畜禽规模养殖场基本情况调查表
临沂市规模化畜禽养殖场
莒南县壮岗镇大河西 村
张孟忠
王洪鹏 段松伟 姚依东 马士香
刘洪岩
王磊善 满玉菊 王传喜 李西贞 刘汉涛
韩增寿
张义华 王新福 臧治奎 黄传峰 朱崇观 刘庆甫 魏增忠 腾厚才
能繁母猪890头其中 13082652808 原种猪320头商品猪
13905391252
6.6万只
13355081608
4300
13954933712
800多头
13705399706
4万套
13953949070
商品猪6200头、能 繁母猪800头
6751088
2万套
13705493928
238
13905392235
种母猪120头、商品 猪980头
13255491567
联系电话
基本情况
养殖种类， 常年存栏规模 （头、万只）
2006年总产值（万 元）
13505396075
800
560
能繁母猪4000头、 13516399288 沂蒙黑猪245头、商
品猪3.5万头
13905498680
2800头
1100
8691966
6万套
13325075668
能繁母猪540头仔、 育肥5460头
13355073318
2.5万只
13562913135 13605394408
2000只 2万套
费县汪沟镇 杨庄养殖基 地
沂南县铜井 镇灵山养猪 小区
临沂鹏祥特 种动物养殖 有限公司养 殖场
沂南县志和 种鸭场
沂水县盛晏 奶牛养殖小 区
畜禽专业养殖户规模养殖场基本情况汇总表.
所使用主要饲料的名称
饲料的
来源
所使用的饲料添加
剂、兽药的名称
饲料添加剂、兽药的来源
产品销售形式（批发、零售）
产品流向（直接被定点屠宰场收
购还是被其他收购商收购）
平均销售价格
产品是否出口
出口的产品种类和品种
出口到的国家/地区
填报人：填报日期：联系方式：
注：如填写内容较多，可另附材料。本表可以从兵团商务局网站（http:）或者兵团保护知识产权网（http:）通知栏中下载
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附件1
畜禽专业养殖户、规模养殖场基本情况汇总表
填报单位：（盖章）
养殖户、规模养殖场单位名称
户主（法定代表Biblioteka ）地址（所在团场）养殖规模(头/只)
联系方式
填报人：填报日期：联系方式：
附件2
畜禽专业养殖户、规模养殖场基本情况明细表
填报单位：（盖章）
投资方式
（个体、联营）
经营形式
是否具有自己
的品牌（商标）
是否建立风
险分担机制
当前养殖的种类
生猪/牛/羊
当年存栏数
（头、只）
当年出栏数
（头、只）
是否具有防疫措施
是否建立畜禽种源、标识和追溯制度（如有，建立了何种制度）
畜禽养殖场基本情况调查表
2、废弃物处理量包括综合利用量；
3、各地环保主管部门、农业主管部门应对本表填写内容进行核实确认；
4、本表需提交纸质版。附件畜禽养殖场基本情况调查表养殖场名称
养殖场地址
法人代表
（负责人）
联系电话
年畜禽存栏量（只）
猪
牛
羊
鸡
有无污水
处理设施
□有 □无
有无粪便处理设施
□有 □无
污水日处理量（吨）
粪便日处理量（吨）
污水、粪便处理方式
有无废弃物综合利用设施
□有 □无
污水日综合利用量（吨）
粪便日综合利用量（吨）
污水、粪便最终去向
□排放到水体 □用于农灌 □其他，用于
最终污水日排放量（吨）
最终粪便日排放量（吨）
废水是否达标
排放
□是 □否
是否有防渗漏、防溢流、防雨水废弃物贮存设施
□是 □否
是否工商注册
□是
□否
