50项护理操作技术中的一部分试题
50项护理操作考试试题
50项护理操作考试试题一、填空题(20分)1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当4 小时更换。
已打开的溶液有效使用时间是24 小时。
无菌盘有效期为 4 小时。
3.测腋温的测量时间是5-10 分钟,测量口温时间是 3 分钟,测量肛温时间是 3 分钟。
4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000 毫升,以防出现虚脱和血尿。
6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至8-10 升/分,每次送气400—600毫升,频率10—12 次/分。
7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米;按压时间:放松时间为1:1 ;按压频率为100次/分;胸外按压:人工呼吸为30:2 。
二、选择题(每题1分,共20分)1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E)A无菌操作前后。
B直接接触患者前。
C直接接触患者后。
D穿脱隔离衣前后。
E处理污染物品前2.无菌持物钳的使用错误的是(B)A不能夹取未灭菌的物品,B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。
C使用无菌钳时不能低于腰部。
D标明打开日期及时间。
E不能夹取油纱布。
3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A)A脉搏短绌B间歇脉C洪脉D奇脉E速脉4. 戴手套时的操作哪项不妥( D )A未戴手套的手不可触及手套的外面B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套E脱手套时,应翻转脱下。
5.取用无菌溶液时最先检查的是(A)A名称B是否变质C有效期D是否浑浊E瓶盖有无松动6. 使用无菌容器时,那种做法不妥(D)A不可污染盖内面。
B不可污染容器边缘。
C不可污染容器边缘内面。
D记录开启的年月日(日期、时间)E有效使用时间为24小时7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是(C )A定人员、定部位、定体位、定血压计。
卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作
(√)7.将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档。
(×)8.搬运患者时将平车固定,防止滑动,拉好护栏后就位。
(就位后拉好护栏)
(×)9.受压皮肤在解除压力15分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间。(30分钟)
B胸骨中部1/3处
C胸骨下段1/3处
D胸骨右缘1cm处
E胸骨右缘2cm处
16. 接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E)
A50—100mmHg
B80—160mmHg
C100—180mmHg D100—150mmHg
E150—200mmHg
17. 咽拭子标本采集法的是目的(
C使用无菌钳时不能低于腰部。
D标明打开日期及时间。
E不能夹取油纱布。
3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A)
A脉搏短绌
B间歇脉
C洪脉
D奇脉
E速脉
4. 戴手套时的操作哪项不妥( D )
A未戴手套的手不可触及手套的外面
B戴手套的手不可触及未戴手套的手
A 100-140次/分 B 120-150次/分 C 120-160次/分 D 130-160次/分
7、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔时间为 (
A 2-4分钟 B 3-5分钟 C 3-6分钟 D 6-8分钟
8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素 (
A 休克 B 体温过高 C 使用血管活性药物 D 贫血
A立即平卧
B氧气吸入
C停止用药
D注意保暖
E皮下注射肾上腺素
50项护理操作技术中的一部分试题
护理操作技术试题手卫生试题一、单项选择1、可通过直接接触患者或被污染的物体外表时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是〔 A )A 暂居菌B 常驻菌C 病毒D 支原体2、接触传染病患者后刷洗双手,正确的顺序是〔A 〕A 前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲B 手指,指缝,手背,手掌,腕部,前臂,C 前臂,腕部,指甲,指缝,手背,手掌D 手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝3、护生,某,在进展戴无菌手套的练习,教师应给予纠正的操作是〔 C 〕A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B 核对标签上的手套和灭菌日期C 戴上手套的右手持另一手套的面戴上左手D 戴上手套的双手臵腰部水平以上4、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:〔 C 〕A 环境消毒B 合理使用抗菌素C 洗手D 隔离传染病人5、手消毒效果应到达的要求:卫生手消毒监测的细菌数应〔 A 〕A ≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm26、手消毒效果应到达的要求:外科手消毒监测的细菌数应〔 B 〕A ≤10cfu/cm2B ≤5cfu/cm2C ≤15cfu/cm2D ≤8cfu/cm27、手卫生不包括( D )A 洗手B 卫生手消毒C 外科手消毒D 消毒剂泡手8、医务人员在以下哪些情况下可以不洗手?〔 C 〕A直接接触病人前后 B 接触特殊易感病人前 C 从同一病人身体一个部位移动到另一一样情况部位时 D摘手套后9、关于六步洗手法错误的描述是〔 B 〕A 流动水洗手时可采用B 洗手的每步顺序不必有先后C 认真揉搓双手至少15秒D 洗手的每步顺序必须有先后10、关于皮肤暂居菌的描述错误的选项是〔 D 〕A存活时间较短,会自行消亡 B具有致病性,与医院感染有很大关系 C 机械清洗容易被去除 D不具有致病性,与医院感染没有很大关系二、多项选择1、以下哪些情况医务人员应认真洗手( ABCDE )A 接触病人前后B 进展无菌操作前后C 进展介入治疗前后D 进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房感染性疾病病房等重点部门 E 戴口罩和穿脱隔离衣前后2、手消毒指征 ( ABCE )A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后B 接触特殊感染病原体后C 接触血液体液和被污染的物品后D 接触消毒物品后E无菌操作前3、关于手卫生设施的配备正确的选项是〔 ABC E 〕A水池应方便医务人员使用,重点部门应当采用非手触式水龙头开关B 尽量使用皂液洗手,使用的固体肥皂应保持枯燥C 干手物品或者设施应当防止造成二次污染D科室可以设公用擦手毛巾方便医务人员 E 科室擦手毛巾应一人一巾4、关于戴手套的描述正确的选项是〔ABC 〕A 进展侵入性操作时应当戴无菌手套B 戴手套前应当洗手C 摘手套后应当洗手D 假设不是无菌操作不同病人之间可以不换手套E 戴手套前不用洗手5、什么情况下必须先用流动水冲净双手,然后再使用手消毒剂消毒双手?〔 ABC 〕A 手被感染性物质污染时B 处理传染病病人污染物之后C 直接为传染病病人进展检查、治疗、护理时D 为病人进展身体检查前E 接触特殊易感病人前三、判断题1、洗手与卫生手消毒应遵循以下原那么:a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
护理试题五十道
