交通事故伤残评定申请书

交通事故伤残鉴定申请格式（通用3篇）

交通事故伤残鉴定申请格式（通用3篇）交通事故伤残鉴定申请格式篇1申请人：______________，女，汉族，生于_______年_______月_______日，住址：_______路_______号_______室请求事项：请求_______人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

事实和理由：申请人与_____________交通事故索赔一案已诉于人民法院，现已受理。

申请人为治疗事故造成的伤害，花费了大量的费用，至今还经常感到胸闷、头晕，需要进一步的治疗。

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

此致_______________人民法院申请人：________________________年_______月_______日交通事故伤残鉴定申请格式篇2交通事故损害赔偿调解(范文)__________县公安局交警大队：当事人李__________，男，1967年生，身份证号：_________________，车辆牌号云L_________________，联系电话138872_________________，四川省安岳县人，住四川省安岳县八庙乡__________村__________组，于20__年06月24日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故，至张__________当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张__________死亡损害赔偿部分进行调解。

请求事项：_________________请求调解涉及张__________死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。

申请人：_________________李__________以上便是对申请交通事故赔偿书怎么写这个问题的回答。

交通事故伤残鉴定申请书通用版本合集三篇

交通事故伤残鉴定申请书通用版本(第一篇)此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。

甲方(肇事方)：********乙方(受害方)：********1、***年***月***日，甲方******驾驶车牌号码为********在********路段向********行使，与乙方******发生接触。

2、乙方受伤住院期间，甲方前期支付治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费等共计********元(大写：********);后续治疗费******元(大写：********)。

3、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。

4、乙方需乐观协作甲方办理保险赔付事宜，准时供应甲方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。

5、本协议履行完毕后，甲乙双方的赔付责任即算完毕，乙方不得再以任何理由对甲方提出增加赔付及其它要求。

6、本交通事故协议书范文一式三份，协议甲方乙方各一份，********交-警队一份存档备查。

甲方：********乙方：********日期：********日期：********交通事故伤残鉴定申请书通用版本(第二篇)交通事故伤残鉴定申请书正文：根据《中华人民共和国交通事故处理办法》和相关法律法规的规定，为确认交通事故伤残程度，特向有关部门提交交通事故伤残鉴定申请书。

特向您提交以下材料：1. 交通事故基本情况：包括事故发生时间、地点、经过及原因等；2. 伤残人员的基本信息：包括姓名、性别、年龄、职业等；3. 伤残情况描述：包括伤残部位、程度及影响等；4. 医疗证明和诊断报告：包括医院出具的伤情诊断证明和治疗情况报告等；5. 其他相关证明材料：包括事故责任认定书、交通事故调解书等。

请核实以上材料，并安排相关专业人员进行鉴定确认。

如有需要，我方愿面谈并提供进一步协助。

敬请尽快处理。

特此申请。

申请人签名：__________ 日期：__________摘要：根据《中华人民共和国交通事故处理办法》规定，申请确认交通事故伤残程度，提交申请书及相关材料。

交通事故伤残评定申请书

申请人：张三性别：男年龄：28岁民族：汉族单位：某科技有限公司地址：XX省XX市XX区XX街道XX号联系方式：138xxxx5678被申请人：李四性别：男年龄：35岁民族：汉族单位：某运输公司地址：XX省XX市XX区XX街道XX号联系方式：139xxxx1234请求事项：1. 请求贵所对申请人张三因交通事故造成的伤残等级进行评定。

2. 请求贵所对申请人张三的休息期限、营养期限、护理期限进行评定。

事实和理由：一、事故经过2023年4月10日15时30分许，申请人张三驾驶车牌号为XX1234的小型轿车，沿XX省道由南向北行驶至XX路段时，与被申请人李四驾驶的车牌号为XX5678的重型货车发生碰撞。

