临床护理风险防范ppt课件
合集下载
急诊科护理风险与防范管理ppt课件
所患疾病的危险性、复杂性和医疗护理技
术难度等，决定护理风险概率的客观因素。
27
病人期望值过高和医患沟通不足 往往会导致发生医疗纠纷。
28
有钱没钱都得医、有错没错都得赔
29
2、规章制度不健全
操作规程不完善
风险管理机制不健全
风险意识教育不够系统有序
30
二、急诊护理风险的成因
3、医院条件欠缺所致
风险来自于哪一方面，如人、物品、器械、 环境、制度与程序等，再识别该风险发生在 哪一环节上，仍存有针对性的找出风险的办 法。
40
护理风险管理办法：
（二）、护理风险评估：
在明确可能出现风险后，对风险发生的可能
性及可能造成的损失的严重性进行估计，通 过评估，使护理管理者关注发生于各个环节 的护理风险，尤其是发生概率高、损失程度 重的护理风险，更要在管理监控过程中严格 防范，从而降低护理风险的发生率。
大的偶然性、突然性和个体差异性。难 以预测不等于不能预测。
8
护理风险的特点
难以防范性：难以防范不等于不能防范。制
定相应的防范和应对风险发生时的预案
后果的严重性：病情加重、或者造成新的损
害、甚至生命危险。
9
护理风险管理的意义
医院
提升形象
增加收入
降低医疗 风险
避免风险 的赔偿
降低浪费 资源
10
组织管理因素
22
23
二、急诊护理风险的成因
社会因素
患者方面 期望值过高： 对高风险和不稳定性缺乏了解
社会舆论 方面
社会舆论对医疗机构宣传不够，致 使部分患者在看病时持怀疑态度
24
25
二、急诊护理风险的成因
术难度等，决定护理风险概率的客观因素。
27
病人期望值过高和医患沟通不足 往往会导致发生医疗纠纷。
28
有钱没钱都得医、有错没错都得赔
29
2、规章制度不健全
操作规程不完善
风险管理机制不健全
风险意识教育不够系统有序
30
二、急诊护理风险的成因
3、医院条件欠缺所致
风险来自于哪一方面，如人、物品、器械、 环境、制度与程序等，再识别该风险发生在 哪一环节上，仍存有针对性的找出风险的办 法。
40
护理风险管理办法：
（二）、护理风险评估：
在明确可能出现风险后，对风险发生的可能
性及可能造成的损失的严重性进行估计，通 过评估，使护理管理者关注发生于各个环节 的护理风险，尤其是发生概率高、损失程度 重的护理风险，更要在管理监控过程中严格 防范，从而降低护理风险的发生率。
大的偶然性、突然性和个体差异性。难 以预测不等于不能预测。
8
护理风险的特点
难以防范性：难以防范不等于不能防范。制
定相应的防范和应对风险发生时的预案
后果的严重性：病情加重、或者造成新的损
害、甚至生命危险。
9
护理风险管理的意义
医院
提升形象
增加收入
降低医疗 风险
避免风险 的赔偿
降低浪费 资源
10
组织管理因素
22
23
二、急诊护理风险的成因
社会因素
患者方面 期望值过高： 对高风险和不稳定性缺乏了解
社会舆论 方面
社会舆论对医疗机构宣传不够，致 使部分患者在看病时持怀疑态度
24
25
二、急诊护理风险的成因
《护理风险管理》PPT课件
.
11
研究表明，护士的工作压力源主要为：
所护理病人的病情危重 病人及家属的要求太高 工作负担太重 上班的护士太少 与同事、病人及家属的冲突等
.
12
重点关注的护理人员：
进修护士、实习护士、新上岗的人员 工作时注意力分散、情绪状况不良、业务能力欠 人员 身体欠佳的人员 自律性差的人员 护患交流障碍者。
缺的
.
13
二、制度常规风险
护理执业风险规章制度是在医疗执业风险法律制度的规 定之下，结合护理工作的特点以及医疗机构的实际情况， 由各级部门制定的防范护理风险的制度。
.
14
从内容上看，护理执业风险规章制度主 要分为以下几类：
• 护理交接班制度 • 查对制度 • 抢救制度 • 科室药品、设备保管使用制度 • 护理会诊制度 • 病房安全制度 • 其它制度：如突发事件处置制度等。
医疗服务系统和组织工作出现的问题: 有许多研究表明，组织系统 性因素是医疗护理风险产生的主要原因，一半以上的医疗护理不良 事件是可以预防的，大多数护理错误的发生不是医务人员自身的问 题，而是医院运行系统和组织工作出现的偏差。例如：护理人员缺 乏必要的培训、人员配备不足、工作流程不合理、管理监督不严等。 研究者认为，改进医院系统及流程可以预防不良事件的发生。
受伤害。 7、提供心理护理和健康指导、咨询。
.
