高血压考试试卷及答案
高血压题库 基卫考试
试题编号：高血压1297单位：___________姓名：___________出生年月：____________总得分：_______《高血压》试卷满分 90 分，书写要工整、清楚、标点符号使用正确。
一、单选，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分45分) 1. 高血压诊断须至少非同日次反复测量血压，次血压均高于正常值的可初步诊断为高血压患者。
（）A. 二一B. 三二C. 二二D. 三三2. 规范要求一般高血压患者血压的控制目标是：（）A. ＜150/90 mmHgB. ＜120/80 mmHgC. ＜140/90 mmHgD. ＜130/85 mmHg3. 下列选项中，不属于高血压高危因素的是（）A. 舒张压85-89mmHgB. 男性C. BMI≥24kg/m2D. 收缩压130-139mmHg4. 建议高血压患者在加用食盐时使用有计量单位的容器，普通啤酒瓶盖去掉胶皮垫后水平装满食盐相当于（）克。
A. 5克B. 6克C. 3克D. 2克5. 高血压合并糖尿病患者每日食盐推荐摄入量不超过：（）A. 3克B. 2克C. 5克D. 6克6. 高血压患者应控制脂肪摄入量，每日脂肪供能比不超过总热量的（）。
A. 20%B. 30%C. 10%D. 40%7. 高血压患者应减少膳食脂肪摄入，特别是饱和脂肪不超过，食用油每日不超过。
（）A. 20% 25克B. 10% 25克C. 30% 30克D. 10% 20克8. 高血压患者在控制钠盐摄入的同时，应注意补充（）。
A. 镁和硒B. 钾和镁C. 钾和钙D. 钙和硒9. 对无禁忌症的高血压患者，建议运动锻炼达到：（）A. 低强度B. 无要求C. 高强度D. 中等强度10. 高血压患者运动强度符合科学锻炼的要求，建议达到中等强度，运动中最大心率= （）－年龄。
A. 190B. 170C. 240D. 22011. 安静时血压未能很好控制或超过（）mmHg的高血压患者暂时禁止锻炼强度中度及以上的运动。
抗高血压药练习试卷4(题后含答案及解析)
抗高血压药练习试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．何药不宜用于伴有痛风的高血压患者：A．可乐定B．维拉帕米C．米诺地尔D．哌唑嗪E．氢氯噻嗪正确答案：E 涉及知识点：抗高血压药2．下列利舍平错误的叙述项是：A．有中枢抑制作用B．作用缓慢、持久C．降压作用较弱D．能反射性加快心率E．心输出量减少正确答案：D 涉及知识点：抗高血压药3．哌唑嗪降低血压而不引起心率加快的原因是：A．阻断α2受体B．阻断α1受体与α2受体C．阻断M受体D．阻断α1受体与β受体E．阻断α1受体而不阻断α2受体正确答案：E解析：本题考查哌唑嗪对α受体作用。
①阻断α1受体可以扩张血管，引起血压下降。
阻断β受体尤其阻断β1受体可使心脏功能减弱。
但此作用并非哌唑嗪引起；②哌唑嗪阻断α受体，其中抗α1，显著，对α2几无影响。
位于突触前膜的α2受体对递质的释放起负反馈作用，这样在它阻断α1受体引起血压下降的效应时，保留了α2受体的负反馈，使NE释放减少，故少引起心率加快。
知识模块：抗高血压药4．可激动咪唑啉受体的降压药是：A．可乐定B．卡托普利C．硝普钠D．尼群地平E．阿替洛尔正确答案：A 涉及知识点：抗高血压药5．下列何药可使房室传导阻滞患者的症状加重：A．米诺地尔B．肼屈嗪C．阿方那特D．普萘洛尔E．哌唑嗪正确答案：D 涉及知识点：抗高血压药6．有关可乐定下列哪一说法是错误的：A．用药后血管张力下降B．可兴奋外周血管上的。
