儿童体格测量评价
儿童体格测量和评估常规
儿童体格测量和评估常规
儿童体格测量和评估是评估儿童生长和发育状况的一种方法，通过测量和评估儿童的身高、体重、头围、胸围等指标来了解他们的身体状况和健康发展情况。
儿童体格测量和评估的常规包括以下几个方面：
1. 身高测量：使用身高测量仪测量儿童的身高，通常要求儿童站立在直立测量仪上，头部贴紧仪器的垂直板，将测量仪滑动到头部顶端。
2. 体重测量：使用体重计测量儿童的体重，要求儿童脱掉外衣、鞋袜，站立在体重计上，保持平衡和放松状态，记录下体重数据。
3. 头围测量：使用软尺或测头带测量儿童的头围，将测量工具围绕儿童额头和后脑勺两侧，位置应在眉弓和耳垂的水平线上，记录下头围数据。
4. 胸围测量：使用软尺或胸围计测量儿童的胸围，测量位置应位于乳头水平线上，在儿童呼吸自然时将测量工具围绕胸部最突出的点，记录下胸围数据。
5. 生理发育评估：通过观察儿童的生理特征，如第二性征的发育情况（如乳房发育、性器官发育等），来评估儿童的生理发育状况。
6. 运动发育评估：通过观察儿童的运动能力和发育情况，如平衡、协调能力、
行走、跑步等，来评估儿童的运动发育状况。
7. 智力发育评估：通过智力测验和认知能力测试，评估儿童的智力发育水平，如注意力、记忆力、直觉能力等。
儿童体格测量和评估常规可以帮助医生和健康专业人员了解儿童的生长发育情况，及时发现异常情况，并采取相应的干预措施，以促进儿童的健康发展。
儿童体格生长测量及评价
儿童体格生长测量及评价引言：儿童的体格生长是衡量儿童健康和发育情况的重要因素，也是判断儿童生长发育异常的一个重要依据。
针对儿童的体格生长，医学界已经建立了一套成熟的测量方法和评价标准。
本文将介绍儿童体格生长的测量方法和评价指标，并对其重要性进行讨论。
一、测量方法：1.身高测量：身高是儿童体格生长的重要指标之一、一般来说，儿童的身高测量需要在儿童站立姿势下进行，将测量尺沿着儿童头顶至脚底的中央垂直线上放置，并让儿童身体保持直立。
测量时，注意尺子的末端要与儿童身体完全接触，并确保测量时尺子与地面垂直。
此外，为了减少误差，测量时最好重复进行3次，并取平均值作为儿童的身高。
2.体重测量：体重是评价儿童体格生长的另一个关键指标。
儿童的体重测量通常需要在儿童脱离外界干扰的情况下进行，采用体重秤进行测量。
测量时，要确保儿童裸露身体，没有穿鞋或者任何重物，同时身体要保持稳定。
同样地，为了减少误差，体重测量最好进行3次，并取平均值。
3.头围测量：头围是评价婴幼儿生长发育的重要指标之一、头围测量需要使用软尺，并将软尺绕过婴幼儿的额骨突起和枕骨突起，放在耳朵上方和颞骨突起之间的最高部位。
同样地，为了减少误差，头围测量也最好进行3次，并取平均值。
4.胸围测量：胸围是评价儿童生长发育的另一个重要指标。
胸围测量需要使用软尺，并将软尺绕过儿童胸部最丰满的位置，在胸部两侧贴合。
同样地，为了减少误差，胸围测量最好进行3次，并取平均值。
二、评价指标：儿童体格生长的评价主要通过体格生长曲线和百分位数来进行。
体格生长曲线是以年龄为横坐标，身高、体重、头围和胸围等指标为纵坐标，通过观察曲线的形状和斜率来判断儿童体格生长情况，通常根据曲线的形状分为正常、滞后和超前三种类型。
百分位数则是将儿童个体的各项指标与同龄儿童群体的平均值进行比较，通常用于评价儿童个体的体格生长情况，10%以下的百分位数表示该项指标偏低，90%以上的百分位数表示该项指标偏高。
儿童体格生长及评价
一、体格生长的常用指标
1、身长(length)身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0～6个月的婴儿每月平均增长2.5厘米，7～12个月的婴儿每月平均增长1.5厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高（height）每年增长值波动在5～7.5厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式：
不同时期、不同地区、不同种族和民族、不同性别儿童体格生长增长值不相同，但生长的趋势基本相同。随年龄的增加，儿童体格生长指标的变化都有一定的模式，如身高、体重、心率、肺活量等。儿童体格的增长常用生长速率表达，即指单位时间内生长增长的数值，各儿童期生长速率是不相同的。
四、体格生长的评价
体格生长评价(assessmentof physical growth)是以正常儿童体格测量数据为标准，评价个体儿童或群体儿童体格生长所处水平及其偏离标准值的程度。对个体儿童而言，除判断其生长、营养状况外，还可对某些疾病的诊断提供重要依据，例如对低出生体重、营养不良、肥胖症、侏儒症、巨人症等进行筛选与诊断。对群体儿童而言，可以研究其生长发育的规律和特点，从预防角度早期发现某一群组儿童偏离正常生长模式的倾向，寻找危险因素，采取干预措施。
7～12月婴儿体重= 6（公斤）+月龄x 0.25
1～10岁儿童体重（公斤）=年龄 X2+7（或8）
3、头围(head circumference)新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。
1．均值离差法(deviation method)
儿童体格生长测量及评价
