【医疗管理案例】:-优化核医学科布局,方便患者就医,江西省肿瘤医院案例
三级甲等肿瘤医院缓解住院难问题的分析
有一定的创新性和针对性,其效果相对显著。
分析其原因,对照组采用的是常规管理,观察组采用的是6S管理模式。
常规管理主要是根据普遍的消毒清洁要求,对使用完毕的器械进行常规消毒,缺乏针对性和全面性。
因此,该管理模式所取得的效果不是十分显著。
观察组采用的6S管理模式,是科学性的管理模式。
此种管理模式起源于日本,主要内容包括整理、整顿、清扫、清洁、素养和安全⑹。
在整顿过程中,主要是根据器械的作用,对必要和不必要的器械加以区分,将有必要的器械保留并进行及时的消毒,将不必要的器械加以剔除。
在整顿过程中,主要是将保留下来的器械,按照其功用或是大小等规律,进行合理的摆放,并黏贴标识。
在清扫过程中,主要是将工作场所内能够用肉眼看到的地方进行消毒和清洁,保证器械所处的环境相对干净整洁11]在安全过程中,主要是对消毒供应中心作业人员实施安全教育,使器械管理人员能够将安全理念作为第一要点,充分提升作业人员的消毒积极性,从根本上为器械消毒水平的提升奠定基础。
综上所述,对消毒器械实施6S管理,能够有效提高设备管理、清洗管理、管理的管理评分,降低消毒作业流程操作的不合格率,从根本上提高临床科室的满意度。
因此,在日后对消毒器械进行管理时,可以广泛应用6S管理,为提升临床手术质量奠定坚实的基础。
参考文献[1]饶冬霞,彭晓珍,庞明月,等.6S管理在消毒供应中心一次性无菌物品仓库管理中的应用J]中华医院感染学杂志,2015,25624):5744-5746.2]李艳凤,邹慧.6S管理模式在胸腰椎骨折患者中的应用及效果J].河北医药,2014,2564):2205-2207.3]黄定凤,李京波,刘冬姣,等•应用6S管理模式提高临床护理管理质量J].护理学杂志,2015,3063):20-21.4]张晓霞,卢秀娟,魏玮,等.6S模式在静脉药物调配中心安全管理中的应用J].中华全科医学,2016,146)1392-1394.5]王华飞,顾倩兰,徐文芳,等.6S管理在门诊药房管理中的实践和体会J]实用药物与临床,2015,366)875-878.6]马小芳,邓春艳,杨春霞,等•在ICU仪器安全管理中运用6S管理法的效果探讨[J].检验医学与临床,2016,13610)14451448.7]诸静,胡国栋.6S管理法在降低门诊药房药品调剂差错率的应用研究J].西南国防医药,2016,2661)1336-1338.8]陈咏敏,戴卫华.6S管理模式在重症医学科脑干出血患者中的应用效果允,中华现代护理杂志,2014,4968)2222-2225. 9]Zhao J.Application effect of nursing quality control responsibility system in nursing management of disinfection supply center J].J Practical Gynecol Endocrinol,2016.10]张素馨,刘文虎.6S管理法在血液净化中心药品管理中的应用允,中国煤炭工业医学杂志,2017,166)869-872.11]吴明珑,刘洪娟,李娟,等.6S现场管理法在促进KTQ病房药品管理质量标准中的运用[J].医药导报,2014,28612)16721675.收稿日期:2020-09-10)三级甲等肿瘤医院缓解住院难问题的分析郭晋锋杨喜花随着经济社会的不断发展,医疗卫生体制改革的不断深入,全国各地脱贫攻坚取得胜利,随着人们思想观念文化水平的不断转变提高,越来越多的人民群众有条件、有能力关注自身的健康状况,为此,人们对优质医疗资源的需求也更加突出,各大医院住院难的问题愈加凸显1],住院床位供不应求。
肿瘤医院简介演示
THANKS
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咨询
提供专业医疗咨询服务,解答患 者及家属关于肿瘤疾病的疑问。
诊疗流程与安排
初步诊断
通过病史采集、体格检查和必要的辅助检查 ,确定初步诊断。
治疗方案制定
根据初步诊断结果,制定个性化的治疗方案 。
治疗安排
根据治疗方案,合理安排手术、化疗、放疗 等治疗方式。
