异位妊娠的护理体会
异位妊娠例保守治疗的临床护理体会
异位妊娠例保守治疗的临床护理体会异位妊娠是一种高危妊娠，其治疗方式通常是通过手术治疗。
然而，保守治疗也是一种有效的治疗方式，可以避免手术带来的副作用和风险。
在临床护理实践中，为了有效地管理异位妊娠例保守治疗患者，我们需要对该疾病的特点和治疗方法进行深入了解，并采取相关护理措施。
本文将从以下几个方面探讨异位妊娠例保守治疗的临床护理体会。
一、病情观察异位妊娠的临床特点是阴道出血及下腹部疼痛，随着病情的发展，疼痛会变得越来越剧烈。
因此，在开始保守治疗后，我们需要密切观察患者的病情变化。
观察的内容包括病情进展、疼痛缓解程度、阴道出血情况等。
在观察的同时，我们需要及时与医生沟通并反馈相关信息。
只有做好充分的病情观察，才能及时发现病情变化和并采取有效的措施。
二、安全保障在异位妊娠例保守治疗期间，患者需要遵守一定的安全规定。
例如，需要让患者严格遵守卧床休息、避免剧烈运动等要求。
与此同时，我们还需要提醒患者勿轻易起床，以免造成腹腔压增高，进而导致病情加重。
除此之外，还需要引导患者注意饮食及生活习惯等。
在引导患者做好相关安全措施时，我们要与医生沟通做好病情记录，以便及时调整治疗方案。
三、情绪疏导异位妊娠例保守治疗是一个漫长的过程，这期间患者可能会因为各种原因情绪波动较大。
此时，护士的情绪疏导显得尤为关键。
我们需要通过与患者的交流、心理疏导等方式帮助患者减少不必要的焦虑和担心。
同时，也需要给予患者有关疾病治疗相关知识的讲解，让患者了解自己目前的状态及治疗方案，并鼓励患者坚定治愈信心。
四、药品监测异位妊娠例保守治疗药品的选用和使用对治疗效果起着重要的作用。
在给予患者选择好的药品后，我们需要对药品的用量、次数等进行严格的监测。
同时，还需要及时记录药品的剩余量，并及时向医生反馈药品使用情况。
这样可以让医生做出及时的调整，确保药品的使用达到最佳效果。
总之，临床护理工作中，我们需要充分认识到异位妊娠例保守治疗的特点及其治疗方式，制定针对性措施，从而实现患者安全、高效、舒适地完成治疗。
异位妊娠的临床护理体会
1042017.04临床经验异位妊娠的临床护理体会郜雅琪湖北省赤壁市中医医院 湖北省赤壁市 437300【摘 要】目的：探究在异位妊娠的临床治疗中的针对性护理应用情况。
方法：2013年8月至2015年12月期间，我院妇科接受诊治的异位妊娠患者104例作为研究对象，根据患者进入我院接受诊治的先后顺序进行排序后分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者在治疗期间实施常规护理，观察组患者则在治疗期间实施针对性护理，对比两组患者的治疗效果以及其β-HCG 指标降低至正常的时间以及包块完全消失的时间。
结果：观察组患者的临床治疗有效率96.2％（50/52）明显高于对照组78.8％（41/52），差异显著符合统计学评估标准（P<0.05），同时观察组患者的β-HCG 指标降低至正常的时间以及包块完全消失的时间均显著少于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P<0.05）。
结论：在异位妊娠的临床治疗中结合综合护理能够有效改善患者的治疗效果，同时优化相关病症的消失时间，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】异位妊娠；临床护理；β-HCG异位妊娠作为一种妇产科较为常见的肌肤病症，其临床发病率有显著的上升趋势，致死率也一直居高不下。
异位妊娠的发病机制目前尚未完全清除，其临床诊断和治疗技术的不断进展，在患者的临床治疗中进行早期的疾病诊断和异位妊娠的治疗非常重要[1]。
本研究对一段时间内在我院接受真挚的异位妊娠患者进行临床护理应用效果的探究，取得了显著效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法1.1 一般资料2013年8月至2015年12月期间，我院妇科接受诊治的异位妊娠患者104例作为研究对象，所有患者均确诊为异位妊娠，同时患者的生命体征较为稳定，患者没有输卵管破裂和腹腔的活动性出血病症，患者的出血量均不超过300ml ，同时其停经时间不足七周，患者的B 超检查显示包块直径不足5cm ，同时肝肾功能和凝血功能处于正常状态[2]。
浅谈异位妊娠患者的护理体会
ＨＥ ＯＮ ＪＡＮ ＭＥ Ｃ ＯＵＲ ｌＬ Ｇ Ｉ Ｇ ＤＩ ＡＬ Ｊ ＮＡＬ
浅谈 异位 妊娠 患 者 的护理体 会
陈梅 修 纪晓华 孙 玉秀 ， ，
例 ， １．％ ； 占 １１ 发生失 血 Ｉ休 克 １例 ， ２２ 。 生 占 ．％
１２ 方法 ．
本组 ４ ５例 中 ，４例实施 手术 ，１例保 守治疗 。 ３ １
１３ 结果 ．
４ ５例患 者 平 均 住 院 天数 为７ｄ 治 愈 ４ ， ２例 ， 好 转 ２例 ， 未愈 １ 。 例
护理 、 手术 护理 、 守治疗的 护理过 程。 结果 ４ 保 ５例 患者 平均住 院天数 为７ ｄ 治愈 ４ ， ２例 ， 转 ２例 。 好 未愈 ｌ
例， 取得 了比较 满意 的治疗和 抢救效 果 。结论 关键词 ： 异位 妊娠 ； 护理 学科分 类代码 ：３０ ７ ２ ２ ． １０
否与 诊 断相 符 ， 术 是 否 成 功 ， 不 会 影 响 生 育 。 手 会 对 于术后 清 醒 的 患者 ， 理 人 员 要 热 情 迎 接 ， 实 护 如 告 知其手 术情 况 ， 让患 者 安心 治 疗 。使 患者 减少 顾 虑， 树立 信心 。对未 婚 、 育异 位 妊娠 患 者 ， 理 人 未 护 员 应尊重 她们 的人 权 ， 重 她 们 的 隐 私 ， 量 满 足 尊 尽
而增强 护患 间的信 任 。 ２ ２ 常 规护理 ． ２ ２ １ 术 前 ： 理 人 员 迅 速建 立 静 脉 通 道 ， 氧 ， ． ． 护 给 监测生 命 体征 ， 密切 观 察病 情 变化 ， 做好 心 理护 理 ， 做 好术 前 输 血 准备 ； 后 ： 意 观察 血压 、 术 注 脉搏 、 呼
中西医结合治疗的异位妊娠的护理体会
中西医结合治疗的异位妊娠的护理体会摘要】目的：总结中西医结合治疗异位妊娠的护理体会。
方法：回顾性分析异位妊娠患者80例的临床资料，患者均接受中西医结合保守治疗，给予健康宣教、心理护理、用药护理、病情观察及出院指导等护理干预。
结果：60例患者中治愈55例,治愈率为91.67%，平均住院时间（11.6±5.4）d，5例治疗失败，分别行剖腹探查术3例，腹腔镜探查术2例，均治愈出院。
结论：护理干预提高了中西医结合治疗异位妊娠的成功率高，降低手术率，并能够减轻患者痛苦，帮助患者快速康复。
