围手术期患者护理流程

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围手术期护理评估制度和处理流程

围手术期护理评估制度和处理流程手术期护理评估制度和处理流程是指在手术前、手术中和手术后对患者进行全面评估和护理处理的一套规范化的操作流程。

其目的是确保患者在手术过程中安全、顺利地完成手术，减少手术相关的并发症和不良事件的发生。

下面将对手术期护理评估制度和处理流程进行详细的介绍。

2.病史采集：包括既往病史、家族史、手术史、药物过敏史、饮食禁忌等各种病史的详细询问和记录。

3.身体检查：进行常规体格检查，包括检查患者的生命体征、身体状况、病灶部位等。

4.心电图和胸片检查：对于需要手术的患者进行心电图和胸片检查，以明确患者心血管和呼吸系统的状况。

5.临床实验室检查：根据患者的病情和手术类型，可能需要进行血常规、生化指标、凝血功能等相关的实验室检查。

6.心理评估和心理支持：针对有焦虑、恐惧等心理问题的患者进行心理评估，并提供适当的心理支持和辅导。

7.术前准备：根据手术类型的不同，进行相应的术前准备工作，包括消毒、穿刺术前标识等。

1.监护仪的连接和相关监测：将患者与监护仪相连接，监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等。

2.麻醉评估和处理：根据麻醉医生的指示，对患者的麻醉深度、心脏功能、呼吸功能等进行评估，并及时采取相应的处理措施。

3.手术操作区域清洁和消毒：对手术操作部位进行清洁和消毒，确保手术环境的无菌。

4.手术器械的准备和核对：确保手术器械和药品的准备齐全，并与手术医生核对无误。

5.护理过程的记录：对手术过程中出现的情况进行详细的记录，包括术中出血量、输液量、用药量等。

6.术中配合手术医生：根据手术医生的要求进行配合，如提供手术器械、换药、放置引流管等。

1.术后恢复室护理：将手术完成的患者转入术后恢复室进行护理，包括观察患者的呼吸、循环、神经系统恢复情况等。

2.术后疼痛评估和处理：对患者的术后疼痛进行评估，并根据疼痛程度给予相应的镇痛措施。

3.术后生命体征监测：对患者的生命体征进行监测，包括血压、心率、呼吸等。

围手术期护理常规

围手术期护理常规手术期护理是指在患者手术期间对其进行的全面护理，旨在保障患者的手术安全和顺利恢复。

下面将介绍围手术期护理的一般常规，包括术前准备、手术室护理和术后恢复护理等方面。

一、术前准备：1.患者评估：护士应对患者进行全面评估，包括身体状况、病史、手术情况等。

根据评估结果制定个性化的护理计划。

2.术前洗浴：患者术前需要进行彻底洗浴，清洁身体和皮肤，以降低手术感染的风险。

3.饮食禁食：根据手术种类和麻醉方式的要求，护士应告知患者禁食时间，并监测患者是否严格遵守禁食规定。

4.状态标记：护士应在患者手术部位进行标记，避免手术错误或混淆。

5.镇静安抚：术前可以给予镇静药物，以减少患者的焦虑和紧张情绪。

二、手术室护理：1.标识确认：护士应核对患者身份、手术部位和手术名称，确保手术操作的准确性。

