体温脉搏呼吸的测量
生命体征测量方法及注意事项
生命体征测量方法及注意事项
四大生命体征是体温，呼吸，脉搏，血压。
1、测量体温一般用体温计腋下测量。
水银端放在腋下，测量10分钟。
正常是36-37摄氏度之间。
2、测量呼吸时可以观察胸腹起伏，一起一伏可表示一次呼吸。
通常可以计时30秒钟，所测的次数乘以2即为每分钟的呼吸频率。
但如果是呼吸不够规律者，或者是婴儿以及呼吸较为微弱者测量时，可以测量完整的1分钟。
3、脉搏可以让病人休息5-10分钟，通过手触动脉搏动点，也可以用听诊器听诊心率。
正常人的脉搏次数和心跳次数是一致的，测量脉搏次数，实际上就是检测桡动脉或其他动脉的搏动次数。
检查脉搏前，病人的位置应该舒适，平卧或坐位均可以，检查者以右手的二、三、四指端，轻轻地按在桡动脉上计数1分钟。
4、首次测量时要测量双上肢血压，以测量血压偏高的一侧并密切监测。
测量血压时要充分暴露上肢，袖带捆绑于上臂中部，松紧以放入两指为宜，下缘距肘窝2-3cm，测量前需将袖带充分排空。
将血压计平放于心脏水平处，按开始键则自动开始测量，测量时手臂放松、手掌向上，过程保持平静，在测量过程中不要说话和移动身体。
测量生命体征的方法
测量生命体征的方法测量生命体征（也称为生理参数）是评估人体健康状况和监测疾病进展的重要手段。
常见的生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压和心电图等。
1. 体温测量：体温是衡量人体热量与能量平衡的一种生理参数。
常用的体温测量方法包括口腔测温、腋下测温、耳膜测温和额温测温等。
例如，耳膜测温利用耳温计将传感器放置在耳道内测量耳膜的温度，并据此推测全身体温。
2. 脉搏测量：脉搏是心脏收缩和舒张的结果，反映了心脏泵血功能和血管弹性状态。
常见的脉搏测量方法包括手动测量和自动测量。
手动测量通常通过轻触动脉（如颈动脉、桡动脉或股动脉）来计算每分钟的搏动次数，自动测量则通过脉搏传感器和计时装置来测量脉搏频率。
3. 呼吸测量：呼吸频率是人体每分钟呼吸的次数，反映了肺活量和呼吸系统功能。
常见的呼吸测量方法包括手动计数和使用呼吸传感器。
手动计数需要观察胸部或腹部的起伏，并计算每分钟呼吸次数；而呼吸传感器则利用压力传感器或流速传感器来监测呼吸频率和呼吸深度。
4. 血压测量：血压是衡量动脉血液对血管壁产生的压力。
常见的血压测量方法包括非侵入式和侵入式测量。
非侵入式测量常用的方法是袖带式血压计，通过压力传感器检测动脉的压力变化。
侵入式测量通常需要在动脉内插入导管，并通过监测导管内的压力来测量血压。
5. 心电图：心电图是记录心脏电活动的图像，可以用于评估心脏功能和检测心脏疾病。
心电图测量通常通过将多个电极粘贴在胸部和四肢上，将心脏电活动转化为图形化的电压信号。
除了上述常见的生命体征测量方法，还有一些新的技术正在不断发展，例如呼吸音分析、脑电图、眼底成像等。
这些非侵入性的测量方法有助于提高测量的舒适性以及准确性，为医生和患者提供更准确的诊断和治疗信息。
在现代医疗中，生命体征的测量方法得到了广泛应用，并且不断发展和改进。
它们为评估身体健康、监测疾病进展以及进行有效治疗提供了重要的依据。
需要注意的是，准确的测量方法和设备是保证生命体征测量可靠性和一致性的关键因素，因此，专业人员在选择和使用测量设备时应当具备相关的知识和技能。
体温、呼吸、脉搏测定(精)
谢 谢！
脉搏减少(慢脉):是心动徐缓的结果,通常预后不良
见于某些脑病(如脑肿瘤、脑脊髓等)及中毒(如洋地黄) ，也可见于胆血症(胆道阻塞性疾病)以及垂危病畜等。
体温、呼吸、脉搏测定
呼吸频率测定方法： 一般可根据动物胸腹部的起伏动作或鼻翼的开张动作而测定，检 查者立于动物的侧方，注意观察其腹胁部的起伏，一起一伏为一次呼 吸；寒冷季节可根据呼出气流来测定（也可将手放于鼻孔前方感知） ；必要时需听诊肺部的呼吸次数。鸡的呼吸数，可观察肛门下部的羽 毛起伏动作来测定。一般应计测2min的次数而平均之。
动物种类 黄牛 乳牛 变动范围 10-30 动物种类 鹿 变动范围 15-25
马 骡
水牛 绵羊 山羊 猪 骆驼
8-16
10-50 12-30 18-30 6-15
兔
猫 狗 禽类
50-60
10-30 10-30 15-30
体温、呼吸、脉搏测定
病理变化： 呼吸频率增多 常见 见于呼吸器官特别是支气管、肺、胸膜的疾病，多数的热性病 ，心衰、贫血等。 呼吸频率减少 见于脑室积水，某些中毒与代谢紊乱，上呼吸道高度狭窄等。 呼吸频率显著减少，并伴有呼吸节律及呼吸形式的改变，常预 后不良。
体温、呼吸、脉搏测定
稽 留 热