儿童体格生长测量及评价儿童体格生长测量及评价是医学领域中的一门重要学科，其目的是通过测量和评估儿童的身高、体重、头围等指标，来了解儿童的生长发育情况，为促进儿童的健康发育提供依据。
本文将从儿童体格生长测量的目的、方法和评价指标等方面进行详细介绍。
一、儿童体格生长测量的目的儿童体格生长测量的主要目的是追踪儿童的生长发育情况，早期发现和纠正生长迟缓、超重和肥胖等问题，预防相关疾病的发生。
此外，儿童体格生长测量还可以为儿童发育评估、智力评估以及疾病诊断和治疗提供重要的参考依据。
二、儿童体格生长测量的方法1.测量身高：测量儿童的身高是了解其生长状况的重要指标。
常用的测量方法有直接测量和估算测量两种。
直接测量是使用身高尺或身高仪等工具直接测量儿童的身高；估算测量是通过测量躺姿、坐姿或站姿的身高，然后根据相应的公式进行计算。
测量身高时，需注意儿童保持自然站立或坐立姿势，垂直于地面，额、肩、臀部和脚跟等部位贴紧垂直测量尺。
2.测量体重：测量儿童的体重是了解其体态和生长状态的重要指标。
常用的测量方法是使用称重秤等工具直接测量儿童的体重。
测量体重时，需注意儿童脱去外衣，光脚站立在称重秤上，并尽量保持平衡，避免身体摇晃。
3.测量头围：测量儿童的头围是了解其脑部发育情况的重要指标。
常用的测量方法是使用卷尺等工具围绕儿童头部最突出部位进行测量。
测量头围时，需注意卷尺紧贴头皮，且不可过紧或过松。
三、儿童体格生长评价指标1.身高评价：用于评价儿童的身高与同龄儿童的差异，常用的评价指标有身高标准差（SDS）和身高百分位数等。
身高标准差用于衡量儿童的身高与同龄儿童平均身高的差异程度，正常值为-2SD至+2SD；身高百分位数表示儿童身高在同龄儿童中所占的百分比，通常以3、10、25、50、75、90和97等百分位数来评价。
2.体重评价：用于评价儿童的体重与同龄儿童的差异，常用的评价指标有体重标准差（SDS）、体重指数（BMI）和体重百分位数等。
儿童体格生长测量及评价
+2s
中上
102.5 103.3 104.1 104.9 105.7 106.4 107.2
+3s
上
106.3 107.2 108.0 108.8 109.7 110.5 111.2
单项指标评价法的优点： 简单易行 测量技术易掌握 较客观
量具较方便、简单、便宜
该评价法的缺点： 只能用单项指标评价，不能对小儿体形做评价，也不能
➢ 生长水平 ➢ 生长速度 ➢ 匀称度
教学资料整理
• 仅供参考，
对发育动态作评价
要对儿童的体型作出综合评价需要使用多项指标评价
—— 身高别体重评价法
男童的身高体重表 （身高别体重）
身高 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s +3s
厘米 下
中下
中- （中位数） 中+
中上
上
……
118.0 16.1 17.9 118.5 16.2 18.0 119.0 16.4 18.2 119.5 16.6 18.4
常用的身长（高）计算公式 2 ~ 12岁儿童身高（cm）= 年龄（岁）×7 + 77
头围、牙齿
➢ 头围：反映脑和颅骨的发育程度
➢ 牙齿：是临床常用的观察指标，也是骨 成熟的一个主要指标。
（口腔保健科专题）
三、体格生长的测量（托幼机构）
1、常用测量指标：体重、身高 2、常用指标的测量及注意事项：
常用指标的测量及注意事项
❖ 儿童营养不良包括：低体重、发育迟缓、消瘦 此类小儿应列入体弱儿管理
体格发育评价注意事项：
1、准确计算年龄到“月” 2、准确测量（测量工具、测量方法、测
量部位） 3、使用国家统一推荐使用的评价标准
儿童体格生长测量及评价.ppt
WHO 3—7岁女孩年龄体重表
（不同性别有不同的评价标准）
年龄 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s +3s
年月 下
中下 中- （中位数） 中+ 中上
上
3 0 9.7 11.2 12.6 14.1 16.1 18.0 20.0 3 1 9.8 11.3 12.8 14.3 16.3 18.3 20.2
世界卫生组织（WHO）最近宣布了最新的 “国际儿童生长发育标准”。
3、常用体格发育评价的指标
多项指标综合评价：按身高的体重、三个指 标的 综合评价
世界卫生组织推荐的评价儿童营养状况的三个 主要指标：按年龄的体重
按年龄的身高（长） 按身高的体重
4、体格发育评价方法
……
WHO 3—7岁男孩年龄身高表
年龄 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s
年月 下
中下
中- （中位数） 中+
中上
3 0 83.5 87.3 91.1 94.9 98.7 102.5 3 1 84.1 87.9 91.8 95.6 99.5 103.3 3 2 84.7 88.6 92.4 96.3 100.2 104.1 3 3 85.2 89.2 93.1 97.0 101.0 104.9 3 4 85.8 89.8 93.8 97.7 101.7 105.7 3 5 86.4 90.4 94.4 98.4 102.4 106.4 3 6 86.9 91.0 95.0 99.1 103.1 107.2 ……
2、体格生长评价的标准
生长发育评价标准是儿童保健、儿科临床不可或 缺的工具，也是评估人群总体健康状况、制订相 关政策和干预计划的重要依据。
