急性阑尾炎护理要点及健康宣教
急性阑尾炎护理要点及健康宣教
急性阑尾炎护理要点及健康宣教一、护理要点：1.严密监测患者病情：护理人员应持续监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并及时记录。
2.提供必要的疼痛缓解：急性阑尾炎患者常常伴随着腹部剧痛，护理人员需要提供必要的疼痛缓解措施，如应用热敷或冷敷、给予镇痛药物等。
3.卧床休息：患者应保持卧床休息，避免过度活动，以防止病情加重。
4.禁食或少量饮食：在急性发作期间，一般建议患者禁食，以减轻肠道负担。
一旦病情缓解，可以逐渐恢复少量易消化的流质或半流质饮食。
5.保持通畅的呼吸道：护理人员应帮助患者保持通畅的呼吸道，避免出现咳嗽、呼吸困难等情况。
6.预防感染：患者应保持皮肤清洁，勤洗手，避免交叉感染。
必要时，可以给予抗生素预防感染。
7.密切观察并评估病情：护理人员应密切观察患者的恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状的变化，及时评估病情。
二、健康宣教：1.病情解释和预防知识：护理人员应向患者和家属详细解释阑尾炎的病情和预防知识，包括阑尾炎的病因、症状和发作间隔等。
提醒患者注意饮食卫生，避免过食油腻食物和高纤维食物。
2.饮食指导：患者在病情缓解后，可逐渐恢复一般饮食，但要避免辛辣刺激、过冷或过热的食物，以免刺激肠道。
3.定期复查：患者在治疗后需定期复查，以进行病情评估，监测炎症是否完全消退，避免复发。
4.避免过度劳累：患者恢复后，避免过度劳累，保持适当的休息和睡眠，以维持身体的健康状态。
5.合理用药：提醒患者及家属在用药过程中要按医嘱使用药物，并定时完成药物使用，避免过量或中断使用药物。
6.情绪调节：鼓励患者保持积极的情绪，避免过度焦虑或紧张的情绪，有助于病情的康复。
7.定期随访：建议患者在治疗后定期随访，了解病情的变化，并及时就医。
护理要点及健康宣教对于患有急性阑尾炎的患者来说是至关重要的。
通过正确的护理和健康宣教，可以帮助患者缓解症状、预防并发症，促进康复。
然而，需要强调的是，以上仅作为一些建议，具体护理和宣教的内容应根据医生的指导和针对患者的具体情况进行相应调整。
《急性阑尾炎护理要点及健康宣教》PPT
阑尾切除术后并发症
(1)出血 :阑尾系膜的结扎线松脱，引起系膜血管出血。
表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。
(2)切口感染:是最常见的术后并发症。在化脓或穿孔性 急性阑尾炎中多见。切口感染的临床表现包括，术后2-3 日体温升高，切口胀痛或跳痛，局部红肿、压痛等。处理 原则:可先行试穿抽出脓液，或于波动处拆除缝线，排出脓 液，放置引流，定期换药。短期可治愈。
阑尾炎临床表现
急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，
数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐，发病
初期除低热、乏力外，多无明显的全身症状。
典痛；
2.恶心、呕吐；
3.便秘或腹泻；
4.低烧；
5.食欲不振和腹胀等。
阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围，约经
(2)炎症局限化：化脓或坏疽、穿孔后，阑尾为 大网膜包裹形成阑尾周围脓肿，或粘连成炎性包
块，这是炎症被局限化的一种转归，如脓液不多 可被完全吸收。
(3)炎症扩散：如机体防御机制差，或未予及
时治疗，炎症加剧而致阑尾化脓、坏疽穿孔乃至
弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎等。
急性阑尾炎并发症
(1)腹腔脓肿:是阑尾炎未经及时治疗的后果。在阑 尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见
3.直肠指诊可在前右侧壁触痛及水肿或肿块
或可触及肿胀的阑尾。腰大肌试验、闭孔肌试验
有助于区别盲肠后位、盆腔位阑尾炎的诊断。
4.白细胞总数和中性粒细胞比例增高。
术后护理
急生阑尾炎手术后6小时，可取半卧位， 以利于引流和防止炎性渗出物局限于盆腔。
急性阑尾炎的健康教育
急性阑尾炎的健康教育一般症状：急性阑尾炎的早期可以有恶心、呕吐等胃肠道症状，伴有头痛、乏力等，但其最为典型症状为转移性右下腹疼痛。
术前健康指导：1、提醒病人注意，如果出现腹痛加重、高热、神志不清等症状时，立即通知医护人员。
2、在未确诊前，禁止给病人使用止痛药或热敷，以免掩盖病情。
3、病人必须要禁食水6小时以上方可手术，以免麻醉后引起呕吐，导致窒息。
