(完整版)血糖监测操作考核评分标准.doc
血糖监测技术操作程序及评分标准
4
关爱患者,护患沟通有效。
5
综合评价 操作者逻辑性、熟练程度。
5
严格执行无菌操作和查对制度。
5
每项 2分 每项 2分
5 5
5
解释操作目的。
每项 2分
手指局部组织与皮肤情况、有无酒精过敏。
3
3
携用物至床旁,核对床号、姓名、住院号。
6
每项 2分
打开血糖仪→取出血糖试纸条→核对试纸的有 16
效期→代码与血糖仪是否一致。
每项 4分
协助患者取安全、舒适姿势,选择正确采集血部 4
位(手指侧面)。
每项 2分
取棉签→打开酒精瓶,蘸适量酒精→常规消毒
自身准备 核对、解释
评估
操作程序
操作步骤
标准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
血糖仪、采血针、血糖试纸、酒精、棉签、弯盘、
8
8
治疗巾、治疗单。
环境宽敞、明亮、符合操作要求。
2
2
着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴口罩。
4
4
双人核对医嘱(床号、姓名、住院号、医嘱)→ 4
待干。
每项 2分
再次核对患者床号、姓名。
3
3
换采血针→左手大拇指和食指固定患者手指→ 右手持采血针(第一滴血含酒精不要)→采集血 12 标本→用无菌棉签压采血处→等待结果。
每项 2分
再次核对患者床号、姓名、住院号。
3
3
整理
整理床单位→协助患者取舒适体位→观察有无 8
不适反应→按规范,处理用物。
记录
洗手→记录血糖值并签名。
(完整版)血糖监测操作流程及评分标准
血糖监测操作流程及评分标准评估准备核对医嘱,核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单1.患者评估:患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况2.局部因素评估:选择合适采血部位自身评估:着装整洁,仪表端庄,符合操作要求;洗手,戴口罩用物评估:用物齐全,摆放有序,血糖仪性能良好,试纸在有效期内(血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精)携用物至床旁,核对患者信息,告知相关事项,取得合作,环境符合操作要求,保护患者隐私,选择适合采血的部位,核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致,协助患者处舒适体位,再次检查局部皮肤情况,用2根酒精棉签消毒皮肤,待干,开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时,可轻轻插入试纸实施再次核对患者姓名,将采血针固定在手指欲采血部位,快速刺入皮下,轻轻挤压手指,把第一滴血滴入试纸测试孔,测试孔应全部被血充满,(注意:血样不能重复添加,也不能涂抹到加样区,足够量的血正确滴入后,不要涂抹、移动试纸,等待屏幕上显示血糖的测定值,读取数据,再次查对并做好记录(检验报告申请报告单记录血糖测试结果)用干棉签按压采血针眼处至血止,告知患者测出的血糖结果。
评价整理床单位,清理用物,洗手,用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。
健康宣教操作流程熟练,动作流畅,遵守无菌操作原则,操作方法正确,未引起操作相关并发症,患者感觉舒适,体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通,时间2min,超时终止操作。
常见血糖仪的操作规程和注意事项一、操作规程1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家,代码是否一致;2、熟读血糖仪操作说明和注意事项;3、常用采血部位为中指或无名指的指腹4、消毒时用酒精,待酒精完全干燥后,方可采血,不要用碘酒或者碘伏消毒;5、注意观察不同患者的血液流动性,冬季可活活手指,确保采血部位有足够的吸血量;6、采血中不要过度挤压创口,以免组织液渗出,影响血糖结果。
二、注意事项:1、血糖仪试纸条是否过期;2、血糖仪是否存在环境污染;3、试纸条保存是否妥当,有些误差是由试纸条的变质引起的,试纸条用后应将试纸条储存在原装盒内密闭保存,避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。
血糖监测操作技术评分标准(修改后
血糖监测操作评分标准
科室姓名得分
相关知识
1、空腹血糖检查的注意事项
⑴ 不要刻意地节食,也不要暴饮暴食;不要过度增加运动。
⑵ 检测前禁食8~10小时为宜.