儿童体格检查评分标准
左手拇指将软尺零点固定于右侧眉弓上缘，左手中、食指固定软尺于枕骨粗隆，手掌稳定头部，右手将软尺紧贴头皮（避开发辫，分
开头发）经左侧眉弓上缘回至零点
2
软尺左右对称，不能打折
1
准确读数至0.1cm
1
测量后
测量完毕交回家属并感谢配合
1
操作熟练
1
评价小儿体重发育水平
3
评价小儿身长发育水平
3
评价小儿头围发育水平
儿童体格生长指标测量评分标准
考生总得分
项目
内容
标准分
得分
操作前准备
洗手、戴帽子、口罩。
1
核对患儿姓名、性别、年龄。
2
向患儿家属交代测量目的
2
确认婴儿为空腹或进食后2小时且已排空大小便
2
测量室内环境温暖，室温保持在22—24℃
2
检查物品准备：体重秤、婴儿身长测量器、软尺、皮褶卡、垫布、包被、干净纸尿裤
1
扶至坐位，两手自然平放或下垂，测量者位于婴儿左侧
1
左手拇、食指间距3cm,捏起左上臂肩峰至鹰嘴连线中点处皮肤与皮下脂肪，使之与肌肉分离，皮褶方向与上臂长袖平行
2
右手用皮褶卡将钳板插入捏起的皮褶两边至底部钳住，使上下刻度线对齐
1
准确读数至0.5cm
1
头围
已脱去帽子及解开发辫
1
协助抱至坐位，测量者位于小儿右侧
3
计算BMI
4
综合评价
手法轻柔，爱护婴儿
2
随时注意给婴儿保暖
1
用柔和语言安抚婴儿
1
测量数字记录及时准确
2
操作前后衣物整理妥当
1
1
注意手温暖
儿童体格生长测量及评价
上
3 0 9.7 11.2 12.6 14.1 16.1 18.0 20.0 3 1 9.8 11.3 12.8 14.3 16.3 18.3 20.2
……
17
WHO 3—7岁男孩年龄身高表
年龄 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s
年月 下
中下
中- （中位数） 中+
中上
3 0 83.5 87.3 91.1 94.9 98.7 102.5 3 1 84.1 87.9 91.8 95.6 99.5 103.3 3 2 84.7 88.6 92.4 96.3 100.2 104.1 3 3 85.2 89.2 93.1 97.0 101.0 104.9 3 4 85.8 89.8 93.8 97.7 101.7 105.7 3 5 86.4 90.4 94.4 98.4 102.4 106.4 3 6 86.9 91.0 95.0 99.1 103.1 107.2 ……
3 1 9.9 11.5 13.2 14.8 16.6 18.5 20.3
3 2 10.0 11.7 13.3 15.0 16.8 18.7 20.5
3 3 10.1 11.8 13.5 15.2 17.0 18.9 20.7
3 4 10.2 11.9 13.6 15.3 17.2 19.1 21.0
儿童体格生长、测量及评价
.
1
一、小儿体格生长的特点
1、体重、身长（高）增长速率各时期不同 2、身体各部分长度比例随年龄而不同 3、各器官发育不平衡 4、生长的个体差异
2
二、体格生长的常用指标
3
体重
为各器官、系统、体液重量的总和，是体格 生长的重要指标之一；
儿童体格生长及评价技术规范
儿童体格生长及评价技术规范一、测量标准1.儿童身高的测量应采用站立身高或坐位身高。
在测量儿童身高时，应确保儿童站立或坐位的姿势正常，头、背、臀、膝、踝和脚跟靠墙，目光水平。
2.儿童体重的测量应采用净体重，需施加足够的测量压力。
在测量儿童体重时，应选择准确的秤，并保证儿童身体的稳定和平衡，去掉衣物和鞋袜。
二、评价指标1.儿童身高与年龄百分位数：根据儿童的年龄和身高，参照相关曲线图，计算儿童身高百分位数，判断儿童身高发育情况。
2.儿童体重与身高百分位数：根据儿童的体重和身高，参照相关曲线图，计算儿童体重百分位数，评价儿童体重与身高的关系。
3.儿童体重与年龄百分位数：根据儿童的体重和年龄，参照相关曲线图，计算儿童体重百分位数，评估儿童体重发育情况。
4.儿童身高-体重指数（BMI）：根据儿童的身高和体重，计算BMI值，参照相应的BMI百分位数曲线，评价儿童的体重情况。
三、评价结果解读1.根据儿童身高与年龄百分位数评价结果，可以得出儿童身高发育是否正常，如低于3百分位可能存在矮小、高于97百分位可能存在超标。
2.根据儿童体重与身高百分位数评价结果，可以判断儿童体型是否合理，如低于3百分位可能存在消瘦、高于97百分位可能存在超重、肥胖。
3.根据儿童体重与年龄百分位数评价结果，可以评估儿童体重发育是否正常，如低于3百分位可能存在体重偏低、高于97百分位可能存在体重过高、超重、肥胖。
4.根据儿童BMI值与BMI百分位数评价结果，可以评估儿童体重与身高的关系，如BMI低于3百分位可能存在体重过轻、高于97百分位可能存在超重、肥胖。
四、应用范围与注意事项1.该技术规范适用于2至18岁的儿童体格生长评价。
2.在进行测量和评价时，要确保测量仪器准确可靠，并且操作人员应受过专业培训。
3.应定期进行儿童体格生长评估，以便及时了解儿童的生长发育情况，并根据评估结果进行干预和指导。
4.评价结果仅是参考，不能单凭结果进行判断，还需要结合儿童的生活习惯、饮食结构和家族遗传等因素进行综合分析和判断。
儿童体格测量评价
儿童体格测量评价(2021-03-31 18:35:21)身高与体重的测量是体格测量的主要内容。
