心胸外科专科培训试题及答案2

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胸外科专科考试题(附参考答案)

胸外科专科考试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、闭合性单处肋骨骨折,治疗的重点A、防治并发症B、止痛C、固定胸廓D、A+B+C正确答案：D2、化学药物治疗对下列哪像疗效较好A、大细胞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、鳞癌正确答案：B3、最常见的食管外科疾病是A、幽门失弛缓B、食管烧伤C、食管癌D、贲门失弛缓正确答案：C4、小量气胸,肺萎缩在多少以下者,多无明显症状A、50%B、30%C、40%D、20%正确答案：B5、以下关于胸膜腔的叙述，错误的是A、为两层胸膜在肺根部互相反折延续构成的密闭腔隙B、病变累及胸膜时可引起胸痛C、正常胸膜腔内为正压D、正常胸膜腔内为负压正确答案：C6、同时抽取多项血标本时,应先将血液注入A、任意一管B、抗凝管C、干燥管D、血培养管正确答案：D7、食管癌首选的治疗方法A、化学药物治疗B、放射治疗C、中医中药治疗D、手术治疗正确答案：D8、以下关于达芬奇机器人的叙述，错误的是A、达芬奇机器人是高级的腹腔镜系统B、达芬奇机器人进行手术操作时不需要机械臂C、床旁机械臂系统的主要功能是为器械臂和摄像臂提供支撑D、成像系统内装有机器人的核心处理器以及图象处理设备正确答案：B9、患者,女性,50岁,慢性支气管炎,肺气肿病史20年,于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,该患者最可能是发生了A、气胸B、慢性支气管炎急性发作C、急性心急梗死D、胸腔积液正确答案：A10、病人，男性，60岁，食管癌术后恢复良好，拟明日出院。

护士为其进行出院指导中，正确的是A、餐后平卧B、高脂饮食C、多食少餐D、避免硬质食物正确答案：D11、结核菌素试验结果判断局部红肿，硬结直径在0.5-2cm者为A、阴性反应B、阳性C、强阳性D、为可疑阳性正确答案：B12、机化组织引起粘连，使脓液局限于胸膜腔内一定范围内，称为A、全脓胸B、外穿性脓胸C、局限性脓胸D、多房性脓胸正确答案：C13、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A、功能锻炼B、骨折对线C、固定胸廓D、应用抗生素正确答案：C14、雾化吸入的时间一般是A、40分钟B、15-20分钟C、30分钟D、2 小时正确答案：B15、以下关于胸膜的叙述，正确的是A、脏层覆盖在肺表面，壁层衬于胸壁内面B、胸膜分为脏层和壁层C、以上都是D、两层胸膜在肺根部互相反折延续，构成潜在的密闭腔隙正确答案：C16、机械吸痰时每次吸痰时间不能超过A、5秒B、10秒C、30秒D、15秒正确答案：D17、休克卧位A、放平头胸部，抬高下肢20-30度B、抬高头胸部20-30度C、抬高头胸10-20度，抬高下肢20-30度D、去枕平卧位正确答案：C18、诊断气胸最有价值的检查项目是A、病史B、体征C、症状D、胸部X线或CT正确答案：D19、在下列肺癌类型中，男性较女性多见A、鳞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：A20、抢救大咯血窒息最关键的措施是A、立即采取解除呼吸道梗阻的措施B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、立即输血、输液、注射止血剂D、立即给予鼻导管吸氧正确答案：A21、全肺切除术后护理要点错误的是A、持续吸氧时间长,4-6/minB、输液不宜过快,一般30d/min左右C、胸引流管一般呈开放状态D、注意呼吸时气管是否居中,如有呼吸困难及气管移位时,报告医生正确答案：C22、可并有重症肌无力的是A、淋巴肉瘤B、纵隔囊肿C、畸胎瘤D、胸腺瘤正确答案：D23、肺移植术后要从哪几方面严密隔离A、医务人员B、病人C、以上都是D、环境正确答案：C24、关于张力性气胸的叙述不正确的是A、胸腔内压进行性增高B、有纵隔扑动C、最严重的气胸类型D、有皮下气肿正确答案：B25、张力性气胸的主要病理改变A、广泛皮下气肿B、纵隔移向健侧C、胸膜腔压力进行性升高D、伤侧肺萎陷正确答案：C26、肺癌最重要和最有效的的治疗手段A、中医中药治疗B、放射治疗C、手术治疗D、化学药物治疗正确答案：C27、胸管漏气的分度:III 度漏气是指A、站立的时候有水泡溢出B、平静呼吸时有水泡溢出C、讲话时有水泡溢出D、用力咳嗽时有水泡溢出正确答案：B28、胸部损伤急诊开胸探查手术指征有A、胸膜腔内进行性出血B、以上都是C、心脏大血管损伤D、严重肺裂伤或气管、支气管损伤正确答案：B29、静脉推注高浓度钾最危险的是A、心脏骤停B、静脉炎C、呼吸麻痹D、窒息正确答案：A30、肺癌的扩散途径中，最常见的是A、淋巴转移B、直接扩散C、血行转移D、种植转移正确答案：A31、胸腔闭式引流观察要点是A、以上都是B、有无漏气C、引流液的量D、性质正确答案：A32、下列哪些不是肺癌转移的表现？A、肋骨剧痛B、偏瘫C、肝大，腹水D、库欣综合症正确答案：D33、患者，女性，50岁，幼时曾患百日咳，近3个月出现咳嗽、咳痰，近2天咳大量脓痰，今晨出现咯血，患者最有可能的诊断是A、支气管炎B、支气管扩张C、肺炎D、肺结核正确答案：B34、食道癌的典型临床表现A、反酸、嗳气B、胸骨后疼痛C、进行性吞咽困难D、胸骨后阻塞感正确答案：C35、大多数支气管扩张病人的咳嗽、咳痰是A、咳嗽、咳红棕色胶冻状痰B、咳嗽、咳痰与体位变化无关C、夜间阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰D、慢性咳嗽，咳大量脓痰，静置后分为三层正确答案：D36、恶性肿瘤来自间叶组织者称为A、肉瘤B、癌C、瘤D、都不是正确答案：A37、中量咯血的咯血量为A、100ml－200mlB、200ml－400mlC、200ml－300mlD、100ml－300ml正确答案：D38、发生在纵隔的畸胎瘤多位于A、中纵隔B、中后纵隔C、后纵隔D、前纵隔正确答案：D39、呼吸道是气体进出肺的通道，以什么为届，分为上下呼吸道A、气管隆嵴处B、咽部C、环状软骨D、甲状软骨正确答案：C40、肺移植术后怎样预防感染正确的是A、术后安置在隔离病房B、增加营养，增强体质C、术后严密隔离、环境、病人、医务人操作D、以上都是正确答案：D41、晚期肺癌的临床表现，以下正确的是A、压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征B、压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹C、压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑D、以上都是正确答案：D42、大量咯血的咯血量大于A、100mlB、300mlC、400mlD、200ml正确答案：B43、食道手术术后并发症吻合口瘘观察及处理错误的是A、一旦确诊应鼻饲,加强营养B、吻合口瘘常发生在术后5~10天C、一旦确诊立即禁食,行胸腔闭式引流D、观察进食情况、体温、呼吸变化正确答案：A44、胃肠减压期间若胃管阻塞,首先应该A、重新置管B、用生理盐水20ml冲洗C、加压吸引D、减压吸引正确答案：B45、胃癌的主要转移途径A、血行转移B、淋巴转移C、种植转移D、直接扩散正确答案：B46、支气管扩张病人咳出恶臭痰，提示A、厌氧菌感染B、金黄色葡萄球菌感染C、肺炎杆菌感染D、肺炎球菌感染正确答案：A47、下列哪项是是气体交换的场所A、鼻B、气管C、肺泡D、胸膜腔正确答案：C48、肺炎按解剖位置分类，包括A、间质性肺炎B、小叶性肺炎C、以上都是D、大叶性肺炎正确答案：C49、关于左右肺的说法，错误的是A、左肺较细B、右肺较粗C、异物易掉入左肺D、左肺较长正确答案：C50、在各型肺癌中预后最差的是A、鳞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：B51、护理成人呼吸窘迫综合征时正确的是A、酌情使用利尿剂B、以上都是C、记录尿量D、避免输液过量过快正确答案：B52、新辅助免疫治疗推荐使用多少周期A、2〜4周期B、7〜9周期C、4〜7周期D、1〜2周期正确答案：A53、肺癌中恶性度最高的是A、鳞癌B、腺癌C、大细胞未分化癌D、小细胞未分化癌正确答案：D54、多根多处肋骨骨折,严重可发生A、影响静脉血液回流B、二氧化碳滞留C、呼吸循环衰竭D、缺氧正确答案：C55、张力性气胸最确切的诊断依据是A、伤侧听诊呼吸音消失B、伤侧叩诊呈鼓音C、胸膜腔抽出高压气体D、病人极度呼吸困难正确答案：C56、肺结核的护理措施不包括A、高蛋白、高热量和高维生素饮食B、观察药物的不良反应C、绝对卧床休息D、注意隔离和消毒正确答案：C57、关于支气管扩张的治疗原则，正确的是A、痰液引流B、控制感染C、以上都是D、镇静止血正确答案：C58、上呼吸道的组成，正确的是A、鼻B、以上都是C、喉D、咽正确答案：B59、炎症起于肺泡，通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延，以致一个肺段或肺叶发生的炎症，称为A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎正确答案：C60、患者，男性，60岁，咳嗽、右胸痛2个月伴憋气，抽烟史30年，20支/天，胸片示右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌胸膜转移，下列哪项检查有确诊价值A、胸水瘤细胞B、胸水CEAC、胸部CTD、胸水ADA正确答案：A二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、关于张力性气胸的叙述正确的有哪些A、最严重的气胸类型B、有纵隔扑动急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压C、有皮下气肿D、胸腔内压进行性增高正确答案：ABCD2、关于食管癌术后灌食方法，正确的有哪些A、病人取半卧位B、灌食后不宜立即平卧休息C、保持导管清洁D、灌完用20-30ml温开水冲洗导管正确答案：ABCD3、呼衰过程中，以下酸碱平衡失调多见的是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：ACD4、相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施包括A、采用健侧向下卧位，利用身体重力压迫胸壁软化部位B、吸氧C、小范围胸壁软化时，用厚敷料压盖于软化区，再用多头胸带包扎胸廓D、大范围胸壁软化时，采用体外牵引固定或手术内固定正确答案：BCD5、均需立即急诊开胸检查A、开放性气胸B、闭合性气胸C、闭合肋骨骨折D、张力性气胸正确答案：AD6、食管癌术后并发症有哪些A、吻合口瘘B、乳糜胸C、肺不张D、吻合口狭窄正确答案：ABCD7、肺结核的抗结核药物的治疗原则有哪些A、规律和全程B、适量C、联合D、早期正确答案：ABCD8、周围型肺癌的 X 线表现正确的有哪些A、可见到偏心性空洞B、边缘可见切迹或毛刺C、肺野内有类圆形阴影D、常可见呈分叶状正确答案：ABCD9、对休克病人的护理中，正确的有哪些A、应进行心理护理B、禁用热水袋、电热毯给病人保暖C、给病人给氧D、采取平卧位或休克体位正确答案：ABCD10、以下属于多重耐药菌的是A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、耐万古霉素肠球菌C、泛耐药的鲍曼不动杆菌D、绿脓杆菌正确答案：ABC11、肺癌晚期表现有哪些A、声嘶B、远处转移C、恶病质D、胸腔积液正确答案：ABCD12、护理程序是护士在工作中运用的一种解决问题的方法，特点有哪些A、护士有决策的权利B、以系统理论为指导C、护理工作是按计划进行的D、是一个需要不断反馈的过程正确答案：ABCD13、胸外科病人手术前呼吸道护理措施有哪些A、指导病人学会有效咳嗽与排痰方法B、训练病人做深呼吸运动及腹式呼吸C、痰液粘稠者，行雾化吸入D、有吸烟史者应劝其戒烟正确答案：ABCD14、关于补液试验叙述不正确的是A、20分钟内输入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖盐水B、补液实验有反应是指尿量超过40-60ml/hrC、补液试验主要用鉴别肾性和肾后肾功能衰竭D、补液实验有反应，可继续补液E、心功能不全时，可在60分钟内输完液体正确答案：ACE15、下列有关胸壁肿瘤的治疗原则，错误的有哪些A、转移性胸壁肿瘤无须切除B、不论良性或恶性，均不需手术切除C、只有恶性肿瘤需要切除D、只有良性肿瘤能够切除正确答案：ABCD16、术后非制动病人早期活动有哪些好处A、防止压疮B、减少肺部并发症C、防止下肢静脉血栓形成D、促进切口早期愈合E、减少腹部和尿潴留正确答案：ABCDE17、若需搬动患者或更换水封瓶，错误的做法是A、患者取平卧位B、患者做深呼吸或有效咳嗽C、让患者屏气D、血管钳夹闭引流正确答案：ABC18、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施错误的有哪些A、输血补液B、立即剖胸探查C、气管插管行辅助呼吸D、吸氧正确答案：ABCD19、心电监护心电振幅低的原因是A、发射电池耗竭B、以上均不是C、正负电极间距离太近D、两个电极之一正好放在与心肌梗塞部位相应的体表正确答案：ACD20、反常呼吸的定义包括A、相邻多根多处肋骨骨折B、呼气时，软化区向外鼓出C、吸气时，软化区的胸壁向外鼓出D、吸气时，软化区的胸壁内陷E、呼气时，软化区内陷正确答案：ABD21、下列说法错误的是A、出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物无效B、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致C、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致D、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象正确答案：ABC22、食道癌术后健康教育内容有哪些A、进行术后放射的病人，注意预防放射性肺炎发生B、以上都正确C、手术后病人定期复查D、终生半卧位正确答案：ABCD23、有关隔离标识正确的是A、空气传播---黄色B、接触传播---蓝色C、空气隔离---粉色D、飞沫传播---粉色24、护理记录的主要内容包括哪些A、采取的护理措施B、病人的健康问题C、实施措施后病人和家属的反应D、实施措施后护士观察到的效果正确答案：ABCD25、大咯血患者发生窒息的抢救措施有哪些A、用导管盲插抽吸血块B、迅速抱起双腿呈倒立位C、头部背屈,清除口腔内血块D、呼吸道通畅后加压吸氧正确答案：ABCD26、患者胸部外伤2小时，查体:脉搏120/分,血压12/8kPA,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理错误的是A、立即胸腔排气B、应用升压C、氧气吸入D、胶布固定E、输血,补液,抗休克正确答案：BCDE27、高渗性脱水时可有A、红细胞计数增加B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、尿量少.尿比重低E、氮质血症正确答案：ACE28、对于疼痛性质的陈述，下列正确的有哪些A、肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛B、自发性气胸可在剧咳时突然发生C、肋间神经痛呈刀割样或灼痛D、心绞痛呈压榨样疼痛E、胸膜疼痛常在深吸气时加重29、属于拍背禁忌证的有哪些A、肺水肿B、咯血C、病理性骨折史D、肋骨骨折E、末经引流的气胸正确答案：ABCDE30、胸穿术中注意事项有哪些A、不能移动位置B、不能深呼吸C、不要大声说话D、不要咳嗽正确答案：ABCD31、女性，38岁，左上肺占位，行左上肺叶切除术。

