长亦有关,GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长,并推测人胎盘催乳素(HPL)也能协同雌激素促有丝分裂作用,认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外,可能HPL也参加了作用。

此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节,故神经中
生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏。

子宫肌瘤是一种什么病

子宫肌瘤是一种什么病

子宫肌瘤是一种什么病一.简述子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。

多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。

如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。

以多发性子宫肌瘤常见。

本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法。

二.发病原因中医认为,子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成。

现代医学研究发现:肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多。

提示子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。

同时激素代谢受高级神经中枢调控,故神经中枢活动对促进本病也可能起很重要的作用.另外,细胞遗传学研究显示,部分肌瘤存在细胞遗传学的异常。

三.发病机制1.大体子宫肌瘤是实性肿瘤,可单个或多个生长在子宫任何部位。

大小悬殊,甚至几十至百个肌瘤同时生长,一般小肌瘤多为圆球形,但长大或多个肌瘤互相融合时,则成为不规则的形状。

肌瘤组织质地较子宫为硬,在直视下,从子宫外极易触摸到子宫肌瘤存在的部位。

肌瘤并无包膜,肌瘤压迫周围的肌壁纤维而形成假包膜,二者界限分明,肌瘤与子宫肌壁间有一层疏松的网状间隙,切开肌壁,肌瘤多会从肌壁间跃出,且极易从假包膜将肌瘤剥出。

肌瘤血液供应多来自假包膜。

肌瘤表面色淡,光泽,切面呈灰白色,可见旋涡状或编织状结构,排列致密。

2.镜下子宫肌瘤主要由梭形平滑肌细胞和不等量纤维结缔组织构成。

平滑肌细胞大小均匀,排列呈栅栏状或旋涡状结构,纵切面细胞呈梭形,大小较一致,杆状核;横切面细胞呈圆形、多边形,圆形核位于中央,胞浆丰富。

肌瘤中平滑肌细胞和纤维结缔组织含量多少与子宫肌瘤的硬度有关。

突向宫腔的黏膜下肌瘤由于对子宫内膜有机械性压迫,使内膜变薄,腺体压扁,互相靠近,腺上皮呈立方形或扁平状,排卵后分泌期反应不明显或内膜残缺不全。

3.变性主要为各种原因引起的退行性变,退行性变的主要原因为子宫肌瘤局部血液供给不足所致,多与临床症状无关。

子宫肌瘤的表现及治疗护理要点

子宫肌瘤的表现及治疗护理要点

子宫肌瘤的表现及治疗护理要点在日常生活当中,患有子宫肌瘤的人越来越多,很多女性已经对子宫肌瘤这一名称并不陌生了,这也说明这种疾病开始变得越来越普遍。

但实际上,虽然子宫肌瘤中,带有“瘤”字,但其不属恶性肿瘤,不需要“谈瘤色变”,并没有想象的那么可怕。

在患有子宫肌瘤的情况下,会出现怎么样的表现?以及子宫肌瘤所需要的治疗和护理要点有哪些?都成为了子宫肌瘤患者所较为关心的问题。

下面让我们跟随这篇文章一起来了解一下子宫肌瘤吧!子宫肌瘤是什么?子宫肌瘤简单来说就是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤。