护理试题五十道护理试题五十道1.1.静脉输液过程中导致静脉痉挛的原因是(静脉输液过程中导致静脉痉挛的原因是(静脉输液过程中导致静脉痉挛的原因是(E E )A.A.量过多量过多量过多B. B. B.液体注入皮下组织液体注入皮下组织液体注入皮下组织C. C. C.针头阻塞针头阻塞针头阻塞D. D. D.患者肢体抬举过高患者肢体抬举过高患者肢体抬举过高E. E. E.输入药输入药液温度过低液温度过低. .2.2.足底忌用冷疗是防止(足底忌用冷疗是防止(足底忌用冷疗是防止(A A )A. 一过性冠状动脉收缩B. B. 末梢循环障碍末梢循环障碍C.C.局部组织坏死局部组织坏死D. D. 体温骤降体温骤降E.E.心律心律异常3.3.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是(对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是(对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是(C C )A.A.浓缩白蛋白浓缩白蛋白浓缩白蛋白B. B. B.右旋糖酐右旋糖酐C.C.晶体溶液晶体溶液D.D.血浆血浆E.E.全血全血4.4.脉压增大常见于(脉压增大常见于(脉压增大常见于(A A )A.A.主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全B. B. B.缩窄性心包炎缩窄性心包炎缩窄性心包炎C. C. C. 心包积液心包积液D. D. 肺心病肺心病E. E. 心肌炎心肌炎5.5.代谢性酸中毒患者的呼吸为(代谢性酸中毒患者的呼吸为(代谢性酸中毒患者的呼吸为(E E )A.A.浅快呼吸浅快呼吸B.B.蝉鸣样呼吸蝉鸣样呼吸C.C.鼾样呼吸鼾样呼吸D. D. 叹息样呼吸叹息样呼吸E.E.深而规则的大呼吸深而规则的大呼吸6.6.长期鼻饲者,定期更换胃管的时间(长期鼻饲者,定期更换胃管的时间(长期鼻饲者,定期更换胃管的时间(C C )A.A.一天一天B.3天C.7天D.10天E.14天7.7.卒死病人的最佳抢救时间是:卒死病人的最佳抢救时间是:卒死病人的最佳抢救时间是:(B) (B) A 6min B 4min C 15min D 30min8.8.急诊室内各分科诊室的用品实行“四固定”制度,包括:急诊室内各分科诊室的用品实行“四固定”制度,包括:急诊室内各分科诊室的用品实行“四固定”制度,包括:E EA 定数量B 定位置C 定人管理D 定期检查,消毒和维修E 以上都是9.9.呼吸机湿化水的适宜温度为呼吸机湿化水的适宜温度为CA. 30A. 30℃℃~32~32℃℃B. 31 B. 31℃℃~33~33℃℃C. 32C. 32℃℃~35~35℃℃D. 33 D. 33℃℃~36~36℃℃10.10.徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例宜:徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例宜:徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例宜:E EA 5:1B 5:2C 15:1D 15:2E 30:211.11.对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为:对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为:对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为:D DA A <<200JB 200JC 300JD 360JE 200J B 200J C 300J D 360J E >>360J12.12.心脏性猝死最常见的原因:心脏性猝死最常见的原因:心脏性猝死最常见的原因:A AA A 冠心病冠心病冠心病B B B 心肌病心肌病心肌病C C C 风心病风心病风心病D D D 急性心肌炎急性心肌炎急性心肌炎E E E 先心病先心病13.13.临床死亡的特征应除外临床死亡的特征应除外BA 呼吸停止呼吸停止B B 瞳孔缩小瞳孔缩小C C 脑电图静止脑电图静止D D 面色发绀面色发绀E E 脉搏消失14.14.高血压危象血压应控制在:高血压危象血压应控制在:高血压危象血压应控制在:A AA.160-180/100-110㎜㎎㎜㎎B.160-180/80-100 B.160-180/80-100㎜㎎C.140-160/100-110㎜㎎㎜㎎D.120-130/60-90 D.120-130/60-90㎜㎎15.15.口服强酸中毒者应立即:口服强酸中毒者应立即:口服强酸中毒者应立即:C CA.A.清水洗胃、催吐清水洗胃、催吐清水洗胃、催吐B. B. B.弱碱性溶液洗胃弱碱性溶液洗胃C.C.服用氢氧化铝凝胶,严禁洗胃、催吐服用氢氧化铝凝胶,严禁洗胃、催吐服用氢氧化铝凝胶,严禁洗胃、催吐D. D. D.弱酸性溶液洗胃弱酸性溶液洗胃16.16.对重症中暑的急救降温原则是对重症中暑的急救降温原则是DA.2小时内使直肠温度降至3737℃℃~38~38℃℃B.2小时内使直肠温度降至37.837.8℃℃~38.9~38.9℃℃C.4小时内使直肠温度降至3737℃℃~38~38℃℃D.1小时内使直肠温度降至37.837.8℃℃~38.9~38.9℃℃17.17.淡水淹溺与海水淹溺使人体血容量:淡水淹溺与海水淹溺使人体血容量:淡水淹溺与海水淹溺使人体血容量:A AA.A.淡水淹溺增加,海水淹溺减少淡水淹溺增加,海水淹溺减少淡水淹溺增加,海水淹溺减少B. B. B.淡水淹溺减少,海水淹溺增加淡水淹溺减少,海水淹溺增加C.C.都增加都增加都增加D. D. D.都减少都减少18.18.世界上第一所正式护士学校创建于世界上第一所正式护士学校创建于世界上第一所正式护士学校创建于(B) (B)A.1854年,意大利,佛罗伦斯年,意大利,佛罗伦斯B.1860 B.1860年,英国,伦敦C.1888年,中国,福州D.1920年,德国,开塞维慈E.1921年,法国,巴黎19.19.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是(A) (A)A.A.血中血小板破坏血中血小板破坏血中血小板破坏B. B. B.血钙降低血钙降低血钙降低C. C. C.酸性增高酸性增高酸性增高D. D. D.钾离子浓度增高钾离子浓度增高钾离子浓度增高E.15% E.15% E.15% 氯化钾氯化钾20.20.护理诊断护理诊断PSE PSE 公式中的公式中的P P 代表代表代表(A) (A) A.A.病人的健康问题病人的健康问题B.B.症状与体征症状与体征C.C.病人的既往病史病人的既往病史D.D.病人的现病史病人的现病史E.E.健康问题健康问题的相关因素21.21.两人法为病人翻身应注意两人法为病人翻身应注意两人法为病人翻身应注意(B) (B)A.A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝B.B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝C.C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝D.D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部E.E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部22.22.预防溶血反应的措施包括预防溶血反应的措施包括预防溶血反应的措施包括(C) (C) A.A.严格执行无菌操作严格执行无菌操作 B.B.输血前肌注异丙嗪输血前肌注异丙嗪 C.C.做好血液质量检查做好血液质量检查 D.D.输血前静注输血前静注10% 10% 葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙E.E.输血前静注地塞米松输血前静注地塞米松23.23.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂(E) (E)A.A.茶叶水茶叶水B.B.阿托品阿托品C.C.呋塞咪呋塞咪D.D.依地酸二钠依地酸二钠E.E.蛋清蛋清24.24.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染(D) (D)A.A.腰带以下部分腰带以下部分B.B.腰带及衣边腰带及衣边C.C.袖子的后面袖子的后面D.D.衣领及里面衣领及里面E.E.胸前及背后胸前及背后25. 25. 门诊应首先安排入院的病人是门诊应首先安排入院的病人是门诊应首先安排入院的病人是(E) (E)A.A.衣原体肺炎衣原体肺炎B.B.急性肾炎急性肾炎C.C.晚期胃癌晚期胃癌D.D.急性胃肠急性胃肠E.E.严重颅脑损伤严重颅脑损伤26.26.在护理肝硬化严重腹水的病人时,其饮食应注意给予在护理肝硬化严重腹水的病人时,其饮食应注意给予在护理肝硬化严重腹水的病人时,其饮食应注意给予(A) (A)A.A.无盐低钠饮食无盐低钠饮食B.B.低脂饮食低脂饮食C.C.低蛋白饮食低蛋白饮食D.D.高蛋白饮食高蛋白饮食E.E.高热量饮食高热量饮食27.27.肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是(C) (C) A .肥皂水易引起腹胀B .肥皂水易造成肠穿孔C .肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加D .可以防止发生水肿E .可以防止发生酸中毒28.28.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应(C) (C)A .温水冲洗外阴2 2 次次/日B .每周更换导尿管C .间断夹闭引流管D .定时给病人翻身E .鼓励病人多饮水29.29.护士在与病人第一次接触时,应采用的距离是护士在与病人第一次接触时,应采用的距离是护士在与病人第一次接触时,应采用的距离是(A) (A)A .个人距离B .亲密距离C .社会距离D .公众距离30.30.超高热危象着体温应迅速降至:超高热危象着体温应迅速降至:超高热危象着体温应迅速降至:(B) (B)A. 36.5 A. 36.5 ℃℃B. 38.5 B. 38.5 ℃℃C. 39.5 C. 39.5 ℃℃D. 37.5 D. 37.5 ℃℃31.31.对重症中暑的急救降温原则是对重症中暑的急救降温原则是对重症中暑的急救降温原则是(D) (D) A.2小时内使直肠温度降至3737℃℃~38~38℃℃ B.2小时内使直肠温度降至37.837.8℃℃~38.9~38.9℃℃C.4小时内使直肠温度降至3737℃℃~38~38℃℃D.1小时内使直肠温度降至378378℃℃~38.9~38.9℃℃32.32.胆管阻塞的病人大便颜色呈胆管阻塞的病人大便颜色呈胆管阻塞的病人大便颜色呈(C) (C)A .黑色B .黄褐色C .