急慢性肾衰竭题

(一)单项选择题每题2分

1.慢性肾炎的治疗目的是： ( )

A.防止或延缓肾功能进行性减退

B.促进痊愈

C.防止并发症

D.减轻肾脏负担

2.确定肾小球疾病病理类型和病变程度的必要检查是： ( )

A.血尿素氮、肌酐

B.肾图

C.B超

D.肾活检

3.肾小球滤过率(GFR)小于多少时需限制蛋白质摄入： ( )

A.80 ml/min

B.60ml/min

C.120 ml/min

D.50 ml/min

4.内生肌酐清除率(Ocr)的正常值为： ( . )

A.80～120 ml/min

B.＞120 ml/min

C.＜80 ml/min

D.＜50 ml/min

5.肾病综合征病人24小时尿蛋白定量常为： ( )

A.＞2.5 g/d

B.＞3.5g/d

C.150mg/d

D.≥1.5 g/d

6.肾病综合征病人血浆清蛋白值常为： ( )

A.<30 g/L

B.>30 g/L

C.<40 g/L

D.<45 g/L

7.肾病综合征严重水肿病人起身应慢，以防止： ( )

A.体位性低血压

B.高血压

C.坠床

D.皮肤损伤

8.肾病综合征病人出现尿量小于400ml/d，应警惕： ( )

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.肾前性少尿

D.尿潴留

9.肾病综合征病人出现下肢肿痛伴皮肤温度降低，应高度怀疑： ( )

A.下肢静脉曲张

B.间歇性脉管炎

C.体位不当

D.下肢静脉血栓

10.肾病综合征严重水肿病人禁忌： ( )

A.静脉穿刺

B.肌内注射

C.口服补液

D.翻身

11.最简便有效的预防尿路感染的方法是： ( )

A.多饮水(2500ml/d)，勤排尿

B.口服抗生素

C.休息

D.碱化尿液

12.急性肾衰竭病人补液量应为： ( )

A.1000ml/d

B.前一日出液量+500ml(基础补液量)

C.前一日出液量+1000ml

D.500 ml／d1

13.急性肾衰竭病人未接受透析治疗时蛋白质摄入量应为： ( )

A.0.5 g/(kg·d)

B.1.1g/(kg·d)

C.0.8 g/(kg·d)

D.1.0 g/(kg·d)

14.急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为： ( )

A.0.5 g/(kg·d)

B.1.0～1.2 g/(kg·d)

C.1.2～1.3 g/(kg·d)

D.0.8 g/(kg·d)

15.急性肾衰竭病人每日饮食中所提供的热量应为： ( )

A.>126 kJ/(kg·d)

B.>146 kJ／(kg·d)

C. >1500 kJ/(kg·d)

D.>100 kJ／(kg·d)

16.肾衰竭病人血压150／100 mmHg，此时饮食中盐的摄入应为： ( . )

A.低盐或无盐饮食

B.不必限制盐摄入

C.6～8 g/d

D.4～6 g/d

17.慢性肾衰病人要求热能供应充足，每日应摄入： ( )

A.2000～2500 kcal

B.1500kcal

C.3000kcal

D.1000kcal

18.慢性肾衰病人出现下列情况时应限制含钾饮食摄入： ( )

A 血钾升高 B.血钾正常 C.使用排钾利尿剂时 D.尿量增加(>1000ml/d)

19.慢性肾衰竭病人的内生肌酐清除率(Ccr)为多少时提示已进入尿毒症期：( )

A.<10 ml／min

B.<20 ml／min

C.<25 ml／min

D.<50 ml／min

20.慢性肾衰竭病人血肌酐为多少时提示进入尿毒症期： ( )

A.491μmol/L

B.178μmol/L

C.560μmol/L

D.707μmol/L

21.尿毒症行血液透析病人要严格控制体重增加，两次透析间期体重增加不应超过:( . )

A.2.5 kg

B.4 kg

C.1 kg

D.0.5 kg

22.腹膜透析中用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是：（）

A.人工合成聚砜膜

B.铜胺膜

C.腹膜

D.小肠黏膜

23.尿毒症接受腹膜透析的病人优质蛋白的摄入量应为： ( )

A.1.2～1.3 g/(kg·d)

B.1.0～1.1 g/(kg·d)

C.0.8 g/(kg·d)

D.0.5 g/(kg·d) 24．.某急性肾盂肾炎病人，因尿频、尿急、尿痛、发热入院，查体：T38.9℃,尿红细胞5-10/HP，白细胞满视野，下列哪项健康教育错误()

A.避免劳累、感冒

B.保持会阴部清洁

C.不穿紧身裤

D.不宜多饮水

E.

少憋尿

25．病人男性，有慢性肾炎史8年，近日出现厌食、恶心、呕吐、尿少、失眠、呼吸深而稍快，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，应首先考虑()

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.尿毒症

D.急性肝炎

E.高血压脑病

(二)多项选择题

26.慢性肾炎病人的饮食应为： ( )

A.高蛋白

B.低蛋白

C.优质蛋白

D.低磷

E.高磷

27.可引起肾小球硬化的饮食为： ( )

A.高蛋

B.低蛋白

C.高磷

D.低磷

E.丰富维生素

28.优质低蛋白、低磷饮食的作用为： ( )

A.减轻肾小球内高压、高滤过、高灌注状态

B.延缓肾小球硬化

C.减轻肾脏负担

D.

防止或延缓肾功能减退. E.促进肾功能的恢复

29.肾活检的临床意义有： ( )

A.明确诊断

B.指导临床治疗

C.监测疾病进展情况

D.较为准确地评价预后

E.

确定肾小球疾病病理类型和病变程度

30.优质低蛋白饮食的作用为： ( )

A.降低血尿素氮(BUN)

B.减轻尿毒症症状

C.降低血磷

D.减轻酸中毒

E.减轻肾

脏负担

31.肾病综合征共同的临床特征为： ( )

A.大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5 g/d)

B.低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)

C.水肿

D.高

脂血症 E.尿量减少

32.肾病综合征病人可出现下列哪些并发症： ( )

A.急性肾衰竭

B.静脉血栓

C.继发感染

D.高脂血症

E.水肿

33.肾病综合征病人抵抗力差，易发生下列哪些感染： ( )

A.皮肤感染

B.泌尿道感染

C.呼吸道感染

D.消化道感染

E.生殖系统感染

34.肾病综合征病人的饮食应为： ( )

A.低盐

B.优质蛋白

C.适量蛋白

D.高蛋白

E.低脂

35.肾病综合征病人的护理措施包括： ( )

A.休息与活动

B.病情观察

C.药物治疗护理

D.生活护理

E.健康教育

36.肾病综合征病人病情变化的监测项目包括， ( )

A.体重

B.生命体征

C.尿量

D.尿蛋白定量

E.肾功能

37.肾病综合征病人的健康教育包括： ( )

A.饮食指导

B.用药指导

C.适度活动

D.防止感染

E.定期监测、定期随访 36.尿路感染

的主要表现为； ( )

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.排尿不尽

E.沿尿路走向压痛

38.尿路感染的易感因素有： ( )