其表示方法有：年龄别身高(Height for Age, HT/A)、年龄别体重(Weight for Age, WT/A)及身高别体重(Weight for Height, WT/HT)HT/A偏低表示长期慢性营养不良；WT/HT偏低表示较急性的营养不良。
评价方法有以下几种：1. 中位数百分比评价法是指通过计算儿童身高或体重的实际测量值到达同年龄、同性别参考标准中位数的百分比来进展营养评价的方法。
有三个评价指标即：HT/A中位数百分比，WT/A中位数百分比，WT/HT中位数百分比。
计算式：中位数百分比= 实测值/ 中位数值*100% 评价标准如下：〔Gomez分类评价法评价标准〕评价参考标准体重〔WT/A〕中位数(%)参考标准身高〔HT/A〕中位数(%)营养正常90~100 〔差值为10〕95~100 〔差值为5〕轻度营养不良75~89〔差值为14〕90~94〔差值为4〕中度营养不60~74〔差值为14〕85~89〔差值为4〕〔身高别体重中位数百分比评价标准〕案例：某4岁5个月的男孩，实际身高103cm，实际体重13.5kg，用中位数法评价并判断营养不良属于急性还是慢性。
查?儿童身高体重〔HT/A,WT/A〕标准表?得知：4岁5个月大的男孩身高中位数为106cm，体重中位数为17.5kg，身高103cm的男孩体重中位数为16.5kg。
1〕HT/A中位数〔%〕计算及评价：103/106*100%=97%.在95%~100%的范围内，身高正常。
2〕WT/A中位数〔%〕计算及评价：13.5/17.5*100%=77%。
在75%~89%的范围内，属轻度营养不良。
3〕WT/HT中位数〔%〕计算及评价：13.5/16.5*100%=82%。
在80%~89%的范围内，属轻度营养不良。
4〕营养不良的急慢性判断：WT/HT偏低，属于较急性的营养不良。
儿童体格生长及评价
儿童体格生长发育体格评价一、体格生长的常用指标1、身长(length)身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。
新生儿出生时仅50厘米。
0〜6个月的婴儿每月平均增长2.5厘米，7〜12个月的婴儿每月平均增长1.5厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高(height)每年增长值波动在5〜7.5厘米左右。
接近青春期儿童身高每年增长达8 厘米左右，女童较男童略早开始2年。
身高估算公式：2〜10岁儿童身高(厘米)=年龄X 7 + 702、体重(weight)新生儿出生体重平均3公斤，6个月内婴儿体重每月平均增长600克〜700克，6〜12个月体重每月平均增长250克〜300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。
接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。
体重估算公式：______________________________小于6月婴儿体重=出生体重(公斤)+月龄x 0.77〜12月婴儿体重=6(公斤)+月龄x 0.251〜10岁儿童体重(公斤)二年龄X 2 + 7(或8)3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34 厘米,，1岁内增长迅速，上半年8 厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。
1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。
若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。
4、胸围(chest circumference)胸廓与肺的发育可以用胸围测量。
胸围在第一年发育最快，1〜1 岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。
5、上臂围(arm circumference)测量上臂围可以筛选营养不良儿童。
1〜5岁儿童上臂围多在12.5〜13.5厘米间，＞13.5厘米示营养良好，＜12.5厘米为营养不良。
6、坐高(sitting height)坐高指由头顶至坐骨结节的长度，坐高可显示躯干的生长。
儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。
儿童体格发育评价标准(一)
儿童体格发育评价标准(一)儿童体格发育评价标准1. 什么是儿童体格发育评价标准？•儿童体格发育评价标准是对儿童生长状况和身体发育的一种评价方法，用于判断儿童是否健康发育。
•儿童体格发育评价标准一般包括身高、体重、头围、胸围等指标。
2. 为什么需要儿童体格发育评价标准？•健康儿童应具有正常的身高、体重等指标，因此对儿童体格发育状况的评价可以反映其身体健康状况和生长发育情况。
•儿童体格发育评价标准也有助于及早发现儿童生长发育异常情况，以便进行及时干预和治疗。
3. 常用的儿童体格发育评价标准有哪些？•中国儿童生长发育标准，是国内常用的儿童体格发育评价标准，包括0-19岁儿童的身高、体重、头围、胸围、BMI等指标。
•世界卫生组织（WHO）的儿童生长发育标准，是国际公认的儿童体格发育评价标准，包括0-5岁儿童的身高、体重、头围等指标。