受体C．阻断外周肾上腺素受体D．用药后心脏表现为抑制E．用药后血肾素水平降低正确答案：C 涉及知识点：抗高血压药7．必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是：A．哌唑嗪B．硝苯地平C．硝酸甘油D．二氮嗪E．硝普钠正确答案：E 涉及知识点：抗高血压药8．卡托普利的主要作用机理为：A．使血管紧张素Ⅱ生成减少B．抑制神经末梢释放去甲肾上腺素C．竞争性对抗血管紧张素D．抑制肾素的生成E．直接扩张血管正确答案：A 涉及知识点：抗高血压药9．遇光容易分解，配置和应用时必须避光的药物是：A．硝酸甘油B．肼屈嗪C．二氮嗪D．硝普钠E．哌唑嗪正确答案：D 涉及知识点：抗高血压药10．下列哪种药物首次服用时可能引起较重的体位性低血压：A．卡托普利B．哌唑嗪C．硝苯地平D．可乐定E．普萘洛尔正确答案：B 涉及知识点：抗高血压药11．高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者宜选用：A．可乐定B．硝苯地平C．呋塞米D．噻嗪类利尿药E．螺内酯正确答案：C解析：本题考查呋塞米在高血压病中的应用。
高血压预防与生活方式调整考核试卷
3.压力管理方法：深呼吸练习、冥想、定期进行兴趣爱好活动。
1.下列哪些因素可能增加患高血压的风险？（）
A.年龄
B.性别
C.遗传
D.长时间坐立
2.高血压患者饮食中应减少哪些成分？（）
A.钠
B.脂肪
C.糖
D.蛋白质
3.以下哪些运动有助于控制高血压？（）
A.散步
B.游泳
C.瑜伽
D.举重
4.以下哪些生活方式的改变有助于预防高血压？（）
A.戒烟
B.限酒
C.控制体重
D.减少压力
A. 120
B. 130
C. 140
D. 150
2.以下哪项不是高血压病的危险因素？（）
A.遗传因素
B.高盐饮食
C.健身锻炼
D.肥胖
3.以下哪种食物对高血压患者最为适宜？（）
A.高脂肪食品
B.高盐食品
C.富含钾的水果
D.精制糖食品
4.以下哪个习惯不利于高血压的预防？（）
A.定期运动
B.控制饮酒
C.长时间熬夜
A.运动前不需要热身
B.运动应保持高强度
C.运动后应立即休息
D.运动应循序渐进
12.下列哪种食物含有较多的钾，适合高血压患者食用？（）
A.鸡肉
B.牛奶
C.香蕉
D.土豆
13.高血压患者应遵循的饮食原则是（）。
A.高糖
B.高盐
C.低脂肪
D.高胆固醇
14.以下哪种生活方式调整对高血压患者有直接益处？（）
A.长时间看电视
《国家基层高血压指南2020版》试卷
《国家基层高血压指南2020版》试卷（100分）1、科室：【填空题】________________________2、姓名【填空题】________________________一、单选题（每题6分，共60分）3、按照《国家基层高血压指南2020版》，目前基层高血压管理的对象范围是？（）【单选题】（6分）A.A.18岁及以上户籍居民B.B.35岁及以上辖区内常住居民C.C.18岁及以上辖区内常住居民D.D.35岁及以上户籍居民正确答案: C4、按照《国家基层高血压指南2020版》，基层高血压长期随访管理内容包括下列哪些？【单选题】（6分）A.A.查体、是否有新诊断的合并症、生活方式评估及建议B.B.是否有新诊断的合并症、查体、生活方式评估及建议、了解服药依从性及不良反应情况，必要时调整治疗C.C.是否有新诊断的合并症、生活方式评估及建议、了解服药依从性及不良反应情况，必要时调整治疗D.D. 查体、生活方式评估及建议、了解服药依从性及不良反应情况，必要时调整治疗正确答案: C5、首诊记录表适用于（）。
【单选题】（6分）A.A.所有首次进入基层高血压电子记录系统的高血压患者B.B. 首次来就诊的高血压患者C.C.所有首次进入基层高血压电子记录系统的明确诊断的高血压患者D.D. 首次来就诊并明确诊断的高血压患者正确答案: C6、戒烟、减轻体重、适度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生，高血压患者体重指数及腰围控制的目标是（）。
