中药速记--中医全科主治

中药学十八反：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦”。

⏹甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；⏹乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；⏹藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药；十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂P252（一）开窍药麝香开窍醒神+活血通经，消肿止痛，催产（丸散，0.03-0.1）冰片开窍醒神，清热止痛，性微寒，宜热痹苏合香开窍醒神辟秽止痛（辛温）石菖蒲开窍醒神，化湿和胃，宁神益志，豁痰辟秽P232（二）驱虫药槟榔杀虫消积（绦虫）,行气利水，截疟使君子杀虫（蛔虫，蛲虫）消积（炒，捣碎）苦楝皮杀虫（蛔虫，钩虫，蛲虫）疗癣P266（三）攻毒杀虫止痒药雄黄解毒，杀虫，祛痰截疟，0.05—0.1g,忌火煅硫磺外用解毒杀虫疗疮，内服补火助阳通便蛇床子杀虫止痒，阳燥湿，温肾壮P230（四）消食药山楂消食化积（油腻）行气散瘀神曲消食化积 (面食)和胃，解表麦芽消食健脾（淀粉）回乳消胀，疏肝解郁稻芽消食合中（淀粉）健脾开胃（轻症为佳）莱菔子消食除胀，降气化痰鸡内金消食健脾（完谷）涩精止遗，通淋（沙石淋症，研磨效佳）P226（五）温里药附子补火助阳（脾肾），散寒止痛+回阳救逆（先煎1小时）肉桂补火助阳（命火），散寒止痛（命火）温通经脉，引火归原干姜温中散寒+回阳通脉，温肺化饮高良姜温中止呕，温中止痛吴茱萸散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻（易耗气动火）小茴香散寒止痛，理气和胃丁香散寒止痛，温肾助阳，温中降逆花椒温中止痛杀虫止痒P228（六）理气药陈皮燥湿化痰，理气健脾，佛手燥湿化痰（肝胃），疏肝解郁，理气和中青皮疏肝破气，消积化滞枳实破气除痞，化痰消积薤白行气导滞，通阳散结（胸痹，心痛要药）乌药行气止痛，温肾散寒（肾）柿蒂降气止呕木香行气止痛+健脾消食（脾）沉香行气止痛，温中止呕，纳气平喘香附疏肝解郁，调经止痛，理气调中（肝）川楝子行气止痛，杀虫疗癣P263（七）收涩药（1）固表止汗药麻黄根固表止汗浮小麦固表止汗，益气，除热（2）敛肺涩肠药五味子收敛固涩，益气生津，补肾宁心乌梅敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴，外用消疮五倍子敛肺降火，止咳止汗，涩肠止泻，涩精止遗，收敛止血，收湿敛疮诃子敛肺止咳，涩肠止泻，利咽开音肉豆蔻温中行气+涩肠止泻（炜熟去油用）（3）固精缩尿止带药山茱萸补益肝肾，收敛固涩（标本兼顾）金樱子固精缩尿止带，涩肠止泻莲子固精止带，补脾止泻，益肾养心芡实健脾止泻，益肾固精，除湿止带P221（八）化湿药藿香化湿，解暑，止呕佩兰化湿，解暑，（脾瘅）苍术燥湿运脾+祛风散寒，发汗解表明目厚朴燥湿消痰，下气除满砂仁化湿行气，温中（中下二焦）+止泻，安胎（后下）白豆蔻化湿行气，温中（中上二焦）+止呕（后下）P218（九）祛风湿药（1）祛风湿药独活祛风湿，止痹痛+解表威灵仙祛风湿，通络止痛，消骨鲠，行痰水川乌祛风湿，温经止痛（大毒1.5-3先煎，久煎，心腹冷痛寒疝痛）蕲蛇祛风，通络，止痉，（有毒，截风要药）木瓜舒经活络，和胃化湿（吐泻转筋）（2）祛风湿热药秦艽祛风湿，止痛通络，退虚热，清湿热（活血养荣）防己祛风湿，止痛，利水消肿（偏上，木防己，偏下汉防己）豨莶草祛风湿，利关节，清热解毒雷公藤祛风湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒(大毒孕妇忌用，熬1-2小时) 络石藤祛风通络，凉血消肿（跌仆损伤）（3）祛风湿强筋骨--寄狗皮桑寄生祛风湿，强筋骨，补肝肾+安胎狗脊祛风湿，强腰膝，补肝肾（+温补固摄遗尿白带，绒毛外用止血）五加皮祛风湿，强筋骨，补肝肾+利尿P222（十）利水渗湿药（1）利水消肿药猪苓利水消肿，渗湿茯苓利水消肿，渗湿，健脾，宁心薏苡仁利水消肿，渗湿健脾，除痹，清热排脓泽泻利水消肿，渗湿泻热香加皮有毒，利尿消肿，祛风湿，强筋骨（2）利尿通淋药车前子利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰（包煎）滑石利尿通淋，清热解暑，外用收湿敛疮（10-20包煎）瞿麦利尿通淋，破血通经海金沙利尿通淋，止痛，（包煎，诸淋涩痛要药）石韦利尿通淋，清肺止咳，凉血止血萆薢利湿去浊，祛风逐痹（肾阴虚遗精慎用）（3）利湿退黄茵陈利湿退黄，解毒疗疮（血虚萎黄慎用）金钱草利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿，虎杖利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便P197(十一)解表药（1）发散风寒药麻黄发汗解表+宣肺平喘，利水消肿 ( 风水水肿)桂枝发汗解肌+温通经脉，助阳化气(痰饮蓄水，寒凝血滞诸痛)香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿紫苏解表散寒解鱼蟹之毒+行气宽中生姜解表散寒解鱼蟹之毒+温中止呕，温肺止咳荆芥祛风解表+透疹消疮，炒炭止血防风祛风解表+胜湿止痛，止痉，止泻羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛+（上半身风寒湿痹）白芷解表散寒，祛风止痛宣通鼻窍燥湿止带，消痈排脓（阳明经眉棱骨痛）细辛解表散寒，祛风止痛 +温肺化饮，通窍（少阴头痛）藁本解表散寒，除湿止痛（颠顶头痛）苍耳子发散风寒，宣通鼻窍，去风湿，止痛（前额鼻内胀痛）辛夷发散风寒，宣通鼻窍（包煎。

