精神病学中级(相关专业知识)-试卷5
精神病学测试题-内科主治医师相关专业知识试卷与试题
精神病学测试题-内科主治医师相关专业知识试卷与试题一、单项选择题(每题1分,共50题)1. 男性,35岁,病人住院期间,亲属告诉他相依为命的老母亲突然意外去世时,病人哈哈大笑A. 病理性激情B. 情感高涨C. 情感脆弱D. 强制性哭笑E. 情感倒错答案:E2. 下列哪一项不是妄想的特点A. 无事实根据但坚定不移相信B. 内容与个人利益安全密切相关C. 具有个人特征,不同于集体共有信念D. 内容受个人经历和时代背景影响E. 是一种虚幻的知觉体验答案:E3. 属于精神分裂症是A. 蜡样屈曲B. 情绪低落C. 思维奔逸D. 焦虑E. 恐怖答案:A4. 男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。
话多,要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。
诊断躁狂症,经碳酸锂,氯丙嗪治疗后症状消失。
神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话少动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。
神经系检查,眼底视乳头水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm.最有意义治疗措施是A. 抗躁狂治疗B. 抗抑郁治疗C. 抗癫痫治疗D. 手术治疗E. 抗精神病治疗答案:D5. 意识清晰状态下的幻觉常见于A. 精神分裂症B. 中毒性精神症C. 脑炎所致精神障碍D. 躯体疾病所致精神障碍E. 脑肿瘤所致精神障碍答案:A6. 思维贫乏A. 联想结构障碍B. 联想速度障碍C. 联想数量障碍D. 联想自主性障碍E. 联想形式障碍答案:C7. 女性,13岁,满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤,该病的诊断最可能是A. 精神分裂症B. 神经症C. 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍D. 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍E. 甲状腺功能亢进所致精神障碍答案:D8. 病人坚持不在床上睡,坐于走廊,是因为感到床在运动,此症状是A. 妄想B. 感觉倒错C. 非真实感D. 幻觉E. 空间感知综合障碍答案:D9. 脑器质性精神障碍的主要特点是A. 智能障碍B. 幻觉、妄想C. 兴奋躁动D. 沉默孤僻E. 情绪低落答案:A10. 赵某,女,28岁,病人机械地重复一句话:“我要去北京…我要去北京…我要去北京…”A. 刻板言语B. 重复言语C. 持续言语E. 思维不连贯答案:A11. 22岁男性,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。
(完整word版)精神病学中级(基础知识)-试卷5
精神病学中级(基础知识)—试卷5(总分50,考试时间90分钟)1. A1/A2型题1. 在精神障碍的流行病学研究中,下列哪项不属于描述性研究方法A 现况研究B 病例对照研究C 疾病监测D 随访研究E 历史资料分析2。
关于超价观念的叙述哪项不正确A 有一定的现实基础B 有强烈的情感体验和需求C 有一定性格基础D 内容相对与客观实际联系紧密E 需药物治疗才能纠正3。
下列属于注意集中方面障碍的是A 注意增强B 随境转移C 注意固定D 注意缓慢E 注意涣散4. 精神病患者自知力是指A 对自身精神疾病的认识能力B 对自己才能的正确评价C 知道自己的姓名、年龄和职业的能力D 能够说出自己罹患何种精神障碍E 知道导致疾病的原因5。
