临床医学外科学毕业考试试题

临床医学外科学考试

一、名词解释（共5题，每题2分，共10分）：

1、麦氏点(Mcburnery)：

2、休克：

3、骨筋膜室综合征：

4、Charcot三联征：

5、张力性气胸：

二、选择题（共30题，每题2分，共60分）：

1、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是。

A．剧痛不敢呼吸B．肺不张C．反常吸呼运动

D．纵隔摆动E．继发肺部感染

2、患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗

A.抗甲状腺药物治疗

B.手术(甲状腺大部切除)治疗

C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗

D.终止妊娠加手术治疗

E.终止妊娠加131I治疗

3、最易发生嵌顿的腹外疝

A.切口疝

B.难复性疝

C.滑动性疝

D.股疝

E.直疝 E.膀胱

4、患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪

项治疗

A.抗甲状腺药物治疗

B.手术(甲状腺大部切除)治疗

C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗

D.终止妊娠加手术治疗

E.终止妊娠加131I治疗

5、腹部损伤出现下列情况应考虑内脏损伤

A.早期休克

B.急性腹膜炎

C.腹部移动性浊音

D.膈下游离气体

E.上述皆正确

6、关于脾破裂以下哪项是不正确的

A.行脾切除术

B.行脾缝合修补术

C.待失血性休克好转后手术

D.可收集腹腔内出血，行自身输血

E.白细胞计数多升高

7、老年男性患者，出现进行性排尿困难，最常见的原因是

A．前列腺癌B．前列腺增生

C．膀胱颈纤维性增生D．膀胱结石

E．尿道结石

8、气胸行胸腔闭式引流时，引流管的位置通常应在

A．腋前线第2肋间B．锁骨中线第2肋间

C．腋后线第6肋间D．腋前线第6肋间

E．腋中线第6肋间

9、某建筑工人，从高处坠落，腰背部挫伤，双下肢弛缓性瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后

2小时其双下肢功能逐渐恢复，该患者的脊髓伤可能是

A、脊髓震荡

B、脊髓出血

C、脊髓水肿

D、脊髓受压

E、马尾损伤

10、髋关节后脱位的典型畸形是

A、屈曲、内收、内旋

B、屈曲、内收、外旋

C、屈曲、外展、内旋

D、屈曲、外展、外旋

E、屈曲、外旋

11、男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高实验阴性。X线检查示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断室

A、腰椎管狭窄症

B、腰椎间盘突出症

C、慢性腰肌劳损

D、棘间韧带损伤

E、腰椎结核

12、怀疑乙状结肠扭转时，诊断意义较大的检查是

A、钡剂灌肠透视

B、钡餐透视

C、B超

D、CT

E、纤维结肠镜

13、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触：

A.背部

B.腰部以下部位

C.前胸部

D.肩部以上部位

E.手术台边缘以下的布单

14、胆囊炎的常见的致病菌为

A．金黄色葡萄球菌B．溶血性链球菌C．绿脓杆菌D．大肠杆菌E．变形杆菌

15、胃肠道手术的术前准备，下列那项是错误的

A.手术前1d开始进流质饮食

B.手术前12h开始禁食

C.手术前4h开始禁止饮水

D.必要时可使用胃肠减压

E.手术前2-3d开始应用抗生素

16、腹部手术后1周，切口内流出大量淡红色液体，最可能的是

A.切口感染

B.切口裂开

C.切口皮下积液

D.切口内有血肿

E.病人凝血功能不全

17、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定存在的一点是

A．饮食不规律B．情绪激动C．饮入过多洒类等刺激物D．胃酸过多，激活胃蛋白

酶E．以上均不是

18、胃穿孔的X线检查所见主要为

A．双侧横膈抬高B．膈下游离气体C．腹胀伴肠型D．晚间或下午呕吐大量宿食E．食量减少

19、食管癌的X线钡餐表现中,下列哪项是错误的

A.局限性食管粘膜皱壁断裂

B.食管下端鸟嘴状狭窄

C.食管壁有小的溃疡龛影

D.局限于管壁一侧小的充盈缺损

E.局限性管壁僵硬

20、最常见的输血反应是

A．发热B．荨麻疹C．过敏性反应D．溶血反应E．肺浸润

21、骨折的专有体征是

A．局部疼痛B．皮肤瘀斑C．畸形D．功能障碍 E.局部肿胀

22、下列哪些部位的骨折易引起休克?

A．骨盆骨折B．腰椎骨折C．尺桡骨骨折D．胫腓骨骨折

23、大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症

A.创伤性休克

B.毒血症

C.脓毒症

D.急性肾衰

E.低血容量性休克

24、食管癌最常见于食管的哪一段？

A. 食管下段

B. 食管中段

C. 食管上段 D .食管颈段

25、腹部穿刺用于下列哪一种疾病时是危险的：

A、肝破裂引起的腹腔内出血

B、胃十二指肠溃疡穿孔所致的腹膜炎

C、卵巢囊肿蒂扭转破裂

D、髂窝脓肿

E、高度腹胀之肠梗阻

26、男性,45岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角部龛影,直径1cm,胃酸分析稍底于正常,经内科保守治疗8周后痛略轻,应首选哪项检查?

A、继续保守治疗,加用生胃酮

B、继续保守治疗,反复查大便潜血试验

C、纤维胃镜+活检

D、手术治疗

E、复查钡餐

[B1型题]

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.绿脓杆菌

D.破伤风杆菌

E.梭状芽胞杆菌

27、疖的致病菌是