宜宾市翠屏区居住证申请表

单位名称
单位地址
被投靠人信息
与投靠人关系
姓名
公民身份号码
就读、进修信息
学校名称
入学时间
年月
学校地址
预计结业时间
年月
同住人
员信息
关系
姓名
性别
民族
身份证件号码
承若：本表所填内容真实无误，如有虚假，本人愿承担法律责任。申请人签名：
监护人签名：被委托人签名：年月日
【注16周岁以下公民填写该表时监护人要签名。委托他人办理时被委托人要签名。】
申请人联系方式
座机
手机
QQ
受理审核情况
受理意见：
受理人：年月日
审核意见：
审核人：年月日
备注
宜宾市翠屏区居住证申请表
姓名
性别
民族
出生日期
年月日
一寸彩色照片两张（一张贴本表，一张贴居住证）
政治面貌
文化程度
婚姻源自文库况
公民身份号码
是否
在读
○是
○否
户籍所在地址
省（直辖市、自治区）市（州）县（区、旗）
居住事由
○务工○务农○经商○服务○因公出差○借读培训○治病疗养○投亲靠友○保姆○探亲访友○旅游观光○其他
入住
日期
年月日
居住处所
○旅店○居民家中○单位内部○宗教场所○工地现场○租赁房屋○自购房屋
○营业房屋○小区门卫室○其他
在宜居住地址
翠屏区街（路，镇，乡）
就业
信息
○就业
○投资、开业
职业
行业
类别
○党政机关○农林牧渔○制造加工○商业○教科文卫体○公用事业○交通运输○信息通讯○财税金融○建筑○石油化工○生物医药○电力○餐饮○娱乐业○车辆维修○废旧收购○私营企业○家政服务○其他