自动洗胃机洗胃术评分标准(完整资料).doc
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自动洗胃机洗胃术评分标准
评估患者用物:清洁治疗盘内放压舌板、弯盘、手电筒
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
60
分
1，核对患者床号、姓名、洗胃液名称
3
未核对扣3分
2，安抚患者，取左侧卧位，昏迷患者去枕平卧、头偏向一侧
3
一处未做到扣1分
3，连接洗胃机并打开电源，通电检查电源是否正常。将配好的胃灌洗液放入塑料桶内。连接管分别和机器的药管、胃管、污水管口连接，将药管、胃管另一端放入装洗胃液桶内（管口需在液面下），污水管的另一端放入污物桶内，调节药液流速，备用。试运转洗胃机
（3）安抚患者，取得患者配合
6
未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣2分
4，洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5，用物准备：
手消毒液、洗胃溶液、自动洗胃机及附件、内铺清洁治疗巾的治疗盘、洗胃包（治疗碗1、弯盘1、镊子1、止血钳1、纱布数块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球）、棉签、胶布、一次性中单、手套、适合型号的胃管、连接管数条、口咬、听诊器、按要求备化验单、标本容器，治疗碗和吸管各1（盛温开水漱口，昏迷患者除外）、带刻度盛水桶2个分别盛灌洗液和污水，盛污物容器
6，使用自动洗胃机，使用前应检查机器各管道衔接是否正确、紧密，运转是否正常。勿使水流至按键开关内，以免损坏机器，用毕要及时清洗，避免污物堵塞管道
5
一项内容回答不全或回答错误扣分
1
未洗手扣1分
16，签名，记录（洗胃过程、灌洗液名称、量及洗出液的量、颜色、气味）
2
记录不符合要求一处扣1分
操
作后Biblioteka 评价15分
1，按消毒技术规范要求分类处理用后物品：
（1）“接胃管”一端放入3000ml以上的净水桶中，其他管路不动。让机器工作4---5次清除管路内污物
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
60
分
1，核对患者床号、姓名、洗胃液名称
3
未核对扣3分
2，安抚患者，取左侧卧位，昏迷患者去枕平卧、头偏向一侧
3
一处未做到扣1分
3，连接洗胃机并打开电源，通电检查电源是否正常。将配好的胃灌洗液放入塑料桶内。连接管分别和机器的药管、胃管、污水管口连接，将药管、胃管另一端放入装洗胃液桶内（管口需在液面下），污水管的另一端放入污物桶内，调节药液流速，备用。试运转洗胃机
（3）安抚患者，取得患者配合
6
未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣2分
4，洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5，用物准备：
手消毒液、洗胃溶液、自动洗胃机及附件、内铺清洁治疗巾的治疗盘、洗胃包（治疗碗1、弯盘1、镊子1、止血钳1、纱布数块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球）、棉签、胶布、一次性中单、手套、适合型号的胃管、连接管数条、口咬、听诊器、按要求备化验单、标本容器，治疗碗和吸管各1（盛温开水漱口，昏迷患者除外）、带刻度盛水桶2个分别盛灌洗液和污水，盛污物容器
6，使用自动洗胃机，使用前应检查机器各管道衔接是否正确、紧密，运转是否正常。勿使水流至按键开关内，以免损坏机器，用毕要及时清洗，避免污物堵塞管道
5
一项内容回答不全或回答错误扣分
1
未洗手扣1分
16，签名，记录（洗胃过程、灌洗液名称、量及洗出液的量、颜色、气味）
2
记录不符合要求一处扣1分
操
作后Biblioteka 评价15分
1，按消毒技术规范要求分类处理用后物品：
（1）“接胃管”一端放入3000ml以上的净水桶中，其他管路不动。让机器工作4---5次清除管路内污物
自动洗胃机洗胃术评分标准
1
未洗手扣1分
16，签名，记录（洗胃过程、灌洗液名称、量及洗出液的量、颜色、气味）
2
记录不符合要求一处扣1分
操
作
后
评
价
15
分
1，按消毒技术规范要求分类处理用后物品：
（1）“接胃管”一端放入3000ml以上的净水桶中，其他管路不动。让机器工作4---5次清除管路内污物
（2），将三根液管内浸入2000ml消毒液中开机循环20次左右
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
2
不固定扣2分，固定不牢扣1分
9，先接通胃管，调节洗胃机参数每次灌入量300---500ml。松开止血钳，反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
5
灌洗不畅、操作不正确扣2分，灌入量超过500ml一次扣2分，灌洗不彻底扣2分
10，观察：洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味
12，协助患者漱口，清洁口、鼻、面部，取走弯盘，取走一次性中单、治疗巾，脱手套
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
14，患者取舒适体位，整理床单和用物，致谢
3
体位不舒适扣2分，未整理床单元各扣1分
15，洗手，签名
（3），最后用净水循环2—3次清洗管路
（4），待清理完毕，将药管、胃管和污水管同时提出水面，当机器内的水完全排净后，关机，分离各管道，断开电源。其余物品处理符合消毒技术规范
3
一处不符合要求扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
未洗手扣1分
16，签名，记录（洗胃过程、灌洗液名称、量及洗出液的量、颜色、气味）
2
记录不符合要求一处扣1分
操
作
后
评
价
15
分
1，按消毒技术规范要求分类处理用后物品：
（1）“接胃管”一端放入3000ml以上的净水桶中，其他管路不动。让机器工作4---5次清除管路内污物
（2），将三根液管内浸入2000ml消毒液中开机循环20次左右
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
2
不固定扣2分，固定不牢扣1分
9，先接通胃管，调节洗胃机参数每次灌入量300---500ml。松开止血钳，反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
5
灌洗不畅、操作不正确扣2分，灌入量超过500ml一次扣2分，灌洗不彻底扣2分
10，观察：洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味
12，协助患者漱口，清洁口、鼻、面部，取走弯盘，取走一次性中单、治疗巾，脱手套
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
14，患者取舒适体位，整理床单和用物，致谢
3
体位不舒适扣2分，未整理床单元各扣1分
15，洗手，签名
（3），最后用净水循环2—3次清洗管路
（4），待清理完毕，将药管、胃管和污水管同时提出水面，当机器内的水完全排净后，关机，分离各管道，断开电源。其余物品处理符合消毒技术规范
3
一处不符合要求扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
全自动洗胃机洗胃法考核评分标准
全自动洗胃机洗胃法考核评分标准项目内容分值评分要求评估10分1.核对医嘱2.评估患者3.评估环境4.评估用物5.操作者自身评估222221.未评估不给分，评估不完全酌情扣分2.评估用物可于准备用物时检查评估。