【关键词】中西医结合治疗；异位妊娠；输卵管【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）10-0279-02异位妊娠是妇产科常见的急腹症，手术治疗过程中可能对输卵管造成损伤，影响再次妊娠，因此临床应用受到限制[1-2]。
采取保守治疗的方式可以明显提高治疗成功率，降低不良反应，尤其以中西医结合治疗疗效更为显著[3]。
但在治疗过程中需要获得患者良好的配合，护理工作尤为重要。
1.临床资料1.1 临床资料选取2014年6月—2016年5月我院收治的异位妊娠患者60例为研究对象。
患者均接受中西医结合保守治疗。
80例患者年龄20～47岁；停经时间为36～58d，平均(40.2±3.9)d；初产妇6例，经产妇54例；未婚4例，已婚56例；有异位妊娠病史者6例。
1.2 中西医结合治疗方法西医治疗方法：米非司酮片口服，50mg/12h，连续3d。
注射用甲氨蝶呤，于口服米非司酮片的第2天，按75mg/d的剂量，肌肉注射。
停药后第4天和第7天，若患者的血HCG下降水平＜15%，则按75mg/d的剂量再次注射甲氨蝶呤。
中医治疗方法：（1）内服中药方剂[4]：按照中医辩证将患者分为两种不同的类型：①血瘀气滞型：赤芍15g，丹参10g，桃仁10g，三棱10g，莪术10g，五灵脂10g，蒲黄10g，乳香5g，没药5g；②湿热兼瘀型：瞿麦15g，丹参10g，连翘10g，蒲公英10g，延胡索10g，川楝10g，萹蓄10g，桃仁10g，三棱5g，莪术5g，赤芍5g。
异位妊娠75例保守治疗的护理体会
带来不同程度 的痛 苦 ，特别是截肢 ，因此控制糖 尿病足的 发生重点在
异位妊 娠７， 保 守治 疗的护理体会 ５１ ￣ Ｊ
邱 新 平
【 键词 】 异位妊娠 ；甲 氨蝶呤 ；护理 关
中图分类 号 ：Ｒ７ ．１ ４ ３７
文献 标识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ７— １４ （００ ０ Ｏ ４— ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）１ 一 １１ ０
胞 、自细胞 、血 小板计数正常 。⑥输卵管妊娠 未发生破裂 。⑦无药物
征 ，如 出血增 多 、腹痛 加剧 、肛 门坠胀 感明显等 ，以便当患者病情 发 展 时 ，医护患 均能及时 发现 ，给予相应处 理。若患者 出现腹痛 、阴道 出血等异常情 况 ，是胚胎破 裂或流产先 兆 ，腹痛还 与包 块张力及 出血 时对 腹膜刺激 、输卵管排异 时痉挛性收 缩及粘连有 关。腹痛缓解或 消 失说 明病情稳定 或向好 的方 向发展 。阴道 流血与滋养 叶细胞被杀死 ， 激素 水平下降所 致及 子宫 内膜 组织部分脱 落出血有关 ，注意观察腹痛 性质 和阴道流血 的情 况 ，为 医师提 供病情动态 信息 ，同时做 好输液 、 输血 及腹部手术 的准备 工作 。患者 应卧床休 息 ，避免突然变 化体位及 增加腹部 压力的动作 （ 如用力排 便、突然 下蹲 等 ），保持 大便通畅 ，
中国医药指 南 ２ １ ０ ０年 ４月第 ８卷 第 １ ０期
Ｇｕｄ ｆ ｉａ ｄｃ ｅＡ ｒ ２ １， ｏ．， ．０ ｉｅｏ Ｃｈｎ Ｍｅ ｉｎ ， ｐｉ ０ ０ Ｖ １ Ｎｏ１ ｉ ｌ ８
临床 护理 Ｉ１１ ４
发病率 ，截肢率 的有 效手段 。糖 尿病足的治疗 方法很多 ，但 均给患者
预 防，做 好糖尿病 的健康教育 ，加强糖尿病 足的预防和护理 ，对防止 糖尿病 的发生 、发展 ，降低致残率有十分重要 的意义。
138例异位妊娠的护理体会
138例异位妊娠的护理体会目的总结异位妊娠的护理方法和经验。
方法回顾性分析138位异位妊娠的观察，心理护理，手术护理及中药辅助护理的过程。
结果经医护人员及时抢救及精心护理，138位患者手术治疗113例（其中开腹手术63，腹腔镜手术50例），保守治疗27例（其中保守治疗失败后行手术治疗2例）。
结论异位妊娠的发生与诸多因素有关，通过院前生育健康保健、院中密切积极的术前术后护理、全面专业的健康指导等综合措施，可以提供育龄妇女的生殖健康意识和异位妊娠的治疗率。
标签：异位妊娠；护理；体会近年来，随着盆腔炎发病率的升高和人工终止妊娠手术及助孕技术的广泛发展，异位妊娠的发病率有明显上升趋势，成为临床最常见的妇科急腹症之一[1]。
若不及时诊断和积极抢救，可危及生命。
因此要尽早就医、及早确诊、及时处理治疗。
笔者通过对我科2010年2月～2012年1月收治的138例异位妊娠患者的护理，认为应通过院前生育健康保健、院中密切观察及积极的术前术后护理、全面专业的健康指导等综合手段提高育龄妇女的生殖健康保健意识和异位妊娠的治愈率。
1资料与方法1.1一般资料从2010年2月～2012年1月共收治138例异位妊娠患者，年龄20～40岁，平均30岁；发生失血性休克27例。
其中壶腹部妊娠130例，峡部妊娠4例，间质部妊娠2例，子宫残角部妊娠2例。
手术治疗113例（其中开腹手术63例，腹腔镜手术50例）保守治疗27例（其中保守治疗失败后行手术治疗者2例）。
1.2方法1.2.1手术治疗分开腹手术和腹腔镜手术两种。
输卵管妊娠流产或破裂急性出血时应在积极预防休克的同时剖腹探查，根据生育与否切除或者保留输卵管。
1.2.2非手术治疗①中药治疗以活血祛瘀、扶正止血为院中。
②化学药物治疗可抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。
1.3观察内容1.3.1症状①停经：典型患者有6～8 w的停经史，间质部妊娠时间可更长。
②腹痛：是输卵管妊娠患者最常见的症状，未破裂时表现为患侧下腹隐痛，当流产或破裂发生时，患侧则是撕裂样痛。
异位妊娠的护理体会-论文
本组 抽取 了 ３ ０ 例异 位妊娠 患者作 为研究对 象 ，以患者治疗 方
者会有 休 克发 生。② 做好 患者 急救 护理 工作 。在异 位妊 娠破 裂及 法 为依据 ，选 择有 针对 性 的护理 方法 ；结 果表 明：对 异位 妊娠 手 腹 腔 内出血 占总量 的 １ ／ ５ ～ １ ／ ４时，则 患者 会发生 休克 ｊ 。因此 ， 术 患者 及保 守治疗 患者采 取不 同的护理方 法后 ，治愈 ２ ４例 、好 转 需要做 好 急救 措施 ，迅速 建立 静脉 通道 ， 同时做好 血 管的 穿刺 ， ５ 例 、无 效 １ 例 ，总 有效 率 为 ９ ６ ． ６ ７ ％ ；患者对 护 理 的满意 度为 ：
护理 研究
异 位 妊 娠 的护 理 体 会
陈群 燕
贵州省毕节市妇幼保健院 ５ ５ １ ７ ０ ０
【 摘
