呼吸系统疾病护理ppt课件
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呼吸系统疾病的护理ppt课件
50
课堂小结
1、肺结核是结核菌引起的肺部慢性传染性疾病。 痰中排菌病人是肺结核病重要的传染源。 2、全身表现午后低热、盗汗、消瘦等；局部表 现咳嗽、咳痰、咯血等。
51
3、化疗对结核病的控制起决定作用，化疗原则 为早期、规律、全程、适量、联合用药治疗。
4、护理特色为全程督导短程化疗。
52
53
24
（一）检查
1．痰液结核菌检查 （1）痰直接涂片找结核杆菌：
是确诊肺结核的主要依据 （2）痰培养：用药物敏感试验指导用药 （3）PCR检查：快速、简便，但可能出现假阳
性或假阴性。
25
2．结核菌素（简称结素）试验 （1）方法：目前多采用PPD在左前壁屈侧 中部皮内注射0.1ml（5IU）。 （2）结果判断：小于5mm为阴性，5～
呼吁
▲中国被WHO列为高负担，高危险性的 22个国家之一。我国结核病呈“三高一 低”：高感染率,高患病率,高耐药率,低递 降率。
7
一、病因与发病机制
8
（一）病原菌 结核分支杆菌
1.特点： （1）结核菌为需氧菌，生长速度慢 （2）对外界理化因素的抵抗力强 （2）菌体成分导致结核结节、免疫反应 （3）有耐药性 2.分型：人型、牛型、鼠型
早期、规律、全程、适量、联合
2.常用抗结核药物
▲全杀菌剂
▲半杀菌剂
▲抑菌剂
各有哪些？
32
常用抗结核药物作用表
抗结核药分别有 什么副作用？
药名（缩写） 异烟肼（H/INH） 利福平（R/RFP） 链霉素(S/SM) 吡嗪酰胺(Z,PZA) 乙胺丁醇(E,EMB)
作用 杀细胞内、外菌 杀细胞内、外菌 杀细胞外菌 杀细胞内菌、酸性环境下 抑菌
继发性肺结核 多发生在曾受 过结核菌感染
课堂小结
1、肺结核是结核菌引起的肺部慢性传染性疾病。 痰中排菌病人是肺结核病重要的传染源。 2、全身表现午后低热、盗汗、消瘦等；局部表 现咳嗽、咳痰、咯血等。
51
3、化疗对结核病的控制起决定作用，化疗原则 为早期、规律、全程、适量、联合用药治疗。
4、护理特色为全程督导短程化疗。
52
53
24
（一）检查
1．痰液结核菌检查 （1）痰直接涂片找结核杆菌：
是确诊肺结核的主要依据 （2）痰培养：用药物敏感试验指导用药 （3）PCR检查：快速、简便，但可能出现假阳
性或假阴性。
25
2．结核菌素（简称结素）试验 （1）方法：目前多采用PPD在左前壁屈侧 中部皮内注射0.1ml（5IU）。 （2）结果判断：小于5mm为阴性，5～
呼吁
▲中国被WHO列为高负担，高危险性的 22个国家之一。我国结核病呈“三高一 低”：高感染率,高患病率,高耐药率,低递 降率。
7
一、病因与发病机制
8
（一）病原菌 结核分支杆菌
1.特点： （1）结核菌为需氧菌，生长速度慢 （2）对外界理化因素的抵抗力强 （2）菌体成分导致结核结节、免疫反应 （3）有耐药性 2.分型：人型、牛型、鼠型
早期、规律、全程、适量、联合
2.常用抗结核药物
▲全杀菌剂
▲半杀菌剂
▲抑菌剂
各有哪些？
32
常用抗结核药物作用表
抗结核药分别有 什么副作用？
药名（缩写） 异烟肼（H/INH） 利福平（R/RFP） 链霉素(S/SM) 吡嗪酰胺(Z,PZA) 乙胺丁醇(E,EMB)
作用 杀细胞内、外菌 杀细胞内、外菌 杀细胞外菌 杀细胞内菌、酸性环境下 抑菌
继发性肺结核 多发生在曾受 过结核菌感染
呼吸系统疾病病人的常规护理ppt课件
– 病人的呼吸，血压，脉搏，心率，神志。 尿量，皮肤及甲床色泽，及时发现休克。
– 咯血颜色和量，并记录。 – 止血药物的作用和副作用。 – 窒息的先兆症状，咯血停止，紫绀，自
感胸闷，心慌，大汗淋漓，喉痒有血腥 味及精神高度紧张等情况。
20
（四）护理措施
• 1）、卧床休息平卧头偏向一侧，亦可取侧卧位， 若已知病变部位则取患侧卧位为最佳，能减少肺
28
• （3）、选择体位协助病人采用合适体位来减轻呼
吸困难，如左心衰与哮喘患者应采用坐位或半坐 位，胸膜炎拌胸痛者采用患侧卧位。
•
（4）、饮食提供富有营养，易消化与不易发
酵的食品，中度和重度病人应提供流食或半流食
以减轻因咀嚼与吞咽带来的呼吸困难加重。注意