后续服务与关怀
定期随访
定期对患者进行随访,了解治疗效果和病情变 化。
学术研讨
医院内部定期开展学术研讨活动,鼓 励医护人员发表学术论文、参与课题 研究,提升专业素养。
未来发展与展望
发展规划
肿瘤医院将继续加强与国内外同行的合作与交流,引进先进的诊疗技术和设备,提高医院的综合实力和竞争力。
展望未来
肿瘤医院将致力于肿瘤防治事业的发展,为患者提供更优质的医疗服务,为人类健康事业做出更大的贡献。
复良好。
成功诊疗案例三
患者情况
患者张先生,72岁,因咳嗽到医院检查,被诊断为肺癌晚期。
诊疗过程
医院采用了靶向治疗和免疫治疗相结合的方式,同时为张先生提 供了营养支持和疼痛管理。
治疗效果
经过治疗,张先生的病情得到了有效控制,咳嗽症状减轻,生活 质量得到提高。
05
肿瘤医院合作与交流
合作项目与成果
合作项目
采用先进的影像学检查、 病理学检查等技术,确保 肿瘤诊断的准确性和可靠 性。
肿瘤治疗方法
根据患者的具体情况,采 用手术、放疗、化疗、免 疫治疗等多种治疗方法。
个性化治疗方案
根据患者的病情和身体状 况,制定个性化的治疗方 案,以提高治疗效果和患 者的生活质量。
诊疗特色与优势
多学科协作
【医疗管理案例】:消除手术隐患,挽救患者生命,南昌大学第二附属医院案例
南昌大学第二附属医院创建于1927年,是江西省最早和当 时唯一的综合性公立医院。在 90 年的发展历程中,医院历经 南昌市立医院、江西省立医院、江西省外科医院、江西医学院 附属医院、江西医学院第二附属医院等 12 个时期。现已成为 一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的现代化大 型综合性三级甲等医院,是中部地区重要的医疗诊治、医学教 育、医学研究中心之一。
l 实际开放床位2475张 l 职工总数近2349人 l 年门急诊病人近150
人次 l 年出院病人10万人次 l 年手术量4.57万人次
卫生技术人员 高级职称人员 博 士
硕士
博导 硕导
Ø 2005年 卫生部下发《医院管理评价指南》 Ø 2009年 世界卫生组织出台了手术安全核对表实施手册-安全
0
2 2 2 2 2 1 1 1 1
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12
Active(持续改进)-成效
u 安全类指标的分析--③非计划再次手术发生率
呈下降趋势
Action(持续改进)-规范化、标准化
术前评估, 个体化评 估方案
术中:手术 难、时间过 长,启动多 学科会诊
术后:危重 患者转入综 合ICU应做到 联合查房
手术后并发症
术后肺部感染及呼吸衰竭 术后出血
术后脑卒中 术后败血症、脓毒血症 术后出现低心排综合征
术后生理代谢紊乱 术后脑疝形成
术后恶性心律失常 术后猝死(原因不明)
术后消化道瘘 缺血再灌注损伤 术后猝死(心源性) 术后肾功能不全 术后多器官功能衰竭 术后癫痫发作、 术后应激性溃疡伴出血 术后支架内血栓形成
plan-确认问题
医院管理案例:注重医院人文关怀托起生命的翅膀南昌大学第二附属医院
对优秀志愿者进行激励。对院外“优秀志愿者”, 医院将奖励提供全身体检;院内志愿者的志愿 服务考核成绩在同等条件下将成为医院聘用、 晋级、评优的一项优先依据。
Chapter.2
医务社工与志愿服务 常态化、多样化、社会化
医务社工与志愿服务常态化
• 2015年3月,卫计委提出了“改善群众就 医体验”实施方案,我院的志愿服务重心 开始向改善群众就医环境,方便患者就医 倾斜,医院志愿服务向专业医务社工服务 发展,建立以专业社会工作为指导、以医 务志愿者为服务主体的医务社会工作+志 愿服务模式。充分发挥社工及志愿在医患 沟通中的桥梁和枢纽作用。
4
开拓志愿服务新方法
开拓志愿服务新方法
积极探索志愿服务活动的新思路、新方法。一是探索建立 长期服务网点,开通志愿者QQ群、微信群,带动医院志愿服 务的常态化和品牌化;二是以“创先争优”、“青年文明 号”、“青年文明岗”各项活动的开展向志愿服务领域延 伸、拓展,推动我院志愿者服务事业。三是统计反馈志愿 者问题建议,带动医疗机构的业务技能和医疗服务水平的 提高。四是以院报、宣传栏、医院官网、微信平台为宣传 渠道,为医院志愿服务事业保驾护航。