⑶ 检测前严禁进食白糖、水果糖或口香糖等糖类,因为即使少量的糖份的摄入也使血糖增高,使“空腹血糖"的变成为“进食后的血糖"。
⑷对糖尿病或其他慢性病患者,应在采血后及时服药。
2、空腹血糖(FPG)正常值为3。
9~6.1mmol/L。
3、餐后2小时血糖(2hPG)正常值<7。
8 mmol/L。
4、空腹血糖受损:空腹血糖≥6。
1 mmol/L但<7。
0 mmol/L.
5、糖耐量减退:餐后2小时血糖≥7。
8 mmol/L但<11.1 mmol/L。
6、糖尿病:有典型糖尿病症状,空腹血糖≥7。
0 mmol/L或随机血糖≥11。
1 mmol/L或OGTT 2小
时血糖≥11.1 mmol/L.
7、理想血糖控制标准:空腹血糖4.4~6。
1 mmol/L,非空腹血糖4.4~8。
0 mmol/L,糖化血红
蛋白<6。
5%.
8、血糖仪测试血糖出现误差的常见原因
(1)试纸条保存不当.试纸条要避免潮湿,放在干燥、阴凉、避光的地方,用后密闭保存。
(2)血量不足、过分挤压采血部位.
(3)采血部位消毒后残留酒精。
(4)试纸条编码没有调试。
(5)其他:红细胞压积率、低血压、缺氧状态、某些药物影响。
血糖水平监测护理操作规范考核评分标准
由评估:患者的病情、治疗用药、饮食情况、合作程度;血糖测量的频率。
由准备
(1)用物:血糖仪、与血糖仪匹配的试纸、酒精、棉签、治疗盘、弯盘。
(2)患者:用温水和肥皂洗手。
Fb实施
(1)洗手
(2)告知:向患者及家属解释测血糖的原因和操作程序。
(3)将针头装入采血笔备用。
(4)调整参数:打开血糖仪,调整血糖仪的模式参数与匹配的试纸参数相符。
(5)插入试纸:屏幕上闪现试纸样时,提示可插入试纸。
(6)取出试纸,盖紧试纸瓶。
轻轻插入试纸,滴血区朝上;试纸插入正确时,屏幕上闪现血滴样信
号。
(7)采血:戴手套,用酒精消毒无名指指腹外侧。
待消毒部位酒精干后,用采血笔采血。
(8)滴血:将第一滴血弃去,轻轻挤压指腹,把血滴滴入试纸滴血区。
用干棉签压迫止血。
(9)读数:等待显示数值,并记录。
(10)感谢患者的配合。
(Il)整理用物。
3谢则
也滴血时,滴血区应全部充满,不能见到黄色区。
第一次滴血后勿再次把血滴入滴血区。
出监测的数值如有疑义应采静脉血做化验室检查。
Fb禁止多台血糖仪同时监测相互比较。
由监测出血糖值低于3.9mmol∕L,应及时通知医生并及时采取相应磷施。
血糖监测技术
(一)目的:监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。
1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。
2.确认患者手指乙醇干透后实施采血。
3.滴血量应使试纸测试区完全变成红色。
4..避免试纸发生污染。
完整版)血糖监测操作考核评分标准
完整版)血糖监测操作考核评分标准血糖监测操作考核评分标准科室姓名工号成绩考核者签名考核标准分值着装整洁,洗手,戴口罩。
准备用物:血糖仪、采血笔、采血针头、血糖试纸、消毒质量治疗盘(内置75%酒精、棉棒、化验单)。
评估病人意识、病情、体位及合作程度,了解病人手指皮肤情况。
检查血糖仪是否完好,试纸是否在有效期内,仪器表面是否干净、清洁。
操作流程质量标准 70分1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名。
2.向病人解释测血糖的目的、方法,取得病人的合作。
确认是否空腹或餐后2小时。
3.病人取舒适体位。
环境清洁、舒适,光线明亮。
4.打开血糖仪,查看血糖仪试纸代码与血糖试纸型号是否一致,如不一致,予以调整。
5.指导病人手臂下垂5~10秒。
6.安装采血针头,调节深浅适宜,使采血笔处于备用状态。
7.75%酒精消毒指尖,待干。
8.佩戴一次性乳胶手套。
9.选择手指两侧任一部位(避开指腹神经末梢丰富部位,减轻疼痛),将采血笔紧紧压住采血部位,按下释放按钮,采血。
