高允旺中医治疗脑肿瘤案例五则

脑肿瘤最好的治疗方式就是中西医结合治疗疗效更好，西医放化疗能够快速杀死肿瘤，中医药可以对西医治疗中出现的副反应加以缓解，使西医治疗得以继续进行，两者互补，有效提高患者生活质量，延长生命期。

很多肿瘤患者在手术之后都会找到永旺脑病高允旺教授配合中医药治疗，这样下来就可以大大降低复发的几率，同时术后也需要做好术后的护理工作，饮食上要补充营养丰富的食物，术后做好适当的段炼，保持良好的心态都有助于延长患者的生存期。

脑瘤是一类颇令医者头痛的难治性疾病，通常均采取中西医并治之法进行治疗，在手术适应症许可的情况下，开颅摘除肿瘤组织，其后当以中药善后处理，以求根治。

然而，对于脑瘤，大多数中医工作者均采用活血破瘀、苦寒清热抑瘤之法治疗，虽有一定疗效，但我认为根据患者证候表现，采用温热之品以通脉活络、化痰散结，常常可以收到意想不到的临床效果，现就临汾永旺脑病医院高允旺教授治疗脑瘤经验，略述如下：中医治疗脑瘤案例一：如治姚某，女，33岁，2005年7月21日以脑瘤术后来山西脑病医院找到高允旺教授治疗。

患者体胖，约90kg，平素身体健康，但在2005年5月15日早晨起床着地时突感到右侧下肢麻木、战立不稳、畏寒怕冷，急送铁路医院诊治，经核磁共振发现：左侧脑部可见3cm×2.5cm脑膜瘤。

后经手术取出瘤体，活检确诊为良性脑瘤，术后不到1个月，脑膜又膨出颅外约2.8cm×2.5cm大小，瘤体有水囊感，前来我院经CT确诊为脑瘤复发。

患者当时面色苍白，声音低微，表情淡漠，畏寒怕冷，纳呆少食，呕吐频繁，间断性抽搐，脉迟沉。

中医辨证：症瘕聚集，寒气凝结，脉络不通。

依证立法，宜投以麻黄附子细辛汤原方：灸麻黄，制附子，细辛，服用三剂后，抽搐渐渐停止，尿量增加，膨出的脑膜瘤缩小。

右侧肢体仍然瘫痪，经用附子人参补阳还五汤加减，并采用吸氧疗法半个月后，患侧肢体可以抬动，上肢已动。

效不更方，继用当归，云苓，泽泻，人参，附子，麻黄，红花，丹参，车前子，独活，羌活，半夏等（为避免照方抓药耽误病情，所有药材均未给出具体克数，需面诊高允旺教授制定具体治疗方案）。

以此方先后内服20余天，头皮塌陷，复查CT显示瘤体缩小至1.2cm ×0.5cm，患侧肢体开始活动，前臂已可抬起。

继用针灸和药氧疗法加以治疗，食纳增加，体重减轻，精神好转。

中医治疗脑瘤案例二：2013年1月，黑龙江哈尔滨市病人王圣博，24岁，CT诊断为脑干旁脑瘤。

先后做了3次手术。

故父母携子来临汾永旺脑病医院找高允旺教授求治。

父母为了给儿子治病，几乎倾家荡产，我为其诊时，走路摇摆不稳，语言不清，眼球上吊，视物不清，痴呆面容，手足冰冷，小便不遗而遗精。

寸脉浮关脉虚尺脉沉迟。

观其脉症：浮脉诸病皆责于肾，关虚则之脾胃，尺脉沉迟责于阳虚，因而按卢氏三段扶阳抑阴法，上则扶阳助心肺通一气之阳，肺朝百脉通条水道中则调养脾胃乃医家之王道抑阴化气，下者养精固涩，脑病温督通脑，升清降浊。

其方：附子、辛夷、麻黄、细辛、砂仁、叩仁、藿香、五味子、枸杞子、菟丝子、补骨脂、仙灵脾等（冲服）（为避免照方抓药耽误病情，所有药材均未给出具体克数，需面诊高允旺教授制定具体治疗方案）配合热效应疗法，足针治疗，药氧疗法，督脉火罐疗法，经过服五十天的精心治疗，遗精遗尿自控，视物清楚，眼球平视，走路平稳，语言流利。