【单选题】（6分）A.A.BMI20kg/㎡,腰围：男性95cm，女性80cmB.B.BMI24kg/㎡,腰围：男性90cm，女性85cmC.C.BMI24kg/㎡,腰围：男性95cm，女性80cmD.D.BMI20kg/㎡,腰围男性90cm，女性85cm正确答案: B7、某患者，男，48岁，体检首次发现血压升高为148/82mmHg，一个月内门诊又测量两次，血压值分别为136/80mmHg和138/80mmHg，此时应该（）。
高血压试卷及答案03
一、判断题（每题4分，共20分）1、高血压患者可以选择短跑、举重等短时间内进行的无氧运动，以降低血压。
（）2、高血压患者出现血压控制不满意，责任医生应建议立即转诊。
（）3、除高血压急症和继发性高血压外，非药物治疗应在开始药物治疗前首先应用或与药物治疗同时应用。
（）4、既往有高血压病史，近二周内在服降压药，血压控制在正常范围者可不纳入高血压患者健康管理。
（）5、高血压患者应减少膳食脂肪摄入，总脂肪供能不超过总热量30%。
（）二、单选题（每题3分，共30分）1、高血压高危人群应至少（）测量一次血压。
A. 每月B. 每季度C. 每半年D. 每年2、规范管理的高血压患者应至少（）测量一次血压。
A. 每月B. 每季度C. 每半年D. 每年3、某男，56岁，身高1.68米，体重80公斤，不吸烟，不饮酒，最近确诊高血压，血压水平165/85mmHg，无其他靶器官损害和并存临床情况，属于危险分层（）。
A. 低危B. 中危C. 中危D. 高危4、血压控制效果群体评估采用（）血压监测值。
A.最高一次B. 最近一次C.任一次D. 平均5、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）35岁及以上门诊首诊病人测血压率应不低于：（）A. 85%B. 90%C. 95%D. 100%6、高血压患者健康管理率不应低于：（）A. 25%B. 30%C. 35%D. 40%7、高血压患者健康管理率计算的分母是：（）A. 登记患者数B. 管理患者数C. 估算患者数D. 辖区常住人口数8、硝苯地平不宜用于（）高血压患者。
A. 稳定性心绞痛B. 不稳定性心绞痛C. 老年高血压D. 周围血管病9、（）对心血管高危患者的猝死有预防作用。
A. 钙拮抗剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. 利尿剂D. ß受体阻滞剂10、对合并冠心病的高血压患者，原则上舒张压最好不低于（）mmHg。
（）A. 50B. 60C.80D. 90三、多选题（每题4分，共20分）1、在高血压患者健康管理档案真实性核查中，下列哪些情况判定为不真实档案？（）A. 患者没有体检，与记录不符B. 患者没有接受随访，与记录不符C. 与最后1次随访记录有1项及以上不符D. 每3份存在电话错号、电话号码不存在的失访档案计为1份不真实档案2、对高血压患者进行危险分层，应考虑的心血管危险因素包括：（）A. 高血压水平（1-3级）B．糖耐量受损（OGTT2小时血糖7.8-11.0 mmol/L）和/或空腹血糖异常（6.1-6.9 mmol/L）C. 血脂异常（TC≥5.7mmol/L或LDL-C>3.3mmol/L或HDL-C<1.0mmol/L）D. 腹型肥胖（腰围男性≥90cm，女性≥85cm）或肥胖（BMI≥28kg/m2）E. 高同型半胱氨酸（>10 mol/L）3、对高血压患者进行危险分层，应考虑的伴随临床疾患包括：（）A. 脑血管病（脑卒中、短暂性脑缺血发作B. 心脏疾病（心肌梗死史、心绞痛、冠状动脉血运重建史、充血性心力衰竭）C. 肾脏疾病（糖尿病肾病、肾功能受损等）D. 外周血管疾病E. 视网膜病变（出血或渗出、视乳头水肿）4、高血压患者健康体检记录，出现下列哪些情况视为不合格？（）A. 未测量血压B. 未测量血糖C. 现存主要健康问题未填写D. 健康评价错误E. 危险因素控制不正确5、高血压患者每次随访评估内容应全面，随访记录填写不应空、漏、错的项目包括：（）A. 随访日期B. 症状C. 血压D. 血糖E. 生活方式指导四、简答题（每题15分，共30分）1、高血压的治疗？2、高血压饮食要点？一、判断题： 1-5：错错对错对二、单选题： 1-5：CBDBC 6-10：CCBDB三、多选题：1.ABCD 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ACDE 5.ABCE四。