弛张热
间歇 热
体温、呼吸、脉搏测定
脉搏数的测定方法 测定部位：马---颌下动脉；牛---尾动脉； 猪/羊/犬/猫---后肢股内侧的股动脉
动物种类 黄牛 乳牛 马 骡 驴 水 牛 绵羊 山羊 猪 变动范围（次/min） 50-80 26-42 42-54 30-50 70-80 60-80 动物种类 鹿 骆驼 兔 猫 犬 鸡（心跳） 变动范围（次/min） 36-78 30-60 80-140 110-130 70-120 120-200
测体温脉搏呼吸操作方法
测体温脉搏呼吸操作方法
测量体温、脉搏和呼吸是一种常见的生命体征监测方法，以下是操作方法：
1. 测量体温：
- 准备一只体温计，电子体温计是较为方便准确的选择。
- 首先，清洁床边或桌边的平整表面，以防止交叉感染。
- 然后，对体温计进行清洁消毒，根据使用说明进行处理。
- 在使用电子体温计时，插入温度计的探头到口腔下舌根部，尽量避免接触到其他物体。
- 启动电子体温计，等待一段时间直到测量完成，通常会有一个声音提示。
- 记录体温，正常体温在36.1-37.2摄氏度之间。
2. 测量脉搏：
- 确保患者处于安静状态，坐或躺下均可。
- 找到患者的橈动脉（位于手腕上方的陷窝处），用食指和中指轻轻按压。
- 使用计时工具（秒表或手表）计算脉搏的次数。
- 计算脉搏的频率，通常在每分钟60-100次之间。
3. 测量呼吸：
- 确保患者处于安静状态，坐或躺下均可。
- 观察患者胸部或腹部的起伏，计算每分钟的呼吸次数。
- 你也可以轻轻放置手在患者的胸部或腹部，感受呼吸的起伏，并计算呼吸的频
率。
- 记录呼吸频率，正常呼吸频率在每分钟12-20次之间。
在进行体温、脉搏和呼吸测量时，需要一定的专业知识和技巧。
如果不确定，建议在医护人员的指导下进行操作。
生命体征监测技术(体温、脉搏、呼吸、血 压测量)操作规范
生命体征监测技术（体温、脉搏、呼吸、血压测量）操作规范一、操作目的1、判断患者的体温、脉搏、呼吸、血压有无异常。
2、动态监测体温、脉搏、呼吸、血压的变化，协助诊断，为预防、治疗、康复、护理提供依据。
3、监测血压变化，间接了解循环系统功能。
二、评估要点1、询问患者身体情况：(1)病情、营养状况、意识状态、年龄、合作程度。
(2)患者 30 分钟内有无进食、冷热饮、行冷热敷、沐浴、剧烈运动、情绪激动，基础血压值，使用兴奋剂（如浓茶、咖啡）、使用镇静剂或洋地黄类药物等。
(3)被测量部位有无创伤、手术、炎症、偏瘫、功能障碍。
2、向患者解释测量体温、脉搏、呼吸、血压的目的，取得患者配合。
三、物品准备1、治疗盘内：血压计、听诊器、体温计、清洁容器（内备已消毒体温计 1 支）、另备一容器（放使用后的体温计）、含消毒液的纱布或棉球、弯盘；2、表（带有秒针）；3、记录纸、笔；4、测量肛温时另备润滑剂、棉签、卫生纸；5、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对患者床号、姓名、住院号，评估患者。
3、洗手，戴口罩。
检查血压计、听诊器、体温计是否完好，将体温计水银柱甩至35℃以下。
4、备齐用物携至床旁，再次核对。
5、根据患者病情、年龄等选择测量体温的方法。
协助患者取坐位或卧位。
6、测量体温：按要求放置体温计，计时。
(1)测腋温：擦干患者腋下的汗液，将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，协助患者屈臂过胸夹紧，防止滑脱。
测量时间 10 分钟。
(2)测口温：将水银端斜放于患者舌下热窝，闭紧口唇，用鼻呼吸，测量时间 3 分钟。
(3)测肛温：先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计的水银端轻轻插入肛门 3-4厘米,测量时间 3 分钟,并用卫生纸擦净肛门。
7、测量脉搏:(1)以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。
(2)一般患者可以测量 30 秒，脉搏异常者，测量 1 分钟，核实后报告医师。
生命体征评估和护理体温脉搏呼吸血压的测量和记录
2. 电子体温计(electronic thermometer)
（二）体温测量部位、措施及注意事项
不同部位测量比较
部位
口腔
直肠
腋下
方 法 水银端斜放舌下 水银端涂润滑剂 水银端放入腋窝处
闭口用鼻呼吸 插入直肠3~4cm 屈臂过胸夹紧
1. 将全部体温计汞柱甩至35度下列 2. 同步放入40度下列温水中 3. 3min后取出检视 4. 读数相差0.2度以上不能再用 5. 汞柱有裂隙旳体温计不能再用