不要挤压出血点局部,以防组织液析出。
弃去第一滴血液,用第二滴血液进行测试。
10.快速从试纸瓶内取出试纸,并快速盖紧瓶盖。
将血样滴于试纸的采血区,当血糖仪显示插入图样时,将试纸平直插入血糖仪,倒计时开始,同时干棉棒按压采血部位,至不出血为止。
11.读取血糖值,将试纸条、采血针取出分别放入弯盘和利器盒内,关闭血糖仪。
12.脱去一次性乳胶手套,置医疗废物桶内。
13.再次查对,将测得血糖值告知病人,并记录血糖结果、测量日期、时间于化验单上,检验者签名。
14.整理床单位,协助病人取舒适卧位,交待注意事项。
15.整理用物。
评分细则扣分1.动作轻巧准确,操作熟练。
2.与病人交流有效。
终末质量标准 10分血糖监测(一)目的监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。
二)实施要点1.评估患者:1)询问、了解患者的身体状况。
2)向患者解释血糖监测的配合事项,取得患者配合。
2.操作要点:1)核对医嘱,做好准备。
血糖监测操作标准
3、选择手指两侧任一部位(避开指腹神经末梢丰富部位,减轻疼痛);75%酒精消毒,待干;
4、准备一次性采血针头,使之处于备用状态;
5、再次核对,并安慰鼓励患者,捏紧手指,将采血针紧紧压住采血部位,按下释放按钮;
6、将试纸吸血端从血滴斜上方接触血滴,血糖仪出现提示后移开,用干棉签按压采血部位,至不出血为止。
洗手、戴口罩不符合要求扣2分
缺一种扣2分
一种不符合要求扣1分。
操
作
流
程
10
1、携用物至患者床旁,问候患者,核对床号、姓名、性别、住院号,协助患者取舒适位;
每项不符合各扣2分。
操
作
步
骤
55
1、帮助患者按摩手指,指导患者手臂下垂5~10秒;
2、再次确认患者进餐时间,符合医嘱要求;打开血糖仪,查看血糖仪显示的试纸代码与血糖试纸是否一对策,如不一致,予以调整;
10
1、动作轻柔,无菌观念强;
2、与患者沟通有效,爱伤观念强,理论提问;
3、操作时间6分钟。
每项不符合各扣2分。
总分
100
监考老师签名:年月日
血糖监测操作考核评分标准
病区: 姓名: 用时: 得分:
项目
总分
技术操作要点
扣分细则
仪表
5
仪表端庄, 服装整洁, 无长指甲, (手)无饰品
一项不符各扣2分。
评估
病人
10
1、双人核对医嘱,建立执行单。
2、核对患者床号、姓名、住院号。
3、向患者解释测血糖的目的、方法、取得配合。
4、评估患者身体状况、末稍循环及采血部位皮肤情况,进食时间。
7、读取血糖值,关闭血糖仪;
8、将测得血糖值告知患者,在化验单上记录测量时间、血糖结果;
血糖监测操作考试
项目
总分
评分细则
学生姓名
姓名:
得
扣分标准
得分
仪表
5
服装整洁,仪表端庄。
评估
10
1、询问、了解患者身体状况
2、向病人解释血糖监测的目的、事项
3、指导,取得配合
操作前准备
5
1、洗手、戴口罩
2、备齐用物,正确安装采血笔,调节好采务笔穿刺深度
操作过程
55
1、核对
2、做好装备
3、按照无菌技术原则采血污染现象
5、读数、准确记录,血糖异常时通知医生
6、指导病人穿刺后按压1-2分钟
7、指导长期监测血糖的患者掌握血糖监测的方法
提问评价操作后
10105
1、协助恢复舒适体位,整理床单元
2、正确处理使用后的物品
1、严格核对与无菌技术、进针深度准确
2、动作轻柔,稳重,准确
血糖监测的目的与注意事项
血糖监测评分标准
快速血糖监测仪操作及评分标准
血糖监测
(一)目的
监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。
(二)实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患者的身体状况。
(2)向患者解释血糖监测的配合事项,取得患者配合。
2.操作要点:
(1)核对医嘱,做好准备.
