结直肠癌的多学科综合治疗探讨-036-2019年华医网继续教育答案
继续教育考试答案华医网2
1、关于AIDS，说法错误的是：CA、是由HIV引起的性传播及通过血液传播的传染病B、该病传染性强、流行范围广、死亡率高C、HIV破坏了B细胞的功能D、引起一系列与免疫功能低下相关的疾病2、以下不属于抗病毒治疗的是：AA、核苷类逆转录酶抑制剂B、非核苷类逆转录酶抑制剂C、丙种球蛋白注射D、蛋白酶抑制剂3、关于急性HIV感染，以下说法错误的是：BA、可持续2-3周B、HIV抗体阳性C、多数为非特异性症状D、可查到P24抗原和病毒RNA4、HIV流行率最高的大洲是：BA、亚洲B、非洲C、美洲D、欧洲5、2010年世界艾滋病日的主题为：BA、关注弱势群体B、普遍可及和人权C、消除歧视D、关爱与平等4、当T细胞数达到多少时，称为晚期AIDS：DA、×109 /LB、×109 /LC、×109 /LD、×109 /L5、窗口期的平均时间是：CA、两周B、1个月C、45天D、2个月3、世界艾滋病日是：BA、12月12日B、12月1日C、3月24日D、7月1日4、艾滋病期的主要表现通常不包括：CA、持续性全身淋巴结肿大，直径>1cmB、长期发热C、CD4细胞1-2×109 /LD、慢性腹泻5、艾滋病的潜伏期平均是：DA、1-2年B、3-4年C、4-6年D、7-10年1985年至今存活HIV感染者和AIDS患者的数量为：CA、7万人B、20万人C、74万人D、100万人5、以下不属于抗病毒治疗的是：BA、核苷类逆转录酶抑制剂B、非核苷类逆转录酶抑制剂C、丙种球蛋白注射D、蛋白酶抑制剂。
华医网继续教育公需课试题答案
华医网继续教育公需课试题答案1、（A）是一篇论文成败的关键A、材料方法2、关于材料与方法叙述错误的是（C）C、临床一般不采用随机对照临床实验3、规范论文的一般撰写格式不包括（C）C、科研思路4、对文题的要求不包括（B）B、时效性5、目前摘要所采用的方法包括（A）A、目的-方法-结果-结论1、以下哪项科研研究当中设计的最基本原则是在新药临床实验中新增加的（D ）D、盲法原则2、当因变量为非时间的连续性变量时，可使用哪些分析方法（A）A、一元、多元回归分析，可直线化的曲线回归分析等3、目前现代流行病学危险因素研究的首选方法是（D）D、多元逐步Logistic回归分析4、研究者根据研究目的欲施加或欲观察的能作用于受试对象并引起直接或间接效应的因素称为（A ）A、处理因素5、根据自变量个数直线回归分析可以分为很多种，其中自变量有多个时称为（B ）B、多元回归分析1、“别人嚼过的馍没有味道”用来形容（A）A、研究没有原创性2、实验某某药物对体外CHL有杀伤作用，得出这样的结论，某某药物对子宫颈癌有杀伤作用，结论错在哪里（A）A、结论太大3、合格论文的特征包括（D）D、以上都是4、做细胞凋亡的研究应有多个方法从各方面论证，主要包括（D）D、以上都是5、（A）提出了DNA双螺旋学说A、Waston Crick如何进行科研设计1、关于青蒿素叙说错误的是（C ）C、无抗疟疾虫的成分2、关于科研工作的组成叙述错误的是（ D）D、以上都不是3、“骚热病”叙述错误的是（ C）C、不会使人失去生殖能力4、科研内容要具有（ D）D、时效性5、科研设计的步骤包括（D ）D、以上都是科研设计实例解析1、研究药物对恶性细胞增殖的影响，常用的参数有（C）C、两者都是2、绘制生长曲线时，一个剂量至少用（ B）个培养瓶B、33、成集落实验中，每个集落中一般要有（ C）个细胞C、504、绘制生长曲线时一般连续做（ B）天B、75、关于细胞分裂指数测定叙述错误的是（ C）C、比较快速直观专业技术人员心理健康与心理调适（2012年公需课）压力与心理健康1、生活压力属于（ C）C、外在压力2、一般来说，我们应对社会生活心理压力时，一般要经过三个阶段，第二个阶段是（B ）B、抵抗期3、按压力源的强度对心理的影响，可将压力分为（B ）类B、34、破坏性压力属于按（C）分类方法C、压力源对心理的影响程度大小5、我们用某些词可以生动描述不同压力的概念，同时性叠加压力可以用成语（ B）来形容B、四面楚歌压力应对技巧和策略1、面对能产生重大压力的生活事件，我们离开引起压力的生活事件，避免接触此类问题，属于哪种应对压力的措施（ C）C、逃避2、对压力管理，心理学家提出了MCT的管理模式，其实M指的是（A ）A、Mental3、对压力管理，心理学家提出了MCT的管理模式，其实T指的是（B ）B、Time4、我们面临重大困难无法解决时，我们通过家人、朋友的支持获得应对压力的方法，属于哪种应对压力的措施（C ）C、寻求社会支持5、对压力管理，心理学家提出了MCT的管理模式，其实C指的是（C ）C、Communication心理咨询与心理治疗1、心理咨询的原则不包括下列哪项（ D）D、介入性原则2、门诊心理咨询中进行心理诊断及制定咨询方案属于心理咨询过程的第几步（A ）A、33、厌恶疗法主要适用于（ A）A、露阴癖4、心理治疗的对象有（ D）D、以上都是5、森田疗法最早来自于（D ）D、日本专业技术人员低碳经济培训教程（2012年公需课）低碳起源1、哪个国家没有参与签署《京都议定书》D D、美国2、1906年－2005年间全球平均升温（B）摄氏度B、0.743、（ A）年是本世纪来中国气候最异常的一年A、20104、温室气体分部门的来源，主要来源是（A ）A、能源供应5、据有关专家推断，（B）摄氏度是人类不可逾越的气候底线B、2生产中的低碳变革1、水电能源的优点不包括（C ）C、坝后水流量减少2、（ B）年，美国成功启动世界上第一座核反应堆B、19423、循环经济的3R原则不包括（C ）C、增量化原则4、（B ）被喻为“工业的血液”B、石油5、化石能源主要包括（D ）D、以上均是生活中的低碳美德1、（B ）排放了37％的人为制造的甲烷B、畜牧业2、理想人的低碳标准，每年（ A）吨水A、63、以下哪项属于高碳（C ）C、低效率4、理想人的低碳标准，每年（D ）吨二氧化碳D、25、低碳不包括（B ）B、低效率低碳中国之路1、2020年低碳目标，到2020年我国非化石能源占一次能源消费的比重达到（D ）左右D、15％2、2005年世界第一位二氧化碳排放大国是（B ）B、美国3、2005年中国二氧化碳量居世界第（ B）位B、24、人均痰足迹存量中国是（ D）吨D、665、1度火电排放（ A）公斤二氧化碳A、1专业技术人员职业道德（2013年公需课）医学人文精神简析1、20世纪临床医学分科越来越细对疾病生物学病因的认识及诊断治疗方法的研究，更加（A）A、精细、微观化、准确B、精细、宏观化、准确C、精细、微观化、失准D、粗糙、微观化、准确2、医学发展的失衡不包括（C）A、专科化B、技术化C、整体化D、市场化3、医学教育家（B）尖锐地指出医学实践的弊端在于：“历史洞察的贫乏，科技与人文的断裂，技术进步与人道主义的疏离”A、约翰·克莱德B、威廉·奥斯勒C、史密斯·罗恩D、保罗·兰登4、（D）过分的依赖生物技术、医疗诊断设备，忽略了人的社会性，医学的人文性A、市场化B、专科化C、整体化D、技术化5、（A）扭曲了病人健康利益第一的原则，使医患关系渗入了金钱的因素，蒙上了商业的色彩A、市场化B、专科化C、技术化D、整体化医学家成才的经验—学习如何实现艺术性服务1、（A）年伦敦“医患交流国际研讨会”，各国专家共识：在从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变的时代A、1986B、1978C、1985D、19962、关于新的医学目标叙述错误的是（B）A、预防疾病和损伤，促进和维持健康B、对病患治疗和护理，对不能治愈的病人可以放弃治疗C、缓解疾病疼痛，减轻疾病痛苦D、防止过早死亡，遵循临终关怀3、医学服务要遵循（A）实践了这两个原则才是好医生A、科学原则和人文原则B、物理原则和化学原则C、医学原则和生物原则D、利益原则和名誉原则4、患者对医生的期望不包括（B）A、爱心B、做到头痛医头脚痛医脚C、责任D、对自己的理解和同情5、特鲁多医生的墓志铭不包括（C）A、Sometimes to cureB、Usually to helpC、last to give upD、Allways to comfort医德规范1、《临床医师公约》的制订者是：AA、28位两院院士B、国家卫生部C、中医师协会D、中华医学会2、卫生部发布《医务人员医德规范》的时间是：CA、1949年B、1959年C、1988年D、1998年3、医德规范一般是指：DA、医院院长的管理行为准则B、临床医生的诊治行为准则C、临床护士的护理行为准则D、医务人员职业道德行为准则4、不能由医生一个人完全决定的文明待患状况是：CA、语言文明B、举止文明C、环境文明D、装束文明5、医患关系和谐论首先是：BA、医患沟通轮B、医患平等论C、医患信任论D、医患契约论医德基本范畴1、就诊时医生询问患者的与疾病有关的个人隐私问题属于医生的哪项权利：CA、被尊重的权利B、医疗权利C、询问隐私权D、特殊干涉权2、一小儿女患，11岁。
2019年华医网继续教育答案-30肝癌的靶向治疗
2019年华医网继续教育答案-30肝癌的靶向治疗备注:红色选项为正确选项肝癌的靶向药物治疗1、雷莫芦单抗治疗肝癌的作用靶点是（）A、PI-3B、FAI-2C、PD-1D、VEGFE、c-MET2、在2018年ASCO中，首曝了一项（）联合K药治疗晚期肝细胞肝癌的患者（含初治及索拉菲尼耐药），有效率在35%以上，疾病控制率为100%A、派姆单抗B、乐伐替尼C、纳武单抗D、雷莫芦单抗E、卡博替尼3、以下对索拉非尼的认识，错误的是（）A、是单一靶点酪氨酸激酶抑制剂B、用于治疗不能切除的肝细胞癌C、常见的药物不良反应有皮肤病、手足皮肤反应、胃肠道反应（11%）和腹泻D、大多数不良反应为开始口服索拉非尼后30天内出现E、是肝癌靶向治疗的一线治疗药物4、以下哪项是肝癌的系统治疗手段（）A、分子靶向治疗B、根治手术C、姑息手术D、肝移植E、消融治疗5、以下哪项是肝癌的局部治疗手段（）A、肝移植B、消融治疗C、分子靶向治疗D、根治手术E、姑息手术6、纳武单抗治疗肝癌的作用靶点是（）A、VEGFB、PD-1C、PT-L3D、PI-3E、FAI-27、以下哪项是索拉非尼最常见的不良反应（）A、腹泻B、呕吐C、贫血D、皮肤病E、白细胞减少8、（）用于治疗不能切除的肝细胞癌，是目前国内肝癌靶向治疗的一线用药A、卡博替尼B、瑞戈非尼C、索拉非尼D、雷莫芦单抗E、派姆单抗9、以下哪项不是派姆单抗的常见不良反应（）A、瘙痒B、疲劳C、白细胞减少D、腹泻E、皮疹10、（）用于既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌(HCC)患者，可作为二线用药A、瑞戈非尼B、索拉非尼C、乐伐替尼D、派姆单抗E、雷莫芦单抗肝癌的放疗和介入进展1、以下哪项是肝癌的系统治疗手段（）A、分子靶向治疗B、根治手术C、姑息手术D、肝移植E、消融治疗2、以下哪项是肝癌的局部治疗手段（）A、肝移植B、消融治疗C、分子靶向治疗D、根治手术E、姑息手术3、以下哪项不是肝癌介入治疗的基本原则（）A、必须严格掌握临床适应证B、必须强调保护病人的肝功能C、必须强调治疗的规范化和个体化D、如经过1-2次介入治疗后，肿瘤仍继续进展，应考虑换用或联合其它治疗方法，如外科手术、局部消融和系统治疗以及放疗等E、要求在数字减影血管造影机下进行4、肝癌放射治疗常规剂量分割模式为（）A、1.5-1.8Gy/次，3次/周，总剂量20-30GyB、1.8-2.0Gy/次，5次/周，总剂量50-70GyC、1.5-1.8Gy/次，5次/周，总剂量40-50GyD、2.5-3.0Gy/次，3次/周，总剂量40-50GyE、2.5-3.0Gy/次，5次/周，总剂量70-80Gy5、肿瘤占全肝比例≥（）癌灶，属于肝癌介入治疗的禁忌证A、50%B、55%C、70%D、60%E、45%6、一般建议肝癌患者第一次介入治疗后（）时复查CT和/或MRI、肿瘤相关标志物、肝肾功能和血常规检查等A、3-5天B、1-2周C、1-2个月D、3-6周E、2-3