事故发生后，申请人张三受伤，被紧急送往附近医院进行治疗。

二、事故责任经XX市交警支队事故处理大队现场勘查和调查，认定被申请人李四在此次事故中负主要责任，申请人张三负次要责任。

三、伤情鉴定申请人张三在事故发生后，经XX市XX医院诊断为：胸部挫伤、肋骨骨折、脑震荡。

经住院治疗，现已出院。

根据《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》，申请人张三的伤情可能构成伤残。

四、申请理由为了维护申请人的合法权益，明确被申请人的赔偿责任，申请人特向贵所申请伤残评定。

现将有关情况说明如下：1. 申请人张三在此次交通事故中受伤严重，经治疗已出院，但伤情可能构成伤残，需要评定伤残等级。

2. 申请人张三在治疗期间，已花费医疗费用XX元，被申请人李四应承担相应赔偿责任。

3. 申请人张三在治疗期间，因伤情需要休息、营养和护理，需要评定相应的休息期限、营养期限和护理期限。

综上所述，为维护申请人的合法权益，特向贵所申请伤残评定。

请贵所尽快安排鉴定人员对申请人张三进行伤残评定，并出具评定意见。

此致XX司法鉴定所申请人：张三年月日附件：1. 交通事故认定书2. 医疗费用发票3. 住院病历4. 申请人身份证复印件5. 被申请人身份证复印件6. 其他相关材料。

交通事故伤残申请书模板(3篇)

第1篇申请人姓名：____________________性别：____________________年龄：____________________身份证号码：____________________联系电话：____________________申请日期：____________________尊敬的_________（事故处理机关名称）：我是因交通事故导致身体伤残的当事人，现就本次事故造成的伤残情况向贵机关提出伤残认定申请，具体如下：一、事故发生经过1. 时间：____________________2. 地点：____________________3. 事故双方：申请人（乙方）与对方（甲方）4. 事故原因：____________________5. 事故经过：____________________二、事故造成的损害后果1. 伤情描述：- 申请人受伤部位：____________________- 伤情严重程度：____________________- 医疗诊断：____________________- 治疗情况：____________________2. 伤残等级：- 依据《人体损伤致残程度鉴定标准》，申请人对自身伤残程度进行初步判断，伤残等级为：____________________- 鉴定机构：____________________- 鉴定时间：____________________三、申请事项1. 请贵机关对本次交通事故造成的伤残情况进行认定。

2. 请贵机关依法对申请人进行伤残等级评定。

3. 请贵机关依法对申请人进行伤残赔偿。

四、申请理由1. 本次交通事故系对方（甲方）违规操作、驾驶不当所致，申请人依法有权要求赔偿。

2. 申请人受伤后，花费了大量医疗费用，导致家庭经济负担加重。

3. 申请人因伤致残，生活自理能力下降，无法从事正常工作，对家庭和社会造成了严重影响。

交通事故伤残鉴定申请书（精选9篇）

交通事故伤残鉴定申请书交通事故伤残鉴定申请书（精选9篇）在当今不断发展的世界，申请书与我们的关系越来越密切，写作层面上，申请书下级向上级的行文方式。

但是你知道怎样才能写的好吗？以下是小编为大家收集的交通事故伤残鉴定申请书（精选9篇），仅供参考，大家一起来看看吧。

交通事故伤残鉴定申请书1申请人：XXX申请鉴定事项1、伤残等级2、误工期限（包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间）3、护理人数及期限（第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间）4、后续治疗费事实和理由申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经贵院受理。

申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。

申请人：日期：交通事故伤残鉴定申请书2申请人：联系电话：请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的.护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由：申请人xxx机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。

申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅脑挫裂伤。

在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。

为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级进行鉴定，以便确定伤残赔偿金，请贵院安排鉴定事宜。

申请人：xx20xx年xx月xx日交通事故伤残鉴定申请书3申请人：请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由：申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。

申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。

在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。

为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

交通事故评残申请书模板

交通事故评残申请书模板：尊敬的XXX法院：申请人：XXX，性别：XXX，民族：XXX，出生日期：XXX年XXX月XXX日，身份证号：XXX，住址：XXX，电话：XXX。

被申请人：XXX，性别：XXX，民族：XXX，出生日期：XXX年XXX月XXX日，身份证号：XXX，住址：XXX，电话：XXX。

申请事项：依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人因XXX年XXX月XXX日发生的交通事故造成的伤残等级进行评定，并对其误工期、护理期、营养期进行鉴定。

