临床助理医师练习题50题

临床助理医师练习题50题

单选题

1、目前慢性心力衰竭的最常见病因是

A心房颤动

B甲状腺功能亢进致心肌损害

C冠心病

D扩张型心肌病

E风湿性心脏瓣膜病

答案：C

慢性心力衰竭的最常见病因是冠心病、高血压。

单选题

2、造成医患交往障碍的病人方面的最常见原因是

A在交谈过程中需注意非言语性交流

B建立良好的医患关系

C先问一般性问题，后问实质性问题

D先提开放式问题，后提封闭式问题

E对患者的症状可与其辩论纠正

答案：E

在与患者交谈过程中对患者的症状不要纠正，更不要予以反驳或辨驳。

单选题

3、鉴别肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的指标是

A输注白蛋白

B甲泼尼龙冲击

C静脉滴注低分子右旋糖酐

D口服环磷酰胺

E口服泼尼松

答案：E

根据患儿表现诊断为肾病综合征，首选药物为糖皮质激素。药物的选择以生物半衰期12- 36小时的中效制剂为宜；开始治疗时应足量，分次服用，尽快诱导尿蛋白阴转。

单选题

4、可以十字形切开引流

A破伤风梭菌

Bβ-溶血性链球菌

C铜绿假单胞菌

D金黄色葡萄球菌

E梭状芽胞杆菌

答案：D

痈是由金黄色葡萄球菌感染引起的多个临近毛囊的深部感染。常发生于抵抗力低下者，如糖尿病、肥胖、不良卫生习惯以及免疫缺陷状态等。

单选题

5、主要作用为控制支气管哮喘炎症的药物是

A支气管哮喘

B睡眠呼吸暂停综合征

C慢性阻塞性肺疾病

D特发性肺动脉高压

E先天性心脏病

答案：A

患者发作性喘息，可自行缓解或服用抗炎平喘药后缓解，可考虑支气管哮喘。

单选题

6、肾综合征出血热的临床分期不包括

A肾综合征出血热

B急性肾小球肾炎

C急性黄疸型肝炎

D钩端螺旋体病

E败血症

答案：A

尿少、尿蛋白（++）、双腋下出血点，提示为肾综合征出血热。

单选题

7、糖尿病诊断中，随机血糖应大于

A静脉注射大剂量胰岛素

B静脉注射小剂量胰岛素

C皮下注射短效胰岛素

D皮下注射长效胰岛素

E皮下注射小剂量胰岛素

答案：B

该患者处于高血糖高渗状态，应用胰岛素治疗时一般从小剂量开始，根据血糖水平逐渐调整。

单选题

8、可降低消化性溃疡复发率最有效的措施是

A药物治疗

B高选择性迷走神经切断术

C根除幽门螺杆菌治疗

D胃大部切除术

E抑酸治疗

答案：C

治愈和降低消化性溃疡发病率的重要措施是根除和防止Hp传播。

单选题

9、糖尿病诊断中，随机血糖应大于

A胰岛素抵抗

B胰高血糖素分泌升高

C胰岛素绝对缺乏

D胰岛素相对升高

E编码胰岛素基因异常

答案：A

2 型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对病人的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显，仅有轻度乏力、口渴，常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主，临床上需要补充外源性胰岛素。

单选题

10、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是

A抗链球菌溶血素O(ASO)试验

B抗Sm抗体

C抗SSA抗体

D抗磷脂抗体

E抗dsDNA抗体

答案：A

链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素" O" 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。

单选题

11、男，50 岁。拟行骨髓移植入院。血液不足，需要其亲属献血给患者用，兄妹各献血400ml, 血液检测合格，患者输注。此时应对这两袋血液采收的措施是

A反复洗涤

B射线照射

C滤除白细胞

D病毒灭活

E细菌灭活

答案：C

滤出白细胞，回收红细胞，降低术后感染率。

单选题

12、女性，孕36周，先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高。子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为

A血常规、尿常规

BB 超检查

C眼底检查

D凝血功能检查

E胎盘功能测定

答案：B

有高血压病史，腹痛阴道流血考虑可能为胎盘早剥。 B 超检查可排除前置胎盘。

单选题

13、感知综合障碍不包括

A被害妄想

B被控制妄想

C妒忌妄想

D夸大妄想

E关系妄想

答案：A

被害妄想症患者坚信某人或某集团对他进行不利的活动，对其进行打击、陷害、破坏，如放毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等。

单选题

14、手术后治疗的伦理要求是

A掌握手术指征，动机纯正

B对症下药，剂量安全

C勇担风险，团结协作

D减轻痛苦，加速康复

E以健康、稳定的情绪影响患者

答案：E