4、病人在去手术室前一定要排空膀胱，以免术中因膀胱充盈而误伤膀胱。
术后健康指导：1、病人术后回病房要去枕平卧6小时，以免因麻醉引起血压下降。
2、术后病人不能马上进食、进水，因病人刚做完手术肠管未恢复正常功能。
3、阑尾炎（单纯性）或阑尾化脓的病人术后第一天可进流食，但禁止乳品，以免引起腹胀，阑尾炎的病人，在住院期间可食水果，禁食香蕉一类的润肠食品，出院后，避免暴饮暴食，禁生冷油腻。
4、阑尾穿孔腹膜炎的病人，要禁食，行胃肠减压，以减轻肠道负担，有利于肠管恢复，要抬高床头采取半卧位，这样有利于浓液的引流。
5、鼓励病人早期离床活动，有利于肠蠕动，预防肠粘连的发生。
6、病人手术后注意有无腹痛、腹胀、进食后有无呕吐现象，谨防肠粘连的发生。
7、锻炼自理能力，增强病人抗疾病的自信心。
8、阑尾炎术后大便失禁是由于阑尾穿孔，腹腔内浓液刺激腹膜引起的，经过抗炎治疗后，会自行好转的。
9、手术后三天更换伤口敷料，术后第七天拆线（皮内吸收线缝合不需要拆线），如伤口无感染，即可出院。
10、病人术后应注意排气、排便情况，以检查肠功能恢复情况。
11、因阑尾炎病人有手术切口，故严禁病人打闹，防止伤口裂开。
12、出院后按医嘱继续服用出院时所带的抗生素。
13、手术后1-2个月内，避免剧烈活动，同时尽量少去公共场所，以减少呼吸道感染的可能。
14、出院后出现呕吐、腹胀、腹痛、发热等不适症状，应随时来医院就诊。
15、复查。
出院一周需到外科门诊复查。
急性阑尾炎护理常规及健康教育
急性阑尾炎护理常规及健康教育
急性阑尾炎是因阑尾腔梗阻和细菌入侵引起的一种小儿常见的急腹症，如治疗不及时可并发腹膜炎，甚至致死。
【护理常规】
1.术前
（1）观察体温、脉搏、呼吸、精神、食欲、粪便的变化，有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛，以及腹痛部位等情况。
（2）适当限制活动，阑尾周围脓肿患儿应卧床休息，以防脓肿破裂引起腹膜炎。
（3）禁饮食患儿应保证液体需要量。
2.术后
（1）体位护理：清醒后取半坐卧位，鼓励早下床活动，防止肠粘连。
（2）饮食指导：禁饮食至肠功能恢复，恢复后按医嘱进饮食，忌进生冷和过量饮食，以免腹胀、腹痛。
（3）活动指导：鼓励患儿术后在床上翻身、活动肢体，待麻醉反应消失后即下床活动，以促进肠蠕动恢复，减少肠粘连的发生。
（4）切口护理：注意切口引流量和性质，渗出液多时应及时更换敷料。
（5）管道护理：胃肠减压，肠功能恢复后拔除胃管，腹腔引流管视引流情况决定拔除时间。
（6）心理护理：做好患儿及其家长的沟通，取得配合，减轻心理负担。
【健康教育】
1.休息与运动鼓励患儿在病情允许情况下早期下床活动，并告知其早期活动的目的和意义。
2.饮食指导短期内禁食生冷、油腻、不易消化食物。
3.用药指导告知药物的作用及不良反应，出院带药者按时服药。
4.心理指导告知患儿及其家长疾病情况，减轻其焦虑情绪，树立战胜疾病的信心。
5.康复指导注意适量活动，避免感冒。
6.复诊须知常规出院2周后门诊复查，观察患儿有无呕吐、腹痛、便血等再次肠套叠的表现，如有，应及时就诊。
急性阑尾炎健康教育
急性阑尾炎健康教育
急性阑尾炎是一种常见的急腹症，主要发生在年轻人群中。
该疾病的发作通常表现为右下腹疼痛，伴有恶心、呕吐和发热。
如果不及时治疗，可能会导致阑尾穿孔，引发严重并发症。
预防急性阑尾炎的关键在于保持良好的生活习惯和饮食习惯。
以下是一些预防急性阑尾炎的建议：
1. 饮食要均衡，避免暴饮暴食和过量摄入油腻食物。
多食用蔬菜、水果、全谷物和低脂蛋白食品，减少红肉和加工食品的摄入。
2. 多参加体育锻炼，保持体重正常。
肥胖是急性阑尾炎的一个危险因素。
3. 避免受凉和过度劳累。
寒冷和疲劳可能会使人体的免疫力下降，增加感染的风险。
4. 注意个人卫生，保持手部清洁。
勤洗手可以避免细菌通过口腔传播到阑尾。
5. 尽量减少应激和焦虑情绪，保持心理健康。
长期应激和焦虑可能会影响消化系统的功能，导致急性阑尾炎的发生。
6. 若出现右下腹疼痛等症状，应及时就医。
早期诊断和治疗是防止急性阑尾炎并发症的关键。
以上是关于急性阑尾炎的健康教育内容。
大家要注意预防，及时就医，保持良好的生活习惯，减少患病的风险。
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阑尾切除术后并发症
•
(1)出血 :阑尾系膜的结扎线松脱，引起系膜血管出血。
• 急性单纯性阑尾炎术后第1天即可吃流 汁饮食，第2-3天吃软食，第4天可吃普食。
• 如病人是年老体弱者，术后要注意保 暖，每日需拍背助咳，防止产生坠积性肺 炎。保大便通畅。