预防便秘的发生。
•
（5）、氧疗与机械通气治疗低氧血症者应按
• 3、混合性呼吸困难 吸气和呼气均感费力，呼吸 浅而快。常伴有呼吸音减弱或消失，由于广泛性 肺部病变使呼吸面积减少，影响换气功能所致， 多见于重症肺炎、重症肺结核、大量胸腔积液、 气胸等。
25
（二）、临床表现
• 1、分度：分为轻、中、重三度。 • （1）、轻度，重体力活动时出现呼吸困难。 • （2）、中度，轻微体力活动如日常活动、
呼吸系统疾病病人的 常规护理
1
呼吸系统的概念
• 呼吸系统（respiratory system）是执行机体和外 界进行气体交换的器官，由呼吸道和肺二部分组 成。呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管， 临床上将鼻腔、咽、喉叫上呼吸道，气管和支气 管叫下呼吸道，呼吸道的壁内有骨或软骨支持以 保证气流的畅通。肺主要由支气管反复分支及其 末端形成的肺泡共同构成，气体进入肺泡内，在 此与肺泡周围的毛细血管内的血液进行气体交换。 吸入空气中的氧气，透过肺泡进入毛细血管，通 过血液循环，输送到全身各个器官组织，供给各 器官氧化过程的所需，各器官组织产生的代谢产 物，如CO2再经过血液循环运送到肺，然后经呼 吸道呼出体外。
– 咯血颜色和量，并记录。 – 止血药物的作用和副作用。 – 窒息的先兆症状，咯血停止，紫绀，自
感胸闷，心慌，大汗淋漓，喉痒有血腥 味及精神高度紧张等情况。
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（四）护理措施
• 1）、卧床休息平卧头偏向一侧，亦可取侧卧位， 若已知病变部位则取患侧卧位为最佳，能减少肺
28
• （3）、选择体位协助病人采用合适体位来减轻呼
吸困难，如左心衰与哮喘患者应采用坐位或半坐 位，胸膜炎拌胸痛者采用患侧卧位。
•
（4）、饮食提供富有营养，易消化与不易发
酵的食品，中度和重度病人应提供流食或半流食
以减轻因咀嚼与吞咽带来的呼吸困难加重。注意
预防便秘的发生。
•
（5）、氧疗与机械通气治疗低氧血症者应按
• 3、混合性呼吸困难 吸气和呼气均感费力，呼吸 浅而快。常伴有呼吸音减弱或消失，由于广泛性 肺部病变使呼吸面积减少，影响换气功能所致， 多见于重症肺炎、重症肺结核、大量胸腔积液、 气胸等。
25
（二）、临床表现
• 1、分度：分为轻、中、重三度。 • （1）、轻度，重体力活动时出现呼吸困难。 • （2）、中度，轻微体力活动如日常活动、
呼吸系统疾病病人的 常规护理
1
呼吸系统的概念
• 呼吸系统（respiratory system）是执行机体和外 界进行气体交换的器官，由呼吸道和肺二部分组 成。呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管， 临床上将鼻腔、咽、喉叫上呼吸道，气管和支气 管叫下呼吸道，呼吸道的壁内有骨或软骨支持以 保证气流的畅通。肺主要由支气管反复分支及其 末端形成的肺泡共同构成，气体进入肺泡内，在 此与肺泡周围的毛细血管内的血液进行气体交换。 吸入空气中的氧气，透过肺泡进入毛细血管，通 过血液循环，输送到全身各个器官组织，供给各 器官氧化过程的所需，各器官组织产生的代谢产 物，如CO2再经过血液循环运送到肺，然后经呼 吸道呼出体外。
呼吸系统疾病病人的护理ppt课件
03 护理措施
药物治疗与护理
01
02
03
药物治疗
遵医嘱给予相应药物，如 抗生素、止咳药、平喘药 等，注意观察药物疗效及 不错服、漏服，对有特 殊用药要求的病人进行重 点管理。
药物副作用观察
注意观察病人用药后反应， 如出现异常症状应及时报 告医生处理。
氧疗与护理
氧疗设备准备
确保氧气设备完好，氧气 充足，流量计准确，以便 及时调整氧流量。
氧疗效果观察
注意观察病人吸氧后的呼 吸状况，如呼吸频率、呼 吸深度等，及时调整氧流 量。
氧疗注意事项
告知病人及家属氧疗的注 意事项，如避免明火、避 免氧气泄漏等。
呼吸道护理
呼吸道通畅
协助病人排痰，保持呼吸道通畅， 避免痰液淤积。
咳嗽
呼吸困难
胸痛
咳嗽是最常见的症状， 可能伴有咳痰或无痰。
患者感到空气不足，呼 吸费力，严重时可出现 鼻翼煽动、紫绀等症状。