心胸外科考试题(卷二)

心胸外科考试题（卷二）一、 A1型题（每题5分，共100分）您的姓名： [填空题] *_________________________________您的单位： [填空题] *_________________________________1、下列胸腹联合伤的临床特点，错误的是 [单选题] *A.穿透性或闭合性损伤均可引起，但以穿透伤多见B.膈肌破裂一般不易漏诊(正确答案)C.胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤D.具有胸、腹伤的双重临床表现E.需要急诊手术治疗2、下列哪项不需立即开胸探查 [单选题] *A.胸腔内进行性出血B.支气管断裂C.心脏压塞D.张力性气胸E.胸腔内异物(正确答案)3、急性脓胸的治疗措施中，下列选项错误的是 [单选题] *A.抗生素治疗B.全身支持治疗C.胸膜腔穿刺抽脓D.胸腔闭式引流术E.脓胸开放引流(正确答案)4、电视胸腔镜手术治疗多汗症是切断以下哪条神经 [单选题] *A.膈神经B.迷走神经C.胸交感神经(正确答案)D.喉返神经E.臂丛神经5、胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤，大多位于前纵隔，下列临床特点，错误的是 [单选题] *A.均为良性，预后较好(正确答案)B.可无症状，部分可表现胸部钝痛、气短及咳嗽C.可并发重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血等并发症D.X线胸片显示前上纵隔边缘清晰锐利或呈分叶状的圆形或椭圆形块影E.一经诊断，应及早手术6、下列食管化学性烧伤的急诊处理措施，错误的是 [单选题] *A.有喉损伤及呼吸困难者，应立即作气管切开B.反复生理盐水洗胃，保留胃管，注入植物油和蛋白水C.食管穿孔和胃坏死穿孔，应急诊行相应的手术治疗D.给予静脉输液、镇静、止痛、全身使用抗生素E.为预防食管瘢痕狭窄，扩张食管应在伤后第二天开始(正确答案)7、下列食管的解剖特点中，错误的是 [单选题] *A.全长约25 cm，上端平第6颈椎下缘，下端平11胸椎平面B.分为颈部、胸部和腹部三段，全程有三处较狭窄，也是肿瘤好发部位C.颈段食管的血供主要来源于左、右甲状腺下动脉的食管支D.胸段食管的血供接受纵隔血管的食管支(正确答案)E.腹段食管的血供主要来自胃左动脉分支，其次为膈下动脉分支8、支气管扩张的手术禁忌证是 [单选题] *A.局限于一段、一叶或多段，可做肺段或肺叶切除者B.病变侵犯一侧双叶甚至全肺，而对侧肺功能良好者C.双侧病变，其中一侧严重，而另一侧轻微D.双侧病变，但病变范围的肺总容量不到50%E.合并肺气肿、哮喘或肺源性心脏病者(正确答案)9、二尖瓣狭窄的外科治疗，下列选项错误的是 [单选题] *A.目的是扩大二尖瓣瓣口，矫治瓣膜病变，缓解症状，改善心功能B.无症状或心脏功能Ⅰ级者，主张施行手术(正确答案)C.心功能Ⅱ级以上者均应手术D.隔膜型狭窄，无房颤和血栓，行球囊扩张分离或剖胸二尖瓣交界分离术E.重度狭窄、瓣叶僵硬、严重钙化，或伴重度关闭不全者行二尖瓣置换术10、关于法洛四联症矫治术，下述哪项不恰当 [单选题] *A.疏通右室流出道B.修补室间隔缺损C.必须有足够的右心室末容量(正确答案)D.必须两侧肺动脉发育良好E.-般在中度低温（25~26℃）体外循环下施行11、治疗主动脉狭窄最常用的手术方式是 [单选题] *A.狭窄段切除端端吻合法(正确答案)B.狭窄段切开补片扩大法C.人造血管置换法D.锁骨下动脉带蒂片主动脉成形术E.锁骨下动脉翻转术12、诊断主支气管损伤的主要依据是 [单选题] *A.胸部损伤存在严重纵隔和皮下气肿B.张力性气胸或张力性血气胸C.胸腔闭式引流后持续漏气且肺不能复张D.胸部X线正位片肺不张，肺尖降至主支气管平面以下，侧位片气体聚积在颈深筋膜下E.以上都是(正确答案)13、下列二尖瓣关闭不全的临床表现，错误的是 [单选题] *A.轻度者多无明显症状，或仅有劳力性心悸、气促B.中度者可出现疲倦、乏力和心’悸、活动后气促C.重度者出现劳力性呼吸困难、疲乏、咳嗽、咯血、端坐呼吸D.心尖区闻及全收缩期杂音，向左腋中线传导，第一心音减弱或消失E.早期患者即可出现颈静脉怒张，肝大和周围水肿(正确答案)14、女，32岁。

心胸外科规培结业考试真题

心胸外科规培结业考试真题1、闭合性胸部损伤和开放性胸部损伤的区别在于（） [单选题] *A.造成胸部受伤的原因B.患者的临床表现C.是否造成胸膜腔与外界沟通(正确答案)D.是否合并多发伤E.有无休克2、可造成纵隔扑动的疾病是（） [单选题] *A. 闭合式气胸B. 张力性气胸C.开放性气胸(正确答案)D.血气胸E．闭合性肋骨骨折3、可协助诊断血胸的检查是（） [单选题] *A. 血常规B. 胸部X线片C.胸部B型超声D.胸腔穿刺(正确答案)E.胸部CT4、我国食管癌高发区是（） [单选题] *A. 陕西省西安市B. 河南省林州市(正确答案)C.青海省海南州D.广东省梅县E．新疆乌鲁木齐市5、我国食管恶性胂瘤多数为（） [单选题] *A. 鳞状细胞癌(正确答案)B. 腺癌C. 小细胞癌D.腺鳞癌E．未分化癌6、食管癌切除术后并发乳糜胸，是因为术中可能损伤（） [单选题] *A.奇静脉B.胸导管(正确答案)C.迷走神经D.支气管E.心包7、食管癌术后并发乳糜胸，引l流液的典型颜色为（） [单选题] *A.红色B. 淡红色C. 乳白色(正确答案)D.浑浊E．清亮8、食管癌术后并发吻合口瘘伴胸腔感染，引流液的颜色常为（） [单选题] *A.红色B. 淡红色C. 乳白色D.浑浊(正确答案)E．清亮9、肺癌的手术方式首选（） [单选题] *A. 肺楔形切除术B.肺段切除术C.肺叶切除术(正确答案)D.支气管袖状肺叶切除术E.全肺切除术10、据卫生部统计，2004~2005年居我国恶性肿瘤死亡率首位的是（） [单选题] *A. 胃癌B. 肺癌(正确答案)C.食管癌D. 肝癌E．直肠癌11、术后须用缝线将下颌固定于前胸壁的是（） [单选题] *A.左肺上叶切除术B. 隆突切除重建术(正确答案)C. 右全肺切除术D．右肺下叶切除术E．肺楔形切除术12、术后胸腔闭式引流管需夹闭的是（） [单选题] *A.左肺上叶切除术B. 隆突切除重建术C. 右全肺切除术(正确答案)D．右肺下叶切除术E．肺楔形切除术13、患者男，68岁，肺癌患者，右肺下叶切除术后第2天下床去卫生间排粪后突发呼吸困难。