个月7、以下哪项不是肝癌介入治疗的适应证（）A、肝肿瘤破裂出血或肝动脉-门脉静分流造成门静脉高压出血B、凝血功能严重减退，且无法纠正C、控制局部疼痛、出血以及栓堵动静脉瘘D、多发结节型肝癌E、门静脉主干未完全阻塞，或虽完全阻塞但肝动脉与门静脉间代偿性侧支血管形成8、以下哪项不是肝癌放疗的适应证（）A、肝癌伴黄疸或腹水B、肿瘤位于重要解剖结构，在技术上无法切除，或拒绝手术C、TACE后局部残留或复发D、肿瘤局限，因合并肝硬化或其他内科疾病不能耐受手术切除的小肝癌E、需要肝脏局部肿瘤处理，否则会产生并发症9、（）是目前我国肝癌不能手术切除的中晚期患者最重要的治疗手段之一A、肝移植B、支持对症治疗C、介入治疗D、中医药治疗E、根治手术10、以下对于肝癌介入治疗适应证的认识，错误的是（）A、适用于IV期的患者B、适用于多发结节型肝癌患者C、适用于IIb期患者D、适用于IIIb期的部分病人E、适用于肝功能分级Child-PughA或B级的患者肝癌的射频消融治疗1、第三代冷循环电极技术单束治疗毁损范围为直径（）cmA、6-8B、3.1-7.3C、2.8-4.2D、1.2-2.1E、4.5-6.22、实施射频消融治疗的肝癌患者，术后常规禁食、监测生命体征（）小时A、6B、8C、12D、4E、243、射频消融治疗的肝癌患者，以下治疗实施方法，错误的是（）A、尽量选择肋间隙进针，应先穿过部分正常肝脏后再进入肿瘤B、一般情况下，应先消融较浅部位肿瘤，再消融较深部位肿瘤C、麻醉方案视情况选择穿刺点局部麻醉、静脉麻醉、硬膜外麻醉或全身麻醉D、治疗结束前再次超声或CT扫描肝脏，确定消融范围已完全覆盖肿瘤，保证安全消融边界E、整个过程严格遵守无菌操作原则4、以下哪项属于肝癌的化学消融（）A、瘤内无水乙醇注射B、射频消融术C、微波消融术D、冷冻治疗E、聚焦超声消融5、第三代冷循环电极技术集束治疗毁损范围为直径（）cmA、1.2-2.1B、4.5-6.2C、6-8D、3.1-7.3E、2.8-4.26、实施射频消融治疗的肝癌患者，术前应禁食（）小时A、12B、24C、8D、6E、47、以下哪项不是肝癌射频消融术的相对禁忌证（）A、第一肝门区肿瘤B、顽固性大量腹水，恶液质C、肿瘤紧贴胆囊、胃肠D、肿瘤突出于肝包膜E、伴有肝外转移8、以下哪项不是肝癌射频消融术的适应证（）A、肝功能分级Child-PughC级B、单发肿瘤，最大直径≤5cmC、肿瘤数目≤3个，最大直径≤3cmD、无血管、胆管和邻近器官以及远处转移E、不能手术切除的，局部消融联合TACE可作为姑息治疗的选择9、消融治疗目前以（）最为常用A、射频和冷冻消融及无水酒精注射B、射频和微波消融及无水酒精注射C、射频、微波、聚焦超声消融D、冷冻、微波、聚焦超声消融E、冷冻、微波、无水酒精10、肝癌射频消融应保证足够的消融范围，安全范围应达到肿瘤周围组织（）mm 以上A、5-10B、10-15C、15-20D、3-5E、20-25肝癌肝切除技术的最新进展1、肝脏切除术前使用（）评估体能状态A、NRS-2002评分B、CHA2-DS2-VASc评分C、HAS-BLED评分D、ECOG-PS评分E、EHRA评分2、东亚地区肝细胞肝癌发病率的上升主要由（）导致A、肝炎病毒感染B、酒精性肝病C、脂肪肝D、胆道梗阻E、钩虫病3、大出血，即出血量≥（）ml是导致肝切除手术失败的主要原因之一A、600B、500C、1000D、400E、7004、肝癌患者实施肝脏切除术，正常肝实质预留肝体积须大于标准肝体积（）A、30%～35%B、10%～15%C、20%～25%D、5%～10%E、45%～50%5、以下哪项不是经腹腔镜行肝切除的指征（）A、病变位于CouinaudIvb、V、VI段B、病变大小一般不超过4cmC、病变位于CouinaudII段D、病变位于CouinaudIII段E、有丰富经验的医师可逐步开展腹腔镜半肝切除、肝3叶切除和CouinaudI、VII、VIII段肝切除6、肝脏切除术术中尽可能维持血小板计数在（）×109/LA、30B、50C、60D、20E、107、肝细胞肝癌的筛查指标是（）A、肝功能和肝脏超声B、直接胆红素和间接胆红素C、血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声D、HBV-DNA和血清甲胎蛋白(AFP)E、血清甲胎蛋白(AFP)和腹部CT8、实施肝脏切除术，对于肝硬化或经过化疗或反复TACE肝癌患者，预留肝体积大于（）A、30%～35%B、40%～50%C、5%～10%D、20%～25%E、10%～15%9、低中心静脉压技术是指采用药物或其他技术，使肝实质离断过程时中心静脉压低于（）cmH2O，从而减少肝窦渗血及肝静脉出血A、2B、1C、3D、5E、410、以下哪类人群不属于肝细胞肝癌的高危人群（）A、HBV/HCV感染B、<35岁的女性C、嗜酒的男性D、糖尿病患者E、肝癌家族史者。
2020年华医网执业医师继续教育考试试题及答案
2020年华医网执业医师继续教育考试试题及答案肝硬化失代偿并发症的诊治肝硬化腹水及相关并发症的临床进展1、国内外指南推荐（ B ）为治疗感染性休克的一线药物A、黏菌素B、去甲肾上腺素C、特利加压素D、替加环素E、糖肽类2、Baveno VI 关于顽固性腹水患者使用NSBB的推荐意见中，如果顽固性腹水患者收缩压 <（ C ） mmHg，普萘洛尔和纳多洛尔应减量或停用，除非有相关随机临床试验数据更新A、150B、120C、100D、90E、603、国外指南建议：每放1000ml腹水，补充（ A ）g白蛋白，可以防治大量放腹水后循环功能障碍，提高生存率A、6-8B、4-5C、2-3D、1-2E、无需补充4、去甲肾上腺素联合人血白蛋白治疗1型或2型HRS，去甲肾上腺素0.5-3 mg/h，人血白蛋白（ A ）g/d，疗程7-14dA、10-20B、20-40C、50-80D、1005、肝硬化CKD，无论肾脏有无器质性损伤（蛋白尿/血尿/超声提示肾脏异常），eGFR持续3个月低于（ D ）ml/min即可诊断A、200B、160C、100D、60E、不一定6、HRS-AKI诊断标准不包括（ D ）A、有肝硬化、腹水B、符合ICA对AKI的诊断标准C、停用利尿剂并按每kg体重1g补充白蛋白扩充血容量治疗48小时无应答D、有休克E、目前或近期没有使用肾毒性药物7、顽固型腹水药物治疗包括（ D ）A、利尿药物及伐坦类药物B、白蛋白C、特利加压素D、以上都是肝硬化肝性脑病的诊治1、肝硬化HE的发生机制以（ B ）为核心，炎性介质及多种毒性物质共同作用导致脑功能紊乱A、肝损伤B、氨中毒C、低钠血症D、高血钾E、炎症反应2、乳果糖可有效改善HE/MHE肝硬化患者的生活质量及生存率。
推荐剂量为（ A ）ml，2～3次/d，以每天2~3次软便为宜A、15-30B、10-15C、5-10E、1003、血氨检测需注意质控，应室温下采静脉血后立即送检，（ A ）min内完成测定A、30B、50C、60D、75E、904、拉克替醇能酸化肠道，调节肠道微生态，减少氨的吸收，有效降低内毒素，改善HE/MHE临床症状/指标。
华医网继续教育模拟考试题库(答案及详解)
正确答案：C
答案解析：医患关系在道德上是一种信托关系。故答案选C
1
25.对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是（ ）
A．寒战 B．持续高热C．咳嗽、呼吸困难D．咯铁锈色痰E．胸痛
答题解析
正确答案：D
答案解析：球菌性肺炎的临床特点1、起病急骤，先有寒战，继发高热，高达39—40摄氏度，严重感染者可出现休克。2、呼吸道症状有咳嗽、咯痰，早期有干咳，渐有少量粘痰或脓性粘痰，典型者咯铁锈色痰，严重者有呼吸困难。3、部分病例可以累及到胸膜，有针刺样胸痛。如为下叶肺炎，可累及膈胸膜，疼痛放射至上腹部和下腹部，易误诊为急腹症。4、少数病例可出现恶心、呕吐等消化道症状。5、X线胸片检查典型表现为大叶性、肺段或亚肺段分布的均匀密度增高影，有的可有胸腔积液。6、血白细胞数增高，多数（10—30）x 109/L，中性粒细胞在
答题解析
正确答案：C
答案解析：《医疗事故处理条例》第二十八条明确规定了当事人应当自收到医学会的通知之日起１０日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。选项C符合题目要求，所以选C。
1
14.下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中，错误的是 （ ）
A．好发于男性B．好发于青年人C．好发于下肢动脉D．与冠心病一样有高血压、高血脂等危险因素
E．行走疼痛—休息—缓解是其病程中一个典型的临床表现
答题解析
正确答案：B
答案解析：脉粥样硬化是四肢动脉疾病的主要原因，是全身动脉粥样硬化的一部分，肢体的大、中动脉病变导致血管狭窄以致闭塞，表现为缺血性症状，多在60岁以后发病，男性明显多于女性。选项B的说法错误，故答案选B
1
15.肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是（ ）
华医网——几种恶性肿瘤的中西医结合治疗试题及答案
几种恶性肿瘤的中西医结合治疗肾上腺肿瘤的诊治1、以下哪项不属于肾上腺肿瘤的手术指征（B ）A、内分泌功能亢进B、已出现恶液质征象C、有恶性征象D、进行性增大者E、直径≥3cm2、以下哪项属于肾上腺的恶性肿瘤（C ）A、库欣腺瘤B、醛固酮腺瘤C、皮质腺癌D、节细胞神经瘤E、嗜铬细胞瘤3、肾上腺肿瘤常用的影像学检查不包括以下哪项（C ）A、超声B、CTC、X线D、MRIE、同位素扫描131I-MIBG4、以下哪项不是皮质醇症的常见临床表现（C ）A、月经紊乱、闭经、阳痿、多毛、痤疮B、皮肤菲薄、肌萎缩、紫纹、骨质疏松C、体位性低血压D、满月脸、水牛背E、失眠、记忆力减退、欣快5、肾上腺肿瘤常用的尿液检查项目不包括以下哪项（A ）A、尿微量白蛋白B、尿电解质C、尿皮质醇D、尿17羟类固醇E、尿17酮类固醇结直肠癌的中西医结合诊疗1、男，45岁，右中上腹持续性隐痛3个月，逐渐食欲不振，消瘦乏力，近1个月来解稀便2-3次/天，贫血。
查：中腹可扪及可移动的肿块，血红蛋白80g/L，大便隐血试验(++)。
首先考虑的诊断是（B）A、肠结核B、右半结肠癌C、结肠息肉病D、克隆病2、结肠癌Dukes分期中B期是指（C ）A、癌达粘膜下层B、癌累及肠壁肌层C、癌穿透肠壁，无淋巴结转移D、有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结3、以下除哪项外情况需要警惕结直肠癌？（D）A、大便习惯和性状改变B、腹部不适，隐痛或胀气C、贫血、消瘦、乏力D、腹泻便溏4、下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现? （C）A、常发生低位急性肠梗阻B、肠刺激症症状可较早发生C、常伴有明显贫血D、腹部可扪及肿块5、结直肠癌的中医分型不包括（D ）A、脾虚血亏，瘀毒内结B、湿热内蕴，瘀毒内结C、脾胃虚寒，瘀毒内结D、肾阳不足，瘀毒内结肺癌的中西医结合治疗1、下列描述正确的是（D）A、小细胞肺癌发生率较鳞癌低，以周围型肺癌出现B、肺癌以肺泡细胞癌最常见C、腺癌的发生率比鳞癌低，但预后比鳞癌好D、小细胞肺癌对放疗和化疗敏感，但恶性程度高2、男，50岁，咳痰带血一个月，X线胸片示左肺舌叶处有一圆形阴影，边缘毛糙，纤维支气管镜检查未见肿瘤，应采取（A ）A、手术治疗B、电化学治疗C、放疗D、放疗加化疗3、肺癌较常见的类型是（D ）A、腺癌B、未分化癌C、肺泡细胞癌D、鳞状细胞癌4、早期支气管肺癌的首选治疗方法（B）A、放射治疗B、手术C、免疫疗法D、非手术综合疗法5、女性，55岁，近两月来咳嗽，痰中带血，首先应做的检查（A）A、肺部X线检查B、支气管镜检查C、胸部CT检查D、痰找结核菌甲状腺癌的中西医治疗1、女，35岁，1周前曾因咳嗽、低热就诊，诊断为上呼吸道感染，近2天来发现颈部疼痛，波及到耳、颞枕部。
华医网项目学习试题答案