要 】 目的：探 究异位妊娠 的临床护理方 法及效果 。方法 ： 抽取 ２ ０ １ １ 年６ 月至 ２ ０ １ ３ 年６ 月在 我院就诊 的 ３ Ｏ 例异位妊
娠 患者作 为研 究对 象，以患者治疗方法为依据 ，选择有针 对性的护理 方法，进 一步对 患者 临床 疗效及 对护理的满意度进行 观察分析 。结果 ：对异位妊娠 手术患者及保 守治疗患者采取不 同的护理方法后 ，治愈 ２ ４例 、好 转 ５ 例 、无效 １ 例 ，总有效 率为 ９ ６ ． ６ ７ ％；患者对护理 的满意度 为：非常满意 ２ １ 例 、满意 ６ 例 、一般 满意 ２例、不 满意 １ 例 ，总满意度为 ９ ６ ． ６ ７ ％。结论 ： 针 对异位妊娠 患者所采取 的治疗方法 ，选择有针对性 的护理措施 ，包括 急救 护理、心理护理 、期待 疗法护理等 ，能够使 患
选 择保 守治 疗 。以患 者治 疗方 法采取 有针 对性 的护 理措施 ，具体 命 安全构 成极 大 的威胁 。 因此 ，对 于 异位妊 娠疾 病 ，采 取及 时有
异位妊娠护理心得与感想
异位妊娠护理心得与感想一、什么是异位妊娠异位妊娠是指受精卵着床在子宫腔以外的部位，最常见的是输卵管内异位妊娠。
由于异位妊娠的特殊位置，其治疗和护理相对复杂，需要特别关注和重视。
在对异位妊娠进行护理的过程中，我有一些心得和感想，希望能与大家分享。
二、护理心得1. 早期识别和评估早期识别和评估是异位妊娠护理的关键。
对于有相关症状的孕妇，应及时进行妊娠检测和B超检查，明确是否存在异位妊娠。
一旦诊断出异位妊娠，就需要及时评估其严重程度和相关并发症的风险，以制订相应的护理方案。
2. 与患者进行有效沟通在异位妊娠护理过程中，与患者进行有效沟通是至关重要的。
理解患者的需求和恐惧，提供及时的信息和解释，可以帮助患者更好地应对和接受治疗。
同时，通过与患者的沟通，也能及早掌握患者出现的异常情况，及时调整护理方案。
3. 管理疼痛和不适在异位妊娠中，疼痛和不适是常见的症状。
针对不同程度的疼痛和不适，可以采取相应的护理措施。
轻度疼痛可以建议患者进行休息和热敷，同时也可以使用一些非处方药物缓解疼痛。
对于严重疼痛的患者，需要及时评估疼痛原因，如有必要可给予镇痛治疗。
4. 保持情绪稳定和心理支持异位妊娠对患者的身心健康都带来很大影响，患者常常面临焦虑、恐惧和沮丧的情绪。
在护理过程中，需要给予患者充分的情绪支持和心理护理。
通过与患者的交流，可以倾听她们的心声，鼓励她们面对困难，增强信心，积极应对治疗。
5. 定期随访和观察对于异位妊娠患者，定期的随访和观察是必不可少的。
通过定期随访，可以评估治疗的效果，发现并及时处理潜在的并发症。
同时，也能为患者提供必要的指导和建议，帮助她们更好地进行康复和恢复。
三、护理感想异位妊娠的护理工作并不容易，需要护士具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。
在实际的护理工作中，我深刻感受到了以下几点：1. 护士的角色至关重要在异位妊娠护理中，护士起着至关重要的作用。
护士不仅需要对疾病本身有深入的理解，还需要具备与患者有效沟通和支持的能力。
37例异位妊娠患者保守治疗护理体会论文
37例异位妊娠患者保守治疗护理体会【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0197-02异位妊娠是指受精卵于子宫体腔以外着床发育，以输卵管妊娠常见，是妇产科最常见的急症之一[1]。
近年来，随着生殖医学知识的普及以及b型超声、激素放射免疫测定等诊断技术的发展，异位妊娠的早期诊断率明显提高，从而为异位妊娠保守治疗提供了条件，提高了异位妊娠保守治疗的成功率。
而做好病人的观察和护理是治疗取得成功的关键之一。
2010年10月～2011年8月我科为37例异位妊娠的患者进行中西医结合保守治疗，其中保守治疗成功33例，取得了较为满意的效果，现将治疗及护理体会报告如下：1 资料和方法1.1 临床资料，本组女性，年龄19-42岁，停经33～62天，根据临床症状、体征、b超及血β-hcg值确诊，同时具备下列条件者⑴①确诊为异位妊娠早期未破裂型；②生命体征平稳，无腹痛或有轻微腹痛；③血β-hcg值<2000u/l；⑤异位妊娠包块局限在附件区直径≤4cm；⑤无药物治疗禁忌症；⑥无明显内出血。
1.2治疗方法1.2.1 同意保守治疗并签字的患者，按医嘱给予甲氨蝶呤0.4 mg/(kg.d)融于10ml注射用水分臀肌肉注射。
用药第5天行血hcg 检测，并定期行血常规及b超检查，若下降＜10%应重复治疗，直至血hcg降至正常，配合抗感染治疗。
1.2.2中药治疗：丹皮15g，丹参30g，赤芍30g ,桃仁(炒)10g，双花30g，连翘15g，蒲黄(炒)30g，乳香10g，没药10g，天花粉30g，甘草3g，桂枝10g，川牛膝15g，王不留15g ，蜈蚣1条（单包）。
2 护理体会2.1 用药前的准备：患者对疾病认识不足，保守治疗相对手术治疗时间长，且随时都有破裂的可能，患者往往产生恐惧焦虑和紧张的心理，因此要向患者及家属及时介绍有关疾病知识及治疗计划，告知用药方法，药物副作用等，让患者及家属了解治疗过程，使患者安心治疗。
异位妊娠护理总结范文
摘要：异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，其破裂可导致腹腔内大出血，严重威胁患者生命。
本文旨在总结异位妊娠的护理经验，以提高护理质量，降低患者并发症的发生。
一、临床资料本次总结共收集异位妊娠患者100例，年龄18-45岁，平均年龄30岁。
患者均表现为停经、腹痛、阴道不规则出血等症状。
其中，输卵管妊娠占90%，卵巢妊娠占8%，宫颈妊娠占2%。
二、护理措施1. 心理护理（1）建立良好的护患关系，主动与患者沟通，了解患者的心理需求。
（2）耐心解释异位妊娠的病因、治疗方法及预后，减轻患者焦虑、恐惧心理。
（3）鼓励患者家属给予关爱和支持，共同面对疾病。
2. 生命体征监测（1）密切观察患者血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征变化，及时发现异常。
（2）对于休克患者，立即进行抗休克治疗，如静脉输液、输血等。
3. 药物治疗护理（1）遵医嘱给予患者药物治疗，如甲氨蝶呤、米非司酮等。
（2）观察患者用药后的反应，如腹痛、恶心、呕吐等，及时调整治疗方案。
4. 手术护理（1）协助医生完成术前准备，如备皮、配血等。
（2）术后密切观察患者生命体征，保持引流管通畅，防止感染。
（3）做好术后疼痛护理，如给予患者镇痛药物、指导患者进行放松训练等。
5. 生活护理（1）嘱患者卧床休息，避免剧烈运动，减少异位妊娠破裂的风险。
（2）给予患者高蛋白、高热量、易消化的饮食，保证营养摄入。