患者出院数日后，核磁复查脑瘤消失大半，上班工作。

中医治疗脑瘤案例三：典型病例张某，男，62 岁。

主诉：记忆力下降，幻觉1 年。

病史：患者3 年前患脑血栓，左侧肢体运动及感觉稍差，1 年前开始出现记忆力明显减退，事情记得不清楚。

查体：血压140/90mmHg，心率78 次/ 分，律齐，左上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅳ级。

神情呆钝，喃喃自语，或语言颠倒，或静而少言，精神抑郁，或强哭强笑，倦怠思卧，口多涎沫，脘闷腹胀，面白少华，或终日无语，舌暗，苔白腻，脉滑。

头颅CT 示“脑萎缩”。

诊断为老年性痴呆、脑血栓后遗症。

辨证：脾胃虚弱，痰浊阻络。

治法：健脾化痰，活血开窍。

方药：涤痰汤合补阳还五汤加减。

党参、白术各10g，茯苓15g，法半夏10g，胆南星10g，竹茹10g，石菖蒲10g，广郁金12g，远志10g，当归15g，川芎、地龙各9g，红花5g，桃仁10g，丹参10g。

水煎服，10 剂。

每日1 剂，每日2 次。

取穴：四神聪透百会、中脘、足三里、丰隆、脾俞、手三里、曲池、后溪、合谷、阴陵泉。

操作：四神聪透百会、中脘、足三里、脾俞，用补法，其余穴位用泻法。

留针40 分钟，每日1 次，10 次为1 疗程。

经过临汾永旺脑病医院高允旺教授治疗3 个月后，血压135/85mmHg，心率78 次/ 分，无杂音，患者意识清楚，答问切题，反应稍慢，肢体功能均有明显好转，记忆力提高，幻觉有时还会出现，能主动和人打招呼，要求看电视，说话增多，能讲述一些历史事件，并能与人交谈。

中医治疗脑瘤案例四：1．脉沉细微弱——戴阳症医案患者某，男，58岁，襄汾永固人。

因突发神志不清、口眼歪斜、左半身不能活动，急送襄汾县医院，CT确诊脑出血(大脑内囊出血约20ml)入院后病情逐渐加重，经输液脱水，抗感染，强心，强呼吸等措施，在第5天突然昏迷加重，发现头部发红，颈部强硬面潮红，下肢冰凉，经院方会诊一致认为有回光反兆，病人膏肓，立即通知家属病危出院，病人回家后邀请山西临汾永旺脑病医院高允旺教授去会诊，抱着哪怕有一丝希望也不肯放过。

当时已是子丑时分，病人重昏迷，头面颈发红，呼至不应，痰湿壅盛，双下肢凉如冰，脐周围发凉，其脉象沉微，如丝线应指，细脉萦萦，血气衰，脉细而软，按之如欲绝，微脉极软而沉细，沉者重按筋骨乃得，象投水如裹砂，内刚外柔，细脉细直软，举手无有，总观脉为沉细微弱，痰湿心闭形成的下真寒上假热危急之证，也就是《伤寒论》一书所称戴阳证。

证属：戴阳症。

治则：扶助元’气，欲摄浮阳，温热救逆。

方剂：参附汤(附子lOOg，甘草50g，干姜15g，红人参30g)。

煎法：上药煎半小时约300ml，每隔2h煎1剂。

用法：鼻饲100ml，灌肠lOOml，药氧lOOml，每隔2h使用上法300ml。

经过lOh 5剂参附汤的抢救，病人先睁开眼睛，呼之可应，可以饮水。

参附汤治戴阳症有文字记载而无先例，因此方从未治过脑出血，当时考虑过敢不敢用温热法治脑出血，怕用热药更出血，但张仲景曾论述：有故亦损无亦损，有此证就用此药，戴阳证而无异议，想到人参大补元气，附子回阳救逆取附子之毒，又有斩关夺门回阳之效，《中华医药大辞典》述到附子有复苏脑细胞的功能，对神经细胞有兴奋作用。