准备时也未仔细检查者扣除该项分计划20分1.预期目标2.准备（1）操作者自身准备（2）用物准备（3）患者准备（4）环境准备3310221.操作者、环境、患者准备不符合要求者酌情扣分2.用物准备：洗胃液种类和浓度错误酌情扣10-15分其他用物准备不全酌情扣分实施50分1.用物带至床前，查对床号、姓名，与患者交流解释，取合适体位2.铺巾，弯盘置于口角旁，戴一次性手套3.比时胃管插入长度，标记，润滑将胃管缓慢送入胃内，10-15cm 时嘱患者作吞咽动作，注意患者的反应，插至标记处，抽胃液，并留标本，证实胃管在胃内，固定4.正确连接各管道5.连接好胃管后，接上电源线，打开电源开关，按下工作开关，使洗胃机开始工作。
调节洗胃机面板上各参数，机器进入自动调节过程后，自动完成洗胃工作6.在洗胃过程中注意观察患者的反应，和洗胃机面板的进出胃状态显示.7.洗胃完毕：按洗胃机工作开关，关闭电源开关。
清洗与消毒洗胃机拔出胃管，分离胃管，分别将接胃管、接水管、排水管取下，卷好，放入消毒液桶内浸泡消毒8.护士脱手套，清理用物，洗手9.健康教育431251055331.违背下列原则酌情扣分：（1）以患者为中心，与患者进行有效沟通-2（2）未查对-2（3）管道连接错误扣10分（4）动作不熟练、轻巧-5（5）无菌和隔离观念不强扣3-5分2.洗胃过程中未观察和询问患者反应酌情扣3-53.洗胃过程中出现急性胃扩张或胃出血者酌情扣10-20分4.插胃管和拔胃管过程中动作粗鲁酌情扣3-5评价20分1.洗胃彻底有效、安全、无并发症2.衣被清洁无污染3.护士操作熟练，患者满意10461.洗胃不彻底或出现并发症酌情扣5-10分2.污染衣被酌情扣2-4分3.操作不熟练，不节力，动作粗鲁等酌情扣5-10分。
自动洗胃机洗胃术评分标准
12，协助患者漱口，清洁口、鼻、面部，取走弯盘，取走一次性中单、治疗巾，脱手套
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
14，患者取舒适体位，整理床单和用物，致谢
3
体位不舒适扣2分，未整理床单元各扣1分
15，洗手，签名
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
2
不固定扣2分，固定不牢扣1分
9，先接通胃管，调节洗胃机参数每次灌入量300---500ml。松开止血钳，反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
5
灌洗不畅、操作不正确扣2分，灌入量超过500ml一次扣2分，灌洗不彻底扣2分
10，观察：洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味
3，语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分，沟通无效扣2分
4，全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1—2分
回
答
问
题
5
分
目的：
1，清除毒物
2，为特殊检查和手术做准备
5，减轻胃黏膜水肿，预防感染
注意事项；
1，插管动作要轻柔，勿损伤食管或误入气管
2，中毒物质不明时，应抽取胃内容物送检，洗胃溶液可暂时用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后再采用对抗剂洗胃。急性中毒病例、患者能配合者，应迅速采用“口服催吐法”
（3），最后用净水循环2—3次清洗管路
（4），待清理完毕，将药管、胃管和污水管同时提出水面，当机器内的水完全排净后，关机，分离各管道，断开电源。其余物品处理符合消毒技术规范
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
14，患者取舒适体位，整理床单和用物，致谢
3
体位不舒适扣2分，未整理床单元各扣1分
15，洗手，签名
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
2
不固定扣2分，固定不牢扣1分
9，先接通胃管，调节洗胃机参数每次灌入量300---500ml。松开止血钳，反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
5
灌洗不畅、操作不正确扣2分，灌入量超过500ml一次扣2分，灌洗不彻底扣2分
10，观察：洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味
3，语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分，沟通无效扣2分
4，全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1—2分
回
答
问
题
5
分
目的：
1，清除毒物
2，为特殊检查和手术做准备
5，减轻胃黏膜水肿，预防感染
注意事项；
1，插管动作要轻柔，勿损伤食管或误入气管
2，中毒物质不明时，应抽取胃内容物送检，洗胃溶液可暂时用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后再采用对抗剂洗胃。急性中毒病例、患者能配合者，应迅速采用“口服催吐法”
（3），最后用净水循环2—3次清洗管路
（4），待清理完毕，将药管、胃管和污水管同时提出水面，当机器内的水完全排净后，关机，分离各管道，断开电源。其余物品处理符合消毒技术规范
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
考核时间：考核老师：被考核人员：
项目
技术操作要求
分值
被考核者及扣分原因
准备质量标准25分
评估：1、患者的年龄、病情、医疗诊断、意识状态、生命体征等
3
2、瞳孔、口鼻腔粘膜有无损伤，有无活动义齿
3
3、心理状态以及对洗胃的耐受能力、配合程度、知识水平、既往经验等
3
护士：着装整洁，仪表端庄，洗手（六步）、戴口罩
3
2.掌握昏迷患者插管技巧
2
3.安全无并发症、衣被清洁
2
4.能及时排除洗胃过程中的故障
4
5.沟通恰当，态度和蔼
2
6.熟悉洗胃禁忌症
2
合计
100
4
物品：备齐用物，放置合理
4
环境：整洁、安全、安静、光线适宜
4
体位：体位舒适（清醒患者左侧卧位）
4
操作流程质量标准60分
1.核对，向患者或家属告知目的及方法
4
2.检查洗胃机，正确连接管路
4
3.清洁检查鼻腔（或口腔）
2
4.颌下铺巾
3
5.检查胃管、测量长度、润滑胃管
5
6.插管方法正确
3
7.深度适宜
5
8.正确判断胃管是否在胃内
2
9.胃管固定牢固、美观、舒适
2
10.熟悉洗胃机性能，按操作流程使用，反复进行灌患者反应、观察洗出液颜色、性质、气味
5
13.拔管方法正确
5
14.妥善安置患者、整理床单元
3
15.记录内容正确
2
16.正确处理洗胃机
2
终末质量标准15分
1.执行查对制度、方法正确、熟练、轻巧
考核时间：考核老师：被考核人员：
项目
技术操作要求
分值
被考核者及扣分原因
准备质量标准25分
评估：1、患者的年龄、病情、医疗诊断、意识状态、生命体征等
3
2、瞳孔、口鼻腔粘膜有无损伤，有无活动义齿
3
3、心理状态以及对洗胃的耐受能力、配合程度、知识水平、既往经验等
3
护士：着装整洁，仪表端庄，洗手（六步）、戴口罩
3
2.掌握昏迷患者插管技巧
2
3.安全无并发症、衣被清洁
2
4.能及时排除洗胃过程中的故障
4
5.沟通恰当，态度和蔼
2
6.熟悉洗胃禁忌症
2
合计
100
4
物品：备齐用物，放置合理
4
环境：整洁、安全、安静、光线适宜
4
体位：体位舒适（清醒患者左侧卧位）
4
操作流程质量标准60分
1.核对，向患者或家属告知目的及方法
4
2.检查洗胃机，正确连接管路
4
3.清洁检查鼻腔（或口腔）
2
4.颌下铺巾
3
5.检查胃管、测量长度、润滑胃管
5
6.插管方法正确
3
7.深度适宜
5
8.正确判断胃管是否在胃内
2
9.胃管固定牢固、美观、舒适
2
10.熟悉洗胃机性能，按操作流程使用，反复进行灌患者反应、观察洗出液颜色、性质、气味
5
13.拔管方法正确
5
14.妥善安置患者、整理床单元
3
15.记录内容正确
2
16.正确处理洗胃机
2
终末质量标准15分
1.执行查对制度、方法正确、熟练、轻巧
全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准 文档