17
风险概述
技术性强: 护理技术操作是引发纠纷最常见的原因之一。 重复性强: 表面上看起来技术含量不高，使人容易产生职业
疲溃，在工作中掉以轻心，导致差错事故的发生，易引起 纠纷。 服务性强: 加上世俗的偏见，使得护理人员出现心理上的落 差，在工作中产生抵触心理，易引起患者及家属的不满， 出现护理失误，引起纠纷。 人文性强: 如果在技术上或人际沟通技巧上稍欠缺都有可能 导致不满，导致纠纷发生。
《护理风险管理》PPT课件
பைடு நூலகம்医学PPT
7
护理风险的类型
护理人员 制度常规 技术操作 用药管理 院内感染
检验输血 病区管理 设备设施 病人护理
医学PPT
8
第二步、制定护理风险管理计划
• 建立风险管理组织 • 明确风险管理职责：
护理部分析护理现状及问题，不断查找安全隐患，对共性 问题防范预案提出有针对性的防范措施。
护士长负责收集本科现存的和潜在的护理风险信息及情况，识别 风险所在，制定本专科措施，及时上报。
护士发现问题须采取积极对策，及时上报，做好记录
• 从法律角度重新审视管理职责
医学PPT
9
第三步、建立护理风险管理机制
一、重新修订各项护理规章制度
• 修订各班护士工作职责、程序、重点 上班第一件事？首要工作？
• 修订护理规章制度——可操作、有效性
医学PPT
10
二、制定病人安全管理预案
•患者在使用呼吸机时遇停电的应急预案 •预防患者发生误吸的措施和处理预案 •预防患者化疗药物外渗的措施和预案 •防范患者发生坠床、摔伤的预案 •预防患者烫伤的措施和管理预案 •预防病人意外伤害发生的措施和预案 •病人转科、转运护理安全管理规定
医学PPT
13
五、规范护理物品、仪器的管理
• 规范更换或新增护理物品的管理程序 • 实行科室护理物品质量问题报告制，护
理部要注意供应商的管理。 • 制定各专科仪器操作程序卡。 • 测量、监控设备管理
医学PPT
14
六、规范执行医嘱、安全用药
• 制定安全用药管理规定 • 规范高危药品的存放——不得与其他药
护理风险管理 与质量管理
医学PPT
1
背景：
• 《医疗事故处理条例》《举证倒置》 • 病人维权意识的提高 • 病人和家属提出“专业化”问题 • 多渠道获取医学知识途径 • 护理安全高要求与护理风险低意识的反差 • 管理者的困惑与无奈
护士职业防护ppt课件
Biblioteka 护士在高危环境 下的自我防护
中使用快速手消毒剂，
减少感染机会。
掌握洗手的规范方法:
七步 洗手法
护士在高危环境下的自我防护
2、护士对病区空气飞沫传播疾病的自身防护：
戴好口罩，须注意的是正确使用和保存口罩。 第一步：
检查口罩
第二步： 佩戴口罩
第三步： 调节口罩
第四步： 调节鼻翼
护士在高危环境下的自我防护
14
健全管理制度
1.完善规章制度和管理措施，制定医务人员职业防护制度与具体 措施以及发生职业暴露的上报制度及补救措施。如2004年卫生部 颁布的《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》（试 行），使医疗机构和医护人员对HIV职业暴露的预防既暴露后的 处理有了依据。 2.使用必备的防护用具，制定预防对策，实施医院感染控制的预 防标准。 3.规范医疗废物的处理，按照医疗废物管理条例的规定进行分类 收集、存放和处理，正确使用锐器盒，设置医疗危险品的警示标 识（黄色）。 4.医院应确保提供手套、口罩、洗手液、快速手消毒液、一次性 擦手纸等物品的供应。在洗手池旁张贴七步洗手法，制定医疗垃 圾处理流程、针刺伤的预防和应急处理方法。
具体防 护措施
加强教育培训
1.对护士实施职业安全教育和规范化培训是减少职业暴露 的主要措施。在国际上被很多国家认为是减少职业暴露的 主要措施。据研究表明，定期进行职业防护教育，严格执
行全面性防护措施，可有效预防职业危险事件的发生。
2.职业安全知识的培训与考核：岗前培训和定期在职培训 与考核。
3.增强护士职业防护意识。
43
祝愿天使们 健康快乐！
Thank You ！
物理性因素
2
医护人员在工作中常见的有受辐射、 触电、烫伤、碰伤、噪音等损害的危 险。 1.锐器伤：是最常见的有害因素之一， 感染的针刺伤是导致血源性传播疾病 最主要因素。 2.负重伤：用力不当或弯腰姿势不正 确，造成腰椎间盘突出，长期站立引 起下肢静脉曲张 3.放射性损伤：紫外线、激光 4.温度性损伤：烫伤、烧伤各种电器 的使用