•其他国家或地区也有自己的儿童体格发育评价标准，如美国、欧洲、日本等。
4. 如何进行儿童体格发育评价？•对于身高、体重、头围、胸围等指标，一般需要使用专门的测量工具进行测量，然后根据具体的儿童生长发育标准进行评估。
•一些指标如BMI，可以根据身高和体重计算得出，但需要注意BMI只是一种指标，对于儿童的评价仍需结合其他指标进行综合评价。
5. 需要注意的问题•儿童体格发育评价标准是一种相对的指标，需要根据具体的年龄、性别等因素进行评估。
•儿童体格发育评价标准也有其局限性，无法完全反映儿童的健康状况和生长发育情况，因此仍需结合其他因素进行评估。
结论•儿童体格发育评价标准是一种评价儿童生长发育状况的重要方法，对于及早发现生长发育异常情况有着重要作用，但也需注意其相对性和局限性。
6. 如何促进健康的儿童发育?•营养均衡：提供充足的营养是儿童健康生长发育的基础。
建议家长根据儿童的年龄和发育情况，提供适量的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养元素。
•科学训练：适当的锻炼可以促进儿童身体机能的发展，建议家长根据儿童的年龄和身体素质，进行适当的体育锻炼或运动训练。
体格测量与评价
体格测量与评价（一）目的体格的大小和生长速度是营养状况的灵敏指标。
特别是学龄前儿童的体测结果，常被用来评价一个地区人群的营养状况。
这是因为儿童在整个人群中最敏感，最有代表性，其测定方法比较规范，对人群营养状况的反映比较灵敏，而且所需的费用相对较低。
（二）常用指标与方法1．身高（身长）（1）身长使用器材：为卧式量板（或量床）。
由一长120cm的底板及在其一端与之垂直的顶板组成，另有一可以移动于底板纵槽上的足板。
该足板必须与顶板平行，与底板垂直，在底板中线两侧要嵌有两条与长边平行的量尺，其刻度可读至0.1cm。
测定步骤：将量板放在平坦地面或桌面；让母亲脱去小儿鞋帽和厚衣裤，使其仰卧于量板中线上；助手固定小儿头部使其接触头板，小儿面向上，两耳在一水平上，两侧耳廓上缘与眼眶下缘的连线与量板垂直；测量者位于小儿右侧，在确定小儿平卧于板中线后，将左手置于小儿膝部，使其固定，用右手滑动滑板，使之紧贴小儿足跟，然后读取读数至小数点后一位（0.1cm）。
（2）身高使用器材：为身高坐高计。
使用前应校对零点，以钢尺测量基准板平面红色刻线的高是否为10.0cm，误差不得大于0.1cm。
同时应检查立柱是否垂直，连接处是否紧密，有无晃动，零件有无松脱等情况并及时加以纠正。
测试方法：上肢自然下垂，足跟并拢，足尖分开成60度，足跟、骶骨部及两肩间区与立柱相接触，躯干自然挺直，头部正直，耳屏上缘与眼眶下缘呈水平位；测试人员站在受试者右侧，将水平面压板轻轻沿立柱下滑，轻压于受试者头顶；测试人员读数时双眼应与压板平面等高进行读数，以厘米为单位，精确到小数点后一位（0.1cm）。
注意事项：身高坐高计应选择平坦靠墙的地方位置，立柱的刻度尺应面向光源；测试人员每天测试前检查身高坐高计，进行校正；严格掌握“三点靠立柱”、“两点呈水平”的测量姿势要求；水平压板与头部接触时，松紧要适度，头发蓬松者要压实、头顶的发辫、发结要放开，饰物要取下；读数完毕，立即将水平压板轻轻推向安全高度，以防破坏。
最反映儿童营养状况的体格测量指标
最反映儿童营养状况的体格测量指标一、引言儿童的营养状况是影响其身体和智力发展的重要因素。
因此，对于儿童的营养状况进行监测和评估是非常必要的。
体格测量指标是评估儿童营养状况最常用的方法之一，其中最反映儿童营养状况的指标包括身高、体重、头围等。
本文将详细介绍这些指标。
二、身高1.测量方法身高是评估儿童生长发育情况最基本的指标之一。
测量时应选择平整、硬实且无障碍物的地面，让被测者脱掉鞋袜，头部贴紧墙壁，双脚并拢站立，双肩放松自然下垂，目视前方。
使用尺子或身高计从头顶正中线上方按水平方向轻压至头皮，并记录读数。
2.参考值根据中国0-18岁儿童生长发育参考曲线（2009版），男女婴幼儿身高百分位数分别为：0-6个月：男性50%为64.8cm，女性50%为62.1cm；6-12个月：男性50%为74.3cm，女性50%为72.0cm；1-3岁：男性50%为88.0cm，女性50%为86.0cm；4-6岁：男性50%为104.5cm，女性50%为102.5cm；7-18岁：男性50%为152.9cm，女性50%为150.3cm。
三、体重1.测量方法体重是评估儿童营养状况最直观的指标之一。
测量时应选择平整、硬实且无障碍物的地面，让被测者脱掉鞋袜和外套，穿轻便衣服站在称上。
记录读数。
2.参考值根据中国0-18岁儿童生长发育参考曲线（2009版），男女婴幼儿体重百分位数分别为：0-6个月：男性50%为7.5kg，女性50%为7.0kg；6-12个月：男性50%为10.2kg，女性50%为9.5kg；1-3岁：男性50%为14.5kg，女性50%为13.8kg；4-6岁：男性50%为21.8kg，女性50%为20.8kg；7-18岁：男性50%为52.9kg，女性50%为47.2kg。
四、头围1.测量方法头围是评估婴幼儿头部生长发育的指标之一。
测量时应选择平整、硬实且无障碍物的地面，让被测者平躺在床上，头部放在测量员的膝盖上，使用卷尺或软尺绕过额头和枕骨最高点，记录读数。
2024年儿童体格生长测量与评价