全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
洗胃技术
(一)目的
1、通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒；
2、减轻胃粘膜水肿,预防感染。
(二)实施要点
1、评估患者:
(1)了解患者病情，安抚患者，取得患者合作；
(2)对中毒患者,了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等；
(3)评估患者口鼻腔粘膜及皮肤有无损伤、炎症或者其它情况。
(三)注意事项
1、插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管；
2、患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水或
生理盐水洗胃；
3、患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃；
4、幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4～6小时或者空腹时进行，并记
录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考；
5、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔；
6、及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等；
7、保证洗胃机性能处于备用状态。
电动洗胃机洗胃技术评分标准
5
安置患者、指导患者
5
操
作
后
终末处理
2
洗手
1
记录
2
整体评价
严格执行查对制度
3
动作轻巧、准确，操作熟练、规范，符合操作原则
3
洗胃过程中密切观察病情，无并发症发生
2
与患者/家属沟通有效
2
理论提问
5
总分
100
签名
3
操
作
中机连接电源并打开电源
2
患者取左侧卧位，昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧
2
取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁
2
协助患者张口，放入口含嘴
2
润滑胃管：根据患者情况选择胃管插入的深度（55～70cm）
2
插管：洗胃管自口含嘴插入到胃内
10
验证胃管在胃内：灌注器抽吸到胃液；注入10mL空气，听诊器在胃部听到过气水声
2
患者生命体征、意识、瞳孔，口、鼻腔粘膜及气味
1
有无禁忌症
1
周围环境等
1
操
作
前
洗手，戴口罩
2
准备用物：洗胃溶液（温度25～38℃）、电动洗胃机及附件、吸引器、治疗盘内放置胃管、纱布、弯盘、液状石蜡棉球、一次性垫布、一次性口含嘴、一次性灌注器、一次性围裙、胶布、手套、水温计、听诊器。必要时备开口器、舌钳
电动洗胃机洗胃技术
目的：1、通过实施洗胃，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒抢救中毒患者。
2、减轻胃粘膜水肿，预防感染
操作流程及质量标准
标准分
姓名
仪表
着装整洁，符合规范
2
医嘱处理
核对医嘱
安置患者、指导患者
5
操
作
后
终末处理
2
洗手
1
记录
2
整体评价
严格执行查对制度
3
动作轻巧、准确，操作熟练、规范，符合操作原则
3
洗胃过程中密切观察病情，无并发症发生
2
与患者/家属沟通有效
2
理论提问
5
总分
100
签名
3
操
作
中机连接电源并打开电源
2
患者取左侧卧位，昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧
2
取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁
2
协助患者张口，放入口含嘴
2
润滑胃管：根据患者情况选择胃管插入的深度（55～70cm）
2
插管：洗胃管自口含嘴插入到胃内
10
验证胃管在胃内：灌注器抽吸到胃液；注入10mL空气，听诊器在胃部听到过气水声
2
患者生命体征、意识、瞳孔，口、鼻腔粘膜及气味
1
有无禁忌症
1
周围环境等
1
操
作
前
洗手，戴口罩
2
准备用物：洗胃溶液（温度25～38℃）、电动洗胃机及附件、吸引器、治疗盘内放置胃管、纱布、弯盘、液状石蜡棉球、一次性垫布、一次性口含嘴、一次性灌注器、一次性围裙、胶布、手套、水温计、听诊器。必要时备开口器、舌钳
电动洗胃机洗胃技术
目的：1、通过实施洗胃，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒抢救中毒患者。
2、减轻胃粘膜水肿，预防感染
操作流程及质量标准
标准分
姓名
仪表
着装整洁，符合规范
2
医嘱处理
核对医嘱
电动洗胃机洗胃操作评分标准
未进行病情观察-3
未进行彻底洗胃-3
拔管
3
方法不正确-3
整理、机消毒
14
未整理床单位-1
未协助患者取舒适体位-1
污物乱放、遗留用物在病房各-1
清醒着未漱口、未洗手各-2
一项未记录-1
管道消毒不正确-3
评价
态度沟通
4Байду номын сангаас
沟通技巧欠佳-2
态度不认真-2
整体性
计划性
6
整体性欠佳-3
无计划性-3
相关知识
5
相关知识不熟悉-5
未协助患者取合适体位-2
检查
7
颌下未垫单-2
未检查胃管-2
未量长度、方法欠佳、未润滑各-1
插管
15
管到口腔未嘱吞咽-1
呛咳、紫绀未采取措施各-2
方法不对、未判断或判断方法不对各-2
插入深度不正确-2
固定不牢-2
洗胃
21
洗胃机、灌洗液、接污桶放置错各-2
进水管、排水管、胃管接错各-2
未遵先吸后洗原则-3
总分
100
累计
实得分
电动洗胃机洗胃操作评分标准
考生姓名科室主考老师考核日期
项目
项目得分
扣分细则
实扣分
备注
操作前
操作者仪态
5
着装不规范-3
未洗手-2
评估
6
未评估患者中毒情况-2
未评估意识状态、合作程度各-1
未解释洗胃目的-2
机器性能
2
未检查-2
用物准备
8
少一件各-1
放置乱、配洗胃液及温度不准各-2
操作过程
安全、舒适
4
未注意患者安全-2
未进行彻底洗胃-3
拔管
3
方法不正确-3
整理、机消毒
14
未整理床单位-1
未协助患者取舒适体位-1
污物乱放、遗留用物在病房各-1
清醒着未漱口、未洗手各-2
一项未记录-1
管道消毒不正确-3
评价
态度沟通
4Байду номын сангаас
沟通技巧欠佳-2
态度不认真-2
整体性
计划性
6
整体性欠佳-3
无计划性-3
相关知识
5
相关知识不熟悉-5
未协助患者取合适体位-2
检查
7
颌下未垫单-2
未检查胃管-2
未量长度、方法欠佳、未润滑各-1
插管
15
管到口腔未嘱吞咽-1
呛咳、紫绀未采取措施各-2
方法不对、未判断或判断方法不对各-2
插入深度不正确-2
固定不牢-2
洗胃
21
洗胃机、灌洗液、接污桶放置错各-2
进水管、排水管、胃管接错各-2
未遵先吸后洗原则-3
总分
100
累计
实得分
电动洗胃机洗胃操作评分标准
考生姓名科室主考老师考核日期
项目
项目得分
扣分细则
实扣分
备注
操作前
操作者仪态
5
着装不规范-3
未洗手-2
评估
6
未评估患者中毒情况-2
未评估意识状态、合作程度各-1
未解释洗胃目的-2
机器性能
2
未检查-2
用物准备
8
少一件各-1
放置乱、配洗胃液及温度不准各-2
操作过程
安全、舒适
4
未注意患者安全-2
自动洗胃机洗胃术评分标准
1
未洗手扣1分
16，签名，记录（洗胃过程、灌洗液名称、量及洗出液的量、颜色、气味）
2
记录不符合要求一处扣1分
操
作
后
评
价
15
分
1，按消毒技术规范要求分类处理用后物品：
（1）“接胃管”一端放入3000ml以上的净水桶中，其他管路不动。让机器工作4---5次清除管路内污物
（2），将三根液管内浸入2000ml消毒液中开机循环20次左右
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