临床上常见木僵状态不包括A 抑郁性木僵B 紧张性木僵C 心因性木僵D 器质性木僵E 做作性木僵6. Jaspers认为自我意识的特征不包括A 存在意识B 能动性意识C 统一性意识D 同一性意识E 交接性意识7. 精神科临床最多见的综合征是A 幻觉症B 精神自动综合征C 幻觉妄想综合征D 紧张症综合征E 遗忘综合征8。
患者男,对医生的一般性询问无明确应答反应,或仅仅以“不知道",“没什么"回答.患者诉“大脑感觉空空的,没有什么可想的,也没有什么可说的”.此症状是A 思维散漫B 思维迟C 思维贫乏D 思维中断E 思维破裂9。
患者男,21岁,大学生。
某天晚饭后听学校广播时突然感觉播音的内容是在针对自己来的,其既往经历与所播内容毫无关系。
此患者可能的症状是A 思维鸣响B 思维散漫C 原发性妄想D 继发性妄想E 病理性象征性思维10。
患者女,23岁.称看到一个人的上半身,并称是头脑里看到的而不是眼睛看到的,坚信自己的言行举止都受到此人的控制,并使得自己身体因外力控制(电磁波)导致胃部非常疼痛难忍。
此类症状属于:A 类妄想性幻想综合征B 精神自动综合征C 类病态人格综合征D 紧张性综合征E 自体幻视综合征11。
精神病学中级(相关专业知识)模拟试卷5(题后含答案及解析)
精神病学中级(相关专业知识)模拟试卷5(题后含答案及解析) 题型有:1. B1型题 2. A3/A4型题 3. A1/A2型题A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.双重趋避冲突E.多重趋避冲突1.“食之无味,弃之可惜”属于正确答案:C2.“鱼与熊掌不可兼得”属于正确答案:A3.“前怕狼,后怕虎”属于正确答案:B解析:机体内部存在两个或两个以上的相互矛盾着的动机状态就是动机冲突,动机冲突可以表现为以下几种情况:①双趋冲突:一个人有同样强度的两个动机追求同时并存的两个目的,但又不能同时达到,必须从中有所决择,这样会产生难以取舍的心理冲突,称为双趋冲突。
②双避冲突指一个人同时遇到两个具有威胁性而都想躲避的目标,而且他又必须接受其中一个才能避免另一个,这样就会产生左右为难的心理状态,称为双避冲突。
例如,一个人患牙痛,痛得难以忍受,但他又不肯就医,因为他也害怕治疗带来的痛苦。
此时,牙痛和治疗带来的痛苦都是想要回避的,但又不能同时回避,必须选择其中一个。
“前怕狼,后怕虎”的实例就是双避冲突。
③趋避冲突是一个人对同一目的目标两种动机,一是好而趋之,另一是恶而避之,这样就会产生趋与避的矛庶心理,称之为趋避冲突。
“食之无味,弃之可惜”就符合其定义描述。
A.满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等B.疲劳、肌痉挛、乏力、体重减轻、食欲减退、情感淡漠、易激惹和情绪低落,高钾低钠血症,皮肤有色素沉着C.心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或腱反射亢进等。
常见眼球突出,精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多,严重者可有幻视、幻听和被害妄想D.躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。
精神症状常表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”或谵妄。
血清钙降低和血清磷升高,颅脑X线检查可见基底节钙化E.特征性症状包括骨痛、骨折、骨畸形、肾结石、肌无力、口渴、多尿、厌食和恶心。
精神病学中级(专业知识)-试卷5
精神病学中级【专业知识】-试卷5(总分:58分,做题时间:90分钟)一、 A3/A4型题(总题数:3,score:18分)青年男性患者,近半月来无明显原因常自言自语,侧耳倾听,说听到有人在谈论他的为人,有人说他工作能力差,表现不好,他常回答说:“我工作能力比谁都强。