陶土色D .暗红色E .鲜红色33.33.处理下列医嘱时应首先执行处理下列医嘱时应首先执行处理下列医嘱时应首先执行(C) (C)A .停止医嘱B .临时备用医嘱C .即刻医嘱D .定时执行的医嘱E .新开出的长期医嘱34.34.以下哪种疾病应执行接触隔离以下哪种疾病应执行接触隔离以下哪种疾病应执行接触隔离(E) (E)A .中毒性菌痢B .暴发性肝炎.暴发性肝炎C C C.百日咳.百日咳.百日咳D D D.流行性乙型脑炎.流行性乙型脑炎.流行性乙型脑炎E E E.破伤风.破伤风35.35.面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,其原因是(面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,其原因是(面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,其原因是(D D )A .易加重局部出血B .易加重病人疼痛C .易导致面部烫伤D .易导致颅内感染E .易掩盖病情36.36.濒死期病人会出现濒死期病人会出现濒死期病人会出现(E) (E) A .呼吸停止B .新陈代谢相继停止C .反射性反应消失D .体温下降,接近室温E .各系统功能紊乱37.37.静脉输液的目的不包括静脉输液的目的不包括静脉输液的目的不包括(b) (b)A .纠正体内水、电解质及酸碱失衡B .增加血红蛋白,纠正贫血C .补充营养,维持能量D .输入药物,治疗疾病E .增加循环血量,维持血压38.38.为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,应采用的措施是为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,应采用的措施是为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,应采用的措施是(d) (d)A .让病人听流水声B .温水冲洗病人会阴部C .膀胱区按摩D .导尿E .热敷下腹部39.39.以下哪种情况适用一级护理以下哪种情况适用一级护理以下哪种情况适用一级护理(B) (B)A .病情危重,需随时进行抢救的病人B .重症病人,大手术后绝对卧床休息的病人C .年老或婴幼儿病人D .生活不能完全自理的病人E .随时需要观察病情变化的病人40.40.女性,女性,女性,25 25 25 岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应(C) (C)A .立即灌入液体B .问病人服的是何种药物C .抽取毒物立即送检D .灌入牛奶E .灌入蛋清水41.41.护士主要通过哪种途径获得客观健康资料护士主要通过哪种途径获得客观健康资料护士主要通过哪种途径获得客观健康资料(C (C (C))A .阅读病历及健康记录B .病人家属的陈述C .观察及体检获取D .病人的抚养人提供E .病人本人提供42.42.为高热病人进行护理措施不宜采取为高热病人进行护理措施不宜采取为高热病人进行护理措施不宜采取(D) (D)A .卧床休息B .口腔护理每日2~3 3 次次C .测体温每隔4 4 小时一次小时一次D .冰袋放置枕后部E .给予高热量流质饮食43.43.肝功能检查所需血清标本不宜肝功能检查所需血清标本不宜肝功能检查所需血清标本不宜(E) (E)A .用干燥试管B .在清晨空腹抽血C .顺管壁将血液注入试管D .注入血液速度宜缓慢E .轻轻摇动试管防止血凝固44.44.电动吸痰法最主要的目的是电动吸痰法最主要的目的是电动吸痰法最主要的目的是(E) (E)A .促进呼吸道纤毛运动B .促进IgG IgG 分泌分泌C .保持呼吸道清洁D .保持呼吸道湿润E .保持呼吸道通畅45.45.下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的(A) (A)A .开口器B .食醋C .石蜡油D .溃疡散E .吸水管46.46.为病人进行热疗时,下列说法正确的是为病人进行热疗时,下列说法正确的是为病人进行热疗时,下列说法正确的是(A) (A)A .温水擦浴时水温应为2727℃℃-37-37℃℃B .麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为5050℃~℃~℃~606060℃℃C .温水坐浴时水温应为5050℃~℃~℃~606060℃℃D .湿热敷时水温应为6060℃~℃~℃~707070℃℃E .局部浸泡时水温应为5050℃℃47.护理昏迷病人,下述哪项正确护理昏迷病人,下述哪项正确(E) (E) A .测口温时护土要扶托体温计B .用干纱布盖眼以防角膜炎C .保持病室安静,光线宜暗D .防止病人坠床用约束带E .每隔3 3 小时给病人鼻饲流质小时给病人鼻饲流质48.48.为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是(C) (C)A .震荡胸壁促进胸肌血液循环B .气管震动促进IgA IgA 功能功能C .促进痰液松动,易于吸出D .震荡胸壁提高呼吸肌功能E .震动胸壁对抗对气管刺激49.49.半坐卧位适用于以下哪种病人半坐卧位适用于以下哪种病人半坐卧位适用于以下哪种病人(B) (B)A .胎膜早破B .颈部手术C .脑水肿D .脊柱手术后E .颅骨牵引50.50.不属于热疗目的的是不属于热疗目的的是不属于热疗目的的是(C) (C) A .促进炎症的消散或局限B .解除疼痛C .抑止炎症扩散,防止化脓D .减轻深部组织的充血E .保暖,使病人舒适答案;答案;1-5 EACAE 1-5 EACAE 6-10 CBECE 11-15 DABAC 16-20 DABAA 21-25 BCEDE 26-30 ACCAB 31-35 DCCED 36-40 EBDBC 41-45 CDEEA 46-50 AECBC。
50项护理技术操作
6.记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是24小时。
㈢注意事项
1.不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。
2.已倒出的溶液不可再倒回瓶内。
无菌容器使用法
㈠目的
保持已经灭菌的物品处于无菌状态。
㈡实施要点
1.评估操作环境是否符合要求。
㈢注意事项
1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.手部不佩带戒指等饰物。
3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。
4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
外科手消毒
㈠目的
1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。
6.抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。
2.将常居菌减少到最低程度。
3.抑制微生物的快速再生。
㈡实施要点
1.外科手消毒指征:
进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2.操作要点:
(1)修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢。
(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
(3)取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3,用无菌巾擦干。
2.打开无菌容器时,应当将容器盖内面朝上置于稳妥处,或者拿在手中。
3.用毕即将容器盖严。
4.手持无菌容器时,应当托住底部。
5.从中取物品时,应将盖子全部打开,避免物品触碰边缘而污染。
㈢注意事项
1.使用无菌容器时,不可污染盖内面、容器边缘及内面。
护士技术操作50项(不全)
护士技术操作50项(不全)一、手卫生一般洗手(一)目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
(二)实施要点1.洗手指征:(1)直接接触患者前后。
(2)无菌操作前后。
(3)处理清洁或者无菌物品之前。
(4)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(6)处理污染物品后。
(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。
2.洗手要点:(1)正确应用六步洗手法,清洗双手,也可以将洗手分为七步,即增加清洗手腕。
(2)流动水下彻底冲洗,然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干,或者用干手机干燥双手。
(3)如水龙头为手拧式开关,则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。
(三)注意事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.手部不佩带戒指等饰物。
3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。
4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
外科手消毒(一)目的1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。