是否完成环境影响评价审批手续
□是
□否
是否进行
排污申报
□是
□否
是否已办理排污许可证
□是
□否
是否已缴纳
排污费
□是
□否
填表人（签名）：审核人（签名）：
二市规模化畜禽养殖场基本情况汇总调查表
废弃物贮存设施和场所
有防渗漏、防溢流、防雨水等措施养殖场数量（个）
填表人（签名）：审核人（签名）：
填表说明：、本表所指养殖场为属本次调查范围内的畜禽养殖场
、本表由各地环保主管部门会农业主管部门核实确认表后汇总填写完成
、本表需提交电子版和纸质版
附件二市规模化畜禽养殖场基本情况汇总调查表
项目
数量
说明
养殖场数量（个）
各市养殖场实际总数
养殖场年存栏数量
猪（头）
牛（头）
羊（头）
鸡（只）
已工商注册养殖场总数（个）
根据工商注册等途径了解到的数值
环评执行情况
已办理环评审批手续养殖场数量（个）
年月前所有养殖场中未办理环评审批手续的数量
排污费ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ纳情况
缴纳排污费的规模化养殖场数量（个）
已开展排污申报登记工作养殖场数量（个）
已办理排污许可证养殖场数量（个）
禁养区内养殖场数量（个）
全市拟提请政府关闭或整治数量（个）
包括禁养区内和非禁养区
畜禽粪便、废水综合利用设施建设、运转及其污水达标排放情况
废水达到排放标准要求的养殖场数量（个）
能正常运转并且污水能达标排放的规模化养殖场数量
有综合利用设施的养殖场数量（个）
规模养殖场基本情况调查表
规模养殖场基本情况调查表
专业合作社基本情况调查表
无害化处理场所基本情况调查表
附表1-4
饲料生产经营企业基本情况调查表
附表1-5
兽药生产经营企业基本情况调查表
屠宰加工企业基本情况调查表
浙江“农民信箱”申请表（农业技术人员、林业技术人员、水产技术人员、其他涉农服务人员）
以下裁期交申话浙江农民信箱用户
农民信箱用户名和初始密码姓名:
初始密码
浙江“农民信箱”申请表（专业合作社理事人员、种养专业户、营销专业户、普通农户）
以下萩剪交申请浙江农民信箱用户
农民信箱用户名和初始密码姓名:
浙江“农民信箱”申请表
（涉农企业人员）
以下就典交申请浙江农民信箱用户
农民信箱用户名和初始密码姓名:
浙江“农民信箱”申请表
（非农企业人员）
以下裁翦交申请浙江农民信箱用户
农民信箱用户名和初始密码姓名:
浙江“农民信箱”申请表
（信息员、系统管理员）
以下裁而交申请浙江农民信箱用户
农民信箱用户名和初始密码姓名:。
种禽场基本情况调查表
其它建筑
万元
其它设备与设施
万元
总值
万元
种禽场基本情况调查表
场名（盖章）填表日期：年月日
基本情况
种禽规模
生产销售情况
技
术
力
量
职工总数
人
品种
去年实际产蛋数（枚）
技术人员总数
人
引入（育成）时间
其
中
高级职称
人
引种地点
销售苗禽数（羽）
中级职称
人
代次
销售种蛋数（枚）
初级职称
人
套数
年创产值（万元）
技术工人
人
推荐生产性能
产蛋数
年创利润（万元）
禽场
总
面
积
占地总面积
亩
疫病防治
消毒防
疫制度
请附复印件
基建总面积
m2
提供苗鸡数
其
中
种禽舍
m2
其它禽舍
m2
仓库及饲料厂
m2
群体
规模
育成期母禽
办公及其它用房
m2
产蛋期母禽
疫病监
察情况
投
资
情
况
饲料加工设备
万元
孵化规模
种禽测定设备
万元
总投资
兽医防疫消毒设备
万元
பைடு நூலகம்孵化机台数
禽舍
万元
出雏机台数
禽舍内设备
万元
全场一次入孵禽蛋总量
畜禽养殖场基本情况调查表.