”“我表现很好。
”【score:6分】(1).这种症状最可能是【score:2分】【A】错觉【B】被害妄想【C】争论性幻听【D】评论性幻听【此项为本题正确答案】【E】病理性象征性思维本题思路:(2).该患者最可能的诊断是【score:2分】【A】精神分裂症【B】分裂样精神病【此项为本题正确答案】【C】自闭症【D】抑郁症【E】精神活性物质所致精神障碍本题思路:(3).该患者服用某药物治疗3周后,病情有好转,但出现白细胞减少,白细胞数量为2.0×10 9/L,最适宜的处理【score:2分】【A】白细胞数量还不算少,可以继续服用此药物【B】停用此药,合用刺激白细胞增生的药物【此项为本题正确答案】【C】合用刺激白细胞增生的药物,继续密切观察【D】将此药物减量,密切观察【E】将此药物减量,但为了疗效,合用其他类似抗精神病药物本题思路:幻听的内容多种多样,最多见的是言语性幻听,包括评论性幻听,争论性幻听等。
评论性幻听是精神分裂症患者的特征性症状。
由于该患者症状出现的时间仅仅半个月,宜诊断为“分裂样精神病”。
有的抗精神病药物可引起粒细胞减少甚至缺乏,比如氯氮平。
实验室初步研究,氯氮平通过中性白细胞代谢,生成一种氮宾离子(nitrenium)铁中间产物,通过直接毒性,或通过一种免疫介导机制引起粒细胞缺乏。
如白细胞低于3.0×10 9/L,或中性粒细胞低于1.5×10 9/L,应立即停药,并每日查血常规,积极治疗。
患者男,45岁,已婚,个体户。
反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。
躯体检查未见异常,未发现明显精神病性症状,未发现病理优势情感。
精神科中级考试真题模拟题及答案
精神科中级考试真题模拟题及答案一、案例分析题案例一患者男,60岁,某公司总经理。
时有头痛、腰背不适、乏力,时而叹气,坐立不安。
但从无轻生念头。
1.患者目前要考虑的诊断包括哪些?答案:C、D、E,即适应障碍、抑郁状态、焦虑状态。
解析:患者表现为抑郁、焦虑和躯体症状,题干中未描述起病原因或诱因,且病期一个月,所以现考虑为适应障碍、抑郁状态、焦虑状态。
2.还需要进一步了解哪些内容有助于诊断?答案:A、B、C、D、F,即发病诱因、病前性格、既往的精神状况、既往的躯体情况、家族史。
解析:患者主要表现为抑郁、焦虑状态,需了解其发病的社会心理因素及其病前性格特征;既往是否有过类似的精神状况表现;了解既往的躯体健康状况是非常重要的;家族史也很重要,为素质因素之一。
3.以下哪些资料有助于鉴别诊断?答案:A、B、D、E,即测血压、心电图、脑电图、头部MRI。
解析:60岁患者,出现抑郁、焦虑症状以及躯体不适主诉,应首先考虑是否有脑或躯体疾病等器质性因素。
案例二患者男,22岁。
家属诉:患者刚从外地打工回家,家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四,问东答西,口中念念有词,喃喃自语,总显害怕的表情,紧紧抓着家人的手。
遂前往精神科门诊求治。
陪同患者回家的工友反映,此前未发现患者异常。
两人相约回家过年,在车站排队等候数天均未买到车票,后高价求购一站票方如愿上车,途中乘车16个小时。
既往体健。
1.门诊医生接诊时急需作哪些处理?答案:A、E、F,即急查血常规、急查血生化、测生命体征。
2.患者收治入院后,可能存在的症状有哪些?答案:A、B,即言语性幻听、被害妄想。
3.该患者经过治疗1周后,症状很快消失,最可能的诊断是什么?答案:A,即旅途性精神病。
解析:该患者为一旅途性精神病的案例。
患者此前身体健康,急性起病。
急性起病的患者需注意排除躯体疾病,比如急性的感染、脑炎等。
该患者病前存在明显的综合应激因素,比如过度疲劳、过度拥挤、睡眠缺乏、营养水分缺乏等。
卫生专业技术资格考试精神病学(中级340)相关专业知识2024年自测试题及解答参考