1、（ A）是唯一同时拥有高血压、心力衰竭及心梗后3个适应证的ARBA、缬沙坦B、氯沙坦C、厄贝沙坦D、奥美沙坦2、（D ）降低致死和非致死脑卒中的发生明显优于ACEI/ARBA、利尿剂B、α阻滞剂C、β阻滞剂D、长效CCB3、代文在（A ）年美国心脏病学学会和美国心脏协会联合发布的成人慢性心力衰竭诊疗指南中拥有最多的指征A、2005B、2006C、2007D、20084、下列关于心脑血管疾病用药的说法错误的是（A ）A、以β阻滞剂为基础的降压方案优于以长效CCB（络活喜）为基础的降压方案B、CCB对冠心病患者是安全的，长效CCB有利于冠心病的治疗C、强化治疗的稳定性冠心病，无需使用ACEID、心功能不全、心梗后患者要用ACEI5、下列关于临床指南的说法错误的是（ B）A、临床指南是指在一定的医疗环境下的一种合适医疗的建议B、国外严谨的科学态度与方法，值得认真参考学习，所以国内医生面对患者时可以照搬国外的指南C、各国的指南均是经由本国循证医学证据总结得出D、医生面对患者时需结合循证1、下列关于诊断疾病的说法错误的是（C ）A、疾病诊断对治疗疾病有指导作用B、疾病诊断的目的是为了治疗C、所有疾病一定要诊断明确再进行治疗D、可不用等待疾病诊断明确就进行抢救性治疗2、Shy-Drager综合征多见于（A ）A、中老年男性B、青年男性C、少年儿童D、婴幼儿3、Shy-Drager综合征是（B ）首次报道A、1950B、1960C、1970D、19804、橄榄体桥脑小脑萎缩中的Menze型，系常染色体显性遗传, 基因定位在第（b ）号染色体HLA基因内，也有认为在4P21及4q21有断裂点A、8B、6C、4D、25、橄榄体桥脑小脑萎缩主要临床表现为（）和（D ）A、进行性的帕金森综合征，前庭性共济失调B、进行性的帕金森综合征，感觉性共济失调C、进行性的帕金森综合征，大脑共济失调D、进行性的帕金森综合征，小脑共济失调1、下列关于形式和内容的相互影响说法错误的是（d ）A、医生要让病人感到信任，病人才会叙述其真实的病情B、治疗时一定要标本兼职C、不治标，患者看不到希望，依从性差D、如不能止痛，有时会加重病情，所以不管使用任何方法都要止痛2、（d ）的卵巢肿瘤为良性A、20%B、30%C、40%D、50%3、下列关于治疗方案的绝对与相对性的说法错误的是（d ）A、任何一种治疗手段的效果均具有相对性，并无绝对意义B、任何治疗方案都具有不确定性一面C、任何夸大的疗效均缺乏科学性与客观性，是片面的想法D、在选择治疗方案时多依据既往的成功经验或概率来判断决定，医生自己决定治疗方案4、下列关于确定疾病的具体情况说法错误的是（ b）A、一定确定疾病来源于何种系统B、可不确定几种临床变现的关系C、一定确定疾病的程度D、一定确定疾病属于哪种性质5、排卵期偶发现卵巢肿物多为卵巢囊肿，（ c）个月经周期后消失A、5～7B、3～5C、1～3D、0～11、下列关于维生素B6的合理使用说法错误的是（c ）A、维生素B6与雷米封的化学结构相似，能减弱雷米封的抗菌作用B、大剂量维生素B6可降低苯巴比妥、苯妥英钠的血药浓度C、维生素B6与左旋多巴联用会提高其疗效D、维生素B6可预防氯霉素、青霉胺引起的视神经炎2、服用复方新诺明抗菌素期间同时服用维生素，有可能引起结晶尿，导致（ d）A、胰脏损害B、脾脏损害C、肝脏损害D、肾脏损害3、铁剂伴服(b )可以增加铁离子的吸收量A、维生素DB、维生素CC、维生素BD、维生素A4、下列关于医师在选择“有病”的基础上判断的说法错误的是（d ）A、首先选取一种对病人最有利的可能诊断，以争取治疗时机B、相对于危险性较小的可能性，优先考虑更危重的可能性C、相对于无法治愈的疾病，优先考虑可治的疾病D、考虑是器质性与功能性疾病时，相对于器质性疾患，我们优先考虑功能性疾病5、儿童一次维生素用量超过（a ）万国际单位，均可引起急性中毒A、30B、25C、20D、151、高血压并发脑血管病时，不选用（ a）A、β受体阻滞剂B、钙拮抗剂C、α1受体阻滞剂D、噻嗪类利尿剂2、在临床医疗活动中，（d ）是问题被解决后的最终状态A、转换状态的手段B、已知条件C、障碍3、正在使用胰岛素患者如突然戒烟应（c ）A、停用胰岛素B、保持胰岛素用量不变C、减少胰岛素用量D、增加胰岛素用量4、正常人末梢血淋巴细胞上约有（c ）个β肾上腺素能受体部位，而在慢性粒细胞型白血病时这一受体部位显著减少A、2000B、4000C、6000D、80005、高血压伴急性主动脉夹层动脉瘤首选β阻滞剂加（d ）A、硝苯地平B、氯沙坦C、胍乙啶D、硝普钠1、运动处方最早是美国生理学家卡波维奇在20世纪（a ）年代提出A、50B、60C、30D、702、要达到靶心率的运动时间，必须是在（c ）分钟以上A、50B、60C、30D、703、真正的运动训练必须保持在（b ）minA、60～80B、30～60C、10～30D、20～404、运动损伤的处理原则不包括（c ）A、休息B、压迫C、热敷D、抬高患肢5、每次冰敷的时间不能超过（d ）分钟A、50B、60C、30D、201、痉挛期增强患肢运动功能的训练是（ d）A、 Rood技术C、运动再学习技术D、以上皆是2、偏瘫的分期不包括（ a）A、慢性期B、恢复期C、后遗症期D、急性期3、软瘫期，患者进行体位转移训练，不包括（b ）A、站立训练B、床上翻身训练C、床-椅转移D、坐-站转移4、偏瘫后遗症期包括（ d）A、维持性康复训练B、环境改造C、重视职业、社会、心理康复D、以上都是5、关于偏瘫急性期运动处方的注意事项，以下描述不正确是（b ）A、体位必须定时更换B、需要长时间保持仰卧位C、防止肩关节受伤D、预防姿势异常和压疮1、脊髓型颈椎病的主要表现为（ b）A、颈部肌肉紧张、疼痛、酸胀、僵硬B、双下肢无力、沉重感和麻木，可以出现四肢腱反射亢进，巴宾斯基征阳性C、旋转时引起眩晕发作，跌倒等，引颈、旋颈试验阳性D、有交感神经受压的症状，如出汗，心慌，胃部不适等2、为了预防颈椎病，进行运动处方练习的具体时间的选择，从解剖学角度来看，（c ）做颈椎操比较适宜A、每天傍晚B、每天中午C、每天清晨D、每天晚上3、运用头颅自身重量自我牵引颈椎的方法治疗颈椎病，仰卧时，枕在（ a）A、枕骨粗隆以下的枕部B、枕骨粗隆以上的枕部C、耳垂以下的颈部D、耳垂以上的颈部4、颈椎病常见的临床表现不包括（b ）A、头晕、头痛B、心动过速C、颈肩部的疼痛D、慢性进行性四肢瘫痪5、尤其适用于脊髓型或交感神经型颈椎病的运动疗法是（d ）A、“米”字操B、常用办公室自我按摩操C、简易颈椎操D、抗阻肌力训练1、美国较早进行6分钟步行测试试验的专家将患者步行的距离划为4个等级：2级为（b ）A、少于300米B、300～374.9米C、375～449.5米D、超过450米2、两肺下叶尖段的痰液引流主要是采取（ a）A、俯卧，一个枕头放于腹下B、左侧卧，水平转向面部45度C、右侧卧位，头朝下20度D、左侧卧，头朝下20度3、强化的肺康复的过程主要包括（c ）A、初期的评定、运动训练B、运动训练、教育和心理支持C、患者的评估、运动训练、教育和心理支持D、作业治疗、物理治疗、心理治疗4、左肺下叶外基底段和右肺下叶内基底段痰液引流体位是一样的，主要采取（ c）A、坐位B、仰卧、屈膝C、右侧卧位，头朝下20度D、左侧卧，头朝下20度5、运动治疗中一般在院内进行的训练是（ a）A、胸廓松动和辅助呼吸B、呼吸训练和清洁气道C、清洁气道和运动训练D、呼吸训练和运动训练1、到目前为止，30岁以上人群患有呼吸暂停综合征的比例可达到（ d）A、7%B、6%C、5%D、4%2、有研究显示，人体在深睡眠时，其体内的抗肿瘤物质分泌量是清醒状态的（ b）倍A、8B、10C、5D、33、下列关于睡眠重要性说法错误的是（c ）A、睡眠可以使全身放松，是恢复身心的活力之源B、充足的睡眠可使皮肤有光泽、弹性C、睡眠不足会引起体内激素代谢的紊乱，造成人体消瘦D、睡眠不足尤其是失眠更容易患糖尿病4、下列引起失眠的生理因素不包括（ b）A、胃痛B、焦虑C、牙痛D、生理性耳鸣5、对于正常的成年人来说一天最好的睡眠时间是（c ）小时A、4-5B、5-6C、7-8D、8-91、高质量的证据表明，运动可使人发生2型糖尿病的风险降低（ a）A、30%B、35%C、25%D、20%2、世界卫生组织认为有效的体力活动是每周7天，每周至少运动（b ）次，每次至少运动（）分，运动后身体微汗，呼吸和心跳加速A、20，3B、3，20C、5，30D、30，53、运动的健康效益有哪些（d ）A、降低发生心脏病的风险B、降低发生中风的风险C、帮助构建和维持健康的骨骼、肌肉和关节运动系统D、以上都是4、千步当量指的是以（a ）千米每小时的速度，步行（）步所消耗的能量或运动量A、4，1000B、3，1000C、5，500D、2，20005、我们日常体力活动应坚持的原则不包括下列哪项（b ）A、以有氧运动为主，循序渐进B、有氧、无氧运动交替结合，量力而行C、保证安全，把运动变成一种乐趣D、循序渐进，量力而行高血压病人主要的体征是（c ）A、头痛、头晕B、心悸、耳鸣C、测血压高于正常D、颈部不适2、下列关于我国高血压患者应就诊区域分布说法错误的是（a ）A、大医院是高血压防治的主战场；医务人员是防治高血压的主力军B、有10%的高血压患者就诊于大医院C、30%的高血压患者就诊于城镇社区D、高达60%的高血压患者分布在农村3、2002年全国15岁以上人群高血压患病率达到(a )A、17.65%B、13.58%C、7.73%D、5.11%4、世界卫生组织推荐盐摄入量＜（ c）g/dA、10B、8C、6D、45、一级高血压，要求收缩压是在（a ）mmHg，舒张压在（）mmHgA、140～159，90～99B、160～179，100～109C、180～199，110～119D、200～219，120～1291、血管紧张素受体拮抗剂的不良反应是（b ）A、皮疹B、偶有腹泻C、踝部水肿D、牙龈增生2、适用于老年和高龄老年高血压、单独收缩期高血压或伴心力衰竭者，也是难治性高血压基础治疗药之一的是（a ）A、利尿剂B、α受体阻滞剂C、β受体阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂3、降压作用明确，可降低有心血管病史（冠心病、脑卒中、外周动脉病）患者心血管并发症的发生率和高血压心血管事件危险的降压药物是（c ）A、二氢吡啶类钙拮抗剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、血管紧张素受体拮抗剂D、利尿剂4、下列哪项不是二氢吡啶类钙拮抗剂的药物特点（ d）A、无绝对禁忌证，降压作用强B、对糖、脂代谢无不良影响C、可单用或与其它4种药合用D、限盐和加用利尿剂可增加二氢吡啶类钙拮抗剂的降压效应5、α受体阻滞剂的常见不良反应是（b）A、糖耐量减低B、体位性低血压C、血管神经性水肿D、头痛1、具有升高高密度脂蛋白的调血脂药物是（d ）A、阿司匹林B、他汀类C、贝特类D、烟酸类2、经皮冠状动脉介入治疗适用于单支或多支冠状动脉≥（ c）狭窄的各型心绞痛者A、50％B、60％C、70％D、80％3、下列是心脏神经官能症的发病特点的是（ c）A、常累及1～2个肋间，持续性刺痛或灼痛，随咳嗽、用力、呼吸等加剧，沿神经行经处压痛。
2020年华医网执业医师继续教育考试试题及答案