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12
治疗
• 1.非手术治疗 • (1)一般治疗：主要为卧床休息、禁食，给予水、电解质和热量的静脉
输入等。 • (2)抗生素应用 • (3)止痛药应用 • (4)对症处理：如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等。 • 2.手术治疗
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3
发病机制
• (一)细菌感染： • (二)阑尾管腔的阻塞 • 1.淋巴沪泡的增生 • 2.粪石阻塞 • 3.其它异物 • 4.阑尾本身 • 5.盲肠和阑尾壁的病变
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病理类型
• (1)单纯性阑尾炎：阑尾有轻度炎症改变，水肿充血不严重; 或浆膜充血发红，阑尾壁各层中均有炎性细胞浸润，以黏 膜层较重，有浅表小出血点或溃疡。此类阑尾炎属早期轻 度感染。
• (2)化脓性阑尾炎：由早期炎症加重而致，或由于阑尾管腔 梗阻，内压增高，远端血运严重受阻，感染形成和蔓延迅 速，以致数小时内即成化脓性甚至蜂窝织炎性感染。
• (3)坏疽性阑尾炎：由于阑尾化脓性感染加重所致，或 因阑尾管腔严重梗阻，阑尾血运在短时间内完全阻断而致 阑尾坏疽，达到阑尾急性炎症中最严重的程度。
急性阑尾炎护理要点及健康宣教
急性阑尾炎的护理要点
1
严密监测病情
定期检查体温和腹部疼痛，观察呕吐和食欲变化等情况。
2
保持休息和舒适
提供舒适的环境，避免剧烈活动和过度用力。
3
遵循医嘱和饮食
按照医生的建议进行药物治疗，并遵循低纤维食物的饮食要求。
急性阑尾炎Байду номын сангаас预防措施
保持良好卫生
勤洗手，保持身体清洁，避 免感染风险。
积极预防便秘
保持饮食中纤维摄入的充足， 并养成规律排便的习惯。
及时处理阑尾炎风险
如果感觉腹部不适，尤其是 右下腹部疼痛，应及时就医 诊断并采取必要措施。
急性阑尾炎的健康宣教计划
我们将开展一系列健康宣教活动，包括介绍预防措施、讲解病因和症状、提供饮食指导以及提供早期诊断和治 疗的重要性。我们希望通过这些活动提高公众对急性阑尾炎的认识和预防意识。
急性阑尾炎的典型症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热和食欲减退。腹痛起初可能是无明显位置的不适感，然后 逐渐集中在右下腹部。
急性阑尾炎的诊断方法
急性阑尾炎的诊断通常包括体格检查、病史询问以及辅助检查如血液检查、 超声波和CT扫描。这些方法有助于确定阑尾炎的存在和严重程度。
急性阑尾炎的治疗原则
治疗急性阑尾炎的原则包括静息、纤维素饮食、抗生素治疗和手术治疗。手术通常是拔除阑尾的紧急措施，以 防止炎症进一步恶化和防止阑尾破裂。
急性阑尾炎护理要点及健 康宣教
今天我将向大家介绍急性阑尾炎的护理要点和健康宣教计划。我们将探讨其 定义、症状、诊断方法、治疗原则以及预防措施。
急性阑尾炎的定义
急性阑尾炎是指阑尾（盲肠）发生急性炎症的疾病。它通常由于阑尾被粪便、 感染物或异物堵塞引起，导致阑尾内的细菌繁殖并引发炎症。
急性阑尾炎的症状
最终版急性阑尾炎护理要点及健康宣教.ppt
• 4)阑尾周围脓肿:阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性 阑尾炎处理。
急性阑尾炎护理要点及健康宣 教
精选
概念
• 什么是阑尾 • 阑尾又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹
部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的 根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭 锁，活动范围位置因人而异，变化很大
精选
阑尾炎概念
• 阑尾炎（Appendicitis）是指阑尾由于多种 因素而形成的炎性改变。它是一种常见病， 其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早 期诊治，病人多可短期内康复，死亡率极 低(o.1%一0.2%)；如果延误诊断和治疗可 引起严重的并发症，甚至造成死亡。阑尾 炎是一种常见病。临床上常有右下腹部疼 痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等 表现。阑尾炎是阑尾的炎症，最常见的腹 部外科疾病。
精选
阑尾切除术后并发症
•
(1)出血 :阑尾系膜的结扎线松脱，引起系膜血管出血。
