临床危急值的学习与解读
临床危急值观察要点概述
危急值的管理制度
建立完善的危急值报告制度，明确规定危急值的项目、范围、标准和处理流程。
加强医护人员培训和教育，提高对危急值的认知和重视程度，确保相关人员能够准 确识别和应对危急值情况。
强化危急值监测和报告的信息化管理，实现检查结果与临床科室的实时共享和交互 ，提高处理效率。
02
常见临床危急值观察指标
加强与其他科室的沟通，确保危急值 观察工作的顺利开展。
建立信息共享平台，方便各科室及时 获取危急值相关信息，提高工作效率 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
定期召开跨科室会议，共同探讨危急 值观察中遇到的问题和解决方案。
定期对危急值观察进行总结与改进
定期对危急值观察工作进行总结 ，分析存在的问题和不足之处。
根据总结结果，制定相应的改进 措施，提高危急值观察的质量和
培训后应进行考核，确保医护 人员能够熟练掌握危急值观察 的相关知识。
完善危急值报告制度
制定详细的危急值报 告制度，明确报告流 程、责任人及报告时 限。
定期对危急值报告制 度进行评估和修订， 以适应临床实际需求 。
确保制度中涵盖所有 可能出现的危急值情 况，并规定相应的处 理措施。
加强与其他科室的沟通与协作
效率。
将改进措施落实到位，并持续关 注实施效果，不断完善危急值观
察工作。
THANKS
感谢观看
肿瘤标志物
明显高于正常值，提示存 在肿瘤风险，需进一步检 查。
其他指标
心电图
血氧饱和度
出现严重心律失常、ST段抬高等异常 表现，提示心肌缺血、梗死等心脏疾 病。
低于90%，提示缺氧，可能导致呼吸 困难、发绀等症状。
血压
收缩压低于90mmHg或高于 180mmHg，舒张压低于60mmHg或 高于110mmHg，可能引起心脑血管 事件。
常见检验的正常值和危急值-2022年学习资料
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿：如有不当之处，请联系网站或本人删除。-常现危意值区间 其意义-·四、葡萄糖-G1u:-参考值：3.61~6.11mmo1/-危急值区间<2.2mmo 九；>22.2mmo1/L-禁食后 现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等症状，若反应发-生较慢，且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状，则应作其他试 验，以查找原因。低于2.2mmo1/L时，可造成低血糖休克，-甚至危及生命。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿：如有不当之处，请联系网站或本人删除。-常见危竟值区间 其意义-一、钾K：-参考值：3.5~5、5mmo1/九-危急值区间<2.8mmo1/九；>6. mmo1/九-低于2.8mmol/九，可能会出现头晕、发力、虚汗、以-及地高辛中毒和（或）心律 常，应予以合适的治疗-高于6、2mmo1/几时，可造成心律失常，故必须给予合-适治疗。（首先也 排除试管内溶血造成的高钾）
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-我科常心险险自 -正常值及危意值预目和范围-项目-正常值范围-危急值范围-钾-3.5~5.5mmol/L-<2 8mmol/L:>6.2mmol/L-钠-135-145mmol/L-<120mmol/L:> 60mmol/L-钙-2.25≈2.65mmol/-<1.75mmol/L:>3.50mmol L-血糖-3.61~6.11mmol/L-<2.2mmol/L:>22.2mmol/L-白细胞 数-4.0~10×100-<2.5×109L>30×109/L-血红蛋白-成年男性120160 /L-<50g/L>200g/L-成年女性110~150g/L
临床实验室危急值报告分析
临床实验室危急值报告分析实验室危急值报告是指在临床实验室检测过程中，出现的对患者生命健康构成严重威胁的结果，需要立即采取相应的措施。
本文将对临床实验室危急值报告进行分析，并讨论其意义和处理方法。
一、概述临床实验室危急值报告分析是指对实验室检测结果中出现的危急值进行综合评估和解读的过程。
危急值是指那些可能导致患者死亡、严重伤害或功能损害的实验室结果，需要立即通报给临床医生，并采取必要的治疗措施。
二、危急值报告的意义危急值报告的意义在于及时发现、评估和处理那些对患者生命健康构成严重威胁的结果。
通过及时报告，可以帮助临床医生更快地制定治疗方案，采取相应的措施，最大限度地减少患者的健康风险。