医院管理案例剖析:
目录页
CONTENTS PAGE
Chp1 建立医务社工 与志愿服务管
理机制
Chp3
强化志愿 者培训
Chp2
医务社工与志
愿服务常态化、
多样化、社会
化
Chp4
Chp5
开拓志愿
挖掘培育优
服务新方
秀志愿服务
法
项目
Chp6
对肿瘤科、产 科、儿科等重 点患者提供人 性化服务
Chapter.1
创办 “病区广播之声”, 用文字 记录坚强,用声音传播真情
核医学科PDCA案例
图像优质率
98 96 94 92 90 88 86 84
10月31日
12月31日
2月29日
4月30日
实施前 实施后
2.4 行动阶段(Action)
比较实施效果与目标符合程度,确认相关措施的 有效性,发现加强技师的业务学习可以有效提高图像 的优质率。
感谢聆听
中日友好医院 核医学科 2016年8月26日
1.2 执行阶段(Do)
1.2 执行阶段(Do)
1.2 执行阶段(Do)
1.3 检查阶段(Check)
全身骨显像 对比指标
PDCA前 PDCA后
满意人数 192 不满意人数 32 总人数 224 满意度 85.7%
219 11 230 95.2%
甲状腺显像
脑断层显像
PDCA前 PDCA后 PDCA前
1.1 鱼骨图分析原因
检查顺序乱
人员
等候时间长
新进人员多
操作不熟练
服务不到位
噪声大 故障频繁 检查时间长
设备
患者本身
患
者
患者人数多 身体状况差
满
意
缺少叫号系统
度
较
卫生条件差
低
候诊室小
环境
1.2 执行阶段(Do)
1 提高技师的操作技术及服务水平:①每天中午由技师长对 所有技师进行半小时的操作培训;②每周三下午由主任主持 科室全员的业务学习;③强化质量意识,提高服务水平,要 求科室人员对待患者及家属要做到“逢问必答,微笑服务。” 2 缩短患者的等待时间:①登记人员要根据预约检查的人数 合理分散患者检查当日的登记时间;②注射人员要根据注射 顺序合理分散患者的到检时间;③当预约检查的患者比较多 时,登记人员要告知技师长安排中午加班人员,以缩短患者 的预约时间。 3 每个检查室的当班技师要对检查设备进行定期的质量检测 并做详尽记录,定期联系厂家工程师对检查设备进行维护和 保养。 4 联系医工处加紧候诊室“叫号系统”的配备,并要求卫生 员保证候诊室的通风和环境清洁。
医院管理案例:核医学科医疗让核医学服务更走心更安全四川大学华西医院
2019-10-26
总的设计思路
以患者满意度为目标,总结经验,在区 域狭窄客观条件下,发挥主观能动性,科学 合理的布局,降低患者及公众辐射剂量,缩 短患者检查等候时间,减小拥挤程度。
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具体措施
Ø候诊区域利用铅屏局部重新分区,并有明显的分 区标识:患者药物注射前及家属等候区与药物注 射后待诊区。 Ø根据检查项目分时段注射药物、分时段显像, 分流患者注射药物、检查时间,单位时间内候诊 厅内人数减少。
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具体措施:侯诊区铅屏分区
• 铅屏风隔离分区:患者药物注射前 • 铅屏风隔离分区:药物注射后 待诊区
及家属等候区与药物注射后待诊区
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具体措施:按项目分区
骨显像区:排队有序
心肌显像区:安静舒适
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具体措施:按项目分时间段
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具体措施:标记
立体式醒目标记:墙、地面 药物注射后患者标记
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具体措施:持续改进
4月份总结会议
提出问题: 婴幼儿的防护问题?
解决方案: 利用铅屏单独设立空间
解决时间: 正在进行中…….