鼻渊苍耳子散加辛夷细辛）（2）发散风热药薄荷疏散风热，透疹利咽+清利头目，疏肝行气（辛散耗气，虚人多汗禁用）蝉蜕疏散风热，利咽透疹开音，明目退翳，熄风止痉牛蒡子疏散风热，透疹利咽，宣肺祛痰，解毒散肿，滑肠通便（气虚便溏慎用）桑叶疏散风热，清肝明目，平抑肝阳+清肺润燥，凉血止血菊花疏散风热，清肝明目，平抑肝阳+清热解毒蔓荆子疏散风热清利头目柴胡解表，升阳举陷+退热，疏肝解郁（醋炙），退热截疟（柴胡截肝阴）升麻解表，升阳举陷（炙）透疹，清热解毒（生）（齿痛口疮，阳明热毒）葛根解肌退热+透疹，生津止渴，升阳止泻（煨）（项背强痛）淡豆豉解表，除烦，宣发郁热P204（十二）清热药（1）清热泻火药石膏清热泻火，止渴除烦，敛疮生肌，收湿止血（生泻煅敛，先煎）知母清热泻火，生津润燥，滋阴润燥（肺，胃，肠，肾阴）芦根清热泻火，生津止渴，除烦利尿，止呕天花粉清热泻火，生津止渴，消肿排脓（忌乌头，肌注流产）淡竹叶清热泻火，除烦利尿（胃火，心火小肠火）竹叶清热泻火，除烦利尿生津栀子清热泻火除烦利湿，凉血解毒。

焦栀子凉血止血夏枯草清热泻火明目，散结消肿，（降压，瘰疬瘿瘤，乳痈）决明子清热明目，润畅通便（不宜久煎）（2）清热燥湿药黄芩清热燥湿泻火解毒+止血安胎（炒用）（肺热咳嗽，高热）黄连清热燥湿泻火解毒（湿热痢疾，善清心经之火）黄柏清热燥湿泻火除蒸，解毒疗疮（骨蒸劳热）龙胆草清热燥湿，泻肝胆火，明目（肝经实火上炎，湿热下注）苦参清热燥湿，杀虫止痒+利尿，止泻（3）清热解毒药金银花清热解毒，疏散风热+凉血止痢连翘清热解毒，疏散风热+消肿散结，清心利尿（疮家圣药）蒲公英清热解毒，消肿散结+利湿通淋，通经下乳紫花地丁清热解毒，凉血消肿穿心莲清热解毒，凉血消肿，燥湿（煎剂致呕，多入丸散）射干清热解毒，利咽祛痰，山豆根清热解毒，利咽消肿（有毒3-6）马勃清热解毒，利咽止血（包煎，喉症出血溃烂适宜）大青叶清热解毒，凉血消斑+利咽青黛清热解毒，凉血消斑清肝泻火，熄风定惊（难溶，丸散）板蓝根清热解毒凉血利咽（痄腮，丹毒）鱼腥草清热解毒消痈排脓利尿通淋土茯苓解毒除湿，通利关节（杨梅毒疮，肢体拘挛，解汞毒）马齿苋清热解毒，凉血止血止痢鸦胆子清热解毒，止痢截疟，腐蚀赘疣白头翁清热解毒凉血止痢（胃肠湿热，血分热毒）（4）清热凉血药生地清热凉血，养阴生津+止血（虚热骨蒸消渴秘，脾虚湿滞便溏禁用）玄参清热凉血，泻火解毒，滋阴消痈（白喉，上部肿痛）牡丹皮清热凉血，活血祛瘀（治无汗骨蒸要药。