三、危急值报告处理方法1. 快速通知临床医生：实验室工作人员在确认危急值结果后，应立即通知临床医生，并将相关信息传达清晰、准确。
2. 确认结果的准确性：在通知临床医生之前，实验室工作人员应再次核实结果的准确性，避免由于误报导致不必要的麻烦和焦虑。
3. 提供完整的报告内容：危急值报告应包含检测项目的名称、数值、参考范围以及相应的临床意义，以便临床医生准确理解结果。
4. 紧急采取治疗措施：根据危急值报告的结果，临床医生应立即采取相应的治疗措施，以保护患者的生命安全。
5. 后续跟踪和监测：在处理完危急值报告后，临床医生应进行后续的跟踪和监测，以确保患者的病情得到有效控制。
四、危急值报告的案例分析以某医院实验室为例，某患者的血常规检测结果显示白细胞计数为50×10^9/L，超过正常参考范围的两倍以上。
经实验室工作人员确认后，立即通知了临床医生。
临床医生根据危急值报告的结果，敏锐意识到患者可能出现了严重的感染症状，迅速采取了相应的治疗措施。
经过一段时间的抗感染治疗，患者的白细胞计数逐渐恢复到正常范围内。
这个案例表明，临床实验室危急值报告分析的及时性和准确性对于患者的治疗和康复至关重要。
五、结论临床实验室危急值报告分析对于提高患者的诊断和治疗效果具有重要意义。
危急值相关知识培训
危急值相关知识培训一、教学内容本次培训的主要内容是危急值的定义、危急值的处理流程以及危急值的相关知识。
我们将深入探讨危急值的概念，了解危急值在不同科室的应用，掌握危急值的报告和处理流程，以及危急值在日常临床工作中的重要性。
二、教学目标1. 使学员了解并掌握危急值的定义及重要性。
2. 学会正确报告和处理危急值，提高临床工作效率。
3. 培养学员对危急值的敏感度和应对能力。
三、教学难点与重点1. 危急值的定义和判断标准。
2. 危急值的报告和处理流程。
3. 危急值在不同科室的应用和注意事项。
四、教具与学具准备1. 教学PPT。
2. 案例分析和讨论。
3. 危急值处理流程图。
五、教学过程1. 引入：通过讲解危急值的定义和实际案例，引起学员对危急值的重视。
2. 讲解：详细讲解危急值的判断标准、报告和处理流程。
3. 讨论：分组讨论危急值在不同科室的应用和处理方法。
4. 练习：通过实际案例，让学员练习报告和处理危急值。
六、板书设计1. 危急值的定义。
2. 危急值的判断标准。
3. 危急值的报告和处理流程。
4. 危急值在不同科室的应用。
七、作业设计1. 请列举出您所在科室的危急值项目，并说明判断标准。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思本次培训的内容和教学方法，提出改进意见。
2. 探讨如何将危急值的知识应用到实际临床工作中，提高临床工作效率。
3. 拓展延伸：查阅相关文献，了解危急值的最新研究动态和发展趋势。
重点和难点解析一、教学内容本次培训的主要内容是危急值的定义、危急值的处理流程以及危急值的相关知识。
我们将深入探讨危急值的概念，了解危急值在不同科室的应用，掌握危急值的报告和处理流程，以及危急值在日常临床工作中的重要性。
二、教学目标1. 使学员了解并掌握危急值的定义及重要性。
2. 学会正确报告和处理危急值，提高临床工作效率。
3. 培养学员对危急值的敏感度和应对能力。
三、教学难点与重点1. 危急值的定义和判断标准。
2. 危急值的报告和处理流程。
临床常见危急值与处理
低血糖
可能导致心悸、出汗、头晕等症 状，严重时会导致昏迷和癫痫发 作。处理方法包括口服或静脉注 射葡萄糖，以及调整饮食和药物
剂量。
血钙异常
总结词
血钙异常是指血液中钙离子的浓度超出或低于正常范围，可能导致 骨骼问题和心血管事件。
高血钙
可能导致恶心、呕吐、腹痛等症状，增加患肾结石和心血管疾病的 风险。处理方法包括使用降钙药、限制钙摄入和增加水分摄入。
加强医务人员培 训
建立多学科协作 机制
引入智能化辅助 开展临床研究与
系统
实践
制定详细的危急值处理流 程，明确各级医务人员职 责，确保危急值得到及时 有效的处理。
提高医务人员对危急值的 认知和重视程度，加强相 关知识和技能的培训，提 高处理危急值的水平。
加强各科室之间的沟通与 协作，形成多学科联合救 治模式，提高危急值处理 的效率和质量。
紧急处理与救治
紧急处理
一旦确认危急值，医护人员应立即启动紧急处理程序，根据患者的具体情况采 取相应的救治措施。
救治措施
针对不同类型的危急值，采取相应的急救手段，如心肺复苏、抗休克、止血等， 确保患者生命安全。
后续观察与记录
观察病情
在紧急处理和救治后，医护人员需持续观察患者的病情变化，评估治疗效果和预 后。
危急值定义
危急值是指患者生命体征出现严重异常，可能导致生命危险的指 标。
危急值处理的重要性