2.将常居菌减少到最低程度。
3.抑制微生物的快速再生。
(二)实施要点1.外科手消毒指征:进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2.操作要点:(1)修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢。
(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
(3)取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3,用无菌巾擦干。
(4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3,至消毒剂干燥。
(三)注意事项1.冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。
2.保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流。
3.使用后的海棉、刷子等,应当放到指定的容器中,一用一消毒。
4.手部皮肤无破损。
5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。
二、无菌技术无菌持物钳的使用法(一)目的取用或者传递无菌的敷料、器械等。
(二)实施要点1.评估操作环境是否符合要求。
(完整word版)50项基础护理技术操作流程及考核
基础护理技术操作流程及考核标准第一节生命体征测量操作流程及考核标准一、口温测量口温测量操作流程【操作目的】1.测量患者体温,了解有无发热2.检测体温变化,分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者:病情、意识、合作程度;测量部位;发热状况、判断热型3.告知患者:操作目的、注意事项4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对:床号、姓名2.解释:测量方法3.询问患者30min内有无剧烈运动4.询问患者30min内有无进食5.询问患者30min内有无面部冷热敷6.帮助患者取舒适体位7.将体温表水银端斜放于患者舌下操作中8. 告知患者闭口,勿咬体温表9.3~5min后取出体温表10. 取出的体温表用浸有2000mg/L 有效氯溶液纱布擦净 11. 读取数值并记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L 有效氯溶液中 13. 整理床单位,安置患者 14. 清理用物,物归原处操作后1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1. 婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌测量口温。
2. 如患者不慎咬破汞体温表,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许,可以食富含纤维食物以促进汞的排泄。
【观察要点】观察患者发热状况、伴随症状,判断热型。
口温测量操作考核标准二、腋温测量腋温测量操作流程【操作目的】1. 测量患者体温,了解有无发热2. 检测体温变化,分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者:病情、发热状况、测量部位皮肤情况、意识、合作程度3.告知患者:操作目的、注意事项4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对:床号、姓名2.解释:操作过程3.询问患者30min内有无剧烈运动4. 询问患者30min内有无局部冷热敷5.帮助患者取舒适体位6.擦干腋窝7.体温表水银端放于腋窝处,屈臂过胸,夹紧操作中8. 告知患者勿松动手臂9.10min后取出体温表10.取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净11. 看体温表,读体温数,记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中13. 整理床单位,安置患者14. 清理用物,物归原处操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1.婴幼儿及意识不清或不合作的患者测体温时,应有护理人员看护。
50项护理操作试题及答案
50项护理操作试题及答案一、选择题1. 护理操作中,以下哪项不是无菌操作的基本原则?A. 保持无菌物品的无菌状态B. 保持操作者手部的清洁C. 随时打开无菌包以检查物品D. 避免接触无菌区域答案:C2. 测量血压时,袖带的正确位置应该是:A. 袖带下缘位于肘窝上方2厘米B. 袖带下缘位于肘窝下方2厘米C. 袖带下缘位于肘窝上方5厘米D. 袖带下缘位于肘窝下方5厘米答案:A3. 以下哪项不是体温测量的正确方法?A. 口温测量前应先清洁口腔B. 腋温测量时,将体温计置于腋下C. 肛温测量时,体温计应插入肛门3-4厘米D. 体温计读数时,应将视线与刻度平行答案:C4. 以下哪项不是静脉注射的正确步骤?A. 选择适当的静脉B. 消毒注射部位C. 快速进针,缓慢注射D. 注射后立即拔针答案:D5. 以下哪项不是护理记录的内容?A. 患者的基本信息B. 患者的病情变化C. 护理操作的过程D. 患者的个人隐私答案:D二、判断题1. 护理操作中,无菌物品一旦打开,即使未使用,也应立即关闭。
(错误)2. 测量血压时,袖带的松紧度应以能插入两指为宜。
(正确)3. 体温测量时,口温测量比腋温测量更准确。
(正确)4. 静脉注射时,注射部位应选择弹性好、无硬结的静脉。
(正确)5. 护理记录中,患者的个人隐私不应被记录。
(错误)三、简答题1. 请简述无菌操作的基本原则。
答案:无菌操作的基本原则包括:保持无菌物品的无菌状态,避免接触无菌区域,保持操作者手部的清洁,使用无菌物品时,应小心打开无菌包,避免污染。
2. 请简述体温测量的三种方式及其适用人群。
答案:体温测量的三种方式包括口温、腋温和肛温。
口温测量适用于成人,但不适合婴幼儿和昏迷患者;腋温测量适用于所有人群,但准确性略低于口温;肛温测量适用于婴幼儿和昏迷患者,准确性最高。
3. 请简述静脉注射的注意事项。
答案:静脉注射的注意事项包括:选择适当的静脉,消毒注射部位,进针时动作要迅速而准确,注射过程中注意观察患者的反应,注射后妥善处理注射器和针头,避免交叉感染。
50项护理操作试题题库
50项护理操作试题题库一、手卫生一、单选题1. 下列那项不是一般洗手的指征(B) A. 无菌操作前后B. 处理清洁或无菌物品之后C. 穿脱隔离衣前后,摘手套后D. 接触不同患者之间 E. 直接接触患者前后2. 一般洗手的目的是(D) A(消灭手部的病原微生物B(消灭手部的细菌、病毒 C(为外科手术前做准备 D(去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌 E(去除手部皮肤污垢、细菌和病毒3. 外科手消毒时不需准备的用物为(E) A. 无菌巾 B. 手消毒剂 C. 海绵 D. 手刷 E. 一次性擦手纸巾4、如果将六步洗手法分为七步,应增加的清洗部位为(B) A、手背 B、手腕 C、前臂上1/3D、前臂上2/3E、前臂后1/35.一般洗手与外科手消毒的相同点为(D) A. 未受体液明显污染时,可用速干手消毒剂消毒双手代替 B. 流动水冲洗双手后用消毒毛巾擦干水分 C. 洗手范围均为双手 D. 认真清洗指甲下的污垢 E(洗手后保持手指朝上6(外科手消毒后双手应保持何种姿势(B) A(手指朝上,将双手交叉相扣举在胸前 B、手指朝上,将双手悬空举在胸前 C、双手掌心相对,平行伸直向前 D、手指朝下,将双手交叉相扣举在胸前 E、手指朝下,将双手悬空举在胸前7. 一般洗手时,手的哪个部分不是易污染部位( C) A.指甲 B.指尖 C.指腹 D.指缝 E.指关节8(下列关于外科手消毒的说法,哪项不正确(D) A. 冲洗双手时,避免水溅湿衣裤B. 注意保证手部皮肤无破损 C. 冲洗范围为双手、前臂和上臂下1/3 D. 用消毒剂按六步洗手法消毒双手、前臂和上臂下1/3后用无菌巾擦干 E. 手部不佩戴戒指、手镯等饰物9(下列那项不属于外科手消毒的目的(C) A. 清除指甲、手、前臂的污物 B. 清除指甲、手、前臂的暂居菌 C. 清除指甲、手、前臂的病原微生物 D. 将长居菌减少到最低程度 E. 抑制微生物的快速再生10. 下列那种情况可不用进行一般洗手(B) A. 处理清洁物品前 B. 处理污染物品前 C. 接触患者体液后 D.接触患者伤口敷料后 E. 接触患者排泄物后二、填空题1(一般手消毒的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
护理操作考试试题