患者常感到胸部疼痛， 疼痛性质可因疾病类型
而异。
其他症状
如发热、寒战、乏力、 食欲不振等。
病因与发病机制
病因
呼吸系统疾病的病因多种多样，包括 细菌、病毒、支原体等感染因素，以 及空气污染、吸烟等环境因素。
心力衰竭的预防与处理
• 对于已经存在心血管疾病的病人，应积极治疗原发病，控制 病情发展。
心力衰竭的预防与处理
处理方法
一旦发现病人出现心力衰竭症状，应及时就医， 遵医嘱使用利尿剂、强心剂等药物治疗。
对于已经出现心力衰竭的病人，应加强护理， 遵医嘱使用药物进行治疗。
05 康复与预后
康复训练与指导
指导病人在家中进行氧疗，确保长期氧疗的正确使用和安全。
健康生活方式的指导
呼吸系统ppt课件护理
注意定期复查
定期复查患者的身体状况和病情状 况，以便及时调整康复护理计划。
05
呼吸系统疾病患者的 心理护理
心理评估与诊断
评估患者情况
了解患者的病情、病程、治疗情 况以及家庭和社会支持状况，以 便更好地评估患者的心理状况。
诊断心理问题
通过观察、交流和评估，确定患 者是否存在焦虑、抑郁、恐惧等 心理问题，以及问题的严重程度 。
评估患者身体状况
评估患者的年龄、性别、 身高、体重、血压、心率 等基本身体指标，以及是 否有其他慢性疾病。
评估患者心理状况
了解患者的心理状况，如 是否有焦虑、抑郁等情绪 问题，以便给予适当的心 理支持和护理。
康复训练
呼吸训练
生活方式调整
指导患者进行正确的呼吸练习，包括 深呼吸、缓慢呼吸、腹式呼吸等，以 改善呼吸功能。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理
加强呼吸道湿化，促进排痰；定期监测肺功能，评估病情状况。
肺癌患者的护理
关注患者心理状况，提供心理支持；加强疼痛管理，提高患者生活质量。
03
呼吸系统疾病的预防 与控制
预防措施
保持室内空气流通
经常开窗通风，避免长时间处于密闭 、空气不流通的环境中。
增强免疫力
合理饮食、适量运动、保证充足的休 息时间，以增强身体免疫力。
家庭护理与康复
监测与评估
对于需要长期治疗的慢性呼吸系统疾病患 者，应加强家庭护理与康复指导，提高患 者的生活质量。
定期监测患者的病情变化，评估治疗效果 ，以便及时调整治疗方案。
健康教育与宣传
提高公众对呼吸系统疾病的认知
通过各种渠道宣传呼吸系统疾病的预防与控制知识，提高公众的认知 水平。
倡导健康生活方式
定期复查患者的身体状况和病情状 况，以便及时调整康复护理计划。
05
呼吸系统疾病患者的 心理护理
心理评估与诊断
评估患者情况
了解患者的病情、病程、治疗情 况以及家庭和社会支持状况，以 便更好地评估患者的心理状况。
诊断心理问题
通过观察、交流和评估，确定患 者是否存在焦虑、抑郁、恐惧等 心理问题，以及问题的严重程度 。
评估患者身体状况
评估患者的年龄、性别、 身高、体重、血压、心率 等基本身体指标，以及是 否有其他慢性疾病。
评估患者心理状况
了解患者的心理状况，如 是否有焦虑、抑郁等情绪 问题，以便给予适当的心 理支持和护理。
康复训练
呼吸训练
生活方式调整
指导患者进行正确的呼吸练习，包括 深呼吸、缓慢呼吸、腹式呼吸等，以 改善呼吸功能。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理
加强呼吸道湿化，促进排痰；定期监测肺功能，评估病情状况。
肺癌患者的护理
关注患者心理状况，提供心理支持；加强疼痛管理，提高患者生活质量。
03
呼吸系统疾病的预防 与控制
预防措施
保持室内空气流通
经常开窗通风，避免长时间处于密闭 、空气不流通的环境中。
增强免疫力
合理饮食、适量运动、保证充足的休 息时间，以增强身体免疫力。
家庭护理与康复
监测与评估
对于需要长期治疗的慢性呼吸系统疾病患 者，应加强家庭护理与康复指导，提高患 者的生活质量。
定期监测患者的病情变化，评估治疗效果 ，以便及时调整治疗方案。
健康教育与宣传
提高公众对呼吸系统疾病的认知
通过各种渠道宣传呼吸系统疾病的预防与控制知识，提高公众的认知 水平。
倡导健康生活方式
呼吸系统疾病ppt课件
感冒与流感
01
02
03
04
感冒与流感概述
感冒和流感是常见的呼吸系统 疾病，主要由病毒引起，具有 传染性。
症状与诊断
