门诊部急诊急救流程
门急诊工作流程
门急诊工作流程门急诊部是医院的重要组成部分,它是医院向社会提供门诊服务和急诊救治的重要窗口。
门急诊部是医院的门面,直接关系到医院的声誉和服务质量。
门急诊部的工作流程对于医院的整体运行和服务水平至关重要。
下面我们来详细了解一下门急诊部的工作流程。
一、患者挂号患者来到门急诊部,首先要进行挂号。
通常情况下,患者可以选择自助挂号或前台挂号。
自助挂号是指患者通过终端设备自行挂号,方便快捷,节省人力资源。
前台挂号是指患者通过前台工作人员挂号,需要提供身份证和诊疗卡等证件。
挂号时,患者应提供详细的个人信息和病情描述,以便医务人员做好接诊准备。
二、初诊和分诊患者完成挂号后,将进入初诊和分诊环节。
医院会安排医生进行初步问诊和体格检查,了解患者的病情和需求。
根据患者的病情轻重缓急,医院会进行分诊,将患者分配到不同的诊疗区域。
急诊患者优先就诊,确保及时救治。
分诊时还会根据患者的症状和病史安排专科医生进行诊断和治疗。
三、医生接诊患者完成初诊和分诊后,将进入医生接诊环节。
医生会根据患者的病情进行进一步的诊断和治疗。
医生需要仔细听取患者的主诉,观察症状和体征,确定诊断和治疗方案。
医生还需要与患者进行沟通,解释病情和治疗过程,让患者了解和配合治疗。
四、辅助检查根据需要,医生会安排患者进行各种辅助检查,如血常规、尿常规、心电图、X光等。
辅助检查可以帮助医生更准确地了解患者的病情,选择合适的治疗方法。
患者需要按照医生的要求完成相应的检查,保持配合和耐心。
五、诊疗治疗根据初步诊断和辅助检查结果,医生会制定详细的诊疗方案。
治疗包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
患者需要接受医生规定的治疗,按时按量服药,做好康复护理。
医生会不定期复诊,观察病情变化,调整治疗方案。
六、出院结算当患者病情好转或治愈后,医生会安排出院。
患者需要进行出院结算,缴纳相应的费用,办理出院手续。
医院会给予患者出院指导,告知注意事项,做好康复护理。
患者可以选择继续在门诊复诊或康复治疗,以保持身体健康。
门诊心跳骤停应急预案演练记录
演练时间
2月6日16::30-17:30
演练地点
2楼门诊内科
演练名称
门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练
指挥人
某某某
参加人:门诊护士21人、门诊医生5人、门诊部主任1人、门诊部护士长1人
演练过程:二楼内科门诊,患者繁忙有序的正在就诊,诊室候诊处突然有一位病人突然倒地。
16:30分诊护士某某某迅速赶到患者身旁。(轻拍患者肩膀重呼患者三下)“大伯,大伯,大伯你怎么了?”病人没有反应。“快来人,有人需要抢救,带抢救箱”。(看时间)
16:36某某某护士:遵医嘱(复述口头医嘱,经医生确认无误)给予急救用药。护士长协助记录。
医生:视病人情况确定是否给予除颤。
16:50某某某:操作5个循环后判断患者:意识恢复,颈动脉有搏动,有自主呼吸,测血压,看瞳孔,某某某判断患者有自主呼吸,复苏成功,头偏向一侧,给予患者氧气袋氧气吸入保持氧气通畅。
单位主管用药并记录抢救用药及相应的抢救护理记录。
17:05急救平车到现场,三人搬运法,将病人搬至平车上并陪同急诊护士将患者送至急诊科进一步治疗。负责运转过程中病情观察,心理安慰。
某某某与急诊科护士进行交接,急救医生与急诊科交接病情。
17:15某某某:做好应急演练记录。
门诊主任某某某宣布门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练终止,并对本次应急演练进行了讲评。
16:31某某某:判断颈动脉无搏动,行胸外心脏按压(第一轮30次),检查口鼻腔无异物。
16:32某某某:开放气道,行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)
16:33同时某某某护士:建立静脉通道。
主任及护士长到场,安抚患者家属。协助疏散围观人员、维持现场秩序,组织人员进一步抢救。(按排人员拖接线板采用电取暖器、使用屏风遮挡)汇报总值班660995,必要时联系心电图室现场心电图观察。
急诊就诊流程
急诊就诊流程急诊就诊是指因意外伤害、突发疾病等急性情况需要立即就医的情况。