中使用快速手消毒剂，
减少感染机会。
掌握洗手的规范方法:
七步 洗手法
护士在高危环境下的自我防护
2、护士对病区空气飞沫传播疾病的自身防护：
戴好口罩，须注意的是正确使用和保存口罩。 第一步：
检查口罩
第二步： 佩戴口罩
第三步： 调节口罩
第四步： 调节鼻翼
护士在高危环境下的自我防护
14
健全管理制度
1.完善规章制度和管理措施，制定医务人员职业防护制度与具体 措施以及发生职业暴露的上报制度及补救措施。如2004年卫生部 颁布的《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》（试 行），使医疗机构和医护人员对HIV职业暴露的预防既暴露后的 处理有了依据。 2.使用必备的防护用具，制定预防对策，实施医院感染控制的预 防标准。 3.规范医疗废物的处理，按照医疗废物管理条例的规定进行分类 收集、存放和处理，正确使用锐器盒，设置医疗危险品的警示标 识（黄色）。 4.医院应确保提供手套、口罩、洗手液、快速手消毒液、一次性 擦手纸等物品的供应。在洗手池旁张贴七步洗手法，制定医疗垃 圾处理流程、针刺伤的预防和应急处理方法。
具体防 护措施
加强教育培训
1.对护士实施职业安全教育和规范化培训是减少职业暴露 的主要措施。在国际上被很多国家认为是减少职业暴露的 主要措施。据研究表明，定期进行职业防护教育，严格执
行全面性防护措施，可有效预防职业危险事件的发生。
2.职业安全知识的培训与考核：岗前培训和定期在职培训 与考核。
3.增强护士职业防护意识。
43
祝愿天使们 健康快乐！
Thank You ！
物理性因素
2
医护人员在工作中常见的有受辐射、 触电、烫伤、碰伤、噪音等损害的危 险。 1.锐器伤：是最常见的有害因素之一， 感染的针刺伤是导致血源性传播疾病 最主要因素。 2.负重伤：用力不当或弯腰姿势不正 确，造成腰椎间盘突出，长期站立引 起下肢静脉曲张 3.放射性损伤：紫外线、激光 4.温度性损伤：烫伤、烧伤各种电器 的使用
护理不良事件分析与防范PPT
▪ 目标二、提高用药安全。 ▪ 目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效
沟通的程序，做到正确执行医嘱。 ▪ 目标四、严格防止手术患者、手术部位及术式发生
错误。 ▪ 目标五、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基
本要求。
－－都与护士相关
▪ 目标六、建立临床实验室“危急值”报告 制度。
▪ 目标七、防范与减少患者跌倒事件发生。 ▪ 目标八、防范与减少患者压疮发生。 ▪ 目标九、主动报告医疗安全（不良）事件。 ▪ 目标十、鼓励患者参与医疗安全。
▪ 原因分析：1、手术病人交接制度执行不严 格，未仔细查看各导管引流通畅情况，未 妥善固定，与病人、家属健康宣教不严格。
▪ 2、下午巡视病房未落到实处。
▪ 3、主班观察病人不细心，责任心不够，仅 记录小便量少，未究其原因。
▪ 事件2：患者，女，92岁，脑梗死后遗症， 下午14:30，发生坠床，后脑勺可见2*3cm 的血肿，外科会诊后查CT未见异常，继续 观察病情，无相关并发症发生。
患者安全国内外现状
近年来关于患者安全问题已成为世 界各国医院质量管理主要关注的焦 点，患者安全是全世界医院共同面 对的问题，受到各个国家与世界卫 生组织的广泛关注。
患者安全的国际趋势
据文献报道，在美国、加拿大、新西兰、澳大利亚、英 国等国，住院患者发生医疗事故的比例在29%～166%，其中导 致患者死亡占3%～136%，26～166%导致患者永久伤残，而这 些事故中的27%～51%是应该可以预防的。
——护理工作与病人安全关系密切
有研究表明，临床护理工作与病人 安全相关性指标，如：病人抢救成功率、 病人的并发症(卧床病人的压疮)、给药错 误；等等有密切关系。（Jack Needleman,2003; International Journal for Quality in Health Care)
沟通的程序，做到正确执行医嘱。 ▪ 目标四、严格防止手术患者、手术部位及术式发生