及时发现和处理危急值对于保障患者生命安全至关重要，能够降低 患者死亡率，提高救治成功率。
临床常见危急值
包括血钾、血糖、血钙、血气分析、血小板计数等指标异常。
提高危急值处理水平的建议与展望
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临床危急值观察要点概述
临床危急值观察要点概述1.危急值定义和分类：医疗机构应根据相关规范和标准对危急值进行明确的定义和分类，确保所有医务人员能够正确理解和判断危急值。
2.危急值的采集和传递：医疗机构应建立健全的危急值采集和传递机制，确保危急值结果能够及时、准确、完整地传递给相关医务人员。
同时，要对危急值传递过程中可能出现的问题进行风险评估和控制。
3.医务人员的培训和教育：医疗机构要加强对医务人员的培训和教育，提高其对危急值观察的认识和处理能力。
培训内容包括危急值的定义、分类、采集和传递等。
4.危急值处理的流程和标准：医疗机构应制定和实施危急值处理的流程和标准，包括危急值的确认和通知、相关医疗措施的执行等。
这些流程和标准应公开透明，方便相关医务人员和患者的参考和理解。
5.危急值的监测和评估：医疗机构应建立危急值监测和评估机制，对危急值处理过程进行监测和评估，及时发现和纠正问题，提高危急值观察的质量和效果。
6.医疗机构对危急值观察的责任和义务：医疗机构应明确相关人员对危急值观察的责任和义务，确保危急值观察的工作能够得到有效推进和落实。
7.危急值观察的技术要求：医疗机构应配备先进的设备和技术手段，确保危急值结果的准确性和可靠性。
同时，要建立健全的质量控制和管理体系，对危急值观察进行质量监督和管理。
总之，临床危急值观察是保障患者安全和健康的重要环节，需要医疗机构和医务人员共同努力。
通过对危急值的及时观察和处理，可以提高患者的生存率和生活质量，减少医疗事故的发生。
医疗机构应建立健全的危急值观察机制，加强对医务人员的培训和教育，提高其对危急值的认识和处理能力。
同时，要对危急值观察过程中可能出现的问题进行监测和评估，不断改进和完善工作流程和标准。
临床危急值的学习与解读
临床危急值的学习与解读一临床危急值的基本概念及临床意义所谓“临床危急值”，就是当某种检验、试验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此时如能给予及时、有效的治疗，患者生命可以得到挽救或有效的改善，否则，有可能出现不良后果，因为这是一个危及生命的实验结果，所以巴这种试验数值称为“危急值”。
当危急值出现时，检验人员要按照制度认真分析检验结果，并及时主动与临床联系。
当护士接到临床危急值嗲话通知后，应认真记录，并复述确认无误后，立即报告申请检验的医师.若该医生不在场时，应立即报告值班医生或上级医生、科主任等.护士接到危急值报告单后，也要根据患者的不同情况,进行初步分析，如注意由于人体的复杂性及其他实验因素的影响，如患者的年龄（新生儿、儿童、成年人）、性别、种族等不同人群的危急值界线会有所不同。
进一步核对患者采血时的情况，如是否在输液肢体侧采血，患者是否应用过特殊药物，是否进过同时的食物等。
必要时,遵医嘱重新抽血送检复查。
二医院检验科“临床危急值"参考（一）白细胞计数1。
参考值（4—10）×10 9 /L2。
临床意义及措施(1）低于1×10 9 /L，病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
(2)低于3×109/L为白细胞减少症，应再做其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。
（3）高于11×10 9 /L为白细胞增多，此时做白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源.（4）高于30×109/L提示可能为白血病，应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查。
（二）血红蛋白（HGB）1。
参考值○1成年男性120—160g/L；○2成年女性110—150g/L.2.临床意义及措施（1）低于45g/L应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血.（2）低于95g/L时,应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型,在做血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、维生素B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。
临床危急值及意义培训课件