2022年基本公共卫生服务项目考试试卷(高血压患者健康管理)
2022年基本公共卫生服务项目考试试卷（高血压患者健康管理）您的部门： [单选题] *○全科医疗科○护理部○预防保健科○检验科○运行客服部○妇女保健科○中医馆○药械科○家庭病床科○口腔科请选择日期： [填空题] *1. 高血压的健康管理服务对象为（） [单选题] *A.辖区内35岁以上的常住居民中原发性高血压患者(正确答案)B.辖区内45岁以上的常住居民中原发性高血压患者C.辖区内35岁以上的常住居民中继发性高血压患者D.辖区内40岁以上的常住居民中继发性高血压患者2. 对于原发性高血压紧急转诊者，社区卫生服务机构应在（） [单选题] *A.1周内主动随访转诊情况B.2周内主动随访转诊情况(正确答案)C.6周内主动随访转诊情况D.4周内主动随访转诊情况3. 在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，血压达到以下哪项，可诊断为高血压（） [单选题] *A.收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥100mmHgB.收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≤80mmHgC.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg(正确答案)D.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≤80mmHg4. 高血压合并糖尿病者，首选降压药物是（） [单选题] *A、钙通道阻滞剂（C类降压药）(正确答案)D类降压药）5. 治疗高血压有药物和非药物措施，下面哪项是治疗高血压的非药物措施（） [单选题] *A.减重，增加运动，BMI保持＞24kg/m2B.膳食限盐，每日平均不大于8gC.减少膳食脂肪，总脂肪＜总热量的30%，饱和脂肪＞10%D.每周运动3-5次，每次持续约30分钟左右(正确答案)6. 高血压患者治疗多久后，血压未达标，可调整用药方案（） [单选题] *A.1周B.2-4周(正确答案)C.1个月D.2个月7. 原发性高血压的主要病理生理是（） [单选题] *A.心排出量升高B.交感神经兴奋性增加C.周围血管阻力增加(正确答案)D.肾素分泌过多8. 下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（） [单选题] *A.硝苯地平B.维拉帕米(正确答案)C.氯沙坦D.普萘洛尔9. 高危人群应每（）测量一次血压 [单选题] *A.3个月B.半年(正确答案)C.一年D.两年10. 戒烟、减轻体重、适度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生，高血压患体重指数及腰围控制目标是：（） [单选题] *A、BMI＜20kg/㎡,腰围：男性＜95cm,女性＜80cm;B、BMI＜24kg/㎡,腰围：男性＜90cm,女性＜85cm;(正确答案)C、BMI＜24kg/㎡,腰围：男性＜95cm,女性＜80cm;D、BMI＜20kg/㎡,腰围：男性＜90cm,女性＜85cm;11. 社区初诊高血压患者如有以下哪几种情况时，应及时予以转至上级医院（） *A.合并严重的临床情况或靶器官损害(正确答案)B.怀疑继发性高血压(正确答案)C.妊娠和哺乳期妇女(正确答案)D.因诊断需要到上级医院进一步检查(正确答案)12. 