2020年华医网执业医师继续教育考试试题及答案肝硬化失代偿并发症的诊治肝硬化腹水及相关并发症的临床进展1、国内外指南推荐（ B ）为治疗感染性休克的一线药物A、黏菌素B、去甲肾上腺素C、特利加压素D、替加环素E、糖肽类2、Baveno VI 关于顽固性腹水患者使用NSBB的推荐意见中，如果顽固性腹水患者收缩压 <（ C ） mmHg，普萘洛尔和纳多洛尔应减量或停用，除非有相关随机临床试验数据更新A、150B、120C、100D、90E、603、国外指南建议：每放1000ml腹水，补充（ A ）g白蛋白，可以防治大量放腹水后循环功能障碍，提高生存率A、6-8B、4-5C、2-3D、1-2E、无需补充4、去甲肾上腺素联合人血白蛋白治疗1型或2型HRS，去甲肾上腺素0.5-3 mg/h，人血白蛋白（ A ）g/d，疗程7-14dA、10-20B、20-40C、50-80D、1005、肝硬化CKD，无论肾脏有无器质性损伤（蛋白尿/血尿/超声提示肾脏异常），eGFR持续3个月低于（ D ）ml/min即可诊断A、200B、160C、100D、60E、不一定6、HRS-AKI诊断标准不包括（ D ）A、有肝硬化、腹水B、符合ICA对AKI的诊断标准C、停用利尿剂并按每kg体重1g补充白蛋白扩充血容量治疗48小时无应答D、有休克E、目前或近期没有使用肾毒性药物7、顽固型腹水药物治疗包括（ D ）A、利尿药物及伐坦类药物B、白蛋白C、特利加压素D、以上都是肝硬化肝性脑病的诊治1、肝硬化HE的发生机制以（ B ）为核心，炎性介质及多种毒性物质共同作用导致脑功能紊乱A、肝损伤B、氨中毒C、低钠血症D、高血钾E、炎症反应2、乳果糖可有效改善HE/MHE肝硬化患者的生活质量及生存率。
推荐剂量为（ A ）ml，2～3次/d，以每天2~3次软便为宜A、15-30B、10-15C、5-10E、1003、血氨检测需注意质控，应室温下采静脉血后立即送检，（ A ）min内完成测定A、30B、50C、60D、75E、904、拉克替醇能酸化肠道，调节肠道微生态，减少氨的吸收，有效降低内毒素，改善HE/MHE临床症状/指标。
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突发中毒事件紧急医学救援中毒事件应急处置概述1 有关中毒的概念，描述错误的是D2 公共事件表现复杂多样，主要表现在D3 突发中毒事件的应急工作的重点是C4 突发中毒事件中，负责组织做好对可能导致突发中毒事件相关产品的质量监督的部门是D5 突发中毒事件中，专业应急队伍应接受（）的调用B6 突发中毒事件中，负责组织应急解毒药品，医疗设备和器械的部门是（）A7 目前化学品专利数量第一的国家是（）B8 关于公共事件发生突然性的特点，说法错误的是（）A9 突发中毒事件中，疾控机构的职责不包括（）A10 毒物泄露造成的最为突出的后果是（）C11 有关毒物的种类特点，描述错误的是（）D急性气体中毒事件的现场应急处理1 对于氯气中毒事件的病人紧急处理，正确的是（）D2 关于气体的定义，应该是在何种条件下（）。
A3 氯气对人体的最低致死浓度为（）A4 现场检伤过程中绿色表示为（）A5 氯化物中毒事件的现场紧急处理应该是（）A6 应急反应的终止条件包括（）D7 硫化氢对人体的最低致死浓度为（）A8 关于急性中毒，下述正确的是（）D9 氨中毒的后续治疗中，动脉血氧饱和度应该保持在多少以上（）D10 有关现场调查过程中，下列说法错误的是（B11 下述不属于把气体按照化学性质分类的是（）D12 进入气体浓度较高的环境内，规定（）D突发中毒事件应急准备1 医学救治不包括下列哪项（）A2 一级响应要求C3 公众洗消由（）承担 D 4（）的洗消任务主要针对先期到达的及进入污染区的本队伍成员进行洗消B5 后送组一般由（）人承担C6 （）是突发事件伤员处置的重要环节，一般由120 医疗紧急救援中心组成的急救车队承担B7 突发中毒事件现场指挥是由（）承担A8 中毒事件的医学处置一般要设立（）级指挥A9 各级各类应急力量的设备器材和药品的采购，储存与管理，应遵循（）的原则D10 建议在洗消站入站口和出口分别设立检伤分类组点，下列说法不正确的是A11 负责现场处置的中毒事件卫生应急专业队伍人数一般在（）D12 医疗卫生处置任务承担的主体不包括D急性抗凝血类杀鼠剂中毒事件卫生应急处置1 下列说法不正确的是（）B2 急性抗凝血类杀鼠剂院内救治经口中毒不足（）的病人应进行洗胃A3 群体性中毒事件特征是（）D4 急性抗凝剂类杀鼠剂中毒的样品采集（）C5 急性抗凝血类杀鼠剂事件应急响应终止条件说法错误的是（）D6 抗凝血类杀鼠剂可分为两大类，下列不属于茚满二酮的是（）A7 下列非急性抗凝血类杀鼠剂中度中毒的是（）C8 急性抗凝血类杀鼠剂中毒特效解毒药物使用过程中应注意（）A9 急性抗凝血类杀鼠剂特效解毒药物（）B10 抗凝血类杀鼠剂通过竞争性抑制（）影响凝血酶原及部分凝血因子的合成B高血压分级诊疗效果评价及病例分析高血压分级管理1＜＜中国高血压基层管理指南》（2014 修订版）中，高血压伴糖尿病患者推荐舒张压目标应＜（）mmHg D2 目前中国18 岁以上成人高血压患病率为18.8%，估计全国有高血压患者（）B3 高血压防治的金字塔模式，其中在金字塔最底层的是（）C4 高血压慢病管理的核心是（）A5 对于确诊的高血压患者，合并糖尿病，肾病，肥胖时，药物治疗首选（）B6 中国高血压基层管理指南（2014 修订版）中，对于轻，中度升高，建议（）周内再复测血压 2 次，均达到高血压诊断标准，则诊断为高血压B7 控制体重是高血压的非药物治疗手段，要求将BMI 控制在（）Kg/m2 以下C8 高血压管理的关键是（）管理C9 高血压患者应根据血压是否达标确定随访管理级别，其中血压达标者要求（）个月随访 1 次D10 根据中国高血压基层管理指南， 1 级高血压是指收缩压在（）mmHg 和或舒张压在（）mmHg A11 美国JNC 8高血压指南强调高血压治疗的主要目标是（）和（）A12 高血压的非药物治疗包括限盐，要求每人每日食盐量逐步减至（）g D13 对于初诊为中风危险的高血压患者，要求随访检测血压和其他危险因素（）个月C肾脏和肾性高血压的诊疗1 高血压肾损害可呈持续性蛋白尿，24 小时定量常小于（）g，镜检时有形成分少D2 钙拮抗剂具有肾保护作用，以下哪项不属于它的作用机制（）B3 以下哪项不属于ACEI/AB 治疗肾高血压的作用机制C4 以下对肾高血压现状的认识，错误的是（）D5 肾动脉狭窄≧（），且能证明狭窄与血压存在因果关系者须考虑肾动脉支架置入术6 肾血管性高血压诊断的金标准是（）A7 肾动脉所置放支架的患者，术后降压有效率以（）疗效最佳B8 以下哪种手段可评估肾功能（）D9 高血压肾损害的高血压病史常长于肾脏病史，出现蛋白尿前一般有（）年以上高血压A10（）在肾性高血压的治疗占有愈来愈重要的位置，是保护肾脏最有效的药物B11 肾实质性高血压的药物治疗原则，错误的是（）C12 50 岁以上患者肾动脉狭窄的原因主要是（） A内分泌性高血压的临床诊疗1 库欣综合征首选的治疗方法是（）C2 以下对嗜铬细胞围手术期管理的认识，错误的是（）B3 原发性醛固酮增多症血浆醛固酮与肾素活性比值＞（）可以确诊C4 以下对内分泌性高血压特点的认识，错误的是（）C5 嗜铬细胞瘤三联征，不包括以下哪项（）D6 以下哪项不能用于库欣综合征的病因诊断（）A7 原发性醛固酮增多症检测血浆醛固酮与肾素活性前至少停用螺内酯（）周B8 库欣综合征的筛查试验，不包括以下哪项（）A9 嗜铬细胞瘤的定位诊断，首选（）A10 嗜铬细胞瘤大于（）cm 选择开放手术，防止肿瘤破裂，避免复发B11 肾上腺皮质增生的临床表现，不包括以下哪项（）C12 以下哪项不属于原发性醛固酮增多症的诊断试验（）A13 先兆子痫是指妊娠20 周后出现的高血压，伴24h 尿蛋白≧（）mg D高血压药物治疗和非药物治疗进展1 利尿剂尤其适用于合并（）的高血压患者B2 左心室肥厚，稳定型冠心病，脑血管病，颈动脉IMT 增厚及老年高血压可以首选（）A3 合并前列腺疾病的老年高血压病患者可优先选用（）B4 以下哪项属于作用于醛固酮靶点的药物（） C 5（）无绝对禁忌症，降压疗效显著，与其他 4 类基本降压药物均可联合使用A6 由于α受体阻滞剂容易使老年高血压患者出现（），一般不作为老年高血压患者的首选药C7 以下哪类患者禁用β受体阻滞剂（）A8 目前波生坦只被批准用于治疗（）B9 利尿剂治疗高血压的机制是（）D10 血管紧张素I 转换酶抑制剂主要副作用是（）C11 以下哪项属于中枢降压药（）D12 （）适用于伴有冠心病，左心功能不全，糖尿病，慢性肾脏疾病或蛋白尿的高血压患者D13 在高血压药物的联合使用中，以下哪项是禁忌的（）A医院感染的预防与控制手术部位的感染控制1 通常住院时间超过多长时间感染的几率就会明显的加大C2WHO 所提倡的感染控制中“清洁卫生”策略不包括下列哪项C3 与手术部位的感染危险指数成反比的是什么C4 手术部位感染占院内感染的比例为多少C5 在以下保暖方式中最有效的是A6 SSI 造成的损失有哪些D7 卫生部承诺的五项预防和控制医院感染的措施不包括C8 关于备皮与感染的关系，以下说法错误的是B9 以下备皮方法感染率最高的是C10 感染预防的创新观点“零宽容”的提出是在C11 02 分压降低可增加手术部位感染的机制不包括什么C122005-2006 年“世界患者安全联盟”提出的首个挑战口号是A外科的预防用药1 II 级标准洁净手术室区空气洁净级别是B2 美国“十万生命运动”中针对SSI的 6 种干预措施不包括B3 手术中每小时换气的次数为D4 如果伤口发生了微粒污染，导致感染金黄色葡萄球菌的量仅需A5 手术部位感染的来源有D6 正确地预防性使用抗生素能降低的手术部位感染比例是C7 以下手术可在IV 级准洁净手术室进行的是A8 以下通常不必使用I 级特别洁净手术室的是C9 Sontara 面料产生微粒的个数通常为A10 “在手术室内不使用UV 放射来预防SSI”的证据类型为B11 感染控制的先进措施不包括B12 关于SSI中空气传播细菌，说法错误的是B净化空气处理系统1 美国建筑协会（1996 规定）每小时最少换气的次数为C2 洁净手术室功能组成部分有D3 相对湿度多少时，细菌浮游10min 后即死亡C4 对于控制手术室感染WHO 证实无效的措施不包括C5 在常温下，达到多少则不论温度高低都要发霉D6 我国《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002 》把I 级手术室相对湿度定在C 7“在施行污染 4 的手术后，不需要特殊的清洁或关闭手术室”的证据类型为A8 在净化空气的处理中送风系统送风方式是A9 “不要在手术室或手术间门口放置未干的席垫”的证据类型为B10 净化后的空气被排到手术区域前经过的最后装置是C11 过滤段的第一道过滤系统是A12 日本有关医院的标准要求湿度保持在B外科洗手与器械消毒1 对结核杆菌，消毒效果最好的是A2 关于手术室洗手要求抗菌皂液擦拭的时间为A3 超声波清洗机的清洗效率是手洗的多少倍D4 器械生锈的不良后果有哪些D5 理想的外科洗手液的特点有D6 关于美国CDC 洗手规范，说法错误的是D7 WHO 对灭活TSE 的推荐，说法错误的是D8 关于针对朊病毒的消毒，以下说法错误的是B9 关于超声清洗，以下说法不正确的是D10 关于克雅病，说法错误的是C11 以下对消毒剂抵抗力最强的是A12 关于外科洗手中对于指甲的要求，说法错误的是B清洗效果的监测与认证1 以下不属于与纤维和粉尘有关的并发症的是C2 布包装的无菌物品保存期为D3 预防SSI的措施，说法错误的是C4 关于正确的脱毛方法，以下说法错误的是D5 关于生物膜的特征，说法错误的是C6 导致生物膜产生的人为过失有D7 关于生物膜，说法错误的是B8 关于清洁与灭菌的关系，以下说法错误的是B9 生物膜形成的第一步是A10 以下物体表面上可形成生物膜的是D11 已证明的WHO 预防手术部位感染的措施不包括B12 根据指南预防性使用抗菌药物的时机是B临床用药安全的影响因素与风险防范PIVAS的管理探索与实践1 归属综合性医院的药学部门管理的静脉用药集中调配中心的建设模式是（）2 不是必须作皮试的药品是（）C3 《静脉用药集中调配质量管理规范》的发布，有利于（）D4 不宜用5%GS 溶解的药物是（）D5 配置好的皮试液应在冰箱中保存，不得超过（）B6 PIVAS 流程上的质量管理，要做到管理方式（）B7 注射用复方甘草酸苷，药品说明书提示，最大日剂量 4 不超过（）D8 静脉用药集中调配中心的建设模式不包括（）C9 注射用环磷酰胺的水溶液可维持稳定（）B10 PIVAS的链式防控目的不包括（）A11 以下各项不属于药师培训内容的是D12 关于使用TPN 当中的注意事项，说法错误的是（）13 葡萄糖氯化钠溶液的PH 