在急诊就诊过程中,正确的流程和处理方式可以帮助患者尽快得到治疗和救助。
以下是急诊就诊的流程及注意事项。
1. 到达急诊室。
当患者到达急诊室时,首先需要在接待处进行登记。
在登记时,患者需要提供个人基本信息、病情描述以及联系方式等。
接待处的工作人员会根据患者的病情进行初步的评估,并安排相应的急诊医生进行接诊。
2. 接诊和初步评估。
医生会对患者进行初步的身体检查,并询问病情的详细情况。
患者需要如实告知医生自己的症状、病史以及曾经接受的治疗情况。
医生会根据患者的症状和体征,进行初步的诊断和评估,确定是否需要进行进一步的检查和治疗。
3. 进一步检查和治疗。
根据医生的建议,患者可能需要进行进一步的检查,如血液检查、X光检查、CT检查等,以帮助医生更准确地判断病情。
在检查的同时,医生会根据患者的病情给予相应的治疗,如止血、输液、急救药物等。
4. 观察和留观。
对于一些病情较为严重或需要进一步观察的患者,医生可能会建议留观观察。
在留观期间,医生会定期对患者进行检查,并根据病情的变化进行相应的处理和调整。
5. 出院指导。
当患者病情稳定、症状缓解后,医生会根据患者的病情和诊断结果给予出院指导。
出院指导包括对疾病的注意事项、药物的使用方法、复诊时间等。
患者需要认真听从医生的建议,并按时进行复诊和治疗。
急诊就诊流程的顺利进行需要患者配合医护人员的工作,如实告知病情、配合进行检查和治疗等。
同时,医护人员也需要尽职尽责,对患者进行认真的评估和处理,确保患者能够尽快得到救治。
在急诊就诊过程中,患者和医护人员之间的沟通和配合至关重要。
只有通过双方的共同努力,才能够最大限度地缩短就诊时间,尽快解决患者的病情,保障患者的健康和安全。
希望大家在遇到急诊状况时,能够按照正规的流程进行就诊,做到有序、快速地得到治疗和救助。
门诊急救应急预案范文
一、目的为保障门诊患者的生命安全,提高门诊急救水平,确保在紧急情况下能够迅速、有序地开展救治工作,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于门诊部所有医护人员、护士及管理人员,以及其他可能参与门诊急救工作的相关人员。
三、组织机构1. 成立门诊急救领导小组,负责门诊急救工作的全面领导和协调。
2. 设立门诊急救小组,负责门诊急救工作的具体实施。
四、急救流程1. 患者就诊时,医护人员应密切关注患者病情变化,发现危重患者应立即采取抢救措施。
2. 发现患者出现心跳、呼吸骤停等情况,立即启动急救程序。
3. 第一发现者应立即进行心肺复苏(CPR)等急救措施,并紧急呼叫就近科室医务人员增援。
4. 同时,导医应维持现场秩序,避免人群围观,并通知门诊部主任。
5. 门诊部主任接到通知后,应立即组织人员参与抢救,并报告医务科。
6. 门诊急救小组接到通知后,应迅速赶赴现场,协助抢救工作。
7. 如抢救无效,由急诊科医护人员将患者送往急诊科观察室。
8. 救治过程中,医护人员应密切配合,有条不紊地进行各项操作,并做好记录。
9. 救治结束后,应及时向患者家属说明情况,做好心理护理工作。
五、应急物资与设备1. 门诊急救小组应配备急救药品、器械,如氧气袋、急救箱、除颤仪等。
2. 门诊各科室应配备抢救药品、器械,并定期检查、补充。
3. 门诊部应确保急救药品、器械的完好备用状态。
六、培训和演练1. 定期对门诊医护人员进行急救知识培训,提高急救技能。
2. 定期组织急救演练,检验应急预案的可行性和有效性。
3. 参与演练的人员应熟悉急救流程,提高应急处置能力。
七、总结与改进1. 每次急救事件结束后,门诊急救领导小组应及时总结经验教训,对应急预案进行修订和完善。
2. 定期对门诊急救工作进行评估,确保应急预案的有效实施。
3. 加强与急诊科的沟通与协作,提高门诊急救水平。
本预案自发布之日起实施,如遇特殊情况,可根据实际情况进行调整。
医院急诊、门诊及住院流程
医院急诊、门诊和住院流程1、急诊服务流程
程
医院组织机构设置
1、行政职能科室
-- 院办公室--- 医疗服务部
------ ►
医务科=r病案室质控办
体检中心
------ ►护理部
V
J
------ ►院感科
------ ►预防保健科
科教科
------ ►
图书馆
信息科—.
核算办
------ ►设备科
住院收费处
,挂号缴费处1
财务科
------ ►
门卫室
------ j
总务科---
.
