中药速记--中医全科主治

中药学

十八反：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦”。

⏹甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；

⏹乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；

⏹藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药；

十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂

P252（一）开窍药

麝香开窍醒神+活血通经，消肿止痛，催产（丸散，0.03-0.1）

冰片开窍醒神，清热止痛，性微寒，宜热痹

苏合香开窍醒神辟秽止痛（辛温）

石菖蒲开窍醒神，化湿和胃，宁神益志，豁痰辟秽

P232（二）驱虫药

槟榔杀虫消积（绦虫）,行气利水，截疟

使君子杀虫（蛔虫，蛲虫）消积（炒，捣碎）

苦楝皮杀虫（蛔虫，钩虫，蛲虫）疗癣

P266（三）攻毒杀虫止痒药

雄黄解毒，杀虫，祛痰截疟，0.05—0.1g,忌火煅

硫磺外用解毒杀虫疗疮，内服补火助阳通便

蛇床子杀虫止痒，阳燥湿，温肾壮

P230（四）消食药

山楂消食化积（油腻）行气散瘀

神曲消食化积 (面食)和胃，解表

麦芽消食健脾（淀粉）回乳消胀，疏肝解郁

稻芽消食合中（淀粉）健脾开胃（轻症为佳）

莱菔子消食除胀，降气化痰

鸡内金消食健脾（完谷）涩精止遗，通淋（沙石淋症，研磨效佳）

P226（五）温里药

附子补火助阳（脾肾），散寒止痛+回阳救逆（先煎1小时）

肉桂补火助阳（命火），散寒止痛（命火）温通经脉，引火归原

干姜温中散寒+回阳通脉，温肺化饮

高良姜温中止呕，温中止痛

吴茱萸散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻（易耗气动火）

小茴香散寒止痛，理气和胃

丁香散寒止痛，温肾助阳，温中降逆

花椒温中止痛杀虫止痒

P228（六）理气药

陈皮燥湿化痰，理气健脾，

佛手燥湿化痰（肝胃），疏肝解郁，理气和中

青皮疏肝破气，消积化滞

枳实破气除痞，化痰消积

薤白行气导滞，通阳散结（胸痹，心痛要药）

乌药行气止痛，温肾散寒（肾）

柿蒂降气止呕

木香行气止痛+健脾消食（脾）

沉香行气止痛，温中止呕，纳气平喘

香附疏肝解郁，调经止痛，理气调中（肝）

川楝子行气止痛，杀虫疗癣

P263（七）收涩药

（1）固表止汗药

麻黄根固表止汗

浮小麦固表止汗，益气，除热

（2）敛肺涩肠药

五味子收敛固涩，益气生津，补肾宁心

乌梅敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴，外用消疮

五倍子敛肺降火，止咳止汗，涩肠止泻，涩精止遗，收敛止血，收湿敛疮诃子敛肺止咳，涩肠止泻，利咽开音

肉豆蔻温中行气+涩肠止泻（炜熟去油用）

（3）固精缩尿止带药

山茱萸补益肝肾，收敛固涩（标本兼顾）

金樱子固精缩尿止带，涩肠止泻

莲子固精止带，补脾止泻，益肾养心

芡实健脾止泻，益肾固精，除湿止带

P221（八）化湿药

藿香化湿，解暑，止呕

佩兰化湿，解暑，（脾瘅）

苍术燥湿运脾+祛风散寒，发汗解表明目

厚朴燥湿消痰，下气除满

砂仁化湿行气，温中（中下二焦）+止泻，安胎（后下）

白豆蔻化湿行气，温中（中上二焦）+止呕（后下）

P218（九）祛风湿药

（1）祛风湿药

独活祛风湿，止痹痛+解表

威灵仙祛风湿，通络止痛，消骨鲠，行痰水

川乌祛风湿，温经止痛（大毒1.5-3先煎，久煎，心腹冷痛寒疝痛）

蕲蛇祛风，通络，止痉，（有毒，截风要药）

木瓜舒经活络，和胃化湿（吐泻转筋）

（2）祛风湿热药

秦艽祛风湿，止痛通络，退虚热，清湿热（活血养荣）

防己祛风湿，止痛，利水消肿（偏上，木防己，偏下汉防己）

豨莶草祛风湿，利关节，清热解毒

雷公藤祛风湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒(大毒孕妇忌用，熬1-2小时) 络石藤祛风通络，凉血消肿（跌仆损伤）