畜禽养殖场基本情况调查表.畜/禽养殖场基本情况调查表Livestock/Poultry Farm Questionnaire辽环有机⾷品认证中⼼(LEOFCC)沈阳市皇姑区泰⼭路90号邮编:110031 电话：024-********-506 电话/传真：024-********畜/禽养殖场基本情况调查表Livestock/Poultry Farm Questionnaire申请单位:Application unit:负责⼈: 联系⼈及⼿机号:Principal: Contact person and mobile phone#:地址:邮编: 电话: 传真:Adress:Post code: Telephone: Fax:养殖场名称:Name of the Farm:地址:Adress:邮编: 电话: 传真:Adress: Telephone: Fax:有机⽣产负责⼈及⼿机号: 养殖场性质:集体（）;私营（）;承包（）;租⽤( )。
养殖场总户数：户；从事有机养殖的户数：户。
Principal of organic production & mobile phone#:Character of farm is collective( );private ( );contract( ) or rent( )Total raiser households are , of which organic raiser households are畜／禽养殖⼚规模：亩；其中有机养殖场规模：亩。
Acreage of the farm is mu; of which organic farm is mu.沈阳市皇姑区泰⼭路90号邮编:110031 电话：024-********-506 电话/传真：024-********⼀、畜／禽养殖场基本情况⼀、The Basic Circumstance of Livestock/Poultry Farm1、养殖场畜／禽种类Breed of livestock/poultry:畜/禽⽣产副产品Byproducts of livestock/poultry:2、按有机标准养殖的畜／禽包括：养殖⽅式：栓养（），笼养（），散养（），圈养（），其它( ) According to organic standards, organic livestock/poultryincludes breeding means,which contains fastened breeding( ),caged breeding( ), free breeding( ),housed breeding( ), and others( ).3、常规养殖的畜／禽包括：养殖⽅式：栓养（），笼养（），散养（），圈养（），其它。
畜禽养殖场基本情况调查表
畜禽养殖场基本情况调查表申请单位全称：负责人（法人）（签字、盖章）：申请日期：西北农林科技大学认证中心Northwest A￡F University Certification Centre2005年3月制1.养殖场基本情况1.1 养殖场名称：邮编：详细地址：养殖场负责人：电话：传真：养殖场性质：□国营□集体□股份制□私营□农户其他养殖户总数：户有机养殖户总数：户常规养殖户总数：户1.2 养殖场占地总面积：亩；围栏散养面积：亩；笼养面积：亩；生态放养面积：亩；养殖场养殖户总数：户；其中围栏散养户数：户；笼养户数：户；生态放养户数：户；混合养殖户数：户。
本次申请有机认证的养殖户总数：户；已获得有机认证的养殖户总数：户；有机转换认证的养殖户总数：户；常规养殖户总数：户。
1.3 养殖场畜禽饲养情况1.4 养殖场内部职工人数：，其中正式工：，临时工：，兽医：，技术人员：。