(2)安装采血笔,确认患者是否符合空腹或者餐后2小时血糖测定的要求。
(3)按照无菌技术原则采血。
(4)读数记录,数值异常时通知医师.
3.指导患者:
(1)告知患者血糖监测的目的.
(2)指导患者穿刺后按压时间1~2分钟.
(3)对需要长期监测血糖的患者,可以教会患者血糖监测的方法。
(三)注意事项
1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致.
2。
确认患者手指酒精干透后实施采血。
3.滴血量.应使试纸测试区完全变成红色。
4。
避免试纸发生污染。
血糖测量操作评分标准
血糖测量操作评分标准摘要本文档旨在制定血糖测量操作评分标准,以确保血糖测量的准确性和可靠性。
该评分标准适用于医疗机构、诊所和个人使用的各类血糖测量设备。
目标本评分标准的目标是:- 确保正确使用血糖测量设备- 提供评估和反馈机制,以改进操作准确性- 强调操作规范,以保证数据的可比性和一致性评分标准根据血糖测量操作的准确性和规范性,将操作评分分为以下等级:1. 优秀(Excellent)- 操作准确无误,符合标准操作步骤- 血糖测量数据稳定可靠2. 良好(Good)- 操作基本正确,略有不规范之处- 血糖测量数据较为可信3. 一般(Fair)- 操作正确度有待改进- 血糖测量数据可能存在一些误差4. 不合格(Unsatisfactory)- 操作明显错误,无法提供可靠数据- 需要重新培训和指导评分要点为了准确评估血糖测量操作的水平,以下是评分要点:1. 血糖仪器准备:- 清洁仪器表面- 确保电源和电池充足- 检查试条是否过期并储存在正确的环境中2. 血样采集:- 按正确的顺序洗手- 使用消毒酒精擦拭取血部位- 用合适的方法采集血样3. 血糖仪器使用:- 遵循仪器说明书上的操作步骤- 确保试条正确插入仪器- 在正确的时间内观察测量结果4. 结果记录:- 准确记录测量结果- 记录相关环境因素(如饮食、运动等)- 确保记录数据的可追溯性评分规则- 当所有评分要点均符合优秀等级时,操作评分为优秀- 若存在一定数量的评分良好等级,操作评分为良好- 若存在一定数量的评分一般等级,操作评分为一般- 若存在一定数量的评分不合格等级,操作评分为不合格反馈和改进根据评分结果,医疗机构、诊所或使用者应及时提供评估和反馈,以改进操作准确性。
定期培训和指导也是确保操作规范的重要手段。
结论通过制定血糖测量操作评分标准,可以确保血糖测量的准确性和可靠性。
评分标准可用于评估和改进操作水平,并提供一致的操作规范。
请注意,在制定操作评分标准时应遵循法律规定,并咨询相关法律专业人士的意见。
(完整版)血糖监测操作流程及评分标准
(完整版)血糖监测操作流程及评分标准血糖监测操作流程及评分标准评估准备核对医嘱,核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单1.患者评估:患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况2.局部因素评估:选择合适采血部位自身评估:着装整洁,仪表端庄,符合操作要求;洗手,戴口罩用物评估:用物齐全,摆放有序,血糖仪性能良好,试纸在有效期内(血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精)携用物至床旁,核对患者信息,告知相关事项,取得合作,环境符合操作要求,保护患者隐私,选择适合采血的部位,核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致,协助患者处舒适体位,再次检查局部皮肤情况,用2根酒精棉签消毒皮肤,待干,开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时,可轻轻插入试纸实施再次核对患者姓名,将采血针固定在手指欲采血部位,快速刺入皮下,轻轻挤压手指,把第一滴血滴入试纸测试孔,测试孔应全部被血充满,(注意:血样不能重复添加,也不能涂抹到加样区,足够量的血正确滴入后,不要涂抹、移动试纸,等待屏幕上显示血糖的测定值,读取数据,再次查对并做好记录(检验报告申请报告单记录血糖测试结果)用干棉签按压采血针眼处至血止,告知患者测出的血糖结果。