2
不固定扣2分，固定不牢扣1分
9，先接通胃管，调节洗胃机参数每次灌入量300---500ml。松开止血钳，反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
5
灌洗不畅、操作不正确扣2分，灌入量超过500ml一次扣2分，灌洗不彻底扣2分
10，观察：洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味
（3）安抚患者，取得患者配合
6
未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣2分
4，洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5，用物准备：
手消毒液、洗胃溶液、自动洗胃机及附件、内铺清洁治疗巾的治疗盘、洗胃包（治疗碗1、弯盘1、镊子1、止血钳1、纱布数块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球）、棉签、胶布、一次性中单、手套、适合型号的胃管、连接管数条、口咬、听诊器、按要求备化验单、标本容器，治疗碗和吸管各1（盛温开水漱口，昏迷患者除外）、带刻度盛水桶2个分别盛灌洗液和污水，盛污物容器
54.自动洗胃机洗胃术评分标准（标准分100分）
科室：姓名：职称：日期：得分：
程序
规范项目
分值
评分标准
未洗手扣1分
16，签名，记录（洗胃过程、灌洗液名称、量及洗出液的量、颜色、气味）
2
记录不符合要求一处扣1分
操
作
后
评
价
15
分
1，按消毒技术规范要求分类处理用后物品：
（1）“接胃管”一端放入3000ml以上的净水桶中，其他管路不动。让机器工作4---5次清除管路内污物
（2），将三根液管内浸入2000ml消毒液中开机循环20次左右
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
2
不固定扣2分，固定不牢扣1分
9，先接通胃管，调节洗胃机参数每次灌入量300---500ml。松开止血钳，反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
5
灌洗不畅、操作不正确扣2分，灌入量超过500ml一次扣2分，灌洗不彻底扣2分
10，观察：洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味
（3）安抚患者，取得患者配合
6
未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣2分
4，洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5，用物准备：
手消毒液、洗胃溶液、自动洗胃机及附件、内铺清洁治疗巾的治疗盘、洗胃包（治疗碗1、弯盘1、镊子1、止血钳1、纱布数块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球）、棉签、胶布、一次性中单、手套、适合型号的胃管、连接管数条、口咬、听诊器、按要求备化验单、标本容器，治疗碗和吸管各1（盛温开水漱口，昏迷患者除外）、带刻度盛水桶2个分别盛灌洗液和污水，盛污物容器
54.自动洗胃机洗胃术评分标准（标准分100分）
科室：姓名：职称：日期：得分：
程序
规范项目
分值
评分标准
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
2
物品：准备齐全，放置合理
3
环境：清洁、安全，空气流通
2
体位：左侧卧位，昏迷患者平卧头偏向一侧
2
操作流程质量标准60分
核对床号、姓名、洗胃液名称
4
Байду номын сангаас调整患者体位，保暖
2
连接相应液管（进液口液管放入洗胃液容器中，排液口液管放入废液容器中）
5
连接电源，打开总开关，试运转洗胃设备
3
患者颌下、胸前埔治疗巾
1
戴手套、清洁鼻腔（从口腔插管者需检查及取下活动义齿）
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准20分
评估：患者的生命体征、意识、瞳孔，口、鼻腔黏膜有无损伤、炎症，有无活动义齿，有无禁忌症
4
患者中毒的时间、途径，毒物的种类、性质、量，是否呕吐
4
患者的心理状态、合作程度、疾病史
3
护士：仪表端庄，着装整洁，动作迅速，洗手，戴口罩
3
调整患者体位，交代注意事项
4
清理洗胃机，记录
4
终末质量标准20分
操作方法正确，动作熟练、轻柔，食管、胃黏膜无损伤
4
执行查对制度
4
语言沟通适当，注意保护患者隐私
4
选择胃管适宜，插管受阻时处置正确
3
洗胃彻底
5
合计
100
3
测量插管长度（成人45～55cm，婴幼儿14～18cm），做好标记
4
润滑胃管前端，自鼻腔或口腔插管
4
证实胃管在胃内，妥善固定
4
置患者于左侧卧位，开机洗胃
4
洗胃过程中注意观察洗出液的性质、颜色、气味、量，病人的面色、脉搏、呼吸、血压变化及腹部情况
物品：准备齐全，放置合理
3
环境：清洁、安全，空气流通
2
体位：左侧卧位，昏迷患者平卧头偏向一侧
2
操作流程质量标准60分
核对床号、姓名、洗胃液名称
4
Байду номын сангаас调整患者体位，保暖
2
连接相应液管（进液口液管放入洗胃液容器中，排液口液管放入废液容器中）
5
连接电源，打开总开关，试运转洗胃设备
3
患者颌下、胸前埔治疗巾
1
戴手套、清洁鼻腔（从口腔插管者需检查及取下活动义齿）
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准20分
评估：患者的生命体征、意识、瞳孔，口、鼻腔黏膜有无损伤、炎症，有无活动义齿，有无禁忌症
4
患者中毒的时间、途径，毒物的种类、性质、量，是否呕吐
4
患者的心理状态、合作程度、疾病史
3
护士：仪表端庄，着装整洁，动作迅速，洗手，戴口罩
3
调整患者体位，交代注意事项
4
清理洗胃机，记录
4
终末质量标准20分
操作方法正确，动作熟练、轻柔，食管、胃黏膜无损伤
4
执行查对制度
4
语言沟通适当，注意保护患者隐私
4
选择胃管适宜，插管受阻时处置正确
3
洗胃彻底
5
合计
100
3
测量插管长度（成人45～55cm，婴幼儿14～18cm），做好标记
4
润滑胃管前端，自鼻腔或口腔插管
4
证实胃管在胃内，妥善固定
4
置患者于左侧卧位，开机洗胃
4
洗胃过程中注意观察洗出液的性质、颜色、气味、量，病人的面色、脉搏、呼吸、血压变化及腹部情况
自动洗胃机洗胃术评分标准
10
不检查扣5分，进出管连接不正确一条扣5分
4，打开洗胃包，颌下、胸前铺一次性中单、治疗巾，将弯盘、纱布至于口角旁，戴手套
2
未铺中单扣2分，污染盖被扣1分，不戴手套扣1分
5，口腔插管者需检查及取下活动义齿，垫口咬并固定（从鼻腔插管者清洁鼻腔）
2
不取下义齿、不清洁鼻腔扣2分
6，测量插管长度（成人45—55cm，婴幼儿14—18cm），即从发际到剑突的距离，做好标记。润滑胃管前端后自口腔或鼻腔插管
12，协助患者漱口，清洁口、鼻、面部，取走弯盘，取走一次性中单、治疗巾，脱手套
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
14，患者取舒适体位，整理床单和用物，致谢
3
体位不舒适扣2分，未整理床单元各扣1分
15，洗手，签名
（3），最后用净水循环2—3次清洗管路
（4），待清理完毕，将药管、胃管和污水管同时提出水面，当机器内的水完全排净后，关机，分离各管道，断开电源。其余物品处理符合消毒技术规范
3
一处不符合要求扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
后
评
价
15
分
2，正确指导患者：
告知洗胃过程中的配合及注意事项
5
未指导扣5分，指导不全一处扣1分
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
2
不固定扣2分，固定不牢扣1分