2.环境准备：护士应检查手术室设备和药品，确保正常运转和齐全。

同时，保持手术室的清洁和无菌环境。

3.麻醉监测：护士需密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、氧饱和度等，以及麻醉深度。

应注意及时发现并处理可能出现的麻醉并发症。

4.手术器械准备：护士应确保手术器械的准备和运送，保证手术流程的顺利进行。

5.协助手术：护士应配合医生进行手术操作，并及时传递所需物品和提供必要的协助。

在需要时，还需进行术中护理，如吸痰、皮肤消毒等。

三、术后恢复护理：1.观察患者：护士应密切观察患者的生命体征和意识状态。

特别关注呼吸、心率、血压等指标，及时发现并处理可能的并发症。

2.伤口处理：根据手术类型，护士需及时处理术后伤口，包括更换敷料、清洁伤口、观察伤口情况等。

3.疼痛管理：护士应根据患者疼痛程度，合理用药，并对患者进行疼痛评估和疼痛宣教，以提高患者的舒适度。

4.应对并发症：护士需及早发现并处理术后并发症，如出血、感染、深静脉血栓形成等，并及时向医生报告。

5.安全警示：护士需对患者进行安全宣教，如注意伤口卫生、预防感染、避免剧烈活动等，确保手术部位的安全。

围术期术前、术中、术后处理流程图

围术期术前处理流程图
一、预防措施
1．加强护士基础知识、专科知识培训，护士应熟练掌握各项护理技能操作。

2．对围手术期患者，护士应根据病情和手术的种类进行分阶段（入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段）健康教育指导。

3．手术护士对手术患者进行严格安全核查，遵守消毒隔离制度。

护士应做好心理护理、准备、检查，有计划完成各项治疗和护理。

4．严格执行值班交接班制度，认真交接，密切观察围手术期患者病情变化。

5．急救药品、物品做到“五定一及时”（五定：定数量品种，定点放置，定专人管理，定期消毒灭菌，定期检查维修，一及时：及时维修补充）。

二、应急预案
1．临床护理人员发现患者出现病情变化时，要立即报告医生或护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施。

2．若患者出现呼吸、心跳骤停，应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。

3．若出现术后出血，要观察伤口渗血、引流液性质，并遵医嘱应用止血药，准备第二次手术。

4．护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程。

5．及时通知患者家属，并做好解释工作。

***医院护理部
二零一五年四月附：应急流程图。

围手术期的护理常规及流程

围手术期的护理常规及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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围手术期工作流程及应急预案