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持续改进
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改进体会
Ø 客观空间狭窄的条件下,充分发挥了工作人员的 主观能动性
仪2台,甲吸1台,敷贴治疗仪1个 • 2015年:复旦专科排名全国第三,年总检查人次3万余,收入近亿
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华西医院核医学科简介
2015年检查及治疗项目及人次
项目 碘131核素治疗
SPECT/CT 碘131吸碘率测定
医疗纠纷典型的案例_医疗纠纷典型案例
医疗纠纷典型的案例_医疗纠纷典型案例医疗纠纷典型案例前言:本案是一起严重医疗侵权纠纷案件。
患方其权利主张经历了较艰难的过程:2012年6月8日,经新疆金剑司法鉴定所医疗过错及因果关系鉴定,意见为:被鉴定人王某右下肺周围性肺癌的广泛淋巴结转移与被告兵团某师医院2011年9月26日至2011年10月20日期间对其的诊疗有直接因果关系,主要责任,医疗过错“参与度”75%。
2012年6月13日原告提起诉讼,7月19日首次开庭审理。
审理过程中,被告医院根本否认自身存在医疗过错,并以上述鉴定是原告自己委托鉴定机构做的鉴定而不予认可,提出要委托国内最权威的鉴定机构重新鉴定,兵团某垦区法院准许其重新鉴定和选择疆外权威鉴定机构之要求而休庭,后委托司法部上海司法鉴定科学技术研究所作鉴定。
2013年1月8日,上海司法鉴定科学技术研究所来疆主持举行了“听证会”。
最终该司法鉴定机构鉴定意见是:患者肺大泡不达必须手术的阶段,应当首先切除肺癌。
故被告兵团某师医院在本案中存在医疗过错,过错参与度40%。
据此,被告兵团某师医院存在医疗过错确定无疑,应当依法承担医疗损害赔偿责任。
2013年3月20日复庭。
2013年5月6日兵团某垦区法院判决被告兵团某师医院存在医疗过错,其过错与患者死亡具有因果关系,依法应当承担医疗损害赔偿责任,按照40%医疗过错“参与度”作出判决。
虽然赔偿数额因患者是兵团职工而不属于城镇居民赔偿标准不同和法院未平衡“两个鉴定”以及未正确适用医疗过错“参与度”评判标准而未达预期赔偿数额,但总体上讲属于原告胜诉(原告之初衷不仅仅是主张赔偿,更重要的是“讨个说法”)。
此外,判决原、被告各自承担其司法鉴定费用,也是采纳了原告方的意见〖费用悬殊〗}。
至此,本起严重医疗损害侵权纠纷案较圆满画上了句号。
总结本案成功之处:律师代理医疗纠纷案件应不断探索,包括庭前诉讼方案的设计{程序与实体上},诉讼过程中的抗辩{对抗性},以及患方律师在医疗过错鉴定“听证会”中的重要作用等,这些都在一定程度上关系到案件的成败。
【医疗管理案例】:推行改善医疗服务行动,持续提升门诊就医感受,滕州市中心人民医院案例
2. 制定完善工作制度及工作流程。
3. 进一步完善服务需求的信息化软件开发,推进信息化工作有序开展。 4. 加强人员培训:保持良好就诊环境,保持就医、诊疗环境清洁、舒适、
安全、有序。加强医务人员的提醒和疏导,门诊各诊室实行诊间结算并 打印凭条使用服务,有效地为患者提供下一关的就诊引导工作。切实做 好候诊、就诊区域卫生保洁,加强卫生间等基础环境管理工作。 5. 分布实施有序推进 以宣传动员、选择试点、逐步铺开的实施原则,稳步开展工作。 6. 强化资源管理与控制 (1)建立考核标准 (2)开展满意度调查 (3)实施绩效考核。
化门诊就医环境改造工作小组和一站式服务筹备管理小组。
• 多次组织召开专题会议 研究筹备事宜,明确各部门工作任务及完成时限,保障各项 工作的顺利开展。
• 明确管理职责 分别拟定实施方案,认真开展“门诊信息化建设”、“优化门诊就医环 境和流程”、“门诊一站式服务”行动计划。
分管院长
后勤部 优化门诊就医环境改造工作小组由后勤部牵头 信息科 门诊信息化建设小组由信息科牵头 门诊部 一站式服务筹备管理小组由门诊部牵头 财资部等相关部门