事实与理由：1. 事故发生经过：申请人与被申请人于XXX年XXX月XXX日发生交通事故，事故发生地点在XXX。

事故原因是因为被申请人驾驶的XXX车辆与申请人驾驶的XXX车辆发生碰撞。

经过交警部门调查，认定被申请人承担全部责任。

2. 申请人伤情概述：申请人受伤后，立即被送往XXX医院进行治疗。

经过诊断，申请人患有XXX等伤势。

经过一段时间的治疗，申请人的伤情已经稳定，但仍然存在严重后遗症，影响了申请人的正常工作和生活。

3. 鉴定必要性：鉴于申请人的伤情及后遗症，为了确定申请人的伤残等级以及相应的误工期、护理期、营养期，申请人依法申请贵院委托司法鉴定机构进行评定。

此鉴定结果将对于确定申请人的赔偿金额具有重要意义。

4. 鉴定机构建议：根据交通事故处理程序规定，申请人建议贵院委托具备相应资质的司法鉴定机构进行评定。

申请人愿意积极配合鉴定机构的各项工作，并提供真实、完整的材料。

综上所述，申请人特向贵院提出交通事故评残申请，请求贵院依法委托司法鉴定机构对申请人的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定。

申请人将承担鉴定所需的相关费用。

希望贵院能够予以审查并同意申请人的请求，以维护申请人的合法权益。

此致XXX法院申请人：XXX年月日。

交通事故伤残申请书

您好！我是发生在我市XX路段的交通事故中的受害人，现将此次事故造成的伤残情况向您提出申请，恳请贵委员会依法进行伤残评定。

一、事故经过2023年X月X日，我驾驶一辆车牌号为XX的小型轿车沿XX路段由北向南行驶。

当天下午X时X分，当我行驶至XX路段XX号路段时，与一辆车牌号为XX的重型货车发生碰撞。

事故发生时，我正处于正常行驶状态，未违反交通规则。

二、事故原因经交警部门现场勘查和调查，认定此次事故由重型货车驾驶员酒后驾驶所致。

货车驾驶员在事故发生前已经饮酒，酒精含量超过法定标准，对驾驶安全造成严重影响。

我方驾驶员在此次事故中无责任。

三、伤残情况事故发生后，我立即被送往医院接受治疗。

经过医生诊断，我受伤情况如下：1. 头部外伤：头皮血肿，颅骨骨折；2. 骨折：右侧肱骨骨折，左侧股骨骨折；3. 损伤：右侧肾脏挫伤，左侧肺挫伤；4. 其他：软组织损伤，多处皮肤擦伤。

经过近两个月的治疗，我的伤情有所好转，但仍有以下后遗症：1. 颅骨骨折：目前仍有轻微头晕、记忆力减退等症状；2. 肱骨骨折：恢复良好，但仍存在关节活动受限；3. 股骨骨折：恢复良好，但仍存在关节活动受限；4. 肾脏挫伤：目前无明显症状，但需定期复查；5. 肺挫伤：恢复良好，但仍有轻微咳嗽。

四、请求事项鉴于我此次事故造成的伤残情况，我特向贵委员会提出以下请求：1. 依法对我此次事故造成的伤残进行评定；2. 根据伤残评定结果，给予相应的伤残赔偿；3. 协助我申请伤残等级认定，以便我能够享受相关政策待遇。