围手术期工作流程及应急预案引言围手术期是指从患者进入手术室开始到恢复室转归的整个过程。

在手术期间，医护人员需要保证患者的安全和手术的顺利进行。

为了提高围手术期的工作效率，医院制定了一套完整的工作流程，并制定了相应的应急预案。

本文将详细介绍围手术期的工作流程和应急预案。

工作流程以下是围手术期的典型工作流程：1.患者入院评估：患者到达医院后，首先需要进行入院评估。

入院评估包括患者个人信息的收集、现病史和既往病史的了解、体格检查和初步的医疗订单的制定等。

2.术前准备：在手术前，医护人员需要进行一系列的准备工作。

这包括与患者和家属的交流，解释手术的目的和过程，并获得患者的同意；收集和准备手术所需的治疗设备和药物；检查手术室的设备和操作台是否符合要求。

3.术中操作：手术开始后，医护人员需要确保手术无误。

这包括核对患者身份、手术名称和位置；准备手术器械和药物；监测患者的生命体征等。

在手术过程中，医护人员需要密切配合，并遵循规范的操作流程。

4.术后治疗：手术结束后，患者需要进入恢复室进行观察和治疗。

医护人员需要对患者的生命体征进行监测，并提供相应的药物和护理措施。

在患者恢复后，依照医嘱安排康复训练和随访。

应急预案在围手术期工作中，可能会发生各种紧急情况。

为了应对这些情况，医院制定了一套应急预案。

以下是一些常见的应急预案：1.急救措施：医护人员需要接受相关的急救培训，掌握基本的急救技能。

在紧急情况下，他们能迅速判断病情，采取适当的急救措施，如心肺复苏、止血等。

2.设备故障：手术中，设备发生故障可能导致手术被迫中断。

为应对这种情况，医院需要定期对设备进行维护和检修，并备有备用设备供替换使用。

3.不良反应：手术期间，患者可能出现不良反应，如过敏、出血等。

医护人员需要及时发现和处理这些问题，采取相应的治疗措施，保证患者的安全。

4.环境突发事件：如火灾、地震等突发事件可能发生在手术期间。

医院应建立应急预案，包括及时疏散患者、确保供氧供电系统正常运行等。

围手术期护理常规、评估制度和处理流程

围手术期护理常规、评估制度和处理流程
录。

2）观察病人的神志、疼痛、切口引流情况等。

3）根据病人的情况，进行相应的护理干预，如翻身、更换伤口敷料等。

4）对病人进行营养评估，给予适当的营养支持。

5）关注病人的心理状态，提供必要的心理支持。

5、在评估中出现可能影响患者安全的情况时，应及时向主管医生报告并协同进行相应处理。

对于出现的问题，应及时记录并报告，以便后续的护理工作。

同时，护士还应对患者进行术后教育，告知患者术后注意事项，以便患者能够更好地恢复。

在术后的护理中，我们需要注意以下几点：
1.及时发现异常情况并报告医生，配合医生进行抢救和治疗。

2.保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物，并按医嘱给予氧气吸入。

3.观察手术伤口有无渗血、渗液，保持伤口部位的清洁干燥，防止感染和敷料脱落。

4.管道护理方面，保持各种引流管的通畅，定时挤压引流管，防止扭曲、受压、阻塞，妥善固定防止脱落，及时观察引流液的性质和量并记录。

除了以上护理措施，我们还需要遵医嘱给予术后相应的治疗，预防和护理术后并发症，进行心理护理、健康教育和饮食康复指导。

同时，做好专科护理记录，严格床边交接班，确保患者的安全和康复。

在术前护理中，我们需要做好评估工作，包括生命体征、心理状态、营养状况、睡眠情况、家庭支持和教育需求等。

同时，落实好心理护理、呼吸道准备、胃肠道准备和手术区皮肤准备等措施。

在手术当日护理中，我们需要取下义齿、手表、首饰等贵重物品，并排空小便，准备好手术需要的病历、放射线片、
CT片、MRI片及药品，与手术室人员共同核对，按手术交接单做好交接。

医院围手术期患者护理评估制度与处理流程

医院围手术期患者护理评估制度与处理流程一、目的：落实术前准备内容、术后康复措施，提高护理工作质量，促进患者早日康复。

二、依据：《外科护理学》、《围手术期护理常规》、《医院工作制度与人员岗位职责》三、适用范围：全院手术科室。

四、职责：1、护士：负责围手术期的护理管理工作；2、护士长：督导检查；3、护理部：督导检查。

五、内容：1、术前护理评估（1）责任护士认真评估患者生命体征状况、心理状态、营养状况、睡眠情况、家庭支持、教育需求、治疗依从性等，并指导患者正确对待疾病。

以达到患者能认清手术治疗的必要性，对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项，有一定的心理准备。

发现异常情况及时通知主管医生及护士长。

（2）手术室护士手术前一天进病房对患者进行术前访视及评估，内容包括：患者一般资料（姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度），临床资料（术前诊断、手术名称、手术部位、手术入路、各种检验结果、有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等），术中配合及注意事项等。

发现异常情况及时与患者主管医生及责任护士联系。

2、术中护理评估（1）参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程，落实患者安全核查和消毒隔离制度，保障患者安全，严防差错事故。