2024年卫生专业技术资格考试精神病学(中级340)相关专业知识自测试题及解答参考一、A1型单项选择题(本大题有30小题,每小题1分,共30分)1、以下关于精神分裂症患者的认知功能评估,哪项描述是不正确的?A、注意力和信息处理速度常受损B、执行功能通常保持完整C、工作记忆和言语记忆能力可能受损D、视觉空间能力可能受损E、智力测验得分通常降低答案:B解析:精神分裂症患者的认知功能评估显示,在多个方面均可能存在受损。
其中,注意力和信息处理速度是常见受损领域,表现为注意力难以集中、信息处理能力下降(A 项正确)。
执行功能,如计划、组织、抽象思维等也常受损(B项不正确)。
此外,工作记忆和言语记忆能力、视觉空间能力均可能受损(C项、D项正确),且智力测验得分通常也会降低(E项正确)。
2、以下哪项不是人格障碍的显著特征?A、持久性B、稳定性和一致性C、可逆性D、偏离常态E、通常在青少年或成年早期出现答案:C解析:人格障碍是一种长期的、稳定的心理模式,通常具有持久性(A项正确),其行为和态度在不同情境下都表现出稳定性和一致性(B项正确)。
这些特征使得人格障碍患者与正常人群在行为、情感和思维方式上存在显著的偏离常态(D项正确)。
此外,人格障碍通常在青少年或成年早期就有所表现,并可能持续终生(E项正确)。
然而,人格障碍并非是可逆的,即一旦形成,难以通过简单的干预或治疗完全恢复(C项不正确)。
3、以下哪种药物是典型的抗抑郁药?A. 氯丙嗪B. 利培酮C. 阿米替林D. 苯海索答案:C解析:阿米替林是一种三环类抗抑郁药(TCA),主要用于治疗抑郁症。
氯丙嗪是抗精神病药,利培酮是第二代抗精神病药,苯海索主要用于治疗帕金森病和药物引起的锥体外系反应。
4、精神分裂症患者的阳性症状不包括以下哪一项?A. 幻觉B. 妄想C. 情感淡漠D. 思维紊乱答案:C解析:精神分裂症的阳性症状主要包括幻觉、妄想和思维紊乱等。
情感淡漠属于阴性症状,表现为情感反应的减弱或缺失。
精神病学中级(基础知识)模拟试卷5(题后含答案及解析)
精神病学中级(基础知识)模拟试卷5(题后含答案及解析)题型有:1. B1型题 2. A1/A2型题A.多见于强迫症B.多见于神经衰弱C.多见于慢性酒精中毒所致精神障碍D.多见于精神分裂症E.多见于躯体形式障碍1.内感性不适正确答案:E2.内脏性幻觉正确答案:DA.错觉B.内脏性幻觉C.功能性幻听D.思维鸣响E.运动性幻觉3.通常与疑病妄想、虚无妄想结合的知觉障碍是正确答案:B4.通常与现实刺激同时出现、存在及消失的知觉障碍是正确答案:C解析:内脏幻觉也称躯体幻觉,其幻觉内容常是单调或固定的如内脏扭转、断裂、穿孔等。
而功能性幻觉的内容一般情况是单调、固定的如风声、雨声、流水声等。
内脏幻觉常与基本的躯体感觉以及后顶叶皮质(调节触觉的区域)的激活有关,而功能性幻听作为一种幻觉通常与颞中叶及颞上叶激活有关。
内脏幻觉通常与疑病妄想和(或)虚无妄想结合在一起,多见于精神分裂症或抑郁症;功能性幻听则主要见于精神分裂症。
A.意志增强B.意志缺乏C.矛盾意向D.牵连观念E.意向倒错5.妄想性障碍常见的意志障碍是正确答案:A6.精神分裂症单纯型的主要表现之一是正确答案:B7.精神分裂症青春型多见的意志障碍是正确答案:EA.精神分裂症B.器质性精神障碍C.应激所致精神障碍D.精神病性抑郁E.急性妄想发作8.在意识清晰时出现被动体验,如强制性思维、思维被控制感等多见于正确答案:A9.急起出现的幻觉、妄想,内容片段且变化不定,前后复述常不一致,多见于正确答案:B10.持续短暂,突然产生,突然消失的一个或多个妄想,且间歇期正常正确答案:E解析:临床观察表明:在意识清晰状态下出现被动体验,如强制性思维、思维被控制感等多见于精神分裂症;器质性精神障碍患者由于意识障碍,故可能急起出现幻觉、妄想,内容片段且变化不定,由于在意识障碍时常伴有记忆(主要是近记忆)障碍,所以前后复述的情况常不一致;持续短暂,突然产生,突然消失的一个或多个妄想,且间歇期正常,这是短暂性精神障碍急性妄想发作的典型表现。