• 投入40多万元增设各楼层分诊导医台和化验抽血窗口。
• 设置醒目的人性化标识。摒弃以往标识不引人注意的弊端。 • 科学合理优化门诊布局和流程。楼层候诊区域等醒目位置设置
科室分布图,完善就诊流程引导系统。
过渡页
推行改善医疗服务行动,提升门诊就医感受
操作过程
过渡页
操作过程
1. 根据工作实际,认真开展内部设置,逐一落实并推进工作。
自助售货机
诊区免费WIFI
门诊休息区
过渡页 3、优化流程,使门诊就医更便捷。
创新亮点
核医学技师优秀专业技术案例
核医学技师优秀专业技术案例北京肿瘤医院核医学科成立于1976年,现有工作人员28名,包括医生、护士、技师、物理师、化学师。
高级职称5名,中级职称13名,初级职称10名。
博士后1名,博士7名,在读博士3名,硕士6名,其中5人拥有欧美进修学习经历。
科室工作以PET/CT、SPECT(/CT)显像等核医学日常临床工作为主体,以放射性药物制备和研发为主要支撑,依赖物理师和技术员提供图像质控和硬件设备运行保证,形成了“以科研带动临床新项目,以临床应用促进科研发展”的良性循环模式。
核医学科总占地面积1000m3,拟建成集高端分子影像设备(如PET/CT、PET/MRI)、常规核医学检查设备(如SPECT、SPECT/CT)、放射性药物生产设备(回旋加速器)、放射性核素治疗病房综合于一体的全能型科室,力求做到硬件完备、人才充足、分工合理、管理完善、发展持久,争创国内领先、国际认可,为我院创建亚洲一流肿瘤医院贡献重要力量。
目前,科室内现有主要诊疗设备包括:德国西门子公司双探头SPECT(/CT)两台;世界最高端的带有飞行时间技术的Philips PET/CT一台;住友HM-20型号回旋加速器与合成模块,其质子能量可以达到20MeV,可生产临床常用的放射性药物18F-FDG、11C-胆碱、13N-NH3以及64Cu和124I等标记放射性药物;68Ge/68Ga发生器一台,可进行68Ga放射性药物的标记和显像;拥有全自动gamma(γ)射线计数器,可进行放射免疫分析。
高效液相色谱3台,气相色谱1台,薄层色谱扫描仪2台,辐射防护通风厨5台,二氧化碳培养箱1台,活度计5台,辐射剂量测量仪3台,铅衣、铅眼睛等辐射防护设备等。
PET/CT显像检查主要用于乳腺癌、肺癌、消化道肿瘤、淋巴瘤、黑色素瘤等各常见瘤种的早期诊断、分期、治疗后再分期和疗效评价、以及放疗生物靶区勾画等,诊断准确性一般会高于其他影像学检查。
SPECT/CT可以进行全身骨扫描、肾动态及GFR测定、甲状腺显像、乳癌前哨淋巴结显像等多种检查,是临床不可或缺的辅助诊疗手段。
肿瘤医院进一步改善医疗服务行动领导小组
赣肿医办字[2015]73号
关于调整我院“进一步改善
医疗服务行动计划”领导小组的通知
各科室:
为切实加强我院“进一步改善医疗服务行动”活动的领导,经医院研究决定,将原“三好一满意”和“改善群众就医体验”主题活动领导小组更名为“进一步改善医疗服务行动工作领导小组”,具体负责我院“进一步改善医疗服务行动”、“改善群众就医体验”主题活动、“三好一满意”活动的组织领导,同时根据科室分工调整有关人员。
附件:进一步改善医疗服务行动工作领导小组成员
2015年9月14日江西省肿瘤医院办公室2015年9月14日印发
附件:
进一步改善医疗服务行动工作领导小组成员
组长:钭方芳温晓明
副组长:徐仁根钟军温晓甦王小华
成员:黄惠民王新春余启峰郭勇杨俊黄晓君寇春黎周桦符根华伍红贵
张红星徐强周恒徐宝兰孙满琴
李宏伟韩爱玲付荣明袁水斌黄晖
敖惠萍潘赟杜长蝉吴晓泉胡美蓉
王文红刘丽娟余小辉程珊珊徐兵
领导小组下设办公室:
办公室主任:钟军(兼)
办公室副主任:黄惠民(兼)王新春(兼)余启峰(兼)。
人性化医院环境的设计思路--江西省肿瘤医院门诊综合大楼设计随感
人性化医院环境的设计思路--江西省肿瘤医院门诊综合大楼设
计随感
曹蕾
【期刊名称】《有色冶金设计与研究》
【年(卷),期】2004(025)003
【摘要】就新世纪提出的"既为病人,也为医护人员改善环境"的新理念,并结合工程实例来分析探讨新型医院的设计思路.