感冒和流感的症状包括发热、 咳嗽、喉咙痛、流鼻涕等。诊 断通常基于症状和病毒检测。
治疗与管理
治疗感冒和流感主要采用对症 治疗，如休息、喝水、使用解 热镇痛药等。预防措施包括接 种疫苗和保持良好卫生习惯。
症状与诊断
哮喘的症状包括喘息、胸闷、咳嗽等。诊断通常 基于症状和肺功能测试。
并发症与注意事项
哮喘可能引起慢性阻塞性肺病（COPD）等并发症。 患者应定期接受评估和治疗，以控制症状并保持 良好的生活质量。
慢性阻塞性肺病（COPD）
COPD概述
COPD是一种慢性炎症性疾病，导致气道狭窄，引起呼吸 困难等症状。
03
呼吸系统疾病的病因与症状
感冒与流感的病因与症状
感冒与流感的病因
感冒和流感是由病毒引起的呼吸道疾病，主要通过飞沫传播 。
感冒与流感的症状
感冒和流感的症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、鼻塞、流鼻涕 、头痛等。
哮喘的病因与症状
哮喘的病因
哮喘的病因较为复杂，通常与遗传、 环境因素、过敏原等有关。
哮喘的症状
保持呼吸道通畅
注意保持呼吸道通畅， 避免异物堵塞。
合理用药
定期检查
避免吸烟
遵医嘱用药，不随意增 减药物剂量或停药。
定期进行呼吸系统检查， 以便及时发现并治疗疾
病。
吸烟是呼吸系统疾病的 重要诱因，应尽量避免
吸烟或戒烟。
提高呼吸系统健康的生活方式
健康饮食
多吃富含维生素、矿物质和抗 氧化物质的食物，如新鲜蔬菜
肺癌
呼吸系统疾病病人的护理ppt课件
【护理措施】
（三）促进排痰的护理
（2）胸部叩击：
适用于长期卧床、久病无力咳嗽者。 病人取侧卧位，护士将手的五指并拢、向掌心 微弯呈空心掌状，自下而上、由外向内迅速而有 节律地叩击病人胸壁，震动气道，每一肺叶叩击1 至3分钟，每分钟120至180次，同时鼓励病人咳 嗽。每次叩击时间以5～15min为宜，餐后2h至餐 前30min进行，以免诱发呕吐。
【护理评估】
（二）身体评估
4．痰的性状 痰的性状可分为黏液性、浆液性、脓性、黏液脓性及血 性等。 白色黏痰：见于慢性支气管炎。 脓性痰：提示呼吸道化脓性感染。 血丝痰或血痰：见于肺结核、支气管肺癌、肺梗死等； 铁锈色痰：见于肺炎球菌肺炎。 粉红色泡沫状痰：见于肺水肿。 恶臭痰：提示肺部厌氧菌感染。
【护理措施】
（三）促进排痰的护理
（3）湿化气道：适用于痰液黏稠和排痰 困难者。有超声雾化吸入法和蒸气吸入 法。临床上常在湿化的同时加入痰溶解 剂、抗生素及平喘药等，达到祛痰、抗 炎、止咳及平喘作用。
【护理措施】
（三）促进排痰的护理
（4）体位引流：适用于痰液量较多、呼吸功能 尚好者，如支气管扩张、肺脓肿病人。
呼吸道炎症及气管、支气管异物。
长期反复发作的慢性咳嗽：多见于慢性呼吸系统疾
病，如慢性支气管炎、慢性肺脓肿等。
夜间或晨起时咳嗽加剧：多见于慢性支气管炎、支
气管扩张、肺脓肿及慢性纤维空洞性肺结核；左心衰竭 常于夜间出现阵发性咳嗽。
【护理评估】
（二）身体评估
3．咳嗽的音色 金属音的咳嗽：见于支气管腔狭窄或受 压的情况，如支气管肺癌、纵隔肿瘤。 咳嗽声音嘶哑：见于喉炎、喉癌等。 犬吠样咳嗽：见于喉部疾病或气管受压。
（5）机械排痰：适用于痰液黏稠而无力咳出， 意识不清或排痰困难者，可用吸痰器吸痰。
呼吸系统疾病PPT课件
4、胸痛(chest pain)
胸痛原因： 胸痛的起病情况、部位、性质、持续时间、 影响因素和伴随症状:
二、 常见的护理诊断
1、气体交换受损 与呼吸道痉挛、呼吸面积减少 换气功能障碍有关。 2、清理呼吸道无效 与呼吸道炎症、痰液粘 稠，以及疲乏等有关。 3、活动无耐力 与日常活动时供氧不足、 疲乏有关。
1、咳嗽与咳痰
: ①呼吸道疾病： ②异物、灰尘、刺激性气体、过冷或过热空气等 理化因素吸入或剌激： ③胸膜疾病： ④心血管疾病 : 肺水肿、肺淤血等 ⑤其他 :
病因
1、咳嗽与咳痰
咳嗽的观察： （1）性质：干性咳嗽、湿性咳嗽 （2）节律：单发性、发作性、周期性 （3）出现时间：晨咳加剧、夜间咳嗽 （4）音色：嘶哑、金属调 （5）伴发症状：发热、胸痛、咯血、呕吐
2、肺源性呼吸困难
呼吸困难（dyspnea)：病人主观感觉空气 不足、呼吸费力，客观表现为呼吸活动 用力,呼吸频率、深度与节律异常。 肺源性呼吸困难：