血淀粉酶
0～200 U/L
白细胞计数
（4.0～10）×109/L
血红蛋白 血小板
成年男性120～160g/L 成年女性110～150g/L
（100～300）×109/L
危急值范围 <2.7KPa；>9.3KPa > 300U/L 大于600U/L <1.0×109 /L >25×109 /L 小于50 g/L 大于230 g/L
7mmol/L空腹血糖达到或超过此值，可考虑糖尿病的诊 断，但应加作糖耐量试验。
10.8mmol/L饭后1小时测得此值或高于此值，则可高度 怀疑为糖尿病。血糖≥22.2mmol/L ，出现糖尿病酮症酸中 毒，高渗性非酮症性糖尿病昏迷
临床危急值及意义
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五、PH
参考值：7.35-7.45 危急值区间<6.8；>7.8 血液的酸碱度实际上就是血液H离子浓度的对数值， 维持体内H离子浓度主要取决于碳酸/碳酸氢盐缓冲对。
11×109/L 高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类 计数有助于分析病因 和分型，如果需要应查找感染源。 25×109/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞 分类，观察外周血 涂片和进行骨髓检查。
临床危急值及意义
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十一、血红蛋白（HGB）：
参考值：成年男性120～160g/L 成年女性110～150g/L
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四、葡萄糖（Glu） ：
参考值：3.61---6.11mmol/L 危急值区间<2.2mmol/L；>10.8mmol/L
2.8mmol/L：禁食后12小时血糖测定值低于此值，则为 低血糖症，可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等 症状，若反 应发生较慢，且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状，则应作 其他试验，以查找原因。 低于2.2mmol/L时，可造成低血 糖休克，甚至危及生命。
临床危急值解析
低限值
<0.6gL
危急值
高限值
<-5.0mol/L
>40秒
>100秒
>45秒 >12gL
D-D(D-二聚体)
>10ug/ml
细菌培养 病理科
HIV初筛阳性、MRSA、泛耐药菌、革兰氏阳性大杆菌等特殊感染
常规病理与冰冻结论不一致，特别是良性或恶性肿瘤 肿瘤手术切缘阳性
备注
七、危急值报告项目、范围、意义（20122-15修订）
七、危急值报告项目、范围、意义（20122-15修订）
丙氨酸氨基转移酶（ALT）: 参考值: 5～40U/L（37℃）
高于 60U/L 引起ALT增高的各种疾病
高于: 300U/L
急性肝细胞损伤 : 病毒性肝炎、 中毒性肝炎、 肝性休克 酒精性肝炎 ALT 往往低于此值
七、危急值报告项目、范围、意义（20122-15修订）
临床危急值解析
一、什么是危急值
是指该辅助试验检查结果显示患者正处于 生命危险的边缘状态的指标。
此时给予及时、有效的治疗, 患者生命可
以得到挽救；否则, 也可能会出现不良后果。
二、制定危急值制度的意义
使临床医师能及时获得处于“隐匿性危重”患 者检查信息
便于临床医师及时采取有效措施 保障患者医疗安全
其他医技科室 : 心电图 、心脏超声 、超声科 、 医学影像科 、神经电生理室 、 病理科
检查结果明显异常者需报临床科室
三、出现危急值，检验科该怎么办？
在《危急值报告登记本》上记录下列内容: 患者姓名、住院号、病区及床号、 检查结果、报告者姓名、检查日期时间、 通知科室时间（时间均应记录到时、分）、 接电话人姓名、复检情况等备查
临床危急值的概念和意义
临床危急值的概念和意义临床检验危急值判读；1.危急值的概念和意义；危急值(criticalvalue；p anicv；危急值对患者的抢救具有重要的“开关效应”(swi；2.常用危急值及范围；中国医院协会相继推出了(2007年患者安全目标》；2．1临床检验“危急值”项目：；2．1．1常规项目血红蛋白、白细胞计数、血小板计；表1常规项目危急值；试验项目单位危急值低限危急值高限正常参考范临床检验危急值判读1. 危急值的概念和意义危急值(critical value；panic value)是指某一临床检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能处于生命危急状态而必须立即给予治疗的临床预警值。