胸外科专科测试题与答案

胸外科专科测试题与答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要A、呼吸困难B、胸部X线检查C、突然胸痛D、气管移位正确答案：B2、肺癌常见症状是A、Cushing综合症B、颈交感综合症C、声带麻痹膈肌麻痹D、咳嗽、痰中带血正确答案：D3、肺炎病人咳大量黄色脓痰最有可能提示感染的是A、肺炎支原体B、冠状病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌正确答案：C4、胃肠减压的目的不包括A、吸出胃肠道内液体B、降低胃肠道内压力C、有力于炎症的局限D、刺激肠蠕动正确答案：D5、开放性气胸的病理改变不包括A、纵隔扑动B、健侧肺功能正常C、胸膜腔内压几乎等于大气压D、伤侧肺萎陷正确答案：B6、诊断肺结核，最特异的方法是A、痰结核菌检查B、CTC、X线D、MR正确答案：A7、胸腔闭式引流加用负压吸引装置时，调压瓶中的长管与大气相通，下端应插入水面A、20-30cmB、4-5cmC、10-20cmD、5-10cm正确答案：C8、下列可以用呼吸器的是A、低血容量性休克B、张力性气胸经闭式引流后C、肺纤维化患者D、肺大泡正确答案：B9、指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸,吸气与呼气时间比为A、2:1B、1:1C、1:1.5D、1:2正确答案：D10、胸管漏气的分度I度漏气是指A、用力咳嗽时有水泡溢出B、站立的时候有水泡溢出C、平静呼吸时有水泡溢出D、讲话时有水泡溢出正确答案：A11、对肺Ca病人治疗方法有A、化法B、以上都是C、放疗D、手术正确答案：B12、诊断支气管肺癌最可靠的手段是A、胸部X线检查B、支气管造影C、纤维支气管镜检查D、病史和体征正确答案：C13、吸入氧浓度是41%，则氧流量应为A、3L/minB、4L/minC、5L/minD、6L/min正确答案：C14、何肋骨骨折后,容易出现反常呼吸运动A、多根单处B、多根多处C、单根单处D、单根多处正确答案：B15、发生紫绀最常见、最相关的机制是A、血中亚硝酸盐增多B、PaO2小于50mmHgC、SaO2小于80%D、还原血红蛋白大于50g/L正确答案：D16、支气管扩张的主要诊断方法是A、CTB、支气管造影C、X线拍片D、心肺功能检查正确答案：B17、支气管扩张病人最典型的体征是A、消瘦B、杵状指C、贫血D、固定湿罗音正确答案：D18、关于食管癌术后饮食护理，错误的是A、进食时宜采取坐位或半坐位B、进食后不要立即平卧C、反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位D、术后禁食、禁饮3~4天正确答案：C19、肺移植术后排斥反应处理A、激素治疗B、纤支镜检查C、以上都是D、给氧正确答案：C20、以下关于免疫相关不良反应的叙述，正确的是A、可以累及全身多个器官B、以上都是C、相对常见的发生在皮肤、肠、内分泌、肺和肌肉骨骼D、大多数反应是轻至中度的，偶尔会危及生命正确答案：B21、食管癌放疗多久时易出现反射性食管炎A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-5周正确答案：B22、气管切开处应每日消毒1次,内套管应几小时清洁消毒1次?A、6~8小时B、4~6小时C、1~2小时D、2~4小时正确答案：B23、食管癌病人有持续性胸背痛，多表示A、食管气管瘘B、癌肿部有炎症C、癌肿已侵犯食管外组织D、有远处血行转移正确答案：C24、重症肌无力病人术前不宜A、禁食B、导尿C、灌肠D、备皮正确答案：C25、重度支气管扩张的痰量为A、小于10ml/dB、大于200ml/dC、10~150ml/dD、大于150ml/d正确答案：D26、诊断呼吸衰竭最主要的依据是A、呼吸困难的临床症状B、缺氧和二氧化碳潴留的体征C、血气分析D、原发病史正确答案：C27、纠正连枷胸反常呼吸运动的方法，正确的是A、牵引固定B、以上都是C、宽腹布固定D、加压包扎正确答案：B28、全肺切除术后持续吸氧，氧流量为A、4—6L/升B、2—4L/升C、1—2L/升D、3—4L/升正确答案：A29、抢救大咯血最关键的措施是A、立即给予鼻导管吸氧B、积极使用呼吸中枢兴奋剂C、立即进行人工呼吸D、立即解除呼吸道梗阻的措施正确答案：D30、慢性Ⅱ型呼衰患者除原发病的表现外，临床上最早出现的症状是A、紫绀B、休克C、呼吸困难D、精神、神经症状正确答案：C31、患者，男性，43岁，车祸后胸部受伤1小时，CT提示多根多处肋骨骨折伴血胸，需紧急做胸腔闭式引流，置管应放置于A、腋前线与腋中线间第6或7肋间隙B、腋中线与腋后线间第7或8肋间隙C、腋中线与腋后线间第6或7肋间隙D、腋前线与腋中线间第7或8肋间隙正确答案：C32、常引起病理性骨折的是A、胸壁结核B、非特异性肋软骨炎C、转移性肋骨肿瘤D、原发性胸壁肿瘤正确答案：C33、较长且固定,最易折断的肋骨是第A、1-3肋B、11-12肋C、4-7肋D、8-10肋正确答案：C34、Ⅱ型呼衰的治疗措施不包括A、解痉、祛痰、止咳、平喘B、控制感染C、使用呼吸兴奋剂,增加通气量D、高浓度吸氧正确答案：D35、以下不是胃切除术后常见并发症A、乳糜胸B、碱性返流性胃炎C、十二指肠残端破裂D、倾倒综合征正确答案：A36、纵隔实际上是一间隙,前为A、纵隔胸膜B、胸椎C、胸骨D、膈肌正确答案：C37、食管癌发病年龄多在A、40岁以上B、50岁以上C、70岁以上D、60岁以上正确答案：A38、输液引起肺水肿的典型症状是A、紫绀，胸闷B、胸痛C、心悸D、呼吸困难，咯粉红色泡沫样血痰正确答案：D39、以下关于胸膜腔的叙述，正确的是A、胸膜腔为潜在的密闭性腔隙B、胸膜腔是一个潜在的开放性腔隙C、吸气时胸膜腔内正压增大D、正常人胸膜腔内也有多量液体起润滑作用正确答案：A40、急性肺炎的病程为A、大于6个月B、大于3个月C、1-3个月D、小于1个月正确答案：D41、术后半卧位的目的不包括A、利于引流B、利于排尿C、利于呼吸D、利于循环正确答案：B42、血清钾高于多少为高血钾A、5.6 mmol/LB、5.5 mmol/LC、5.8 mmol/LD、5.7mmol/L正确答案：B43、为支气管扩张患者行体位引流，错误的是A、原则上抬高患肺位置，引流支气管开口向下B、宜在饭后进行C、依病变部位不同而采取不同的体位D、宜在饭前进行正确答案：B44、晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应A、指导用药,减轻病人痛苦B、热情鼓励,帮助病人树立信心C、说服教育,使理智面对病情D、同情照顾,满足病人要求正确答案：D45、“1:2:3”溶液灌肠时，就选择A、甘油60ml，50%MgSO4120ml，温开水180mlB、50%MgSO4 30ml，甘油60ml，温开水90mlC、50%MgSO460ml，甘油120ml，温开水180mlD、甘油30ml，50%MgSO460ml，温开水90ml正确答案：B46、下段食管癌是A、发生在胃入口处的恶性肿瘤B、发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤C、发生在颈段食管的恶性肿瘤D、发生在肺下静脉之下的食管恶性肿瘤正确答案：D47、肺移植术后呼吸系统护理A、注意呼吸频率、深浅度、有无面色潮红、呼吸困难征象B、保持呼吸道通畅，协助拍背咳痰、雾化C、以上都是D、呼吸机辅助呼吸、监测呼吸功能，行血气分析1次/4h 正确答案：C48、病程中突然出现,闻及两肺布满湿罗音,应考虑A、支气管扩大B、支气管哮喘C、阻塞性肺气肿D、急性肺气肿正确答案：D49、食管癌癌肿侵犯喉返神经,可出现A、失音B、饮水呛咳C、声音嘶哑D、手足抽搐正确答案：C50、食管癌病人出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A、喉返神经B、迷走神经C、声带D、气管隆突正确答案：A51、根据胸部创伤分类，下列属于开放性损伤的是A、肋骨骨折并气胸B、胸部皮肤有伤口，肺压缩40%C、肋骨骨折并血胸D、气胸伴皮下气肿正确答案：B52、关于食管生理性狭窄的说法，正确的是A、第二处在主动脉弓水平处B、第一处在食管入口处C、以上都是D、第三处在食管穿过膈肌裂孔处正确答案：C53、患者，男性，50岁，食管癌术后第8天，进食少量流质后出现呼吸困难、高热。

心胸外科专科理论考试试卷

心胸外科专科理论考试试卷：一、单项选择题（共50题每题1分）1、一般急性脓胸超过多久即形成慢性脓胸( ）A、3-6周B、6周-3月C、3月-半年D、半年以上2、典型食道癌的临床表现（）A、声音嘶哑B、锁骨上淋巴结肿大C、恶病质D、进行性吞咽困难3、肺癌好发于（）A、左上肺B、右中肺C、右下肺D、左下肺E、右上肺4、二尖瓣狭窄最常见的症状（）A、气促B、咯血C、心绞痛D、晕厥E、乏力5、胸膜下界在锁骨中线处相交于（）A、第六肋B、第八肋C、第九肋D、第十肋6、肋骨骨折最常发生于（）A、1-3肋B、4-7肋C、8-9肋D、9-10肋E、10-12肋7、肺功能试验中，下列哪一项检查必须根据病人的配合能力才能获得( )A、最大弥散功能B、双侧肺充分膨胀C、膈肌的最大运动度D、最大通气功能E、肺血流灌注8、多根多处肋骨骨折的反常呼吸，在吸气时下列哪项不正确? ( )A、软化区胸壁内陷B、纵隔摆向健C、膈肌上升D、患侧气道内的气体进入健侧肺脏E、影响静脉血液回流9、下列哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变? ( )A、伤侧胸膜腔负压消失B、伤侧肺萎陷C、健侧肺扩张受限D、呼吸时纵隔摆动E、矛盾呼吸运动10、颈部及上胸部段食管癌多采用以下哪种治疗方法 ( B )A、手术切除B、放疗C、术前放疗+手术治疗D、手术治疗+术后放疗E、联合化学药物治疗11、PVC穿刺成年人不宜选择（）静脉进行穿刺A、下肢B、头皮C、贵要D、上肢12、Barthel 指数总分范围在（）A、0—50B、0—100C、50—100D、20—10013、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后（）分钟内输注。