（2）评估手术间环境和各种仪器设备的情况。

（3）严密观察患者生命特征变化，及时评估患者神志、手术耐受能力、受压部位皮肤情况等。

发现异常情况及时通知手术医生及麻醉师进行处理。

3、术后护理评估（1）术后患者的搬动，尽量平稳，减少振动，注意保护伤口、引流管、输液管，防止滑脱或受污染。

（2）评估内容包括：患者术后卧位、生命体征、各种管路、伤口、心理状态、疼痛的程度、大小便及睡眠等，发现异常通知医生及时进行处理。

围手术期术前处理流程图围手术期术中处理流程图围手术期术后处理流程图。

围手术期处置流程最新

围手术期处置流程最新
1.发生手术患者、手术部位错误，立即停止手术，配合医生处置患者，将危害减少到最小。

2.患者发生坠床跌倒，气管插管、各种引流管脱落等不良事件，立即配合医生处置患者，将危害减少到最小，并报告护士长、护理部。

3.发生用药、输血反应立即报告医生，积极配合医生处理，按有关程序对药物及输液器进行封存，报告科主任、护士长、护理部、药剂科等。

4.发现术后大量出血，立即加快输液、输血;同时通知医生，必要时行手术止血。

5.发生切口裂开，嘱病人卧床，用无菌生理盐水纱布覆盖，并用腹带包扎，立即通知医生送手术室重行缝合处理。

围手术期患者的护理流程

围手术期患者的护理流程手术期患者的护理流程是指在患者接受手术前、手术中和手术后的全面护理过程。

下面将详细介绍围手术期患者的护理流程。

一、术前护理1.术前准备：包括收集患者的病史、体格检查、实验室检查等，确定手术方案并告知患者。

2.术前教育：向患者和家属详细解释手术过程、风险和预期效果，以及手术后的恢复期和护理事项。

3.术前准备：包括禁食禁饮、净化肠胃等清洁操作，并确定患者是否需要导尿、配合手术部位的准备工作等。

二、手术中护理1.术前准备：包括核对患者身份、核对手术部位、准备手术器械和药品等工作。

2.术中护理：协助麻醉师进行麻醉、监护患者的生命体征，维持患者的体温、零食、血糖等生理平衡。

3.术中应对：及时发现并处理术中的异常情况，如过度出血、心电图异常等，协调手术室内外的配合工作。

三、术后护理1.手术室过渡：将患者从手术室转入恢复室，进行术后监护，包括呼吸、循环、神经系统等监护。

2.术后观察：观察患者的术后恢复情况，包括呼吸、循环、排泄、神经系统等，定时记录患者的生命体征。

3.术后镇痛：根据患者的疼痛评估，使用适当的镇痛药物减轻患者的疼痛感。

四、术后并发症预防1.预防深静脉血栓形成：采取袜子、按摩、抬高大腿等措施，帮助预防术后下肢静脉血栓的发生。

2.预防感染：保持手术伤口的清洁干燥，及时更换并维护导尿管，防止尿路感染的发生。

3.预防肺部并发症：及早给予术后患者活动锻炼，防止肺不张和肺部感染的发生。

4.预防导管相关感染：定期更换导管，保持导管周围的清洁，并做好皮肤护理。

五、术后康复1.康复评估：根据患者的术后恢复情况，评估患者的功能状态和自理能力。

2.康复护理：通过运动治疗、物理治疗、心理护理等方式，帮助患者恢复正常生活功能。

3.康复宣教：向患者和家属介绍康复过程中的注意事项，如饮食、生活方式、药物使用等。

六、术后出院规划1.出院评估：根据患者的康复情况和社会家庭条件，评估患者是否能够独立生活。

2.出院宣教：向患者和家属介绍出院后的饮食、药物使用、定期随访等事项，并交代急救措施。

围手术期护理处置流程

围手术期护理处置流程
手术前期→ 1 生命体征测量，呼吸道、胃肠道等准备，
排便练习、术区皮肤准备。

2伴随症、并发症的预防和护理。

3心理护理、专科护理。

4完善病房-手术室护理交接记录内容。

↓5完成术前宣教、相关评估表
手术中期→ 1 接运患者→手术室与病房护士二人核对、评估
患者情况，接运途中的观察。

2 术前麻醉→参与麻醉和手术医生核对手术部位，注意体位，
精神症状，生命体征，皮肤，麻药毒性反应。

3手术过程中→ 1）手术室护理常规、清点制度执行
2）静脉输液是否通畅，患者皮肤受压部位并给与
针对性护理措施，生命体征变化观察等
4手术结束→ 1）静脉输液是否通畅
2）伤口敷料是否有渗血
3）引流管观察
4）皮肤状况
↓ 5）麻醉苏醒期观察
手术后期→ 1体位放置符合麻醉护理常规、病情需要、增进患者的舒适
2维持呼吸与循环功能：生命体征的观察、保持呼吸道通畅、静脉补
液合理应用药物、出入量记录。