【总页数】3页(P23-25)
【作者】曹蕾
【作者单位】南昌有色冶金设计研究院,江西,南昌,330002
【正文语种】中文
【中图分类】TU246.1.87
【相关文献】
1.创造健康宜人的医疗环境--山东省肿瘤医院总体规划及门诊医技综合楼设计 [J], 杨曙光;宋英芳;鲍延安
2.综合医院门诊部儿童医疗环境人性化设计思考——以厦门地区综合医院为例 [J], 郑姣;张道正
3.门诊楼候诊空间设计浅谈--福建省医科大学附属协和医院门诊大楼设计随感 [J], 阮文泰
4.医院人性化空间细部设计--以福建省肿瘤医院诊疗中心大楼项目为例 [J], 谢宏丽
5.江西省肿瘤医院门诊综合大楼工程获江西省优秀工程勘察设计行业优秀建筑工程设计一等奖 [J],
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优化核医学门诊护理流程的做法与效果
优化核医学门诊护理流程的做法与效果摘要:目的阐述优化核医学门诊护理流程的做法,观察护理流程的优化效果。
方法选取本院门诊护理流程优化前后的护理人员作为样本,将其分为对照组与观察组。
对照组采用常规流程护理,观察组在优化护理流程的基础上,提高核医学门诊的护理质量。
结果观察组患者护理满意度97.62%、护理风险发生率2.38%、投诉率为0;对照组患者护理满意度85.7%、护理风险发生率11.9%、投诉率为7.14%。
结论核医学门诊应在分析患者的需求的基础上,优化护理流程,提高患者的就诊效率,提高其护理满意度。
关键词:核医学门诊;非限制区;自主缴费系统前言:核医学门诊患者疾病种类多、病情复杂,且多存在着“对检查流程不熟悉”等问题,如护理不善,容易拉低患者的满意度,对医院的信誉与形象造成影响。
优化核医学门诊的护理流程,是提高患者满意度的主要途径。
本文于本院核医学门诊2015年12月--2016年12月收治的患者中,随机选取42例作为观察组,阐述了护理流程的优化方法,并对优化效果进行了观察:1 资料与方法1.1 一般资料于本院核医学门诊2015年12月--2016年12月优化门诊护理流程期间收治的患者中,随机选取42例作为观察组。
患者资料:性别:男22例、女20例。
年龄(26--74)岁,平均(48.10±2.51)岁。
同时于本院核医学门诊2015年12月前未优化门诊护理流程时收治的患者42例作为对照组。
患者资料:性别:男23例、女19例。
年龄(24--77)岁,平均(48.23±2.42)岁。
两组患者临床资料对比,数据差异无统计学意义(p<0.05)。
1.2 方法对照组采用常规流程护理。
观察组在优化护理流程的基础上,提高核医学门诊的护理质量。
方法如下:(1)划分护理区域:将核医学门诊划分为非限制区、监督区与控制区3个区域。
非限制区功能在于供医护人员开会及学习。
控制区包括诊室及准备室等,可供患者做好检查准备,并接受检查。
核医学科病房建设与管理
博爱 敬业 求真 务实
三 病人半封闭式管理
病房设施齐全配套 在隔离区内要建立独立的而且相对完整的普通医 疗常规与救护设施,包括消毒隔离、常规护理和生活 设施、支持性治疗药物配置和供应、供氧(或/和空 凋)系统、心电监护和吸痰设备等 治疗病房要尽可能靠近核药室,或在病区内设专用的 药物配置室和投药装置
内部设施及附属设施应符合放射性防护要求
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
病房每间设一床位 ,也可设两床
位 ,但床距应大于1. 5 m ,中间加
铅防护屏 附设的照明灯、 水管、 电缆、 空调设备不应突出墙面外 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ以免妨 碍清除污染
博爱 敬业 求真 务实
内部设施及附属设施应符合放射性防护要求
核医学病房建设与管理
湖南省肿瘤医院(中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院)核素治疗中心 莫 逸
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
引 言
医院组建了核医学科病房
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
随着核素治疗的广泛开展 ,目前国内已有许多家 但,核医学病房作为一种开放型放射性工作场 所 ,患者服用放射性药物后 ,成为一开放放射源 ,必 然对周围环境和人群造成一定影响 ? 那,建设其病房必须遵循三项原则
门应加铅皮以推拉门为宜门上小窗为铅玱璃博爱敬业求真务实湖南省肿瘤医院中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院地板不墙壁接缝无缝隙表面易清洗内部设施及附属设施应符合放射性防护要求每间病房均设对讲机抽风机通风机排气口应超过周围50米范围内最高屋脊3米以上每天通风610次以清除室内的放射性气体博爱敬业求真务实湖南省肿瘤医院中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院病房每间设一床位也可设两床中间加铅防护屏附设的照明灯水管电缆空调设备丌应突出墙面外以免妨碍清除污染内部设施及附属设施应符合放射性防护要求博爱敬业求真务实湖南省肿瘤医院中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院设立废水处理池和净水系统为患者大小便处理所与用废水处理系统和医院下水道相连但排入下水道前应设取样监测合乎要