2、肺源性呼吸困难
临床上分三种类型 : ①吸气性：吸气时呼吸困难显著，重者出 现 “ 三凹征 ”（胸骨上窝、锁骨上窝、 肋间隙）。 ②呼气性：呼气费力，呼气时间延长，常 伴哮鸣音. ③混合性
促进痰液引流措施： 引流前给予雾化吸入，
引流时辅以胸部扣击。
三、护理措施
3 ）咯血：大咯血绝对卧床休息，侧卧位或 半卧位。暂禁食，小咯血温凉流质饮食。 咯血窒息的急救： 原则： 引流、吸氧、负压抽吸、气管插管 或气管切开
三、护理措施
5、呼吸肌功能锻炼：改变浅而快呼吸为深而
慢的有效呼吸。
1）腹式呼吸 2）缩唇呼吸：吸：呼=1： 2 ~3
主动锻炼：先呼后吸、吸鼓呼瘪、呼时经 口、吸时经鼻、呼比吸长、不可用力。
呼吸系统疾病ppt课件
慢性阻塞性肺疾病主要 表现为长期咳嗽、咳痰 和呼吸困难，病情发展 至后期可能严重影响生 活质量和劳动能力。
疾病特点
慢性阻塞性肺疾病具有 病程长、易反复、难治 愈等特点，需要长期管 理和治疗。
肺癌
1
疾病特点
肺癌是一种恶性肿瘤，起源于肺部细胞， 常表现为咳嗽、咳痰、胸痛等症状。
2
治疗方法
肺癌的治疗方法包括手术切除、放疗、 化疗、免疫治疗等，具体选择需根据病
呼吸系统疾病 ppt课件
汇报人：XXX
01
呼吸系统疾病概述
02
常见呼吸系统疾病及其特点
03
呼吸系统疾病的预防
04
呼吸系统疾病的治疗
05
呼吸系统疾病患者的护理
06
呼吸系统疾病的研究进展
目 录
01
呼吸系统疾病概 述
定义与分类
01
定义
呼吸系统疾病是指影响呼吸道的结 构和功能的疾病，包括肺、气管、 支气管和胸膜等。
02 新型药物的研发，如针对特定炎症通路的抑制剂，为呼吸系统疾病的治疗提供了新选择。
免疫疗法的应用
03 免疫疗法在呼吸系统疾病中的应用日益广泛，如通过调节免疫系统来减轻炎症和缓解症状。
谢谢
汇报人：XXX
诊断技术与方法
01
影像诊断技术
CT、MRI等影像技术提 高疾病诊断准确率。
02
生物标志物检测
血液、痰液等生物标志物 为疾病诊断提供新依据。
03
基因测序技术
基因测序技术助力呼吸系 统疾病精准诊断。
治疗手段的创新
基因疗法的研究
01 通过针对特定基因的修改，有望从根本上治疗某些呼吸系统疾病。
药物研发的进展
02
疾病特点
慢性阻塞性肺疾病具有 病程长、易反复、难治 愈等特点，需要长期管 理和治疗。
肺癌
1
疾病特点
肺癌是一种恶性肿瘤，起源于肺部细胞， 常表现为咳嗽、咳痰、胸痛等症状。
2
治疗方法
肺癌的治疗方法包括手术切除、放疗、 化疗、免疫治疗等，具体选择需根据病
呼吸系统疾病 ppt课件
汇报人：XXX
01
呼吸系统疾病概述
02
常见呼吸系统疾病及其特点
03
呼吸系统疾病的预防
04
呼吸系统疾病的治疗
05
呼吸系统疾病患者的护理
06
呼吸系统疾病的研究进展
目 录
01
呼吸系统疾病概 述
定义与分类
01
定义
呼吸系统疾病是指影响呼吸道的结 构和功能的疾病，包括肺、气管、 支气管和胸膜等。
02 新型药物的研发，如针对特定炎症通路的抑制剂，为呼吸系统疾病的治疗提供了新选择。
免疫疗法的应用
03 免疫疗法在呼吸系统疾病中的应用日益广泛，如通过调节免疫系统来减轻炎症和缓解症状。
谢谢
汇报人：XXX
诊断技术与方法
01
影像诊断技术
CT、MRI等影像技术提 高疾病诊断准确率。
02
生物标志物检测
血液、痰液等生物标志物 为疾病诊断提供新依据。
03
基因测序技术
基因测序技术助力呼吸系 统疾病精准诊断。
治疗手段的创新
基因疗法的研究
01 通过针对特定基因的修改，有望从根本上治疗某些呼吸系统疾病。
药物研发的进展
02
《呼吸道疾病》ppt课件
《呼吸道疾病》ppt课件
目录
CONTENTS
• 呼吸道疾病概述 • 常见呼吸道疾病介绍 • 呼吸道疾病的预防与控制 • 呼吸道疾病的治疗与管理 • 新药研发与治疗进展 • 结论
01
CHAPTER
呼吸道疾病概述
定义与分类
定义
呼吸道疾病是指影响人体呼吸系 统的各类疾病的总称，主要涉及 鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺 部等器官。
发挥社区作用
鼓励社区开展呼吸道疾病防控工作， 组织义诊、健康讲座等活动，提高社 区居民的防控意识和能力。