（3）保持室内空气流通，温度适宜，防止感冒。
6. 健康教育（1）向患者讲解异位妊娠的预防知识，如避免不洁性交、合理避孕等。
（2）指导患者术后注意事项，如禁性生活、定期复查等。
三、护理效果通过以上护理措施，100例异位妊娠患者均得到有效治疗，无严重并发症发生。
患者平均住院时间为7天，治愈率为90%，好转率为10%。
四、总结异位妊娠的护理工作至关重要，护理人员应具备高度的责任心、良好的沟通技巧和专业的护理技能。
通过心理护理、生命体征监测、药物治疗护理、手术护理、生活护理和健康教育等综合护理措施，可提高异位妊娠患者的治愈率，降低并发症的发生。
异位妊娠术后的临床护理体会
异位妊娠术后的临床护理体会异位妊娠术后的临床护理体会异位妊娠是指受货币营养不良影响而在子宫以外的部位着床和生长的一种妊娠。
异位妊娠会导致腹痛、阴道出血、腹腔内出血等严重后果，需要采取手术治疗。
术后对患者进行良好的护理，不仅能够促进恢复，还能够预防一些并发症的发生。
下面我将分享一下我在护理异位妊娠术后的几点体会。
一、密切观察患者的病情变化术后的患者因为身体状况较为虚弱，容易发生一些不良症状。
因此，护士应当密切关注患者的体温、呼吸、心率等基本生命体征的变化。
如果有异常情况，应及时采取措施进行干预，避免病情进一步恶化。
同时，定时询问患者的排便和排尿情况，及时处理。
如果患者出现恶心、呕吐等不良反应，可以采用一些手段如口服对症治疗药物来缓解疼痛和恶心感。
二、管理好患者的留置导尿管大部分异位妊娠手术后需要留置导尿管以保证尿液排出不留痕迹。
导尿管具有一定的刺激性，在留置期间，患者可能会感到一定的不适和疼痛。
因此，护士应当注意检查导尿管的情况，普遍会在两天后拆除留置导尿管，如果留置时间超过三天，需要更换导尿管，以减少感染风险也就是避免输尿管或者膀胱炎等并发症的发生。
三、注意保持切口处的卫生异位妊娠手术后的切口处因为需要进行积极的愈合，因此需要注意保持卫生。
护士要教患者如何正确清洗和更换敷料，注意防止污染和感染。
对于长期不能下地行走的患者，还应当帮助其进行床位转移或进行被动运动，以避免静脉栓塞的发生。
四、积极的心理疏导异位妊娠是一种非常严重的疾病，对于患者来说也是非常大的的打击和创伤。
因此，护士应当积极的开展心理疏导工作来帮助患者调整好自己的心态。
可以告诉患者手术是为了治疗病情，增强治愈的信心；在生活和饮食上多给予关心和建议，使患者慢慢从创伤中走出来。
总之，对于异位妊娠手术患者的护理，是一个非常重要的工作。
护士应当密切观察患者的病情变化，管理好患者的留置导尿管和切口处的卫生，进行积极的心理疏导，为患者的早日恢复提供有力的保障，减少并发症的发生，促进康复。
异位妊娠护理心得与感想
异位妊娠护理心得与感想异位妊娠是一种较为罕见的妊娠并发症，由于胚胎着床在子宫以外的部位，对孕妇和胚胎都存在较高的风险。
作为护士，我们在护理异位妊娠的过程中深深地体会到了其给患者带来的身心困扰，并总结出一些有用的护理心得与感想，旨在为其他护士提供参考和指导。
首先，我们要重视异位妊娠的风险评估。
对于有疑似或确诊异位妊娠的孕妇，我们应该全面评估其身体状况，包括疼痛程度、出血情况和体征变化等。
同时，要了解患者的妊娠史和手术史等信息，以便及时采取相应的护理措施。
其次，我们要及时准确地进行监测和观察。
对于异位妊娠患者，其病情变化往往非常迅速，我们要每隔一段时间测量一次体温、血压和脉搏等生命体征，并密切观察其病情变化和出血情况。
同时，要关注患者的精神状态和情绪变化，及时给予心理支持和安慰。
第三，我们要注重提供有效的疼痛缓解措施。
异位妊娠患者常常伴有明显的下腹疼痛，严重影响其日常生活和睡眠。
我们可以通过给予热敷、局部按摩和合理用药等手段，缓解其疼痛症状，提高其生活质量。
第四，我们要积极采取治疗措施。
异位妊娠的治疗方式包括手术和药物治疗，我们要与医生密切合作，及时安排手术或给予药物治疗。
术后，我们要注意观察患者的手术切口和出血情况，及时更换敷料并进行伤口护理，预防感染和并发症的发生。
第五，我们要提供全面的健康宣教。
对于异位妊娠患者，他们常常存在生理和心理上的困惑和焦虑。
我们要给予他们足够的时间和空间，耐心解答其问题，并向他们详细介绍异位妊娠的相关知识，包括病因、发病机制、治疗方案和预后等内容，帮助他们更好地理解和应对疾病。
最后，我们要密切关注患者的复诊和随访情况。
异位妊娠的复发率较高，我们要与患者保持联系，定期询问其身体状况和生活质量，并及时为其安排复诊和随访，及时发现和治疗问题，预防并发症的发生。
通过以上护理心得与感想的总结，我们希望能够提高对异位妊娠的护理水平和质量，为患者提供更加全面、个性化的护理服务，帮助他们尽快康复，重返健康的生活轨道。
异位妊娠350例围手术期护理体会
２ ２ １ 术 后 心理 护 理 ：异 位 妊 娠 患 者 一 般 采 取 硬 膜 外 麻 醉 ， ． ．
术 后 大 多 处 于 清 醒 状 态 ， 因此 ，护 理 人 员 要 态 度 热情 、亲 切 问 候 ，让 其 安 心 治 疗 。 由于 患 者 在 手 术 前 、手 术 中受 到 不 同
持 清 洁 、安 静 ， 限 制 人 员 进 出 ，室 内 保 持 舒 适 的 温 度 和 湿 度 。做 好 每 日的 会 阴 及 尿 道 口消 毒 ，减 少 尿 道 逆 行感 染 的 可 能 。做 好 口腔 清 洁 ，预 防 黏膜 感 染 。保 持被 褥 床 单 的清 洁 干 燥 ，经 常 帮 助 患 者 翻 身 以 防 止 压 疮 。嘱 患 者 拔 除 导 尿 管后 尽
介 绍 麻 醉方 法 及 手 术 室环 境 ，做 好 患 者 的心 理 指 导 ，并 尽 ］
可 能 满 足 患 者 及 其 家 属 的合 理 要 求 。
２２ 术后护理 ： ．
血 量 大 ，若 诊 治 抢救 不及 时 ，可 因 出 血 过 多 而 造 成 休 克 甚 至
死 亡 。 而 嗣 手术 期 的精 心 护理 对 异 位 妊 娠 患 者 的 康 复 也 极 为
亲 ，言 语 亲 切 ， 以 消 除 患 者 的 恐 惧 、紧 张 、焦 虑 等 心 理 压
力 ，使 其 镇 定 、放 松 、平 静 。 由浅 入 深 地 讲 述 有 关 手 术 的 基
已 有 所 了解 和 准 备 ，对 疼 痛 的 恐 惧 和 焦 虑 得 以 减 小 或 消 除 。
异位妊娠个案护理总结
异位妊娠个案护理总结1. 异位妊娠概述异位妊娠是指受精卵在子宫以外的部位着床，常见的异位妊娠部位包括输卵管、卵巢、宫颈和腹腔等。
异位妊娠是一种严重的怀孕并发症，其主要特点是胚胎无法在子宫内正常发育，容易造成内出血和组织破裂，严重时可危及孕妇生命。
2. 护理观点2.1 提早识别风险因素在孕妇初次就诊时，护士应详细询问孕妇的病史和家族史，并了解她是否有可能存在异位妊娠的风险因素。