危急值对患者的抢救具有重要的“开关效应”(switcheffect)，应引起临床医生的高度重视。
当危急值出现时，如果能给予患者及时、有效的治疗，则生命可以得到挽救；否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，并导致死亡。
临床检验危急值的设定应考虑年龄、性别、种族、病种、检验方法等诸多因素，并结合具体医疗机构的实际情况制定。
对于可能引起生命危险或不可逆转后果的临床检验指标，均应设定危急值。
而某些疾病危险因子(如血脂)、诊断性指标(如肿瘤标志物)和转归性指标(如尿酸、胆固醇、甘油三酯、胆红素、转肽酶、转氨酶)，通常不需要设危急值。
2. 常用危急值及范围中国医院协会相继推出了(2007年患者安全目标》和《2008年患者安全目标》，其目标四就是“建立临床实验室危急值报告制度”，并明确指出危急值项目可根据医院实际情况决定，至少应包括血钙、血钾、血糖、血气、血细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化凝血活酶时间等。
参照临床病理协会调查报告，并结合本院急诊科、检验科现况，设定、评估和调整了针对急诊专业使用的临床常用危急值。
现介绍如下。
2．1临床检验“危急值”项目：2．1．1常规项目血红蛋白、白细胞计数、血小板计数；凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间。
危急值解读
常见的检查科室
心电图检查 影像检查 包括普放、CT、 MRI 超声检查 病理检查 内镜检查 检验科检查
心电图检查“危急值”报告范围
心脏停搏
急性心肌梗死
致命性心律失常 包括心室扑动、颤动；室性心动过速； 多源性、R-onT室性早搏； 预激综合征伴快速心室率、心房颤动；
参考值0~2.0 ng/ml
护士对“危急值”的认识有哪些不足？
对“危急值”的概念没有充分理解 轻视标本留取的质量 质量直接影响准确性 没有严格执行“危急值”报告制度 缺乏积极处理“危急值”的意识
护士应如何正确看待和处理“危急值”？
加强学习，正确认识“危急值”的概念 加强和病人及检验科室的沟通，提高标本留取 质量 加强法律意识，严格执行“危急值”报告制度 转变观念，发挥护理独立工作一面，接到“危 急值”报告电话后，及时报告，立即监护病人， 争分夺秒抢救病人生命。
术后或产后失血等。 妊娠后期、老年人
可有生理性的减少。
细胞分析--血红蛋白浓度（HGB）测定
“危急值”：<50g/L(成人） <80g/L(新生儿） >200g/L
参考值 110~160g/L 临床意义 主要用于鉴定贫血。
贫血的分度 轻度:正常下限~>90g/L; 中度:60~90g/L 重度:30~59g/L; 极重度：<30g/L
常见的检验项目
生化检验 如：血电解质、血葡萄糖、肝肾功能、肌钙 蛋白、血淀粉酶等 微生物检验 如：血培养、尿中段培养、痰培养、药物敏 感试验等
病毒标志物测定 如乙肝两对半、梅毒抗体、HIV抗体等
细胞分析--白细胞（WBC）计数
临床常见危急值
临床检验危急值判读1.危急值的概念和意义危急值(critical value；panic value)是指某一临床检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能处于生命危急状态而必须立即给予治疗的临床预警值。
危急值对患者的抢救具有重要的“开关效应”(switcheffect)，应引起临床医生的高度重视。
当危急值出现时，如果能给予患者及时、有效的治疗，则生命可以得到挽救；否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，并导致死亡。
临床检验危急值的设定应考虑年龄、性别、种族、病种、检验方法等诸多因素，并结合具体医疗机构的实际情况制定。
对于可能引起生命危险或不可逆转后果的临床检验指标，均应设定危急值。
而某些疾病危险因子(如血脂)、诊断性指标(如肿瘤标志物)和转归性指标(如尿酸、胆固醇、甘油三酯、胆红素、转肽酶、转氨酶)，通常不需要设危急值。
2.常用危急值及范围中国医院协会相继推出了(2007年患者安全目标》和《2008年患者安全目标》，其目标四就是“建立临床实验室危急值报告制度”，并明确指出危急值项目可根据医院实际情况决定，至少应包括血钙、血钾、血糖、血气、血细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化凝血活酶时间等。
参照临床病理协会调查报告，并结合本院急诊科、检验科现况，设定、评估和调整了针对急诊专业使用的临床常用危急值。