其实这种良性肿瘤是在女性群体中最常见的,大多数患者没有明显的症状,多是通过体检而发现的,因此子宫肌瘤在临床发病率的统计上是远远是低于真实发病率的。

一般情况下,子宫肌瘤更常见于30岁到50岁左右的妇女,20岁以下的患者较少。

子宫肌瘤一般可以分为子宫体肌瘤和子宫颈肌瘤两种,其中子宫体肌瘤更为常见。

同时根据子宫肌瘤与子宫壁之间的关系,还可以将子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤。

子宫肌瘤的表现有哪些?子宫肌瘤的主要症状包括月经不调、下腹部出现包块、阴道分泌物异常、白带增多、尿急、尿频、便秘、下腹胀、恶心、呕吐、不孕、流产等等。

对于这些子宫肌瘤的症状可以进行分类讨论。

1、月经不调月经不调是子宫肌瘤患者最常见,也是最为明显的症状之一。

这主要表现在月经量增多、每次月经持续时间明显延长、月经间隔的周期缩短、非月经期不规则出血以及痛经。

一般情况下最容易被子宫肌瘤患者察觉的液晶不调症状,通常是月经量过多和月经期延长,这主要是由于子宫黏膜内出现子宫肌瘤或肌瘤向宫腔突出,引起宫腔面积变大,从而使周围静脉受到挤压,导致子宫内膜静脉丛发生充血和扩张,出现月经量过多和经期延长。