评价整理床单位,清理用物,洗手,用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。
健康宣教操作流程熟练,动作流畅,遵守无菌操作原则,操作方法正确,未引起操作相关并发症,患者感觉舒适,体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通,时间2min,超时终止操作。
常见血糖仪的操作规程和注意事项一、操作规程1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家,代码是否一致;2、熟读血糖仪操作说明和注意事项;3、常用采血部位为中指或无名指的指腹4、消毒时用酒精,待酒精完全干燥后,方可采血,不要用碘酒或者碘伏消毒;5、注意观察不同患者的血液流动性,冬季可活活手指,确保采血部位有足够的吸血量;6、采血中不要过度挤压创口,以免组织液渗出,影响血糖结果。
二、注意事项:1、血糖仪试纸条是否过期;2、血糖仪是否存在环境污染;3、试纸条保存是否妥当,有些误差是由试纸条的变质引起的,试纸条用后应将试纸条储存在原装盒内密闭保存,避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。
血糖监测操作及评分标准
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3
2
10.整理床单位,协助病人盖好被褥,交待注意事项。
5
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11整理用物。
5
4
3
2
评
价
1.动作轻巧准确,操作熟练。
5
4
3
2
2.与病人交流有效。
5
4
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2
合计
血糖监测操作及评分标准
项目
内容
评分
得分
操作前准备
1.着装整洁,洗手,戴口罩。
5
4
3
2
2.准备用物:血糖仪、采血笔、采血针头、血糖试纸、消毒治疗盘(内置75%酒精、棉棒、化验单、记录笔)。
5
4
3
2
评
估
1.了解病人意识、病情、体位及合作程度。了解病人手指皮肤情况。
5
4
3
2
2.向病人解释血糖监测的目的和注意事项,取得病人配合。
10
8
6
5
7血糖仪屏幕上出现小血滴闪动时,,第二滴血被吸在血糖试纸上,干棉签按压出血处30秒左右,至不出血为止。等大概10秒钟。自动出现结果。
10
8
6
8.读取血糖值,将试纸条、采血针取出分别放入弯盘和利器盒内,关闭血糖仪。
10
8
6
5
9.再次查对,将测得血糖值告知病人,并记录血糖结果、测量时间于化验单上。
5
4
3
2
操
作
步
骤
1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名。
5
4
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2
2.确认是否符合空腹或餐后2小时测血糖的要求。
5
4
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2
血糖测量操作评分标准
血糖测量操作评分标准1. 概述本文档旨在制定血糖测量操作的评分标准,以提高血糖测量的准确性和可靠性。
清晰的操作指南和评分标准有助于规范血糖测量步骤,并帮助医护人员评估操作的质量。
2. 评分标准- 操作准确性:评估操作人员是否按照正确的方法进行血糖测量。
主要考察以下方面:操作准确性:评估操作人员是否按照正确的方法进行血糖测量。
主要考察以下方面:- 是否使用正确的设备和试纸。