表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。
• (2)切口感染:是最常见的术后并发症。在化脓或穿孔性 急性阑尾炎中多见。切口感染的临床表现包括，术后2-3
日体温升高，切口胀痛或跳痛，局部红肿、压痛等。处理 原则:可先行试穿抽出脓液，或于波动处拆除缝线，排出 脓液，放置引流，定期换药。短期可治愈。
阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围，约经
6-8小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷
急性阑尾炎护理要点及健康宣教PPT资料【优质版】
阑尾炎临床表现
如(1)果单延纯误•性诊阑断尾数和炎小治：疗阑急时可尾引有性后起轻阑腹严度重炎尾痛的症并改炎转发变的移症，，水典至甚肿至充型右造血临下成不死严腹床亡重。;部表或浆。现膜充常是血伴逐发红有渐，阑食发尾欲生壁各不的层中振上均、腹有炎恶部性细心或胞或脐浸润呕周，以吐围黏，隐膜层发痛较重病，，有浅表 小出血点或溃初疡期。 除低热、乏力外，多无明显的全身症状。 早(3)期粘诊连治•性，肠病梗人阻典多:也可是型短阑期阑尾内切尾康除复术炎，后死有的亡较下率常极见列低并(一o发. 症些症状： • l.右下腹疼痛； (2)切口感染:是最常见的术后并发症。
阑尾切除术后并发症
•
(1)出血 :阑尾系膜的结扎线松脱，引起系膜血管出血
。表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。
• (2)切口感染:是最常见的术后并发症。在化脓或穿孔性 急性阑尾炎中多见。切口感染的临床表现包括，术后2-3
日体温升高，切口胀痛或跳痛，局部红肿、压痛等。处理 原则:可先行试穿抽出脓液，或于波动处拆除缝线，排出 脓液，放置引流，定期换药。短期可治愈。
发病机制
• (一)细菌感染： • (二)阑尾管腔的阻塞 • 1.淋巴沪泡的增生 • 2.粪石阻塞 • 3.其它异物 • 4.阑尾本身 • 5.盲肠和阑尾壁的病变
病理类型
• (1)单纯性阑尾炎：阑尾有轻度炎症改变，水肿充血不严重 ;或浆膜充血发红，阑尾壁各层中均有炎性细胞浸润，以 黏膜层较重，有浅表小出血点或溃疡。此类阑尾炎属早期 轻度感染。
6-8小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷 嚏或按压时，右下腹都会疼痛。
阑尾炎诊断标准
• 一般在右髂前上棘到脐连线的外1/3处 (3)粘连性肠梗阻:也是阑尾切除术后的较常见并发症
急性阑尾炎护理要点及健康宣教正式版ppt
感染(gǎnrǎn) 也
见病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗 阑尾炎是一种(yī z采用右下腹经腹直肌切口，利于术中探查和确诊. 阑尾本身(běnshēn)
予及时治疗，炎症加剧而致阑尾化脓、坏疽穿孔乃至
弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎等。
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急性(jíxìng)阑尾炎并发症
• (1)腹腔脓肿:是阑尾炎未经及时治疗的后果(hòuguǒ)。 在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见
• (2)内、外瘩形成:阑尾周围脓肿如未及时引流，少数病 例脓肿可向小肠或大肠内穿破，亦可向膀胧、阴道或 腹壁穿破，形成各种内瘩或外屡，此时脓液可经屡管 排出。
• (一)细菌感染： • (二)阑尾管腔的阻塞 • 1.淋巴沪泡的增生 • 2.粪石阻塞 • 3.其它异物 • 4.阑尾本身(běnshēn) • 5.盲肠和阑尾壁的病变
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病理(bìnglǐ)类型
• (1)单纯性阑尾炎：阑尾有轻度炎症改变，水肿充血不严重;或浆膜 充血发红，阑尾壁各层中均有炎性细胞浸润，以黏膜层较重，有浅 表小出血点或溃疡(kuìyáng)。此类阑尾炎属早期轻度感染。
急性阑尾炎护理要点(yàodiǎn)及健康宣教
第一页，共14页。
概念(gàiniàn)
• 什么是阑尾 • 阑尾又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹部
