考试题

选择题

A1型题

1.胃溃疡的好发部位是：

A. 胃窦大弯侧

B. 胃窦小弯侧

C. 胃体小弯侧

D. 胃角和胃窦小弯侧

E. 胃底部

答案：D

2.消化性溃疡的典型临床表现是；

A. 慢性经过，周期性发作，呈节律性上腹痛

B. 周期性发作的无规律上腹痛

C. 反复出现并发症

D. 慢性经过的消化不良

E. 以上各点都是

答案：A

3.幽门管溃疡的特点是：

A. 节律性上腹痛

B. 周期性发作

C. 抗酸治疗效果好

D. 易并发幽门梗阻、出血等并发症

E. 无症状或症状不明显

答案：D

4.消化性溃疡最常见的并发症为：

A. 癌变

B. 幽门梗阻

C. 穿孔

D. 出血

E. 营养不良

答案：D

5.胃溃疡的损害超过胃壁的哪一层?

A. 黏膜肌层

B. 黏膜下层

C. 浆膜层

D. 肌层

E. 胃腺体

答案：A

6.关于消化性溃疡的临床表现，不正确的是：

A. 胃溃疡急性穿孔多发生于大弯侧

B. 十二指肠溃疡多为午夜痛

C. 球后溃疡易并发出血

D. 十二指肠急性穿孔多发生于前壁

E. 胃溃疡多为餐后痛

答案：A

7.下列有关十二指肠溃疡的叙述，哪一项是错误的?

A. 不发生癌变

B. BAO和MAO常高于正常人

C. 胃泌素明显增高

D. 多发生于球部

E. 可穿破入胆总管，形成瘘管

答案：C

8.关于十二指肠溃疡的治疗最佳措施是：

A. 少食多餐+中枢镇静

B. 保护胃粘膜+抑酸

C.抑酸+清除幽门螺杆菌

D. 休息+戒烟酒

E. 清除幽门螺杆菌+手术

答案：E

9.下述那种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔?

A. 突然剧烈腹痛

B. 全腹肌紧张呈板样

C. 膈下游离气体

D. 病人处于休克状态

E. 腹痛顽固而持续

答案：E.

10.消化性溃疡出现下列哪种情况需要紧急手术治疗?

A. 合并幽门梗阻

B. 伴胃酸减少

C. 有反复上消化道出血史，现又出血

D. 大量出血经内科治疗无效

E. 年龄大，病程长，疼痛反复发作

答案：D

11.目前最强的抑酸药物是哪一类?

受体拈抗剂

A. H

2

B. 胃黏膜保护剂

C. 胆碱能受体拮抗剂

D. 质子泵抑制剂

答案：D

12.是溃疡性结肠炎活动期的重要表现：

A. 黏液血便

B. 大便的次数和便血程度

C. 腹痛程度

D. 腹胀

E. 肠外表现

答案：A

13.反应溃疡性结肠炎病情的轻重：

A. 黏液血便

B. 大便的次数和便血程度

C. 腹痛程度

D. 腹胀

E. 肠外表现

答案：B

14.溃疡性结肠炎主要累及：

A. 全层

B. 黏膜层

C. 黏膜层及黏膜下层

D. 肌层

E. 浆膜层

答案：C

15.溃疡性结肠炎：

A. 病变多数在直肠和乙状结肠

B. 病变主要累及回肠末端和邻近升结肠

C. 病变主要累及回肠

D. 病变主要累及升结肠

E. 病变主要累及空肠

答案：A

16.肠结核的好发部位为：

A. 升结肠

B. 空肠

C. 降结肠

D. 回盲部

E. 阑尾

答案：D.

17.下列关于溃疡型肠结核的病理特点，哪项是正确的?

A. 常损害血管，引起出血

B. 病变沿肠纵轴扩展

C. 肠壁的集合淋巴组织和孤立淋巴滤泡干酪样坏死

D. 易发生急性肠穿孔

E. 不累及周围腹膜和临近肠系膜淋巴结

答案： C

18.溃疡型肠结核最重要的X线表现是：

A. 肠壁铺路卵石样充盈缺损

B. 肠腔狭窄、收缩与变形

C. 线样征

D. 铅管征

E. 跳跃征

答案：E

A2型题

1. 40岁男性，1小时前突感上腹剧痛，伴恶心，无排便排气，半小时后腹痛转移到右下腹，并向右肩放射，体检：全腹压痛，有肌紧张和反跳痛，未触及腹块。WBC18×109/L，最可能的诊断是：

A. 急性阑尾炎

B. 急性胰腺炎

C. 胆囊炎穿孔

D. 消化性溃疡穿孔

E. 绞窄性肠梗阻

答案：D

2.男性，38岁，间歇性上腹痛3年，今日出现呕吐，呕吐后自觉舒适。呕吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有震水音，诊断可能为：

A. 消化性溃疡并幽门梗阻

B. 十二指肠淤滞症

C. 胃癌

D. 急性胃炎

E. 神经性呕吐

答案：A

3.男性，28岁，反复上腹痛伴反酸3年，加重3天，今饮150ml白酒后出现呕吐，吐出胃内容物，内有咖啡渣样物，

应进行哪项检查以明确诊断：

A. 钡餐

B. 幽门螺杆菌检测

C. 胃镜

D. 活组织病理学检查