常见的风险因素包括输卵管结扎史、输卵管感染、宫腔畸形和生殖道手术等。
通过及早识别风险因素，可以采取相应的预防措施，减少异位妊娠的发生率。
2.2 定期产前筛查对于已经怀孕的孕妇，护士应指导她们进行定期产前筛查，包括超声检查和血液检测。
超声检查可以帮助确定胚胎的位置和发育情况，及早发现异位妊娠的征兆。
血液检测可以监测孕妇体内的荷尔蒙水平，异常的荷尔蒙水平可能暗示异位妊娠。
2.3 提供心理支持异位妊娠对孕妇来说是一次巨大的打击，可能引发焦虑、抑郁等心理问题。
护士应提供必要的心理支持，倾听孕妇的情绪表达，并及时与其他专业人员协作，提供心理咨询和治疗。
2.4 实施手术治疗对于确诊为异位妊娠且有明显病情恶化的患者，手术治疗是必要的选择。
手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术。
护士在手术前需要做好相关准备工作，包括安全核对、消毒等。
手术后要密切观察患者的生命体征和术后出血情况，并及时处理并发症。
2.5 术后康复护理异位妊娠手术后，对于患者的护理要特别重视。
护士应指导患者进行适当的休息和恢复锻炼，避免剧烈运动，减少感染的风险。
还要关注患者的情绪变化和心理健康问题，提供必要的心理支持。
3. 关键发现3.1 高风险人群通过对多个异位妊娠个案的分析，我们发现一些高风险人群更容易患上异位妊娠。
这些人群包括输卵管结扎史、输卵管感染、宫腔畸形和生殖道手术等。
在临床实践中，我们应重点关注这些高风险人群，并采取相应的预防措施。
3.2 定期产前筛查的重要性定期产前筛查是及早发现异位妊娠的重要手段之一。
异位妊娠保守治疗30例护理体会
鼓 励 患者 克服 困难 ， 立信 心 ， 树 积极 配 合治 疗 。
版 社 ，００ ８ ． ２ ０ ． ８
３ 何 赵 早 ３ ． 背肌 功 能 锻 炼 ：腰 椎 问盘 突 出 症患 者 有 不 同程 度 的 腰 背 『１ 丽 英 ， 金 彩 ． 期 直 腿 抬 高训 练 对腰 椎 间 盘 突 出症 术后 ２腰 Ｊ 实 ］ ２０ ，１ ： — １ ４１ 肌肌 力 下 降 ， 以伸 肌 肌 力 的下 降为 明显 ， 就 要 求 我们 在 患 者 的 康 复 的影 响 ｆ ． 用护理 杂志 ，０ ５ ２ （） ０ １ ． 这 『］ ４ 刘新 萍 ． 椎 间盘 突 出症 １０ 全程 护 理 指 导 ［ ＿ 护 理 杂 腰 ０例 Ｊ 齐鲁 ］ 康 复过 程 中指 导 患者 加 强 腰 背肌 的训 练 ， 加腰 椎 的 稳定 性 ， 增 这
２ Ｉ 年第 １ 期 ０１ ７
脊液 引 流 ， 改变 体 位 ， 周 后 拔 除引 流管 ， 口愈 合 。 １ 伤
１３ ６
即病人平卧位 ， 用头部 、 双肘、 双足跟 ５点支撑 ， 伸直髋关节 ， 将
持续 ５ 放下 ， 复 ５ ｓ 重 ０下 ， 天 ３ ４ 。２周 后改 为 三 每 ～次 ２２６ 防 止 神经 根 粘 连 ： 后早 期 进行 直 腿 抬 高 练 习 ， 防止 神 臀 部 抬起 ， ．． 术 是 即病 人 取 平 卧 位 ， 头 部 、 足跟 三点 支撑 ， 臀部 抬起 ， 用 双 将 经 根 粘 连 的有效 措 施 ， 在麻 醉 作用 消 失后 ， 故 即应 在 镇 痛 药物 的 点 式 ， ｓ 重复 ５ ０下 ， 每天 ３ ４次［ 功 能锻 炼 以病 人 不疲 劳 — ４ １ 。 配合 下 ， 助 病 人 做 直腿 抬 高练 习 ［ 协 ３ １ 腿 抬 高 练 习 ， 牵拉 神 坚 持 ５ 放 下 ， 。直 可 经 根 ， ｌ 范 围的 移 动 ， 有 ｃ ｍ 其初 次 由 ３ 度 开 始 ， 日加 大抬 高 幅 为 霞 ｏ ０ 逐 ３３ 正确使用腰 围： ． 患者下地时 ， 应有 腰围的正 确保 护 ， 患者应 度 ７ 度 ， ３日后 鼓 励 病人 主动 直 腿 抬高 ， 在 护 理 人 员 协 助 Ｏ 第 并
异位妊娠68例护理体会
毛膜促性 腺激素 （ Ｃ ， Ｈ Ｇ）直至正常 ， 防止 持续性妊娠 。加 强营
养， 尤其多食 富含铁 、 白食 物 ， 蛋 如动物 肝脏 、 鱼肉 、 豆类 、 绿叶 蔬菜 以及黑木耳等 ， 以促进血红蛋白的增加 ， 增强机体抵抗力。 ４３２ 预 防措施 ．． 做好计划生育及妇女保健工作 ， 注意经 期 和产褥期卫生 ， 防产后 、 预 流产后及宫腔手术后感 染 ， 及时治
予 心理 护 理 ， 其 配 合 医疗 护 理 活 动 ， 后 多 与 患 者接 近 ， 其 使 术 使
保 持 良好 心 态 ， 极 配合 治疗 ， 进早 日康 复 。结 果 本组 积 促 ６ 例 患者全部 于 ５ｄ出院，无 １ 并发症 和死 亡，治愈率达 ８ 例 １０ ０％。结论 对异位妊娠 患者进行 术前护理 ， 争分夺秒 实施抢 救措施 ， 可以为尽 早手术挽救 生命提供 有利条件 ； 术后 加强巡 视， 多接 触 患者 ， 患者保持 心情愉 快 ， 以促 进 患者早 日康 使 可
励 患者 下床活动 ； ③让患者 自己刷牙 以保持 口腔卫生 ， 加强皮
异 位妊娠 是一种妇科 急腹 症 ， 病情 危急 ， 严重者可丧失 生 命， 近年来有年轻化趋势 。 尤应告诫未婚女Ｊ 抵制不 良性行 为， 『 生
肤 护理 ， 翻身 、 勤 勤换内衣 ； 病房定时循环 风消毒 ， ④ 以保持室
情况 ： 失血性休 克 ２ ， 痛伴 肛门坠胀感 ２ 例 ， ８例 腹 １ 阴道不规则 流血 １ 例 。未婚 １ 例 ， ９ ７ 已婚未育 ２ ， ２例 已婚 已育 ２ 。文化 ９例 程度 ： 大专 以上 １ 例 ， 中及 中专 １ 例 ， 中水平 ４ 例 。 ３ 高 １ 初 ４
休克已纠正 ， 血容量 已补足 ， 、 血压 脉搏平稳 即可准备手术 。术
异位妊娠病人的护理体会
１４ ２ 约物治疗 ．．
主要适 用于早期输 卯管 妊娠 ， 要求 保存生 育
（） 后禁性生活 １ 月 ， ２术 个 不宜盆浴 。
（） ３有生 育要求的患者 要保持情绪稳 定 ， 并定期门诊随访 。 （） ４ 患者 术后休息 时间长短应视 患者身体 、 的具体情况而定 ， Ｊ怍
一
一
２ ２ 术后 护理 ． （） １ 术后 心理 护理 ： 术后 患者 一般是 清 醒地 回病房 ， 护理 人 员热
位妊娠 病人在 治疗过 程 中术 前术后 的整体 护理体 会报道 如下 。
１ 资料 与方法
１ １ 一般 资料 ．
情主动地迎接患者 ， 实事求是告知手术成功 ， 让患者安心治疗并 给予术
后指 导 。 （） ２术后去枕平 ￣６ ， ｌｈ 预防头痛及恶心、 吐等不适 ； ， 呕 术后６ 后协助 ｈ 病人翻身。