A、30B、40C、60D、2014、PICC穿刺后通过（）确定导管尖端位置。

A、B超B、X线片C、心电图D、MRI15、急性脓胸是指病程在 ( )A、6周以内B、1个月以内C、2个月以内D、3个月以内E、6个月以内16、关于胸壁结核病灶清除术的手术适应证，下列哪项是不正确的? ( )A、一经确诊，尽早手术B、病变范围较大C、药物治疗疗效不明显D、病变已形成窦道E、反复继发感染17、外伤性血胸，下列何种情况是急诊开胸探查指征 ( )A、胸穿抽出不凝固血液B、凝固性血胸，胸部X线检查未见其范围增大，血压100/70mmHgC、置胸腔闭式引流后立即引出血性液500ml，继续观察3小时后又引出200ml血性液体D、胸穿抽得胸液很快凝固、伤员出汗、气短、血压75/45mmHgE、血胸合并感染18、一患者左锁骨中线第4肋间被刀砍伤，伤口有出血，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心律128次/分，呼吸40次/分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是 ( )A、立即剖胸探查B、气管插管辅助呼吸C、胸腔闭式引流D、清创缝合胸部伤口E、输血观察病情19、下列哪项不是重症胸部损伤的正确处理原则 ( )A、保持呼吸道通畅，防止休克B、迅速抽去或引流胸膜腔内的积气积血C、胸壁软化需局部加压包扎固定D、开放性气胸应及时封闭伤口E、战伤胸创伤应及时清创一期缝合20、关于胸壁结核，下列哪项是错误的 ( )A、诊断明确即可手术治疗B、以青少年和年老体弱者多见C、结核菌可经淋巴途径侵入胸壁组织D、胸内结核可直接累及胸壁淋巴结E、结核菌亦可经血循环侵入胸壁组织（）21、护士在为病人张某静脉注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部水肿,抽无回血,此情况应考虑是：A、针头滑出血管外B、针头部分阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉痉挛E、针尖斜面一部分穿透下面血管壁22、抢救青霉素过敏性休克病人时，首选的药物为：（）A、盐酸异丙嗪B、苯肾上腺素C、盐酸肾上腺素D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素23、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏实验：（）A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天24、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是：（）A、立即通知医生抢救B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC、立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D、立即吸氧,胸外心脏按压 E.氢化考的松静脉输液1。

医师三基基础知识(心胸外科)模拟试卷2(题后含答案及解析)

医师三基基础知识（心胸外科）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. 简答题 2. A1型题 3. B1型题 4. C型题 5. X型题 6. 判断题请判断下列各题正误。

7. 填空题1．试述反常呼吸的特点及其病理生理。

正确答案：多根多处肋骨骨折后，局部胸壁，尤其在前侧因失去肋骨的支撑而软化。

吸气时，软化区的胸壁内陷，而不随同其余胸廓向外扩展。

相反，呼气时，软化区向外膨出，是为反常呼吸，这类胸廓又称连枷胸。

如果软化区范围较广泛，在呼吸时由于两侧胸膜腔内压力不平衡，使纵隔左右扑动，影响呼吸道换气，引起体内缺氧和二氧化碳滞留，并影响静脉血液回流，严重的可发生呼吸和循环衰竭。

2．试述开放性气胸的急救处理原则。

正确答案：(1)变开放性气胸为闭合性气胸：伤后应尽快用无菌敷料严密封闭伤口，并予可靠的包扎固定。

(2)胸膜腔抽气减压：可先行穿刺抽气，清创缝闭伤口后，应行闭式胸膜腔引流。

(3)抗休克治疗：包括给氧、输血、补液等。

(4)手术治疗：病情稳定后应及早清创。

缝闭胸壁伤口。

如疑有胸腔内脏器损伤或活动性出血，则需剖胸探查。

(5)抗生素治疗。

3．胸腹联合伤应如何处理?正确答案：首先封闭胸部伤口。

胸内有积气、积血，尤其是张力性气胸，需先行胸腔引流，以改善呼吸功能。

腹部损伤需在输血补液纠正休克的同时迅速施行剖腹术，进行止血和修补破裂脏器。

如胸腔内有大量积血或胸腔引流后仍不断有较多血液流出，则做剖胸探查止血，再切开膈肌，探查腹腔，进行止血或修补。

倘暴露欠佳，可改行胸腹联合切口。

4．胸部损伤所致血胸，其积血来源有哪些?正确答案：(1)肺组织裂伤出血：由于肺循环压力较低，一般出血量少而缓慢，多可自行停止。

(2)肋间血管或胸廓内血管损破出血：如果累及压力较高的动脉，出血量多，不易自然停止，常需手术止血。

(3)心脏和大血管受损破裂出血：出血量多而急，往往于短期内导致失血性休克而死亡。

5．试述闭合性气胸的处理。

正确答案：(1)小量气胸，肺萎陷在30％以下者，影响呼吸和循环功能较小，不需治疗，可于1～2周内自行吸收。

心胸外科出科考试试题及答案

心胸外科出科考试试题及答案姓名职称分数一、名词解释（20分）张力性气胸：是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。

脓胸：病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，称为脓胸。

C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。

E：开放性肋骨骨折7、进行性血胸是指（E ）A：损伤后DICB：血胸量大于500mlC：血胸量大于1000mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时8、肺癌的转移方式中，下列何者正确（D ）A：鳞癌发生血行转移出现较早B：肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C：腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D：未分化癌早期出现血行，淋巴转移E：淋巴转移只发生肺癌同侧9、对放疗最敏感的肺癌是（A ）A：小细胞未分化癌B：鳞癌C：腺癌D：肺泡细胞癌E：以上均不敏感10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是（A ）A：破裂B：主动脉瓣关闭不全C：压迫气管导致呼吸困难D：胸骨侵蚀E：心绞痛与心肌缺血三、简答题（40分）1、简答食管的解剖分段颈段食管：接下咽，至胸骨切迹平面的胸廓入口，内镜距门齿15cm至20cm胸上段食管：自胸廓入口，至奇静脉弓下缘水平，内镜距门齿20cm至25cm胸中段食管：自奇静脉弓下缘，至下肺静脉水平，内镜距门齿25cm至30cm胸下段食管：自下肺静脉水平，向下终到胃，由于这是食管的末节，故包括了食管与胃交接。

心胸外科题库附答案

胸外科题库一、名词解释1反常呼吸：是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折，胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致，正常人在吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起。

2纵膈扑动：是在开放性气胸时，呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵膈在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。

3凝固性血胸：当血液在胸腔迅速积聚且积血量超过肺、心包及膈肌运动所起的去纤维蛋白作用时，胸腔内积液发生凝固，成为凝固性血胸。

4 创伤性窒息：是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害，是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合征。

5 Horner综合征：肿物压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。

6 休克：休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减，组织血液灌注不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受伤为特征的病理性综合征。

7 呼吸衰竭：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

8 DIC：是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径，是一种临床病理综合征。

由于血液内凝血机制被弥散性激活，促发小血管内广泛纤维蛋白沉着，导致组织和器官损伤；另一方面，由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。

9心肌梗死：是指在冠状动脉病变的基础上，供应心肌某一节段的冠状动脉供血急剧减少或中断，所引起的心肌缺血性的坏死。

二、简答1、低钾血症、高钾血症的临床表现和处理：（1）低钾血症临表：①肌无力，一般先出现四肢软弱无力，后延及躯干和呼吸肌。

严重者出现软瘫、腱反射减弱或消失②消化道功能障碍，恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失等肠麻痹③心功能异常主要为传导阻滞和节律异常④代谢性碱中毒头晕、昏迷、手足抽搐麻木等。

普外心胸外科规培考核试题及答案

普外心胸外科规培考核试题及答案1.维持细胞内液渗透压的重要离子是（）A.Ca2+B.K+(正确答案)C.Mg2+D.Cl-2.手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的（）A如有发热给予退热药(正确答案)B如有活动性假牙应取下C按医嘱给术前用药D进手术室常规排尿E按手术需要将有关资料和用物带入手术室3. 不符合外科感染特点的是（）。

A多数由単一細菌引起感染(正确答案)B病変以局部炎症为主C常与创伤有关D常需手术治疔E可分为特异性和非特异性4.救治感染性休克吋立采取（）。

A边抗休克边治疗感染(正确答案)B抗休克好装后治感染C先糾正酸中毒D先抗感染E首先輸出5.男性，33岑，肝移植术后第7天，黄疸逐漸消退，胆汁呈金黄色黏性液，約55ml/h;痰液増多、粘稠，不易咳出，伴体温逐漸升高。

立首先考慮（）。

A急性排斥反应B慢性排斥反应C肺部感染(正确答案)D手术伤口感染E排斥反应并感染6.胸腔闭式引流瓶瓶内长管中的水柱正常的波动范围是（）A 1~4cmB 4~6cm(正确答案)C 6~8cmD 8~10cmE微弱波动7.周围静脉营养并发症（）。

A腹泻、便秘、胃潴留B周围静脉炎(正确答案)C呼吸困雉、发热、背痛D气胸、血胸、空气栓塞E寒战、发热8.女性，48岑，患急性水肿型胰腺炎，已禁食8天，毎天静脉滴注葡萄糖氯化钠液。

出現软瘫，双側膝腱反射減退，腹胀、腹部无圧痛，肪鳴音減弱。

腹部透视有腹腔扩张，5~6个气液平面。

（）A低滲性缺水B等滲性缺水C高滲性缺水D低押血症(正确答案)E高钾血症9.术后切口发生感染的时间是术后（）。

A 1-2天B 3-5天(正确答案)C 5-7天D 7-10天E 10-12天10. 高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是（）。

A使血钾降低B纠正酸中毒C使钾离子移向细胞内D降低神经肌肉应激性E 对抗钾离子抑制心肌的作用(正确答案)11. 早期中心型肺癌诊断率最高的检查方法是（）。

A胸腔积液检查B纵隔镜检查C转移灶活组织检查D支气管镜检查(正确答案)E经胸壁穿刺活组织检查12. 肺气肿者可发生（）。

胸外科专科测试题(附参考答案)