二、脉搏旳测量统计
（一）部位 （二）措施
（三）注意事项
（四）短绌脉旳测量
注意事项
❖剧烈活动后应休息20min再测 ❖勿用拇指诊脉，以免混同 ❖异常脉搏、危重病人应测1min ❖偏瘫者测健肢
2. 一般测右臂，有疾患者测健侧 3. 四定：定时间、部位、体位、血压计 4. 排除外界原因影响所致旳误差 5. 复测
示教
1. T P R Bp测量及统计 2. 短绌脉测量
体温记录单
日 时 床体脉呼 期 间 号温搏吸
大
小其 便它
课后思索题
1.怎样进行体温计旳消毒? 2.如病人测口表不慎咬碎体温计，你应怎样
时间
3min
3min
10min
优 点 简便、较精确
精确
简便安全
缺点
破碎机会多、 消毒不严易 交叉 感染
使用不以便 同左
时间长；过瘦者夹 不紧。
注意事项
1.注意精确性 （1）不随意更换测量部位 （2）进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、
灌肠后或剧烈活动后，应间隔30min 方可测温 （3）测量成果与病情不符时应复测
体温、脉搏、呼吸的测量方法(最全)
体温、脉搏、呼吸的测量方法目的：（1）判断体温、脉搏、呼吸有无异常。
（2）动态监测体温、脉搏、呼吸变化，提供病情的相关信息。
（3）协助诊断，为治疗、护理、康复提供依据。
评估：（1）病人的病情、意识状态、治疗及合作情况。
（2）测量部位的皮肤粘膜情况、肢体活动度。
（3）有无影响体温、脉搏、呼吸测量准确性的因素。
计划：（1）用物准备：清洁容器、消毒容器、消毒液纱布、听诊器、有秒针的表、记录本、笔。
若测肛温，另备润滑油、棉签、卫生纸。
检查体温计的数量和有无破损，体温计的汞柱在35℃以下。
（2）环境准备：安静、整洁、光线充足。
（3）病人准备：理解、合作，取舒适卧位。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。
实施：（1）操作步骤：护士携物至床旁→核对解释→测量体温→在规定时间内取出体温计用消毒纱布擦净，检视度数→将体温计浸泡于消毒液容器中→记录体温值→使病人一测手臂放于舒适位置→护士示、中、无名指指端按压在桡动脉表面，测量30s→手仍按于脉搏部位，观察胸部或腹部起伏，测30s→脉搏、呼吸次数乘2，记录本上→使病人处于舒适卧位→清点用物带回，清洁、消毒体温计→绘制体温单。
*要点：①测量体温的方法：口腔测温：口表水银端置于病人舌下热窝部位，闭口3min，取出。
直肠测温：肛表用油剂润滑水银端后轻轻插入3～4cm，3min取出，用卫生纸擦净肛门。
腋下测温：先擦干腋窝下汗液，体温计水银端放腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸，加紧体温计，5~10min取出。
②体温计的清洁消毒法：体温计的消毒可以选用70%的乙醇、1000㎎／L过氧乙酸、0.1%碘伏等消毒溶液。
消毒时间为10～30min，消毒溶液每天更换。
体温计使用后先浸泡消毒，规定时间取出后再放入另一消毒液中浸泡，规定时间取出后用冷开水冲洗消毒液纱布擦干放入清洁盘中备用。
③体温计的检查：甩至35.0℃以下，同时放入40.0℃以下温水中，3min取出，读数相差0.2℃以上或汞柱出现裂隙则体温计不能使用。
体温、脉搏、呼吸、血压的测量操作流程及评分标准
体温、脉搏、呼吸、血压的测量操作流程及评分标准一、操作目的观察体温、脉搏、呼吸的变化，为临床诊断、治疗和护理提供资料和依据。
二、物品准备已消毒弯盘1（内放体温计）、清洁干容器、纱布1块（如需测量肛温，应另备润滑油、棉签、卫生纸）、表（或秒表）、PDA。
三、操作流程[体温测量法]报告（我是XX科护士XX，我操作项目是XX，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！），洗手（六步洗手法）戴口罩→备好用物（根据测量人数备好体温计，每人一根，逐一检查体温计有无破损，是否甩至35℃以下）→携用物至床旁，查对床号、姓名并做好解释→评估患者病情、意识状态、合作程度、测温前有无运动、进食、喝水、冷热敷、洗澡坐浴、灌肠等，为消除影响，应停止此类活动30分钟后进行测量→根据病情选择适宜的测量部位。
（1）口腔测温法：协助患者取舒适卧位，将口表水银端斜放于舌下热窝，嘱患者闭口唇，用鼻呼吸，不要咬体温计，3分钟后取出，用消毒纱布擦净体温计，读数并录入PDA。
（2）腋下测温法：协助患者取舒适卧位，解开衣服，擦干腋下，放体温计水银端于腋窝正中紧贴皮肤，嘱患者屈臂过胸夹紧，测量10分钟后取出，擦净体温计，读数并录入PDA。