在此，我恳请贵委员会认真审查我的申请，尽快给予答复。

我将积极配合贵委员会的工作，提供必要的证明材料。

最后，感谢贵委员会在百忙之中审阅我的申请，期待您的回复。

此致敬礼！申请人：[您的姓名]联系电话：[您的电话号码]家庭住址：[您的住址]申请日期：2023年X月X日。

伤残等级鉴定申请书范文9篇

伤残等级鉴定申请书范文9篇第1篇示例：尊敬的评定委员会：我是一名遭受严重伤残的申请人，希望能够申请进行伤残等级鉴定。

我在事故中遭受了严重的损伤，导致我的生活受到了严重的影响。

经过多次治疗和康复训练，我发现我的伤残情况可能比预期的更加严重，因此希望您能够帮助我进行伤残等级评定，以便我能够获得相应的救助和帮助。

我已经提交了相关的医疗证明和治疗记录，以及其他必要的材料。

经过专业医生的诊断和治疗，我的伤残情况确实严重，对我的日常生活和工作能力造成了极大的影响。

我也已经向相关部门申请了一定的救助和补助，但是仍然需要通过伤残等级鉴定来确认我的伤残程度，以便得到更好的帮助和支持。

在此，我诚恳地希望评定委员会能够尽快受理我的申请，安排专业医生对我的伤残情况进行评定，并按照相关的标准和程序给予我合适的伤残等级评定。

我深知评定工作十分繁忙，但是我对此事的重要性也深感重视，希望您能够理解我的心情，并尽快完成评定工作。

我再次衷心感谢评定委员会能够关注我的申请，相信在您的帮助下，我一定能够获得应有的支持和帮助，重新融入社会生活，为社会做出更大的贡献。

谨呈申请人：XXX日期：XXXX年XX月XX日此为申请书的范文，仅供参考。

第2篇示例：尊敬的评估委员会：我是一名发生了不幸意外导致伤残的申请人。

根据相关法律规定，我现在申请对我的伤残等级进行鉴定，以便享受相关的补偿和福利。

我在事故中受伤，经过多次治疗和康复，医生告诉我我的伤势可能会影响我未来的工作和生活。

在这种情况下，我需要进行伤残等级鉴定，以便我能够得到应有的帮助和支持。

我了解伤残等级鉴定是一个严肃的程序，需要相关的证明材料和医学报告。

我已经准备好了所有相关的文件，并且会配合您的工作人员来进行一切必要的检查和测试。

我对我的未来生活感到不安，但同时也充满了希望。

我相信通过您的专业鉴定和评估，我可以得到合理的伤残等级认定，从而得到应有的支持和帮助。

我希望评估委员会能够尽快受理我的申请，安排鉴定工作并及时通知我相关的结果。

道路交通伤残申请书模板

【道路交通事故伤残鉴定申请书模板】尊敬的XX人民法院：我是XXX，性别：XX，民族：XX，出生日期：XXXX年XX月XX日，身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXX，住址：XXXXXXXXXXXXXXXX，联系电话：XXXXXXXXXXXX。

因涉及一起道路交通事故，特此向贵院提交伤残等级鉴定申请。

一、申请事项：1. 申请贵院委托具有资格的伤残鉴定机构对我因交通事故造成的伤残等级进行鉴定。

2. 申请贵院委托具有资格的伤残鉴定机构对我休息期限、营养期限、护理期限进行鉴定。

二、事实和理由：20XX年XX月XX日XX时许，我驾驶（车牌号：XXXXXXXX）车辆沿XX路由东往西行驶，当行驶至XX路段时，与前方同方向行驶的由XX驾驶的（车牌号：XXXXXXXX）车辆发生碰撞，造成交通事故。

事故发生后，双方立即报警，XX交通管理部门迅速派员赶到现场处理。

经调查取证，并于XXXX年XX月XX日出具事故认定书，认定XX负本次事故的主要责任，我负次要责任。

事故发生后，我立即被送往XXXX医院接受治疗，经诊断，我受伤严重，共住院治疗XX天。

尽管经过治疗，但我的伤情并未完全恢复，仍存在严重后遗症，影响了我的正常工作和生活。

为确保我的合法权益得到保障，特向贵院申请伤残等级鉴定，以确定相关责任人的赔偿数额。

根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条规定，对交通事故损害赔偿的争议，当事人可以请求公安机关交通管理部门调解，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。

鉴于我对本次事故造成的伤残等级及后续治疗费用存在争议，为维护我的合法权益，特向贵院申请伤残等级鉴定。

三、申请理由：1. 根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十四条规定，当事人因交通事故致残的，在治疗终结后，应当由具有资格的伤残鉴定机构评定伤残等级。