04
CHAPTER
呼吸道疾病的治疗与管理
药物治疗
抗生素
抗病毒药物
抗炎药物
用于治疗细菌性呼吸道 感染，如肺炎、支气管
炎等。
用于治疗病毒性呼吸道 感染，如流感、感冒等。
用于缓解呼吸道炎症和 肿胀，如哮喘、慢性阻
患者自我管理
01
02
03
04
健康宣教
让患者了解呼吸道疾病 的发病机制、治疗方法 和预防措施。
心理支持
关注患者的心理状态， 给予必要的心理疏导和 支持。
生活方式调整
指导患者调整作息时间， 保持充足的睡眠和休息； 合理饮食，增强体质； 适当运动，增强免疫力。
定期复查
督促患者定期到医院复 查，以便及时了解病情 变化和治疗效果。
治疗COPD的方法包括戒烟、 药物治疗、氧疗等，同时保持 健康的生活方式也有助于缓解 症状。
肺癌
肺癌是一种常见的恶性肿瘤，主要发 生在肺部，早期症状通常比较轻微， 如咳嗽、呼吸困难等。
预防肺癌的措施包括戒烟、减少空气 污染、定期进行体检等。
肺癌的发病与长期吸烟、空气污染等 因素有关，治疗方式根据病情和分期 不同而有所差异，包括手术、化疗、 放疗等。
目录
CONTENTS
• 呼吸道疾病概述 • 常见呼吸道疾病介绍 • 呼吸道疾病的预防与控制 • 呼吸道疾病的治疗与管理 • 新药研发与治疗进展 • 结论
01
CHAPTER
呼吸道疾病概述
定义与分类
定义
呼吸道疾病是指影响人体呼吸系 统的各类疾病的总称，主要涉及 鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺 部等器官。
发挥社区作用
鼓励社区开展呼吸道疾病防控工作， 组织义诊、健康讲座等活动，提高社 区居民的防控意识和能力。
04
CHAPTER
呼吸道疾病的治疗与管理
药物治疗
抗生素
抗病毒药物
抗炎药物
用于治疗细菌性呼吸道 感染，如肺炎、支气管
炎等。
用于治疗病毒性呼吸道 感染，如流感、感冒等。
用于缓解呼吸道炎症和 肿胀，如哮喘、慢性阻
患者自我管理
01
02
03
04
健康宣教
让患者了解呼吸道疾病 的发病机制、治疗方法 和预防措施。
心理支持
关注患者的心理状态， 给予必要的心理疏导和 支持。
生活方式调整
指导患者调整作息时间， 保持充足的睡眠和休息； 合理饮食，增强体质； 适当运动，增强免疫力。
定期复查
督促患者定期到医院复 查，以便及时了解病情 变化和治疗效果。
治疗COPD的方法包括戒烟、 药物治疗、氧疗等，同时保持 健康的生活方式也有助于缓解 症状。
肺癌
肺癌是一种常见的恶性肿瘤，主要发 生在肺部，早期症状通常比较轻微， 如咳嗽、呼吸困难等。
预防肺癌的措施包括戒烟、减少空气 污染、定期进行体检等。
肺癌的发病与长期吸烟、空气污染等 因素有关，治疗方式根据病情和分期 不同而有所差异，包括手术、化疗、 放疗等。
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图8 肺小. 叶模式图
肺泡囊 肺泡
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肺泡 通过 气体11
肺泡是呼吸系统的基本单位
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肺 －肺泡
肺泡 －气体交换基本单位 －人体左、右两肺的肺泡 的表面面积共约70-100平 方米。
在静息情况下为身体摄取250 毫升的氧,並排出200毫升的二 氧化碳.(R.Q=0.8)
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二、体格检查—听诊
安静环境中进行 肺尖部开始听诊 自上而下，上下和左右对比 正常呼吸音 异常呼吸音 听觉语音 附加呼吸音
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二、体格检查——嗅诊
呼出气体气味
气道分泌物气味
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三、辅助检查
动脉血气分析 床旁呼吸监护仪或肺功能测定仪检查 脉搏血氧测定仪检查 呼吸末二氧化碳分析 胸部X线 纤支镜检查