（2）直肠测温：协助患者取侧卧、俯卧位、屈膝仰卧位，暴露肛门。
婴儿可取仰卧位。
用石蜡油润滑肛表水银端，插入肛门成人3－4cm，幼儿2.5cm，婴儿1.25cm，用手托扶体温计，3分钟后取出，擦净体温计，读数并录入PDA。
协助患者穿好衣、裤，取舒适卧位。
待全部测量完毕，检查体温计总数及有无遗漏记录→消毒体温计泡入0.5％84消毒溶液内，30分钟后取出，冷水冲洗后纱布擦干，放于消毒好的清洁容器内备用→整理用物，洗手。
[脉搏测量]在测量体温的同时，使患者一侧手臂放在舒适的位置，测量者用示指、中指、无名指的指端轻按于患者挠动脉处，一般病人数30s将所测数值乘以2，即为脉率，异常脉率应测1分钟。
脉搏细弱难以触及的应测心率1分钟，读数并录入PDA。
体温脉搏呼吸的测量
体温、脉搏、呼吸测量【目的】动态监测体温、脉搏、呼吸的变化，判断体温、脉搏、呼吸有无异常，协助临床诊断。
【工作情景与任务】王先生，40岁，身高180cm，体重80kg，因心悸、胸闷、头痛、肌肉关节、痛食欲减退，加重一周入院。
作为值班护士，为病人测量生命体征。
【评估】1、患者30分钟内无进食、喝冷热饮料、运动、冷热疗法，如果有应间隔时间30分钟再测。
2、环境安静、舒适【计划】1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩。
2、病人准备：患者了解测量体温、脉搏、呼吸的目的、方法、配合要点及注意事项，测量前30分钟内无剧烈运动、紧张或恐惧等影响测量值的因素。
3、用物准备：(1)治疗车上层：治疗盘内置盛有清洁体温计的干燥容器一个，盛有消毒液的容器一个，浸有消毒液纱布的弯盘、记录本、笔及有秒针的表，若测量肛温另外备润滑油、棉签、卫生纸。
治疗盘外置手消液。
(2)治疗车下层：医疗垃圾筒、生活垃圾筒。
4、环境准备：光线充足，安静、整洁。
测量肛温环境隐蔽。
【实施】1、准备: 洗手、戴口罩→备齐、检查用物,查体温计有无破损及甩至35℃以下，→携至床边核对患者，向患者解释操作的目的、方法及配合事项。
了解有无影响体温、脉搏、呼吸测量值的因素。
2、测量体温◆口腔温度协助患者取仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位→将口表体温计放在舌下热窝将口表水银端斜放于舌下热窝处，嘱患者闭唇含住口表，匆用牙咬体温计，用鼻呼吸→测量3分钟，擦净体温计，正确读数，获得准确的测量结果→再次核对患者身份→协助患者取舒适体位，为患者整理衣物，床单位→将体温计浸泡于盛有消毒液的容器中◆腋下温度协助患者取仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位→擦干腋窝，将腋表体温计放于腋窝处，嘱病人夹紧体温计，紧贴皮肤，屈臂过胸→测量10分钟，擦净体温计，正确读数，获得准确的测量结果→再次核对患者身份→协助患者整理衣物，床单位→将体温计浸泡于盛有消毒液的容器中◆腋下温度协助患者取俯卧位、侧卧位→暴露测量部位便于测量，必要时屏风遮挡→润滑肛表水银端便于测量，必要时屏风遮挡→轻轻插入肛门3——4cm,婴儿,幼儿，固定肛表→测量3分钟，用消毒纱布擦净体温计，正确读数，获得准确的测量结果→再次核对患者身份→协助患者整理衣物，床单位→将体温计浸泡于盛有消毒液的容器中3、测量脉搏协助患者取舒适体位→以示指、中指、无名指的指端放在桡动脉搏动处，压力大小以能清晰触及脉搏波动为宜→若触摸不清可用听诊器测心率。
体温、脉搏、呼吸测量操作流程及理论
体温、脉搏、呼吸测量操作流程
素质要求
测量脉搏后，将手按在继续患者手腕上，观察患者胸部和腹部的起伏，一吸一呼为1次，计数半分钟，呼吸不规则的患者和婴儿要数1分钟
记录，将结果告知患者
协助患者取安全、舒适体位，整理床单位
用物处理正确，洗手，脱口罩
体温、脉搏、呼吸测量理论
一、目的：观察生命体征，提供医疗依据。
二、注意事项
1.电子耳温仪使用前应保证电池充足，以免影响测量结果，开机后正确选择摄氏度工作模式。
2.探头窗口若有受损、污染等会影响测量的准确性。
3.探头置入患者的外耳道动作轻柔，避免损伤外耳道。
耳部有畸形、炎症、用药的患者，应在健侧耳道测量耳温。
使用助听器和耳塞的患者，要在除去该设备后20min后测量耳温。
4. 不能用拇指诊脉，当脉搏细弱不易计数时，用听诊器听心率1分钟计脉搏数。
绌脉应由两人同时测量，分别听心率和数脉率，同时计数一分钟。
户外刚剧烈运动后或情绪激动时，应休息20分钟再测脉率。
5.测呼吸时不能与患者讲话，呼吸不规则的患者及婴儿计数１分钟。