值为D临床药师在药品安全风险防范中的作用1 关于合理用药咨询D2 以下各项不是临床药师的职责的是D3 关于药物缬沙坦的说法错误的是B4 用药错误是导致临床药物不良事件的重要因素之一，美国每年医疗差错中的（）与用药错误有关B5 不能与伏立康唑联合应用的药物是B6 医嘱审核的重点关注方向不包括D7 我国有近（）以上的住院患者使用注射，静脉输液方式给药D8 临床药师培养的背景不包括C9 以下各项，不属于临床药师四查对象的是A10 美国的一项调研资料表明，致死性药品不良反应中，可以通过药师的工作加以预防的占（）C11 临床药师的工作范畴不包括D药品安全性监测与风险防范1 药品质量问题引起药物不良事件的特点是C2 从事治疗药物检测的专岗临床药师的职责是A3 以下各项属于 B 型药物不良反应的是B4B 型药品不良反应与（）有关D5 药品的再评价内容不包括D6 药品再评价的具体措施不包括C7 合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应是B8 引起海边肢畸形儿的药物是C9 关于 A 型药品不良反应，说法错误的是C10 合理用药的基本原则不包括D11 药品不良反应的影响因素是D12 我国在上世纪90 年代，出现大量药物致聋儿童，主要药物是A13 新的，严重的ADR 应（）报告B医疗机构药品不良反应监测工作实践与案例解析1 药品安全事件防范，发现与处置的关键控制点是C2 药品群体不良事件动态报告的要素不包括B3 新的或严重不良事件报告的时限是A4 检测流程的最终环节是C5 对不良事件报告的审查内容不包括D6 暴露问题和风险警示信号产生的过程是B7 不良反应报告的原则是B8 单病例报告中，不良事件时间段/ 点的描述不包括D9 应该立即报告的不良事件是D10 药品群体不良事件的报告特点，不包括D11 目前医疗机构ADR 报告的来源主要是C12 关于单病例报告的注意事项说法正确的是 D 常见病毒性传染病的规范化诊治人感染H7N9禽流感.1 禽流感病毒加热至65 °（）分钟以上可灭活D2H7N9 禽流感不建议使用以下药物C3 禽流感患者病情出现下列情况，应进行氧疗D4 扎那米韦治疗禽流感适用于（）岁以上人群D5 禽流感重症病例无创通气治疗（）小时无改善，需及早考虑实施有创通气A6 禽流感的主要临床表现为B7 对可疑的禽流感病例进行病原学检测，宜首选A8 禽流感感染的高危人群为在发病前（）天内接触过禽类或者到过活禽市场，特别是中老年人B9 禽流感患者当年龄≧（）岁是易发展为重症的危险因素D10 禽流感诊断的次要标准，下列错误的是A狂犬病的正确认识1 下列哪项不是狂犬病的分期A2 狂犬病伤口处理时，冲洗每一处伤口至少（）分钟D3 下列关于狂犬病病毒的生存条件说法错误的是B4 狂犬病初次暴露后注射免疫球蛋白的用量为（）IU/Kg D5 下列关于狂犬病的临床症状说法错误的是C6 关于狂犬病初次暴露后疫苗接种的说法，，错误的是A7 世界狂犬病日是（）D8 狂犬病伤口确需缝合者，清创消毒后，至少（）小时后再做外科处理B9 狂犬病的主要传染源不包括D10 狂犬病超过 3 个月以上再次暴露者，需第（）天和第（）天各接种 1 剂疫苗A登革热的诊断与治疗1 出现下列哪项症状预警提示登革热极期的开始A2 下列哪项不是登革热出血热的临床诊断标准C3 登革热患者隔离室周围100 米范围内定期灭蚊，病程超过（）天且热退（）小时以上可解除D4 登革热病毒有（）个不同的血清型C5 下列哪项不是登革热急性发热期的表现A6 登革热主要传染源是A7 下列关于登革热的治疗，说法错误的是A8 登革热接触者医学隔离（）天D9 下列哪项是登革热出血热的表现A10 登革热极期是在病程的第（）天C黄热病的诊治1 关于黄热病的说法，错误的是C2 下列哪项是黄热病中毒期的表现D3 黄热病抗病毒治疗可给予D4 下列哪项不是黄热病的典型临床过程分期A7-10 天出现，5 接种减毒黄热病17D 株制备的疫苗，可有效的预防感染。
2019年华医网继续教育答案036-结直肠癌的多学科综合治疗探讨
2019年华医网继续教育答案036-结直肠癌的多学科综合治疗探讨结直肠癌的多学科综合治疗探讨影像诊断结直肠癌的CT扫描方法中，口服泻药清洁肠道是错误的选项。
钡双重对比钡灌肠检查有助于提高治愈率。
直肠癌T 分期中，T3期的表现是肿瘤信号穿透肌层，侵入肠周脂肪，肌层与周围脂肪间分界面消失。
直肠癌MRI的表现中，肠腔狭窄规则有序是错误的选项。
浸润型结直肠癌钡灌肠表现为狭窄型或硬性癌，易引起肠梗阻，局部肠腔僵硬，初起局限肠管一侧而后逐渐环绕肠管一周，引起均称或不均称得环形狭窄，与正常肠段分界截然。
正常结肠壁厚度约为1-3mm。
肠壁光滑不是结直肠癌原发癌灶的基本CT征象。
内镜检查和镜下治疗在结直肠癌病灶检查中，白光内镜下见到任何细微变化而怀疑有病灶存在时，应该以0.2%靛胭脂喷洒后观察。
结肠镜是结肠癌筛查的金标准。
平均退镜观察时间应大于6分钟。
高度怀疑深层浸润癌的形态学特征不包括颜色红润。
胃镜不是结直肠癌筛查方法。
不能使用更广角的内镜提高结肠皱襞后方病灶检出率。
肠黏膜色调严重改变不是结直肠癌表浅型病灶的特征。
晚期结肠癌的MDT综合治疗本课病例初诊为乙状结肠癌IV期。
肝中静脉旁病灶于超声定位后沿肝正中裂劈开后切除。
肿瘤对化疗反应较差是治疗选择的描述错误的选项。
活检病理为低分化腺癌是本课病例初诊错误的选项。
手术后病理为pT4N2M1.直肠癌放疗直肠癌TNM分期T2的表现是肿瘤侵犯固有肌层。
根治性手术仍是直肠癌的主要治疗手段。
准确病理分期，避免早期肿瘤的不必要照射不是直肠癌术前放疗的优点。
呕血不是直肠癌的临床表现。
早期或已有远处转移的病人得不到必要的治疗是直肠癌术前放疗的缺点。
诊断直肠癌最有意义的肿瘤标志物测定是CEA，阳性率>40%，高低与病情一致。
直肠癌病理分级I级的组织学表现是高分化（管状）腺癌、状腺癌。
直肠癌术前放疗新进展与病例探讨-536-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-536-直肠癌术前放疗新进展与病例探讨备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)局部进展期直肠癌术前放化疗进展1、局部进展期直肠癌，mFOLFOX6结合同期放疗的新辅助方案与5-FU单药结合放疗相比（）A、更高的pCR率[正确答案]B、更小的毒性C、更低的降期率D、明显改变的依从性E、以上都是2、有研究表明，体积小≤（）的T2T3直肠癌可以考虑器官保留A、2cmB、4cm[正确答案]C、3cmD、1cmE、6cm3、研究表明，对于局部进展期直肠癌患者同步放化疗后延长至（）再行手术可显著提高MRI上T分期降期率A、16周B、12周[正确答案]C、10周D、7周E、4周4、局部进展期直肠癌CRT后手术间隔，GRECCAR-6建议为（）A、6～8周[正确答案]B、4～6周C、5～12周D、8～12周E、2～4周5、对于局部进展期直肠癌患者未来的治疗的方向不包括（）A、短程放疗回归B、同步化疗药物C、TNT策略D、长程放疗联合巩固化疗[正确答案]E、辅助化疗/局部切除/NOM6、局部进展期直肠癌同期化疗的核心和基石是（）A、奥沙利铂B、甲氨喋呤C、5-Fu/希罗达[正确答案]D、长春新碱E、顺铂7、局部进展期直肠癌经典治疗模式的优势是（）A、最大化的肿瘤退缩B、争取更多的完全缓解患者C、提高疗效D、局部复发降低[正确答案]E、保全更多的器官功能8、局部进展期直肠癌cCR的诊断标准不包括（）A、高分辨MRI（DWI）显示肠壁纤维化或水肿，未见肿瘤B、MRI未显示转移淋巴结C、纤维肠镜在原发病灶部位未见肿瘤、活检（-）D、CEA（-）[正确答案]E、原发病灶处未扪及肿物9、关于局部进展期直肠癌RAPIDO研究的结论和启示，不正确的是A、放疗依从性好B、新辅助化疗依从性差[正确答案]C、标准组在放疗期间毒性反应发生率高D、研究组在化疗期间毒性反应发生率高E、目前评估pCR等近期疗效价值不大10、局部进展期直肠癌术前放疗的意义不包括（）A、降低术中播散B、提高放射敏感性C、降低急性毒性反应D、降低术后复发的可能[正确答案]E、提高保留括约肌的可能(二)直肠癌放疗全程管理1、关于放射性直肠炎的治疗，错误的是（）A、便后热水坐浴B、予整肠生、培菲康调节肠道菌群治疗C、I级直肠炎不需药物治疗D、2级及以上应尽快给予抗生素及补液治疗[正确答案]E、适当应用思密达、易蒙停等止泻药物2、直肠癌放疗开始定位前（）排空膀胱和直肠A、30minB、60min[正确答案]C、15minD、20minE、5min3、直肠癌放疗定位方式推荐（）A、CT定位B、MRI定位C、PET-CT定位D、CT/MRI融合定位[正确答案]E、PET-CT/MRI融合定位4、直肠癌放疗中的注意事项，不正确的是（）A、每周门诊复查血常规及肝肾功能B、保持皮肤画线直至放疗结束C、高蛋白、高脂肪、高纤维饮食[正确答案]D、戒烟戒酒，避免辛辣刺激食物E、放疗后温水坐浴减轻直肠反应5、下述不同的方法进行CT模拟定位，其中小肠受照射体积最小的是（）A、腹部平板+膀胱充盈[正确答案]B、腹部平板+膀胱排空C、膀胱充盈D、膀胱排空E、以上四种方法无明显差别6、直肠癌放疗定位前的基线检查内容不包括（）A、肿瘤标志物[正确答案]B、肠镜检查C、病理活检D、直肠增强MRIE、胸部平扫CT7、直肠癌放疗定位前可通过（）确定肿瘤的具体位置A、直肠腔内超声B、直肠增强MRIC、肠镜检查[正确答案]D、直肠指检E、CT检查8、直肠癌放疗完成后推荐（）复查盆腔增强核磁评效A、6~8周[正确答案]B、6~8个月C、4~6周D、4~6个月E、2~4周9、直肠癌放疗二维、三维适形计划下小肠受量较低的体位是（）A、仰卧位B、半卧位C、俯卧位[正确答案]D、侧卧位E、截石位10、直肠癌放疗定位前将（）泛影葡胺溶于（）饮用水中，于定位前1小时分次饮入以显影小肠，并使膀胱充盈A、10ml;500mlB、10ml;1000mlC、20ml;500mlD、20ml;1000ml[正确答案]E、20ml;2000ml(三)直肠癌放疗靶区勾画1、直肠癌直肠段血液供应的主要动脉不包括（）A、肠系膜下动脉[正确答案]B、直肠上动脉C、直肠下动脉D、肛动脉E、骶正中动脉2、关于CTV外扩范围，下述描述错误的是（）A、髂血管周围外扩0.7cm，形状根据可见的小血管、淋巴结而变化B、原发肿瘤向下外扩≥2cm，并包括整个直肠系膜区C、直肠上段肿瘤向上扩≥1cm[正确答案]D、后界和侧界应扩到盆壁肌肉和骨的内缘E、前界扩到膀胱后壁≤1cm，以适应膀胱充盈的变化3、骶正中动脉主要供应直肠（）血液A、上段B、下段C、前壁D、后壁[正确答案]E、前侧壁4、勾画正常小肠组织时，为区别小肠和大肠，可在扫描前（）口服含碘的造影剂A、10分钟B、20分钟C、30分钟[正确答案]D、60分钟E、2小时5、对于进展期直肠癌，肿瘤侵犯邻近器官（T4b），应（）A、包全直肠系膜和肛提肌B、向邻近器官外扩1cm[正确答案]C、选择性包髂外区D、包髂外区E、包腹股沟区6、闭孔淋巴结引流区的前界是（）A、连接髂外区[正确答案]B、连接髂内区C、骶骨前10mmD、血管外扩7mm或与髂外、闭孔区相邻E、闭孔内肌、肛提肌、括约肌7、直肠癌术前靶区CTV定义中，T4b时选择性勾画的区域是（）A、直肠系膜区B、髂内淋巴结C、髂外淋巴结[正确答案]D、闭孔淋巴结E、骶前淋巴结8、直肠系膜淋巴引流区的定义，不正确的是（）A、上界为直乙交界B、下界为肛管直肠交界，肛提肌与外括约肌融合C、前界为泌尿生殖器后方D、后界为骶骨翼[正确答案]E、内侧界为直肠9、直肠癌术前靶区CTV定义不包括（）A、会阴区[正确答案]B、直肠上动脉淋巴结C、直肠系膜区D、髂内淋巴结E、髂外淋巴结10、髂内动脉的壁支中与直肠有关的是（）A、髂腰动脉B、闭孔动脉[正确答案]C、骶外侧动脉D、臀上动脉E、臀下动脉(四)直肠癌肝转移病例解析1、关于结直肠癌肝转移，下述说法错误的是（）A、结直肠癌发病率在增加，肝转移病人在增加B、生物学行为差[正确