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肺泡：肺泡上皮细胞 Ⅰ型细胞、Ⅱ型细胞和巨噬细胞 Ⅰ型细胞占肺泡表面积95%，气体交换
主要场所 Ⅱ型细胞分泌表面活性物质，降低肺泡
表面张力，防止肺萎缩。 巨噬细胞参与抗感染及清除异物颗粒 一般只有1/20肺泡进行气体交换，因而
具有很大的潜在功能。
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气管粘膜表面为假复层纤毛柱状上皮，由纤毛细胞、杯状细 胞、基细胞、刷细胞和弥散的神经内分泌细胞等组成
II型呼吸衰竭
血气分析特点是（PaO2） <60mmHg，同时伴有（ PaCO2 ） >50mmHg。系肺泡通气不足所致。
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呼吸衰竭
正常 Ⅰ型 Ⅱ型
PaO2
（mmHg）
80-100
PaCO2
（mmHg）
35-45
<60
正常（低氧血症）
<60
>50 （高碳酸血症）
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定义理解
Acute respiratory failure, ARF 原呼吸功能正常 PaO2＜60mmHg或SaO2＜90%，伴或不伴 有PaCO2＞50mmHg称为呼吸衰竭 是患者的主要问题或并发症
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呼吸系统的组成概观
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上呼吸道 呼吸道
下呼吸道
鼻 咽 喉
气管 支气管 肺内分支
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气管支气管
支气管 1. 主支气管（左、右主支气管） 2. 肺叶支气管（左2、右3） 3. 肺段支气管→ 4. 细支气管 5.终末细支气管 6.呼吸细支气管 7.肺泡
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软骨 平滑肌
动脉
毛细血管
静 脉
细支气管 终末细支气管 呼吸性细支气管 肺泡管
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纤毛细胞 杯状细胞
刷细胞
气管上皮扫描电镜图
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气体交换影响因素
中枢神经系统 胸肺顺应性 肺泡功能 肺泡-毛细血管交换
膜功能 血红蛋白量 心排血量 肺血管功能
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胸膜腔正常情 况下维持负压
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胸膜腔内压力
肺表面的脏层胸膜与胸腔内表面的壁层胸膜 间的潜在腔隙
压力-10~-4cmH2o，深吸气-18~12cmH2o
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呼吸系统的疾病护理评估
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一、病史评估
本次发病过程：发病起因、发展、诊断和治疗及最 近检查的结果等
呼吸系统既往状况吸烟史、呼吸系统药物史
疾病发作主要特征：呼吸困难、咳嗽痰、咯血、伴 随症状
患者个人资料、心理
患者家庭、经济、社会支持
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二、体格检查——视诊
口唇颜色 口腔 面色 胸廓形状 胸部损伤 呼吸模式频率 呼吸人工气道 相关临床症状:呼吸窘迫、COPD、三凹征
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三凹征（吸气性呼吸困难）