护理操作考试试题一、单项选择题( 40)一. 选择题1.冷疗法的局部生理效应为:BA. 动脉小血管扩张C.神经传导速度加快B.D.血流减慢体温升高 E.淋巴流量加快2.热疗法的局部生理效应为:BA. 血管收缩B.C.神经传导速度减慢D.血流加快代谢减慢 E.需氧量减少3.冷热疗法的共同的生理效应为: CA. 控制出血C.减轻疼痛B.D.加速炎症进程降低体温 E.解除肌肉痉挛4.软组织损伤 48h 内应采用的处理方法为: BA. 热疗法B.冷疗法C.冷、热疗法交替使用D.先用冷疗法再用热疗法E.先用热疗法再用冷疗法5.为防止出现继发效应 , 持续用冷或用热一段时间后 , 应间隔:BA.30minB.60minC.90minD.120minE.150min6. 持续用冷1h 后,局部皮肤由白转红,为:BA. 局部效应B.继发效应C.远处效应D.后续效应E.反射效应7.促进冷疗法效果的因素为: AA. 采用湿冷法B. 用于皮肤经常暴露处C.环境温热 D. 延长使用时间 E.局部小面积使用8.温水擦浴的水温是: BA.30-32度B.32-34度C.34-36度D.36-38度E.38-40度9.使用冰帽,肛温低于 30 度会导致: BA. 意识不清B.心房纤颤C.组织水肿D.呼吸困难E.血压低10. 使用冰帽,肛温不得低于多少:EA.37 度B.36度C.35 度D.33度E.30度11. 炎症后期用热目的主要是: DA. 解除疼痛B.使血管扩张C.消除水肿D.促进愈合E.使炎症局限12.炎症早期用热目的主要是:DA. 使血管充血扩张B.降低神经兴奋性C.解除肌肉痉挛D.促进渗出物吸收E.溶解坏死组织13. 防治脑水肿,最好的冷疗法是:BA. 冰袋B.冰帽C.冷湿敷D.酒精擦浴E.低温溶液灌肠14. 使用热水袋适宜的水温是:DA. 90~100 ℃B.80~90℃C.70~80 ℃D.60~70℃E.50~60℃15. 小儿、昏迷和感觉迟钝的病人用热水袋的水温应低于:CA.40 ℃B.45℃C.50 ℃D.55℃E.60℃16.酒精擦浴时浓度为: BA.10-20%B.25-35%C.30-50%D.60-70%E.75-80%17.热水坐浴的水温是: BA.30-34 ℃B.36-42℃C.40-45 ℃D.47-50℃E.52-55℃18.可以热敷的病人是: CA. 胃出血C.术后尿潴留B.D.脑出血踝关节扭伤早期 E.牙疼19.红外线烤灯治疗灯距为: EA.10-15CMB.15-20CMC.20-25CMD.25-30CME.30-35CM20. 酒精擦浴后测量体温应间隔:EA.10 C.20分钟分钟B.15D.25分钟分钟 E.30分钟21. 鼻周围三角区化脓禁用热敷的原因是:DA. 加重疼痛B.加重局部出血C.掩盖病情难以确诊D.导致颅内感染E.导致面部皮肤烫伤22. 意识阻碍病人使用热水袋温度不可过高的原因是:A. 皮肤对热敏感B.感觉迟钝BC.加重原发病D.皮肤抵抗力低下E.减少脑部供血23.高热病人酒精擦浴取下头部冰袋的体温是:DA.37.5 ℃以下B.38℃以下C.38.5 ℃以下D.39℃以下E.39.5℃以下24.胸腹部禁用冷的原因是: DA. 体温骤停C.呼吸节律异常B.D.心率过速反射性心率减慢及腹泻E.微循环障碍25.不宜用冷疗法的病人是: BA.关节扭伤早期B.大面积组织受损C.高热患者D.鼻出血E.挫伤早期26.不宜用热疗法的病人是: AA. 出血性疾病B.肠胀气腹痛C.关节扭伤 2 天后D.褥疮E.早产儿27. 冷疗法目的不包括: D A. 解除疼痛C.促进炎症局限B.D.解除痉挛减少深部组织充血E. 制止炎症扩散28. 不宜用热水坐浴的病人是: C A. 妊娠后期C.肛门充血炎症B.D.外阴水肿痔疮术后E. 血栓性外痔二、多项选择题1. 促进热 疗法效果的做法为: AB A. 采用湿热法B.C.使用 1 小时停用 1 小时反复交替D.全身温水浴环境温度低于体温E. 用于皮肤经常暴露处2. 禁用冷 疗法的部位是: ABCDE A. 枕后C.阴囊B.D.耳廓心前区E.足心3. 局部冷疗法目的是: ABCDEA. 减轻疼痛B.局部止血C.局部消肿D.阻止发炎和化脓E.降温4. 热疗法目的是: ABCEA. 促进炎症局限B.解除疼痛解除痉挛C.减少深部组织充血D.抑制细菌生长E.保温5. 温水擦浴停止的指征是: ABCD A. 寒战 B.C.脉搏异常D.面色苍白呼吸异常E.皮肤潮红6. 温水擦浴头部放冰袋的目的是:BDA. 防止脑水肿C.防止反射性心率减慢B.D.防止头部充血增加局部血流E.降低头部温度7. 足底用冷会引起:AE二 A. 反射性末梢血管收缩影响散热C.发生局部肿胀疼痛 E. 一过性冠状动脉收缩. 填空题B. 反射性末梢血管扩张心率加快 D. 导致微循环障碍组织坏死1. 红外线烤灯照射压疮疮面 , 灯距 30— 50CM ,照射 20 —— 30min 。
基础护理技术操作流程及考核标准(50项)
基础护理技术操作流程及考核标准(50项)1.洗手,正确使用肥皂和流动水。
Wash hands with soap and running water.2.戴上口罩,确保覆盖口鼻。
Put on a mask, ensure it covers the mouth and nose.3.戴上手套,确保双手完全覆盖。
Put on gloves, ensure both hands are fully covered.4.消毒工作台面和工具。
Disinfect work surfaces and tools.5.准备好所需的护理用品。
Prepare necessary nursing supplies.6.确认病人的身份和需要的护理项目。
Confirm the patient's identity and the required nursing procedures.7.和病人沟通,说明护理操作的过程和目的。
Communicate with the patient, explain the process and purpose of the nursing operation.8.帮助病人采取适当的体位。
Assist the patient to take the appropriate position.9.用正确的方法测量体温,确保准确性。
Measure body temperature with the correct method to ensure accuracy.10.用正确的方法测量血压,确保准确性。
Measure blood pressure with the correct method to ensure accuracy.11.使用正确的方法处理病人的伤口。
Handle the patient's wounds with the correct method.12.做好痰液吸引的准备工作,确保操作安全。
卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作
1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。
已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。
无菌盘有效期为 4 小时。
3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟,测量口温时间是 3 分钟,测量肛温时间是 3 分钟。
4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升,以防出现虚脱和血尿。
6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分,每次送气 400—600毫升,频率10—12 次/分。
7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米;按压时间:放松时间为 1:1 ;按压频率为 100次/分;胸外按压:人工呼吸为 30:2 。
二、选择题(每题1分,共20分)1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E)A无菌操作前后。
B直接接触患者前。
C直接接触患者后。
D穿脱隔离衣前后。
E处理污染物品前2.无菌持物钳的使用错误的是(B)A不能夹取未灭菌的物品,B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。
C使用无菌钳时不能低于腰部。
D标明打开日期及时间。
E不能夹取油纱布。
3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A)A脉搏短绌B间歇脉C洪脉D奇脉E速脉4. 戴手套时的操作哪项不妥( D )A未戴手套的手不可触及手套的外面B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套E脱手套时,应翻转脱下。
5.取用无菌溶液时最先检查的是(A)A名称B是否变质C有效期D是否浑浊E瓶盖有无松动6. 使用无菌容器时,那种做法不妥(D)A不可污染盖内面。
B不可污染容器边缘。
C不可污染容器边缘内面。
D记录开启的年月日(日期、时间)E有效使用时间为24小时7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是( C )A定人员、定部位、定体位、定血压计。
50项护理技术操作理论考试卷(1)
50项护理技术操作理论考试卷(1)50项护理技术操作理论考试卷(1)一、填空题 (每空0.5分)1、脉搏短绌的患者,测量脉搏时,应一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。
2、长期观察血压的患者,做到”四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计。
3、为病人进行picc置管时,选择贵要静脉为最佳穿刺血管。
4、在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过15秒,连续吸痰不得超过3次。
5、患者的压疮分期为:淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。
6、无菌区是指经过灭菌处理,而未被污染的区域。
5、采集动脉血,进行血气分析,是判断患者氧合情况。