9，先接通胃管，调节洗胃机参数每次灌入量300---500ml。松开止血钳，反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
不检查扣5分，进出管连接不正确一条扣5分
4，打开洗胃包，颌下、胸前铺一次性中单、治疗巾，将弯盘、纱布至于口角旁，戴手套
2
未铺中单扣2分，污染盖被扣1分，不戴手套扣1分
5，口腔插管者需检查及取下活动义齿，垫口咬并固定（从鼻腔插管者清洁鼻腔）
2
不取下义齿、不清洁鼻腔扣2分
6，测量插管长度（成人45—55cm，婴幼儿14—18cm），即从发际到剑突的距离，做好标记。润滑胃管前端后自口腔或鼻腔插管
12，协助患者漱口，清洁口、鼻、面部，取走弯盘，取走一次性中单、治疗巾，脱手套
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
14，患者取舒适体位，整理床单和用物，致谢
3
体位不舒适扣2分，未整理床单元各扣1分
15，洗手，签名
（3），最后用净水循环2—3次清洗管路
（4），待清理完毕，将药管、胃管和污水管同时提出水面，当机器内的水完全排净后，关机，分离各管道，断开电源。其余物品处理符合消毒技术规范
3
一处不符合要求扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
后
评
价
15
分
2，正确指导患者：
告知洗胃过程中的配合及注意事项
5
未指导扣5分，指导不全一处扣1分
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
2
不固定扣2分，固定不牢扣1分
9，先接通胃管，调节洗胃机参数每次灌入量300---500ml。松开止血钳，反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
洗胃技术操作评分标准
洗胃技术操作评分标准一、评估。
1. 一般情况。
- 要先看看患者的病情呀。
如果患者昏迷不醒，或者是清醒得很，这差别可大了呢。
要是昏迷的患者，得小心点，要确认没有洗胃的禁忌证哦。
就像有的患者可能有食管静脉曲张，这时候洗胃就像在走钢丝，很危险的。
- 对于清醒的患者，还得和人家好好沟通一下。
问问人家吃了啥呀，啥时候吃的，这就像破案一样，得把情况搞清楚。
如果患者吃了强酸强碱，那可不能洗胃，这就好比火上浇油，会让情况更糟糕的。
2. 局部情况。
- 看看患者的口腔、鼻腔啥的。
要是口腔里破破烂烂的，或者鼻腔堵塞了，那洗胃管插进去可就难了，而且还可能给患者带来更多的痛苦呢。
就像要走一条坑坑洼洼的路，洗胃管得小心翼翼地前进。
二、准备。
1. 护士准备。
- 咱护士自己得先武装好。
洗手那是必须的，把手洗得干干净净，就像要去做一件神圣的事情一样。
还要戴好口罩、帽子，这不仅是为了自己的安全，也是对患者负责呀。
- 护士的心理状态也很重要哦。
得充满信心，不能慌慌张张的。
要是护士自己都害怕了，患者能安心吗？就像一个团队的队长，得稳稳当当的。
2. 患者准备。
- 要给患者解释清楚洗胃是怎么一回事。
不能让患者稀里糊涂的就被洗胃了。
得像给小朋友讲故事一样，告诉患者可能会有点不舒服，但是这是为了让他好起来。
- 让患者取合适的体位，一般是左侧卧位啦。
这个体位就像是专门为洗胃设计的一样，能让洗胃进行得更顺利。
要是体位不对，就像穿错了鞋子，走路会很别扭的。
3. 用物准备。
- 洗胃机得检查好呀。
看看各个管道有没有接好，就像检查汽车的零件一样，一个小零件出问题都可能导致大麻烦。
还有洗胃溶液的选择也很关键。
根据患者吃进去的东西不同，选择合适的溶液。
如果选错了，那洗胃的效果可就大打折扣了。
比如吃了敌敌畏，就得用2%的碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒除外哦）。
而且溶液的量也要合适，不能太多也不能太少，太多了患者会难受，太少了又洗不干净。
三、操作过程。
1. 插胃管。
- 插胃管的时候要轻柔一点。
自动洗胃机洗胃术评分标准
54.自动洗胃机洗胃术评分标准 （标准分100分）
科室： 姓名： 职称： 日期： 得分：
程序
规范项目
分值
评分标准
得分
扣分
操
作
前
准
备
20
分
1，仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣一分
2，核对医嘱
5
未核对扣5分，一处不符合要求扣1分
3，评估：
（1）了解患者病情，对中毒患者了解服用毒物名称、剂量及时间等
（2）评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或其他情况
3，在洗胃过程中，密切观察患者生命体征及有无异常情况如患者出现腹痛、洗出血性液体或出现虚脱现象，应立即停止操作，并通知医生进行处理
6，每次灌入量不得超过500ml，注意记录灌注液名称、液量、洗出液的数量、颜色、气味等
5，吞服强酸强碱类腐蚀性药物患者切忌洗胃，消化道溃疡、食管梗阻、食管静脉曲张、胃癌等患者不做洗胃，急性心肌梗死、重症心力衰竭、严重心律失常和极度衰竭等不宜洗胃，昏迷者洗胃应谨慎
（3）安抚患者，取得患者配合
6
未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣2分
4，洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5，用物准备：
手消毒液、洗胃溶液、自动洗胃机及附件、内铺清洁治疗巾的治疗盘、洗胃包（治疗碗1、弯盘1、镊子1、止血钳1、纱布数块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球）、棉签、胶布、一次性中单、手套、适合型号的胃管、连接管数条、口咬、听诊器、按要求备化验单、标本容器，治疗碗和吸管各1（盛温开水漱口，昏迷患者除外）、带刻度盛水桶2个分别盛灌洗液和污水，盛污物容器
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
科室： 姓名： 职称： 日期： 得分：
程序
规范项目
分值
评分标准
得分
扣分
操
作
前
准
备
20
分
1，仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣一分
2，核对医嘱
5
未核对扣5分，一处不符合要求扣1分
3，评估：
（1）了解患者病情，对中毒患者了解服用毒物名称、剂量及时间等
（2）评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或其他情况
3，在洗胃过程中，密切观察患者生命体征及有无异常情况如患者出现腹痛、洗出血性液体或出现虚脱现象，应立即停止操作，并通知医生进行处理
6，每次灌入量不得超过500ml，注意记录灌注液名称、液量、洗出液的数量、颜色、气味等
5，吞服强酸强碱类腐蚀性药物患者切忌洗胃，消化道溃疡、食管梗阻、食管静脉曲张、胃癌等患者不做洗胃，急性心肌梗死、重症心力衰竭、严重心律失常和极度衰竭等不宜洗胃，昏迷者洗胃应谨慎
（3）安抚患者，取得患者配合
6
未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣2分
4，洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5，用物准备：
手消毒液、洗胃溶液、自动洗胃机及附件、内铺清洁治疗巾的治疗盘、洗胃包（治疗碗1、弯盘1、镊子1、止血钳1、纱布数块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球）、棉签、胶布、一次性中单、手套、适合型号的胃管、连接管数条、口咬、听诊器、按要求备化验单、标本容器，治疗碗和吸管各1（盛温开水漱口，昏迷患者除外）、带刻度盛水桶2个分别盛灌洗液和污水，盛污物容器
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
最新自动洗胃机洗胃术评分标准
9
插管前不告知配合方法、插管方法不对，插入不畅时未检查、插管过程中患者呛咳仍继续插、插管长度不符各扣2分，拔出重插1次扣5分，一处不符合要求扣2分