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二、体格检查——触诊
气管位置 胸廓动度 触觉语颤 胸壁压痛 皮下气肿
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二、体格检查——叩诊
1.肺结构的病变情况胸腔积液积气、肺组织实变 清音-正常肺 浊音或实音-肺内含气量减少 鼓音-气胸 过清音-肺张力减弱含气量增多
2.膈肌移位情况 正常值为3～5cm。
第一章 呼吸系统疾病患者的重症护理
四川大学华西医院ICU 吴孟航
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主要内容
一、呼吸系统解剖介绍 二、呼吸系统疾病的护理评估 三、呼吸系统常见疾病监护
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呼吸系统解剖
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呼吸系统包括了呼吸道和肺泡。
呼吸道：分上、下两部分，上呼吸 道由鼻、咽、喉组成，下呼吸道由 气管及各级支气管组成。呼吸道有 加温、湿化和净化空气的功能，有 通过调节支气管平滑肌的舒缩来改 变呼吸道的口径进而影响气流阻力 的功能，但呼吸道不具备气体交换 的功能。
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呼吸衰竭
分
类按血气
Ⅰ型 Ⅱ型
通气障碍 按呼吸环节
换气障碍
按发生过程 急性 慢性
按发病机制 中枢性 外周性
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I型呼吸衰竭
血气分析特点是（PaO2） <60mmHg， PaCO2 降低或正常。主要 见于肺换气障碍（通气/血流比例失调、弥 散功能损害和肺动-静脉分流）疾病。
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急性呼吸衰竭
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概述
急性呼吸衰竭主要指原来肺部正常，突发原因 引起的呼衰，其中以急性呼吸窘迫综合症 （ARDS）为代表
慢性呼吸衰竭则是在原有肺部疾病(尤其是 COPD)基础上，合并呼吸系统感染、气道痉 挛或并发气胸等,病情逐渐加重，呼吸功能急 剧下失代偿，出现严重缺氧,CO2潴留
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病因
血管外肺水增多 通气异常
肺内通气异常 肺外通气异常
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发病机制
肺泡通气不足 通气/血流比例失调 肺内分流。
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病理生理及临床表现
呼吸系统 中枢神经系统 心血管系统 肝脏组织 肾脏组织 消化系统 营养状态 酸碱和电解质
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诊断与治疗
呼吸衰竭的诊断主要根据病史，结合临床表现和动
脉血气分析结果进行。
保持呼吸道通畅
氧疗，迅速纠正缺O2和CO2潴留 纠正酸碱失衡和代谢紊乱
治疗原发病、消除诱因
预防和治疗并发症
营养支持
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保持呼吸道通畅
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女性40岁，哮喘持续状态3天。
pH PaO2 Pi O2 PaCO2 HCO3- K+ Na+ Cl7.15 50 0.28 50 17 5.0 140 103
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第二节 呼吸系统常见疾病的监护
急性呼吸衰竭 急性呼吸功能窘迫 肺炎 支气管哮喘 肺栓塞 气胸