胸外科专科测试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、以下关于新辅助免疫治疗的叙述，正确的是A、末次新辅助免疫治疗结束4-6周后可进行手术治疗B、以上都是C、有条件的患者优选PET-CT评估新辅助免疫治疗获益D、新辅助免疫治疗推荐使用2-4个周期，每2周期复查评估正确答案：B2、下列因素与食管癌的病因无关的是A、遗传易感因素B、城市环境污染C、长期进食腌制食品D、食物过硬、过热正确答案：B3、做纤维胃镜检查,患者体位是A、左侧卧位,头稍后仰B、头低足高位C、仰卧位D、头高足低位正确答案：A4、闭合性气胸，气量较多时，可每日或隔日抽一次，每次抽气不应超过A、1500m1B、500m1C、2000m1D、1000m1正确答案：D5、下列哪项不是肺癌的主要转移途径A、直接扩散B、血行转移C、淋巴转移D、种植正确答案：D6、上段食管癌是A、发生在肺下静脉之下的食管恶性肿瘤B、发生在颈段食管的恶性肿瘤C、发生在胃入口处的恶性肿瘤D、发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤正确答案：D7、肺癌行放射治疗可引起A、放射性肺炎B、白细胞减少C、以上都是D、乏力正确答案：C8、休克中毒型肺炎应取的体位是A、侧卧位B、半卧位C、头低脚高位D、仰卧中凹位正确答案：D9、最常见的咯血原因是A、肺结核B、慢性支气管炎C、支气管肺癌D、支气管扩张正确答案：A10、不需要做造影剂过敏实验的造影检查是A、支气管造影B、胃肠钢餐造影C、静脉胆囊造影D、血管造影正确答案：B11、有关超声雾化吸入目的,正确的叙述是A、解除气道痉挛改善通气B、减少局部血液改善通气C、降低神经细胞兴奋性改善通气D、抑制细胞活性改善通气正确答案：A12、小量气胸不需治疗,一般多久可自行吸收A、3-4周B、4-5周C、2-3周D、1-2周正确答案：D13、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是A、皮下气肿B、直接和间接压痛C、皮下淤血D、局部肿胀正确答案：B14、胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白四肢发凉,应立即A、胸穿抽气B、吸氧C、停止抽液.平卧D、减慢抽液速度正确答案：C15、肺部手术后常见的并发症A、肺炎B、出血、感染C、心律失常D、以上都是正确答案：D16、胸外伤后，出现胸壁软化是因为A、多根肋骨单处骨折B、单根肋骨多处骨折C、单根肋骨单处骨折D、相邻多根肋骨多处骨折正确答案：D17、胸部损伤中最易发生纵隔扑动的是A、血胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、闭合性气胸正确答案：B18、食道手术术前呼吸道准备A、加强排痰,使用抗生素控制感染B N以上都是C、训练有效咳嗽和腹式呼吸D、术前劝病人戒烟正确答案：B19、胸部挤压伤，呼吸困难，伴休克，胸片示左5-9肋骨多处骨折，大量胸腔积液，胸腔闭式引流出不凝血150m1,则行A、胸膜腔穿刺B、加压包扎固定C、胸腔闭式引流D、开胸手术加内固定正确答案：D20、对痰多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应A、给病人吸氧B、给病人吸痰C、给病人拍背D、慢慢移动病人正确答案：B21、在肺癌类型中哪一种预后较好A、腺癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、鳞癌正确答案：D22、全肺切除术后，应避免过度侧卧应采取A、1/4侧卧B、1/3侧卧C、1/2侧卧D、平卧正确答案：A23、食管癌最常见的转移途径是A、直接扩散B、播散转移C、淋巴转移D、血行转移正确答案：C24、关于食管癌术后灌食方法，下列错误的是A、保持导管清洁B、病人取半卧位C、灌食后指导病人立即平卧休息D、灌完用20-30m1温开水冲洗导管正确答案：C25、当患者出现呼吸困难有窒息危险的首要处理是A、给氧B、解痉C、用青霉素D、气管切开正确答案：D26、下列说法哪项是正确的A、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致B、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象C、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致D、出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物无效正确答案：B27、正常胸膜腔内的压力A、呼吸气都-8——10cmH20B、呼吸气都-3——5cm1I20C、呼气时-8——10cmH20,吸气时-3——5cmH2OD、吸气时-8——10cmH20,呼气时-3——5cmH2O正确答案：D28、在下列肺癌类型中女性较男性多见A、小细胞癌B、鳞癌C、大细胞癌D、腺癌正确答案：D29、患者开胸后呼吸快，有呼吸窘迫感，既而出现紫维，吸氧后无缓解,肺听诊无啰音，X线检查无变化，动脉血氧下降，首先考虑现病人此时诊断是A、肺炎B、肺不张C、肺水肿D、呼吸窘迫综合征正确答案：D30、支气管扩张患者可能存在的护理问题A、以上都是B、焦虑、恐惧C、清理呼吸道无效D、有窒息的危险正确答案：A31、胸部外伤后出现胸部软化是由于A、胸骨骨折B、锁骨骨折C、一根肋骨多处骨折D、多根肋骨多处骨折正确答案：D32、胸部创伤时，下列哪项X线平片上不能显示A、血胸B、肋软骨骨折C、气胸D、纵隔及皮下气肿正确答案：B33、I型呼吸衷竭的病人短时间内可高浓度、高流量吸氧，当PaO2到多少时应降低吸氧浓度A、P aO2>60mmHgB、P aO2>7OmmHgC、PaO2>80mmIIgD、PaO2>50mmHg正确答案：B34、血清钾低于多少为低血钾A、3.6mmo1/1B、3.5mmo1/1C>3.8mmo1/1D、3.7mmo1∕1正确答案：B35、肺癌早期症状有A、刺激性干咳B、以上都是C、胸痛D、痰中带血正确答案：B36、肺叶切除术后24h内最常见的并发症是A、支气管胸膜瘦B、肺不张C、出血D、肺炎正确答案：C37、全肺切除病人24小时输液量不超过A、2500—3000M1B、1000—2000M1C、2000—3000M1D、1500—2500M1正确答案：B38、X线检查示食管下段呈光滑的鸟嘴样狭窄的是A、食管良性肿瘤B、腐蚀性食管灼伤C、早期食管癌D、贲门失驰症正确答案：D39、正常情况下，呼吸中枢发出冲动主要依靠A、氧气B、二氧化碳C、PHD、潮气量正确答案：B40、食管癌拟进行结肠代食管手术，术前口服甲硝喋的时间是A、术前3天B、术前7天C、术前2天D、术前1天正确答案：A41、肺结核出现胸痛是因为A、出现了大的空洞B、大片肺组织的干酪样坏死C、肺结核病灶侵蚀血管D、炎症波及壁层胸膜正确答案：D42、PaCo2正常值A、35—45mmHgB、45—55mmIIgC、55-65mmHgD、25—35mmHg正确答案：A43、吸烟患者术前宜戒烟A、2周B、4周C、6周D、1周正确答案：B44、早期肺癌首选的治疗方法是A、放射B、手术切除C、免疫D、化学治疗正确答案：B45、支气管肺癌最常见的早期症状A、胸痛B、阵发性刺激性干咳C、发热D、胸闷正确答案：B46、小气道是指气管直径小于A、2mmB、6mmC、6πιmD、4mm正确答案：A47、肺结核咯血的危险在于可导致A、休克B、窒息C、继发感染D、呼吸急促正确答案：B48、患者，男性，50岁，食管癌术后第3天，痰多，咳痰无力，出现呼吸浅快、发组、听诊呼吸音弱。

胸外科专科题库及答案

胸外科专科题库及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、胸外伤后，胸壁软化（浮动胸）的发病最主要的原因是A、两侧肋骨骨折B、胸骨骨折C、反常呼吸D、多根多处肋骨骨折正确答案：D2、下列哪项体征可判断为开放性气胸A、血压下降B、脉速C、紫绀D、伤口有气体出入的嘶嘶声正确答案：D3、张力性气胸患者做胸腔闭式引流排气，引流管插入部位为A、锁骨中线第6肋间B、锁骨中线第2肋间C、腋前线第6肋间D、腋中线第4肋间正确答案：B4、中等量血胸,成人出血量A、1.5—2LB、1-1.5LC、1-2LD、0.5-1L正确答案：D5、大咯血时最危险的并发症是A、窒息B、肺不张C、出血性休克D、贫血正确答案：A6、结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A、1-6小时B、48-72小时C、20分钟至1小时D、24-48小时正确答案：B7、患者，男性，60岁，食管癌术后第3周，出院后再次出现呼吸困难。