引言：儿童体格生长是指儿童身高、体重等生理参数的增长过程。
了解儿童体格生长情况对于儿童健康管理、疾病预防与发展评价具有重要意义。
本文将探讨2024年儿童体格生长测量与评价的相关研究。
一、测量方法1.1身高测量身高是儿童体格生长的重要指标之一、测量时应注意儿童保持直立站立姿势，头部、背部、臀部、脚跟、背后与墙壁接触良好。
最常用的测量方法是依靠身高测量仪进行测量，准确读取儿童的身高。
此外，近年来使用的光学测量仪、红外线测量仪等新技术，也能提供准确测量结果。
1.2体重测量体重是儿童体格生长的另一个重要指标。
测量时应选择准确的电子秤进行测量。
需要注意的是，在测量体重时应该保证儿童赤脚、衣物轻便，并尽量避免活动，以确保测量的准确性。
1.3BMI测量BMI（Body Mass Index）是指体重指数，它是体重与身高的平方比值。
BMI可以用来评估儿童的体重状况，尤其是过轻或超重与肥胖的情况。
测量时应根据儿童的身高和体重计算BMI值，并根据相应的国际标准确定儿童的体重状况。
二、评价指标2.1生长曲线生长曲线是评价儿童体格生长的重要工具。
在评价时可以使用儿童体格生长曲线，如中国儿童生长参照曲线、世界卫生组织儿童生长标准等。
通过与相应曲线进行比较，可以判断儿童的生长发育情况。
2.2生长速度儿童体格生长的速度也是评价的指标之一、通过连续数次的测量，可以计算儿童的身高增长速度和体重增长速度。
如果儿童的生长速度明显低于同龄儿童，可能存在生长发育问题。
2.3发育差异儿童体格生长在不同年龄段有一定的发育差异。
根据儿童的性别、年龄等因素，可以对儿童进行相应的发育评价。
比如，男女儿童在青春期发育上存在差异，应进行相应的评价。
三、评价方法3.1综合评估法综合评估法是通过对多种指标进行综合评价，从而得到全面的儿童体格生长状况。
常见的综合评估法包括评估儿童的身高、体重、BMI、骨龄等指标，进一步评估儿童的营养状况和生长发育情况。
3.2聚类分析法聚类分析法是根据儿童的身高、体重、BMI等指标，将儿童分为不同的群体。
儿童体格生长、测量及评价
学步期
1-3岁。学步期是儿童开始独立行走和活 动的阶段，也是儿童骨骼、肌肉、内脏等 器官快速生长的阶段。
婴儿期
1岁以内。婴儿期是儿童体格生长最快的 阶段，其中头围、胸围、身高等指标增长 迅速。
影响儿童体格生长的因素
体重是反映儿童营养状况的重 要指标，通过测量体重可以了 解儿童的营养摄入和消耗情况。
测量体重时，儿童应脱去厚重 衣物，只穿轻便内衣，站在体 重秤上，保持身体平衡。
体重秤应选择精确度高、稳定 性好的品牌，并定期进行校正。
头围测量
头围是反映儿童头部发育的重要 指标，通过测量头围可以了解儿
童的脑容量和颅骨发育情况。
02
CHAPTER
儿童体格生长的测量方法
身高测量
身高是反映儿童骨骼发育的重要指标， 通过测量身高可以了解儿童的生长速 度和水平。
身高计应放置在平坦地面上，并定期 进行校正，以确保测量结果的准确性。
测量身高时，儿童应脱鞋、挺直站立， 头部摆正，眼睛平视前方，脚跟靠拢， 脚尖分开约60度。
体重测量
较，观察其生长趋势。
离差法
将儿童的身高、体重等指标与同龄、 同性别的正常值进行比较，判断其 是否在正常范围内。
Z评分法
将儿童的身高、体重等指标与同龄、 同性别的正常值进行比较，计算Z评 分，反映其相对于平均水平的生长 情况。
04
CHAPTER
儿童体格生长异常的识别与 处理
身高异常的识别与处理
01
02
03
身高异常
身高低于同年龄、同性别 儿童平均身高2个标准差 或身高增长速率明显低于 正常水平。
儿童体格发育评定
儿童体格生长评价包括生长水平、生长速度以及匀称度三个方面，在不同年龄阶段有着不同的评价标准，还会受到多种因素的影响，建议需要按时关注。
1、生长水平：将某一年龄时点所获得的某一项体格生长指标测量值（横断面测量）与生长标准或参照值比较，得到该儿童在同年龄、同性别人群中所处的位置，即为此儿童该项体格生长指标在此年龄的生长水平。
所有单项体格生长指标，如体重、身高（长）、头围、胸围、上臂围等均可进行生长水平评价。
早产儿体格生长有一允许的“落后”年龄范围，即此年龄后应“追上”正常足月儿的生长。
进行早产儿生长水平评价时应矫正胎龄至40周胎龄（足月）后再评价，身长至40月龄、头围至18月龄、体重至24月龄后不再矫正；
2、生长速度：是对某一单项体格生长指标定期连续测量（纵向观察），所获得的该项指标在某一年龄阶段的增长值即为该儿童该项体格生长指标的生长速度。
以生长曲线表示生长速度最简单、直观，定期体格检查是评价生长速度的关键。
这种动态纵向观察个体儿童的生长规律的方法可发现每个儿童有自己稳定的生长轨道，体现个体差异因此，生长速度的评价较生长水平更能真实反映儿童的生长状况；
3、匀称度是对体格生长指标之间关系的评价。
体型匀称度表示体型（形态）生长的比例关系，常用的指标有身高的体重以及年龄的体质指数。
身高的体重表示一定身高的相应体重增长范围，间接反映身体的密度与充实度。
体格生长评价常用方法
体格生长评价常用方法
体格生长评价常用方法包括以下几种:
1. 身高、体重测量:这是最常用的评价儿童体格生长的方法之一。
医生或营养师可以通过对儿童的身高、体重测量来判断儿童的体格生长情况。
2. 骨龄检测:通过骨龄检测可以判断儿童骨骼生长的成熟度,以
预测未来的身高和体重增长情况。