求方可排入下水道患者大便排入净化处理系统小便排入废水池内部设施及附属设施应符合放射性防护要求病床及病房门设立醒目标识注明使用放射性药物的种类放射性活度计量使用时间病房竣工后必须经卫生公安环境保护等部门验收同意获得许可证后方可起用博爱敬业求真务实湖南省肿瘤医院中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院丌断完善诊治方案是根本医疗队伍的管理训练有素的医护人员队伍是基础由于工作环境的特殊性要求在核医学科病房工作的医护人员丌仅要有良好的心理素质而丏要有较好的医学与业理论基础和工作经验丰富的放射防护知识熟练的技术操作和良好的思想素质及医护人员有良好的服务态度和无私奉献精神行之有效的管理制度是保证核医学科病房除了具有普通病房的管理制度外还要根据其工作特点制定相应的规章制度博爱敬业求真务实湖南省肿瘤医院中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院核医学病房规章制度核心医疗制度核心医疗制度首诊负责制度三级医师查房制度疑难病例讨论制度会诊制度危重患者抢救制度病历书写基本规范不管理制度分级护理制度知情告知制度十八项核心制度博爱敬业求真务实湖南省肿瘤医院中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院核医学病房规章制度核心医疗制度核心医疗制度博爱敬业求真务实湖南省肿瘤医院中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院核医学病房规章制度有病员入院出院制度陪护人员管理制度等病区管理方面病区管理方面博爱敬业求真务实湖南省肿瘤医院中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院高活性区管理制度高活性区管理制度放射性同位素定购领取保管使用制度查对制度安全管理制度消毒隔离制度清洁制度核医学病房规章制度不断完善诊治方案是根本不断完善诊治方案是根本规范的治疗及临床路径的建立我们从实践中形成了支持治疗稳
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优化措施---完善病房生活设施
优化措施---卫生间安装方便快捷的警报设备
优化措施---装饰病房及走廊
优化措施---治疗病房张贴医护人员联系电话
优化措施---走廊内设置阅读架及宣传栏
优化措施---视频监控、语音对讲查房系统
优化措施---科学的服务流程
优化措施---先进的叫号系统服务患者
优化措施---构建信息化平台,方便患者就医
显像、治疗实行了手机预约APP、电话预约、分时 段预约等多种预约方式,缩短了患者排队等候时间 ;
科室与医院HIS、PACS无缝连接,第一时间将结 果与临床共享。
设置自助查询、打印,方便患者查询、打印报告 。
优化措施---优化布局产生的成效
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合理的科室布局,在方便了患者诊 疗的同时最大程度避免了工作人员 及患者接受不必要的辐射;
• 科室具有较好的人才梯队,现有工作人员23人 ,研究生学历7人,医、技、护、物理师、化 学师等各类人员齐备。
• 科室积极开展科研工作,在研参与承担国自然 及省厅级科研课题10余项,4项科研成果通过 江西省科技成果鉴定,达国内先进水平。
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江西省肿瘤医院介绍 核医学科介绍 存在的问题 优化措施 取得成效
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A
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治疗病房的重新装饰,营造
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了温馨的治疗环境,减轻了 患者的压抑感;
多途径的预约措施,科学的操作流 程使得患者预约检查时间从原来的 5-7天缩短到现微信等多途径的医 患交流沟通,让医患关系更加融
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洽。
叫号系统的应用使得检查排队有序,
江西省政府决定 正式挂牌开业
,扩建为江西省 ,逐步形成集
肿瘤医院,同时 医疗、科研、
成立江西省肿瘤 教学为一体的
研究所
肿瘤专科医院
江西省肿瘤医院简介
• 江西省肿瘤医院,是一所集医疗、预防、教学 、科研为一体的,以肿瘤防治为特色,兼顾综 合疾病诊治的三级甲等肿瘤专科医院和全省肿 瘤防治科研中心。
• 编制床位1650张,开放床位1225张。职能科室 22个,临床科室25个,医技科室11个。
• 护理专业为全国临床重点专科 • 肿瘤放射治疗学科、胸部肿瘤外科为江西省医
学领先学科
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江西省肿瘤医院介绍 核医学科介绍 存在的问题 优化措施 取得成效
核医学科介绍
• 核医学科成立于1986年,现已发展为及体外分 析、SPECT/CT显像、PET/CT显像、核素内 照射治疗为一体的综合型科室,年检查治疗病 人量是全国平均水平的2-3倍;
优化核医学科布局—方便患者就医
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江西省肿瘤医院介绍 核医学科介绍 存在的问题 优化措施 取得成效