------ ►门诊部--- 导医台
社区卫生服务中心
2、党群系统
院医疗质量管理委员会
院护理质量管理委员会 院药事管理委员会 院医院感染管理委员会 院输血管理委员会 院病案管理委员会 院科技技术管理委员会 院继续教育及教学管理委员会
院经济管理委员会 院安全生产管理委员会 院爱国卫生运动委员会
党总支
工会 *
基层工会
团总支
Y
各团支部
内部党支部
*行政党支部 触门诊党支部
*外科党支部 >社区中心党支部
3、医院管理委员会组织
院计划生育委员会
4、临床科室(内、外、妇产、儿科内部设有学组)
普内科心
内科消化
内科呼吸
内科肿瘤
内科
肾病内科
神经内科
儿科
普外科
胸外科
妇产科
麻醉科
消毒供应室5、门诊、医技科室。
门诊部急救流程与技巧培训
门诊部急救流程与技巧培训门诊部作为医院的重要部门,承担着为患者提供急救服务的重要任务。
在医疗急救领域,时间就是生命,因此门诊部的急救流程和技巧培训显得尤为重要。
本文将就门诊部急救流程与技巧培训进行详细介绍,帮助医务人员提升急救水平,提高医疗服务质量。
一、急救流程1. 接诊与评估患者到达门诊部后,医务人员应立即进行接诊和初步评估,询问病史、主诉和症状,进行初步身体检查,判断患者病情的紧急程度。
2. 急救处理根据患者病情的紧急程度,及时采取相应的急救措施,如控制出血、复位骨折、进行心肺复苏等,确保患者得到及时有效的治疗。
3. 输液及药物处理根据患者病情需要,合理选择输液液体和药物,准确计算药物剂量,避免药物错误使用导致风险。
4. 观察与监测急救处理后,医务人员应密切观察患者的病情变化,监测生命体征的波动,及时调整治疗方案,确保患者病情得到有效控制。
5. 转运与报告对于需要转运的患者,门诊部应及时安排救护车转运至医院急诊科,并向急诊科医生做好病情报告,保障患者在治疗过程中的连续性。
二、急救技巧培训1. 心肺复苏心脏骤停是门诊部最常见的急救情况之一,医务人员应掌握心肺复苏的基本技巧,如胸外按压和人工呼吸等,以提供最有效的抢救措施。
2. 创伤处理门诊部常见的创伤包括出血、骨折、烧伤等,医务人员应熟练掌握各种创伤处理技巧,如包扎止血、固定骨折、处理烧伤创面等,以减轻患者的痛苦。
3. 急性中暑处理夏季高温天气,患者易出现急性中暑症状,医务人员应学会急性中暑的处理方法,如及时补充水分、降低体温、保持通风等,以防止病情恶化。
4. 过敏反应处理患者出现过敏反应时,医务人员应迅速给予抗过敏药物治疗,如肾上腺素注射、抗组胺药物等,避免发生严重的过敏反应。
5. 伤口处理门诊部常见的伤口包括刀伤、撕裂伤等,医务人员应掌握伤口处理的正确技巧,如清创消毒、缝合伤口、贴敷伤口等,以预防感染和加速伤口愈合。
结语门诊部作为医院中非常重要的治疗部门,承担着为患者提供急救救治的重要职责。
简述急诊病人抢救流程
简述急诊病人抢救流程答案:1.遇到危急重症患者,医护人员应以高度的责任心和同情心,立即全力以赴进行抢救,做到分工明确,紧密配合、听从指挥,严格执行各项操作规程。
严禁发生对患者漠不关心或推委扯皮的现象;2.立即打开急诊室,将患者安置在床上,医生根据病情测量血压、做心电图或心电监护、化验等,或行心肺复苏、压迫止血等,并立即通知上级医师及科主任,同时向患者家属交代病情,必要时让家属在病历上签字;3.护士根据病情及医嘱,给予氧气吸入、尽快打开静脉通道(一般输生理盐水),加入药物并调节滴速等;4.严密观察病情,医生详细做好病程记录及抢救记录,护士做好治疗记录,转院者做好转诊记录,务必保存各种病历资料;5.严格执行查对与交接班制度,对病情变化、抢救经过、各种用药要详细记录,所用药品的空安瓿须经两人核对方可弃去,口头医嘱在执行时应与医生加以复核,抢救结束后立刻补记书面医嘱;6.如患者转院,可选120急救站,外伤或大出血患者应立即转院;7.危重患者,或经抢救无效患者死亡,应立即向主管院长或院长报告;8.抢救完毕应总结抢救经过,每周业务学习讨论急救病例,以便总结经验,改进工作。
扩展:急救病人的抢救流程,一、必须稳定好患者的生命体征,判断患者的呼吸、心跳以及意识状态,如果呼吸、心跳已经停止,应该马上给予心肺复苏术,建立静脉通道,静脉推注肾上腺素等抢救药物抢救处理。
抓紧时间给予气管插管、人工呼吸或者呼吸机辅助呼吸。
二、如果呼吸、心跳是有的,人处于昏迷,必须要观察血压的情况,如果出现休克的情况,应该快速补充血容量,如果是出血性休克,必须要申请输血。
三、尽量处理原发病,如果是心肌梗塞引起的,马上给予溶栓治疗或者介入手术治疗。
如果是内脏出血或者四肢出血的情况下,引起的失血性休克,必须马上对肢体出血的地方加压包扎止血,内脏出血立即用药,马上急诊安排手术,进行止血处理。
急救病人的抢救流程,要判断病情、心脏复苏、持续救治等等。
1、判断病情:接诊病人时一定要明确是否有心脏骤停,可通过触摸颈动脉、同时还要判断是否有心跳情况,然后再进行救治。
紧急病例救治流程制度