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
2
不固定扣2分，固定不牢扣1分
9，先接通胃管，调节洗胃机参数每次灌入量300---500ml。松开止血钳，反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
不量长度扣3分，量不准扣2分，不润滑胃管扣1分
（3）年龄优势程序
400-500元1326%规范项目
尽管售价不菲，但仍没挡住喜欢它的人来来往往。这里有营业员们向顾客们示范着制作各种风格迥异的饰品，许多顾客也是学得不亦乐乎。在现场，有上班族在里面精挑细选成品，有细心的小女孩在仔细盘算着用料和价钱，准备自己制作的原料。可以想见，用本来稀奇的原料，加上别具匠心的制作，每一款成品都必是独一无二的。而这也许正是自己制造所能带来最大的快乐吧。分值
4
未吸净胃内容物、未夹紧胃管拔管各扣3分，拔管至咽部时不指导患者屏气、不迅速拔出各扣1分，一处不符合要求扣1分
12，协助患者漱口，清洁口、鼻、面部，取走弯盘，取走一次性中单、治疗巾，脱手套
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
5
灌洗不畅、操作不正确扣2分，灌入量超过500ml一次扣2分，灌洗不彻底扣2分
10，观察：洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味
4
患者出现腹痛或吸出血性液不立即停止操作扣4分
11，拔出胃管：洗胃完毕，停机，夹闭胃管末端，揭去固定的胶布。用纱布包裹近鼻孔处的胃管。边拔边用纱布擦胃管，拔到咽喉处时嘱患者屏气并快速拔出，取出口咬
插管前不告知配合方法、插管方法不对，插入不畅时未检查、插管过程中患者呛咳仍继续插、插管长度不符各扣2分，拔出重插1次扣5分，一处不符合要求扣2分
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
2
不固定扣2分，固定不牢扣1分
9，先接通胃管，调节洗胃机参数每次灌入量300---500ml。松开止血钳，反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
不量长度扣3分，量不准扣2分，不润滑胃管扣1分
（3）年龄优势程序
400-500元1326%规范项目
尽管售价不菲，但仍没挡住喜欢它的人来来往往。这里有营业员们向顾客们示范着制作各种风格迥异的饰品，许多顾客也是学得不亦乐乎。在现场，有上班族在里面精挑细选成品，有细心的小女孩在仔细盘算着用料和价钱，准备自己制作的原料。可以想见，用本来稀奇的原料，加上别具匠心的制作，每一款成品都必是独一无二的。而这也许正是自己制造所能带来最大的快乐吧。分值
4
未吸净胃内容物、未夹紧胃管拔管各扣3分，拔管至咽部时不指导患者屏气、不迅速拔出各扣1分，一处不符合要求扣1分
12，协助患者漱口，清洁口、鼻、面部，取走弯盘，取走一次性中单、治疗巾，脱手套
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
5
灌洗不畅、操作不正确扣2分，灌入量超过500ml一次扣2分，灌洗不彻底扣2分
10，观察：洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味
4
患者出现腹痛或吸出血性液不立即停止操作扣4分
11，拔出胃管：洗胃完毕，停机，夹闭胃管末端，揭去固定的胶布。用纱布包裹近鼻孔处的胃管。边拔边用纱布擦胃管，拔到咽喉处时嘱患者屏气并快速拔出，取出口咬
自动洗胃机洗胃术评分标准
12，协助患者漱口，清洁口、鼻、面部，取走弯盘，取走一次性中单、治疗巾，脱手套
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
14,患者取舒适体位，整理床单和用物，致谢
3
体位不舒适扣2分，未整理床单元各扣1分
15，洗手,签名
3
不量长度扣3分,量不准扣2分，不润滑胃管扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
流
程
60
分
7，插入胃管，至咽喉部(插入10—15cm）时，嘱患者头略低并做吞咽动作,随后迅速将胃管插入，患者神志不清时，一手将患者头抬起使下颌靠近胸骨柄，以加大咽喉部弧度，徐徐送入胃管，不可勉强用力
9
插管前不告知配合方法、插管方法不对，插入不畅时未检查、插管过程中患者呛咳仍继续插、插管长度不符各扣2分，拔出重插1次扣5分，一处不符合要求扣2分
（3）安抚患者,取得患者配合
6
未评估扣4分,评估不全一项扣2分，未解释扣2分
4，洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5，用物准备:
手消毒液、洗胃溶液、自动洗胃机及附件、内铺清洁治疗巾的治疗盘、洗胃包(治疗碗1、弯盘1、镊子1、止血钳1、纱布数块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球）、棉签、胶布、一次性中单、手套、适合型号的胃管、连接管数条、口咬、听诊器、按要求备化验单、标本容器，治疗碗和吸管各1（盛温开水漱口，昏迷患者除外）、带刻度盛水桶2个分别盛灌洗液和污水，盛污物容器
3，语言通俗易懂，态度和蔼,沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分，沟通无效扣2分
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
14,患者取舒适体位，整理床单和用物，致谢
3
体位不舒适扣2分，未整理床单元各扣1分
15，洗手,签名
3
不量长度扣3分,量不准扣2分，不润滑胃管扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
流
程
60
分
7，插入胃管，至咽喉部(插入10—15cm）时，嘱患者头略低并做吞咽动作,随后迅速将胃管插入，患者神志不清时，一手将患者头抬起使下颌靠近胸骨柄，以加大咽喉部弧度，徐徐送入胃管，不可勉强用力
9
插管前不告知配合方法、插管方法不对，插入不畅时未检查、插管过程中患者呛咳仍继续插、插管长度不符各扣2分，拔出重插1次扣5分，一处不符合要求扣2分
（3）安抚患者,取得患者配合
6
未评估扣4分,评估不全一项扣2分，未解释扣2分
4，洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5，用物准备:
手消毒液、洗胃溶液、自动洗胃机及附件、内铺清洁治疗巾的治疗盘、洗胃包(治疗碗1、弯盘1、镊子1、止血钳1、纱布数块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球）、棉签、胶布、一次性中单、手套、适合型号的胃管、连接管数条、口咬、听诊器、按要求备化验单、标本容器，治疗碗和吸管各1（盛温开水漱口，昏迷患者除外）、带刻度盛水桶2个分别盛灌洗液和污水，盛污物容器
3，语言通俗易懂，态度和蔼,沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分，沟通无效扣2分
自动洗胃机洗胃技术操作考核评分标准
未嘱其吞咽-1
方法不对、未判断或判断方法不对-2
插入深度不够、固定不牢-2
洗胃机、灌洗液、接污桶放置错误-2
进水管、排水管、胃管接错-2
未观察病情、洗胃不彻底-3
拔管方法不对-3
未协助取舒适体位-1
物品处理不当、遗漏-1
管道消毒不正确-3
一项未记录-1
评价
1.操作熟练，查对规范。
2.与患者沟通有效。
3.爱伤观念强。
4．在规定时间内完成操作。
3
4
3
操作不熟练-1查对不规范-2
与患者沟通不到位-1
爱伤观念差酌情-1-2
超时1分钟-2
总分
100
5．将胃管与洗胃机的冲洗管连接，打开自动开关开始洗胃。洗胃过程中，经常询问患者的感受，适时给予鼓励。密切观察患者面色、生命体征变化，观察洗胃液出入量的平衡、吸出液的性质、颜色、气味及有无洗胃并发症的发生。每次灌洗量300-500ml，至直排出液澄清无味为止.