1.5养殖场内部组织管理机构描述（从领导到各部门负责人，采取框架图结构）。
1.6 养殖场、养殖户详细资料1.7 请附上一份养殖场养殖户分布图，在图上标明养殖场面积和相应编号，编号与1.5中的编号一致；请将图绘制在附1上。
1.8 养殖场与养殖户之间组织管理机构描述（可采取框架图结构）。
1.9 最近一次认证的认证机构名称：认证内容：认证年份：检查员姓名：1.10 养殖场拟申请有机认证养殖户近两年养殖历史（见附2）；养殖场化学品的使用历史（见附3）。
1.11 养殖过程中，是否用过含有转基因成分的物质？是□；否□如果有，请列出物质具体名称，来源与证据：2.养殖场生态环境2.1 海拔高度米，平均年降水量毫米；降雨季节；无霜期天，森林覆盖率％，年平均气温：℃。
2.2 养殖场用水水源□雨水□河水□地下水□其他水源: 水源是否存在污染，如果有请说明其污染源及解决措施：2.3是否有水源水质分析结果？是□；否□；是否有养殖场所在区域大气分析报告？是□；否□；是否有放养区环境分析报告（土壤，植物）？是□；否□；如有的话，请附上养殖场环境评价报告。
畜禽养殖场养殖档案管理表
疫合格证》编号：—
仔：
现场验收意见：
验收组长签字：
乡（镇）、办事处畜牧水产站（盖章）
年月日
（一）畜禽养殖场平面图
（由畜禽养殖场自行绘制）
（二）畜禽养殖场免疫程序
（由畜禽养殖场填写）
病死畜禽无害化处理记录
日期
数
量
处理或死 亡原因
畜禽标识 编码
处理方法
处理单位 或责任人
备注
休药期记录
圈舍号
日龄Biblioteka 末次用药情况末次免疫情况出栏情况
记录人
药名
时间
疫苗名称
时间
报检时间
出售日期
免疫记录
时间
圈舍
（栏）
存栏
数量
免疫 数量
疫苗 名称
疫苗生 产厂
批号（有 效期）
免疫 方法
免疫 剂量
免疫人员
备注
诊疗记录
时间
畜禽标 识编码
圈舍号
日龄
发病数
原因
诊疗 人员
用药名称
用药 方法
诊疗 结果
生产记录（按日或变动记录）
畜禽养殖场养殖档案
单位名称：
畜禽标识代码：
动物防疫合格证编号：
畜禽种类：
畜禽养殖场（小区）备案表
畜禽标识代码：
名称
养殖品种
养殖规模
占地面积
地址
畜禽养殖场（小区）负责人：
邮政编码
联系电话
畜禽养殖场（小区）有关情况简介
一、生产场所和配套生产设施（主要生产工艺）：
二、畜牧兽医技术人员数量和水平（专业技能）：
圈舍号
时间
变动情况（数量）
畜禽养殖场养殖档案范本
畜禽养殖场养殖档案范本畜禽养殖档案范本一、基本信息1. 畜禽养殖场名称：2. 经营者或负责人姓名：3. 经营许可证号码：4. 通讯地址：5. 联系电话：6. 经营种类（如养殖什么动物或禽类）：二、场地信息1. 养殖场用地面积：2. 养殖场总投资金额：3. 场地地理位置及周边环境描述：4. 场地土地证书编号：5. 场地土地用途：三、养殖设施和设备1. 养殖场猪舍和鸡舍的数量和规模：2. 养殖舍的建筑结构和布局：3. 畜禽饲养设备及生产工具清单：四、养殖管理制度1. 畜禽养殖的规划和管理制度：2. 养殖动物的进、出场登记制度：3. 动物的饲料和饮水管理制度：4. 动物疫病防控和免疫程序：5. 动物生长记录和繁殖情况统计：五、饲料和兽药使用管理1. 饲料采购记录和进货清单：2. 饲料使用情况统计表：3. 兽药采购记录和进货清单：4. 兽药使用情况统计表：5. 养殖动物饲料转换率和喂养方案：六、疫病防控管理1. 动物疫病防控计划和预防措施：2. 动物疾病发生情况记录和处理措施：3. 动物疫苗接种记录和免疫程序：七、繁殖管理1. 雌性动物繁殖记录和配种情况：2. 雄性动物繁殖记录和种群管理：3. 新生动物记录和存栏情况：4. 妊娠、分娩、断奶的管理程序：八、动物健康监测1. 动物体温、体重、食欲和行为的日常监测记录：2. 动物疾病和死亡情况的记录和处理：九、环境保护1. 养殖场污染防治设施及运行记录：2. 污水、粪便处理情况和处理合规性证明：十、经营台账1. 养殖生产台账（包括销售收入、成本和利润等）：2. 养殖饲料和兽药使用台账：3. 动物进出场台账：以上是畜禽养殖档案范本的相关参考内容。
