中药的相互代替

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一、解表类

麻黄:发汗利水。代替药;浮萍,伍辛温解表药。

止咳平喘。代替药;紫薇伍杏仁。

荆芥:发汗解表。代替药;防风,祛风力强,发汗力弱。

代替药;苏叶,辛温力强。

防风:发汗解表。代替药;荆芥或苏叶

祛风湿。代替药;羌活,羌活性烈,防风性缓。

细辛:祛风止痛。代替药;防风伍桂枝或再伍活血药。

温肺化饮。代替药;干姜伍半夏。

辛夷:通鼻窍。代替药;细辛伍白芷,细辛通窍之力不如辛夷,或用细辛伍薄荷。

葛根:疏风解肌。代替药;柴胡伍桂枝,或羌活易桂枝。

生津止渴。代替药;花粉或芦根,或再伍石斛。

做阳明引经药。代替药;白芷。

柴胡:疏肝解郁。代替药:香附或郁金。

升举清阳。代替药:升麻或葛根,或再伍桔梗。

升麻:升举阳气。代替药:柴胡,或再伍桔梗、黄芪。

解毒透疹。代替药:葛根伍牛蒡子

蔓荆子:清利头目。代替药:菊花或决明子。

二、清热类

知母:滋阴清热(肾),代替药:黄柏伍熟地。

养阴清热(肺、胃),代替药:元参伍石膏。

清虚热,代替药:元参。

栀子:凉血止血,代替药:生地伍丹皮,或伍莲子心。

清心除烦,代替药:生地伍淡竹,或伍茵陈。

清利湿热,代替药:滑石伍竹叶。

夏枯草:清肝火,代替药:决明子伍菁葙子

解郁软坚,代替药:香附伍元参。

犀角:清热凉血,代替药:水牛角,(注);水牛角用量一般为犀角的8~~12倍。

玄参:清热凉血滋阴,代替药:生地黄,二者可以互代。

软坚散结,代替药:贝母伍夏枯草。

丹皮:清热凉血散瘀,代替药:赤芍。

黄连:清上焦热,代替药:黄芩,或再伍莲子心。

清热燥湿(下焦),代替药:胡黄连。

清热毒,疗疮疡,代替药:黄柏、栀子伍丹皮。

双花:清热解毒,代替药:连翘,二者可以互代。

疏散风热,代替药:连翘,二者可以互代,但双花偏于透热上行,由口鼻外达,连翘偏于透达肌表,由躯壳疏散。

双花、连翘:清热解毒,代替药:蒲公英。

蒲公英:清热解毒,代替药:紫花地丁,二者可以互代,但紫花地丁清热解毒力较强,多用于疔疖,蒲公英消肿散结之力较著,多用于臃肿。

射干:解毒利咽,代替药:马勃,或再伍桔梗。

地骨皮:退虚热,代替药:银柴胡,二者可以互代。

凉血退蒸,代替药:牡丹皮,二者可互代,但地骨皮多用于有汗者,丹皮多用于无汗者。

三、芳香化湿类

藿香:解暑化湿,和胃止呕,代替药:佩兰,二药可以互代,但藿香性微温,佩兰性平,应注意。

砂仁:行气化湿,代替药:木香或白蔻仁。

理气化湿,代替药:厚朴。

白蔻仁:行气化湿,和胃止呕,代替药:砂仁或厚朴伍半夏。砂仁于白蔻仁可以互代,但白蔻仁偏于温胃止呕,砂仁偏于温脾止泻。

苍术:燥湿健脾,代替药:白术伍陈皮。

祛风湿,代替药:苡米伍防风,或再伍羌活。

四、利水渗湿类

茯苓:渗湿健脾,代替药:苡米伍炒山药。

养心安神,代替药:夜交藤,茯苓养心安神力薄,多伴以朱砂、茯神较好。

利水:代替药:猪苓,二者均能利水,但猪苓力强性凉,应注意。

泽泻:利水止泻,代替药:车前子。

泻相火(肾),代替药:知母,二者此功近似,但知母味苦,用时注意。

海金沙:利水通淋,代替药:扁蓄,或再伍石苇。

排石,代替药:金钱草,二者可以互代,但海金沙力小。

萆薢:利湿分清浊,代替药:土茯苓伍石菖蒲,或再伍利水药。

冬瓜皮:利水,代替药:猪苓。

清热解暑,代替药:西瓜翠皮。

五、祛风湿类

独活:祛风湿止痛,代替药:羌活或防风伍苍术,二药功效相似,但羌活偏于上半身病者,独活偏于下半身病者。

秦艽:祛风湿,代替药:防风,或在加桑枝。

退虚热,代替药:银柴胡或地骨皮。

威灵仙:祛风湿通络止痛,代替药:秦艽伍海风藤,或者再伍桑枝。

桑寄生:祛风湿壮筋骨,代替药:五加皮,或再伍川断。

安胎,代替药:川断或杜仲,或再伍菟丝子。

白花蛇:搜风通络止痛,代替药:乌梢蛇,二者可以互代,但白花蛇力强。

六、温里药

附子:温暖脾肾,代替药:干姜或肉桂,或再伍补骨脂。

回阳救逆,代替药:天雄伍干姜。散寒止热,代替药:川乌或草乌,此功效附子不如乌头。肉桂:温中助阳,代替药:附子或干姜,二者相似,但附子走而不守,肉桂却守而不走。

吴茱萸:温中散寒,代替药:干姜。

降逆止呕,代替药:高良姜伍半夏。

小茴香:温暖肝肾,代替药:吴茱萸,或再伍乌药。

散寒消胀,代替药:吴茱萸或干姜伍乌药或木香

七、理气类

陈皮:行气燥湿,代替药:厚朴。

燥湿化痰,代替药:半夏或香橼皮,半夏化痰力强。

和胃健脾,代替药:枳壳,或再伍云苓或山药。

枳壳:理气消积,除痞,代替药:枳实,二者功效相似,但枳实力强,能破气,用量要小。理气消胀,代替药:木香,二者可互代。

厚朴:行气燥湿,代替药:陈皮。

降逆平喘,代替药:旋复花伍杏仁。

香附:疏肝理气,代替药:青皮,二者此功相似,但青皮力猛能破气,用量宜轻。或用柴胡伍枳壳。

调经止痛,代替药:柴胡伍元胡。

延胡索:行气止痛,代替药:川楝子伍木香,川楝子性寒应注意。

行气活血,代替药:川芎,二者均能活血行气,但川芎活血力强,元胡行气力强。

乌药:行气散寒止痛。代替药:小茴香伍木香。

八、止血类

棕榈炭:收敛止血,代替药:仙鹤草。

侧柏叶:凉血止血,代替药:茜草根,二者此功相同,但茜草兼有活血作用,或用槐花。

大蓟:凉血止血消散痈肿,代替药:小蓟二者可互代,多同时伍用。大蓟兼消痈肿,小蓟专主血,不能消痈肿。

槐花:凉血止血,代替药:地榆,二者可互代,多同时伍用。

三七:止血散瘀,代替药:白及伍大黄炭或制大黄,带药不如原药效果好。

九、活血祛瘀类

川芎:活血行气止痛,代替药:延胡索,延胡索行气力强,川芎行血力强。

祛风止痛,代替药:白芷伍防风。

丹参:活血化瘀:泽兰,代替药:二者此功相近,但泽兰微温,用时注意。

凉血消肿:代替药:丹皮伍连翘。

除烦安神:代替药:生枣仁伍生地

桃仁:活血祛瘀,代替药:三棱伍丹参,代替药效果不如原药。

润肠通便,代替药:杏仁,或在伍柏子仁。

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