的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部 连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活 动(huó dòng)范围位置因人而异，变化很大
第二页，共14页。
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发病机制
• (一)细菌感染： • (二)阑尾管腔的阻塞 • 1.淋巴沪泡的增生 • 2.粪石阻塞 • 3.其它异物 • 4.阑尾本身 • 5.盲肠和阑尾壁的病变
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病理类型
• (1)单纯性阑尾炎：阑尾有轻度炎症改变，水肿充血不严重; 或浆膜充血发红，阑尾壁各层中均有炎性细胞浸润，以黏 膜层较重，有浅表小出血点或溃疡。此类阑尾炎属早期轻 度感染。
溃疡前，及时抗炎可能使炎症消退而不遗留病理
改变。
• (2)炎症局限化：化脓或坏疽、穿孔后，阑尾为 大网膜包裹形成阑尾周围脓肿，或粘连成炎性包 块，这是炎症被局限化的一种转归，如脓液不多 可被完全吸收。
•
(3)炎症扩散：如机体防御机制差，或未予及
时治疗，炎症加剧而致阑尾化脓、坏疽穿孔乃至
弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎等。
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•
阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围，约经 6嚏-8或小按时压后时，，腹右痛下部腹位都逐会渐疼下痛移。，最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷
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阑尾炎诊断标准
•
一般在右髂前上棘到脐连线的外1/3处，
此处称阑尾点，又叫麦氏点，阑尾炎时，
明显压痛及反跳痛。
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疾病转归
•
(1)炎症消退：单纯性阑尾炎在黏膜尚未形成
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阑尾切除术后并发症
•
(1)出血 :阑尾系膜的结扎线松脱，引起系膜血管出血。
表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。
• (2)切口感染:是最常见的术后并发症。在化脓或穿孔性 急性阑尾炎中多见。切口感染的临床表现包括，术后2-3 日体温升高，切口胀痛或跳痛，局部红肿、压痛等。处理 原则:可先行试穿抽出脓液，或于波动处拆除缝线，排出 脓液，放置引流，定期换药。短期可治愈。
• (3)粘连性肠梗阻:也是阑尾切除术后的较常见并发 症
• (4)阑尾残株炎
• (5)粪屡:很少见。
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急性阑尾炎诊断要点
•
1.急性转移性右下腹痛，食欲明显减退，恶
心呕吐，发热等持续＞6 小时。
•
2.患儿多呈保护性姿态，如右侧卧，双腿稍
屈，走路时腰弯向右侧等。腹部有局限性右下腹
固定压痛或反跳痛、肌紧张等。
• (2)化脓性阑尾炎：由早期炎症加重而致，或由于阑尾管腔 梗阻，内压增高，远端血运严重受阻，感染形成和蔓延迅 速，以致数小时内即成化脓性甚至蜂窝织炎性感染。
• (3)坏疽性阑尾炎：由于阑尾化脓性感染加重所致，或 因阑尾管腔严重梗阻，阑尾血运在短时间内完全阻断而致 阑尾坏疽，达到阑尾急性炎症中最严重的程度。
急性阑尾炎护理要点及健康宣 教
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概念
• 什么是阑尾 • 阑尾又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹
部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的 根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭 锁，活动范围位置因人而异，变化很大
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阑尾炎概念