776。洗胃结束后，分离胃管与冲洗管，将胃管反折，迅速拔出。
12
5
8
未核对-3
未评估中毒情况-2
未评估意识状态、合作程度-2
未解释洗胃目的-2
着装不规范-3
未洗手-2
缺一项-1
摆放乱、配洗胃液及温度不准-2
2护士准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩
3物品准备：治疗盘；胃管、牙垫、治疗碗、纱布、镊子、20ml注射器、治疗巾、标本容器、弯盘、压舌板、手电筒、胶布、水温计、石蜡油、漱口水、橡胶手套，必要时备开口器、舌钳；洗胃溶液；根据毒物性质准备拮抗性溶液，毒物不明时可备温开水或等渗盐水10000-20000ml，温度25-38˚c；电动洗胃机一台，均处于完好备用状态，清洁污物桶各一个。
方法不对、未判断或判断方法不对-2
插入深度不够、固定不牢-2
洗胃机、灌洗液、接污桶放置错误-2
进水管、排水管、胃管接错-2
未观察病情、洗胃不彻底-3
拔管方法不对-3
未协助取舒适体位-1
物品处理不当、遗漏-1
管道消毒不正确-3
一项未记录-1
评价
1.操作熟练，查对规范。
2.与患者沟通有效。
3.爱伤观念强。
4．在规定时间内完成操作。
3
4
3
操作不熟练-1查对不规范-2
与患者沟通不到位-1
爱伤观念差酌情-1-2
超时1分钟-2
总分
100
5．将胃管与洗胃机的冲洗管连接，打开自动开关开始洗胃。洗胃过程中，经常询问患者的感受，适时给予鼓励。密切观察患者面色、生命体征变化，观察洗胃液出入量的平衡、吸出液的性质、颜色、气味及有无洗胃并发症的发生。每次灌洗量300-500ml，至直排出液澄清无味为止.
776。洗胃结束后，分离胃管与冲洗管，将胃管反折，迅速拔出。
12
5
8
未核对-3
未评估中毒情况-2
未评估意识状态、合作程度-2
未解释洗胃目的-2
着装不规范-3
未洗手-2
缺一项-1
摆放乱、配洗胃液及温度不准-2
2护士准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩
3物品准备：治疗盘；胃管、牙垫、治疗碗、纱布、镊子、20ml注射器、治疗巾、标本容器、弯盘、压舌板、手电筒、胶布、水温计、石蜡油、漱口水、橡胶手套，必要时备开口器、舌钳；洗胃溶液；根据毒物性质准备拮抗性溶液，毒物不明时可备温开水或等渗盐水10000-20000ml，温度25-38˚c；电动洗胃机一台，均处于完好备用状态，清洁污物桶各一个。
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4
患者出现腹痛或吸出血性液不立即停止操作扣4分
11，拔出胃管：洗胃完毕，停机，夹闭胃管末端，揭去固定的胶布。用纱布包裹近鼻孔处的胃管。边拔边用纱布擦胃管，拔到咽喉处时嘱患者屏气并快速拔出，取出口咬
4
未吸净胃内容物、未夹紧胃管拔管各扣3分，拔管至咽部时不指导患者屏气、不迅速拔出各扣1分，一处不符合要求扣1分
10
不检查扣5分，进出管连接不正确一条扣5分
4，打开洗胃包，颌下、胸前铺一次性中单、治疗巾，将弯盘、纱布至于口角旁，戴手套
2
未铺中单扣2分，污染盖被扣1分，不戴手套扣1分
5，口腔插管者需检查及取下活动义齿，垫口咬并固定（从鼻腔插管者清洁鼻腔）
2
不取下义齿、不清洁鼻腔扣2分
6，测量插管长度（成人45—55cm，婴幼儿14—18cm），即从发际到剑突的距离，做好标记。润滑胃管前端后自口腔或鼻腔插管
1
未洗手扣1分
16，签名，记录（洗胃过程、灌洗液名称、量及洗出液的量、颜色、气味）
2
记录不符合要求一处扣1分
操
作
后
评
价
15
分
1，按消毒技术规范要求分类处理用后物品：
（1）“接胃管”一端放入3000ml以上的净水桶中，其他管路不动。让机器工作4---5次清除管路内污物
（2），将三根液管内浸入2000ml消毒液中开机循环20次左右
3
不量长度扣3分，量不准扣2分，不润滑胃管扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
流
程
60
分
7，插入胃管，至咽喉部（插入10—15cm）时，嘱患者头略低并做吞咽动作，随后迅速将胃管插入，患者神志不清时，一手将患者头抬起使下颌靠近胸骨柄，以加大咽喉部弧度，徐徐送入胃管，不可勉强用力
9
插管前不告知配合方法、插管方法不对，插入不畅时未检查、插管过程中患者呛咳仍继续插、插管长度不符各扣2分，拔出重插1次扣5分，一处不符合要求扣2分
12，协助患者漱口，清洁口、鼻、面部，取走弯盘，取走一次性中单、治疗巾，脱手套
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
14，患者取舒适体位，整理床单和用物，致谢
3
体位不舒适扣2分，未整理床单元各扣1分
15，洗手，签名
3，在洗胃过程中，密切观察患者生命体征及有无异常情况如患者出现腹痛、洗出血性液体或出现虚脱现象，应立即停止操作，并通知医生进行处理
6，每次灌入量不得超过500ml，注意记录灌注液名称、液量、洗出液的数量、颜色、气味等
5，吞服强酸强碱类腐蚀性药物患者切忌洗胃，消化道溃疡、食管梗阻、食管静脉曲张、胃癌等患者不做洗胃，急性心肌梗死、重症心力衰竭、严重心律失常和极度衰竭等不宜洗胃，昏迷者洗胃应谨慎
（3），最后用净水循环2—3次清洗管路
（4），待清理完毕，将药管、胃管和污水管同时提出水面，当机器内的水完全排净后，关机，分离各管道，断开电源。其余物品处理符合消毒技术规范
3
一处不符合要求扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
后
评
价
15
分
2，正确指导患者：
告知洗胃过程中的配合及注意பைடு நூலகம்项
5
未指导扣5分，指导不全一处扣1分
6，使用自动洗胃机，使用前应检查机器各管道衔接是否正确、紧密，运转是否正常。勿使水流至按键开关内，以免损坏机器，用毕要及时清洗，避免污物堵塞管道
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
3，语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分，沟通无效扣2分
4，全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1—2分
回
答
问
题
5
分
目的：
1，清除毒物
2，为特殊检查和手术做准备
5，减轻胃黏膜水肿，预防感染
注意事项；
1，插管动作要轻柔，勿损伤食管或误入气管
2，中毒物质不明时，应抽取胃内容物送检，洗胃溶液可暂时用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后再采用对抗剂洗胃。急性中毒病例、患者能配合者，应迅速采用“口服催吐法”
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
2
不固定扣2分，固定不牢扣1分
9，先接通胃管，调节洗胃机参数每次灌入量300---500ml。松开止血钳，反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
5
灌洗不畅、操作不正确扣2分，灌入量超过500ml一次扣2分，灌洗不彻底扣2分
10，观察：洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味
（2）评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或其他情况
（3）安抚患者，取得患者配合
6
未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣2分
4，洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5，用物准备：
手消毒液、洗胃溶液、自动洗胃机及附件、内铺清洁治疗巾的治疗盘、洗胃包（治疗碗1、弯盘1、镊子1、止血钳1、纱布数块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球）、棉签、胶布、一次性中单、手套、适合型号的胃管、连接管数条、口咬、听诊器、按要求备化验单、标本容器，治疗碗和吸管各1（盛温开水漱口，昏迷患者除外）、带刻度盛水桶2个分别盛灌洗液和污水，盛污物容器