预防分为三级，第三级预防又称临床预防，是指在疾病的临床期为了防止疾病恶化，预防并发症，减少不良反应、阻止残疾、促进健康等而采取的及时而合理的治疗措施，下列属于第三级预防的是（） *A.积极治疗高血压(正确答案)B.开展高血压的健康教育C.控制血压，控制并发症(正确答案)D.预防靶器官损害(正确答案)13. 抗高血压药应用的基本原则是（） *A.减少波动(正确答案)B.联合用药(正确答案)C.治愈后停止用药D.终生用药(正确答案)14. 高血压的危险分层包括（） *A.低危(正确答案)B.中危(正确答案)C.高危(正确答案)D.极高危15. 以下血压测量的要点中，正确的是：（） *A、若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上，应测量第3次，取读数较高的两次的平均值记录B、测量时若双侧上臂测量值差异超过20mmHg，应转诊，排除继发性高血压；(正确答案)C、确诊期间的血压测量，需间隔1-2分钟重复测量，取两次读数的平均值记录；(正确答案)D、首诊应测双上臂血压，以后通常测量读数较高测上臂(正确答案)。
(完整版)高血压试卷及答案04,推荐文档
一、判断题（每题4分，共20分）1、高血压患者进行高强度锻炼在降血压方面更有效。
（）2、高血压患者每年均应进行1次较全面的健康检查。
（）3、体重指数（BMI）=体重（斤）/身高（米）2。
（）4、腰围的测量应在肚脐以上1cm的水平面上进行。
（）5、肥胖的高血压患者可采取极度饥饿的方法达到快速减重的目的。
（）二、单选题（每题3分，共30分）1、根据《中国高血压防治指南（2010年版）》，65岁以上老年高血压患者，降压治疗的目标是（）mmHg以下。
A. 150/95B. 150/90C.140/90D. 130/852、老年人常伴有动脉硬化，老年高血压患者要特别注意舒张压不宜低于（）mmHg。
A. 50B. 60C.80D. 903、对于缺血性脑卒中发作后1-3个月内或双侧颈动脉狭窄的高血压患者，收缩压的控制标准可适当放宽，舒张压不要低于（）mmHg。
A. 50B. 60C.70D. 804、测量血压时，袖带要平整，袖带下缘在肘关节前自然皱褶上方（）处，是气带中心正好位于肱动脉的部位。
A. 1.5cmB. 2.0 cmC.2.5 cmD. 3.0 cm5、测量血压时，应相隔2分钟后同一臂重复测量，取2次读数的平均值。
如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差大于 ( ) mmHg，则相隔2分钟后再次测量，取3次读数的平均值。
A. 5B. 10C.15D. 206、高血压患者应限制饮酒，最好不要饮酒，如饮酒，每日酒精量男性不超过( )克，女性不超过( )克。
（）A. 30 20B. 25 15C.20 10D. 15 57、对社区初诊的35岁以上居民应测量双侧上臂血压，如双侧上臂血压相差( )mmHg以上，怀疑有周围血管疾病。
A. 5B. 10C.15D. 208、要求高血压规范管理率:( )A. ≥40%B. ≥50%C. ≥60%D. ≥70%9、辖区高血压患病总人数估算方法为：( )A.辖区常住人口总数×高血压患病率B.辖区常住成年人口总数×成年人高血压患病率C.辖区户籍成年人口总数×成年人高血压患病率D.辖区户籍人口总数×高血压患病率10、每年对健康档案进行真实性和规范性考核，抽查健康档案份考核真实性，抽查健康档案份考核规范性。
高血压试卷及答案04
一、判断题（每题4分，共20分）1、高血压患者进行高强度锻炼在降血压方面更有效。
（）2、高血压患者每年均应进行1次较全面的健康检查。
（）3、体重指数（BMI）=体重（斤）/身高（米）2。
（）4、腰围的测量应在肚脐以上1cm的水平面上进行。
（）5、肥胖的高血压患者可采取极度饥饿的方法达到快速减重的目的。
（）二、单选题（每题3分，共30分）1、根据《中国高血压防治指南（2010年版）》，65岁以上老年高血压患者，降压治疗的目标是（）mmHg以下。