危重患者呼吸不易被观察时，用少许棉花絮置于患者鼻孔前，观察棉花吹动情况，１分钟计数。
生命体征测量
生命体征的定义
• 生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。 • 1995年美国疼痛学会主席James Campbell提出：
疼痛为第五生命体征。 • 2017年的美国循环杂志，把心肺耐力
（Cardiorespiratory Fitness，简称CRF）或者心肺 功能，定义为第五大生命体征。
病人需要。 9.处理用物，消毒体温计。 10.洗手，记录结果到电子病历系统。
二、血压测量
【目的】 • 测量和记录病人血压，判断血压有无异常情况。 • 测量血压变化，间接了解循环系统功能。 【用物】 • 治疗盘、血压计、听诊器、记录单、笔
操作程序（水银血压计为例）
1. 备齐用物携至床旁，核对床号、姓名、住院号， 评估病人，取坐位或平卧位。
2. 保持血压计零点与肱动脉、心脏位于同一水平处。 取卧位时平腋中线，坐位时平第四肋。
3. 卷袖露臂，手掌向上，肘部伸直。 4. 打开血压计，开启水银槽开关，驱尽袖带内空气，
平整置于上臂中部，下缘距腘窝2-3cm，松紧以能 插入1指为宜。 5. 5.听诊器置于肱动脉搏动最明显处，一手固定，另 一手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消 失再升高20-30mmHg。
• 口温：将水银端斜放于病人舌下热窝，紧闭口唇， 测量时间3min。
• 肛温：嘱病人侧卧，屈膝仰卧或俯卧位，露出臀 部，先将肛表前端润滑，用手分开臀部，将肛温 计的水银端轻轻旋转插入肛门3~4cm，测量时间 3min。
测脉搏
• 以食指、中指、无名指的指腹按压在病人桡动脉 处，力量适中，以能清楚触到脉搏搏动为宜。
• 同时观察病人的呼吸频率、深度、节律、音响、 形态及有无呼吸困难。
• 危重病人呼吸不易观察时，用少许棉花置于病人 鼻孔前，观察棉花吹动情况，计数1min。
四大生命体征的测量方法
四大生命体征的测量方法四大生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压。
下面我将从多个角度为你介绍这些生命体征的测量方法。
首先是体温的测量方法。
体温可以通过口腔、肛门、腋窝或耳朵进行测量。
口腔测量是最常见的方法，使用体温计放置在口腔底部，闭嘴不说话约3分钟。
肛门测量通常用于婴儿和年幼的儿童，需要小心操作以避免伤害。
腋窝测量是将体温计放置在腋窝下，需要较长的时间来获取准确的温度。
耳温计则是通过耳朵内部测量体温，但需要正确放置才能得到准确的结果。
其次是脉搏的测量方法。
脉搏通常在动脉处测量，如颈动脉、手腕动脉或股动脉。
最常见的测量方法是使用手指轻轻按压动脉，并计算每分钟的脉搏次数。
另一种方法是使用电子脉搏计或血压计来测量脉搏，这些设备可以更准确地记录脉搏的频率和节律。
接下来是呼吸的测量方法。
呼吸通常通过观察胸部或腹部的起伏来测量。
成人每分钟的正常呼吸频率约为12-20次。
测量时应该让被检测者坐着或躺下，放松呼吸，然后计算每分钟的呼吸次数。
另一种方法是使用呼吸计来测量呼吸频率，这些设备可以更准确地记录呼吸的频率和深度。
最后是血压的测量方法。
血压通常通过袖带式血压计或手腕式血压计来测量。
袖带式血压计通过在上臂上放置袖带，并使用听诊器和血压计来测量收缩压和舒张压。
手腕式血压计则是通过在手腕上放置设备来测量血压。
在测量血压时，被检测者应该坐着或躺下，放松身体，避免交谈或活动，以确保测量结果的准确性。
总的来说，测量体温、脉搏、呼吸和血压是评估一个人生命体征健康状况的重要方法。
正确的测量方法和设备的选择对于获取准确的生命体征数据至关重要，因此在进行测量时应该严格按照操作规程进行操作。
卫生室测量体温脉搏呼吸血压技术操作规程
卫生室测量体温脉搏呼吸血压技术操作规程卫生室是一个重要的医学检查和治疗场所，其中测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压是常规的操作。
为了确保结果的准确性并确保操作的安全性，卫生室测量体温、脉搏、呼吸和血压的技术操作需要遵循一定的规程。
一、体温测量操作规程：1.准备工作：-检查体温计的完整性和清洁状况，确保没有损坏和污染。
-患者的腋下清洁干净，无异味和潮湿。
-患者松弛，尽可能放松。
-必要时提供隐私。
2.测量步骤：-用洗手液洗手或使用洗手液消毒双手。
-提醒患者不要进食、喝水、吸烟或参加剧烈活动30分钟前。
-安装或激活体温计，按照使用说明书上的指示操作。