• 阑尾炎（Appendicitis）是指阑尾由于多种 因素而形成的炎性改变。它是一种常见病， 其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早 期诊治，病人多可短期内康复，死亡率极 低(o.1%一0.2%)；如果延误诊断和治疗可 引起严重的并发症，甚至造成死亡。阑尾 炎是一种常见病。临床上常有右下腹部疼 痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等 表现。阑尾炎是阑尾的炎症，最常见的腹 部外科疾病。
•
急性单纯性阑尾炎术后第1天即可吃流
汁饮食，第2-3天吃软食，第4天可吃普食。
•
如病人是年老体弱者，术后要注意保
暖，每日需拍背助咳，防止产生坠积性肺
炎。保大便通畅。
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治疗
• 1.非手术治疗 • (1)一般治疗：主要为卧床休息、禁食，给予水、电解质和热量的静脉
输入等。
• (2)抗生素应用 • (3)止痛药应用 • (4)对症处理：如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等。 • 2.手术治疗
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急性阑尾炎并发症
• (1)腹腔脓肿:是阑尾炎未经及时治疗的后果。在阑 尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见
• (2)内、外瘩形成:阑尾周围脓肿如未及时引流，少 数病例脓肿可向小肠或大肠内穿破，亦可向膀胧、 阴道或腹壁穿破，形成各种内瘩或外屡，此时脓 液可经屡管排出。
• (3)化脓性门静脉炎(pylephlebitis):急性阑尾炎时 阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至 门静脉，导致化脓性门静脉炎症。临床表现为寒 战、高热、肝肿大、剑突下压痛、轻度黄疽等。
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阑尾炎临床表现
•
急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛， 数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐，发病
初期除低热、乏力外，多无明显的全身症状。
• 典型阑尾炎有下列一些症状：
•
l.右下腹疼痛；
•
2.恶心、呕吐；
•
3.便秘或腹泻；
•
4.低烧；
•
5.食欲不振和腹胀等。
•
3.直肠指诊可在前右侧壁触痛及水肿或肿块
或可触及肿胀的阑尾。腰大肌试验、闭孔肌试验
有助于区别盲肠后位、盆腔位阑尾炎的诊断。
•
4.白细胞总数和中性粒细胞比例增高。
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术后护理
• 急生阑尾炎手术后6小时，可取半卧位， 以利于引流和防止炎性渗出物局限于盆腔。
•
术后24小时鼓励患者起床活动，以促
进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生。
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辅助检查
• 1.血常规 急性阑尾炎病人白细胞计数增多， 约占病人的90%，是临床诊断中重要依据。
• 2.尿常规 急性阑尾炎病人的尿液检查并无 特殊
• 3.腹部X线平片 • 4.CT检查 • 5.超声检查
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健康教育
• （一）患者及时就诊。 • （二）应摄入营养丰富齐全的食物，以利
于切口愈合；饮食种类及量应循序渐进， 避免暴饮暴食；注意饮食卫生，避免进食 不洁食品。 • （三）应尽量下床活动，促进肠蠕动恢复， 防止术后肠粘连。 • （四）病人出院后，若出现腹痛、腹胀等 不适，应及时就诊。
绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术 . • (1)不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。 • 1)急性单纯性阑尾炎:行阑尾切除术，切口一期缝合。 • 2)急性化脓性或坏疽性阑尾炎:行阑尾切除术。 • 3)穿孔性阑尾炎:宜采用右下腹经腹直肌切口，利于术中探查和确诊.
• 4)阑尾周围脓肿:阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性 阑尾炎处理。