因此，我需要通过伤残等级鉴定，以确定我的伤残等级及赔偿指数。

2. 本次事故给我造成了严重的精神痛苦和身体损害，我需要通过伤残等级鉴定，以便向责任人主张相应的赔偿。

交通事故评残申请书范本

交通事故评残申请书范本尊敬的交通管理部门：我是申请人，性别：，汉族，年月日出生，今年岁，户口，原住址：，职业，联系方式：。

在此，我向贵部门提交交通事故评残申请书，请求对我因交通事故造成的伤残情况进行评定。

事故发生于年月日时许，我驾驶(车牌号)车辆在行驶过程中，与他人驾驶的车辆发生碰撞，导致我受伤。

经过交通管理部门的调查和认定，对方驾驶员负事故的主要责任，我方负次要责任。

事故认定书编号为：。

受伤后，我立即被送往医院接受治疗。

经过一段时间的治疗，我的伤势虽然有所好转，但仍然存在严重的后遗症。

根据医生的诊断，我患有以下伤情：1. 骨折：事故中我的下肢骨折，经过手术治疗，现已恢复，但仍然存在一定的功能障碍。

2. 脑震荡：事故中我受到了脑震荡，经过治疗，现已恢复，但仍然有时出现记忆力减退、注意力不集中等症状。

3. 颈椎损伤：事故中我的颈椎受到损伤，经过治疗，现已恢复，但仍然存在颈部疼痛、活动受限等问题。

根据我目前的伤情和治疗情况，我认为自己的伤害程度已经达到伤残程度。

为了确定我的伤残等级，我特向贵部门申请交通事故伤残评定。

我希望通过交通事故伤残评定，能够得到公正、客观的评价，以便为后续的赔偿事宜提供依据。

我会积极配合贵部门的评定工作，提供所需的医疗资料和相关证据。

同时，我也希望通过评定的结果，能够让责任人对自己的行为负责，并给予我应有的赔偿。

这不仅是对我个人的一种关怀和尊重，也是对社会公平正义的一种体现。

最后，我恳请贵部门能够尽快办理我的申请，并给予我公正、公平的评定结果。

在此，我先行表示感谢。

此致交通管理部门申请人：年月日。

交通事故伤残评定申请书范本

交通事故伤残评定申请书尊敬的交通管理部门：您好！我是交通事故的受害者，因一起严重的交通事故导致我身体受伤，经过一段时间的治疗，我目前的身体状况仍然无法恢复正常。

因此，我特此向贵部门提出交通事故伤残评定申请，希望能够得到公正、客观的评定。

一、申请人基本情况申请人：张三，性别：男，年龄：30岁，民族：汉族，职业：职员，住所：XX省XX市XX区XX路XX号。

二、申请事项1. 申请贵部门对我因交通事故造成的伤残等级进行鉴定。

2. 申请贵部门对我休息期限、营养期限、护理期限进行鉴定。

三、事实和理由2021年5月15日，我驾驶一辆自行车在XX省XX市XX区XX路行驶时，突然被一辆违章行驶的轿车撞击，导致我身体严重受伤。

事故发生后，我立即被送往附近的医院进行紧急治疗。

经过一段时间的治疗，我目前的身体状况仍然无法恢复正常，无法继续从事正常的工作和生活。

根据《道路交通事故处理程序规定》的相关规定，我特向贵部门提出交通事故伤残评定申请。

我希望通过贵部门的公正、客观的评定，确定我的伤残等级，以便我能够获得相应的赔偿，缓解我因事故造成的经济困难和身心痛苦。

四、证据材料1. 交通事故认定书：用于证明交通事故的责任认定和事故经过。

2. 医院诊断证明：用于证明我在事故中受到的伤情和治疗情况。

3. 医疗费用单据：用于证明我已经支付的治疗费用。

4. 相关法律法规：用于支持我提出的申请事项。

五、请求1. 希望贵部门能够尽快受理我的申请，并进行公正、客观的评定。

2. 希望贵部门能够根据评定结果，给予我相应的赔偿和支持。

特此申请！申请人：***2021年6月10日。

交通肇事伤残鉴定申请书

交通肇事伤残鉴定申请书（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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交通事故伤残申请书范本

交通事故伤残鉴定申请书尊敬的交通事故伤残鉴定委员会：您好！我是XXX，性别：男/女，汉族，出生日期：XXXX年XX月XX日，今年XX岁，户籍所在地：XXXX，职业：XXXX，联系方式：XXXX。