我院２ ０ 年 ｌ ２ ０ ８ ～１ 月共收冶６ 例异位妊娠病 人 ， ６ 年龄在２ Ｎ４ 岁 ， ０ ０ 平均年龄 ３ 岁。 中手术治疗 共６ 例 ， ０ 其 ｌ 包括根治 手术１ 例 ， ９ 保守手 术３ ６
出血 的患者应 给予含铁多的食物 ， 以促进血红蛋白的增加 ， 提高病人 的
抵抗力。 ３ 出院指 导 （ ） 意 保持 外 阴清 洁 和性 牛 活 卫生 ， １注 术后 避 孕半 年 。
位 及输卯管病变情况 选择术式 ， 一 伞部妊娠挤胚 术和壶腹部妊 娠 般行
行输 卵管切开取胚 术 ； ） （ 腹腔镜手 术。 ３
现
代
护
理
异位 妊 娠 病人 的护 理 体 会
刘春 宏 （ 龙江省 八五 六农场 医院 黑 黑龙 江虎林 １８ １） ４ ５ ８
异位妊娠的护理体会
患者都存 在恐惧 和焦虑等 负性情绪 ， 特别 是未 产妇 ， 想 到以后 还 是否能 生育很是担 心 ； 尤其是 未婚先孕 的女 性 ， 担心社会 舆 论， 压力很 大。 护士在护理患者 的过程 中要注 意观察 ， 要多与其
３ ． １ ． １ 准备好物 品及药 品
接到通知后 ， 准备好一切抢救
于剧烈运 动引起腹压 增加 ， 如咳嗽 、 便秘 等 ， 以防妊娠 囊破裂 ，
妊娠 伴 失血性 休 克 ４ ８ 例， 占３ ３ ％， 年龄 ｌ ８ 岁 ５ 岁； 实施 手 术治疗 １ １ ５例 ； 符合异位妊娠非手术 治疗 标准 ， ３ ０例 ， 占２ ０ ％。
对其进行 甲氨蝶呤（ ｍ ｘ） 杀胎手术 ； 其中非手术治疗成功 ２ ５例， 占 １ ７ ％， 非手术治疗期间因异位妊娠破裂行急诊手术 ５ 例， 占１ ６ ％。
异位 妊娠 的护理体 会
姬 润香
（ 朔州市 人民医院 ， 山西 朔州 ０ ３ ６ ０ ０ ２ － ）
【 摘要 】 目的
结果
探讨异位妊娠 的护理体会 。方法
选择我
比， 当阴道 出血 量不 多时 ， 不要误以为腹腔 内出血量也不多。 护 士应认真观察并记 录腹痛 出现的时间和持续状态 ， 腹痛 的性质
２ ． ２ 用 药前 的准备 工作
功能 ， 血 １ ３ 一 Ｈ Ｃ Ｇ。
密 切观察 患者 的生命 体征 ， 行
实 验室检 查化验血红 蛋 白含量 和血 小板记数 、 凝 血功 能 、 肝 肾
注意观察患者的血压 、 脉搏 、 呼呼、 尿量 、 颈静脉充盈情况 ， 适当 调节输液或输 血速度 其次， 给予吸氧、 心电、 血氧饱和度监测。
选择 我 院收治 的 １ ４ ５例 异位 妊娠 患者 ，
20例异位妊娠的护理体会
１ ． 体 ４查 于 疾 病 的 治疗 和康 复 ［ ４ １ 。 腹 部 检 查 ： 卵 管 妊 娠 流产 或 破 裂 者 ， 腹 有 明 显 压 痛 、 ２２ 守 治 疗 的 护 理 输 下 ．保 反跳痛 、 紧张 ， 肌 出血多时 ， 叩诊有 移动 性浊音 。如出血时 间 保守治疗适用于 ： 生命 体征平稳 ， ① 无腹 腔内活动性出血 长， 形成血凝块 ， 可在下腹触及软性肿块 。 表现， 无严重腹痛 ， ８ ＨＣ ＜ ０ ０ ／ ； 血 一 Ｇ １０ ＵＬ ②超 声检查异 位妊 娠
受精卯在子宫体腔 以外着床 时， 称异位 妊娠。异位妊娠是 妇 产科 常见 的急腹症 之一 ， 一旦破 裂常引起出血 、 失血性休克 等严重并发症 ， 甚至危及生命 。因此 ， 对异位妊娠 做到尽早确 诊 ， 时处理 ， 及 对于挽救患者 的生命是至关重要 的 。现将我 院 ２１ ００年 ５月一 ０ １年 ８月 收治 的重复异位 妊娠 ２ 的护理 ２１ ０例 体会卷第 １ 期 ０２ ０
２ Ｏ例异位妊娠 的护理体会
熊润 效 （煤集团二医院 科 大同 ０７３） 同 急诊 ３０１
关键 词 ： 异位 妊 娠 护 理 体 会
中 图分 类 号 ： ４ ３７ Ｒ ７ ．１
文 献标 识 码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：６ ２ ８ ５ 【 ０ ２）０ ０ １ － ２ １７ — ３ １２ １ １ － １４ ０
盆腔检查 ： 输卵管妊娠未发生 流产或破裂者 ， 阴道后穹 隆 包块 的直径小 于或等于 ５ ｍ； 血 、 ｃ ③ 尿常 规及肝 肾功 能正常 ； 饱满 ， 有触痛 ， 宫颈举痛明显 。 内出血多时子宫有漂浮感 。 子宫 ④ 患者 同意行药 物治疗 ， 排除宫 内孕或不全流产 。临床用药 ： 侧或后方可触及边界不清 、 大小不一 、 压痛明显的包块 。 甲氨喋呤（ ，【， Ｔ ＭＩ ）Ｍ Ｘ能干扰 叶酸 的代 谢 ， 制叶酸的合成 ， ＇ ） 抵 １ ． ５其他 检 查 对胚胎起杀死作 用 ， 但孕卵萎缩 消退需要一个 过程 ， 在此过程 １ ．超声检查 ： ．１ ５ Ｂ超有助 于诊断异位妊 娠。Ｂ超 可见 不清晰的 中可能发生孕卵继续 增大甚至破裂或流产［ ４ １ 。因此用药期间密 包块或官腔 内无妊娠产物 ，如包块 内见有胚囊或胎 心搏 动则 切观察 生命体征 ， 观察有无腹痛 以及疼痛 的程 度 ， 避免增加腹 可确诊 。 压 ，嘱患者 卧床休 息。如腹痛加剧应引起注意并采取有效措 １． ． ２腹腔镜检查 ：尤其适用 于输 卵管 妊娠 尚未破裂者或流产 施。如有明显的压痛、 ５ 反跳痛 、 叩诊有移动性浊音 ， 提示宫外孕 的早期 患者。可见一侧输 卵管肿大 ， 输卵 管表 面呈紫蓝色 ， 腹 破裂 ， 立即抢救 。ＭＴ Ｘ避免 与水杨酸 、 苯妥因钠 、 磺胺 、 青霉素 腔 内无 出血 或 有 少量 出血 。 同用。同时嘱患者多饮水 以碱化尿液 ， 防止肾功能损害 ， 白细 １． ．３阴道 后穹隆穿刺 ： ５ 特别适用 于疑有 内出血 的患者。 常规消 胞 、 血小板降低应停药 。动态监测 Ｂ Ｈ Ｇ 对 Ｈ Ｇ持续不降 ， —Ｃ ， Ｃ 毒， 长针在后穹 隆刺入子宫直 肠陷 凹 ， 抽 出暗红 色 、 凝 固 或逐渐上升者应积极处理 ， 如 不 以防晚期 出血 。 血液。 ２３ ．期待疗法的护理 １． ． ４妊娠实验 ：放射免疫法 测血 中 Ｂ ＨＣ ５ — Ｇ有 助诊 断异位妊 期 待疗 法是对 未破 裂 的异 位妊 娠不 采取任 何治疗 的手 娠阳性 率。 段， 严密观察 。适用 于 ： 病情稳定无明显症状 ； ① ②输卵管妊娠 ２护 理 包块直径小于 ３ｍ， ｃ 无胎心搏动 ， 腹腔无 出血或小于 １Ｏ ｌ③ ０ｒ ； ａ ２１ ．手术治疗患者 的护理体会 血 ｐ人绒 毛膜促性腺激 素 （ － Ｇ） １０ ＵＬ， Ｉ ＨＣ ＜ ０ ０ ／ 且呈下降趋势 ３ ２１１ ． 急救护理 ： ． 异位妊娠破裂 ， 腹腔 内出血 达总量的 １ ， ５或 １ 者。护士应嘱患者绝对卧床休息 ， ／ 保持大便通畅 ， 避免任何增 ４时， 即出现休克状态【 患者 ｌ 】 。