紧急病例救治流程制度一、目的和适用范围本制度的目的是为了确保医院在紧急病例发生时能够快速、高效地进行救治,并最大程度上提高患者的生命救治成功率。
本制度适用于医院内全部科室和相关工作人员。
二、术语定义1.紧急病例:指需要立刻进行救治的、威逼患者生命安全的病例。
2.一线医生:指在紧急病例救治中第一时间参加救治的医生。
3.抢救组:由医院指定的由不同科室的专家构成的紧急救治团队。
三、紧急病例救治流程1. 接诊1.当前接诊医生接到紧急病例时,应立刻与患者进行联系,并了解患者的病情与当前的生命体征。
2. 启动抢救流程1.接诊医生推断为紧急病例后,应立刻启动抢救流程,将患者的相关信息通知给抢救组,并恳求其尽快赶到现场。
2.同时,接诊医生应通知病房护士长,要求其为患者做好准备,准备好所需的医疗设备和药品。
3. 抢救组到达1.抢救构成员在接到通知后应快速到达现场,并搭配接诊医生进行救治。
2.抢救构成员应携带所需的医疗设备和药品,确保一线医生能够及时使用。
4. 病情评估1.抢救组到达后,一线医生应与抢救构成员一起对患者进行全面的病情评估。
2.病情评估包含但不限于:了解患者的病史、询问患者的症状、进行体格检查、监测生命体征等。
3.依据病情评估结果,一线医生应及时采取相应的救治措施。
5. 救治措施1.救治措施应依据患者的具体病情而定,包含但不限于:使用药物、进行手术、进行心肺复苏、使用人工呼吸器等。
2.在救治过程中,一线医生应紧密察看患者的生命体征,并依据变动及时调整救治方案。
6. 报告上级1.在救治过程中,一线医生应及时将患者的情况报告给直接上级,并依据需要请示上级的引导和帮助。
2.上级医生在收到报告后,应及时向一线医生供应引导,并帮助处理相关问题。
7. 救治结果评估1.救治结束后,一线医生应对救治结果进行评估,记录患者的病情转归和治疗效果。
2.已经评估的患者病情,一线医生应连续关注,确保病情的变动可以得到及时的处理。
门诊诊疗过程中突发急救事件应急预案与工作流程
门诊诊疗过程中突发急救事件应急预案与工作流程为了进一步加强医院门诊急救工作的管理,有效应对诊疗过程中突发急救事件,保障医疗安全,制定本应急预案。
一、门诊首诊医师发现门诊患者病情较危重或存在病情恶化风险不适宜在门诊诊疗时,宜尽快将患者立即收住院治疗或转到急诊科就诊,需亲自陪同并向病房医师或急诊科医师当面交代病情。
二、门诊患者在门诊诊疗区域内出现需急救情况时,门诊医师应立即投入急救工作,同时联系门诊部,门诊部立即组织相关医护人员参与现场抢救;如病情需要可直接呼叫急诊科医护人员,应在不间断抢救的情况下将患者尽快送入急诊抢救室转交急诊医师进一步抢救,并向急诊科医师交待病情,对门诊抢救情况进行书面记录。
三、门诊患者在医技科室进行检查过程中出现病情变化需急救时,所在医技科室医护人员立即开展现场抢救工作,如需相关科室出诊医师协助抢救时可呼叫门诊办公室,门诊办公室工作人员立即组织医护人员协助进行抢救。
四、门诊患者在门诊其他公共区域内出现需急救情况时,应遵循“谁发现谁负责”的原则,即由首先发现危重患者的医务人员开展抢救工作,同时立即通知门诊部与急诊科,门诊部工作人员与急诊科医护人员接通知后立即到达现场主持抢救工作,应在不间断抢救的情况下将患者尽快护送到急诊科进一步抢救,并向急诊科医师交待病情附:心脏骤停患者门诊抢救流程1.立即奔赴患者身边,嘱旁人呼叫医生协助抢救,通知门诊部组织相关抢救,2.置患者于平卧位;3.立即予以胸外心脏按压;4.必要时吸氧、建立静脉通路;5.监测血压、心率、呼吸,遵医嘱予相关药物应用,并做好记录;6.复苏成功的患者,应紧急用担架车,在医师陪同下护送到急诊科,进行下一步急救,并进行交班。
7.紧急情况应报告分管院长并联系急诊科携抢救物品及药物到现场急救。
门诊突发事件应急预案针对门诊容易发生的不同情况,特制订突发事件应急预案一、门诊危急患者急救预案已经专门制订,根据情况及时启动。
二、停电、停水及电脑故障情况发生的应急措施1.及时与后勤取得联系,对确实需要紧急用水科室要想办法与其他地方沟通,获得水源,以备急用。
医院急诊门诊和住院流程
医院急诊门诊和住院流程
病人通常在感到身体不适或有疾病症状时会选择去医院就诊。
不同的
情况下,病人可能会被送到急诊科,或者通过门诊就诊,有时甚至需要住
院治疗。
首先,我将详细介绍急诊流程。
急诊科是医院中负责处理急诊病例的
地方,主要接收一些危急病人或突发疾病的患者。
到达医院后,病人将前
往急诊接待台或护士站。
接待员会要求填写一份表格,以了解病人的姓名、年龄、主要症状和既往病史等信息。
然后,接待员会安排医生或护士对病
人进行初步评估。
根据病情的严重程度,医生或护士会决定病人是否需要
立即进行治疗。
如果病情较为紧急,病人会被急诊医生立即安排进行相应
的检查和治疗,如抽血、拍X光片或进行其他实验室检查。
在急诊室等待
过程中,病人可能会被给予一些急救措施。
有的情况下,急诊科可能无法
提供进一步的治疗,这时候病人可能会被转移到其他科室进行进一步处理,或者住院治疗。