6、使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
7、为患者实施头部降温,可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。
8、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。
9、对做皮试的患者,应按规定时间由两名护士观察结果。
10、肌内注射时,应避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。
11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。
12、如遇到picc导管阻塞,严禁使用小于10毫升的注射器。
13、打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。
14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸,并在3分钟后取出。
15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过160mmhg及舒张压到达或超过95mmhg为高血压。
16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。
17、正常人24小时尿量为1000-2000毫升,日夜尿量之比是3:1。
18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。
19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。
20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。
二、单选题1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗(d)a 12小时 b 4小时 c 36小时 d 48小时2、如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少(c)a 5厘米 b 8厘米 c 10厘米 d 15厘米3、翻转患者时,翻身角度不超过(d)a 30度 b 45度 c 50度 d 60度4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔(d)a 40-50厘米 b 50-60厘米 c 60-80厘米 d 60-100厘米5、下列哪项不是光疗的不良反应(a)a 维生素缺乏 b 发热 c 腹泻 d 低血钙6、正常胎心率的范围(c)a 100-140次/分 b 120-150次/分 c 120-160次/分 d 130-160次/分7、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔时间为 (a 2-4分钟 b 3-5分钟 c 3-6分钟 d 6-8分钟8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素 (a 休克 b 体温过高 c 使用血管活性药物 d 贫血9、下列哪类病人宜使用轴线翻身法(d)a 颅骨牵引 b 脊椎损伤 c 髋关节术后 d 以上均是10、给病人洗胃时,每次注入洗胃液(c)a 300毫升 b 250-350毫升 c 300-500毫升 d 450-500毫升11、下列哪些疾病禁止灌肠(d)a 急腹症 b 妊娠早期 c 消化道出血 d 上列均是12、膀胱冲洗速度一般为(c)a 40-60滴/分 b 60-80滴/分 c 80-100滴/分 d 100滴/分13、吸痰时压力应调节在(b)a 100-200厘米水柱 b 150-200毫米汞柱c 100-200毫米汞柱 d 150-200厘米水柱14、简易呼吸器连接氧气时,将氧流量调节至(c)a 4-6升/分 b 6-8升/分 c 8-10升/分 d 10-12升/分15、在抽取动脉血气前,如病人饮热水、洗澡、运动,需要休息(c)a 10分钟 b 15分钟 c 30分钟 d 1小时16、皮下注射胰岛素后,开始进食应在(b)a 10分钟后 b 15分钟后 c 30分钟后 d 1小时后17、咽拭子采集的部位不包括(d)a 两腭弓 b 咽 c 扁桃体 d 颊部18、昏迷病人容易发生的合并症(d)a 吸入性肺炎 b 结膜炎 c 口腔炎 d 以上均是19、动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位(c)a 5分钟 b 10分钟 c 5-10分钟 d 10分钟以上20、铺好的无菌盘的有效期为(b)。
卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论
卫生部五十项护理操作问答题一、填空题1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当(4 )小时更换。
已打开的溶液有效使用时间是(24)小时。
无菌盘有效期为(4)小时。
3.测腋温的测量时间是5-10 分钟,测量口温时间是 3 分钟,测量肛温时间是3 分钟。
4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000 毫升,以防出现虚脱和血尿。
6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至8-10 升/分,每次送气400—600毫升,频率10—12 次/分。
7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米;按压时间:放松时间为1:1 ;按压频率为100次/分;胸外按压:人工呼吸为30: 2 。
二、选择题(每题1分,共20分)1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E)A无菌操作前后。
B直接接触患者前。
C直接接触患者后。
D穿脱隔离衣前后。
E处理污染物品前2.无菌持物钳的使用错误的是(B)A不能夹取未灭菌的物品,B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。
C使用无菌钳时不能低于腰部。
D标明打开日期及时间。
E不能夹取油纱布。
3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A)A脉搏短绌B间歇脉C洪脉D奇脉E速脉4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A未戴手套的手不可触及手套的外面B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套E脱手套时,应翻转脱下。
5.取用无菌溶液时最先检查的是(A)A名称B是否变质C有效期D是否浑浊E瓶盖有无松动6. 使用无菌容器时,那种做法不妥(D) A不可污染盖内面。
B不可污染容器边缘。
C不可污染容器边缘内面。
D记录开启的年月日(日期、时间) E有效使用时间为24小时7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是( C )A定人员、定部位、定体位、定血压计。
50项护理技术操作习题集
50项技术操作1.口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量为()50项P114A.150-200MLB.200-300MLC.300-400MLD.400-500MLE.300-500ML答案:E2.判断鼻饲患者胃储留的标准是()(50项操作第25页)A.胃内容物超过100mlB.胃内容物超过150mlC.胃内容物超过200mlD.胃内容物超过250mlE.胃内容物超过300ml答案:B3.新生儿应用光照疗法正确的是()(50项操作第133页)A、光疗箱湿度保持在55%~65%,温度保持在34℃B、患儿入箱前涂以滑石粉保护皮肤C、单面疗法每2h翻身1次D、灯管使用800h后必须更换E、保持灯管清洁,每周擦拭答案:C4.关于动脉采血技术描述错误的是()(“50项”P135)A.评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况B.先抽取少量的肝素湿润注射器后排尽C.一般需要1ml左右D.拔针后将血气轻轻转动,使血液与肝素充分混匀E.穿刺部位应当压迫止血至不出血为止5.造口患者护理时应注意()(“50项”P233)A.贴造口袋前一定要保证造口周围皮肤干燥B.造口袋裁剪时与实际造口方向相反C.造口袋底盘与造口黏膜之间保持紧密无间隙D.使用防漏膏应当按压底盘5~10minE.按照造口位置由上而下将造口袋贴上答案:A6.慢性菌痢患者保留灌肠时应取()(“50项”P68)A.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.俯卧位E.平卧位答案:A7.多用于患儿的约束法是:()(“50项”P211)A.肢体约束法B.肩部约束法C.全身约束法D.保护性约束法E.治疗性约束法答案:C8.一般洗手法要求搓洗时间不少于()(“50项”P4)A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.30秒答案:B9.哪种漱口液用于铜绿假单胞菌感染()(“50项”P36)A.朵贝尔溶液B.0.02%呋喃西林C.1~3%过氧化氢D.1~4%碳酸氢钠E.0.1%醋酸答案:E10.PICC穿刺时消毒的范围直径需()(“50项”P127)A.5cmB.8cmC.10cmD.15cmE.20cm答案:E11.