此时，应采取的措施是A、低蛋白饮食B、加强营养C、及时就诊D、吞咽功能训练正确答案：C8、关于肺脓肿的治疗及护理，下列错误的是A、临床症状消失不是停药指标B、青霉素加灭滴灵C、大量抗生素可预防真菌感染D、根据痰培养结果选用抗生素正确答案：C9、病人做胸腔穿刺，应采取A、半卧坐式B、床上坐式C、以上都是D、椅上坐式正确答案：C10、肺结核的病灶多位于A、肺下叶B、肺中部C、肺尖或肺上叶D、全肺各处正确答案：C11、胸腔闭式引流引流气体,常选锁骨中线第几肋A、3B、4C、2D、5正确答案：C12、最容易骨折的肋骨是A、第8~10肋骨B、第4~7肋骨C、第2~3肋骨D、第11~12肋骨正确答案：B13、急性脓胸的治疗原则，正确的是A、彻底排净脓液，使肺早日复张B、选用敏感抗生素C、控制原发感染D、以上都是正确答案：D14、支气管扩张包括为A、囊状扩张B、柱状扩张C、以上都不是D、A+B正确答案：D15、肺癌的分布情况A、右肺多于左肺，上叶多于下叶B、左肺多于右肺，下叶多于上叶C、右肺多于左肺，下叶多于上叶D、左肺多于右肺，上叶多于下叶正确答案：A16、新辅助免疫治疗为外科手术带来好处，正确的是A、提高手术可切除性，降低手术难度B、缩小肿瘤，降低分期，减少淋巴结转移C、以上都是D、消灭或预防术前可能存在的微转移，降低远处复发风险正确答案：C17、呼吸衰竭病人应禁用的药物是A、氨茶碱B、吗啡C、速尿D、洋地黄类正确答案：B18、雾化吸入方法错误的是A、中间不能停顿B、雾化后漱口C、雾化后拍背D、含嘴放入口中像吸烟一样正确答案：A19、患者，男性，24岁，车祸后出现左胸壁局部软化，出现反常呼吸运动，应考虑为A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、胸壁软组织损伤D、单根单处肋骨骨折正确答案：B20、支气管扩张最为常见的病因是A、异物吸入B、肺结核C、婴幼儿期麻疹、支气管肺炎D、支气管肿瘤正确答案：C21、某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率120次/min，血压80/70mmhg，颈静脉怒张，首先考虑A、胸内大出血B、血气胸C、急性心包填塞D、开放性气胸正确答案：C22、关于胸腔闭式引流的说法，错误的是A、保持无菌和密闭B、水封瓶置于病人胸部水平下60-100cmC、长管应在水面下3-4cmD、正常水柱波动是8-12cm正确答案：D23、引起二氧化碳潴留的主要机理是A、通气/血流比例失调B、弥散功能障碍C、动静脉分流D、通气不足正确答案：D24、关于肋骨骨折的叙述不正确的是A、为最多见的胸部损伤B、多发生于长而固定的4～7肋C、单根肋骨骨折一般需完全复位矫正D、胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据正确答案：C25、呼吸困难的护理措施中，下列哪项不正确？A、补充足够的水分B、保持呼吸道通畅C、一律给予氧气吸入D、保持口腔、鼻腔清洁正确答案：C26、吸气性呼吸困难的特点是A、吸气时出现三凹征B、呼吸幅度变浅C、呼吸频率增快D、劳累性呼吸困难正确答案：A27、支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是A、阻塞性肺气肿B、上呼吸道感染C、肺不张D、肺结核正确答案：A28、支气管扩张的常见症状是A、声带麻痹膈肌麻痹B、反复发作的肺部感染、咳脓痰C、Cushing综合症D、颈交感综合症正确答案：B29、肺结核患者害怕传染他人而远离人群,导致的护理问题是A、孤独B、焦虑C、恐惧D、知识缺乏正确答案：A30、胸部创伤后行X线检查，下列哪项意义不大A、判定有无血胸B、判定有无肋骨骨折C、判定有无肋软骨骨折D、判定有无气胸正确答案：C31、支气管胸膜瘘一般常发生在术后A、7~10天B、10~12天C、5~6天D、3~4天正确答案：A32、胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首要的处理措施是A、立即报告医生B、给患者吸氧C、将胸腔导管反折捏闭D、重新更换水封瓶正确答案：C33、发病年龄较小，女性较多见的是A、未分化小细胞癌B、鳞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：C34、外伤性血胸时，胸膜腔内积血不凝固的原因主要是A、凝血因子减少B、胸膜的去纤维化作用C、有效循环血量减少D、胸膜腔内有抗凝物质正确答案：B35、胸壁无痛软块,按之有波动,首先应考虑可能为A、都不是B、胸壁良性肿瘤C、胸壁结核D、胸壁恶性肿瘤正确答案：C36、下列与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是A、鳞状上皮细胞癌B、腺癌C、小细胞未分化癌D、大细胞未分化癌正确答案：C37、下列肺癌的组织学分类中，不属非小细胞癌的是A、大细胞未分化癌B、腺癌C、鳞癌D、小细胞未分化癌正确答案：D38、右胸壁撞伤伴伤处疼痛，轻度呼吸困难，胸片示右第7、8肋骨骨折，肋膈角变钝，则行A、开胸手术加内固定B、胸膜腔穿刺C、胸腔闭式引流D、加压包扎固定正确答案：B39、胸引流阻塞时，不可采取的措施是A、更换引流管B、用无菌盐水冲洗C、注少量空气D、挤捏引流管正确答案：C40、患者，男性，50岁，食管癌术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，该病人最可能发生了A、吻合口狭窄B、肺不张C、乳糜胸D、吻合口瘘正确答案：D41、肺癌患者出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂、眼球内陷，是由于肿瘤侵犯或压迫了A、臂丛神经B、颈交感神经C、喉返神经D、上腔静脉正确答案：B42、食管癌患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是A、肿瘤复发B、肠梗阻C、吻合口狭窄D、返流性食管炎正确答案：C43、顺铂化疗时注意事项错误的是A、应饭后进行B、避光C、现配现用D、指导患者多饮水正确答案：A44、肺癌最常见的早期症状是A、刺激性干咳B、不规则的胸部钝痛C、发热D、反复咯血正确答案：A45、胸腔闭式引流气体时引流管的位置在A、胸骨中线第1肋间B、胸骨中线第2肋间C、胸骨中线第4肋间D、胸骨中线第3肋间正确答案：B46、关于食管癌病人术后护理措施，错误的是A、胃管妥善固定B、肛门排气后即可进食C、维持水、电解质平衡D、监测胸腔闭式引流液正确答案：B47、慢性肺炎的病程为A、1-3个月B、大于3个月C、小于1个月D、大于6个月正确答案：B48、脓胸的致病菌多来自A、肺内的感染灶B、胸腔内其他脏器的感染灶C、胸腔手术污染D、纵隔内脏器的感染灶正确答案：A49、全肺切除术后胸引流管呈什么状态A、开放B、一般不放置胸管C、嵌闭D、A+C正确答案：D50、胸腔闭式引流管脱落后首先应A、立即给患者吸氧B、报告医生C、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口D、把脱出的引流管重新置入正确答案：C51、气管肿瘤术前护理的要点A、术前三天要训练强迫体位—颈前屈位B、对肿瘤较大的患者应床旁备氧气筒、吸痰盘、吸引器C、以上都是D、检测患者的血氧饱和度和呼吸情况正确答案：C52、脓气胸是指的是A、化脓性、结核性，特异病原性脓胸B、大量液体渗出布满全胸膜腔C、脓胸内含气者D、厌氧菌感染引起者正确答案：C53、气管切开后最重要的护理措施是A、清洁伤口B、卧位C、重建沟通方式D、湿化气道正确答案：D54、气管切开常见的并发症A、感染B、皮下气肿C、以上都是D、窒息正确答案：C55、胸腺瘤病人合并重症肌无力占百分比是A、5%B、15%C、10%D、20%正确答案：B56、肺炎最常见的病原体是A、细菌B、衣原体C、支原体D、病毒正确答案：A57、胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为A、气胸B、疼痛C、胸壁软化D、肋间神经损伤正确答案：C58、胃癌好发于A、幽门B、胃窦C、胃体D、贲门正确答案：B59、肺水肿病人应采取哪种体位A、头低脚高位B、半卧位、下肢下垂C、头高脚底位D、平卧位正确答案：B60、进行性血胸特点不包括A、反常呼吸运动B、胸腔内压进行性增高C、胸腔引流血量>200ml/h，连续3hD、静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低正确答案：B二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、全麻恢复期病人的护理措施有哪些A、观察引流管引流物得性状B、密切观察生命体征的变化C、保持呼吸道通畅D、注意保暖正确答案：ABCD2、下列说法哪项正确A、双侧喉上神经损伤可导致呼吸困难，甚至窒息B、食管吻合口瘘多发生在术后4～6天C、病人声音嘶哑、进食时有呛咳说明有喉返神经麻痹D、乳糜胸多发生在术后2～10天正确答案：BCD3、下列属于非特异性感染的是A、蜂窝织炎B、脓肿C、结核D、急性阑尾炎正确答案：ABD4、胸部物理疗法包括哪些A、胸部叩击B、深呼吸C、体位引流D、咳嗽正确答案：ABCD5、肺癌的临床表现有哪些A、胸痛B、咳嗽C、呼吸困难D、咯血正确答案：ABCD6、清理呼吸道无效的护理措施有哪些A、扣背B、指导有效咳嗽C、指导体位引流D、保证摄入足够水份正确答案：ABCD7、纤支镜术后，注意观察病人出现哪些症状A、胸痛B、咯血C、发热D、声嘶或咽喉疼痛正确答案：ABCD8、肺炎所致休克、感染治疗原则有哪些A、纠正酸中毒B、应用血管活性药物C、应用糖皮质激素D、抗感染治疗E、扩充血容量正确答案：ABCDE9、食管患者术后可能出现的并发症有哪些A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘C、心律失常D、乳糜胸正确答案：ABCD10、全胃肠外营养的护理要点正确的是A、不可在此静脉采血给药B、可存放48小时以上C、存放24小时D、营养液可暂存于4℃冰箱静脉输液管E、无菌操作正确答案：ACDE11、休克时代谢的病理生理改变主要有哪些A、细胞的功能失常B、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加C、细胞能量代谢以无氧代谢为主D、肝乳糖代谢能力下降，引起酸中毒正确答案：ABCD12、上呼吸道感染常见的病原菌有哪些A、溶血性链球菌B、流感杆菌C、葡萄球菌D、脑膜炎球菌E、肺炎球菌正确答案：ABCDE13、全麻并发症主要有A、中枢神经系统并发症B、血液系统并发症C、循环系统并发症D、呼吸系统并发症E、泌尿系统并发症正确答案：ACD14、符合食道癌瘢痕性狭窄的叙述有哪些A、下咽困难B、营养不良C、钡餐X线检查示食管壁上有充盈缺损D、有误服腐蚀剂史正确答案：ABCD15、胸主动脉瘤的病理形态有哪些A、降主动脉瘤B、梭形动脉C、囊性动脉瘤D、升主动脉瘤E、夹层动脉瘤正确答案：ABCDE16、胸部叩击时应避开哪些A、乳房B、心脏C、胸骨D、肩胛骨E、脊柱正确答案：ABCDE17、大咯血病人喉头有血痰时，下列哪些不正确A、咽下B、用温水冲洗C、蒸气雾化吸入D、用舌钳拉出舌头正确答案：ABCD18、食管癌病理分型，正确的有哪些A、蕈伞型B、溃疡型C、缩窄型D、髓质型正确答案：ABCD19、有关胸腔闭式引流护理中无菌操作，防止逆行，正确的是A、引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm，以防瓶内液体逆流B、只要胸瓶内引流液不满就可以不换C、引流装置应保持无菌D、保持胸腔引流口处敷料清洁干燥，一旦渗湿，及时更换正确答案：ACD20、需要与肺癌鉴别诊断的疾病有哪些A、肺结核B、肺脓肿C、肺炎D、纵隔肿块正确答案：ABCD21、现代麻醉学包括哪些A、各种ICU病房B、重症监测治疗C、临床麻醉学D、急救复苏E、疼痛治疗正确答案：ABCDE22、原发性纵隔肿瘤包括哪些A、神经源性肿瘤B、畸胎瘤C、肉瘤D、先天性囊肿正确答案：ABCD23、胸部损伤的急诊开胸探查手术指证A、胸膜腔内进行性出血B、严重肺裂伤或气管、支气管损伤C、肋骨骨折D、心脏大血管损伤正确答案：ABD24、胸腔闭式引流装置，以下正确的是A、水封瓶装置密封B、引流管在床上妥善固定C、水封瓶应低于胸管出口30厘米D、水封瓶塞上长管须在水面下3-4厘米正确答案：ABD25、以下不是开放性胸部损伤诊断依据的是A、胸壁创口与胸膜腔相通B、肋骨骨折刺破胸膜C、气管或食管裂伤D、胸部皮肤裂伤正确答案：BCD26、有关客观方面的概念描述，错误的是A、是护理人员通过观察以及借助医疗设备检查所获得的有关护理对象健康状况的资料B、是护理人员通过观察所获得的有关资料C、是护理人员通过观察.体检以及借助医疗设备检查所获得的有关护理对象健康状况的资料D、是护理人员通过体检以及借助医疗设备检查所获得的健康资料正确答案：ABD27、关于肋骨骨折的叙述正确的是A、单根肋骨骨折一般需完全复位矫正B、反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据C、多发生于长而固定的4～7肋D、为最多见的胸部损伤正确答案：BCD28、不是高钾的主要症状表现A、恶心、呕吐B、心律失常C、腹胀D、肌肉酸痛E、低血压正确答案：ABC29、肺切除术后的主要并发症有哪些A、肺不张B、心律失常C、出血D、肺炎正确答案：ABCD30、以下关于胸膜腔的叙述，正确的是A、正常人胸膜腔内有少量液体起润滑作用B、正常胸膜腔内为负压C、胸膜腔为潜在的密闭性腔隙D、胸膜腔是一个潜在的开放性腔隙正确答案：ABC31、对军团菌肺炎无效的抗生素有哪些A、青霉素B、氨基糖甙类C、伏立康唑D、头孢霉素E、庆大霉素正确答案：ABCDE32、预防呼吸机相关性肺炎标准措施说法错误的是A、呼吸机螺纹管每天更换一次B、如无禁忌证，应将床头抬高30-45度C、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑气管插管D、尽早使用预防应激性溃疡的药物正确答案：ACD33、食管癌应鉴别的疾病有哪些A、食管平滑肌瘤B、食管瘢痕狭窄C、食管憩室D、贲门失驰症正确答案：ABCD34、关于护理诊断的描述方式，正确的是A、原因+症状B、问题+原因C、问题（某些健康的护理诊断）D、问题+症状+原因正确答案：BCD35、护士收集资料时可选用的方法有哪些A、查阅实验室检查结果B、用感官观察C、与病人交谈D、与家属沟通E、进行身体评估正确答案：ABCDE36、造成蛛网膜下腺阻滞麻醉后尿潴留的原因A、禁食B、骶神经阻滞后恢复较慢C、下腹部或会阴部手术后伤口疼痛D、不习惯床上排尿正确答案：BCD37、胸腔闭式引流拔管指征A、肺膨胀良好B、引流管无气体排出C、24小时无漏气D、每日引流液少于50ml正确答案：ACD38、保持胸膜腔负压的完整性的生理作用的有哪些A、保持肺循环B、保持纵隔的生理位置C、促使静脉血回流D、保持气体交换E、保持肺膨胀正确答案：ABCDE39、当慢性脓胸合并以下哪些病变时，应考虑行胸膜肺切除术A、不易修补成功的支气管胸膜瘘B、肺纤维化C、结核性空洞D、支气管扩张正确答案：ABCD40、为减少实施肠内营养的病人发生胃肠道不适，采取的措施有A、控制营养液的浓度和渗透压B、控制营养液输注的量和速度C、调节营养液的温度D、营养液应提前配制E、伴同用药，需研碎稀释后注入正确答案：ABCE。

心胸外科考试试题及答案解析

心胸外科考试试题及答案解析一、A1型题（本大题23小题．每题1.0分，共23.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）第1题开放性气胸紧急处理应为A 气管内插管，呼吸机呼气末正压通气B 胸腔闭式引流术C 吸氧D 剖胸探查术E 迅速封闭胸壁创口【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】[解题思路] 开放性气胸的紧急处理是用无菌敷料封盖创口，用胶布或绷带包扎固定，使开放性气胸为闭合性气胸。