接下来,我们来看看门诊流程。
门诊部主要接收比较轻微或慢性疾病
的患者。
病人到达医院后,会前往门诊接待区。
在接待区,病人需要填写
一份表格,以提供相关个人信息和病情描述。
在等待过程中,病人会按照
排班顺序被叫到医生的诊室。
医生会详细询问病人的病史、症状,并进行
身体检查。
根据病情的轻重,医生可以给予一些药物治疗或提出进一步的
诊断建议,如进行血液检查、B超或CT等。
在一些特殊情况下,医生可
能会将病人转到其他科室或专家门诊进行更进一步的评估和治疗。
门诊应急预案_晕厥
一、目的为提高门诊医护人员对突发晕厥事件的应急处置能力,确保患者生命安全,制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于门诊部患者在就诊过程中出现的晕厥情况。
三、应急预案流程1. 患者晕厥发生(1)患者突然出现意识丧失、面色苍白、呼吸急促、脉搏细弱等症状,医务人员应立即判断为晕厥。
(2)医务人员应立即将患者平躺,头部偏向一侧,解开衣领,保持呼吸道通畅。
2. 报告与通知(1)值班护士立即向值班医生报告患者晕厥情况,并通知护士长。
(2)护士长接到报告后,立即通知门诊部主任、急诊科、护理部等相关科室。
3. 救治措施(1)值班医生立即到达现场,对患者进行初步检查,包括意识、血压、脉搏、呼吸等生命体征。
(2)根据患者病情,进行以下救治措施:①低血糖:给予50%葡萄糖静脉注射,并监测血糖变化。
②高血压:给予降压药物,如硝苯地平舌下含服。
③心脏病:给予急救药物,如硝酸甘油舌下含服。
④其他原因:根据患者具体情况给予相应治疗。
4. 转诊与观察(1)如患者病情稳定,可继续在门诊观察治疗。
(2)如患者病情危重,需立即转诊至急诊科或ICU。
5. 记录与总结(1)医务人员应详细记录患者晕厥发生的时间、地点、症状、救治过程等。
(2)护士长组织相关人员对本次晕厥事件进行总结,分析原因,提出改进措施。
四、应急预案演练1. 定期组织门诊医护人员进行晕厥应急预案演练,提高应急处置能力。
2. 演练内容包括:患者晕厥发生时的报告、救治、转诊等环节。
3. 演练结束后,对演练过程进行总结,分析不足,提出改进措施。
五、应急物资储备1. 门诊部应配备以下应急物资:(1)急救箱:包含血压计、听诊器、氧气瓶、葡萄糖、硝酸甘油等。
(2)抢救车:配备除颤仪、简易呼吸器、心电图机等。
(3)其他急救药品。
2. 定期检查应急物资,确保物资完好、充足。
六、应急知识培训1. 定期对门诊医护人员进行应急知识培训,提高应急处置能力。
2. 培训内容包括:晕厥的病因、症状、救治措施、应急预案等。
门急诊管理制度及流程
门急诊管理制度及流程门、急诊管理制度及流程一、门诊医务人员工作制度(一)门诊工作应由有一定临床经验的医师和护士担任,人员相对固定。
人员调换时,由业务办公室、分管院领导共同商量,并对上岗人员进行培训。
(三)门诊医师应仔细查看病人,严格按照医院规定开立处方,书写门诊病历,做到合理检查、合理治疗,尽可能减轻病人的负担。
因病情需要留观或住院的患者,必须门诊留观或收住院治疗,不得延误。
(四)对疑难重病员不能确诊,病员两次复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师诊视(五)门诊与出入院处及病房应加强联系,以便根据病床使用及病员情况,有计划地收容病员住院治疗。
(六)门诊标识清晰明白,服务工作人员要关心体贴病员,态度和蔼,耐心解答问题,尽量简化手续,有计划地安排病员就诊。
危重病员要及时抢救,急诊病员优先就诊,一般病员按顺序就诊。
(七)做好预检分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
对传染病患者分室诊治,做好疫情报告。
(八)门诊检验、放射、心电图、超声等各种检查结果,必须做到准确及时。
(九)门诊诊断区应保持清洁,改善候诊环境,加强候诊教育,做好卫生宣教,提供便民服务措施,不断提高患者就医幸福指数。
(十)业务办公室加强监管和督察,对随意停诊、迟到、早退和中途离岗的医师按缺陷管理进行处理。
二、急救医务人员工作制度(一)急救医务人员必须24小时应诊,节假日照常接诊。
急诊病人不受区域性限制。
(二)急救医护人员要保持相对稳定,医师应是3年以上的住院医师或主治医师,护士应具有2年以上临床护理工作经验。
从事急诊工作的医务人员必须具有高度的责任感和事业心,主动、热情、及时、准确无误地处理每一个急诊病人。
(三)急救工作要做到及时、迅速、准确。
要求医护人员坚守岗位,做好交接班,掌握急救医学理论和抢救技术,严格执行急诊工作的各项规章制度和操作规程,防止差错事故。
(四)急救部各类抢救药品、器材要准备完善,专人管理,固定位置,经常检查,及时补充、维修和消毒,保证抢救需要。
门诊危重急症处置预案流程