关于痰标本采集错误的是()(“50项”P216)A.观察患者口腔黏膜有无异常及咽部情况B.告知患者留取痰液前应漱口C.痰找瘤细胞检查时,标本必须立即送检或用10%甲苯固定后送检D.人工辅助吸痰时,要戴无菌手套E.留24小时痰标本,注明留痰起止时间答案:C12.T管引流的护理方法正确的是()(“50项”P227)A.引流袋应高于T管引流平面B.平卧时引流管应低于腋前线C.站立时不可高于腹部引流口平面D.每周更换引流袋1次E.T管拔除后应缝合伤口后以凡士林纱布覆盖答案:C13.不适用轴线翻身法的患者()(“50项”P198)A.颈椎损伤行颅骨牵引者B.腰椎骨折保守治疗期间C.椎间盘突出行下肢牵引者D.髋关节术后E.股骨干骨折骨牵引术后答案:E14.关于PICC以下哪项正确的() 50项操作P129A.按照无菌原则消毒穿刺点,范围穿刺点上下6cm两侧至臂缘B.穿刺进针角度越为30-45度,直刺血管C.PICC置管后48小时内更换贴膜D.治疗间歇期间每周对PICC导管进行冲洗,更换贴膜、正压接头E.每次输液后,封管时用5ml以上的注射器抽吸生理盐水进行充管答案:D15.关于温水/乙醇擦拭以下正确的是() 50项操作P159A.由颈外侧沿上臂外侧至手背;由侧胸经腋窝沿上臂内侧至手掌B.擦拭背部:协助患者侧卧,背向护士C.从髂骨沿大腿外侧至足背;从腹股沟沿大腿内侧至内踝;大腿根部经腘窝至足跟D.擦拭后30min测量体温并记录E.以上都对答案:E16.经气管插管/气管切开吸痰法的注意事项,以下哪项是错误的() 50项操作P176A.给患者每次吸痰时间不超过15秒B.吸痰间隔予以纯氧吸人C.吸痰管最大外径不能超过气管内径的2/3D.冲洗水瓶不能混用E.吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化答案:C17.鼻饲患者胃内容物超过()时,应当通知医师减量或者暂停鼻饲 50项操作P44A.50mlB.100mlC.150mlD.160mlE.180ml答案:C18.关于咽试子采集标本,以下错误的是() 50项操作P219A.让患者用消毒液漱口,然后让患者张口发‘啊’音B.取出培养管中的试子轻柔、迅速地擦拭两腭弓、咽及扁桃体C.将试子插入试管中,塞紧瓶塞D.试管口在酒精灯火焰上部消毒E.注明标本留取时间,及时送检答案:A19.以下哪种病人不用轴线翻身法() 50项操作P198A.颅骨牵引B.脊椎损伤、脊椎手术C.髋关节术后D.膝关节术后E.脊椎损伤答案:D20.会阴消毒法的消毒原则是() 50项操作P49A.由外向内B.由外向内,自下而上C.有内向外,自上而下D.由外向内,自上而下E.由内向外,自下而上答案:C21.关于留置导尿以下错误的是() 50项操作P57A.保证充足入量,鼓励多饮水;B.避免尿管打折、弯曲、受压;C.指导患者进行膀胱功能训练和盆底肌锻炼;D.保持尿袋高度高于耻骨联合水平;E.指导患者进行盆底肌锻炼答案:D22.下列哪项不是胃肠减压的目的?() 50项操作P59A.保持口腔清洁B.解除或缓解肠梗阻的症状C.胃肠道手术的术前准备D.观察病情变化,协助诊断E.术后减轻腹胀答案:A23.以下哪项是灌肠的禁忌症:() 50项操作P65A.高热期B.妊娠后期C.消化道出血D.伤寒E.肝性脑病答案:C24.肝性脑病患者的首选灌肠液() 50项操作P63A.生理盐水B.食醋C.0.25%碳酸氢钠D.肥皂水E.25%硫酸镁答案:B25.尿储留患者一次导出尿液应不超过()ml 50项操作P50A.400B.600C.800D.1000E.1200答案:D26.下列换药操作错误的是:() 50项操作P82A.不同的伤口类型换药方法亦不同B.消毒伤口时应由内向外C.严格执行无菌技术操作D.包扎肢体伤口应从身体的近端到远端E.敷料潮湿时应及时更换答案:D27.如患者不慎咬破汞温度计,以下哪项是错误的() 50项操作P23A.首先应当立即口服蛋清或牛奶B.口服蛋清的目的是延缓汞的吸收C.服富含纤维食物的目的是促进汞的排泄D.应当立即清除口腔内玻璃碎片答案:A28.以下有效期适用时间,哪项是错误的() 50项操作P10A.已打开的溶液有效使用时间是24小时。
卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作
1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当4 小时更换。
已打开的溶液有效使用时间是24 小时。
无菌盘有效期为4 小时。
3.测腋温的测量时间是5-10 分钟,测量口温时间是3 分钟,测量肛温时间是3 分钟。
4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000 毫升,以防出现虚脱和血尿。
6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至8-10 升/分,每次送气400—600毫升,频率10—12 次/分。
7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米;按压时间:放松时间为1:1 ;按压频率为100次/分;胸外按压:人工呼吸为30:2 。
二、选择题(每题1分,共20分)1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E)A无菌操作前后。
B直接接触患者前。
C直接接触患者后。
D穿脱隔离衣前后。
E处理污染物品前2.无菌持物钳的使用错误的是(B)A不能夹取未灭菌的物品,B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。
C使用无菌钳时不能低于腰部。
D标明打开日期及时间。
E不能夹取油纱布。
3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A)A脉搏短绌B间歇脉C洪脉D奇脉E速脉4. 戴手套时的操作哪项不妥( D )A未戴手套的手不可触及手套的外面B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套E脱手套时,应翻转脱下。
5.取用无菌溶液时最先检查的是(A)A名称B是否变质C有效期D是否浑浊E瓶盖有无松动6. 使用无菌容器时,那种做法不妥(D)A不可污染盖内面。
B不可污染容器边缘。
C不可污染容器边缘内面。
D记录开启的年月日(日期、时间)E有效使用时间为24小时7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是(C )A定人员、定部位、定体位、定血压计。
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护理操作技术试题手卫生试题一、单项选择1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是( A )A 暂居菌B 常驻菌C 病毒D 支原体2、接触传染病患者后刷洗双手,正确的顺序是( A )A 前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲B 手指,指缝,手背,手掌,腕部,前臂,C 前臂,腕部,指甲,指缝,手背,手掌D 手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝3、护生,赵某,在进行戴无菌手套的练习,老师应给予纠正的操作是( C )A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B 核对标签上的手套号码和灭菌日期C 戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D 戴上手套的双手臵腰部水平以上4、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:( C )A 环境消毒B 合理使用抗菌素C 洗手D 隔离传染病人5、手消毒效果应达到的要求:卫生手消毒监测的细菌数应( A )A ≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm26、手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应( B )A ≤10cfu/cm2B ≤5cfu/cm2C ≤15cfu/cm2D ≤8cfu/cm27、手卫生不包括( D )A 洗手B 卫生手消毒C 外科手消毒D 消毒剂泡手8、医务人员在下列哪些情况下可以不洗手?( C )A直接接触病人前后 B 接触特殊易感病人前 C 从同一病人身体一个部位移动到另一相同情况部位时D摘手套后9、关于六步洗手法错误的描述是( B )A 流动水洗手时可采用B 洗手的每步顺序不必有先后C 认真揉搓双手至少15秒D 洗手的每步顺序必须有先后10、关于皮肤暂居菌的描述错误的是( D )A存活时间较短,会自行消亡B具有致病性,与医院感染有很大关系C 机械清洗容易被去除D不具有致病性,与医院感染没有很大关系二、多项选择1、下列哪些情况医务人员应认真洗手( ABCDE )A 接触病人前后B 进行无菌操作前后C 进行介入治疗前后D 进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房感染性疾病病房等重点部门 E 戴口罩和穿脱隔离衣前后2、手消毒指征( ABCE )A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后B 接触特殊感染病原体后C 接触血液体液和被污染的物品后D 接触消毒物品后E无菌操作前3、关于手卫生设施的配备正确的是(ABC E )A水池应方便医务人员使用,重点部门应当采用非手触式水龙头开关B 尽量使用皂液洗手,使用的固体肥皂应保持干燥C 干手物品或者设施应当避免造成二次污染D科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员 E 科室内擦手毛巾应一人一巾4、关于戴手套的描述正确的是( ABC )A 进行侵入性操作时应当戴无菌手套B 戴手套前应当洗手C 摘手套后应当洗手D 若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套E 戴手套前不用洗手5、什么情况下必须先用流动水冲净双手,然后再使用手消毒剂消毒双手?(ABC )A 手被感染性物质污染时B 处理传染病病人污染物之后C 直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时D 为病人进行身体检查前E 接触特殊易感病人前三、判断题1、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