现介绍如下。
2．1临床检验“危急值”项目：2．1．1常规项目血红蛋白、白细胞计数、血小板计数；凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间。
见表l。
表1 常规项目危急值试验项目单位危急值低限危急值高限正常参考范围血红蛋白（HGB) g/L 50 230 男性：120-160女性：110-150 白细胞计数(WBC) 10⒐/L 1.0 25.0 4-10血小板计数（PLT） 10⒐/L 30 1000 100-300凝血酶原时间（PT） - 30 10-16.5活化部分凝血活酶时间（APTT） - 80 22-42.22．1．2生化项目血清钾、钠、血清总钙浓度；血糖；血清尿素氮、血清肌酐；丙氨酸氨基转移酶；血淀粉酶。
2024版年度危急值相关知识培训PPT课件
危急值相关知识培训PPT课件CONTENTS •危急值概念与意义•危急值报告制度与流程•危急值处理原则及方法•危急值案例分析与讨论•危急值相关法规与标准•危急值培训与教育危急值概念与意义01危急值定义及作用危急值（Critical Values）是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态。
危急值作用是临床医生观察到或检查到的患者生命体征或实验室检查结果等出现严重异常，如果不及时处理可能危及患者生命或导致严重残疾或器官功能障碍等严重后果。
临床意义与重要性01危急值能够及时提醒医生患者的危险状况，帮助医生迅速作出诊断和治疗决策，从而避免病情恶化，挽救患者生命。
02危急值还能够提高医护人员的警惕性和责任心，促进医疗质量的提升和医疗安全的保障。
如急性心肌梗死、恶性心律失常等；如血钾过高或过低、血糖过高或过低、白细胞计数过高等；如呼吸心跳骤停、血压过高或过低、体温过高等。
如脑出血、大面积脑梗塞、肺栓塞等；心电图危急值影像学危急值检验学危急值生命体征危急值常见危急值类型危急值报告制度与流程02指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。
能够及时发现患者病情变化，为临床医生提供准确、及时的诊疗依据，保障患者生命安全。
包括但不限于心电图、影像学、临床检验等辅助检查结果以及生命体征等。
危急值定义危急值意义危急值范围报告制度概述报告流程详解•发现与确认：医技人员发现危急值后，首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查（验）结果发出，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果，同时报告本科室负责人或相关人员，并做好“危急值”详细登记。
•记录与通知：临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送检进行复查。
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临床危急值的学习与解读
一临床危急值的基本概念及临床意义
所谓“临床危急值”，就是当某种检验、试验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此时如能给予及时、有效的治疗，患者生命可以得到挽救或有效的改善，否则，有可能出现不良后果，因为这是一个危及生命的实验结果，所以巴这种试验数值称为“危急值”。
当危急值出现时，检验人员要按照制度认真分析检验结果，并及时主动与临床联系。
当护士接到临床危急值嗲话通知后，应认真记录，并复述确认无误后，立即报告申请检验的医师。
若该医生不在场时，应立即报告值班医生或上级医生、科主任等。
护士接到危急值报告单后，也要根据患者的不同情况，进行初步分析，如注意由于人体的复杂性及其他实验因素的影响，如患者的年龄（新生儿、儿童、成年人）、性别、种族等不同人群的危急值界线会有所不同。
进一步核对患者采血时的情况，如是否在输液肢体侧采血，患者是否应用过特殊药物，是否进过同时的食物等。
必要时，遵医嘱重新抽血送检复查。
二医院检验科“临床危急值”参考
（一）白细胞计数
1.参考值（4-10）×10 9 /L
2.临床意义及措施
（1）低于1×109/L，病人有高度易感染性，应采取相应的预防
性治疗及预防感染措施。
（2）低于3×10 9 /L为白细胞减少症，应再做其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。
（3）高于11×10 9 /L为白细胞增多，此时做白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源。