急救 的首要 原则是分秒必争 ， 快 加腹压的动作 。密切观察生命体征 、 腹痛及 阴道流血情况 ， 有 速扩容 ， 迅速建立 至少 ２ 静脉通道 。选择浅表粗直 、 于穿 阴道排出组织 ， 条 易 留给医生检查后送病理检验 。 刺的血管 ， 必要时可行静脉切 开 ， 以确保能迅 速输液输血 。同 ２４出 院指 导 ． 时， 应正确掌 握静脉输液 的量及 速度 ， 以免输 液过多 、 过快而 告诫患者治疗输卵管炎及盆 腔炎 。注意休息 ， 加强 营养 ， 发生肺水 肿 ， 持呼 吸道 通畅 ， 保 给予有 效通气量 ， 须保证充 多食高蛋 白、 必 高热量 、 维生 素、 高 易消化 的饮食 ， 尤其是富含铁 足供氧。 的食物 ， 及时纠正贫血 ， 增加机体抵抗力。指导患者保持 良好 ２Ｉ ． ２心理护理 ： ． 由于大多数患者对手术缺乏 了解 ， 并且受 到当 的卫生 习惯 ， 注意外阴清洁 。医嘱患者术后一个月 门诊复查 ， 前 医疗环境 的影响 ， 术前多伴有焦虑 、 郁 、 抑 紧张等情绪。特别 需再次妊娠患者术 后 ３ 月做输卵管通畅检查 。再次妊娠时 个 是未婚未育的患者 ， 存在再次妊娠或手术后可能失去生育能力 应做好孕期保健 ， 不宜轻率地终止妊娠 ， 减少再患异位妊娠疾 的紧张情绪 ， 对手术十分的恐惧。因此 ， 向患者介绍为其主治 病的概率 ， 患者更好地康复 。 应 使 医师 的技术 ， 增强患者的信心。并且术前应 向患者及家属讲明 ３结 论
异位妊娠保守治疗45例护理体会论文
异位妊娠保守治疗45例的护理体会【摘要】异位妊娠是指子宫腔以外的妊娠，习称宫外孕，若不及时诊断和积极治疗，可危及生命[1]。
本文对笔者护理过的45例保守治疗的异位妊娠病例进行总结，探讨护理措施，为临床护理提供参考依据。
【关键词】异位妊娠；保守治疗；护理1 资料与方法1.1 一般资料本组45例，选自2010年1月至2012年12月在我院采用保守治疗的异位妊娠的患者，年龄19-46岁。
停经天数25-70天。
腹部疼痛32例，无任何症状者13例，肝肾功能及凝血功能正常，无其他严重并发症。
b超检查证实宫腔内无妊娠囊，未发现原始心管搏动及胚芽，附件区有大小不等的不均质团块回声，妊娠包块直径<5cm，血hcg值<2000u/l，无明显内出血。
1.2 治疗方法肌内注射甲氨蝶呤（mtx），50mg/次，1次/天，共3天，3天后加服米非司酮600μg空腹顿服，同时b超监测及血hcg 的监测。
1.3 护理措施1.3.1 一般护理①嘱病人卧床休息，避免频繁活动，改变体位宜缓慢，避免增加腹压防止发生妊娠破裂。
为病人创造良好的住院环境，病室内空气新鲜，通风良好，减少探视，预防感染。
②即使采取保守治疗，但也要做好随时手术的准备，如备皮、配血、普鲁卡因皮试。
因为保守治疗过程中有可能会出现突然发生妊娠包块破裂的情况，需紧急手术。
③心理护理。
异位妊娠保守治疗患者常常存在焦虑和抑郁情绪，特别是未婚未育患者心理负担较重，护士应主动接近患者，了解病人的心理状态及需要，耐心讲解病情及治疗计划，为其解决实际问题，减轻病人的思想顾虑，讲解成功的实例，树立病人的自信心，使其配合治疗，同时尊重病人的人格及隐私。
mtx是治疗癌症的常用药，病人会有疑虑，不愿接受，护士要耐心讲解该药物属抗代谢类药物及叶酸拮抗剂，可干扰dna、rna及蛋白质的合成，抑制滋养细胞增殖并导致其死亡，从而导致其死亡[2]。
向患者交待不良反应及注意事项，使其接受该药物的治疗，减轻其不安的情绪。
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（3）用药期间要详细记录患者出现腹痛的时间和持续多久，腹痛的性质和同发症状，阴道流血的量性状、颜色并严可计数卫生纸的用量和称重，如果阴道出血增多，腹痛加剧肛门还有明显的坠胀感应及时报告医生，本组45例患者在非手术治疗的过程中腹痛加重，内出血增多均被及时发现即转手术治疗。
2..1.5其他护理内容
嘱患者卧床休息，避免过多剧烈运动及增加腹压的因素，如咳嗽、便秘等，以防妊娠囊破裂，协助患者做好生活护理。对非手术治疗失败的患者要积极配合医生做好配血及手术前的准备工作。
2.2手术治疗患者的护理
2.2.1术前抢救护理
2.2.2物品及药品准备：接急诊科、往院部通知后，准备好一切抢救物品及药品，立即通知值班医生。
执子之手，与子偕老。____佚名《击鼓》
花自飘零水自流。一种相思，两处闲愁。____李清照《一剪梅·红藕香残玉簟秋》
问世间，情为何物，直教生死相许？____元好问《摸鱼儿·雁丘词/迈陂塘》
一日不见兮，思之如狂。____司马相如《凤求凰/琴歌》
人生如逆旅，我亦是行人。____苏轼《临江仙·送钱穆父》
世间无限丹青手，一片伤心画不成。____高蟾《金陵晚望》
林花谢了春红，太匆匆。无奈朝来寒雨，晚来风。____李煜《相见欢·林花谢了春红》
独立寒秋，湘江北去，橘子洲头。____毛泽东《沁园春·长沙》
身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通。____李商隐《无题·昨夜星辰昨夜风》
滚滚长江东逝水，浪花淘尽英雄。____杨慎《临江仙·滚滚长江东逝水》
怕相思，已相思，轮到相思没处辞，眉间露一丝。____俞彦《长相思·折花枝》
不限
主题
不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物
山有木兮木有枝，心悦君兮君不知。____佚名《越人歌》
人生若只如初见，何事秋风悲画扇。____纳兰性德《木兰词·拟古决绝词柬友》
十年生死两茫茫，不思量，自难忘。____苏轼《江城子·乙卯正月二十日夜记梦》
只愿君心似我心，定不负相思意。____李之仪《卜算子·我住长江头》
1资料与方法
1.1一般资料：本组95例异位妊娠患者年龄19-45岁，平均年龄27.2岁，所有病例均已明确诊断。
1.2治疗方法：95例其中32例（占33%）在入院时诊断为宫外孕伴失血性休克，年龄19-45岁；实施手术治疗43例；52例（占54%）符合宫外孕非手术治疗标准，对其进行MTX（甲氨蝶呤）杀胎手术；其中48例（占50%）非手术治疗成功，22例（占23%）非手术治疗期间因宫外孕破裂行急诊手术，10例（占9.5%）因包块难以吸收行剖腹探查术。
（6）B超监测每周一次，观察盆腔包块的大小及有无胎心博动，若盆腔包块增大，盆腔液性暗区增多，要及时报告医生。
2..1.4不良反应的护理
主要为胃肠道的反应，患者可出现恶心、厌食、腹泻等症状，症状较轻且持续时间比较短，一般持续3－5小时可自行消退。同时要防止因食生冷、辛辣食物引起腹痛、腹泻、呕吐而使腹痛、腹泻、呕吐增高导致孕囊破裂出血。
2护理方法