江西省肿瘤医院介绍
1970年 1972年 1984年 1986年
中国医学科学院 整形外科医院由 北京下放迁移至 江西省永修县云 山公社
更名为“江西 省第二人民医 院” 病床100张 职工204人
患者的治疗方便了
患者满意度提高了
医患关系融洽了
我们的每一项举措都是为了
我们的目标
THANKS
未发生1例投诉纠纷;
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江西省肿瘤医院介绍 核医学科介绍 存在的问题 优化措施 取得成效
取得成效---医患一家亲
总结体会
通过以病人为中心的服务宗旨,整合了科室内部资源,优化设施布局,为患 者营造了便捷、舒适、安全的就诊环境,为患者提供更高质量的医疗服务,更好 地满足患者的需要。
优化措施---优化布局—实行三分区
质
注
控
射
室
室
淋
储源室
病
治
卫
治
洗
人
疗
生 间
疗
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131 碘给
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护
医
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士
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值
值
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C
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患者通道
防护门
医护人员通道
治
多
二
主
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体
护
诊
士
察
站
室
疗 计 划 室
功
级
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候
室
诊
室
SPECT-CT机房
操 作 室
任
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办
片料储
公
室室存
室
室
外 分 析 室
实行三分区,控制区(橘黄色区域)、监督区(紫色区域)及非限制区(蓝色区域), 保护患者及工作人员避免不必要的辐射。
优化措施---优化标识,方便患者就医
优化措施---优化布局,方便患者诊疗
优化措施---优化给药室与病房之间的空间布局
优化措施---人性化设计病房
淋
储源室
病
治
卫
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病
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废物室
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患者通道
防护门
医护人员通道
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主
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疗 计 划 室
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诊
SPECT-CT机房
室
操 作 室
任 办 公 室
阅资剂 片料储 室室存
室
外 分 析 室
工作人员和患者分别各自的出入通道,方便防护和诊疗。
指导原则:
以病人为中心, 多举措、全方 位优化诊疗环 境,改善患者 就医体验。
举措:
(1)优化科室选址,方便患者就医; (2)扩大科室诊疗面积至1000平米; (3)对科室进行双通道、三分区合理布局, 保护患者同时方便患者就诊 (4)对治疗病房进行人性化设计, 营造温馨 的诊疗环境; (5)加强科室信息化建设; (6)制定科学的诊疗流程,方便患者就医。
群众就医存在的问题
科室面积不足,仅480平米;
科室分区、布局欠合理,无 双通道、三分区布 局;
核素内照射治疗病房装 修材料给人造成冷冰冰 的压抑感,欠人性化;
诊疗流程欠科学。 信息化建设滞后;
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江西省肿瘤医院介绍 核医学科介绍 存在的问题 优化措施 取得成效
优化措施---优化诊疗环境、设计思路
优化措施---优化核医学科选址、方便患者就医
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放疗大楼
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内科大楼
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门诊大楼
核医学科
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医技大楼
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外科大楼
优化核医学科空间布局,核医学科处于医院中央地带,方便患者到核医学科诊疗。
优化措施---扩建核医学科诊疗面积
优化措施---优化布局、双通道设计
质
注
控
射
室
室