一、目的为保障患者生命安全,提高门诊急症救治水平,规范门诊危重急症处置流程,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院门诊部所有危重急症患者。
三、预案组织机构1. 门诊急救小组:由门诊部主任担任组长,负责组织、协调和指挥门诊急救工作。
2. 门诊急救小组成员:包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、皮肤科、感染科、精神科等相关科室医生和护士。
3. 门诊导医、保安、保洁等辅助人员。
四、预案流程1. 病人入院(1)患者进入门诊后,如有病情危急者,立即引导至急救室。
(2)急救室医护人员迅速评估患者病情,必要时立即进行抢救。
2. 抢救措施(1)患者出现心跳骤停,立即进行心肺复苏(CPR)。
(2)患者出现呼吸衰竭,给予吸氧,必要时使用呼吸机。
(3)患者出现血压过低,给予静脉输液、升压药等治疗。
(4)患者出现心律失常,给予抗心律失常药物或电除颤治疗。
(5)患者出现休克,给予抗休克治疗。
3. 院内转运(1)患者病情稳定后,由急救小组评估病情,决定是否需要转入急诊科或其他科室。
(2)如需转入其他科室,由门诊导医协助患者及家属办理相关手续。
(3)患者转运过程中,保持患者病情稳定,严密观察病情变化。
4. 家属沟通(1)患者病情危重时,及时通知家属。
(2)在抢救过程中,保持与家属的沟通,告知患者病情变化及治疗方案。
(3)患者病情稳定后,向家属交代后续治疗方案和注意事项。
5. 后续处理(1)患者病情好转后,由相关科室负责继续治疗。
(2)患者病情恶化或出现并发症,立即启动应急预案,进行抢救。
(3)患者死亡,协助家属办理相关手续,做好善后工作。
五、预案培训与演练1. 定期对门诊医护人员进行急救知识和技能培训。
2. 定期组织急救演练,提高门诊急救小组的应急处置能力。
3. 对新入职医护人员进行急救知识和技能培训,确保每位医护人员熟练掌握急救技能。
六、预案修订本预案根据实际情况和需求,定期进行修订和完善。
七、附则1. 本预案由门诊部主任负责解释。
医院急诊、门诊和住院流程
医院急诊、门诊和住院流程1、急诊服务流程急诊病人接诊危重病人初检处理检查紧急救治留观会诊住院治疗专科治疗2、门诊服务流程就诊患者进门导医台方便门诊咨询、分检挂号入院处办理住院检查化验治疗分科就诊手续收费处收费中西药房取药治疗结束
3、住院诊疗服务流程门诊病人急危重病人电话通知各科或手术室入院处办理住院手续由门诊或急诊科护士护送各病区护士站护士抢救室手术室接待急诊处理至各病区已安排好的床位入住病房入院宣教入院处办理入院手续床位或值班医生接诊系统诊疗、手术、相关检查、护理治疗结束、出院处结账办理出院出院
医院组织机构设置1、行政职能科室院办公室医疗服务部病案室医务科质控办体检中心护理部院感科预防保健科院长分管院长科教科图书馆信息科核算办设备科住院收费处挂号缴费处财务科门卫室总务科门诊部导医台社区卫生服务中心
2、党群系统内部党支部党总支行政党支部门诊党支部工会团总支外科党支部社区中心党支部基层工会各团支部
3、医院管理委员会组织院医疗质量管理委员会院护理质量管理委员会院药事管理委员会院医院感染管理委员会院输血管理委员会院病案管理委员会各类院科技技术管理委员会委员会
院继续教育及教学管理委员会院经济管理委员会院安全生产管理委员会院爱国卫生运动委员会院计划生育委员会
4、临床科室(内、外、妇产、儿科内部设有学组)普内科心内科消化内科呼吸内科肿瘤内科肾病内科神经内科
儿科业务院长院长普外科胸外科泌尿外科神经外科耳鼻喉科大五官科口腔科骨科眼科妇产科麻醉科消毒
供应室
5、门诊、医技科室急诊科内科门诊内科专家门诊外科门诊外科专家门诊骨科肛肠科妇产科儿科门耳鼻喉科诊、医口腔科技科口矫科室眼科中医科康复医学科 B超室心电图室皮肤性病科脑电图室 TCD室功能科超声碎石室电子胃镜室检验科放射科门诊药房病理室中药房中心药房药房。
心肺复苏应急预案演练脚本门诊
一、演练背景某医院门诊部,一名患者在等待就诊时突然晕倒,医护人员发现后立即进行心肺复苏(CPR)急救。
为检验门诊部心肺复苏应急预案的实用性和有效性,提高医护人员急救技能,特进行此次应急预案演练。
二、演练目的1. 确保门诊部医护人员掌握心肺复苏的操作流程和技巧。
2. 提高门诊部应对突发心跳呼吸骤停患者的应急反应能力。
3. 完善门诊部心肺复苏应急预案,确保患者得到及时有效的救治。
三、演练时间2023年10月26日上午9:00-11:00四、演练地点门诊部二楼候诊区五、参演人员1. 演练组长:门诊部主任2. 演练指导:急诊科医生3. 演练参演人员:门诊部医护人员、护士、保安等4. 观摩人员:门诊部全体医护人员六、演练流程(一)演练准备1. 演练前,由急诊科医生对参演人员进行心肺复苏操作培训,确保每位参演人员熟练掌握CPR操作流程。
2. 准备模拟患者、急救设备(如急救箱、AED等)和通讯设备。
3. 设立演练观察区,方便观摩人员观看演练过程。