答案]C、有效的药物不断出现使得生存延长D、肝外科技术，方法，理念不断更新使患者获益E、MDT使病人生存获益最大化2、结直肠癌肝转移技术上的可切除标准，残余肝需要满足的标准不包括（）A、保留2个完整的肝段B、正常的入肝血流、出肝血流、胆道引流C、残余肝体积：正常肝脏≥10%，接受过术前治疗的肝脏≥20%[正确答案]D、残余肝体积处于边缘状态E、有基础的肝脏疾病的患者进行PVE后，残肝有没有适当的再生能满足正常功能3、结直肠癌肝转移，传统的可切除的定义不包括（）A、最大肿瘤直径<5厘米B、肿瘤的切缘>1厘米C、转移灶的数目<4个D、同时性的肝转移[正确答案]E、转移灶位于肝脏一侧叶4、结直肠癌肝转移的最佳治疗方法是（）A、肝切除[正确答案]B、放疗C、化疗D、同步放化疗E、射频治疗5、下述情况可选择射频治疗的情况是（）A、肿瘤临近血管B、肿瘤临近肠管等重要器官C、肿瘤位于肝脏表面D、肝脏内部肿瘤直径1cm[正确答案]E、肿瘤直径5cm6、结直肠癌肝转移术后复发风险评分的内容不包括（）A、原发肿瘤淋巴结转移B、无病生存时间C、转移肿瘤最大直径>1cm[正确答案]D、肝转移肿瘤数目>1个E、术前CEA水平>200ng/ml7、对于原发灶可切除，肝转移灶可切除的结直肠癌肝转移患者治疗的总体原则是（）A、切除原发灶及肝转移灶[正确答案]B、维持治疗C、根治性放化疗D、积极手术切除原发灶E、全身系统治疗+局部放疗8、对于结直肠癌肝转移原发灶可切除（≤中度复发风险）、转移灶可切除患者的基本策略是（）A、同期/分期直肠切除术及转移灶切除+化疗[正确答案]B、新辅助化疗+直肠切除术+同期/分期切除/射频治疗转移灶+化疗C、切除原发病灶+全身系统治疗D、全身系统治疗+局部治疗E、同步放化疗+全身治疗+手术9、结直肠癌肝转移治疗的目标是（）A、部分缓解B、完全缓解C、提高患者生存质量D、治愈[正确答案]E、减轻患者痛苦10、结直肠癌肝转移，按照现代的可切除的定义，有（）的患者可以切除A、0.5B、0.3C、0.2[正确答案]D、0.1E、0.05(五)直肠癌术前放疗病例分享1、某患者直肠癌侵犯无腹膜覆盖的结肠旁组织，有1枚区域淋巴结转移，无远处转移，则该患者的TNM分期为（）A、T3N1aM0[正确答案]B、T2N1aM0C、T3N1bM1D、T2N2aM1E、T2N2aM02、局部进展期直肠癌的临床特点不包括（）A、直肠与盆腔结构和脏器间间隙太小B、手术难以获得足够环周切缘C、部分直肠无浆膜包裹D、患者预后较好[正确答案]E、手术后局部复发率高3、专家组推荐的直肠癌术前分期评价的检查手段不包括（）A、直肠腔内超声B、胸部CT扫描C、腹部CT扫描D、肿瘤标志物[正确答案]E、盆腔MRI4、NCCN指南关于直肠癌术前同步放化疗的推荐放疗的多野照射区域不包括（）A、瘤床B、2～5cm的安全边缘C、腹股沟淋巴结[正确答案]D、骶前淋巴结E、髂内淋巴结5、NCCN指南关于直肠癌术前同步放化疗的推荐放疗的剂量是盆腔照射（）A、35～40Gy/25～28次B、45～50Gy/15～18次C、40～45Gy/25～28次D、45～50Gy/25～28次[正确答案]E、45～50Gy/20～25次6、II/III期直肠癌患者术后化疗的首选方案是（）A、CapeOx[正确答案]B、FOLFIRIC、ECFD、EOXE、EOF7、直肠癌患者最初的（）是决定首次治疗决策选择的重要依据A、身体状况B、病理分型C、临床分期[正确答案]D、病理诊断E、病因诊断8、某患者直肠癌已穿透固有肌层到达浆膜下层，则该患者的原发肿瘤分期为（）A、T2B、T3[正确答案]C、TXD、T4aE、Tis9、局部进展期直肠癌术前新辅助治疗的作用不包括（）A、缩小肿瘤B、提高患者生活质量[正确答案]C、减少术后复发率D、增加保肛率E、提高根治性手术的可能性10、可用于直肠癌的初步诊断和筛查的方法是（）A、直肠指检[正确答案]B、肠镜检查C、盆腔MRID、活检E、CT扫描。
炎症性肠病的多种治疗分析-338-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-炎症性肠病的多种治疗
分析
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
详见：
(一)炎症性肠病的药物治疗进展
1、溃疡性结肠炎活动期使用硫唑嘌呤欧美推荐的目标剂量为（）mg/kg/d
A、1.0～1.5
B、1.5～2.5[正确答案]
C、3.5～4.5
D、5～7.5
E、7.5～10
2、重度溃疡性结肠炎活动期使用泼尼松治疗时的用法是（）
A、20～30mg/d
B、60～120mg/d
C、40～60mg/d[正确答案]
D、160～180mg/d
E、200～280mg/d
3、中度活动期克罗恩病的治疗首选药物是（）
A、氨基水杨酸制剂
B、硫嘌呤类药物
C、糖皮质激素[正确答案]
D、阿片制剂
E、抗胆碱能药物
4、溃疡性结肠炎患者，症状控制不佳者，尤其是病变较广泛者，应及时改用（）
A、糖皮质激素[正确答案]
B、硫嘌呤类药物
C、阿片制剂
D、抗胆碱能药物
E、止泻剂
5、重度溃疡性结肠炎活动期的治疗首选药物是（）。
直肠癌的分层治疗策略-442-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-442-直肠癌的分层治疗
策略
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)基于精细亚分期的低位直肠癌个体化保肛策略
1、术前诊断为深T1N0/T2N0，且不适合ISR的直肠癌患者，可给予（）治疗
A、TEM
B、经肛局切
C、新辅助放化疗+局部切除[正确答案]
D、Watch&Wait
E、APR
2、ISR的前提错误的是（）
A、肿瘤距离齿状线<2cm
B、预计有安全切缘（>1-2cm）
C、术前分期T1-2
D、术前分期T3[正确答案]
E、括约肌功能状态良好
3、术前诊断为深T1N0/T2N0的低位直肠癌患者，对于超低位保肛者可给予（）治疗
A、ISR[正确答案]
B、经肛局切
C、新辅助放化疗
D、Watch&Wait
E、APR
4、术前诊断为浅T1N0期的低位直肠癌，一般采取（）治疗
A、ISR
B、经肛局切[正确答案]
C、新辅助放化疗
D、Watch&Wait。
基层医院消化系统肿瘤的诊治及进展答案-2024年华医网继续教育
基层医院消化系统肿瘤的诊治及进展答案2024年华医网继续教育目录一、晚期胃癌的治疗策略 (1)二、晚期结直肠癌的规范化治疗 (3)三、 CSCO食管癌诊疗指南2022版更新解读 (5)四、食管癌的靶向及免疫治疗 (7)五、胰腺癌与维生素摄入之间的关系 (9)六、评估立体定向体外放射治疗局部晚期和临界可切除胰腺癌的疗效 (11)七、常见消化系统肿瘤的病理解读 (12)八、胃癌分子分型及生物标志物研究概况 (14)九、晚期胃癌的免疫治疗进展及探索 (16)十、晚期胃癌抗血管生成治疗的进展与展望 (18)十一、晚期食管癌免疫治疗的现况及展望 (20)十二、上消化道早期癌ESD策略初探 (22)十三、中国早期胃癌筛查流程专家共识意见 (24)十四、消化道早癌内镜诊疗规范 (26)十五、早期胃癌微创治疗的临床选择 (28)一、晚期胃癌的治疗策略1.胃癌TNM分期中T4a是（）A.侵犯黏膜下层B.侵犯固有肌层C.侵犯临近结构D.侵犯脏层腹膜E.远处转移参考答案：D2.细胞毒类药物治疗策略改进包括（）A.剂型优化B.剂量优化C.途径多样D.安全便捷E.以上都是参考答案：E3.晚期胃癌靶向药物的一线治疗研究成功的是（）A.贝伐单抗B.西妥昔单抗C.帕尼单抗D.曲妥珠单抗E.拉帕替尼参考答案：D4.目前胃癌靶向治疗包括（）A.吉非替尼和阿帕替尼B.阿帕替尼和曲妥珠单抗C.吉非替尼和曲妥珠单抗D.阿帕替尼和帕妥珠单抗E.吉非替尼和帕妥珠单抗参考答案：B5.我国胃癌患者在确诊时大多处于（）A.超早期B.初期C.进展期D.局部晚期E.晚期参考答案：C二、晚期结直肠癌的规范化治疗1.结直肠癌分子标记物不包括（）A.RASB.BRAFC.MMRD.HER2E.MSI D参考答案：D2.（K）RASWT右半结肠癌，（）有优势A.西妥昔单抗B.贝伐珠单抗C.帕尼单抗D.伊立替康E.5-FU参考答案：B3.下述哪项不是ESMO指南明确提出的一线治疗决策制定的驱动因素（）A.地域特点B.患者特征C.治疗特征D.肿瘤特征E.以上都不是参考答案：A4.左半结肠癌主要血供（）A.肠系膜上动脉B.肠系膜下动脉C.髂动脉D.腹主动脉E.肠动脉参考答案：B5.分子靶向治疗的靶点是（）A.细胞受体B.信号转导C.细胞周期D.血管生成E.以上都是参考答案：E三、CSCO食管癌诊疗指南2022版更新解读1.中国食管癌的主要病理类型是（）A.小细胞癌B.腺癌C.鳞状细胞癌D.未分化癌E.不能明确参考答案：C2.（）的进展是2022CSCO指南更新重点A.免疫治疗B.内分泌治疗C.化疗D.放疗参考答案：A3.食管鳞癌组织中哪些因素可能能够预测免疫治疗的疗效（）A.PD-L1表达B.T淋巴细胞浸润C.肿瘤突变负荷载量D.肿瘤相关性抗原E.以上都是参考答案：E4.2022版CSCO食管癌诊疗指南中关于不可手术食管癌的根治性放化疗，描述正确是（）A.有条件的单位推荐采用调强放疗技术B.相较于二维/三维放疗技术，调强放疗可以改善总生存，降低放疗相关不良反应C.增加“小样本研究初步显示放化疗联合免疫治疗在不可手术食管癌中的安全性及疗效较好”D.以上都正确参考答案：D2022版CSCO食管癌诊疗指南中关于转移性/复发EC/GEJC的治疗更新，在“HER-2阴性腺癌”和“鳞癌”分层中对一线治疗推荐描述正确的是（）A.I级推荐“帕博利珠单抗+顺铂+氟尿嘧啶类（5-FU或卡培他滨）（PD-L1 CPS≥10， 1A类）”B.I级推荐“纳武利尤单抗+顺铂+氟尿嘧啶（鳞癌）（1A类）”C.II级推荐“信迪利单抗+顺铂+紫杉醇或5-FU（1A类）”D.II级推荐“纳武利尤单抗+伊匹木单抗（1A类）”E.以上都正确参考答案：C四、食管癌的靶向及免疫治疗1.世界范围的年发病率排在第一位的恶性肿瘤为（）A.乳腺癌B.结直肠癌C.胃癌D.肺癌E.肝癌参考答案：D2.NCCN及CSCO推荐关于食管鳞癌2A类推荐的靶向治疗药物是哪种（）A.阿帕替尼B.安罗替尼C.阿帕替尼或安罗替尼均可D.阿帕替尼或安罗替尼均不可E.吉非替尼参考答案：B3.KEYNOTE028是免疫治疗药物在晚期食管治疗的首秀，得到了ORR及mOS的成功，分别是（）A.30% 7个月B.21.5% 8.2个月C.23.5% 7个月D.30% 8.2个月E.21.5% 7个月参考答案：A4.中国食道癌的高发地区集中在（）A.东北地区B.西北地区C.太行山地区D.东部沿海地区E.华南地区参考答案：C5.中国食管癌的主要病理类型是（）A.小细胞癌B.腺癌C.鳞状细胞癌D.未分化癌E.不能明确参考答案：C五、胰腺癌与维生素摄入之间的关系1.下述哪项不是常用的荟萃分析软件（）A.Rev ManB.StataC.RD.SPSSE.以上都是参考答案：D2.基于前瞻性研究，摄入哪些维生素能适度降低胰腺癌的发病风险（）A.维生素A 和维生素CB.维生素C 和维生素DC.维生素D 和维生素B12D.维生素D 和维生素EE.维生素A 和维生素E参考答案：C3.荟萃分析中异质性分析方法不包括（）A.Meta-regressionB.funnel plotsC.subgroup analysisD.sensitive analysisE.以上都包括参考答案：B4.什么食物中维生素D含量比较丰富（）A.牛奶B.豆浆C.海鱼D.鸡蛋E.以上都是参考答案：E5.评估发表偏倚的统计方法是（）A.funnel plots 和 Egger testB.Meta-regression 和 Egger testC.Meta-regressionD.subgroup analysis 和 funnel plotsE.subgroup analysis参考答案：A六、评估立体定向体外放射治疗局部晚期和临界可切除胰腺癌的疗效1.