因而对中药治急症，不宜用西医的诊断来影响用中药的治疗从脉治证是可以助效的。

这位病人复苏后用补阳还五汤加附子服15剂后半身不遂好转，进而用瘫痪康复丹巩固3个月，自己可行动自如。

中医治疗脑瘤案例五：患者某，男，69岁。

2007年11月2日患者左半身突然活动失灵，倒在厕所。

当家人扶在床上时已昏迷不醒，急送某县医院抢救治疗，CT诊断脑出血，因病情危重急转到山西永旺脑病医院高允旺教授处就诊，症见面色微红，大汗出，湿透内衣，手足厥冷，如戴阳症，又闻痰声辘辘，二便失禁，神志昏迷，呼之不应，牙关紧闭不张，两手紧握不开，脉浮大而软，按之中空，中空外实，状如葱管，属大虚之后。

沉取欲绝危证，从证脉分析中风入脏，闭脱相兼，病情十分危急，按戴阳症处理用真武汤无疑，但痰声辘辘，两手紧握，口噤不开，一派闭窍证候，CT证实脑出血，药用大量附予100g，能不能引起大出血，为了慎重起见，附子50g，人参50g，煎药汤100m1鼻饲，2h以病情见有好转，立即服用回阳救逆的回逆汤加人参，附子100g，人参80g，干姜50g，甘草60g，水煎300ml，每隔30min鼻饲100ml，0.5ml微微汗出，手足转温，体温升高，在场的医生和家属对高允旺教授的医术赞口不绝，附子真是斩关夺门的回阳夺命的灵丹，回春之仙药。

经过5h的救治，脉为洪大数，洪脉，指下极大，来盛去衰，来大去长，洪脉的形体在指下的感觉是极其粗大的，它的搏动，不仅来的时候显得势极亢盛，去的时候也是缓缓减去，要在较多的时间内才能消逝，这叫“去衰”，洪脉是指阳热元盛。

根据这位患者原来是沉欲绝脉转为洪大数，说明阴证转为阳症，这时给病人安宫牛黄丸，羚羊钩藤汤来平肝熄风，清心开窍，10天后病人出现转机，神志清楚，痰声消失，二便正常，病情稳定，但是病人仍左侧肢体瘫痪，怕冷，苔白，脉沉涩，证属阳气不足，气虚血瘀，投以补阳还五汤加附子和人参，配合头手足三针疗法和足针疗法，停中药改服瘫痪康复丹，每次5粒，1日3次，2个月后能扶杖单独行走，针药并举又治疗2个月生活自理。

高允旺教授解释道：这个患者是脑出血的急性期，发病很危急，昏迷瘫痪，有牙关紧闭，喉中有痰，两手紧握，证属闭证，但出汗，二便失禁，手足厥冷，脉沉欲绝属于阳脱证，阴阳绝病情危重，按常规讲，给热药怕出血，给凉药怕伤阴，阴阳再脱，病情更加危急，但有一份阳，就有一份生机，就有一份救治机会，人参、附子投入后病情好转，后改为大剂量附子、干姜、甘草等回阳救逆的回逆汤加人参，因干姜配附子而汗出，阳气冲逆固脱，因汗出伤阴，阴闭出现，急用安宫牛黄丸和钩藤汤，昏迷清醒，痰息风停，病情稳定，因输液过多，阴盛阳虚，畏寒怕凉，病侧肢体发凉，投以温热化瘀，加针灸，特别用足针，终得满意疗效。

脑出血急性期又戴阳又闭脱，首先选择回阳，此时渐投附子夺命，是取胜的决策，如左顾右盼必误治生命，应以借鉴。

高允旺，男，82岁，出生于1938年12月2日。

临汾永旺脑病医院院长，主任医师，唯一指定每周出诊地点。

从事脑病的医疗、临床、科研、教学50余年。

1963年毕业于山西医学院医疗系，分配在大宁县人民医院工作，1965年加入中国共产党，担任大宁县人民医院党支部书记兼院长，1972年担任大宁县卫生局局长兼医院院长，1979年至1982年在中国中医研究生班读书。

而后分配在临汾地区人民医院中医科担任主任，发表文章60余篇，1998年退休。

于2003年创办临汾永旺脑病医院至今。

曾荣获全国五一劳动奖章，全国劳模，国务院有突出贡献的专家，享受国务院特殊津贴，担任全国脑病委员会委员。

曾获全省针灸大赛一等奖，发明“复肝能”获得省科技二等奖，著作《偏方治大病》获全国优秀图书“金钥匙”二等奖。

还著有《偏方治大病合编》、《脑病心悟》。