-将清洁的体温计插入患者的腋下，确保有良好的接触。
-关闭测量仪器并等待信号表明测量完成。
-将体温计取出，读取测得的体温，报出，并记录在记录表或病历上。
-做好体温计的清洁和消毒工作。
-与患者沟通，向他们解释结果并提供必要的建议或指导。
二、脉搏测量操作规程：1.准备工作：-检查脉搏计的完整性和清洁状况，确保没有损坏和污染。
-患者松弛，尽可能放松。
-必要时提供隐私。
2.测量步骤：-用洗手液洗手或使用洗手液消毒双手。
-平静患者的情绪，提醒他们保持安静。
-找到患者的动脉，如颈动脉、股动脉或尺动脉。
-将脉搏计放置在动脉上或使用手指轻轻按压动脉。
-记录测量的时间和脉搏速率。
-检查脉搏的规律性和强弱。
-做好脉搏计的清洁和消毒工作。
-与患者沟通，向他们解释结果并提供必要的建议或指导。
三、呼吸测量操作规程：1.准备工作：-检查呼吸计的完整性和清洁状况，确保没有损坏和污染。
-患者松弛，尽可能放松。
-必要时提供隐私。
2.测量步骤：-用洗手液洗手或使用洗手液消毒双手。
-平静患者的情绪，提醒他们保持安静。
-观察患者的胸部或腹部的起伏，或者将手放在患者的胸部或腹部上感受呼吸。
-记录测量的时间和呼吸频率。
-检查呼吸的规律性和深浅。
-做好呼吸计的清洁和消毒工作。
-与患者沟通，向他们解释结果并提供必要的建议或指导。
生命体征的测量方法
生命体征的测量方法生命体征是测量人体生理状态的指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压。
它们是评估个体健康状况的重要依据，同时也是监测疾病和病情变化的重要手段。
下面将详细介绍这些生命体征的测量方法。
首先是体温的测量。
体温是评估人体新陈代谢状态的重要指标，正常体温范围在36.5到37.5之间。
目前常用的体温测量方法有口温、腋温、耳温、额温和肛温。
其中，腋温和口温是最常见的测量方法。
在测量体温之前，应选择合适的温度计，并保持它们的清洁和消毒。
在测量过程中，应将温度计插入测量部位，保持几分钟直至测量完成。
测量体温时，需要注意将温度计与皮肤接触良好，避免外界因素对测量结果的影响。
其次是脉搏的测量。
脉搏是血液在心脏收缩时由动脉中传导而成的一种周期性的搏动，其频率和规律程度是评估心脏功能和血液循环状态的重要指标。
常用的脉搏测量部位有颈动脉、桡动脉、肱动脉和足背动脉等。
在测量脉搏时，应选择一个舒适的环境，并确保测量者的身体和情绪状态处于放松和休息的状态。
在测量过程中，可以用手指轻轻触摸动脉，然后用计数器计算每分钟脉搏的数目。
然后是呼吸的测量。
呼吸是人体的生命活动之一，是供氧、排出二氧化碳的重要过程，通过测量呼吸频率和深度可以评估人体的呼吸功能和胸腔活动的情况。
常用的呼吸测量方法有手动计数、观察胸廓运动和胸部X线片等。
在测量呼吸时，应告知被测者呼吸测量的目的，并选择一个安静、平稳的环境。
被测者应保持坐位或仰卧位，并用手指轻轻触摸或观察胸廓的运动，计算每分钟的呼吸频率。
最后是血压的测量。
血压是血液在动脉血管内对血管壁施加的压力，是评估心血管健康状况和血液循环机能的重要指标。
常用的血压测量方法有直接测压法和间接测压法。
间接测压法是目前常用的方法，包括经上臂测量和经腕测量两种方式。
在测量血压时，应选择一个安静、舒适的环境，并让被测者放松，避免饮食和运动等干扰。
被测者应采取坐位或卧位姿势，并将袖带正确地安装在上臂或腕部，然后通过听诊器或自动测量仪器进行测量。
体温 呼吸 脉搏测定资料
动物疾病诊疗技术
在发热过程当中，根据发热病程的长短分为：急性发热、 慢性发热和一过性发热。 整个发热过程分为三个时期：上升期、极期（体温维持高 水平的时期）和退热期。根据体温下降的特点，退热期又 可分为渐退和骤退。 发热的综合症候群：恶寒战栗；皮温不整；呼吸脉搏加数； 食欲减少或废绝；精神沉郁；消化障碍如便秘；尿量减少、 尿液粘稠、出现尿蛋白。
发热经过的特点
Hale Waihona Puke 动物疾病诊疗技术体温降低
由于病理性的原因引起体温低于常温的下界，称 为低体温或体温降低。除老龄家畜的体温降低外 ，主要见于重度营养不良、严重的贫血、大失血 、内脏破裂、休克、中毒和某些脑病（如慢性脑 室积水和脑肿瘤），长期瘫痪、频繁下痢的病畜 其直肠温度偏低。顽固的低体温常为马流行性脑 脊髓炎后期的特征。明显的低体温，同时伴有发 绀、末梢厥冷、高度沉郁、心脏微弱、脉搏弱不 感手，多提示预后不良。
8~16
10~50 12~30 18~30 6~15
兔
猫 狗 禽类
50~60
10~30 10~30 15~30
动物疾病诊疗技术