(二)演练开始1. 情景设定:上午9:00,一名患者在候诊区突然晕倒,医护人员发现后立即进行评估。
2. 发现患者:门诊护士A发现患者晕倒,立即呼叫其他医护人员。
3. 启动应急预案:护士B立即启动门诊部心肺复苏应急预案,同时通知急诊科医生。
4. 评估患者:护士C对晕倒患者进行快速评估,确认患者无意识、无呼吸。
5. 呼叫急救:护士D立即拨打急救电话,报告患者情况及所在位置。
6. 进行心肺复苏:- 护士E和护士F站在患者两侧,进行胸外按压。
- 护士G取来急救箱,提供急救物品。
- 护士H准备AED(自动体外除颤器)。
7. 使用AED:护士H将AED连接到患者身上,按照AED提示进行操作。
8. 继续心肺复苏:AED操作结束后,护士E和护士F继续进行胸外按压。
9. 急救车到达:急救车到达现场,医护人员将患者转移至急救车上。
10. 演练结束:急诊科医生对演练过程进行总结,指出存在的问题和不足,并提出改进措施。
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晕厥急救流程
• (5)如果病人在住院情况下出现晕厥,应该采血 检查血细胞比容、电解质和血糖。
• (6)对晕厥后跌倒的病人,应该仔细检查有无外 伤等体征。
• (7)检查有无威胁患者生命的原发病,如急性出 血或致命性心律失常的表现。
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海水淹溺
• 诊断依据
• 1.有淹溺史,轻度溺水者,表现为紧张、反复咳 嗽;中度溺水者,有头痛、视物不清、胸闷、胸 痛等症状。重度溺水者出现昏迷和抽搐,呼吸困 难、咯粉红色泡沫痰。
(3)吸氧 高浓度吸氧,保持血氧饱和度95%以 上
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•
过敏性休克的急救
(4)抗过敏药物的应用
肾上腺素 首次0.3~0.5mg肌肉注射或者皮下注射,可每 15~20分钟重复给药。心跳呼吸停止或者严重者大剂量给 予,1~3mg静脉推注或肌肉注射,无效3分钟后3~5mg。 仍无效4~10µg/min静脉滴注
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海水淹溺的急救流程
膝顶法
肩顶法
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海水淹溺的急救流程
• (3)维持呼吸功能 给与高流量吸 氧,根据情况行气管插管并予机械通
气,必要时气管切开。
• 3、心肺复苏 心肺复苏是淹溺抢救工 作中最重要的措施,清理呼吸道后尽 快实施。
• 2有缺氧指征者予以吸氧
•3.反复用冷水擦洗面部、四肢或
全身,同时应用电风扇或空调。还 可给于冰盐水进行胃或直肠灌 洗,同时配合药物降温。常用 氯丙嗪等冬眠药物。
•
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中暑的急救流程
4.循环衰竭者静脉补液的同时酌 情选用多巴胺、山莨菪碱静脉点 滴。 5.有脑水肿者酌情选用20%的甘露 醇、糖皮质激素静滴。 心跳呼吸骤停者即刻给予心肺复 苏。 6.其他对症处理。
门诊常见急症
• 常见急性病症:急性心肌梗死、过 敏性休克、中暑、晕厥等
• 意外损伤:海水淹溺、外伤、毒虫 蜇伤等
• 食物中毒
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急性心肌梗死
• 诊断依据
• 大多数有心绞痛的病史
• 剧烈心绞痛持续超过半小 时,含服硝酸甘油不缓解
• 心电图表现为相应导联高 而尖的T波、ST段抬高等表 现
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腹痛、腹泻等);严重者呼吸困难、休克、 神志异常
• 评估 有无气道阻塞
•
有无呼吸,呼吸的频率和程度
•
有无脉搏,循环是否充分
•
神志是否清楚
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过敏性休克的急救
⑴确定并消除致敏因素 停止可疑过敏原或过敏药物,由接触过敏原而
引起者立即离开现场。
(2)建立静脉通道:快速输入1~4L等渗液体( 如生理盐水),去除可疑过敏原
• 2.口渴明显,最初数小时可有寒战、发热,还可 能伴有低体温综合征。
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海水淹溺的急救流程
1、迅速将淹溺患者救出水面
2、畅通气道 一旦从水中救出,对无呼吸和无反应 的淹溺者应立即实施心肺复苏,特别是呼吸支持 (1)倒水处理:迅速倒出淹溺者呼吸道、胃内积 水。(见倒水方法) (2)保持呼吸道通畅 迅速清除口、鼻腔中的污水、 污物、分泌物及其他异物。
•(5)升压药物的应用 •多巴胺 150mg+35ml NS iv -vp 8~10ml/h