（3）祛风湿强筋骨--寄狗皮

桑寄生祛风湿，强筋骨，补肝肾+安胎

狗脊祛风湿，强腰膝，补肝肾（+温补固摄遗尿白带，绒毛外用止血）

五加皮祛风湿，强筋骨，补肝肾+利尿

P222（十）利水渗湿药

（1）利水消肿药

猪苓利水消肿，渗湿

茯苓利水消肿，渗湿，健脾，宁心

薏苡仁利水消肿，渗湿健脾，除痹，清热排脓

泽泻利水消肿，渗湿泻热

香加皮有毒，利尿消肿，祛风湿，强筋骨

（2）利尿通淋药

车前子利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰（包煎）

滑石利尿通淋，清热解暑，外用收湿敛疮（10-20包煎）

瞿麦利尿通淋，破血通经

海金沙利尿通淋，止痛，（包煎，诸淋涩痛要药）

石韦利尿通淋，清肺止咳，凉血止血

萆薢利湿去浊，祛风逐痹（肾阴虚遗精慎用）

（3）利湿退黄

茵陈利湿退黄，解毒疗疮（血虚萎黄慎用）

金钱草利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿，

虎杖利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便

P197(十一)解表药

（1）发散风寒药

麻黄发汗解表+宣肺平喘，利水消肿 ( 风水水肿)

桂枝发汗解肌+温通经脉，助阳化气(痰饮蓄水，寒凝血滞诸痛)

香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿

紫苏解表散寒解鱼蟹之毒+行气宽中

生姜解表散寒解鱼蟹之毒+温中止呕，温肺止咳

荆芥祛风解表+透疹消疮，炒炭止血

防风祛风解表+胜湿止痛，止痉，止泻

羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛+（上半身风寒湿痹）

白芷解表散寒，祛风止痛宣通鼻窍燥湿止带，消痈排脓（阳明经眉棱骨痛）细辛解表散寒，祛风止痛 +温肺化饮，通窍（少阴头痛）

藁本解表散寒，除湿止痛（颠顶头痛）

苍耳子发散风寒，宣通鼻窍，去风湿，止痛（前额鼻内胀痛）

辛夷发散风寒，宣通鼻窍（包煎。鼻渊苍耳子散加辛夷细辛）

（2）发散风热药

薄荷疏散风热，透疹利咽+清利头目，疏肝行气（辛散耗气，虚人多汗禁用）

蝉蜕疏散风热，利咽透疹开音，明目退翳，熄风止痉

牛蒡子疏散风热，透疹利咽，宣肺祛痰，解毒散肿，滑肠通便（气虚便溏慎用）桑叶疏散风热，清肝明目，平抑肝阳+清肺润燥，凉血止血

菊花疏散风热，清肝明目，平抑肝阳+清热解毒

蔓荆子疏散风热清利头目

柴胡解表，升阳举陷+退热，疏肝解郁（醋炙），退热截疟（柴胡截肝阴）

升麻解表，升阳举陷（炙）透疹，清热解毒（生）（齿痛口疮，阳明热毒）

葛根解肌退热+透疹，生津止渴，升阳止泻（煨）（项背强痛）

淡豆豉解表，除烦，宣发郁热

P204（十二）清热药

（1）清热泻火药

石膏清热泻火，止渴除烦，敛疮生肌，收湿止血（生泻煅敛，先煎）

知母清热泻火，生津润燥，滋阴润燥（肺，胃，肠，肾阴）

芦根清热泻火，生津止渴，除烦利尿，止呕

天花粉清热泻火，生津止渴，消肿排脓（忌乌头，肌注流产）

淡竹叶清热泻火，除烦利尿（胃火，心火小肠火）

竹叶清热泻火，除烦利尿生津