在此，我向您提交交通事故伤残鉴定申请，恳请您对我因交通事故造成的伤残情况进行鉴定。

一、事故经过XXXX年XX月XX日，我驾驶车牌号为XXXX的车辆，在XXXX道路上与XXXX驾驶的车辆发生碰撞，发生了一起严重的交通事故。

事故发生后，我立即被送往附近医院进行救治。

经过一段时间的治疗，我的病情虽然有所好转，但仍然存在严重的后遗症，影响了我的正常生活。

二、伤情描述根据医生的诊断，我在事故中受到了以下伤害：1. 骨折：事故发生时，我受到了强烈的撞击，导致多处骨折，包括XX骨折、XX骨折等。

2. 神经损伤：事故中，我的XX神经受到了损伤，导致XX部位的感觉和运动功能丧失。

3. 内脏损伤：事故发生时，我的内脏受到了一定程度的损伤，虽然经过治疗，但仍然存在一定的并发症。

4. 心理创伤：事故给我带来了严重的心理创伤，导致我出现XXX症状，影响了我的正常生活和人际交往。

三、鉴定申请鉴于我的伤情，我特此向贵委员会申请交通事故伤残鉴定，希望能够得到客观、公正的鉴定结果。

我申请贵委员会对我进行以下方面的鉴定：1. 伤残等级鉴定：根据我的伤情，请贵委员会评定我的伤残等级。

2. 休息期限、营养期限、护理期限鉴定：根据我的伤情和治疗情况，请贵委员会评定我需要的休息期限、营养期限和护理期限。

3. 赔偿数额评估：根据我的伤残等级和所需治疗费用，请贵委员会评估我应得的赔偿数额。

四、事实和理由我认为，我的伤情可能构成伤残，为了确定相关责任人的赔偿数额，特申请交通事故伤残等级鉴定。

我希望通过贵委员会的鉴定，能够得到公正、合理的结果，维护我的合法权益。

此致交通事故伤残鉴定委员会申请人：XXX联系电话：XXXX联系地址：XXXX申请日期：XXXX年XX月XX日。

交通伤残鉴定申请书模板

交通伤残鉴定申请书尊敬的XXX人民法院：我是XXX，性别：XXX，民族：XXX，出生年月日：XXX，住址：XXX，联系方式：XXX。

我因一起交通事故导致身体受伤，特此向贵院提交交通伤残鉴定申请书，请求贵院委托相关鉴定机构对我进行伤残等级鉴定、误工期限鉴定、护理人数及期限鉴定以及后续治疗费用鉴定。

事故发生于XXX年XXX月XXX日，我驾驶（车牌号：XXX）车辆沿XXX路由东往西行驶，当行驶至XXX路段时，与前方行驶的（车牌号：XXX）车辆发生碰撞，导致交通事故。

经XXX交通管理部门调查认定，事故原因系对方驾驶员XXX违反交通规则，负主要责任，我方无责任。

事故发生后，我被紧急送往XXX医院接受治疗。

经过诊断，我患有（具体伤情，如：颅脑挫裂伤、骨折等）。

在医院接受治疗期间，我经历了第一次手术住院、休息时间以及第二次手术住院、休息时间。

在此期间，我意识到自己的身体可能无法完全恢复正常功能，因此需要进行交通伤残鉴定，以确定相关责任人的赔偿数额。

根据《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律规定，我特向贵院申请委托相关鉴定机构对我进行伤残等级鉴定、误工期限鉴定、护理人数及期限鉴定以及后续治疗费用鉴定。