3并发症观察和护理：疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀、呃逆、尿潴
留、切口及引流管的护理、引流管护理
4 实施术后个性化、心理、精神的整体护理
5 健康教育：饮食、活动、服药和治疗、切口护理、就诊和随访
6 完成护理记录单、评估单填写，出院护理，出院指导，意见征询等
1。

围手术期病人的护理常规及注意事项

围手术期病人的护理常规及注意事项通过进行一系列的医护行为改良、优化和组合，尽量减少围手术期治疗措施对患者机体产生的应激反应，从生理、心理、社会医学模式角度加快患者的康复，不仅包括外科医师、护士和麻醉师，患者及家属也是重要的参与成员。

术前准备1、呼吸道准备：术前戒烟2周、控制肺部感染、体位排痰、糜蛋白酶化痰、哮喘用激素雾化2、肠道准备①一般手术：禁食12小时，禁饮4小时②胃肠道手术：术前1-3日开始进流质饮食，并根据需要置胃管、洗胃或于术前晚灌肠③结直肠手术：术前3天开始口服肠道抗菌素、vit-K、服缓泻剂3、皮肤准备一般手术：剃毛、清洁、更衣特殊手术：头部、脸部、口腔、骨科、会阴部时间：术前一天，骨科连续三天备皮范围：以切口为中心15cm～20cm 最佳时间：术前２小时，不超过24小时术中护理主要是在保证患者安全情况下对患者进行麻醉方案优化、采用微创精准操作、加强术中保温、实施科学的液体治疗、适当放置引流管和其他促进患者舒适安全的措施。

（一）评估和观察要点1、根据不同的手术需要，选择合适的手术间进行手术，并评估手术间环境和各种仪器设备的情况2、评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度、术前准备情况、物品带入情况等3、术中注意评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况4、评估手术需要的物品并将其合理放置5、评估手术间的消毒隔离方法（二）操作要点1、护士常规检査手术室环境，保证所有电源、仪器、接线板、吸引器等都处于正常工作状态，仪器设备按规范化布局放置到位2、运用两种及以上的方法进行患者手术信息核对，同时对患者意识和全身状況以及患者带入物品进行评估并记录，通过交谈缓解患者的紧张情绪3、根据不同手术，评估并准备适合于患者的手术辅助设备、器械和敷料，按规范化布局进行各类仪器的摆放4、连接各仪器，使其处于功能状态。

建立静脉通路，在实施正确体位的同时，确保静脉通路、尿管等各类引流管的通畅5、手术医师、麻醉医师、手术室护士三方核对确认患者身份6、手术体位的摆放由手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成，注意做好患者隐私的保护7、手术过程中要给予患者必要的保温措施8、限制手术室内人员数量9、巡回护士应密切观察患者的反应，及时发现患者的不适，配合麻醉医师和手术医师做好各种并发症及紧急情况的抢救工作（三）指导要点：引导患者熟悉手术间的环境，了解手术进程（四）注意事项1、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查2、体位摆放要安全合理，防止坠床或损伤；保护患者受压皮肤，预防压疮的发生，做好交班并记录术后护理：疼痛是患者术后最常见的症状之一，会影响患者的舒适度，延缓患者下床活动的时间，进而影响患者的康复。