错误。 ▪ 目标五、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基
本要求。
－－都与护士相关
▪ 目标六、建立临床实验室“危急值”报告 制度。
▪ 目标七、防范与减少患者跌倒事件发生。 ▪ 目标八、防范与减少患者压疮发生。 ▪ 目标九、主动报告医疗安全（不良）事件。 ▪ 目标十、鼓励患者参与医疗安全。
▪ 原因分析：1、手术病人交接制度执行不严 格，未仔细查看各导管引流通畅情况，未 妥善固定，与病人、家属健康宣教不严格。
▪ 2、下午巡视病房未落到实处。
▪ 3、主班观察病人不细心，责任心不够，仅 记录小便量少，未究其原因。
▪ 事件2：患者，女，92岁，脑梗死后遗症， 下午14:30，发生坠床，后脑勺可见2*3cm 的血肿，外科会诊后查CT未见异常，继续 观察病情，无相关并发症发生。
患者安全国内外现状
近年来关于患者安全问题已成为世 界各国医院质量管理主要关注的焦 点，患者安全是全世界医院共同面 对的问题，受到各个国家与世界卫 生组织的广泛关注。
患者安全的国际趋势
据文献报道，在美国、加拿大、新西兰、澳大利亚、英 国等国，住院患者发生医疗事故的比例在29%～166%，其中导 致患者死亡占3%～136%，26～166%导致患者永久伤残，而这 些事故中的27%～51%是应该可以预防的。
——护理工作与病人安全关系密切
有研究表明，临床护理工作与病人 安全相关性指标，如：病人抢救成功率、 病人的并发症(卧床病人的压疮)、给药错 误；等等有密切关系。（Jack Needleman,2003; International Journal for Quality in Health Care)
医疗护理行为法律风险的防范与管理课件
医疗护理行为法律风险的防范与管理课件
第9页
（一）医疗机构以救死扶伤、防病治病、为公民 健康服务为宗旨。健康所系、生命相托。提升医 疗服务质量、确保医疗安全是医疗机构各项工作 立足点和出发点。要深化卫生体制改革、强化医 护人员责任意识、提升医疗技术水平。
（二）医疗安全管理是医疗服务质量管理关键。 医疗质量管理水平高低, 是衡量一个医疗机构管 理水平主要标志。也是保障医疗安全、降低医疗 纠纷和医疗事故, 切实维护医患双方正当权益, 维 护正常医疗秩序需要。
医疗护理行为法律风险的防范与管理课件
第2页
第一节 医疗护理行为法律风险概 述
风险是指人类无法把握与不能确定事故所造成不 确定性。风险含有客观性、永恒性、不定性和危 害性等特征。
医疗护理风险是风险特殊表现类型, 它是基于医疗 护理行为（medical and nursing behavior）诊疗 活动和探索中发生风险
医疗护理行为法律风险的防范与管理课件
第12页
医院内部采取三级医疗质量管理体系提升 医疗质量和加强对医疗护理行为风险防范 。
1. 院级医疗风险防范管理 2. 科室医疗风险防范管理 3. 医疗风险安全防范个体管理
医疗护理行为法律风险的防范与管理课件
第13页
(二）医疗护理行为法律风险管理方法 1. 机构落实、人员落实 2. 责任落实、强化监督 3. 医疗服务监督和医疗风险防范重点应该放在步
医疗护理行为法律风险的防范与管理课件
第10页
（三）医疗护理行为法律风险防范与管理是评价 医疗机构质量管理优劣主要指标。医疗护理行为 是风险和利益并存, 而且贯通诊疗、治疗和康复全 过程。
（四）建立有效医疗护理行为法律风险防范和管 理制度, 将产生良好社会效益和经济效益。医疗机 构在激烈市场竞争中, 优胜劣汰, 其中最关键原因 是医疗机构服务质量是否得到患者认可。
护理不良事件的预防与处理PPT课件
38
编辑课件
护理不良事件有哪些？
1
静脉炎与静脉输液外渗
2
导管脱落
3
坠床与跌倒
4
误吸与窒息
5
压疮
6
烫伤与烧灼伤
39
编辑课件
坠床与跌倒的概念
患者坠床或跌倒(patient fall)是非故意事件， 指人体从高处坠落到低处或在走动时突然倒地。
40
编辑课件
坠床与跌倒的原因
促进外渗药液吸收。 避免局部受压，即使轻微的压力也可能引起的外渗
面积扩大。 根据药物选择热敷或冷敷。 观察记录。 寻求富有处理外渗经验人员的帮助。
28
编辑课件
外渗处理 （三）
小范围外渗，药液对组织刺激性小、容易吸收：
热敷，促进扩散吸收。 或50%的硫酸镁、95%的酒精持续湿敷.