具体申请事项如下：1. 伤残等级鉴定：请贵院委托具有相应资质的鉴定机构对我进行伤残等级鉴定，以确定我因交通事故造成的伤情是否构成伤残，以及伤残等级为何。

2. 误工期限鉴定：请贵院委托具有相应资质的鉴定机构对我因交通事故导致的误工期限进行鉴定，包括第一次手术住院、休息时间以及第二次手术住院、休息时间。

3. 护理人数及期限鉴定：请贵院委托具有相应资质的鉴定机构对我因交通事故导致的护理人数及期限进行鉴定，包括第一次手术住院、休息时间以及第二次手术住院、休息时间。

4. 后续治疗费用鉴定：请贵院委托具有相应资质的鉴定机构对我因交通事故所需的后续治疗费用进行鉴定。

我相信，贵院会公正、公平地处理我的申请，并委托具有相应资质的鉴定机构进行鉴定。

交通事故伤残评定申请书（2篇）

交通事故伤残评定申请书问：怎样申请交通事故伤残评定？答：交通事故的当事人因交通事故受伤致残并需要进行伤残评定的，必须在治疗终结后xx日内，即应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结后xx日内，由受伤的当事人先向公安机关申请伤残评定，公安机关才可以进行评定。

如受伤的当事人不提出申请的，则视为一般受伤。

申请应当向处理交通事故的公安机关以书面形式提出，公安机关在接到伤残评定申请书后xx日内作出伤残评定，并制作伤残评定书送达当事人。

公安机关评定伤残等级的依据：一是医院证明，二是公安部关于道路交通事故伤残评定的标准。

根据道路交通事故受伤人员的伤残状况，将受伤人员伤残程度划分为10级。

受伤人员符合两处以上伤残等级者，应以伤残程度重的等级作为最终评定结论，但须分别写明各处的伤残等级。

当事人对伤残评定不服的，可以在接到评定书后xx日内，以书面形式向上一级公安机关申请重新评定。

这里的“当事人”仅指交通事故中因伤致残的当事人，不包括未受伤的另一方当事人。

上一级公安机关在接到重新评定申请书后xx日内，应当作出重新评定的决定，并将重新评定的结论以书面形式通知申请人。

根据规定，上一级公安机关作出的重新评定的结论是最终的决定。

交通事故伤残评定申请书（2）尊敬的XXX评定委员会：我是XXX（申请人姓名），身份证号码为XXX。

本人因遭受交通事故导致伤残，特向贵委员会提出交通事故伤残评定申请，希望能够得到公正的评定和合理的赔偿。

事故发生于XXX年XX月XX日，地点位于XXX（事故地点）。

当时，我作为乘车人员，乘坐XXX（车型），在XXXX（道路）上正常行驶。

突然，一辆XXX（车型）违反交通规则，并与我所乘坐的车辆相撞。

由于事故突然而严重，我不幸遭受了一系列伤害和痛苦。

经过及时的救治，我的伤情得以控制，但我的身体功能遭受了严重的损伤。

医生诊断结果显示，我遭受了多处骨折和内脏损伤，导致了永久残疾。

我失去了大部分行动能力，无法自理生活，也无法从事正常的工作。

交通事故伤残鉴定申请书汇编

交通事故伤残鉴定申请书汇编（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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交通事故伤残鉴定申请书（通用12篇）

交通事故伤残鉴定申请书交通事故伤残鉴定申请书（通用12篇）随着社会在进步，需要使用申请的场合越来越多，写申请书的时候要注意内容的完整。

那么申请书应该怎么写才合适呢？以下是小编精心整理的交通事故伤残鉴定申请书，希望对大家有所帮助。

交通事故伤残鉴定申请书 1申请人：___________，性别______，汉族，生于__________年__________月__________日，住址：_____路______号__________室请求事项：请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费.事实和理由：申请人与_____________交通事故索赔一案已诉于人民法院，现已受理.申请人为治疗事故造成的伤害，花费了大量的费用，至今还经常感到胸闷、头晕，需要进一步的治疗.根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的.合法权益，特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费.此致______市______区人民法院申请人：________________年_____月_____日交通事故伤残鉴定申请书 2申请人：_________，性别：_________，汉族，__________年_______月_____日，生，身份证号：_________，住址：_________市__________路__________号，电话：_________请求事项请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级以及休息期、护理期、营养期进行鉴定。

事实和理由申请人与__________、中国人民财产保险股份有限公司_________市分公司交通事故纠纷一案诉至贵院，现已由贵院受理。

申请人在本次事故中遭受严重伤害，影响相关功能，为了进一步明确诉讼请求，现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残等级及三期进行司法鉴定，请批准。