基于本研究，局部晚期胰腺癌的中位生存期是（）A.13.6个月B.14.1个月C.17.5个月D.18.6个月E.24个月参考答案：B2.SBRT在临床中被应用于哪些肿瘤的治疗（）A.非小细胞肺癌B.前列腺癌C.肝癌D.胰腺癌E.以上都是参考答案：E3.国际医学文献检索常用的数据库是（）A.PubMedB.EMBASEC.Cochrane LibraryD.Web of ScienceE.以上都是参考答案：E4.PFS指的是（）A.总生存期B.无进展生存期C.无病生存期D.中位生存期E.客观缓解率参考答案：B5.文章质量评估（）认为是高质量的研究A.7-9分B.8-9分C.9-10分D.6-8分E.4-6分参考答案：A七、常见消化系统肿瘤的病理解读1.进展期胃癌最常见的肉眼类型是（）A.息肉型B.浸润型C.革囊型D.粘液型E.溃疡型参考答案：E2.原发性肝癌是指（）A.肝细胞发生的癌B.胆管上皮发生的癌C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌D.肝细胞和胆管上皮发生的癌E.枯否细胞的恶性肿瘤参考答案：C3.早期肝癌（小肝癌）的诊断标准是（）A.直径在1cm以下，单个瘤结节B.直径在5cm以下，不超过2个瘤结节C.直径在3cm以下，单个瘤结节D.直径在3cm以下，不超过2个瘤结节E.直径在5cm以下，单个瘤结节参考答案：D4.食管癌最主要的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血行转移D.种植转移E.消化道内转移参考答案：B5.不符合溃疡型胃癌的描述是（）A.呈火山口状B.多大于2cmC.粘膜皱襞向溃疡集中D.边缘隆起不整齐E.底部凹凸不平参考答案：C八、胃癌分子分型及生物标志物研究概况1.与监测胃癌治疗疗效或识别肿瘤复发不相关的生物标志物是（）A.ctDNAB.CEAC.CA19-9D.PSA参考答案：D2.在胃癌中，HER2扩增占11%-16%，HER2过表达占（）A.0.15B.0.18C.0.2D.0.22参考答案：C3.TCGA基于NGS、WES、mRNA和miRNA测序定义的分子亚型是（）A.MSS/EMTB.MSIC.MSS TP53-D.MSS TP53+参考答案：B4.下列不属于Setia分型的是（）A.EBV阳性B.MSI-HC.MSS TP53+D.E-cadherin异常表达E.p53异常表达参考答案：C5.下列不属于ACRG基于患者基因表达谱确定的四种分子亚型之一的是（）A.MSIB.MSS TP53-C.MSS TP53+D.CINE.MSS/EMT参考答案：D九、晚期胃癌的免疫治疗进展及探索1.关于晚期胃癌免疫治疗的描述，正确的是（）A.≥三线研究中，基于ATTRACTION 2研究的结果，纳武利尤单抗被NMPA批准用于治疗晚期GC/GEJCB.基于KEYNOTE 811研究结果，帕博利珠单抗+曲妥珠单抗+化疗已被FDA加速批准用于HER2阳性胃癌治疗C.CheckMate 649以及ORIENT-16研究结果证实了纳武利尤单抗联合化疗以及信迪利单抗联合化疗一线治疗晚期胃癌的疗效D.以上都正确参考答案：D2.下列不属于胃癌中基于组织的生物标志物的是（）A.MMR状态B.MSI鉴定C.PD-L1表达D.CEAE.TILs评估参考答案：D3.纳武利单抗≥三线治疗晚期GD/GEJC的随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期研究的主要终点是（）A.OSB.PFSC.ORRD.至缓解时间E.缓解持续时间参考答案：A4.免疫联合抗血管靶向治疗具有协同作用，以下对机制描述正确的是（）A.免疫治疗激活效应T细胞，反过来抑制肿瘤血管系统重建B.正常化的血管促进效应免疫细胞浸润，抑制它们的功能，导致肿瘤缩小C.抗血管生成药物在TME中促进血管正常化和减轻免疫抑制D.免疫刺激与肿瘤血管重建之间的反馈环抑制了自身血管正常化，最终促进了肿瘤退化参考答案：CORIENT-16研究结果证实（）联合化疗一线治疗晚期G/GEJ腺癌有显著的OS和PFS获益。
直肠癌术前放疗新进展与病例探讨-536-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-536-直肠癌术前放疗新
进展与病例探讨
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)局部进展期直肠癌术前放化疗进展
1、局部进展期直肠癌，mFOLFOX6结合同期放疗的新辅助方案与5-FU单药结合放疗相比（）
A、更高的pCR率[正确答案]
B、更小的毒性
C、更低的降期率
D、明显改变的依从性
E、以上都是
2、有研究表明，体积小≤（）的T2T3直肠癌可以考虑器官保留
A、2cm
B、4cm[正确答案]
C、3cm
D、1cm
E、6cm
3、研究表明，对于局部进展期直肠癌患者同步放化疗后延长至（）再行手术可显著提高MRI上T分期降期率
A、16周
B、12周[正确答案]
C、10周
D、7周
E、4周
4、局部进展期直肠癌CRT后手术间隔，GRECCAR-6建议为（）
A、6～8周[正确答案]
B、4～6周
C、5～12周。
大肠癌的多学科综合治疗最新进展-1855-2020年华医网继续教育答案
2020年华医网继续教育答案-1855-大肠癌的多学科综合治疗最新进展备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)结直肠癌肝转移的外科治疗1、关于ALPPS，下列说法错误的是（）A、降低术后肝衰竭的发生率B、提供了与其他技术相比最大程度上的肝脏增生C、降低术后并发症及死亡率[正确答案]D、可以最大程度缩短二次肝切除的时间间隔E、降低肿瘤进展的机会2、（）是CRLM术中检查的金标准A、肝脏MRIB、CTC、PET/CTD、CE-USE、IOUS[正确答案]3、PSH在哪些方面优于MH（）A、二次肝切除/局部治疗机会B、住院花费少C、手术相关并发症少D、术后复发风险低[正确答案]E、手术相关死亡率低4、不可切除的结直肠癌肝转移患者可通过哪些手段进行治疗（）A、转化性化疗B、介入C、切除联合射频D、分期切除E、以上均正确[正确答案]5、（）是CRLM影像学诊断的金标准A、肝脏MRI[正确答案]B、CTC、PET/CTD、CE-USE、IOUS6、（）在结直肠癌肝转移治疗过程中是十分重要的A、化疗科B、介入科C、外科D、MDT[正确答案]E、影像科7、结直肠癌肝转移技术上可切除的标准认为，残余肝应保留（）完整的肝段A、1个B、2个[正确答案]C、3个D、4个E、5个8、结直肠癌肝转移现代可切除的定义中，残余肝体积应大于原体积的（）A、20%B、30%[正确答案]C、40%D、50%E、60%9、哪类结直肠癌肝转移患者新辅助化疗可获益（）A、低危复发，生物学行为差B、低危复发，生物学行为好C、高危复发，生物学行为差[正确答案]D、高危复发，生物学行为好E、以上均错误10、结直肠癌肝转移术前化疗小于（）周期不显著增加并发症A、6个[正确答案]B、7个C、8个D、9个E、10个(二)中下段直肠癌新辅助治疗的优化1、小样本研究显示伊立替康让人望而却步的副作用是（）A、便血B、腹泻[正确答案]C、白细胞减少D、下腹胀痛E、骨髓抑制2、NCCN及ESMO指南推荐直肠癌（）围手术期辅助治疗A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月[正确答案]E、8个月3、伊立替康活性物质SN-38抗肿瘤性是其本身的（）A、10倍B、100倍C、1000倍[正确答案]D、10000倍E、100000倍4、直肠癌同步放化疗基础用药是（）A、5-FU[正确答案]B、卡培他滨C、伊立替康D、奥沙利铂E、贝伐珠单抗5、伊立替康毒性反应依次递增的基因型分别是（）A、纯合突变型TA7/7，杂合突变型TA6/7，野生型TA6/6B、野生型TA6/6，纯合突变型TA6/7，杂合突变型TA7/7C、野生型TA6/6，杂合突变型TA6/7，纯合突变型TA7/7[正确答案]D、纯合突变型TA7/7，野生型TA6/6，杂合突变型TA6/7E、野生型TA6/6，纯合突变型TA7/7，杂合突变型TA6/76、约50%的患者不能按计划完成围手术期辅助治疗，主要原因为（）A、完全缓解率低及毒性B、毒性及患者依从性[正确答案]C、完全缓解率低及患者依从性D、远处转移及毒性E、完全缓解率低及远处转移7、*1*1基因型采用伊立替康最大耐受剂量是（）A、45mg/m2/weekB、50mg/m2/weekC、65mg/m2/weekD、80mg/m2/week[正确答案]E、100mg/m2/week8、*1*28基因型采用伊立替康最大耐受剂量是（）A、45mg/m2/weekB、50mg/m2/weekC、65mg/m2/week[正确答案]D、80mg/m2/weekE、100mg/m2/week9、伊立替康作用于（）A、M期B、G1期C、S期[正确答案]D、G2期E、任意期10、（）是伊立替康代谢中的关键酶A、UGT1A1[正确答案]B、UGT1A2C、UGT1A7D、UGT1A8E、UGT1A9(三)低位直肠癌新辅助后的治疗策略1、以下不符合直肠癌原发灶绝对/相对不可切除的标准的是（）A、盆壁受侵B、侵犯坐骨切迹C、第1/2骶骨受侵D、包绕膀胱或髂血管E、新辅助治疗的1个月出现进展[正确答案]2、直肠癌的早期症状是（）A、骶尾部剧痛B、便秘或大便变细C、便血[正确答案]D、排尿不畅或疼痛E、下腹胀痛3、结肠癌和直肠癌首选检测（）A、AFPB、CEA[正确答案]C、PSAD、CA125E、CAl9-94、肛管直肠癌一般多为（）A、鳞癌B、腺癌[正确答案]C、囊腺癌D、移行上皮癌E、基底细胞癌5、直肠癌最常见远处转移是（）A、肺B、脑C、肝[正确答案]D、骨盆E、椎体6、直肠癌患者的粪便为（）A、稀糊状或水样便B、米泔水样便C、冻状便D、柏油便E、细条便[正确答案]7、对发现直肠癌意义最大的检查是（）A、大便潜血检查B、直肠指检[正确答案]C、内镜检查D、脱落细胞学检查E、肿瘤标记物8、直肠癌的主要转移途径是（）A、直接蔓延B、淋巴转移[正确答案]C、血行转移D、种植转移E、血行加直接蔓延9、根据2011年Mass，直肠癌新辅助放化疗后cCR的标准为（）A、MRI评价未发现可疑淋巴结B、内镜检查未发现肿瘤，或仅残留小的红斑状溃疡或瘢痕C、痕、溃疡处或原发肿瘤部位取活检，病理证实无癌细胞残留D、直肠指诊未扪及肿物E、以上都是[正确答案]10、直肠癌好发于（）A、乙状结肠B、盲肠C、升结肠D、直肠壶腹部[正确答案]E、直肠前壁(四)晚期结直肠癌维持治疗的思考1、结直肠癌一线诱导治疗（）毒性反应累积明显A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、4~6个月[正确答案]2、结直肠癌一线诱导治疗通常（）后获得最大获益A、1~3个月B、3~6个月[正确答案]C、6~9个月D、9~12个月E、12个月以上3、结直肠癌诱导化疗时间不低于（）A、1个月B、2个月C、3个月[正确答案]D、4个月E、5个月4、奥沙利铂再引入的疾病控制率在（）左右A、30%B、40%C、50%D、60%[正确答案]E、70%5、维持治疗与持续治疗相比的优势是（）A、减少毒副反应B、提高生活质量C、保存患者继续接受进一步治疗的能力D、降低治疗费用E、以上均正确[正确答案]6、在中国（）作为肠癌维持治疗的研究最为充分A、卡培他滨[正确答案]B、奥沙利铂C、伊立替康D、贝伐单抗E、西妥昔7、不可手术晚期肠癌的治疗目标是（）A、延长生存B、改善肿瘤相关症状C、阻止肿瘤进展D、保证生活质量E、以上均正确[正确答案]8、诱导化疗CapOX或FOLFOX方案者，可以（）或更早出现不能耐受神经毒性时开始维持治疗A、1月后B、2月后C、3月后[正确答案]D、4月后E、5月后9、2016年晚期肠癌维持治疗中国专家共识推荐更适合的维持治疗方案是（）A、单药FU类化疗药物[正确答案]B、卡培他滨C、化疗+BEVD、BEV或单药CetE、双靶向药物联合(五)局部晚期结肠癌的规范评估和治疗1、对于局部晚期结肠癌的治疗和评估，以下说法错误的是（）A、T4b预后差，根治性手术是达到治愈的重要手段B、对于T4b结肠癌，影像学评估仍然可以作为主要评估方式C、术前转化治疗目前来看效果不佳且安全性差[正确答案]D、术后辅助治疗仍以化疗为主E、术前转化治疗的最佳治疗方案的选择需要前瞻性研究来证明2、以下哪项不是结肠癌新辅助化疗的优点（）A、明显提高生存率[正确答案]B、提高R0切除率C、尽早全身治疗，治疗微转移D、减少术中播散E、体内药敏试验，指导药物选择3、结肠癌新辅助化疗的并发症有（）A、肠梗阻/穿孔B、肝损伤C、组织水肿D、手术并发症E、以上都是[正确答案]4、从2016年版NCCN指南开始，专家组对可切除临床（）结肠癌增加了FOLFOX 或CAPEOX新辅助化疗选项A、T1B、T2C、T3aD、T4aE、T4b[正确答案]5、对FOxTROT研究新辅助化疗近期疗效描述错误的是（）A、提高R0切除率B、未能缩小肿瘤体积[正确答案]C、降低N分期D、降低中央组淋巴结阳性率E、获得病理学退缩6、结肠癌T4bLACC新辅助化疗的顾虑是（）A、增加手术并发症B、化疗无效，错过手术时机C、影像学评估误差D、过度治疗E、以上都是[正确答案]。