评估患者用物:清洁治疗盘内放压舌板、弯盘、手电筒
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
60
分
1，核对患者床号、姓名、洗胃液名称
3
未核对扣3分
2，安抚患者，取左侧卧位，昏迷患者去枕平卧、头偏向一侧
3
一处未做到扣1分
3，连接洗胃机并打开电源，通电检查电源是否正常。将配好的胃灌洗液放入塑料桶内。连接管分别和机器的药管、胃管、污水管口连接，将药管、胃管另一端放入装洗胃液桶内（管口需在液面下），污水管的另一端放入污物桶内，调节药液流速，备用。试运转洗胃机
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54.自动洗胃机洗胃术评分标准 （标准分100分）
科室： 姓名： 职称： 日期： 得分：
程序
规范项目
分值
评分标准
得分
扣分
操
作
前
准
备
20
分
1，仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣一分
2，核对医嘱
5
未核对扣5分，一处不符合要求扣1分
3，评估：
（1）了解患者病情，对中毒患者了解服用毒物名称、剂量及时间等
患者出现腹痛或吸出血性液不立即停止操作扣4分
11，拔出胃管：洗胃完毕，停机，夹闭胃管末端，揭去固定的胶布。用纱布包裹近鼻孔处的胃管。边拔边用纱布擦胃管，拔到咽喉处时嘱患者屏气并快速拔出，取出口咬
4
未吸净胃内容物、未夹紧胃管拔管各扣3分，拔管至咽部时不指导患者屏气、不迅速拔出各扣1分，一处不符合要求扣1分
10
不检查扣5分，进出管连接不正确一条扣5分
4，打开洗胃包，颌下、胸前铺一次性中单、治疗巾，将弯盘、纱布至于口角旁，戴手套
2
未铺中单扣2分，污染盖被扣1分，不戴手套扣1分
5，口腔插管者需检查及取下活动义齿，垫口咬并固定（从鼻腔插管者清洁鼻腔）
2
不取下义齿、不清洁鼻腔扣2分
6，测量插管长度（成人45—55cm，婴幼儿14—18cm），即从发际到剑突的距离，做好标记。润滑胃管前端后自口腔或鼻腔插管
1
未洗手扣1分
16，签名，记录（洗胃过程、灌洗液名称、量及洗出液的量、颜色、气味）
2
记录不符合要求一处扣1分
操
作
后
评
价
15
分
1，按消毒技术规范要求分类处理用后物品：
（1）“接胃管”一端放入3000ml以上的净水桶中，其他管路不动。让机器工作4---5次清除管路内污物
（2），将三根液管内浸入2000ml消毒液中开机循环20次左右
3
不量长度扣3分，量不准扣2分，不润滑胃管扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
流
程
60
分
7，插入胃管，至咽喉部（插入10—15cm）时，嘱患者头略低并做吞咽动作，随后迅速将胃管插入，患者神志不清时，一手将患者头抬起使下颌靠近胸骨柄，以加大咽喉部弧度，徐徐送入胃管，不可勉强用力
9
插管前不告知配合方法、插管方法不对，插入不畅时未检查、插管过程中患者呛咳仍继续插、插管长度不符各扣2分，拔出重插1次扣5分，一处不符合要求扣2分
12，协助患者漱口，清洁口、鼻、面部，取走弯盘，取走一次性中单、治疗巾，脱手套
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
14，患者取舒适体位，整理床单和用物，致谢
3
体位不舒适扣2分，未整理床单元各扣1分
15，洗手，签名
3，在洗胃过程中，密切观察患者生命体征及有无异常情况如患者出现腹痛、洗出血性液体或出现虚脱现象，应立即停止操作，并通知医生进行处理
6，每次灌入量不得超过500ml，注意记录灌注液名称、液量、洗出液的数量、颜色、气味等
5，吞服强酸强碱类腐蚀性药物患者切忌洗胃，消化道溃疡、食管梗阻、食管静脉曲张、胃癌等患者不做洗胃，急性心肌梗死、重症心力衰竭、严重心律失常和极度衰竭等不宜洗胃，昏迷者洗胃应谨慎
（3），最后用净水循环2—3次清洗管路
（4），待清理完毕，将药管、胃管和污水管同时提出水面，当机器内的水完全排净后，关机，分离各管道，断开电源。其余物品处理符合消毒技术规范
3
一处不符合要求扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
后
评
价
15
分
2，正确指导患者：
告知洗胃过程中的配合及注意பைடு நூலகம்项
5
未指导扣5分，指导不全一处扣1分
6，使用自动洗胃机，使用前应检查机器各管道衔接是否正确、紧密，运转是否正常。勿使水流至按键开关内，以免损坏机器，用毕要及时清洗，避免污物堵塞管道
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
3，语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分，沟通无效扣2分
4，全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1—2分
回
答
问
题
5
分
目的：
1，清除毒物
2，为特殊检查和手术做准备
5，减轻胃黏膜水肿，预防感染
注意事项；
1，插管动作要轻柔，勿损伤食管或误入气管
2，中毒物质不明时，应抽取胃内容物送检，洗胃溶液可暂时用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后再采用对抗剂洗胃。急性中毒病例、患者能配合者，应迅速采用“口服催吐法”
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
2
不固定扣2分，固定不牢扣1分
9，先接通胃管，调节洗胃机参数每次灌入量300---500ml。松开止血钳，反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
5
灌洗不畅、操作不正确扣2分，灌入量超过500ml一次扣2分，灌洗不彻底扣2分
10，观察：洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味
（2）评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或其他情况
（3）安抚患者，取得患者配合
6
未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣2分
4，洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5，用物准备：
手消毒液、洗胃溶液、自动洗胃机及附件、内铺清洁治疗巾的治疗盘、洗胃包（治疗碗1、弯盘1、镊子1、止血钳1、纱布数块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球）、棉签、胶布、一次性中单、手套、适合型号的胃管、连接管数条、口咬、听诊器、按要求备化验单、标本容器，治疗碗和吸管各1（盛温开水漱口，昏迷患者除外）、带刻度盛水桶2个分别盛灌洗液和污水，盛污物容器
评估患者用物:清洁治疗盘内放压舌板、弯盘、手电筒
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
60
分
1，核对患者床号、姓名、洗胃液名称
3
未核对扣3分
2，安抚患者，取左侧卧位，昏迷患者去枕平卧、头偏向一侧
3
一处未做到扣1分
3，连接洗胃机并打开电源，通电检查电源是否正常。将配好的胃灌洗液放入塑料桶内。连接管分别和机器的药管、胃管、污水管口连接，将药管、胃管另一端放入装洗胃液桶内（管口需在液面下），污水管的另一端放入污物桶内，调节药液流速，备用。试运转洗胃机
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54.自动洗胃机洗胃术评分标准 （标准分100分）
科室： 姓名： 职称： 日期： 得分：
程序
规范项目
分值
评分标准
得分
扣分
操
作
前
准
备
20
分
1，仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣一分
2，核对医嘱
5
未核对扣5分，一处不符合要求扣1分
3，评估：
（1）了解患者病情，对中毒患者了解服用毒物名称、剂量及时间等