A. 150/95B. 150/90C.140/90D. 130/852、老年人常伴有动脉硬化，老年高血压患者要特别注意舒张压不宜低于（）mmHg。
A. 50B. 60C.80D. 903、对于缺血性脑卒中发作后1-3个月内或双侧颈动脉狭窄的高血压患者，收缩压的控制标准可适当放宽，舒张压不要低于（）mmHg。
A. 50B. 60C.70D. 804、测量血压时，袖带要平整，袖带下缘在肘关节前自然皱褶上方（）处，是气带中心正好位于肱动脉的部位。
A. 1.5cmB. 2.0 cmC.2.5 cmD. 3.0 cm5、测量血压时，应相隔2分钟后同一臂重复测量，取2次读数的平均值。
如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差大于 ( ) mmHg，则相隔2分钟后再次测量，取3次读数的平均值。
A. 5B. 10C.15D. 206、高血压患者应限制饮酒，最好不要饮酒，如饮酒，每日酒精量男性不超过( )克，女性不超过( )克。
（）A. 30 20B. 25 15C.20 10D. 15 57、对社区初诊的35岁以上居民应测量双侧上臂血压，如双侧上臂血压相差( )mmHg以上，怀疑有周围血管疾病。
A. 5B. 10C.15D. 208、要求高血压规范管理率:( )A. ≥40%B. ≥50%C. ≥60%D. ≥70%9、辖区高血压患病总人数估算方法为：( )A.辖区常住人口总数×高血压患病率B.辖区常住成年人口总数×成年人高血压患病率C.辖区户籍成年人口总数×成年人高血压患病率D.辖区户籍人口总数×高血压患病率10、每年对健康档案进行真实性和规范性考核，抽查健康档案份考核真实性，抽查健康档案份考核规范性。
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《高血压社区综合防治工作规范(试行)》培训考试试卷
姓名:得分:分
一、选择题(20分):
1、人群高血压健康教育主要评估指标是:(C )
A. 宣传栏更换次数
B. 讲座咨询次数
C. 健教资料发放户数
D. 俱乐部活动次数
2、工作规范要求高血压患者检出率不低于:(C )
A. 6%
B. 7%
C. 8%
D. 9%
3、高血压诊断须至少非同日次反复测量血压,次血压均高于正常
值的可诊断为高血压患者。
(D )
A. 二一
B. 二二
C. 三二
D. 三三
4、某男,56岁,身高1.68米,体重80公斤,不吸烟,不饮酒,最近确诊高血
压,血压水平165/85mmHg,无其他靶器官损害和并存临床情况,属于危险分层,进行管理。
( B )
A. 低危一级
B. 中危二级
C. 中危三级
D. 高危三级
5、高血压患者管理级别原则上调整一次。
(D )
A. 每月
B. 每季度
C. 每半年
D. 每年
6、高血压患者“规律用药”是指当年及以上时间坚持服用1种及以上降
血压药物治疗。
(C)
A. 7个月
B. 8个月
C. 9个月
D. 10个月
7、血压控制效果群体评估采用年度血压监测值。
(B)
A. 首次
B. 末次
C.任一次
D. 平均
8、某女,65岁,建议适宜运动心率为:(A)
A. 93~132次/分
B. 77~109次/分
C.109~132次/分
D. 132~187次/分
9、男性腰围超过厘米,女性腰围超过厘米为中心性肥胖。
(B )
A. 80 75
B. 85 80
C. 90 85
D. 95 90
10、脑卒中发生和死亡监测报告病种不包括:(D )
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 一次性脑缺血发作
二、填空题(20分):
1、高血压全人群管理包括一般人群、高血压高危人群和高血压患者三个人群。
2、一般人群管理以年龄35周岁及以上的社区常住居民为重点。
3、首诊概念是指本年度因不同疾病首次至该卫生服务机构就诊病人。
4、疑似高血压患者是指首次发现血压值≥140/90mmHg的非确诊高血压患者。