其他四种答案都是入院后根据病情轻重不同采取的措施。

第2题张力性气胸的表现特征为A 静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低B 胸腔内压进行性增高C 呼吸时的纵隔扑动D 胸腔引流血量>200mL/h，连续3hE 反常呼吸运动【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】[解题思路] 张力性气胸的特征是胸腔压力持续性升高。

第3题后纵隔最常见的肿瘤是A 非霍奇金淋巴瘤B 心包囊肿C 神经纤维瘤D 畸胎瘤E 胸腺瘤【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】[解题思路] 后纵隔最常见的肿瘤是神经源性肿瘤，胸腺瘤、畸胎瘤多见于前纵隔，心包囊肿见于中纵隔，淋巴源性肿瘤常位于中纵隔，多为双侧增大。

第4题胸外伤后出现极度呼吸困难和皮下气肿，最可能的诊断是A 食管损伤B 胸壁挫裂伤C 肺挫裂伤D 张力性气胸E 肋骨骨折【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】[解题思路] 肋骨骨折、胸壁挫伤、肺挫伤可有一定程度的呼吸困难，但少见皮下气肿，食管损伤有纵隔气肿和皮下气肿，但早期少有呼吸困难，极度呼吸困难和皮下气肿是张力性气胸。

第5题女性，32岁。

寒颤、高热、咳嗽3d。

体温39．8℃，胸部X线片，左肺下叶斑片状阴影，给予抗生素治疗，3d后出现呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔中等量积液。

进一步最有诊断价值的方法。

特殊专科(心胸外科)出科培训理论考试

特殊专科（心胸外科）出科培训理论考试一、单选题1. DeBakey工型夹层动脉瘤手术，常用以下哪一种体外循环技术？（）A.浅低温体外循环B.中低温体外循环C.深低温低流量体外循环D.上、下半身分别灌体外循环E.深低温停循环（正确答案）2.全身肝素化疗，检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环？（）A.120 秒B.240 秒C.360 秒D.480秒（正确答案）E.720 秒3,心外科手术抗生素的应用，手术前30n）in使用一次，手术过程中每隔（）追加一次。

A.lhB.2hC.3h （正确答案）D.4h4.腔镜心脏手术，静脉通道一般首选建立于（）A.左上肢血管（正确答案）B右上肢血管C.左下肢血管D.右下肢血管E.颈部血管5•建立体外循环，最常用的荷包缝线是（）A.prolene线（正确答案）B.鱼骨线C.血管缝线D.编织线E.丝线6,体外循环手术中，阻断主动脉，心脏停跳进行体外循环台上冲洗用的生理盐水温度是（）A.38 ℃B.. 4℃ （正确答案）C.0℃D.22 ℃7.心脏手术中切取心包制作补片，一般用（）来浸泡3-5min然后冲洗干净备用，已达到酸化的作用A.注射用水B.75%酒精C.安尔碘D.0. 6%戊二醛（正确答案）E.高效碘8.心脏移植手术，除常规的手术安全核查外，必须特别主要核查的是：（）A.体重B.体温C.供体、受体血型（正确答案）D.血压E.心率9.体外循环转流后，用（）终止肝素的抗凝作用A.1096葡萄糖酸钙B.10%氯化钾C.25%硫酸镁D.鱼精蛋白（正确答案）E.0. 9%生理盐水10.急性主动脉夹层最常见的死亡原因是（）A.心肌梗塞B.主动脉瓣返流C.气管受压D.昏迷或截瘫E.主动脉夹层破裂（正确答案）二、多选题L二尖瓣置换术常用的瓣膜线型号有：（）A.Ti-Cron 3323-56（正确答案）B.ETH1B0ND EXCEL W10B77 （正确答案）C.ETHIBOND EXCEL （正确答案）E.右胸引流管4•哪类型手术因手术中可能不能使用体内除颤板，需要在麻醉前粘贴一次性除颤电极片备用：（）A.腔镜心脏手术（正确答案）B.冠状动脉旁路移植手术C.二次开胸心脏手术（正确答案）D.房、室缺封堵手术（正确答案）5.常规心外科手术，建立体外循环需荷包缝合后进行插管，主要的荷包缝合处有：（）A.主动脉插管处（正确答案）B.上腔静脉插管处（正确答案）C.下腔静脉插管处（正确答案）D.主动脉灌注管放置处（正确答案）E.左心引流管放置处（正确答案）三、判断题1,心外科体外循环手术一般安排在百级层流手术间，手术间温度需一直控制在22℃o对错（正确答案）2.腔镜心脏手术的体位是平卧位，胸骨下垫胸垫。

心胸外科考试试题及答案

心胸外科考试试题姓名：_______ 学号：________ 分数：_______一、单选题（每题2分，共计50分）1.关于气管和主支气管的描述，错误的是（C）A、气管位于食管前方.上接环状软骨。

B、气管在胸骨角平面分为左.右主支气管。

C、右主支气管走行不如左主支气管垂直。

D、右主支气管长度比左主支气管短。

E、气管异物多坠人右主支气管。

2.早期容易引起急性肺水肿的心脏病是（A）A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、主动脉窦瘤破裂3.患者女性,30岁,持续发热两周,有先天性心脏病病史。

入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,脾肋下2cm,血培养两次阳性。

入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,最可能的诊断是（D）A、室间隔缺损合并急性心衰B、室间隔缺损合并支气管扩张症C、室间隔缺损合并肺部感染D、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞E、感染性心内膜炎合并肺部感染4.反常呼吸运动，首先的处理是（E）A、强心药B、利尿药C、输液.输血、抗生素D、给氧E、固定胸壁5. 10岁女孩,常有活动后心悸、气促,心脏听诊于胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区二音亢进和固定分裂。

该患儿最可能的诊断是（A）A、房间隔缺损B、肺动脉狭窄C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭6.心包压塞体征中不包括（B）A、脉速,脉压小B、心包摩擦音C、发绀D、颈静脉怒张E、肝大,下肢水肿7.张力性气胸的急救处理是（B）A、胸穿抽气B、粗针头插入排气C、气管切开D、给氧E、输血.输液抗休克8. Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关（A）A、主动脉瓣关闭不全B、血流加速C、肺动脉高压D、主动脉瓣狭窄E、左房巨大血栓形成9.最易引起房颤的疾病是（E）A、冠心病B、高血压性心脏病C、缩窄性心包炎D、甲状腺功能亢进性心脏病E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄10.下列各项中哪项不是肺癌的常见症状（C）A、刺激性咳嗽B、大咯血C、咳脓痰D、痰中带血E、胸痛11.男孩,13岁,出生后即发现有心脏病,口唇青紫,平时体力活动能力较差。

心胸外科出科考试试题答案

脓胸：病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，称为脓胸。

二、选择题（40分）1、开放性气胸紧急处理( E )A ：气管内插管，呼气末正压通气B ：胸腔闭式引流术C ：吸氧D ：剖胸探查术E ：迅速封闭胸壁创口2、张力性气胸的表现特征为（ B ）A ：压升高，心搏微弱、动脉压降低B ：胸腔内压进行性增高C ：呼吸时的纵隔扑动D ：胸腔引流血量>200mL/h，连续3hE ：反常呼吸运动3、后纵隔最常见的肿瘤是（ C ）A ：非霍奇金淋巴瘤B ：心包囊肿C ：神经纤维瘤D ：畸胎瘤E ：胸腺瘤4、胸外伤后出现极度和皮下气肿，最可能的诊断是（ D ）A ：食管损伤B ：胸壁挫裂伤C ：肺挫裂伤D ：张力性气胸E：肋骨骨折5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征（ D ）A：气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是（ D ）A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。

C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。

E：开放性肋骨骨折7、进行性血胸是指（ E ）A：损伤后DICB：血胸量大于500mlC：血胸量大于1000mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时8、肺癌的转移方式中，下列何者正确（ D ）A：鳞癌发生血行转移出现较早B：肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C：腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D：未分化癌早期出现血行，淋巴转移E：淋巴转移只发生肺癌同侧9、对放疗最敏感的肺癌是（ A ）A：小细胞未分化癌B：鳞癌C：腺癌D：肺泡细胞癌E：以上均不敏感10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是（ A ）A：破裂B：主动脉瓣关闭不全C：压迫气管导致呼吸困难D：胸骨侵蚀E：心绞痛与心肌缺血三、简答题（40分）1、简答食管的解剖分段颈段食管：接下咽，至胸骨切迹平面的胸廓入口，内镜距门齿15cm至20cm胸上段食管：自胸廓入口，至奇静脉弓下缘水平，内镜距门齿20cm至25cm胸中段食管：自奇静脉弓下缘，至下肺静脉水平，内镜距门齿25cm至30cm胸下段食管：自下肺静脉水平，向下终到胃，由于这是食管的末节，故包括了食管与胃交接。

心胸外科病人的护理练习试卷2(题后含答案及解析)