2023年精神病学主治医师专业实践能力考试题(附含答案)
2023年精神病学主治医师专业实践能力知识考试题(附含答案)1、多项选择题患者男,60岁,某公司总经理。
近一个月来渐起心情不好,感觉有些空虚,时有头痛、腰背不适、乏力,时而叹气,坐立不安。
食欲减退、夜间睡眠不好,但从无轻生念头。
患者目前要考虑的诊断包括()A.急性应激障碍B.PTSDC.适应障碍D.抑郁状态E.焦虑状态F.躯体化障碍正确答案:C, D, E2、多项选择题患者女,27岁,会计。
因"不断思考问题,重复无意义动作并引起痛苦2年,自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。
患者坐立不安,情绪激越。
双手手背可见新鲜烟烫痕迹。
该患者存在哪些强迫观念()A.强迫怀疑B.强迫穷思竭虑C.强迫性对立观念D.强迫回忆E.强迫意向F.强制性思维正确答案:A, B3、多项选择题患儿男,9岁。
以"自幼活动过度,冲动,难以管理1年"为主诉入院。
该患儿上幼儿园以来到处攀爬,老师管理困难,常主动与小朋友挑事,追逐打闹,摔得头破血流。
上课不能安静下来听老师讲课,胡乱插话,扰乱课堂秩序。
为明确诊断,目前应该作哪些检查()A.体格检查B.精神检查C.智力检查D.染色体检查E.头颅CT或MRIF.血常规检查G.肝功能检查H.儿童行为量表正确答案:A, B, C, H4、多项选择题患者男,22岁,大四学生。
因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。
自诉1年多来经常感觉头晕脑胀,头部像有一个"紧箍咒",整天昏昏沉沉的。
经常无缘无故觉得累,但一玩游戏则感觉好些;容易困,但很难进入较深的睡眠状态。
服用营养品效果不佳,迫切希望医生改善头痛症状。
家族史中二系三代无精神病史。
要明确患者疾病的性质,你认为以下哪些需要优先考虑()A.询问既往史,既往是否有躯体疾病B.详细体格检查C.询问失眠的种类和主观感受D.抽血做免疫指标检查E.做PANSS量表检查F.立刻住院治疗G.向家属交代病情,防自杀行为正确答案:A, B, C5、单项选择题患者女,35岁,已婚,保育员。
2024年精神科中级考试真题答案及解析
选择题:关于精神分裂症的临床表现,下列哪项描述是错误的?A. 常常出现幻觉和妄想B. 情感反应与思维内容不协调C. 患者通常能保持完整的社会功能(正确答案)D. 言语和行为可能显得混乱无序解析:精神分裂症的患者在病情影响下,社会功能通常会受到明显损害,难以保持完整的社会功能。
下列哪项是抑郁症的核心症状?A. 持续的焦虑不安B. 明显的幻觉或妄想C. 显著而持久的情感低落(正确答案)D. 过度活跃和社交频繁解析:抑郁症的核心症状是显著而持久的情感低落,伴随兴趣缺乏、快感缺失等。
关于双相障碍,下列哪项描述是正确的?A. 只会出现躁狂发作,不会出现抑郁发作B. 躁狂发作和抑郁发作交替出现,但两者不会同时出现C. 躁狂发作和抑郁发作可能交替或同时出现(正确答案)D. 是一种完全由遗传因素决定的疾病解析:双相障碍的特点就是躁狂发作和抑郁发作的交替或同时出现。
下列哪项不是强迫症的典型表现?A. 反复出现的强迫观念B. 强迫行为,如反复洗手C. 对强迫观念和行为感到痛苦,但无法摆脱D. 完全没有自知力,认为强迫行为是合理的(正确答案)解析:强迫症患者通常具有自知力,意识到自己的强迫观念和行为是不合理的,但无法摆脱。
关于焦虑症的治疗,下列哪项描述是错误的?A. 药物治疗是常用的方法之一B. 心理治疗,如认知行为疗法,也常被应用C. 患者通常不需要接受任何形式的治疗就能自愈(正确答案)D. 放松训练和生物反馈等方法也可能有助于治疗解析:焦虑症通常需要接受专业的治疗,患者很难自愈。