5、普通高血压患者应将血压控制在140/90mmHg 以下,老年高血压患者收缩压
应控制在150mmHg 以下,合并糖尿病、脑血管病、冠心病或慢性肾脏疾病患者应将血压控制在130/80mmHg 以下。
三、简答题(60分):
1、简述高血压人群分类管理内容和要求。
一般人群:①组织开展多种形式的健康教育;②开展健康档案建档工作,动态掌握一般人群健康信息,至少每两年测量1次血压。
高危人群:①对检出的高危人群进行登记造册;②利用社区门诊、上门随访等,给予个体化生活方式的指导,开具“高血压健康教育处方”,进行危险因素干
预;③每半年至少测量1次血压。
高血压患者:实行分级管理。
①一级管理至少3个月随访1次,监测病情控制情况,以健康教育和非药物干预为主;②二级管理至少2个月随访一次,监测病情控制情况,以健康教育和用药指导为重点,有针对性行为干预技能指导和规范用药指导;③三级管理至少1个月随访1次,监测病情控制情况,重点是加强规律降压治疗,注意药物疗效和副作用,提出靶器官损害的预警与评价;有针对性健康教育和行为干预技能指导;使血压降至目标水平。
2、简述高血压高危人群判定标准。
正常高值血压(收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg),同时伴有下列
一项及以上危险因素者:
⑴男性>55岁,女性>65岁;
⑵超重或肥胖(体重指数BMI≥24 kg/m2和/或腰围男性≥85cm,女性≥80cm);
⑶高血压家族史(一、二级亲属);
⑷吸烟;
⑸长期过量饮酒(每日饮白酒≥100m1且每周饮酒≥4次);
⑹长期膳食高盐(食盐量≥10克/日);
⑺缺乏体力活动;
⑻血脂异常:胆固醇≥5.18mmol/L(200mg/dl)或低密度脂蛋白胆固醇≥3.37 mmol/L(130mg/dl)或高密度脂蛋白胆固醇<1.04mmol/L(40mg/dl)或甘油三酯
≥1.70mmol/L(150mg/dl);
(9) 糖调节异常:空腹血糖≥6.1mmol/L(110mg/dl)或餐后2小时血糖≥
7.8mmol/L(140mg/dl)。
3、简述高血压非药物干预的主要内容。
⑴合理膳食
●限制钠盐摄入,每人每日食盐量不超过6克,烹调少放盐、酱油、味精等,少吃咸菜和腌熏制食品;
●减少膳食脂肪摄入,适量补充优质蛋白质,优化食物结构,少吃饱和脂肪含量高的猪肉,适量多吃高蛋白质、低饱和脂肪禽类及鱼类,控制油脂摄入,每人每日食油量不超过25克,脂肪供能不超过总热量30%,饱和脂肪不超过10%,蛋白质供能占总热量15%左右,动物性蛋白质占总蛋白质20%左右;
●增加膳食纤维摄入,每人每日吃蔬菜400~500克,水果200克左右;注意补充钾和钙,适当多吃钾、钙含量高食物,如绿叶菜、鲜奶、豆制品等;
●适当控制膳食总热量,注意热量平衡;限制酒精摄入,提倡不饮酒,避免饮高度酒,男性和女性每日酒精摄入量应少于20~30克和10~15克。
⑵适量运动
●高血压患者和高危个体应保持适当的体力活动,运动量和运动形式可根据个
体身体情况确定,以运动后自我感觉良好、保持理想体重为宜;
●运动形式应包括有氧运动、伸展运动和肌力练习三类,运动项目可选择步
行、慢跑、太极拳、游泳、气功、跳舞等;
●运动强度符合科学锻炼要求,运动适宜心率相当于最大心率的60%~85%左右;
●运动频度一般每周3~5次,每次持续20~60分钟即可,也可根据个体身体状
况、运动种类、气候条件等适当调整;
●注意运动禁忌症,包括未得到控制的重度高血压病、高血压危象或急进性高
血压病,合并不稳定心绞痛、心力衰竭、高血压脑病、严重心律失常和视网膜病变等。
⑶控制体重:体重指数(BMI)控制在18.5~23.9kg/m2的正常范围。
⑷戒烟:劝导有吸烟嗜好个体戒烟,提供戒烟方法和技能指导,帮助患者和高危
个体树立戒烟信心。
⑸缓解精神压力:鼓励高血压患者和高危个体参加体育、绘画等文化社交活动,帮助其减轻精神压力,保持平衡心理。