围手术期护理流程

围手术期护理流程手术期护理是指从患者进入手术室，到手术结束，以及患者进入恢复室或病房后的护理工作。

手术期护理的主要目标是保证患者的安全和手术的顺利进行。

下面是手术期护理的流程。

1.术前准备术前准备是手术期护理的重要环节。

护士要核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、性别等，确保患者与手术申请单一致。

护士还要核查患者的手术同意书和过敏史，确认患者已经清空胃肠道，以避免术中发生误吸。

此外，护士还要为患者进行必要的体检和留置静脉通道，以备手术用药和液体输注。

2.床边交接床边交接是术前准备的最后一环节。

将患者的个人信息、手术申请单、手术同意书、过敏史等交接给手术室的护士，并与手术室进行确认。

交接时要及时传达患者的特殊情况和需特别注意的事项，以确保患者在手术期间能够获得适当的护理。

3.进入手术室当患者进入手术室后，护士要协助医生和麻醉师进行术前皮肤准备。

护士还要协助患者脱衣，穿上手术衣，并确保患者的隐私得到保护。

在手术室内，护士要与手术室人员配合，准备好所需的器械和药物，并保持手术室的清洁和无菌环境。

4.术中监测在手术期间，护士要全程监测患者的生命体征。

包括监测患者的呼吸、心率、血压、体温等指标，及时发现异常情况，并及时采取相应的措施。

护士还要检查手术用药和输液情况，确保药物和液体的输注量正确。

在手术过程中，护士要密切关注患者的意识状态和疼痛程度，及时进行相应的护理干预。

5.手术结束手术结束后，护士要协助医生进行手术切口的缝合和伤口的处理。

护士还要及时清点手术器械和物品，确保没有遗漏。

在患者转入恢复室或病房之前，护士还要准备好所需的输液、药物和监护设备，以待患者恢复期的护理工作。

6.恢复期护理在患者进入恢复室或病房后，护士要密切观察患者的恢复情况。

包括监测患者的生命体征、呼吸情况、意识状态等。

护士还要继续为患者进行静脉输液、药物给予等护理工作。

在恢复期间，护士要及时解除留置导尿管和静脉通道，帮助患者进行活动，提供必要的心理支持和康复指导。

围手术期护理管理制度

围手术期护理管理制度尊敬的医务人员、患者及家属：为了确保围手术期患者的安全和健康，提高医疗服务质量，我们制定了围手术期护理管理制度。

该制度的目的是规范手术前、手术中和手术后的护理工作，确保手术的顺利进行以及患者的安全。

一、手术前护理1. 患者接待和登记在患者来院后，护士将接待患者并进行登记，核对患者个人信息和诊断情况。

同时，护士将向患者及家属提供关于手术的必要信息和注意事项。

2. 患者评估和准备在手术前，需要进行患者的生理、心理和社会层面的评估。

护士将评估患者的基本状况、疾病的严重程度以及患者对手术的理解和接受程度，并作出适当的处理和准备工作。

3. 手术前准备护士将准备手术所需的设备、药品和器械，并确保其完好无损。

护士还将核对患者的相关检查和化验结果，并与医生进行沟通，确保手术方案的准确性和合理性。

二、手术中护理1. 手术室准备护士将协助医生对手术室进行准备工作，包括清洁消毒、检查设备的正常运转和药品的配备等。

2. 患者监测和观察在手术过程中，护士将对患者的生命体征进行监测和观察，包括血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等。

同时，护士还要密切关注患者的手术部位，确保术中没有任何意外发生。

3. 护理措施和协助手术护士将根据手术的要求，为患者提供必要的护理措施，包括皮肤消毒、手术部位固定和器械递送等。

护士还将协助医生进行手术操作，确保手术的安全和顺利进行。

三、手术后护理1. 患者恢复和观察手术结束后，护士将全力配合医生对患者进行恢复和观察。

护士将持续监测患者的生命体征，并对手术后可能出现的并发症进行预警和处理。

同时，护士还将向患者和家属提供必要的护理指导，促进患者的康复。

2. 术后医嘱执行和记录根据医生的嘱托，护士将执行术后的医疗嘱托，并及时记录相关信息。

护士还将与其他科室和医护人员进行沟通和协作，确保患者的全面护理。

四、质量控制和安全管理1. 质量评估和改进护士将对围手术期护理工作进行定期的质量评估和改进，及时发现并解决存在的问题，提高护理质量和效果。