药液对组织有刺激性：
外渗的危险因素 -- 疾病
癌 症 外周血管疾病 糖尿病 上腔静脉综合征 反复静脉注射及输液 乳房根治术、腋窝手术
22
编辑课件
外渗的危险因素 -- 技术
没有经验、年资低的护士进行化疗操作。 未做到定时巡视静脉通道。 护理人员对药物的特性及使用方法缺乏了解。 选用钢针输液。 用敷料覆盖穿刺部位，影响观察。 用力推注化疗药液，或使用注射泵及输液泵。 同一部位多次穿刺。
填写跌倒、坠床报告表，上报护理部。
44
编辑课件
护理不良事件有哪些？
1
静脉炎与静脉输液外渗
2
导管脱落
3
坠床与跌倒
4
误吸与窒息
5
压疮
6
烫伤与烧灼伤
45
编辑课件
误吸与窒息的概念
误吸：指进食到口咽部的食物或返流的胃内容物不能及 时咽下或吐出而误人气管，刺激气道引起呛咳、气喘甚 至窒息。这些物质包括：唾液、鼻咽部分泌物、细菌、 液体、有毒物质、食物、胃内容物等
护理风险管理及防范措施ppt课件
护理风险管理
注重护理风险管理 提高患者就医安全
Nursing risk management with training: focus on nursing risk management to improve the safety of patients
汇报时间：xxx
汇报人：xxx
LOGO
企业名称
误导病人和家属
影响护患沟通
LOGO 企业名称
引发纠纷的 主要表现
The manifestations that lead to disputes
护士服务理念未转变
LOGO 企业名称
· 服务要求升高高
1
· 对自身义务认识不够
· 护理人员的自我保护意 识欠缺、法律意识淡薄
2
3
4
5
· 护理与患者的沟通、病情的 观察和对患者的生活护理、康 复指导等工作
一个能真正关心我、愿意听我诉说的人 一个真正知道如何进行沟通、交谈愉快地人 一个和蔼体贴、从微小举动了解我心的人
谢谢您的观看
注重护理风险管理 提高患者就医安全
Nursing risk management with training: focus on nursing risk management to improve the safety of patients
目 录 CNTENTS
1
护理风险概述
2
护理纠纷及发生原因
3
引发护理纠纷的主要表现
4
护理纠纷的特点
5
护理纠纷的防范措施
LOGO 企业名称
护理风险 概述
An overview of the risks of care
护理风险概念
注重护理风险管理 提高患者就医安全
Nursing risk management with training: focus on nursing risk management to improve the safety of patients
汇报时间：xxx
汇报人：xxx
LOGO
企业名称
误导病人和家属
影响护患沟通
LOGO 企业名称
引发纠纷的 主要表现
The manifestations that lead to disputes
护士服务理念未转变
LOGO 企业名称
· 服务要求升高高
1
· 对自身义务认识不够
· 护理人员的自我保护意 识欠缺、法律意识淡薄
2
3
4
5
· 护理与患者的沟通、病情的 观察和对患者的生活护理、康 复指导等工作
一个能真正关心我、愿意听我诉说的人 一个真正知道如何进行沟通、交谈愉快地人 一个和蔼体贴、从微小举动了解我心的人
谢谢您的观看
注重护理风险管理 提高患者就医安全
Nursing risk management with training: focus on nursing risk management to improve the safety of patients
目 录 CNTENTS
1
护理风险概述
2
护理纠纷及发生原因
3
引发护理纠纷的主要表现
4
护理纠纷的特点
5
护理纠纷的防范措施
LOGO 企业名称
护理风险 概述
An overview of the risks of care
护理风险概念
护理安全与风险防范 ppt课件
ppt课件 23
行于至诚 止于至善
（五）规范护理物品、仪器的管理
• 实行科室急救物品交接、维护、保养记
录
• 制定各专科仪器操作规程。 • 监控设备管理
ppt课件 24
行于至诚 止于至善
（六）规范执行医嘱、安全用药
• 制定安全用药管理规定 • 规范高危药品的存放——不得与其他药
物混放 • 应用特殊用药的标识 • 毒麻剧限药
ppt课件
29
德高 技精 仁爱 守信
（十一）培训—提升护士风险防范
的意识和能力
1、提高护士风险防范的意识 • 学习《医疗事故处理条例》、法律法规 • 及时通报其它医院有关安全的信息 • 学习护理缺陷（差错）类别 • 组织护理纠纷的个案分析会——法律层面 2、职业道德、职业精神 • 进行护士素质教育 • 帮助护士减轻压力，专心工作（注意力分配的稳定性） 30 ppt课件
第一步、识别护理风险（分析）