养殖场可根据实际情况进行适当调整和补充，以确保档案内容的完整性和准确性。
这些档案将有助于养殖场管理者监控养殖过程中的各项指标，确保畜禽健康成长，并提供必要的记录和依据用于日常经营和管理。
畜禽规模养殖场基本情况调查表
近三年有无环境投诉
是否工商注册
是否有畜牧手续
曾有无疫病发生
污
染
治
理
情
况
清粪方式
1.干清粪□；2.水冲粪□；3.水泡粪□；4.生物发酵床□
采用水冲粪或水泡粪的是否进行干湿分离
污水年排放量（吨）
COD年排放量（吨）
NH3-N年排放量（吨）
是否有污水处理设施
污水处理设施投运时间
污水处理设施规模（吨/天）
污水处理工艺
污水处理设施投资（万元）
年运行费用（万元）
是否有国家资金支持
国家资金支持额度（万元）
是否雨污分流
干粪储存设施是否防雨防渗
是否有排污口
废水排放去向（受纳水体）
治污设施体积（m3)
干粪场或粪便储存池
污水/尿液储存池
厌氧池
好氧池
畜禽废弃物综合利用情况
是否生产沼气
沼气利用方式
附件2：
县（市、区）畜禽规模养殖场基本情况调查表
养
殖
场
/
小
区
基
本
情
况
名 称
建场时间
地 址
市（州） 县（市、区） 乡（镇） 村
业主姓名
联系电话
占地面积
栏舍）
年出栏批次
是否进行环境影响评价
环境影响评价审批时间
是否通过环保验收
通过环保验收时间
是否在划定的禁养区内
是否在自然保护区核心区及缓冲区
沼液、沼渣去向
配套农田利用面积（亩）
干粪或垫草垫料去向
1.农业利用□； 2.生产有机肥□
有机肥厂名称及产能
企业台账管理情况
养殖情况汇报表
养殖情况汇报表
本月养殖情况汇报如下：
一、养殖种类及数量。
本月我们主要养殖了猪、鸡和鱼，其中猪的数量为200头，鸡的数量为500只，鱼的数量为1000尾。
二、养殖环境。
我们养殖的猪、鸡和鱼均在良好的环境下生长。
猪圈保持干燥，定期清洁，保
障了猪的健康生长；鸡舍通风良好，饲料充足，鸡群生长状况良好；鱼塘水质清澈，鱼群生长迅速。
三、饲料投放情况。
本月我们按时投放了猪饲料、鸡饲料和鱼饲料，保证了畜禽的健康成长。
猪饲
料主要包括玉米、豆粕等，鸡饲料主要包括玉米、麦麸等，鱼饲料主要包括鱼粉、鱼饵等。
四、生长情况。
猪群生长情况良好，平均每头猪体重增长了10公斤；鸡群生长迅速，每只鸡
体重增长了1公斤；鱼群生长状况良好，每尾鱼体重增长了0.5公斤。
五、疫病防控。
本月我们加强了疫病防控工作，定期对畜禽进行体检，及时发现并处理疫病，
保证了畜禽的健康生长。
六、销售情况。
本月我们成功销售了猪、鸡和鱼，销售额较上月有所增长，取得了一定的经济
效益。
七、存在问题及解决措施。
在养殖过程中，我们发现了部分猪群出现了呼吸道疾病，已采取相应的治疗措施；部分鸡群出现了消化不良现象，已调整饲料配比；部分鱼群出现了寄生虫问题，已加强了鱼塘的清洁工作。
八、下月养殖计划。
下月我们将继续加强养殖环境管理，加强饲料投放管理，加强疫病防控工作，
努力提高畜禽的生长速度和质量，为下一步的销售打下良好的基础。
以上为本月养殖情况汇报，希望得到领导的指导和支持，共同努力，取得更好
的养殖业绩。
常德区规模化畜禽养殖业发展情况摸底调查表
填报单位（盖章）：环境保护局
序号
规模化畜禽养殖场名称
养殖类型
存栏量
（头、羽）
建设地点
法人
代表
联系方式
所属养殖区域
环评及“三同时”执行情况