- 是否按照规定时间和频率进行测量。
- 是否在适当的部位进行刺激和采样。
- 是否正确进行仪器校准和质控。
- 数据记录:评估操作人员是否准确记录测量结果。
主要考察以下方面:数据记录:评估操作人员是否准确记录测量结果。
主要考察以下方面:- 是否正确记下测量数值。
- 是否记录测量时间和日期。
- 是否记录其他相关信息,如进食时间和服药情况。
- 操作安全:评估操作人员是否遵循安全措施进行血糖测量。
主要考察以下方面:操作安全:评估操作人员是否遵循安全措施进行血糖测量。
主要考察以下方面:- 是否正确洗手和消毒相关设备。
- 是否遵守正确的穿戴手套和防护措施。
- 是否正确处置使用过的针头和试纸。
- 是否妥善处理可能产生的危险废物。
- 沟通与教育:评估操作人员是否向患者提供适当的沟通和教育。
主要考察以下方面:沟通与教育:评估操作人员是否向患者提供适当的沟通和教育。
主要考察以下方面:- 是否向患者解释血糖测量的目的和重要性。
- 是否提供准确的使用说明和注意事项。
- 是否回答患者的疑问和解决问题。
3. 评分标准等级本评分标准根据操作准确性、数据记录、操作安全和沟通与教育等方面设置等级。
等级分为优秀、良好、一般和不合格,具体评分标准如下:- 优秀:在所有方面表现出色,无明显问题,操作规范程度高。
优秀:在所有方面表现出色,无明显问题,操作规范程度高。
- 良好:在大部分方面表现良好,仅有少量问题,操作规范程度较高。
良好:在大部分方面表现良好,仅有少量问题,操作规范程度较高。
血糖监测操作及评分标准
5.评估和选择合适采血部位,按摩指尖,指端循环较差者先复温。
6.按采血笔操作步骤安装采血针,选择合适刺入深度。
7.75%酒精消毒指尖,自然待干。
8.开启血糖仪,确认屏幕上显示的密码号与试纸筒上的密码号一致,不同时矫正(或安装新的密码牌)
2.采血部位应彻底清洁并白然待干,以免残留酒精稀释血样,影响检测结果。
3.采血最好选择指尖侧面,此部疼痛感最轻。4.采血时避免过分挤压手指,以免影响检查结果。钡l试区血量不足,可在巧秒内续加血样,超过巧秒,需用新试纸重新测试。
5.注意血糖仪的保养,应保持清洁防尘,防水,防止跌落碰摔,如有污垢,可用75%酒精棉球擦净。
血糖监测操作及评分标准
时间:科室:姓名:得分:评委:
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
监测患者的血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据
5
说不全
-3
物品
血糖仪、血糖试纸、采血针头、采血笔,治疗盘(75%酒精、棉签、污物杯)
5
少1件
-1
操作步骤
1.核对医嘱,准备用物,检测血糖仪性能。
2.洗手、戴口罩。
3.携带用物至病人床旁,查对床号、姓名,向病人解释。
9.取出血糖试纸,立即盖紧血糖试纸筒盖。
10.用采血针刺入己消毒过的指尖侧面,轻轻挤压手指,形成滴血样,滴血或吸血,确认测试区完全被血覆盖。
11.采血后指导按压穿刺部位1~2分钟。
12.协助病人取舒适体位,整理床单位;交代注意事项;整理用物,洗手。
13.读取测量结果并记录,数值异常时立即通知医师。
5
5
5
血糖监测操作考核评分标准
血糖监测操作考核评分标准一、准备工作(20 分)1、操作者着装整齐,洗手,戴口罩(5 分)未着装整齐扣 2 分未洗手扣 2 分未戴口罩扣 1 分2、用物准备齐全,包括血糖仪、血糖试纸、采血针、酒精、棉签、污物杯等(10 分)少一项用物扣 1 分3、检查血糖仪性能,确认血糖仪电量充足、试纸在有效期内且代码与血糖仪相符(5 分)未检查血糖仪性能扣 2 分未确认试纸有效期扣 1 分试纸代码与血糖仪不相符扣 2 分二、评估患者(20 分)1、核对患者姓名、床号(5 分)未核对患者信息扣 5 分2、询问患者是否空腹或餐后 2 小时,评估患者采血部位皮肤情况(5 分)未询问饮食情况扣 2 分未评估采血部位皮肤扣 3 