2、下腹部出现包块一般情况下,子宫肌瘤较小时,不会摸到下腹部包块,如果能够较为明显的摸到腹部包块,这说明子宫肌瘤已经出现增大情况。

对此,患者可以在膀胱充盈的时候,放松身体,抚摸下腹部,如果子宫肌瘤较大,就可以从下腹部摸到硬质包块。

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贫血时,需手术治疗。方式有:肌瘤切除术、子宫切 除术。
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治疗
药物治疗 治疗原则 1、肌瘤小于2 .5个月妊娠子宫大小,症
状轻。 2、近绝经年龄或全身情况不能手术者。
治疗
药物治疗
1、雄激素( Androgen)副作用较大, 目 前少用。
2、黄体生成激素释放激素类似物 (Luteinizing hormone -releasing hormone agonists )患者经量减少或暂时性绝经。
临床表现
2、腹块
A、 多位于下腹正中 B、清晨膀胱充盈时易扪及 C、质地坚硬,形态不规则
临床表现
3 、白带增多
宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多 粘膜下肌瘤并发感染,大量脓样白带
4 、压迫症状 5 、腹痛、腰酸、下腹坠胀 6 、不孕 7、 继发性贫血
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临床表现
体征
A、肌壁间肌瘤子宫增大,表面不规则、 有结节感
B、粘膜下肌瘤子宫均匀增大,有时子宫 口扩张, 在宫口内或阴道内可见肌瘤
C、浆膜下肌瘤可触及质硬、球状 物与子 宫有细蒂相连
五、诊断
1、育龄妇女有经量增多、经期延长、周期 缩短等病史
2、查体子宫增大,表面不规则、有结节感 或在宫口内或阴道内可见肌瘤
3、B型超声检查 是诊断子宫肌瘤的常用方 法
3、其他:如米非司酮(mifepristone)
治疗
1、肌瘤切除手术 腹腔镜或剖腹直视下进 行,也可经阴道切除。
2、子宫切除手术 适用于①肌瘤较大,症 状明显,药物治疗无效;②不保留生育功 能;③疑有恶变的患者。
50岁以下,卵巢外观正常的患者,可 保留卵巢。
治疗
其他手术治疗
3、子宫动脉栓塞手术
4、腹腔镜和宫腔镜检查
六、鉴别诊断
妊娠子宫 卵巢肿瘤:腹腔镜可确诊 盆腔炎性包块: 子宫腺肌病及腺肌瘤 子宫畸形
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七、治疗
治疗原则
A、随访观察:小肌瘤、无症状,3~6月随访一次。 B、药物治疗 有生育要求的轻度患者,年轻无继续生
育要求的重度患者 。 C、手术治疗 肌瘤大于2.5月妊娠子宫大小或继发性
子宫肌瘤
三、病理
巨检
实质性球形结节,表面光滑,呈白色,质硬,切面呈 漩涡状结构。
外面有假包膜,假包膜的血管呈放射状,易受压致肌 瘤发生各种退行性变。
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病理
镜下
肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交叉组成 漩涡状,其间有不等量的纤维结缔组织 细胞呈卵圆形或杆状,核染色较深
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全身情况:如全身情况不良,由于肌瘤本身造成的(如 严重贫血等),则应积极处理,包括输血等全身支持治 疗,或同时给予子宫肌瘤药物治疗后,再进行手术治
疗。如主要由其他疾病所致的全身情况不良,则应权 衡利弊选择合适的处理方案。
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保守治疗
期待疗法:定期随诊观察而不需要特殊处理,主要适于 无症状的子宫肌瘤,尤其<10~12周妊娠子宫大小者, 若为近绝经妇女,期待绝经后肌瘤可以自然萎缩。
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术式选择的原则:根据患者的症状,肌瘤的部位、大 小,病人年龄,对生育的要求、经济状况,以及医师
的手术技能等因素综合考虑,做出决定力图通过最佳 术式、最佳效果,使病人得到最满意的康复。
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手术治疗适应证
肌瘤引起月经过多或不规则出血,导致贫血,或虽出 血症状较轻,但保守治疗无效者
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囊性变
在玻璃样变的基础上, 组织坏死,液化,形成 多个或融合成一个囊腔, 内含清亮液体,也可以 凝固成胶冻状。有时很 难与妊娠子宫或卵巢囊 肿区别
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红色变性
是一种特殊类型的肌 瘤坏死,多见于单一较 大的壁间肌瘤,常发生 于妊娠或产褥期,可能 与局部组织缺血、梗死、 瘀血、血栓阻塞,而致 局部组织出血、溶血有 关,使血液渗入瘤体, 肉眼见肌瘤呈红色,似 生牛肉状,完全失去原 旋涡状结构。
肌瘤的大小与部位:主张以肌瘤相当于12周妊娠子宫大 小为标准,接近或超过这个标准即应进行手术。对于 子宫颈或子宫下段肌瘤,应该在肌瘤直径大于3cm时 即行手术。还应注意肌瘤的1/3/5
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年龄与生育状态:对年轻希望生育的患者,应保留子宫。 无症状的患者,经观察一段时期后,仍不能怀孕时, 可作肌瘤摘除术;有症状者,应及时进行肌瘤摘除。
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肉瘤样变
约有0.5~1%的子宫肌 瘤恶变为肉瘤,多见于 年龄大,肌瘤较大且生 长快者,特别是绝经后 肌瘤增长迅速或绝经后 再出现的肌瘤患者。肉 瘤病变区域组织灰黄, 质软如生鱼肉样。
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钙化
多见于蒂部细小、血 供不足的浆膜下肌瘤, 以及绝经后妇女的肌瘤。 多见于脂肪变性后,进 一步皂化分解成甘油三 酯,再与钙盐结合,故 肌瘤钙化是以磷酸及磷 酸盐的形式在肌瘤内沉 积,坚硬如石。镜下可 见钙化区,为层状沉积, 呈圆形、有深蓝色微细 颗粒。
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子宫肌瘤
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病理 肌瘤变性
定义:肌瘤失去原有的典型结构 玻璃样变 又称透明变性,最多见 囊性变 继发于玻璃样变 红色变 多见于妊娠期或产褥期 肉瘤变 钙化
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玻璃样变
因肌瘤生长迅速,造 成相对供血不足,使 部分组织水肿变软, 旋涡状结构消失,代 之以均匀的透明样物 质。
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四 、临床表现
子宫肌瘤有无症状及其轻重,主要决定于肌瘤的 部位、有无变性,与大小、数目关系不大。
不少患者是因常规查体、经B超检查发现有子宫 肌瘤,而其本人并无症状。
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临床表现
1、月经改变:
A、经量增多、经期延长、周期缩短是典 型症状
B、浆膜下肌瘤及壁间小肌瘤月经无改变 C、月经改变和肌瘤大小不成正比
二、分类
部位:宫体肌瘤和宫颈肌瘤 与子宫肌壁的关系:
肌壁间肌瘤 浆膜下肌瘤 粘膜下肌瘤(注意和宫颈息肉鉴别)
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阔韧带肌瘤:肌瘤位于宫体侧壁向宫旁生长突出于阔韧 带两叶之间
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肌壁间肌瘤
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浆膜下肌瘤
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粘膜下肌瘤
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