交通事故伤残鉴定申请书通用版本

交通事故伤残鉴定申请书通用版本尊敬的鉴定机构：我是一名遭受交通事故伤害的受害者，特此向贵机构申请进行伤残鉴定。

我希望通过此次鉴定，能够确立我在交通事故中所遭受的伤残程度，以便维护我的权益和获得应有的赔偿。

一、基本情况1. 事故经过：请简要描述交通事故的经过，包括时间、地点、车辆及人员情况等。

2. 受伤情况：请详细描述您在交通事故中所遭受的伤害情况，包括身体部位、症状、影响程度等。

3. 医疗记录：请提供您在事故后所接受的医疗治疗记录，包括就诊医院、诊断结果、治疗方案等。

二、申请理由1. 交通事故责任：请简要说明交通事故的责任方，并提供相关证据支持您的主张。

2. 伤残程度：请说明您认为自己在交通事故中所遭受的伤残程度，并提供相关医疗证明和专业意见支持。

3. 经济损失：请列举由于伤残导致的经济损失，包括医疗费用、误工费用、残疾赔偿金等。

三、申请材料清单为了能够顺利进行伤残鉴定，我特此提供以下材料：1. 身份证明：身份证复印件。

2. 事故证明：交通事故认定书、警方事故报告等相关证明文件。

3. 医疗证明：包括医疗诊断书、病历、检查报告等相关医疗记录。

4. 相关证据：如事故现场照片、证人证言等能够证明您受伤情况的相关证据。

5. 其他材料：如您认为有必要提供的其他相关材料。

四、申请人声明我特此声明，所提供的材料和信息真实有效，如有虚假陈述，愿意承担相应的法律责任。

五、联系方式请在此处填写您的联系方式，包括姓名、电话号码、地址等，以便鉴定机构与您进行联系。

六、申请日期请在此处填写您的申请日期。

七、附言在此，我希望鉴定机构能够公正、客观地进行伤残鉴定，并依法依规给予合理的鉴定结论。

我深信，只有通过鉴定机构的专业评估，才能保障我的权益得到充分的保护和赔偿。

最后，我对贵机构的支持和帮助表示衷心的感谢，期待能够尽快收到您的回复，并安排伤残鉴定的具体时间和地点。

此致敬礼申请人：（您的姓名）日期：（填写日期）。

交通事故委托法院伤残鉴定申请书（精选3篇）

交通事故委托法院伤残鉴定申请书（精选3篇）交通事故委托法院伤残鉴定篇1________________：_________________因__________年__________月__________日在________________发生了一起________________的学生伤害事故。

双方对受伤害学生的伤残程度存在争议，为妥善处理好这一事故，特申请对_____________的_____________依法进行鉴定。

申请人：_________________(签字或盖章)法定代理人：______________(签字)法定代表人：______________(签字)________________年_______________月________________日附：_________________相关材料__________份。

注：_________________1、如果申请人是未成年学生，则应由其法定代理人代为申请。

如果申请人是学校，则应注明法定代表人的基本情况。

2、写作“事实与理由”部分，一般分两个层次来写：先写伤害事故发生的基本情况，再说明申请鉴定的理由和法律依据。

对事实的叙述既要清楚明了，又要简明扼要;理由部分既要从事实出发提出为什么要申请鉴定，又要从法律的角度提供依据。

3、如果是申请司法鉴定，法院作出不予鉴定的决定的，申请人不服，可以在收到不予鉴定的决定书后5日内向作出原决定的机关申请复议。

复议机关收到复议申请后，应当在3日内作出维持或撤销原决定的决定。

交通事故委托法院伤残鉴定申请书篇2担保人：_________________公司，住所地，法定代表人：_________________被担保人：_________________担保人就被担保人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，对被担保人所提诉前财产保全申请提供担保。

担保内容：担保人愿意以担保人位于处房屋产权及土地使用权(银行账户(__________银行__________支行：________________)内_____________万元)为被担保人所提诉前财产保全申请提供担保，并保证，如被担保人诉前财产保全申请错误，担保人愿意赔偿被申请人因财产保全遭受的全部损失，并承担采取诉讼保全措施所需全部费用。