b)手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒消毒双手。
(√)2、医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
(√)3、手皮肤消毒方法:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10-15秒钟,流动水洗手(√)。
4、《医院感染管理规范》中规定,手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。
(√)5、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。
(×)无菌技术试题一、单项选择1、取用无菌溶液时,应首先核对:(A)A、瓶签B、瓶身有无裂缝C、瓶盖有无松动D、溶液有无沉淀E、溶液有无混浊1、外用溶液开启后,其使用的时间不能超过:(C)A、4小时B、12小时C、24小时D、8小时E、48小时2、无菌容器打开后,其有效时间不超过:(C)A、4小时B、12小时C、24小时D、8小时E、48小时3、铺无菌盘时,其无菌盘的有效期为:(A)A、4小时B、12小时C、24小时D、8小时E、48小时5、下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的:(C)A、戴手套前先将手洗净擦干B、核对手套袋外标明的手套号码,无菌日期C、取出滑石粉,用后放回袋内D、戴好手套后,两手置腰部水平以上E、脱手套时,将手套口翻转脱下6、清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为:(C)A、灭菌B、无菌C、消毒D、清洁E、抑菌7、下述哪项符合无菌技术操作原则:(E)A、无菌操作前30分钟清扫地面B、无菌包潮湿待干后使用C、取出的无菌物品未用立即放回原处D、治疗室每周用紫外线照射一次E、操作时手臂保持在腰部水平以上8、在无菌技术操作原则中,预防交叉感染的关键措施是:(C)A、操作区域要清洁、宽敞B、取无菌物品时,必须使用无菌持物钳C、一份无菌物品只能供一个病人使用D、无菌物品与非无菌物品分别放置E、无菌物品疑有污染不可再用9、下列哪项违背了无菌技术操作原则:(B)A、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置B、手持无菌容器时,应托住边缘部分C、倒取无菌溶液时,手不可以触及瓶塞的内面D、戴手套的手不可以触及另一手套的内面E、揭开无菌盘时,双手捏住盖巾外面双角10、下列哪项不符合无菌物品的管理原则:(C)A、无菌物品与非无菌物品分别放置B、无菌包上必须注明灭菌日期C、已打开过的无菌包48小时后必须重新灭菌D、取出的无菌敷料不得放回原容器内E、无菌包的有效期为7天二、多项选择1、无菌持物钳的使用原则下列哪些是正确的:(ABE)A、用来夹取无菌物品B、到远处取物时应连同容器一起搬移到物品旁使用C、无菌持物钳及浸泡容器应隔日消毒一次,保持其无菌D、取放无菌持物钳时,钳端可触及容器口边缘E、使用时保持钳端向下,不可平持和倒转2、布置无菌区域时要保持操作区:(ABD)A、清洁B、宽敞C、消毒D、明亮E、一般处理3、菌物品的使用和保管,正确的是:(ACDE)A、不可暴露在空气中应存放于无菌容器内B、取出后未污染可立即放回C、取用时必须使用无菌钳D、应放在干燥固定地方E、怀疑已被污染不能使用4、执行无菌技术操作时,应遵循的原则是:(ABDE)A.洗手、衣帽整洁、戴口罩B.必须用无菌持物钳取无菌物品C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完立即放回D.无菌包开包后,有效期为12小时E.无菌盘有效期为4小时5、进行无菌操作时,无菌手套不慎被刺破或污染应:(BC)A、立即消毒破口B、立即更换C、再加戴一副无菌手套D、小心操作不让破口碰及无菌物品E、立即停止操作三、判断题1、使用无菌容器时,不可污染盖内面及容器内面,但对容器的边缘没有严格的规定(×)2、从消毒液中取出持物钳时尖端应张开,放入时应闭合。
(×)3、铺无菌盘时,上层无菌巾应扇形折叠,开口边缘向内。
(×)4、取出持物钳时,操作者只能手持钳的上1/3处。
(√)5、已抽吸的静脉注射药液,其有效期时4小时。
(×)患者搬运法试题一、单项选择1、用拼车运送病人上下坡时,应注意:(C)A、病员头向前B、病员头向后C、病员头在高处一端D、病员头子地处一端E、病员头子有枕头的一端2、3人搬运病人上下平车法适用于:(B )A、不能自己活动,病情较轻者B、不能自己活动,体重较重者E、颈椎骨折患者D、病情较危重者E、腰椎骨折这3、用平车运送病人时,下列哪些是错误的:(A )A、上坡头在后B、下坡头在后C、做好穿刺部位的固定,防针头脱出D、使病人躺卧在平车中间E、不可用车撞门4、单人搬运法,下列叙述错误的是:(B )A、适用于体重较轻者B、推平车与病床平齐C、搬运者一手自病人近侧腋下伸至对侧肩部,另一手伸入病人大腿下D、病人双手交叉在搬运者的颈后E、抱起病人,轻放于平车上5、用平车运送病人上、下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是:(C)A、以免血压下降B、以免呼吸不畅E、以免头部充血不适D、以防坠车E、有利于与病人交谈二、多项选择1、一人帮助患者移向床头时,其操作要领是:(ABCDE )A、视患者病情放平床头B、将枕头横立于床头,避免撞伤患者C、使患者仰卧屈膝,双手握住床头栏杆D、护士一手托在患者肩部,另一手托住臂部,患者两臂用力E、放回枕头,抬高床头,整理床单位2、两人帮助患者移向床头时,其操作要领是:( ABCDE )A、视患者病情放平床头B、将枕头横立于床头,避免撞伤患者C、护士两人分别站在床的两侧,交叉托住患者颈、肩及腰部,两人同时用力,协调地将患者抬起,移向床头D、亦可一人托住颈、肩及腰部,另一人托住臀部及腘窝,同时抬起患者移向床头E、放回枕头,抬高床头,整理床单位3、搬运患者时评估的内容包括:(ABCDE)A、患者的病情及心理状态B、患者四肢及全身的活动能力C、患者语言沟通、理解能力及合作情况D、受伤部位、程度、原因、环境E、搬运距离和搬运者的体力4、搬运患者时要:(ABCDE )A、选择合适的搬运工具,并检查其功能B、选择搬运方法C、搬运前后都要将病人的四肢摆放在功能位置D、昏迷者取下活动假牙E、痉孪者,使用牙垫防止舌咬伤5、4人搬运法适用于:(AB )A、危重患者B、颈腰椎骨折患者C、不能起床,病情稳定者D、病情较轻而肥胖者E、输液或导尿者三、判断题1、脊柱损伤患者在搬运时应备硬板床。
(√)2、多人搬运时,搬运者按身高由矮到高从床头到床尾排列,以减轻患者的不适。
(×)3、运送带气管插管,气管切开套管的患者时,其头部应后仰,搬运者分别以双手置于患者头颈部和腰臀部,将患者身体水平上移,以防气管插管脱出或内脱。
(×)4、运送肢体石膏、夹板固定、带特殊引流管的患者时,应由专人托扶肢体或管道(√)5、对臀部压疮或骨盆骨折尚未愈合者,经妥善处理后,可用坐式轮椅搬运。
(×)患者约束法试题一、单项选择1.患者使用约束带后,护士应多长时间巡视一次:AA、15~30minB、40~50minC、45~60minD、1~2hE、2~4h2、对需连续约束的患者,应多长时间松开一次:DA、6hB、5hC、4hD、2hE、3h二、多项选择1.以下关于肢体约束的叙述正确的是:ABCEA.暴露患者腕部或者踝部B.用棉垫包裹腕部或踝部C.将约束带打成双套结套在棉垫外,稍拉紧D.将约束带置于患者双肩下E.检查患者肢体活动的程度、范围及约束具的松紧度2.以下关于应用约束法,叙述正确的是:ABDEA.约束只能作为保护患者安全、保证治疗顺利实施之用B.极度消瘦、局部血液循环障碍的病人应准备柔软的保护垫C.约束工具可以长期使用D.翻身或搬动病人时,应松解约束带E.15~30min巡视患者一次3.约束的种类有:ABCDA、肩部约束B、膝部约束C、手腕约束D、踝部约束E、腹部约束4.患者被约束部位的皮肤出现以下哪些情况时,应立即解除约束:ABCDEA、苍白B、冰冷C、紫绀D、麻木E、刺痛5.以下关于肩部于是法,叙述正确的是:ABCDEA.用于固定肩部,限制病人做起B.肩部约束带宽8cm,产120 cmC.病人两侧肩部套上袖筒后将两条较宽的长带尾端系于床头D.必要时将枕头横立于床头E.可将大单斜折成长条,作肩部约束三、判断题1、使用约束背心或约束衣时,观察患者的呼吸和面色,防止应约束不当导致窒息。