（4）高于30×10 9 /L提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。
（二）血红蛋白(HGB）
1.参考值○1成年男性120—160g/L; ○2成年女性110—150g/L。
2.临床意义及措施
（1）低于45g/L应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。
（2）低于95g/L时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在做血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、维生素B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。
（3）男性高于180g/L、女性高于170g/L应做其他检查，如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清维生素B12和不饱和维生素B12结合力、氧分压等综合评估，对有症状的病人应予以放学治疗。
（4）超过230 g/L(Hb)时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必须立即施行放血治疗。
（三）血小板（PLT）
1.参考值（100—300）×10 9 /L
2.临床意义及措施
（1）PLT计数低于10×109/L可致自发性出血。
若出血时间≥15min和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的治疗。
（2）在病人有小的出血损伤或将行小手术时，若PLT低于50×10 9 /L，则应给予血小板浓缩物。
（3）在病人有大的出血性损伤或将进行较大手术时，若PLT低于100×10 9 /L，则应给予血小板浓缩物。
（4）高于600×10 9 /L属病理状态，若无失血史及脾切除史，应仔细检查是否有恶性疾病的存在。
（5）高于1000×10 9 /L常出现血栓，若此种血小板增多属于非一过性的，则应给予抗血小板药治疗。
（四）凝血酶原时间（PT）参考值：对照值12—15s
（五）白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）
参考值：正常人接近对照值，但对照值取决于方法中使用的激活药，对照值为27—33s。
（六）钾（K）
1参考值 3.5—5.5mmol/L。
2临床意义及措施
（1）若测定值低于3.0 mmol/L，可能会出现虚弱、地高辛中毒和（或）心率失常，应予以合适的治疗。
（2）若测定值高于5.8 mmol/L，首先应排除试管内溶血造成的高钾，应借助其他试验查找高钾原因，并考虑是否有肾小球疾病。
（3）高于7.5 mmol/L的任何钾浓度都与心律失常有关，故必须给予紧急治疗（首先应排除试管内溶血造成的高钾）。
（七）钠（Na）
1参考值135—145 mmol/L.
2临床意义及措施
（1）≤115 mmol/L可发生精神错乱、疲劳、头疼恶心、呕吐和厌食，在110 mmol/L.时，病人极易发生抽搐、半昏迷和昏迷，故在测定值降至115 mmol/L时，应尽快确定其严重程度，并及时进行治疗。
（2）测定值低于133 mmol/L时，应考虑多种可能引起低钠的原因，并加做辅助试验，如血清渗透压、钾浓度及尿液检查等。
（3）150 mmol/L高于参考范围上限，应认真考虑多种可能引起高钠的原因。
（八）氯（Cl）
1参考值96—110 mmol/L
2临床意义及措施
（1）低于90 mmol/L应考虑低氯血症的多种原因。
（2）高于12 mmol/L 应考虑多种高氯血症的原因，并同时可做多种辅助诊断试验，如血清Na、K、Ca、HCT等。
（九）钙（Ca）
1 参考值2.25—2.65 mmol/L
2 临床意义及措施
（1）血钙浓度低于1.75 mmol/L可引起手足抽搐、肌强直等严重情况，故应根据白蛋白浓度情况，立即采取措施。
（2）当测定值大于2.74 mmol/L时，应及时确定引起血钙升高的原因，其中的一个原因是甲状旁腺功能亢进，所以要做其他试验，予以证实或排除。
（3）血钙浓度超过3.37 mmol/L可引起中毒而出现高血钙性昏迷，故应及时采取有效的治疗措施。
（十）离子钙
1 参考值1.10—1.35 mmol/L
2 临床意义及措施
（1）离子钙水平低于0.37 mmol/L常出现腕掌痉挛、手足抽搐、低血压、心律失常等症状，最终可致心脏停止搏动，必须立即采取合适的治疗措施。
(2)测定值为3.3 mmol/L时将导致严重的和持续的心律失常，以及血流动力的不稳定。