3. 生长曲线分析:生长曲线是记录儿童身高、体重等生长指标的数据后绘制而成的曲线,可以帮助医生和营养师了解儿童在不同年龄
段的生长情况。
4. 体表面积测量:通过体表面积测量可以计算出儿童的身体表
面积,包括皮肤、肌肉、骨骼和关节等因素,从而评估儿童的健康状况和营养状况。
5. 健康评估:医生或营养师可以通过对儿童的健康状况进行评估,包括体重、血压、血糖等指标的异常,来判断儿童是否处于生长发育迟缓或其他疾病的状态。
这些方法可以帮助医生和营养师了解儿童的体格生长情况,制定
合理的营养和治疗方案,促进儿童的健康成长。
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儿童体格测量评价中位数法、标准差法和Z评分法1、例题：经测量，得知某3岁9个月女孩的身高是0.85m，体重是11.5kg。
又已知0.85cm高女孩体重的中位数是11.6kg，标准差是1kg。
3岁9个月女孩体重的中位数是15.5kg，标准差是1.6kg，身高的中位数是99.8cm，标准差是4cm。
2、请用中位数法、标准差法和Z评分法对各项指标进行计算和评价，并作出综合评价。
三种类型A.年龄别身高（HT/A）B.身高别体重（WT/HT）C.年龄别体重（WT/A）难点一如何在题目中找到这三个概念所相应的值营养状况的类型年龄别身高（HT/A）偏低A.当你的孩子比同年龄的孩子要矮这说明什么？孩子是发育迟缓，表示慢性的长期的营养不良。
B.身高别体重（WT/HT）偏低当你的孩子比同高度的孩子要轻这说明什么？孩子是消瘦，表示急性的营养不良。
年龄别体重（WT/A）偏低C.当你的孩子比同年龄的孩子要轻这说明什么？孩子是体重不足。
某3岁9个月女孩的身高是0.85m，体重是11.5kg。
又已知0.85cm 高女孩体重的中位数是11.6kg，标准差是1kg。
3岁9个月女孩体重的中位数是15.5kg，标准差是1.6kg，身高的中位数是99.8cm，标准差是4cm。
请找出分别找出年龄别身高，年龄别体重和身高别体重的中位数和标准差三种类型的关系年龄别身高中位数：99.8cm，标准差：4cm年龄别体重中位数：15.5kg，标准差：1.6kg身高别体重中位数：11.6kg，标准差：1kg凡是年龄别体重有问题的都是急性的，身高别体重有问题的就是慢性的三个评价中，只要年龄别身高偏低了，那么综合评价都评价成慢性营养不良。
三种评价中，只有Z评分法才能评价营养过剩的情况，其余两种都只能评价营养不良。
程度的计算和评价中位数百分比法标准差法Z评分法中位数百分比法中位数是一个统计学的概念，它是将一组数据从大到小的顺序进行排序，然后取其中间的数。
其意义是无论数据怎么变化都是在这个数据周围上下波动。
而中位数百分比就是与中位数偏离的程度。
公式：（实测值÷中位数）×100％经测量，得知某3岁9个月女孩的身高是0.85m，体重是11.5kg。
又已知0.85cm 高女孩体重的中位数是11.6kg，标准差是1kg。
3岁9个月女孩体重的中位数是15.5kg，标准差是1.6kg，身高的中位数是99.8cm，标准差是4cm。
算出该男孩年龄别体重、年龄别身高和身高别体重的中位数百分比。
年龄别体重（11.5÷15.5）×100％＝74.2％年龄别身高（85÷99.8）×100％＝85.2％身高别体重（11.5÷11.6）×100％＝99.1％难点二标准差法标准差就是划分实际数据与中位数偏差的等级。
公式1：正常：（中位数－1SD）～（中位数+1SD）轻度：（中位数－1SD）～（中位数－2SD）中度：（中位数－3SD）～（中位数－2SD）重度：：－∞～（中位数－3SD）解题思路：分别算出正常、轻、中、重等范围，然后看看实际值是处于哪个范围。
有些题目会要你指出中等、中下等和下等范围公式2：中等：（中位数－1SD）～（中位数+1SD）中下等：（中位数－1SD）～（中位数－2SD）下等：－∞～（中位数－2SD）←经测量，得知某3岁9个月女孩的身高是0.85m，体重是11.5kg。
又已知0.85cm高女孩体重的中位数是11.6kg，标准差是1kg。
3岁9个月女孩体重的中位数是15.5kg，标准差是1.6kg，身高的中位数是99.8cm，标准差是4cm。
分别算出体重不足、发育迟缓和消瘦的各个范围←1、体重不足（即年龄/体重）←正常体重范围：（15.5－1.6）～（15.5+1.6），即13.9kg～17.1kg←轻度体重不足范围：（15.5－2×1.6）～（15.5－1.6），即12.3kg～13.9kg ←中度体重不足范围：（15.5－3×1.6）～（15.5－2×1.6），即10.7kg～12.3kg ←重度体重不足范围：－∞～（15.5－3×1.6），即－∞～10.7kg←该对象的体重是11.5kg，属于中度体重不足。
←2、发育迟缓（即年龄/体重)←正常身高范围：（99.8－4）～（99.8+4），即95.8cm～103.8cm←轻度发育迟缓范围：（99.8－2×4）～（99.8－4），即91.8cm～95.8cm ←中度发育迟缓范围：（99.8－3×4）～（99.8－2×4），即87.8cm～91.8cm ←重度发育迟缓范围：－∞～（99.8－3×4），即－∞～87.8cm←该对象的身高是85cm，属于重度发育迟缓。