方法： • 查询文献、报道，对照《医疗事故处理条例》 • 反思历年的质量问题和差错 • 收集院外护理纠纷的事件 • 收集病人不满意的信息和建议 • 临床巡查、工作流程 • 与护士沟通、询问病人和家属 • 考核护理人员能力 确定护理风险事件易发部位、环节和过程 明确病人安全上存在的和潜在的危害
ppt课件
25
德高 技精 仁爱 守信
（七）规范重点时段管理
• 节假日
制定《节假日护理安全管理规定》 提示：护士长节假日前安全检查的项目（病人、设 备、物品、药品、人员等）；节日期间护士长责任组 长查房制 提醒：护士长须特别注意的关键环节（关注重点病
人、重点护理人员）
• 夜间、中午、交接班、工作繁忙或闲暇时 • 护士考试前
• 2、评价风险管理效果：年护理缺陷、纠纷、投诉对比
行于至诚 止于至善
（五）规范护理物品、仪器的管理
• 实行科室急救物品交接、维护、保养记
录
• 制定各专科仪器操作规程。 • 监控设备管理
ppt课件 24
行于至诚 止于至善
（六）规范执行医嘱、安全用药
• 制定安全用药管理规定 • 规范高危药品的存放——不得与其他药
物混放 • 应用特殊用药的标识 • 毒麻剧限药
ppt课件
29
德高 技精 仁爱 守信
（十一）培训—提升护士风险防范
的意识和能力
1、提高护士风险防范的意识 • 学习《医疗事故处理条例》、法律法规 • 及时通报其它医院有关安全的信息 • 学习护理缺陷（差错）类别 • 组织护理纠纷的个案分析会——法律层面 2、职业道德、职业精神 • 进行护士素质教育 • 帮助护士减轻压力，专心工作（注意力分配的稳定性） 30 ppt课件
第一步、识别护理风险（分析）
方法： • 查询文献、报道，对照《医疗事故处理条例》 • 反思历年的质量问题和差错 • 收集院外护理纠纷的事件 • 收集病人不满意的信息和建议 • 临床巡查、工作流程 • 与护士沟通、询问病人和家属 • 考核护理人员能力 确定护理风险事件易发部位、环节和过程 明确病人安全上存在的和潜在的危害
ppt课件
25
德高 技精 仁爱 守信
（七）规范重点时段管理
• 节假日
制定《节假日护理安全管理规定》 提示：护士长节假日前安全检查的项目（病人、设 备、物品、药品、人员等）；节日期间护士长责任组 长查房制 提醒：护士长须特别注意的关键环节（关注重点病
人、重点护理人员）
• 夜间、中午、交接班、工作繁忙或闲暇时 • 护士考试前
• 2、评价风险管理效果：年护理缺陷、纠纷、投诉对比
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 对事物的态度会影响我们的行为 • 为什么我们不能成为专家？ • 因为我们老强调客观原因。
21
• 护理人员的反思
•一次就把要做的事情做好
22
• 护理执行力不强的原因
•◇ 对执行偏差没有感觉，也不觉得重 要 护理缺陷？ •◇ 个性上，不追求完美 •◇在职责范围内，不会自己尽责处理一 切问题 •◇ 对要求标准，不能也不想坚持。
19
团队成员应有的习惯
•1、积极主动 个人意愿习惯
•2、以终为始个 人领导习惯
•3、要是一个人 管理的习惯 •4、双赢思维人 际关系的习惯
•7、不断创新持 续更新的习惯
•5、统合终效创 意合作的习惯 •6、知彼知己同 理心沟通习惯
20
成功的关键——态度
• 影响我们的往往不是事物本身，而是我 们对事物的态度
12
在临床护理中如何发挥团队精神
13
什么是团队呢
团队就是不要让另外一个人失败，不要让团 队任何一个人失败。
--马云 大成功依靠团队，而个人只能取得小成功。
--比尔盖茨
没有完美的个人，只有完美的团队
14
团队
•团=口+才
•队=耳+人
•口=沟
•团队=口+才+耳+ 通 人
才=知识
•耳=聆听
• 人=基本因素
29
高效护理团队成员的职业价值观
●服从是保证团队高度统一的先决条件 ●无法说服你的领导，就只有无条件服从 ●尊重与欣赏你的领导，你才能得到欣赏 ●领导往往喜欢批评那些寄于厚望的人 ●换位思考 ，站在领导的角度思考问题
只有个体行为服从于组织行为，才能让团 队实现价值最大化
30
• 单打独拼的时代已经过去， • 我们需要一个高效的团队。
一个人没有团队精神将难成大事； 一个集体没有团队精神将成为一盘散沙。
2
学习目标
护理服务与沟通技巧 在临床护理中如何发挥团队精神 高级责任护士岗位具备的能力 临床护理风险防范
3
护理服务与沟通
4
强责任:人的生命最宝贵。我们每天和生 命打交道，必须有强烈的责任心，认真对待 每个鲜活的生命。 稳情绪:我们的镇定自如，能带给病人安 静平和，我们充满自信，能让病人给予我们 信任，我们遇事不慌，处变不惊，才能换来 患者的积极配合。 勤沟通:沟通无处不在，沟通无所不能， 我们一定和患者真诚的沟通，医和患为了共 同的目标—健康走到一起，没有什么问题沟 通不好的。
15
团队定义
•一群人走到一起
•团队
•为一个共同目 标而奋斗
•建立和维护 •一个高效的团队
•是一个困难而 有意义的旅程
16
团队的种类