BP持续不升 多巴胺、阿拉明联合使用 剂量:阿拉明 200mg+多巴胺200mg iv -vp,根据 血压调节 (6)呼吸心跳骤停:CPR (7)喉头水肿:气管插管、气管切开
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中暑
• 定义:在高温和高湿的环境中,一体温调 节中区障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧 失过多为特征的疾病
糖皮质激素:早期应用,甲泼尼龙琥珀酸钠80mg或地塞米 松10mg静脉推注,然后注射滴注维持肾上腺素
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过敏性休克的急救
抗组织胺类药物
盐酸异丙嗪(非那根
):25mg im、苯海拉明
•青霉素过敏性休克
可用青霉素酶
•链霉素过敏反应
可用10%葡酸钙10~20ml iv
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过敏性休克的急救
门诊部急诊急救流程
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1
主要内容
• 现代救护相关概念 • 门诊常见急症 • 门诊常用急救措施
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2
现代救护相关概念
• 是指在现代社会发展和人类生活新的模式
结构下,利用科技进步成果,针对生产、生
活环境下发生的危重急症、意外伤害,向
公众普及救护知识,使其掌握先进的基本
救护理念与技能,成为“第一目击者”。
• 诊断依据:1.高温的环境中作业或烈日暴
晒史,常在运动停止后发生
Heat illness
•
2.可有口渴、头晕、多汗、皮
肤干燥、可伴有体温升高、直立性低血压、
意识障碍等症状
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第七章 环境及理化因素损伤:陈寿权
中暑的急救流程
• 1. 迅速使病人脱离高温环境移至 阴凉通处,解开或脱去外衣,取平 卧位安静休息。
以便能在现场及时、有效地开展救护,从
而达到挽救生命,减轻伤残的目的。
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返回 3
现代救护相关概念
• 第一目击者 是指在现场为突发伤害、危重 疾病的病人提供紧急救护的人。
• 包括:现场伤病人身边的人(亲属、同事、 EMS救援人员、警察、消防员、保安人员、 公共场合服务人员等),平时参加救护培 训并获取培训相关证书,在事发现场利用 所学救护知识、技能救助病人。
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现代救护相关概念
• 救援医疗服务系统(Emergency Medical Service)
具有受理应答救护的专业通讯指挥、承担院 外救护的机构。
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现代救护相关概念
现代救护的特点
• 立足现场 • 依靠第一目击者 • 抓住“黄金时刻” • 启动EMS系统
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返回 6
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急性心肌梗死抢救流程
• 立即停止活动,就地平 卧,保持安静。
• ห้องสมุดไป่ตู้氧 • 生命体征监测 • 开通静脉通道 • 无低血压时,静脉滴注
硝酸甘油
• 硫酸吗啡3-5mg肌肉注射 • 嚼服阿司匹林150mg • 必要时进行心肺复苏
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过敏性休克
• 诊断依据 接触史+突发过敏的相关症状 (皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、恶心、
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• 诊断依据
晕厥
• 意识丧失
• 对各种刺激的反应减弱或消失
• 生命体征存在
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晕厥急救流程
• (1)将病人置于头低足高位,保证脑组织有尽可 能多的血液供应量。
• (2)立即确定气道是否通畅,并测定呼吸和脉搏 等。
• (3)放松紧领的衣服。
• (4)如果病人的意识迅速恢复,应该再休息几分 钟后起立。并且在起立后再观察几分钟。