综合利用设施或无害化处理设施
排污
收费
情况
畜禽养殖场环境监察现场记录
基本信息
规模畜禽养殖场（户）名称
监察日期
详细地址
向环保部门提交试生产申请，并得到环境保护主管部门同意
竣工环保验收情况
通过竣工环境保护验收
养殖场
现场监察
养殖污染处理模式
采用何种养殖污染处理模式，“水泡粪”、“水冲粪”、干湿分离、上山还田、综合利用、多级处理等
养殖规模
当前养殖规模
类别
内容
判断依据
监察情况
污染治理设施情况
废水
清污分流及干湿分离的情况
采取清污分流和干湿分离措施，建有相关设施
符合环评文件及审批意见的要求
环评和“三同时”制度合规性
环评审批情况
环评审批手续符合规定，环评等级符合规定，生产规模、地点、养殖模式与环评批复一致
“三同时”制度
执行情况
畜禽养殖场污染防治设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用；畜禽废渣综合利用措施必须在养殖场投入运营同时予以落实
试生产管理情况
邮政编码
养殖类型
设计养殖规模
法人代表
组织机构代码
联系人及职务
联系电话
在建项目进度
已建项目投产时间
现场告知情况：执法人员、出示了行政执法证件，告知了依法检查的有关情况，并告知了当事人申请回避等权利和协助调查等义务，当事人表示认可。
畜禽养殖企业基本情况表调查表
表一：畜禽养殖企业基本情况表调查表县（市、区）：养殖场名称具体地址（所在村及周边村庄名称、方位、距离）法人代表（负责人）姓名联系电话建场日期是否环评环评时间、文号是否验收照片编号有无营业执照企业注册号占地面积（亩）年总产值（万元）年纯利润（万元）职工人数（人）距村庄最近距离（米）距村级集中式水源地最近距离（米）是否在禁养区养殖种类现畜禽存栏数（头、只）当年出栏数（头）养殖方式饲养周期（天）获何种认证①生活饮用水水源保护区②风景名胜区、自然保护区的核心区及缓冲区③城市和城镇中居民区、文教科研区、医疗区等人口集中地区④其它禁养区填表说明：（1）畜禽养殖存栏数为200头及以上的养猪场、40头及以上的奶牛、肉牛场、2000只及以上的养鸡场、1000只及以上的养鸭和养鹅场、1000只及以上的养兔场、200只及以上的养羊场、4000只及以上的养鸽场；（2）地址填所在区/县、镇/街道、村、组；（3）照片要提交该养殖场全景、局部及排污口的照片（JPEG格式）。
（4）养殖方式：①机械化养殖；②散养；③圈养；④生态养殖；⑤其他，养殖多种的，按种分别填写。
填表人填表人联系方式填表日期表二： 畜禽养殖企业排污情况调查表县（市、区）：养殖场名称污水产生量 （吨/年） 污水排放量 （吨/年） 直接受纳水体排放去向 （功能区划河流） 排污许可证编号 年设计污水处理量（吨/年） 是否计划开展 沼气化工程粪尿产生总量 （吨/年） 日常粪尿堆存量 （吨） 堆存方式 距地表水的距离（米） 粪尿是否干湿分离 干粪产生总量 （吨/年） 湿粪产生总量 （吨/年）污水达标排放情况 污水处理方式 污水处理利用量（吨） 粪便处置利用方式 粪便处置利用量 （吨/年） 其中干粪处置利用量 （吨/年） 其中湿粪处置利用量（吨/年） ①零排放 ①灌溉农田 ①施入农田 ②直接排放 ②生产沼气 ②生产沼气 ③达标排放 ③排入鱼塘 ③有机肥 ∕ ④沉淀、氧化处理 ④销售∕⑤无处理，无利用⑤无处理，无利用填表说明：（1）畜禽养殖存栏数为200头及以上的养猪场、40头及以上的奶牛、肉牛场、2000只及以上的养鸡场、1000只及以上的养鸭和养鹅场、1000只及以上的养兔场、200只及以上的养羊场、4000只及以上的养鸽场；（2）地址填所在区/县、镇/街道、村、组；（3）照片要提交该养殖场全景、局部及排污口的照片。
乡镇（区域站）畜牧业推广机构情况调查表