分3、向患者解释血糖监测的目的、方法及配合要点(10 分)未解释目的扣 3 分未解释方法扣 3 分未解释配合要点扣 4 分三、操作过程(40 分)1、选择合适的采血部位,通常为手指末梢,用75%酒精消毒皮肤,待干(5 分)采血部位选择不当扣 2 分消毒方法不正确扣 2 分消毒后未待干即采血扣 1 分2、安装采血针,调节采血深度(5 分)采血针安装不正确扣 2 分采血深度调节不当扣 3 分3、取出试纸,将血糖仪调至待检状态,将试纸插入血糖仪(5 分)试纸取出方法不正确扣 2 分血糖仪未调至待检状态扣 2 分试纸插入血糖仪方法不正确扣 1 分4、用采血针穿刺采血部位,使血液自然流出,滴在试纸上(10 分)穿刺手法不正确,导致患者疼痛扣 3 分血液未自然流出,用力挤压采血部位扣 5 分血样不足或过多导致检测不准确扣 2 分5、血糖仪显示结果后,读取并记录血糖值(5 分)读取血糖值错误扣 3 分未记录血糖值扣 2 分6、指导患者按压采血部位 1-2 分钟(5 分)未指导患者按压扣 3 分按压时间不正确扣 2 分7、整理用物,垃圾分类处理(5 分)未整理用物扣 2 分垃圾分类处理不正确扣 3 分四、注意事项(10 分)1、血糖仪应定期校准(2 分)未提及血糖仪校准扣 2 分2、采血针应一次性使用,避免交叉感染(2 分)未强调采血针一次性使用扣 2 分3、试纸应保存在干燥、阴凉处,避免受潮和阳光直射(2 分)未说明试纸保存方法扣 2 分4、当血糖仪检测结果与患者临床症状不符时,应及时复测或采集静脉血送检(2 分)未提及结果不符的处理方法扣 2 分5、告知患者血糖监测的结果及注意事项(2 分)未告知患者结果及注意事项扣 2 分五、沟通与人文关怀(10 分)1、操作过程中,与患者保持沟通,关注患者的感受(5 分)未与患者沟通扣 3 分对患者的不适未做出回应扣 2 分2、操作结束后,感谢患者的配合(5 分)未感谢患者配合扣 5 分总分 100 分,80 分及以上为合格。
血糖监测评分标准(以强生倍优血糖仪为例)
2分
按相应分值扣分
2.再次核对床号、姓名、确认病人及进餐时间。
3分
按相应分值扣分
3.安置合适体位。
2分
按相应分值扣分
4.打开血糖仪,再次确认血糖仪显示的代码与试纸代码
一致
2分
按相应分值扣分
5.待屏幕上闪现插入试纸提示时,将试纸轻轻插入血糖
试纸插口
2分
按相应分值扣分
6.当屏幕上闪现采血提示方可采血。
新版血糖监测评分标准(以强生倍优血糖仪为例)
项目
内容
分值
评分标准
扣
分
目的
(3分)
快速、方便的监测血糖,评价代谢指标,为控制血糖提供依据。
3分
未说扣3分,
少说扣1分
仪表
(2分)
着装整洁,符合规范
2分
每点扣1分
评估
(10分)
1.洗手
1分
按相应分值扣分
2.至床边核对患者身份(两种以上核对方法)
1分
3.病人评估:
2分
按相应分值扣分
7.采血:
(1)75%乙醇棉签消毒手指,待消毒液完全蒸发;
(2)将一次性采血针垂直固定在手指欲采血部位,紧贴皮肤按下;
(3)干棉签擦去第一滴血,轻轻挤压手指形成第二滴
35分
每点扣2-3分,操作流程不熟练扣3-5分
圆形血滴,将血滴与试纸吸血窗口前缘接触待试纸吸入足够的血量后,血糖仪发出“嘀”的提示音。(注意:须一次性将试纸吸血窗口血槽吸满)
(1)病人的病情、合作程度,进餐时间。
(2)解释血糖目的及配合事项,取得患者配合。
(3)检查病人双手手指皮肤的颜色、温度、清洁度、感染等情况。
血糖监测操作程序及评分标准
快速测血糖操作流程
姓名:科别:得分:监考人:
目的及注意事项见背面
目的:监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据
注意事项:?1.?测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。
2.?确认患者手指消毒剂待干后实施采血。
3.?避免试纸发生污染。
——仅供参考
4.?采血时弃去第一滴血,取第二滴,以免影响结果。
?
