指尖血糖监测技术操作流程评分表
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三、 注意事项: 1、取出试纸后应随手盖紧盒盖以防试纸盒受潮失效。 2、检测的试纸条一定要与血糖仪试纸号相匹配,才能得到准确的血糖值。每启用一盒新 的试纸时,也要校正试纸号。 3、彻底清洁并晾干采血部位,残留水份和酒精可能稀释血样,影响检测结果。 4、在采血时要注意避免扎的太浅和过分挤压,因为扎的浅会使血量不足,导致测量结果 偏低或测不出;而过分挤压会使组织液混入到血样当中,同样会影响测量结果。 5、末梢循环差患者形成一小滴血样技巧:先叫患者摩擦双手,轻轻甩一甩,手指下垂, 从手指根部捋到指尖部压下,局部皮肤就会发红,针刺后轻轻按一下,便会形成一小滴血 样。。 6、血糖异常结果与临床症状不相符时应当采取的以下措施:重复检测一次;通知医生采 取不同的干预措施;必要时遵医嘱复检静脉生化血糖。 7、掌握血糖危急值报告值(≤3.9mmol/L,≥16.7 mmol/L) 8、当血糖值≤3.9mmol/L,评估患者有无饥饿、心慌、手抖、出冷汗、意识障碍等,立即 通知医生并按照低血糖处理流程给予处理; 9、当血糖值≥16.7 mmol/L时,容易诱发酮症酸中毒。评估患者有无头痛、恶心、呕吐等 高血糖症状,应立即报告医生给予胰岛素治疗。
6.等待血糖仪屏幕显示结果→告知2病人血糖值→ 10 8 6 4 根据血糖情况进行宣教
7.擦手→操作后核对→记录(注明餐前或饭后) 10 8 6 4 →按危急值标准向医生报告结果。
整理用物、床单 整理 5分 位
5310
1.整体要求:关心病人,准确、敏捷。 质量20分 2.提问:血糖控制标准;血糖急危值报告标准
血糖仪 Hi
Lo
稳豪 雅培安 妥 瑞特
>33.3 mmol/L >27.8 mmol/L >33.3 mmol/L
<1.1 mmol/L <1.1 mmol/L <0.6 mmol/L
附二:糖尿病患者血糖控制标准
理想
良好
空腹
4.4-6.1
≤7.0
非空腹 4.4-8.0
≤10.0
差 >7.0 >10.0
指尖血糖监测技术操作流程评分表
选手组别:
选手姓名:
评委姓名:
得分:
准备 10分
评分等级
ABCD
护士:仪表整 洁,符合要求。
4311
用物:血糖监测仪、匹配的血糖监测试纸、一次性 6 4 2 0
指尖采血针头、75%酒精、棉签、锐器盒、弯盘(2
个)、污物桶(2个)、消毒抹手液;
1.至病人床旁,核对、评估、告知1 2.治疗室准备:洗手、戴口罩
8642 12 10 6 2
总分
评估内容: 1患者病情、饮食情况、合作能力(确认患者是否空腹或餐后)。
2指尖皮肤是否清洁,有无水肿、硬结、感染等(选择末梢循环好、皮肤薄的指尖采血) 。 二、告知: 1监测血糖的目的、方法及目前需监测的频次。
2根据测得血糖结果告知其血糖控制标准。
附一:常用血糖仪显示Hi或Lo所代表的值
10 8 6 4 5321
3.推车至床旁→核对(操作前:床号、姓名、监测 5 3 2 1 什么时间的血糖)→选手指→消毒
得分
4.试纸条插入血糖仪当中,血糖仪自动开机→当 血糖仪显示条码号时,核对试纸条码号并校正
10
8
6
4
操作65分 5.当屏Байду номын сангаас显示滴血字样时→皮肤穿刺,弃去第一 15 12 8 4 滴血液,将第二滴血液置于试纸上指定区域(测 试区需完全被血充满)→倒数秒数时移开血糖仪 →指导患者按压穿刺处1-2分钟