下列哪项是创伤后应激障碍(PTSD)的常见症状?A. 对创伤事件的记忆完全丧失B. 对与创伤事件相关的刺激产生强烈的恐惧和回避行为(正确答案)C. 对创伤事件产生强烈的兴趣,反复回忆D. 完全没有情感反应解析:PTSD患者对与创伤事件相关的刺激会产生强烈的恐惧和回避行为。
关于失眠症的治疗,下列哪项描述是正确的?A. 只需给予镇静催眠药物即可B. 应综合考虑药物治疗、心理治疗和生活习惯调整(正确答案)C. 只需进行心理治疗,无需药物治疗D. 只需调整生活习惯,无需其他治疗解析:失眠症的治疗需要综合考虑药物治疗、心理治疗和生活习惯调整。
精神病学中级(专业实践能力)模拟试卷5(题后含答案及解析)
精神病学中级(专业实践能力)模拟试卷5(题后含答案及解析) 题型有:1. 案例分析题患者女,27岁,会计。
因“不断思考问题,重复无意义动作并引起痛苦2年,自伤1天”主动请朋友陪诊来精神科急诊。
患者坐立不安,情绪激越。
双手手背可见新鲜烟烫痕迹。
1.你认为目前适宜的治疗措施是A.等家属提供患者既往就诊情况后再做处理B.处方SSRI类抗抑郁剂,嘱患者1个月后来复诊C.处方TCA类抗抑郁剂,由家属在家督促服药D.处方苯二氮卓类药物,以肌内或静脉用药为首选E.建议暂时回家休息,择日安排心理治疗F.建议住院治疗,联系家人,严防自伤正确答案:D、F2.追问病史和精神状况检查:患者两年前就出现不放心,对账单反复多次核算,脑海里反复出现想法“为什么叫乱七八糟,不叫乱五六糟?”等;经常锁门后要反复检查十多次,不然心里不舒服。
每次回到家门口必须先默念四遍“回家”,必须先迈左腿才进房间。
患者明知没有必要,却控制不住而备感痛苦,因此自伤,求治意念非常强烈。
个人史:顺产,母严厉,自幼性格内向,墨守成规,追求完美。
家族史无异常。
你认为此患者存在哪些精神症状A.强迫行为B.矛盾意向C.情感脆弱D.思维奔逸E.强迫观念F.强制性思维G.妄想观念正确答案:A、E3.该患者存在哪些强迫观念A.强迫怀疑B.强迫穷思竭虑C.强迫性对立观念D.强迫回忆E.强迫意向F.强制性思维正确答案:A、B解析:强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向,这些思想、表象、情绪或意向对患者来说,是没有现实意义的,不需要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的心理活动,很想摆脱,但又无能为力,因而感到十分苦恼。
包括强迫思想、强迫情绪和强迫意向,强迫思想又表现为强迫怀疑、强迫性穷恩竭虑、强迫联想、强迫表象、强迫回忆等形式。
4.该患者存在哪些强迫行为A.强迫检查B.强制性思维C.强迫洗涤D.强迫性仪式动作E.强迫计数F.强迫询问正确答案:A、D解析:强迫行为是指反复出现的、刻板的仪式动作,患者明知不合理,但又不得不做。
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精神病学中级(相关专业知识)-试卷5
(总分60, 考试时间90分钟)
1. A3/A4型题
患者男,32岁。
因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。
几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容凌乱而不易理解,行为怪异。
入院时体温39℃,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压110/86mmHg。
消瘦,皮肤潮湿。
甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。
1. 诊断首先考虑
A 反应性精神病
B 甲状腺功能亢进所致精神障碍
C 甲状腺功能减退所致精神障碍
D 分裂样精神病
E 躁狂发作
2. 为明确诊断最有价值的检查项目是
A FT 3 、FT 4 、TSH
B 心电图