缺血性肠病诊治研究进展-336-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-336-缺血性肠病诊治研究进展备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)缺血性肠病-基本概念1、以下哪项不属于肠系膜上静脉及其属支（）A、右上结肠静脉B、肠系膜下静脉[正确答案]C、空肠静脉D、回结肠静脉E、盲肠静脉2、胃肠道血液供应包括（）条A、3[正确答案]B、5C、7D、1E、43、在安静时心排出量的（）提供给内脏A、0.45B、0.25[正确答案]C、0.5D、0.2E、0.14、小肠发生缺血前血供减少一定在（）以上A、0.25B、0.45C、0.2D、50%[正确答案]E、0.15、以下哪项属于脾静脉及其属支（）A、盲肠静脉B、右上结肠静脉C、左半结肠静脉[正确答案]D、中结肠静脉E、回结肠静脉6、非坏疽型缺血性肠病在（）可恢复正常A、3～5周B、3～5天C、2～3天D、1～2周[正确答案]E、2～3周7、缺血性肠病中的哪一类型缺血性结肠炎（）A、局限性小肠缺血B、右半结肠缺血C、结肠缺血[正确答案]D、左半结肠缺血E、小肠缺血8、肠系膜上动脉起源于（）A、腹主动脉[正确答案]B、上腔动脉C、膈下动脉D、肠系膜下动脉E、腹腔动脉9、肠道血流减少（）仍能存活12h以上A、0.5B、0.75[正确答案]C、0.85D、0.95E、0.910、肠系膜下动脉有分支与（）相通A、肠系膜上动脉[正确答案]B、上腔动脉C、下腔动脉D、膈下动脉E、腹主动脉(二)缺血性肠病-病因和分类1、以下哪项不是急性非阻塞性肠系膜缺血的促发因素（）A、腹部大手术B、房颤[正确答案]C、肾透析D、收缩血管的细菌毒素E、梭状芽孢杆菌感染2、以下哪项是引起急性肠系膜静脉性缺血的原因（）A、血栓素突变[正确答案]B、房颤C、肠梗阻D、血管狭窄E、放射性损伤淀粉样变3、引起急性肠系膜动脉栓塞的栓子多处于正常解剖的狭窄处、在SMA起始处之（）cmA、1～2B、3～10[正确答案]C、2～3D、11～12E、13～154、SMA栓塞约占AMI中的（）A、0.5[正确答案]B、0.15C、0.25D、0.2E、0.95、以下哪项不是缺血性结肠炎的主要临床表现（）A、突发下腹痛、腹胀B、恶心、呕吐C、低热D、呕血[正确答案]E、便血6、以下对肠绞痛的认识，错误的是（）A、是反复急性发作的疼痛性疾病B、食物进到胃时通过加偷盗（stealing)小肠的血流以满足于对胃血流需求增加C、腹痛与进餐无关[正确答案]D、年龄45以上者，内脏动脉硬化是CMI病因E、血管炎、肌纤维发育不良也是其常见的病因7、以下哪项不是急性肠系膜动脉血栓的原因（）A、高凝状态B、真菌性动脉瘤C、放射性损伤淀粉样变[正确答案]D、肠系膜切除术E、血管炎8、以下对缺血性结肠炎肠镜检查表现的认识，错误的是（）A、肠黏膜黑色或棕色提示肠壁全层坏死B、黏膜充血、瘀斑C、结肠炎症区与正常黏膜间界限清晰D、常累及直肠[正确答案]E、可见溃疡9、以下对急性肠系膜动脉栓塞的认识，错误的是（）A、栓子多来自附壁血栓B、常累及小肠[正确答案]C、患者较年轻D、多有房颤史E、可伴呕吐、腹泻、便潜血(三)缺血性肠病-治疗方法1、一旦诊断AMI，应立即（）A、补液[正确答案]B、及时做影像检查C、切除坏死（无活力）的肠段D、评估肠的活力E、使用升压药2、肠系膜静脉血栓治疗，无基础的血栓状态推荐抗凝治疗（）A、3～6天B、1～2个月C、3～4周D、3～6个月[正确答案]E、6～12个月3、急性腹膜炎患者溶栓治疗使用尿激酶的方法是30min内滴注（）万UA、200B、100C、120D、150[正确答案]E、1804、急性腹膜炎患者溶栓治疗禁忌证不包括（）A、近2～4周创伤史B、未能控制的高血压C、近1周内手术史[正确答案]D、既往出血性脑血管病E、近期消化道出血5、罂粟碱治疗缺血性肠病，通过（）造影导管给药A、上腔动脉B、肠系膜上动脉[正确答案]C、膈下动脉D、下腔动脉E、肠系膜下动脉6、缺血性肠病应避免（）A、使用升压药[正确答案]B、影像检查C、重新恢复血流D、改善心功能E、切除坏死的肠段7、罂粟碱治疗缺血性肠病最多可用（）A、2天B、5天[正确答案]C、12小时D、1天E、36小时8、罂粟碱治疗缺血性肠病，开始灌注的速度为（）mg/hA、20B、30[正确答案]C、45D、60E、509、以下对缺血性肠病治疗措施的认识，错误的是（）A、给予肠道抗痉挛药物[正确答案]B、给予广谱抗生素C、慎用升压药D、纠正水和电解质失衡E、纠正任何潜在的AMI基本发病机制10、（）是影响AMI患者预后的最重要因素A、坏死肠段的长短B、多器官功能衰竭C、肠道动力[正确答案]D、血流的恢复E、开腹手术的成功率(四)缺血性肠病-诊断方法1、以下哪项不属于缺血性肠病的诊断主要依据（）A、突发腹痛、便血B、有动脉硬化、缺血性心脑血管病病史C、常左下腹或左侧腹压痛，压痛相对轻D、影像检查肠节段性病变，常累及直肠[正确答案]E、发热、脱水2、以下哪项不是缺血性肠病CTA的主要表现（）A、肠壁变薄[正确答案]B、肠扩张增厚C、内脏增强减弱D、腹膜内游离气体E、门静脉积气3、疑有AMI的患者应尽早做（）A、常规腹部平片B、超声C、造影D、CTA[正确答案]E、MRI4、CT影像诊断缺血性肠病的特异性为（）A、22%～30%B、92%～100%[正确答案]C、20%～40%D、40%～60%E、50%～67%5、缺血性肠病患者90%以上可见（）升高A、白细胞[正确答案]B、红细胞C、血红蛋白D、淋巴细胞E、嗜酸性粒细胞6、血清乳酸﹥（）mmol/L与不可逆转的肠缺血有关A、1.2B、1.4C、2[正确答案]D、1.6E、17、以下哪项不是缺血性肠病的常见病史（）A、动脉硬化B、痛风[正确答案]C、房颤D、糖尿病E、缺血性心脑血管病8、CT影像诊断缺血性肠病的敏感性为（）A、14%～16%B、64%～96%[正确答案]C、24%～36%D、54%～66%E、96%～99%9、缺血性肠病患者88%伴（）A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、酸中毒[正确答案]D、高脂血症E、败血症10、（）为急性腹痛一线检查方法A、超声[正确答案]B、X线C、CTD、MRIE、造影(五)缺血性肠病-病例分析1、影响缺血性肠病预后的因素不包括（）A、家庭护理B、性别[正确答案]C、术后并发症D、手术时间E、术前败血症2、疑有AMI的患者应尽早做以下哪项检查（）A、常规腹平片B、造影C、超声D、CTA[正确答案]E、MRI3、一旦做出AMI诊断，应立即（）A、补液[正确答案]B、给予抗生素C、给予止痛药D、给予扩血管药物E、给予镇静药物4、以下哪项不是引起病例一患者待尽快完成的急诊辅助检查项目（）A、血气分析B、胸片[正确答案]C、腹部B超D、结肠镜检查E、腹部CT检查5、以下哪项不是病例一患者的结肠镜下所见（）A、黏膜水肿、淤血，色泽暗紫色B、结肠皱襞粗大C、黏膜下层静脉扭曲和扩张D、黏膜呈现卵石征[正确答案]E、结肠黏膜糜烂6、缺血性肠病有（）患者并无疼痛A、0.2[正确答案]B、30%C、0.5D、0.7E、0.87、病例一患者的初步诊断是（）A、巨细胞病毒肠炎B、溃疡性结肠炎C、缺血性结肠炎[正确答案]D、大肠癌E、肠克罗恩病8、缺血性肠病患者30%可存活（）A、10年[正确答案]B、20年C、15年D、5年E、7年9、病例一患者诊治过程中需考虑紧急手术的指征是（）A、出现呼吸窘迫综合征B、腹泻、腹胀加重C、腹痛加重，出现腹肌紧张反跳痛[正确答案]D、腹水形成E、持续低血压10、以下哪项不是引起病例一患者腹痛、便血的疾病（）A、巨细胞病毒肠炎B、肠易激综合征[正确答案]C、结肠憩室炎D、溃疡性结肠炎E、大肠癌。
炎症性肠病的诊断探索-339-2019年华医网继续教育答案
炎症性肠病的诊断探索-339-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-炎症性肠病的诊断探索备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)IBD内镜下鉴别诊断
1、溃疡性结肠炎的内镜下表现，描述错误的是（）
A、病变总体呈间断性分布[正确答案]
B、血管纹理模糊、紊乱或消失
C、可有自发或接触出血
D、有脓性分泌物及黏液附着
E、假息肉、桥样黏膜形成
2、克罗恩病吻合口和回肠末段处内镜下复发评估通常采用Rutgeerts评分，其中1级是指≤（）个阿弗他溃疡
A、6
B、7
C、8
D、5[正确答案]
E、9
3、过敏性紫癜可引起胃肠道黏膜水肿及出血，最常见的部位为（）
A、大肠
B、十二指肠
C、小肠[正确答案]
D、全结肠
E、胃窦部
答案详见：/doc/3510447034.html,
4、以下哪项不是溃疡性结肠炎癌变的高危因素（）
A、一级亲属中有结肠癌病史
B、病程<3年[正确答案]
C、病变范围广
D、长期存在慢性活动性炎（未达到黏膜愈合）
E、既往发现过黏膜异型增生
5、（）是溃疡性结肠炎诊断的主要依据
A、结肠镜检查并活检[正确答案]。
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2019年华医网继续教育答案-036-结直肠癌的多学科
综合治疗探讨
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)结直肠癌的影像诊断
1、下列结直肠癌CT扫描方法错误的是（）
A、阅片要结合轴位、MPR、3D腔内重建综合观察
B、充气扫描或不充气扫描
C、口服泻药清洁肠道[正确答案]
D、静脉注入对比剂后正常肠粘膜强化，病变结肠粘膜强化方式可以提供诊断线索
E、仰卧位和俯卧位
2、结直肠癌钡双重对比钡灌肠检查的优点不正确的是（）
A、可显示细微结构
B、对比度提高
C、较准确的判断病变范围
D、有助于提高治愈率[正确答案]
E、较准确的显示病变治疗或缓解情况
答案详见：
3、直肠癌T分期中T3期的表现是（）
A、肿瘤未超过粘膜下层，与临近粘膜下层高信号相比肿瘤呈相对低信号
B、肿瘤信号侵及肌层，肌层与粘膜下层间分界消失
C、肿瘤信号穿透肌层，侵入肠周脂肪，肌层与周围脂肪间分界面消失[正确答案]
D、肿瘤信号侵犯周围脏器和盆壁结构
E、不确定
4、直肠癌MRI表现错误的是（）
A、肠壁的局限性或全周肠壁弥漫性不规则增厚
B、肠腔内偏心性软组织肿块
C、肠腔狭窄规则有序[正确答案]
D、平扫呈T1WI等和低、T2WI高和稍高信号改变。