心胸外科病人的护理练习试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题 2. A1型题1．食管癌病人出现进食呛咳常提示（）A．肿瘤侵犯喉返神经B．高度梗阻，误吸C．肿瘤累及肺脏层胸膜D．气管食管瘘E．肿瘤侵犯气管隆突正确答案：B，D 涉及知识点：心胸外科病人的护理2．外科治疗肺结核的首要条件是（）A．病人肺功能完全正常B．血常规正常，无发热C．通过内科治疗病情已经稳定，不再处于活动进展播散期D．必须经过18个月的规律抗结核治疗E．痰培养正常，无发热正确答案：C 涉及知识点：心胸外科病人的护理3．最易骨折的肋骨是（）A．第1、2肋B．第2、3肋C．第4～7肋D．第8～10肋E．第11、12肋正确答案：C 涉及知识点：心胸外科病人的护理4．肺结核术后继续抗结核治疗至少需要多长时间（）A．6周～12周B．6个月～12个月C．4周左右D．4个月左右E．4个月～6个月正确答案：B 涉及知识点：心胸外科病人的护理5．肺结核术后常见的手术并发症有下列那些（）A．支气管胸膜瘘B．顽固性含气残腔C．脓胸D．结核播散E．以上都是正确答案：E 涉及知识点：心胸外科病人的护理6．反常呼吸运动常见于（）A．损伤性血胸B．开放性气胸C．闭合性气胸D．张力性气胸E．多根多处肋骨骨折正确答案：E 涉及知识点：心胸外科病人的护理7．脓胸的确诊依赖子（）A．胸部CT检查B．胸膜腔穿刺C．胸部X线检查D．胸部超声波检查E．纤维支气管镜检查正确答案：B 涉及知识点：心胸外科病人的护理8．急性脓胸最常继发于（）A．肺内感染B．膈下脓肿C．脓毒血症D．胸膜腔积液E．开胸手术污染胸膜腔正确答案：A 涉及知识点：心胸外科病人的护理9．开放性气胸的紧急处理首先要（）A．充分给氧B．清创缝合C．胸腔闭式引流D．用厚敷料封闭伤口E．气管插管辅助呼吸正确答案：D 涉及知识点：心胸外科病人的护理10．张力性气胸致死的主要原因是（）A．极度疼痛B．气管移位C．反常呼吸D．皮下气肿E．严重缺氧正确答案：E 涉及知识点：心胸外科病人的护理11．脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染（）A．胸骨后间隙B．纵隔间隙C．胸内脏器D．肺内E．胸膜腔内正确答案：E 涉及知识点：心胸外科病人的护理12．脓胸的致病菌多来自（）A．纵隔内脏器或身体其他部位的病灶B．继发于脓毒血症或菌血症C．肺内感染灶D．胸部外伤后感染E．胸部手术后感染正确答案：C 涉及知识点：心胸外科病人的护理13．留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出，首先要（）A．给病人吸氧B．立即报告医生C．急送手术室处理D．把脱出的引流管重新插入E．用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口正确答案：E 涉及知识点：心胸外科病人的护理14．拔除胸膜腔闭式引流管时，应瞩病人（）A．正常深呼吸B．深吸气后屏气C．深呼气后屏气D．浅呼气后屏气E．浅吸气后屏气正确答案：B 涉及知识点：心胸外科病人的护理15．病菌进入胸膜腔的途径为（）A．直接由化脓病灶侵入或破入胸膜腔B．外伤或手术污染胸膜腔C．经淋巴途径D．血源性播散E．以上都是正确答案：E 涉及知识点：心胸外科病人的护理16．目前由于抗生素的广泛应用何种致病菌引起的脓胸大大增多（）A．肺炎球菌B．链球菌C．大肠杆菌D．金黄色葡萄球菌E．铜绿假单孢菌正确答案：D 涉及知识点：心胸外科病人的护理17．通常情况下水平内长管内水柱波动的范围是（）A．1～2cmB．2～3cmC．3～4cmD．4～6cmE．6～8cm正确答案：D 涉及知识点：心胸外科病人的护理18．急性脓胸的临床表现为（）A．高热、脉快、食欲不振B．胸闷、呼吸急促、咳嗽、咳痰C．体检患侧语颤减弱、叩浊音、呼吸音减弱D．白细胞增高E．以上都是正确答案：E 涉及知识点：心胸外科病人的护理19．急性脓胸病人未经胸腔穿刺而在胸部X线见到液气平面，应高度怀疑合并有（）A．胸部外伤B．肺大疱破裂C．支气管、食管瘘D．膈疝E．厌氧细菌感染正确答案：C 涉及知识点：心胸外科病人的护理20．支气管胸膜瘘病人最适宜的体位是（）A．平卧位B．半卧位C．患侧卧位D．健侧卧位E．头低脚高位正确答案：C 涉及知识点：心胸外科病人的护理21．早期食管痛的病变范围是（）A．限于黏膜层B．侵入或浸透肌层C．远处淋巴结转移D．其他器官转移E．病变长度超过5cm正确答案：A 涉及知识点：心胸外科病人的护理22．食管痛病人进食呛咳，提示（）A．癌侵犯舌咽神经B．上段食管癌C．食管气管瘘D．肺癌转移E．伴有气管炎正确答案：C 涉及知识点：心胸外科病人的护理23．慢性脓胸胸廓成形术病人术后胸廓下垫硬枕或压砂袋的目的是（）A．减少出血B．避免胸壁漏气C．控制反常呼吸D．减轻局部疼痛E．利于肺复张正确答案：C 涉及知识点：心胸外科病人的护理24．食管痛好发部位是（）A．颈部食管B．胸部上段食管C．胸部食管中段D．胸部食管下段E．腹部食管正确答案：C 涉及知识点：心胸外科病人的护理25．食管痛的典型症状是（）A．胸骨后烧灼感B．食管内异物感C．咽下食物哽噎感D．咽下食物停滞感E．进行性吞咽困难正确答案：E 涉及知识点：心胸外科病人的护理26．全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是（）A．重建胸腔负压B．排出积气C．排出积液D．调节两侧胸腔压力E．便于观察病情正确答案：D 涉及知识点：心胸外科病人的护理27．肺痛病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是（）A．动眼神经受压B．交感神经受压C．喉返神经受压D．上腔静脉受阻E．肋间神经受压正确答案：B 涉及知识点：心胸外科病人的护理28．食管癌早期诊断简易而有效的方法是（）A．X线食管钡餐B．食管镜检查C．带网气囊检查D．气管镜检查E．同位素扫描正确答案：C 涉及知识点：心胸外科病人的护理29．食管炎与早期食管瘸的鉴别，主要方法是（）A．胸骨后灼痛B．食管钡餐黏膜紊乱C．脱落细胞检查D．免疫诊断方法E．试验治疗正确答案：C 涉及知识点：心胸外科病人的护理30．早期食管癌病人的治疗首选是（）A．化学疗法B．放射疗法C．激光疗法D．手术疗法E．免疫疗法正确答案：D 涉及知识点：心胸外科病人的护理31．人工瓣膜置换术后病人术后最常用的抗凝药物是（）A．肝素B．华法林C．新抗凝片D．阿司匹林E．双嘧打莫正确答案：B 涉及知识点：心胸外科病人的护理32．风湿性心脏病病人尤其应注意的电解质紊（）A．等渗性脱水B．低钙血症C．低钾血症D．高钾血症E．低氯血症正确答案：C 涉及知识点：心胸外科病人的护理33．食管癌病人有持续性胸背痛，多表示（）A．癌肿部位有炎症B．癌已侵犯食管外组织C．有远处血行转移D．癌肿较长E．食管气管瘘正确答案：B 涉及知识点：心胸外科病人的护理34．腐蚀性食管灼伤早期处理，下列哪项是不适当的（）A．立即口服植物油或蛋白水B．禁食2周～3周C．给予肾上腺皮质激素D．静脉补液E．给予抗生素正确答案：B 涉及知识点：心胸外科病人的护理35．体外循环手术病人术后的电解质浓度的监测尤其应注意（）A．血钠浓度B．血钾浓度C．血氯浓度D．血钙浓度E．血镁浓度正确答案：B 涉及知识点：心胸外科病人的护理36．符合体外循环后低心排综合征的表现是（）A．血压下降B．脉压小C．中心静脉压减少D．心率快E．中枢性高热正确答案：C 涉及知识点：心胸外科病人的护理37．对于早期食管癌最常用的治疗方法是（）A．食管腔内放射治疗B．食管癌切除，食管胃吻合术C．化学治疗D．化学治疗加放射治疗E．化学治疗加免疫治疗正确答案：B 涉及知识点：心胸外科病人的护理38．食管原位癌是指（）A．限于黏膜内B．超过黏膜下层C．不超过肌层D．未侵及食管全层E．未侵及食管周围器官正确答案：A 涉及知识点：心胸外科病人的护理39．食管痛的转移途径主要是（）A．血行转移B．胸膜转移C．肝脏转移D．肺内转移E．淋巴结转移正确答案：E 涉及知识点：心胸外科病人的护理40．高度怀疑食管痛而未确诊者，有效的检查方法是（）A．食管镜取活组织检查B．定期食管钡餐C．反复食管拉网D．开腹探查E．纵隔镜检查正确答案：A 涉及知识点：心胸外科病人的护理41．食管灼伤病人，治疗应立即（）A．口服植物油，应用激素及抗生素B．扩张C．食管切除D．胃造瘘术E．吞服粗线备扩张正确答案：A 涉及知识点：心胸外科病人的护理42．胸壁结核临床多表现为（）A．局部皮肤红肿，热痛B．寒性脓肿或慢性胸壁窦道C．表现为体表基底活动的结节D．表现为菜花样新生物，触之易出血E．局部皮肤发红，无疼痛正确答案：B 涉及知识点：心胸外科病人的护理43．以下对支气管扩张发生部位描述哪项是正确的（）A．多发生在一、二级支气管，下叶较上叶多见B．多发生在三、四级支气管，下叶较上叶多见C．多发生在一、二级支气管，上叶较下叶多见D．多发生在三、四级支气管，上叶较下叶多见E．多发生在二、三级支气管，上叶较下叶多见正确答案：B 涉及知识点：心胸外科病人的护理44．纵隔上下两区划区法是（）A．以胸骨切迹与第4胸椎下缘水平连线为界B．以胸骨角与第6胸椎下缘水平连线为界C．以胸骨角与第4胸椎下缘水平连线为界D．以气管分叉水平为界E．以胸骨切迹与第4胸椎下缘水平连线为界正确答案：C 涉及知识点：心胸外科病人的护理45．前纵隔内最常见的纵隔肿瘤是（）A．胸腺瘤B．胸骨后甲状腺肿C．淋巴源性肿瘤D．畸胎瘤与皮样囊肿E．心包囊肿正确答案：D 涉及知识点：心胸外科病人的护理46．神经源性纵隔肿瘤好发于（）A．前纵隔B．前上纵隔C．中纵隔D．前下纵隔E．后纵隔正确答案：E 涉及知识点：心胸外科病人的护理47．最常见的膈疝为下列哪一种（）A．胸骨旁裂孔疝B．胸腹裂孔疝C．食管裂孔疝D．创伤性膈疝E．气管裂孔疝正确答案：C 涉及知识点：心胸外科病人的护理48．胸腔闭式引流有别于其他引流的特点是（）A．保持通常B．妥善固定C．引流观察D．注意体位E．管道密闭正确答案：E 涉及知识点：心胸外科病人的护理49．浸润性乳痛发展快，恶性度高，局部表现红、肿，又称（）A．硬癌B．炎性乳癌C．伯哲特氏病D．湿疹样癌E．乳头状癌正确答案：B 涉及知识点：心胸外科病人的护理。

心胸外科出科考试试题答案

脓胸：病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，称为脓胸。

二、选择题（40分）1、开放性气胸紧急处理( E )A ：气管内插管，呼气末正压通气B ：胸腔闭式引流术C ：吸氧D ：剖胸探查术E ：迅速封闭胸壁创口2、张力性气胸的表现特征为（ B ）A ：压升高，心搏微弱、动脉压降低B ：胸腔内压进行性增高C ：呼吸时的纵隔扑动D ：胸腔引流血量>200mL/h，连续3hE ：反常呼吸运动3、后纵隔最常见的肿瘤是（ C ）A ：非霍奇金淋巴瘤B ：心包囊肿C ：神经纤维瘤D ：畸胎瘤E ：胸腺瘤4、胸外伤后出现极度和皮下气肿，最可能的诊断是（ D ）A ：食管损伤B ：胸壁挫裂伤C ：肺挫裂伤D ：张力性气胸E：肋骨骨折5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征（ D ）A：气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是（ D ）A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。

C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。

E：开放性肋骨骨折7、进行性血胸是指（ E ）A：损伤后DICB：血胸量大于500mlC：血胸量大于1000mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时8、肺癌的转移方式中，下列何者正确（ D ）A：鳞癌发生血行转移出现较早B：肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C：腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D：未分化癌早期出现血行，淋巴转移E：淋巴转移只发生肺癌同侧9、对放疗最敏感的肺癌是（ A ）A：小细胞未分化癌B：鳞癌C：腺癌D：肺泡细胞癌E：以上均不敏感10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是（ A ）A：破裂B：主动脉瓣关闭不全C：压迫气管导致呼吸困难D：胸骨侵蚀E：心绞痛与心肌缺血三、简答题（40分）1、简答食管的解剖分段颈段食管：接下咽，至胸骨切迹平面的胸廓入口，内镜距门齿15cm至20cm胸上段食管：自胸廓入口，至奇静脉弓下缘水平，内镜距门齿20cm至25cm胸中段食管：自奇静脉弓下缘，至下肺静脉水平，内镜距门齿25cm至30cm胸下段食管：自下肺静脉水平，向下终到胃，由于这是食管的末节，故包括了食管与胃交接。

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