C 脑电图
D 血糖
E 脑脊液常规
3. 有关患者治疗方案的叙述,不正确的是
A 丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成
B 可考虑手术治疗
C 抗甲状腺药物治疗可能引起粒细胞减少
D 可用小剂量抗精神病药
E 抗精神病药维持治疗1年以上
患者女,15岁。
某日体检后患者觉得自己的体重比同学重,开始减肥,饮食愈来愈少,后来发展到不吃主食,仅吃蔬菜、西瓜等。
一旦多食一点,患者就自行呕吐,体重明显下降,闭经。
多次在当地医院求治,体检均未发现异常。
4. 该患者的诊断是
A 神经性厌食
B 神经性呕吐
C 抑郁症
D 神经性贪食
E 焦虑症
5. 治疗一般不包括
A 抗抑郁药物治疗
B 营养重建
C 电抽搐治疗
D 抗精神病药物治疗
E 认知心理治疗
6. 进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是
A 争取患者对医护人员的信任和配合很关键
B 对患者反复的解释和分析,使得患者看到营养不良带来的损害
C 与患者一起制订饮食计划,制订合理的食谱
D 可以配合药物以及家庭心理治疗
E 开始的几周要尽快增加患者体重,改善营养状况
2. A1/A2型题
1. 依据马斯洛的五个需要层次论,人的最高需要层次为
A 尊重的需要
B 安全的需要
C 生理的需要
D 自我实现的需要
E 爱与被爱的需要
2. 平素我们所说的智力指的是
A 特殊能力
B 一般能力
C 观察力
D 创造力
E 抽象概括力
3. 儿童记忆发展质变的标志是
A 情绪记忆的出现
B 理解记忆的出现
C 意义记忆的出现
D 抽象记忆的出现
E 有意记忆的出现
4. 有关区分强化说法不正确的是
A 是使某一种行为得到强化而其他行为被消除的一种程序
B 在同一种情景里必须有两个以上不同形式的行为参与其中
C 可以有多个行为被强化
D 不相关的行为被消退
E 替代行为的区分强化是最常用的行为矫正技术之一
5. 有关自我强化的说法不正确的是
A 是指个体进行的自我称赞或自我责备行为
B 自我强化体现了刺激一反应之间的联系
C 可用于解释人类的道德行为
D 体现了个体一情景交互作用的结果
E行为受环境因素和行为结果的综合影响
6. 下列关于社会心理的描述,正确的是
A 社会心理是社会刺激与社会行为的起源
B 社会心理是个体与其社会地位、身份相一致的行为方式及相应的心理状态
C 人与人之间的合作与竞争属于社会心理
D 群体的决策属于社会心理
E 社会心理是人们在社会生活中自发产生的、并互有影响的主题反应
7. 在癫痫发作后,多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状
A 半年左右
B 1年左右
C 5年左右
D 10年左右
E 15年左右
8. 有关呼吸系统疾病所致的精神障碍,不正确的是
A 精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠抑郁等情绪症状多见
B 低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆甚至导致智能与意识障碍
C 中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘
D 重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷
E 处理呼吸系统疾病所致的焦虑时,应足量使用苯二氮卓类药物
9. 患者男,34岁。
2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤,行手术切除,未留后遗症。
两个月后患者出现情绪低落,时有情绪不稳,活动减少,消极悲观,应用抗抑郁剂治疗2天后患者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐,以下处理措施中不恰当的是:
A 检查患者的意识状况
B 对患者进行全面仔细的体检
C 向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源,进行呕吐物的检测
D 行头颅CT检查
E 大量补液,对症支持治疗
10. 有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现,不正确的是
A 精神运动性兴奋
B 严重者可出现精神病性症状
C 典型的愉悦心境
D 甲状腺危象时可出现发热、谵妄
E 好发于20~40岁的女性
11. 下列有关妊娠期精神障碍的说法错误的是
A 妊娠过程中由脑垂体为主的内分泌改变引起的神经精神症状
B 多出现于妊娠中期
C 常在分娩后1~3周内消失
D 初期可出现情绪不稳,焦虑、激动、过敏、多疑等
E 偶尔可出现柯萨科夫综合征
12. 有关白血病伴发精神障碍的描述,错误的是
A 意识障碍最为常见
B 有明显的幻听、幻视
C 急性白血病时,以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见
D 精神症状与血象关系平行
E 慢性白血病精神障碍发生率低
13. 关于有机磷中毒所致精神障碍的防治,不正确的措施是
A 注意防止毒物继续进入体内
B 阿托品的应用
C 使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好
D 有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者
E 可给予利尿剂
14. 睡眠障碍通常不包括
A 睡眠的开始与维持困难
B 白天过度睡眠
C 24小时睡眠一觉醒周期紊乱
D 睡眠中的异常活动和行为
E 其他疾病引起的失眠
15. 关于神经性贪食症患者的治疗不正确的是
A 一般需要住院治疗
B 可用抗抑郁药物治疗
C 部分患者可合用抗精神病药
D 心理治疗很重要
E 药物治疗效果优于神经性厌食症的治疗
16. CCMD-3中关于神经性贪食的诊断标准,下列说法正确的是
A 每周至少2次,持续3个月
B 每周至少3次,持续2个月
C 每周至少1次,持续3个月
D 每周至少2次,持续2个月
E 没有明确规定
17. 患者女,21岁,汉族,未婚。
3年前逐渐出现觉得食欲特别好,每餐进食至少半斤左右米饭,还要吃大量零食,总有一种未吃饱的感觉,因担心发胖,吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。
近半年来,患者几乎每隔1~2天就出现吃大量食物,以后又自行呕吐出来,体重基本没有变化,脑部磁共振扫描未见异常。
该患者最可能的诊断是
A 神经性厌食
B 神经性呕吐
C 抑郁症
D 神经性贪食
E 焦虑症
18. 以下自杀的相关因素不正确的是
A 重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因
B 独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者
C 从事专门职业的医生、律师、作家、音乐家等的自杀率低于普通人群
D 西方国家的自杀率大多是男多于女,而我国则相差不大
E 凡政局动荡,经济萧条年份,自杀率一般会升高
3. B1型题
A.潜意识
B.集体潜意识
C.同一性-角色混乱
D.自卑情结
E.社会学习
1. 弗洛伊德的人格理论的核心内容
2. 班杜拉的理论主要内容
3. 艾里克森社会发展阶段理论核心内容
A.有寻死的愿望,但没有采取任何实际行动
B.有意毁灭自我的行动,但并未导致死亡
C.采取有意毁灭自我的行为,并导致了死亡
D.有意或故意伤害自己生命的行为
E.反映死亡愿望并不强烈的一种行为
4. 自杀意念
5. 自杀未遂
6. 自杀死亡。