梦之队 1+1>2 常规之队 1+1=2 地狱之队 1+1<0
17
优秀团队
• 良好的理解平台：良好沟通，互相理解与尊重 共有的视野：目标、价值观一致；双赢的态度 •创造性的氛围：宽容对待个性差异与手段差异
5
20%为医疗技术问题，80%为服务、 沟通、医德等问题。 我们天天讲服务、年年讲服务，可护理服 务品质就是难以保证和提高：病人抱怨、 护士委屈、管理者困惑、纠纷依然不断， 其根本原因是护理人员缺乏整体服务意识 和沟通技巧。
6
现代医院=科技+人文
医学科学的特点:求真、求实、尊崇理性 医学人文的特点：求善、求美、注重人 的主观感受
1.要注意外在形象 2.要尊重病人 3.熟练的操作技巧
9
护患沟通存在的问题
1.护理人员忽略了患者的隐私和感情 2.护患沟通中专业术语过多，患者对信息不 能全面正确的理解 3.护理人员对待患者的询问，不能给予恰当 的解释，加重患者对所患疾病的担忧 4.护理人员不同的态度影响了患者的情绪， 患者未得到精神支柱 5.缺乏沟通的时间，由于工作繁忙，压力大 导致时间紧张，影响了护士与患者及其家属 的沟通，护士听取患者的诉说，及时解释患 者提出的问题
10
沟通技巧在维护和谐护患关系中的作用
1.充分体现了新型护患关系的特点，所 有护理活动均“以病人为中心”，患者是 护理活动的主体
2.提高护士素质，塑造良好护士形象
11
总之，在与患者交流时，要一切“以病 人为中心”，采取各种形式和方法，消除 患者的顾虑，克服护患沟通中的各种障碍， 增进彼此的信任和理解，使患者在就医期 间保持愉快的心情，好的医疗服务适用合 适的人在合适的时间用合适的方法便把事 情做好，使患者早日康复出院。
如何降低临床护理风险
阿孜古·阿巴斯
1
护士的压力
如今的护士不好当，方方面面的压力，工作 量大，护士人数不足，超负荷工作，晋升压 力大，想从业，晋升必须必须通过严格的考 试，医疗纠纷多，社会期待高，一旦与实际 不符，就容易让患方产生失望甚至怨恨，缺 乏信任病人对医务人员的信任度低，处处质 疑，设防，不配合，给医患关系留下阴影。
27
•团队互信合作意识
第一 把人与人之间的墙推倒；
第二 让互相帮助成为一件自然 而然的事；
第三 合作从互助开始。
28
高效护理团队成员的职业价值观
你的成就，取决于你承担了多少责任 认为自己什么都懂的人是最大的无知 时刻牢记“以病人为中心”服务理念 心怀感激之情，感恩让你诚敬 忠诚就像播种，它是一定有收获的 包容与理解是互换的
18
个人在团队中的责任
• 敬业工作态度 ---事情做到最后一刻 • 主动承担责任 ---有两种人永远无法超越别人：
只做别人交代的事情，做不好别人交代的事情 • 忠诚服务团队 ---个人放弃了忠诚，就放弃了他更好生存的权利
--每个人只有在相应的团队中才能获得发展的 机会，同时也从群体中获得更高的自信，实现 自我成就感。
忽视人文关怀的医疗服务 是不健全的医疗服务
7
影响护患沟通的因素
护士方面的因素： 1、护士的工作责任心、知识面及操作水 平是影响护患沟通的直接因素 2、护士的心理素质、身体素质及表达能 力也 是影响护患沟通的一个重要因素 3、语言使用不当
8
沟通技巧的应用
•ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ言沟通的技巧：正面效应、负面效应、 •注意语言的表达方式：护士的语言、态度、 表情直接影响病人的情绪。 •非语言的沟通技巧：
23
•学会被环绕
•助理 •护士
•护士
•护士长
• 医生
•护士工作圈子 •陪护
•病人
24
•护士与护士 之间
•护士间 •工作支持
•提高 •工作满意度
25
•护士与病人
•细节影 响沟通结
果
•态度决定 •沟通效果
26
细节影响沟通效果 •护士与病人
•护士与护士长
•护士与医生
尊重理解促沟通
努力建立新型医护关系
21
• 护理人员的反思
•一次就把要做的事情做好
22
• 护理执行力不强的原因
•◇ 对执行偏差没有感觉，也不觉得重 要 护理缺陷？ •◇ 个性上，不追求完美 •◇在职责范围内，不会自己尽责处理一 切问题 •◇ 对要求标准，不能也不想坚持。
19
团队成员应有的习惯
•1、积极主动 个人意愿习惯
•2、以终为始个 人领导习惯
•3、要是一个人 管理的习惯 •4、双赢思维人 际关系的习惯
•7、不断创新持 续更新的习惯
•5、统合终效创 意合作的习惯 •6、知彼知己同 理心沟通习惯
20
成功的关键——态度
• 影响我们的往往不是事物本身，而是我 们对事物的态度
12
在临床护理中如何发挥团队精神
13
什么是团队呢
团队就是不要让另外一个人失败，不要让团 队任何一个人失败。
--马云 大成功依靠团队，而个人只能取得小成功。
--比尔盖茨
没有完美的个人，只有完美的团队
14
团队
•团=口+才
•队=耳+人
•口=沟
•团队=口+才+耳+ 通 人
才=知识
•耳=聆听
• 人=基本因素
29
高效护理团队成员的职业价值观
