放射科卫生档案管理系统

放射卫生档案

管理系统

单位名称：（盖章）建档日期

甘肃省卫生厅制

建立放射卫生档案有关要求

1、凡开展放射治疗、核医学、介入放射学、X射线影象诊断等放射诊疗活动的单位，均应建立放射卫生档案。

2、放射卫生档案的建立应符合《中华人民共和国职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》及《放射工作人员职业健康管理办法》的相关要求。

3、档案管理人员应根据有关规定对档案进行管理。

4、对于涉及放射工作人员的健康资料，放射诊疗单位应当履行保密义务。

5、放射卫生档案一般为永久保存，每年度增补相关内容。

放射卫生档案管理系统内容

一、放射诊疗许可证档案

二、放射卫生管理制度档案

三、建设项目档案

四、放射诊疗设备档案

五、放射工作人员档案

六、剂量检测仪器与质量控制设备档案

一、放射诊疗许可证档案

1、放射诊疗许可证证书、副本

2、放射诊疗科目登记证明

3、大型医疗设备配置许可证明

3、放射诊疗专业技术人员的任职资格证明或复印件

4、放射工作人员工作证或复印件

5、放射工作人员大型设备上岗证或复印件

二、放射卫生管理制度档案

3、放射卫生监督意见：

三、建设项目档案

核医学、介入放射学、X射线影象诊断的建设项目及更新上述诊疗设备时的评价。

2、需附预评价报告书、卫生行政部门批复。

3、需附职业病危害控制效果报告书

4、需附卫生行政部门竣工验收批复

四、放射诊疗设备档案内容

1、设备清单

2、放射设备性能检测与放射防护检测评价报告

备注：1、新安装设备需附验收检测报告。检测报告仪器型号要和设备表中所列设备型号一致

2、需要调试的设备调试后，需附调试后的检测报告

3、设备维修保养记录

五、放射工作人员档案

2、个人剂量监测报告及大剂量原因调查报告

备注：1、个人剂量监测周期一般为30日，最长不得超过90日。每年度4份个人剂量检测报告全部存档。

2、大剂量指的是90日内超过5mSv。

3、放射工作人员职业健康查体报告

备注：需附与职业健康相关查体异常者复查的结果调查与处理报告

4、放射工作人员培训名单

备注：需附培训单位、培训内容、培训合格证等。

六、剂量检测仪器与质量控制设备档案剂量检测仪器与质量控制设备登记表

放射诊疗许可年检报送材料

1、《放射诊疗许可证》正、副本；□

2、《医疗机构执业许可证》；□

3、年度内放射诊疗工作总结；□

4、放射诊疗设备清单、人员一览表及变动情况；□

5、年度内放射工作人员的个人剂量监测报告；□

6、年度内放射工作人员的健康检查报告；□

7、年度内放射工作人员参加培训证明材料；□

8、年度内放射诊疗设备的防护、性能检测报告；□

9、放射事件发生与处理情况；

10、市（县）级卫生监督机构对医疗机构的年检报告、监督、处罚文书复印件。□

放射诊疗单位校验报送材料

1、《放射诊疗许可证》正、副本；□

2、《医疗机构执业许可证》；□

3、校验周期内放射诊疗工作总结；□

4、放射诊疗设备清单、人员一览表及变动情况；□

5、校验周期内放射工作人员的个人剂量监测报告；□

6、校验周期内放射工作人员的健康检查报告；□

7、校验周期内放射工作人员参加培训证明材料；□

8、校验周期内放射诊疗设备的防护、性能检测报告；□

9、放射事件发生与处理情况。□

10、市（县）级卫生监督机构对医疗机构的校验报告、监督、处罚文书复印件。□