呼吸数增多 呼吸器官本身疾病、多数发热性疾病、心力衰竭及 贫血、失血性疾病、某些中毒、中枢神经兴奋性增 高的疾病、剧烈疼痛性疾病。 呼吸数减少 临床上比较少见，主要见于引起颅内压显著升高的 疾病（如慢性脑室积水、猪的伪狂犬病以及马的流 行性脑脊髓炎后期），某些中毒病及重度代射紊乱 等。呼吸次数的显著减少并伴有呼吸型式与节律的 改变，常提示予后不良。
动物疾病诊疗技术
脉搏数增多 所有热性病、各种心脏病、疼痛性疾病、呼吸系统疾病、各型 贫血或失血性疾病、某些药物中毒或毒物中毒。 主要见于引起颅内压增高的脑病、 胆血症、中毒病（迷走神经兴奋所致） 、 心脏传导机能障碍的疾病 （如重度的传导阻滞或严重的心律不齐）， 此外，老龄家畜或高度衰竭时， 也可引起脉搏数减少。 临床上脉搏数显著减少 且弱不感手时提示予后不良。
体温脉搏呼吸血压测量法
体温、脉搏、呼吸、血压测量法（一）目的体温、脉搏、呼吸及血压是人体活动的一种客观反应，通常称之为生命体征。
通过测量生命体征，可了解患者的身体状况以及疾病的发生、发展规律，协助医生做出诊断，为预防、治疗、护理提供依据。
（二）评估1、患者一般情况，如年龄、性别、文化程度、意识、疾病类型，合作程度等，判断用何种测体温的方法。
2、30min内患者无进食、冷热敷、无剧烈活动、情绪无波动等影响生命体征变化的生理因素。
3、患者无偏瘫、肢体功能障碍等。
（三）操作程序1、素质要求（衣帽、仪表、态度）2、洗手、戴口罩3、准备用物体温计、血压计、纱布、记录的笔和本。
4、携用物至床旁呼唤患者床号、姓名，向患者解释。
5、摆体位仰卧位或半坐卧位。
6、测量体温⑴检查体温计水银柱在35°以下。
⑵腋表：擦干腋窝汗液，将体温计水银端放入患者腋窝深处并贴紧皮肤，患者屈臂过胸夹紧体温计，不能合作者，应协助患者夹紧体温计，测量8～10min。
⑶口表：将口表体温计放于患者舌下热窝处，嘱患者用鼻呼吸，勿用牙咬，测量3min。
⑷肛表：患者侧卧或平卧，用润滑油润滑肛表水银端，分开臀部，将肛表轻轻插入直肠约3～4cm，并固定，测量3min。
7、测量脉搏⑴右手示指、中指、环指的指端安放在桡动脉搏动处。
⑵左手持表于眼前。
⑶测量15～30s，将测得脉率乘以4（或2）得出每分钟脉搏次数。
异常脉搏测量1min。
⑷短绌脉测量时，应由2人合作，由测心率者发出“开始”信号，计数1min。
8、测量呼吸⑴测量脉搏的手不动，观察胸腹起伏，测量呼吸。
⑵计数30s后乘以2。
异常呼吸测量1min。
⑶危重患者气息微弱不易观察时，可用棉花少许置于鼻孔前，观察棉花吸动的情况并计数。
⑷记录脉搏、呼吸。
9、测量血压准备⑴暴露上臂（放体温计侧对侧的肢体）。
⑵使肱动脉与右心房平行。
⑶缠绕袖带（平整），下缘距肘窝2～3cm，松紧适宜。
⑷放置听诊器于肱动脉动处并用左手轻按。
10、测量血压⑴打开水银开关。
测量体温、脉搏、呼吸、血压技术操作步骤及要求
测量体温、脉搏、呼吸、血压技术操作步骤及要求一、素质要求：1．服装、鞋帽整洁。
2．仪表大方，举止端正。
3．语言柔和，态度和蔼可亲。
4．与病人交流到位。
5．动作轻柔，爱伤观念强，病人安全。
二、操作前准备：1．洗手。
2．备齐用物（体温表、听诊器、血压计、记录单），了解病情做好解释。
3．保证用物完好适用（检查体温表的完整性，擦干，并将体温表水银甩至35℃以下）检查血压计有无破损,水银柱有无裂隙，汞柱平面是否在零位。
4．保证病人在安静状态下测量，如有情绪激动、剧痛或剧烈运动或饮热水后，应让病人休息15分钟后再测。
三、操作过程：测体温：1．将消毒好的体温表给病人，必要时为病人擦干腋窝。
2．协助病人将夹体温表的上臂屈臂过胸，夹紧体温表。
3．10分钟后取出体温表，观察后记录。
测脉搏：1．测脉搏前，病人协助病人取坐位或卧位，将手臂置一舒适位置，腕部伸展，手掌向下。
2．操作者以食指、中指、无名指端按压病人挠动脉表面，默数脉搏跳动的次数，一般数30秒钟，将所得数乘2后，再做记录。
3．注意脉搏的节律、强弱等，脉搏异常时，须数1分钟。
4．如出现短拙脉时，应由两位医护人员，一人听心率、一人数脉搏，同时数1分钟，用分子式记录，分子代表心率，分母代表脉搏。
如104/80。
测呼吸：1．操作者测量病人脉搏的手不移动。
2．用眼睛观察病人胸腹部的起伏，默数呼吸30秒钟，将所得数乘二后，再做记录。
3．同时观察病人的呼吸节律、深浅度及注意呼气有无异常气味。
4．心、肾、脑疾患，昏迷，休克，出血等病人呼吸有改变时，必须数1分钟。
测血压：l．携带血压计、听诊器至病人床旁，向病人解释目的。