乡镇（区域站）畜牧业推广机构情况调查表第一篇：乡镇(区域站)畜牧业推广机构情况调查表附件3：乡镇/区域畜牧（草原）站基础设施建设调查表本表用于调查乡镇/区域畜牧（草原）技术推广站的情况，每项内容均有具体的填写要求，请严格按照要求进行填写，如某些选项无法体现实际情况，请加页，标注题号，进行具体描述。
一、基本情况1.本单位所属乡镇名称是：（请按机构所在地理位置进行填写，例如“山东省聊城市冠县桑阿镇”）江苏省（自治区、直辖市）连云港市（州）赣榆县金山（镇）2.本单位名称是：（请填写具体的名称，如有加挂名称，请填写完整，例如“桑阿镇畜牧技术推广站”。
3.该机构承担的主要职能□畜牧（草原）技术的推广及培训工作；□畜禽（牧草）品种改良、良种推广；□畜牧（草原）资源调查、保护及开发利用；□畜禽养殖废弃物综合利用的指导和服务；□畜牧业生产统计和信息监测工作；□畜牧（草原）产业政策和财政项目的贯彻落实；□协助行政管理部门对种畜禽、牧草种子、生鲜乳收购站和投入品等进行监督管理；□协助有关部门做好畜牧业保险的承保、勘验理赔工作；□承担上级主管部门交办的其他工作；□其他职能：全选。
4.单位管辖范围（请写明承担哪个或哪几个乡镇或区域的畜牧技术推广工作，例如“桑阿镇+梁堂乡”）5.管辖地区情况（1）区域特点：请明确本区的地理特点。
1农区□牧区□半牧区（2）区域面积：（请明确管辖区域的总面积，单位：平方公里）6.养殖情况：（请在空格内填写本区域的养殖量，规模养殖比重＝规模化养殖场的存栏数占该地区总存栏的百分比））填写说明：（1）养殖总量以羊单位养殖量为计算单位（1头猪、10只家禽、1/5头牛、1只羊、1/5匹马分别按1个羊单位计算）。
（2）A类Ⅰ级站家畜饲养量20万头以上，Ⅱ级站家畜饲养量10-20万头，Ⅲ级站家畜饲养量10万头以下；B类Ⅰ级站家畜饲养量为20万头以上，Ⅱ级站家畜饲养量为10-20万头，Ⅲ级站家畜饲养量为10万头以下。
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污水处理工艺
污水处理设施投资（万元）
年运行费用（万元）
是否有国家资金支持
国家资金支持额度（万元）
是否雨污分流
干粪储存设施是否防雨防渗
是否有排污口
废水排放去向（受纳水体）
治污设施体积（m3)
干粪场或粪便储存池
污水/尿液储存池
厌氧池
好氧池
畜禽废弃物综合利用情况
是否生产沼气
沼气利用方式
联系人： 联系人：
联系电话： 联系电话：
周边是否有学校、医院、饮用水源等敏感保护目标
近三年有无环境投诉
是否工商注册
是否有畜牧手续
曾有无疫病发生
污
染
治
理
情
况
清粪方式
1.干清粪□；2.水冲粪□；3.水泡粪□；4.生物发酵床□
采用水冲粪或水泡粪的是否进行干湿分离
污水年排放量（吨）
COD年排放量（吨）
NH3-N年排放量（吨）
是否有污水处理设施
污水处理设施投运时间
附件2：
县（市、区）畜禽规模养殖场基本情况调查表
养
殖
场
/
小
区
基
本
情
况
名 称
建场时间
地 址
市（州） 县（市、区） 乡（镇） 村
业主姓名
联系电话
占地面积
栏舍面积
畜禽种类
存栏量（年）
出栏量（年）
年出栏批次
是否进行环境影响评价
环境影响评价审批时间
是否通过环保验收
通过环保验收时间
是否在划定的禁养区内ຫໍສະໝຸດ 是否在自然保护区核心区及缓冲区
沼液、沼渣去向
配套农田利用面积（亩）
干粪或垫草垫料去向
1.农业利用□； 2.生产有机肥□
有机肥厂名称及产能
企业台账管理情况
1.污水处理设施运行情况□；2.废弃物（沼液、沼渣、粪便、发酵床垫料等）处理或运输情况□；3.工程施工相关材料□；4.环保手续相关材料□
填表单位（盖章）： 审核单位（盖章）：
填表时间： 审核时间：