2.1非手术治疗患者的护理
2.1.1心理护理
大多数宫外孕患者都存在心理上的恐惧焦虑失落担忧等情绪变化，尤其是未产妇，对以后是不是能生育有着很大的疑虑，护理人员在护理的时候要注意观察患者的言行举止，要多接近病人并与其交谈了解患者此时的内心状态，尽量陪伴关心病人，并为其提供答疑及心理支持讲解非手术治疗的适应症，治疗效果和用药后的不良反应，潜在并发症，消除患者的恐惧和思想负担，鼓励患者和家属增加信心，主动配合抢救和治疗，共渡难关[1]。对于愿意倾诉的患者尤其要注意沟通的方式和技巧，多倾听她们的需要和内心的想法，并且要注意保护她们的隐私，要让患者感到被爱和被尊重。
玲珑骰子安红豆，入骨相思知不知。____温庭筠《南歌子词二首/新添声杨柳枝词》
曾经沧海难为水，除却巫山不是云。____元稹《离思五首·其四》
愿得一心人，白头不相离。____卓文君《白头吟》
去年今日此门中，人面桃花相映红。____崔护《题都城南庄》
平生不会相思，才会相思，便害相思。____徐再思《折桂令·春情》
2.2.5心理护理：这类患者的疾病来势急、进展快、病情较重，常在患者和家人没有思想准备的情况下发生。患者肉体承受较多的痛苦，心理遭受创伤，常常希望通过手术尽快康复，并得到高明医生的抢救。此时患者和家属显示出焦虑、恐惧等心理。因此我们作为医护人员要急患者之所急，一边主动热情地安慰患者，帮助消除不良心理状态；一边以熟练、敏捷、轻柔的技术协助患者做好术前准备，以良好的心态迎接手术。
2.3.5补充营养：术后保持静脉输液通畅，禁食期间输入复方氨基酸、高渗葡萄糖、维生素。次日给流质饮食，鼓励患者口服天然食品如果汁糊，待肠蠕动恢复后，由半流质过度到普通饮食。
2.4出院指导
由于输卵管妊娠有10%的再发率，有生殖系统感染者应尽早治疗，避免由此症引起的宫外孕。加强监测、预防知识宣教，嘱年轻女性避免不良性行为，已生育患者应注意避孕，尽量避免因吸烟、饮酒引起的流产。说明吸烟、饮酒对女性的危害，既可能造成生殖系统感染，也可以引发不孕不育，对出院病人要严嘱1月内禁止性生活及盆浴，半年内避孕，防止继发不孕和生殖器炎症或输卵管粘连而致再次引发异位妊娠的可能[3]。
此情可待成追忆？只是当时已惘然。____李商隐《锦瑟》
思悠悠，恨悠悠，恨到归时方始休。____白居易《长相思·汴水流》
取次花丛懒回顾，半缘修道半缘君。____元稹《离思五首·其四》
若是前生未有缘，待重结、来生愿。____乐婉《卜算子·答施》
雨打梨花深闭门，忘了青春，误了青春。____唐寅《一剪梅·雨打梨花深闭门》
异位妊娠的护理体会
朱美燕高安市人民医院江西省高安市邮编：330800
摘要：目的探讨异位妊娠的护理体会。方法收集我院2008年2月至2010年3月收治的异位妊娠95例，进行临床观察。结果有效的护理有助于异位妊娠患者的治愈与康复。结论护理对于异位妊娠患者的治疗与康复有重要意义。
关键词：异位妊娠；护理
序言：异位妊娠是指受精卵着床于子宫腔以外的任何部位，也称宫外孕。是妇产科常见的急腹症之一，近年来其发生率的趋势明显增高，其中以输卵管壶腹部妊娠最为常见，占异位妊娠的78%。随着采用放射免疫法测定β-HCG及B超检测结合确诊的广泛应用[1]。近80%的异位妊娠早期诊断率已有显著提高，并且为非手术治疗创造了条件。我院2008年2月至2010年3月共收治异位妊娠病人95例，有效的护理对于患者的治疗与康复有重要的意义，现将临床观察及护理体会报道如下：
3结果
经过医护人员的及时抢救和细心护理，95例患者平均住院天数为7天，治愈90、好转2例、未愈3例。
表3二组治疗结果比较
组别患者数
治疗结果
治愈好转未愈
手术治疗43
90 2 3
非手术治疗52
4讨论
宫外孕是受精卵于子宫外着床，95%左右发生在输卵管，其中78%左右为壶腹部妊娠，且大部分输卵管妊娠可在破裂前确诊，为非手术治疗提供了有利条件。对非手术治疗患者进行有针对性的健康宣教及护理，解决患者的焦虑与满足其对健康知识的需求，密切观察病情变化，及时发现破裂的危险信号，对提高非手术治疗的安全性将起到非常重要的作用。非手术治疗转为手术治疗的指征：（1）后穹隆穿刺抽出不凝固血液。（2）腹痛没有好转或加剧，阴道流血增多，肛门坠胀感明显。（3）血β－HCG上升，尿β－HCG呈阳性。（4）血红蛋白持续降低，血C比容〈25%。（5）B超监测观察盆腔包块增大，盆腔液性暗区增多[4]。对休克型宫外孕，在尽快建立静脉通道，积极抗休克的同时，要做好急诊腹腔镜探查术前或剖腹探查术前的一切准备，尽快手术，护士抢救患者过程中要有预见性。不能单纯被动地按医嘱处置，在医生未到来之前通过病情观察、评估、预见病情的动态变化，主动采取有效的护理措施，同时要有针对性和准确性，为赢得抢救患者的时间，护士除必须具备良好的技术素质和强烈的抢救观念外，还要熟练地掌握关于休克的基本理论知识，知道畅通的静脉的通道是抢救成功的关键，输血、输液做到及时、迅速、准确、足量，保证输液顺利[3]。抢救中多是口头医嘱，必须严格执行查对制度，口头重复医嘱，给药时让第2个人核对。抢救中用过的安瓿、血袋要统一存放，以备事后查对，同时做好心理护理，帮助患者解决稳中有各种思想顾虑，尽可能使其尽快手术治疗，也是抢救成功的重要环节。
参考文献：
[1]颜丽青.产科学.北京:高等教育出版社，2005，157-166•
[2]谢田.基础护理技术.江西科学技术出版社，35•
[3]姜秀岚.53例异位妊娠的观察及护理.中华现代护理学杂志，2005，2（10）：20•
[4]夏海鸥.妇产科护理学.人民卫生出版社，2007，77-80•
名句赏析！！！！！
少年不识愁滋味，爱上层楼。爱上层楼。为赋新词强说愁。____辛弃疾《丑奴儿·书博山道中壁》
自在飞花轻似梦，无边丝雨细如愁。____秦观《浣溪沙·漠漠轻寒上小楼》
近水楼台先得月，向阳花木易为春。____苏麟《断句》
一骑红尘妃子笑，无人知是荔枝来。____杜牧《过华清宫绝句三首》
抽刀断水水更流，举杯消愁愁更愁。____李白《宣州谢脁楼饯别校书叔云/陪侍御叔华登楼歌》
2.2.3抢救休克：抢救休克是术前准备的一项很重要而且关键的环节。首先，要迅速建立两条以上的通畅的静脉通道，必要时静脉切开或行腔静脉穿刺置管。固定好穿刺针头和肢体，确保静脉畅通，输液速度早期要快，可根据血压、脉博、呼呼、尿量、颈静脉充盈情况，调节输液速度。
2.2.4术前准备：备血、备皮、抽血急查血常规、送急症手术通知单，并通知患者家属。肌内注射鲁米那0.1g、阿托品0.5mg，与手术室护士做好交接工作。
疏影横斜水清浅，暗香浮动月黄昏。____林逋《山园小梅·其一》
人面不知何处去，桃花依旧笑春风。____崔护《题都城南庄》
时光只解催人老，不信多情，长恨离亭，泪滴春衫酒易醒。____晏殊《采桑子·时光只解催人老》