●服从是保证团队高度统一的先决条件 ●无法说服你的领导，就只有无条件服从 ●尊重与欣赏你的领导，你才能得到欣赏 ●领导往往喜欢批评那些寄于厚望的人 ●换位思考 ，站在领导的角度思考问题
只有个体行为服从于组织行为，才能让团 队实现价值最大化
30
• 单打独拼的时代已经过去， • 我们需要一个高效的团队。
一个人没有团队精神将难成大事； 一个集体没有团队精神将成为一盘散沙。
2
学习目标
护理服务与沟通技巧 在临床护理中如何发挥团队精神 高级责任护士岗位具备的能力 临床护理风险防范
3
护理服务与沟通
4
强责任:人的生命最宝贵。我们每天和生 命打交道，必须有强烈的责任心，认真对待 每个鲜活的生命。 稳情绪:我们的镇定自如，能带给病人安 静平和，我们充满自信，能让病人给予我们 信任，我们遇事不慌，处变不惊，才能换来 患者的积极配合。 勤沟通:沟通无处不在，沟通无所不能， 我们一定和患者真诚的沟通，医和患为了共 同的目标—健康走到一起，没有什么问题沟 通不好的。
15
团队定义
•一群人走到一起
•团队
•为一个共同目 标而奋斗
•建立和维护 •一个高效的团队
•是一个困难而 有意义的旅程
16
团队的种类
梦之队 1+1>2 常规之队 1+1=2 地狱之队 1+1<0
17
优秀团队
• 良好的理解平台：良好沟通，互相理解与尊重 共有的视野：目标、价值观一致；双赢的态度 •创造性的氛围：宽容对待个性差异与手段差异
5
20%为医疗技术问题，80%为服务、 沟通、医德等问题。 我们天天讲服务、年年讲服务，可护理服 务品质就是难以保证和提高：病人抱怨、 护士委屈、管理者困惑、纠纷依然不断， 其根本原因是护理人员缺乏整体服务意识 和沟通技巧。
6
现代医院=科技+人文
医学科学的特点:求真、求实、尊崇理性 医学人文的特点：求善、求美、注重人 的主观感受
1.要注意外在形象 2.要尊重病人 3.熟练的操作技巧
9
护患沟通存在的问题
1.护理人员忽略了患者的隐私和感情 2.护患沟通中专业术语过多，患者对信息不 能全面正确的理解 3.护理人员对待患者的询问，不能给予恰当 的解释，加重患者对所患疾病的担忧 4.护理人员不同的态度影响了患者的情绪， 患者未得到精神支柱 5.缺乏沟通的时间，由于工作繁忙，压力大 导致时间紧张，影响了护士与患者及其家属 的沟通，护士听取患者的诉说，及时解释患 者提出的问题
10
沟通技巧在维护和谐护患关系中的作用
1.充分体现了新型护患关系的特点，所 有护理活动均“以病人为中心”，患者是 护理活动的主体
2.提高护士素质，塑造良好护士形象
11
总之，在与患者交流时，要一切“以病 人为中心”，采取各种形式和方法，消除 患者的顾虑，克服护患沟通中的各种障碍， 增进彼此的信任和理解，使患者在就医期 间保持愉快的心情，好的医疗服务适用合 适的人在合适的时间用合适的方法便把事 情做好，使患者早日康复出院。
如何降低临床护理风险
阿孜古·阿巴斯
1
护士的压力
如今的护士不好当，方方面面的压力，工作 量大，护士人数不足，超负荷工作，晋升压 力大，想从业，晋升必须必须通过严格的考 试，医疗纠纷多，社会期待高，一旦与实际 不符，就容易让患方产生失望甚至怨恨，缺 乏信任病人对医务人员的信任度低，处处质 疑，设防，不配合，给医患关系留下阴影。
27
•团队互信合作意识
第一 把人与人之间的墙推倒；
第二 让互相帮助成为一件自然 而然的事；
第三 合作从互助开始。
28
高效护理团队成员的职业价值观
你的成就，取决于你承担了多少责任 认为自己什么都懂的人是最大的无知 时刻牢记“以病人为中心”服务理念 心怀感激之情，感恩让你诚敬 忠诚就像播种，它是一定有收获的 包容与理解是互换的
18
个人在团队中的责任
• 敬业工作态度 ---事情做到最后一刻 • 主动承担责任 ---有两种人永远无法超越别人：
只做别人交代的事情，做不好别人交代的事情 • 忠诚服务团队 ---个人放弃了忠诚，就放弃了他更好生存的权利
--每个人只有在相应的团队中才能获得发展的 机会，同时也从群体中获得更高的自信，实现 自我成就感。
忽视人文关怀的医疗服务 是不健全的医疗服务
7
影响护患沟通的因素
护士方面的因素： 1、护士的工作责任心、知识面及操作水 平是影响护患沟通的直接因素 2、护士的心理素质、身体素质及表达能 力也 是影响护患沟通的一个重要因素 3、语言使用不当
8
沟通技巧的应用
•ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ言沟通的技巧：正面效应、负面效应、 •注意语言的表达方式：护士的语言、态度、 表情直接影响病人的情绪。 •非语言的沟通技巧：
23
•学会被环绕
•助理 •护士
•护士
•护士长
• 医生
•护士工作圈子 •陪护
•病人
24
•护士与护士 之间
•护士间 •工作支持
•提高 •工作满意度
25
•护士与病人
•细节影 响沟通结
果
•态度决定 •沟通效果
26
细节影响沟通效果 •护士与病人
•护士与护士长
•护士与医生
尊重理解促沟通
努力建立新型医护关系