←3、消瘦←正常体重范围：（11.6－1）～（11.6+1），即10.6kg～12.6kg←轻度体重不足范围：（11.6－2×1）～（11.6－1），即9.6kg～10.6kg←中度体重不足范围：（11.6－3×1）～（11.6－2×1），即8.6kg～9.6kg ←重度体重不足范围：－∞～（11.6－3×1），即－∞～8.6kg←该对象的体重是11.5kg，属于不存在消瘦。
←4、综合评价←该对象存在长期重度的营养不良注意要点在作标准差题目时要注意题目是怎么问的：是要求你计算中等、中下等和下等范围还是要求你计算正常、轻度、中度和重度范围。
一般来讲，除非题目明确地要求你计算中等、中下等和下等范围，其他的一律是计算正常、轻度、中度和重度范围。
Z评分法公式：（实测值－中位数）÷标准差标准：<-2：不良，【－2，2】正常，>2：超标。
经测量，得知某3岁9个月女孩的身高是0.85m，体重是11.5kg。
又已知0.85cm 高女孩体重的中位数是11.6kg，标准差是1kg。
3岁9个月女孩体重的中位数是15.5kg，标准差是1.6kg，身高的中位数是99.8cm，标准差是4cm分别算出年龄别体重、年龄别身高和身高别体重的Z评分1、年龄别体重（11.5－15.5）÷1.6＝－2.5<—2，该对象为轻体重2、年龄别身高（85－99.8）÷4＝－3.7<－2，该对象发育迟缓3、身高别体重（11.5－11.6）÷1＝－0.1，在[－2，2]区间，该对象不存在消瘦注意不同方法的评价话语标准差法：年龄别体重——>体重不足,年龄别身高——>发育迟缓，身高别体重——>消瘦；Z评分法：年龄别体重——>低体重,年龄别身高——>发育迟缓，身高别体重——>消瘦；中位数百分比法：都是用营养不良。
答题样式一、用中位数法评价公式：（实测值÷中位数）×100％1、年龄别体重已知：3岁9个月女孩体重的中位数是15.5kg，该对象的体重是11.5kg，所以年龄别体重的中位数百分比是：（11.5÷15.5）×100％＝74.2％，属于中度营养不良。
2、年龄别身高已知：3岁9个月女孩身高的中位数是99.8cm，该对象的身高是85cm，所以年龄别身高的中位数百分比是：（85÷99.8）×100％＝85.2％，属于中度营养不良。
一、用中位数法评价已知：已知0.85cm高女孩体重的中位数是11.6kg，该对象体重是11.5，所以身高别体重的中位数百分比是：（11.5÷11.6）×100％＝99.1％，属于营养适宜。
评价：该对象存在长期中度营养不良。
二、用标准差法评价1、年龄别体重正常体重范围：（15.5－1.6）～（15.5+1.6），即13.9kg～17.1kg轻度体重不足范围：（15.5－2×1.6）～（15.5－1.6），即12.3kg～13.9kg中度体重不足范围：（15.5－3×1.6）～（15.5－2×1.6），即10.7kg～12.3kg 重度体重不足范围：－∞～（15.5－3×1.6），即－∞～10.7kg该对象的体重是11.5kg，属于中度体重不足。
二、用标准差法评价2、年龄别身高正常身高范围：（99.8－4）～（99.8+4），即95.8cm～103.8cm轻度发育迟缓范围：（99.8－2×4）～（99.8－4），即91.8cm～95.8cm中度发育迟缓范围：（99.8－3×4）～（99.8－2×4），即87.8cm～91.8cm重度发育迟缓范围：－∞～（99.8－3×4），即－∞～87.8cm该对象的身高是85cm，属于重度发育迟缓。
二、用标准差法评价3、身高别体重正常体重范围：（11.6－1）～（11.6+1），即10.6kg～12.6kg轻度体重不足范围：（11.6－2×1）～（11.6－1），即9.6kg～10.6kg中度体重不足范围：（11.6－3×1）～（11.6－2×1），即8.6kg～9.6kg重度体重不足范围：－∞～（11.6－3×1），即－∞～8.6kg该对象的体重是11.5kg，属于不存在消瘦。
二、用标准差法评价4、综合评价该对象存在长期重度的营养不良三、用Z评分法评价公式：（实测值－中位数）÷标准差1、年龄别体重:（11.5－15.5）÷1.6＝－2.5<—2，该对象为轻体重2、年龄别身高：（85－99.8）÷4＝－3.7<－2，该对象发育迟缓3、身高别体重：（11.5－11.6）÷1＝－0.1，在[－2，2]区间，该对象不存在消瘦综合评价：该对象存在长期营养不良练习：已知4岁男孩体重中位数值20.3kg，标准差1.5kg，身高中位数值1.08m，标准差0.03m。
0.98m身高男孩的体重中位数23kg，标准差0.9kg。
实测某4岁男孩身高0.98m，体重18.3kg。
请分别用中位数法、标准差法（指出中等、中下等和下等的范围）和Z评分法对各项指标进行计算和评价，并指出他是存在急性的营养不良还是慢性营养不良。
一、用中位数法评价公式：（实测值÷中位数）×100％1、年龄别体重已知4岁男孩体重中位数值20.3kg，该男孩的体重是18.3kg（18.3÷20.3）×100％＝90％，评价：在60～74的范围内，属于正常2、年龄别身高已知4岁男孩身高中位数值1.08m，该男孩的身高是0.98m（0.98÷1.08）×100％＝91％，评价：在小于90～94的范围内，轻度发育迟缓一、用中位数法评价3、身高别体重1.08m身高男孩的体重中位数23kg，标准差0.9kg，该男孩的体重是18.3kg （18.3÷23）×100％＝79％，评价：在70～79的范围内，属中度消瘦。