2．协助病人取卧位或坐位，暴露上臂，衣袖不可过紧，伸直肘部并使手臂外展约45度，手掌向上平放（使病人心脏、测量的动脉及水银柱零点在同一水平面上）。
3．放平血压计，排尽袖带内空气并展平，气囊中部对着弘动脉，平整无折地缠于上臂中部，袖带下线距肘窝2—3cm，勿过紧或过松。
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体温脉搏呼吸的测量 This manuscript was revised on November 28, 2020
体温、脉搏、呼吸测量
【目的】
动态监测体温、脉搏、呼吸的变化，判断体温、脉搏、呼吸有无异常，协助临
床诊断。
【工作情景与任务】
王先生，40岁，身高180cm，体重80kg，因心悸、胸闷、头痛、肌肉关节、痛食欲减退，加重一周入院。
作为值班护士，为病人测量生命体征。
【评估】
1、患者30分钟内无进食、喝冷热饮料、运动、冷热疗法，如果有应间隔时间30分钟再测。
2、环境安静、舒适
【计划】
1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩。
2、病人准备：患者了解测量体温、脉搏、呼吸的目的、方法、配合要点及注意事项，测量前30分钟内无剧烈运动、紧张或恐惧等影响测量值的因素。
3、用物准备：
(1)治疗车上层：治疗盘内置盛有清洁体温计的干燥容器一个，盛有消毒液的容器一个，浸有消毒液纱布的弯盘、记录本、笔及有秒针的表，若测量肛温另外备润滑油、棉签、卫生纸。
治疗盘外置手消液。
(2)治疗车下层：医疗垃圾筒、生活垃圾筒。
4、环境准备：光线充足，安静、整洁。
测量肛温环境隐蔽。
【实施】
1、准备: 洗手、戴口罩→备齐、检查用物,查体温计有无破损及甩至35℃以下，→携至床边核对患者，向患者解释操作的目的、方法及配合事项。
了解有无影响体温、脉搏、呼吸测量值的因素。
2、测量体温
口腔温度
协助患者取仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位→将口表体温计放在舌下热窝将口表水银端斜放于舌下热窝处，嘱患者闭唇含住口表，匆用牙咬体温计，用鼻呼吸→测量3分钟，擦净体温计，正确读数，获得准确的测量结果→再次核对患者身份→协助患者取舒适体位，为患者整理衣物，床单位→将体温计浸泡于盛有消毒液的容器中腋下温度
协助患者取仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位→擦干腋窝，将腋表体温计放于腋窝处，嘱病人夹紧体温计，紧贴皮肤，屈臂过胸→测量10分钟，擦净体温计，正确读数，获得准确的测量结果→再次核对患者身份→协助患者整理衣物，床单位→将体温计浸泡于盛有消毒液的容器中
腋下温度
协助患者取俯卧位、侧卧位→暴露测量部位便于测量，必要时屏风遮挡→润滑肛表水银端便于测量，必要时屏风遮挡→轻轻插入肛门3——4cm,婴儿,幼儿，固定肛表→测量3分钟，用消毒纱布擦净体温计，正确读数，获得准确的测量结果→再次核对患者身份→协助患者整理衣物，床单位→将体温计浸泡于盛有消毒液的容器中
3、测量脉搏
协助患者取舒适体位→以示指、中指、无名指的指端放在桡动脉搏动处，压力大小以能清晰触及脉搏波动为宜→若触摸不清可用听诊器测心率。
注意脉搏的节律、强弱、动脉管壁的弹性、紧张度→一般情况测量30秒，将所测得的数值乘以2即可。
异常情况、脉搏异常、危重患者测量1分钟→再次核对患者身份协助患者取舒适体位，为患者整理衣物、床单位
4、测量呼吸
协助患者取舒适体位→将测量脉搏的手继续放在动脉搏动处，眼睛观察患者胸腹起伏（一起一伏是一次呼吸）计数呼吸的频率，观察呼吸的节律、深浅度、音响以及有无呼吸困难等，分散患者注意力→让患者处于自然呼吸的状态一般情况测量30秒，将所测得的数值乘以2即可。
异常呼吸、婴幼儿或危重患者测量1分钟→危重患者呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花纤维置于患者鼻孔前，观察棉花纤维被吹动起伏的次数即可→再次核对患者身份
5、取适量手消毒液，消毒双手→告知患者测量结果，相关注意事项，异常时做出合理解释，感谢患者合作→垃圾分类处理，接触过患者的放入医用垃圾桶，未接触患者的放入生活垃圾桶→洗手，脱口罩→将测量结果正确绘制于体温单。
、
【注意事项】
1.心血管疾病、大手术及危重患者测脉搏、呼吸时计数1分鈡。
2.进食冷热食物或热坐浴、灌肠，应30分钟后测口温、肛温。
3.剧烈运动应休息，安静后再做检查。
4.发现异常，认真倾听病人主诉，给予解释、安慰，及时处理。
体温、脉搏、呼吸测量评分标准。