血虚有寒月经过多，孕妇不用）赤芍清热凉血散瘀止痛，清泻肝火紫草清热凉血，活血，解毒透疹（疮疡，烫伤）水牛角清热凉血，解毒定惊（15-30先煎3小时，浓缩粉冲服）(5) 清虚热药青蒿清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟地骨皮凉血除蒸，清肺泻火，生津止渴银柴胡退虚热除疳热胡黄连退虚热，除疳热，清湿P254（十三）补虚药（1）补气药黄芪补脾补中+升阳举陷，益卫固表，利水消肿，托毒生肌白术健脾益气，燥湿利尿，固表止汗，安胎山药补脾养胃，生津益肺，补肾涩精人参补脾益肺，生津止渴+大补元气，安神益智，扶正祛邪党参补脾肺气，补血生津，扶正祛邪西洋参补气养阴，清热生津（清补之品）甘草补脾益气+清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药大枣补中益气，养血安神，缓和药性蜂蜜补中，止痛，润燥，解毒（2）补血药-教乌龟扫地阿胶补血止血，滋阴润肺（滋腻）何首乌制用补益精血，固肾乌须生用截疟解毒，润畅通便当归补血活血+调经止痛，润畅通便，白芍养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳，敛阴止汗熟地黄补血养阴，填精益髓（滋腻）（3）补阴药北沙参养阴清肺，益胃生津玉竹养阴润燥，生津止渴（肺胃）麦冬养阴生津，润肺清心（心肺胃）（滋腻性小）天冬养阴润燥，清肺生津，滋肾阴，清热强（肺肾）（滋腻性大）石斛益胃生津，滋阴清热黄精补气养阴，健脾润肺益肾（兼有涩性，平补肺脾肾）百合养阴润肺，清心安神枸杞子滋补肝肾，益精明目女贞子滋补肝肾，乌须明目龟甲滋阴潜阳熄风，益肾健骨，养血补心，固精止血鳖甲滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结（4）补阳药巴戟天补肾助阳，祛风除湿+益精血（甘润不燥）淫羊藿补肾助阳，祛风除湿 +仙茅温肾助阳，祛寒除湿杜仲补肝肾，强筋骨，安胎+壮阳，降血压，缩尿续断补肝肾，强筋骨，止血安胎，疗伤续折鹿茸补肾阳，强筋骨，益精血，调冲任，托疮毒补骨脂温肾助阳，固精缩尿，温脾止泻+纳气平喘（偏脾）益智仁暖肾固精缩尿，温脾开胃摄唾（偏肾）菟丝子补肾固精，养肝明目。

止泻安胎肉苁蓉补肾助阳，润肠通便蛤蚧补益肺肾，纳气平喘+ 助阳益精冬虫夏草补益肺肾平补阴阳，止血化痰P233（十四）止血药（1）凉血止血药大蓟凉血止血，散瘀解毒消痈，（利胆退黄，降血压+作用强）小蓟凉血止血，散瘀解毒消痈地榆凉血止血（下焦）解毒敛疮槐花凉血止血（肝）清肝泻火侧柏叶凉血止血，化痰止咳，生发乌发白茅根凉血止血，清热利尿，清肺胃热（2）化瘀止血药三七化瘀止血+活血定痛，补虚强壮茜草化瘀止血，凉血痛经蒲黄化瘀止血，利尿（包煎）（3）收敛止血药--白鹤血余炭白及收敛止血，消肿生肌（肺胃出血尤宜）仙鹤草收敛止血，止痢截疟，解毒杀虫，补虚血余炭收敛止血，化瘀利尿（4）温经止血药艾叶温经止血（下焦）散寒调经，安胎（崩漏尤宜）炮姜温经止血（中焦）温中止痛P236（十五）活血化瘀药（1）活血止痛药川芎活血行气止痛，祛风（气滞血瘀要药，妇科常用）延胡索活血行气止痛，（行血中气滞，气中血滞，一身上下诸痛）郁金活血行气止痛解郁，清心凉血，利胆退黄姜黄活血行气止痛+通经，尤长于行肢臂而除痹痛乳香活血行气止痛，消肿生肌（炒，去油用偏行气）没药活血止痛，消肿生肌（偏化瘀）（2）活血调经药丹参活血调经（性寒）祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神益母草活血调经，利尿消肿，清热解毒桃仁活血祛瘀，润畅通便，止咳平喘（有毒）红花活血调经，祛瘀止痛，（少用活血，多用破血，长于通利血脉）牛膝活血通经，利水通淋，补肝肾，强筋骨，引火下行鸡血藤行血补血，舒经活络，调经（3）活血疗伤药土鳖虫破血逐瘀，续筋接骨，小毒马钱子散结消肿，通络止痛，（大毒，0.3~0.6炮制后，顽痹）骨碎补破血续伤，补肾强骨（4）破血消癥药莪术破血行气，消积止痛（偏于破气，醋制加强止痛）三棱破血行气，消积止痛（偏于破血）水蛭破血消癥，逐瘀通经P215（十六）泻下药（1）攻下药大黄泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，炒炭止血（疮疡，烧烫伤，后下）芒硝泻下攻积，清热消肿，润燥软坚（冲服，外敷）番泻叶泻下通便（泡。