5.?让血液测试盒的尖端充分接触血液。
?
6.?对需长期监测血糖的患者,告知穿刺部位应轮换,在指尖或耳垂侧边采血疼痛较轻,且血量充足。
另外,采血时不要挤压采血的手指,太用力挤压手指会导致血液稀释,影响检测结果。
并指导血糖监测的方法,告知血糖正常值:空腹血糖:3.9~6.1?mmol/L,餐后2h血糖:6.9~11.2?mmol/L。
7.?低血糖诊断标准为:男<2.78?mmol/L,女<2.5?mmol/L(饥饿72小时后正常男性,女性
最低值);高血糖的诊断标准为:?空腹血糖>7.0?mmol/L,餐后血糖>11.1?mmol/L。
一般处理:遵医嘱服用药物,调节饮食,注意控制血糖水平,寻找原因,对症处理。
8.??遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防原则。
附血糖监测考核评价标准
——仅供参考。
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血糖监测操作考核评分标准
科室姓名工号成绩考核者签名
项考核标准分评分细则扣分目值
1.着装整洁,洗手,戴口罩。
2
准备 2.准备用物:血糖仪、采血笔、采血针头、血糖试纸、消毒8
质量治疗盘(内置75%酒精、棉棒、化验单)。
标准 3.评估病人意识、病情、体位及合作程度, 了解病人手指皮 5
20肤情况。
分 4.检查血糖仪是否完好,试纸是否在有效期内,仪器表面是 5
否干净、清洁。
1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名。
2
2.向病人解释测血糖的目的、方法,取得病人的合作。
确认 5
是否空腹或餐后 2 小时。
3.病人取舒适体位。
环境清洁、舒适,光线明亮。
3
4.打开血糖仪,查看血糖仪试纸代码与血糖试纸型号是否一 5
致,如不一致,予以调整。
操 5.指导病人手臂下垂 5~ 10 秒。
2
作 6.安装采血针头,调节深浅适宜,使采血笔处于备用状态。
5
流7.75%酒精消毒指尖,待干。
3
程8.佩戴一次性乳胶手套。
5
质9.选择手指两侧任一部位(避开指腹神经末梢丰富部位,减10
量轻疼痛),将采血笔紧紧压住采血部位,按下释放按钮,采
标血。
不要挤压出血点局部,以防组织液析出。
弃去第一滴
准血液,用第二滴血液进行测试。
70 10.快速从试纸瓶内取出试纸,并快速盖紧瓶盖。
将血样滴10
分于试纸的采血区,当血糖仪显示插入图样时,将试纸平直
插入血糖仪,倒计时开始,同时干棉棒按压采血部位,至
不出血为止。
11.读取血糖值,将试纸条、采血针取出分别放入弯盘和利 5
器盒内,关闭血糖仪。
12.脱去一次性乳胶手套,置医疗废物桶内。
3
13.再次查对,将测得血糖值告知病人,并记录血糖结果、 5
测量日期、时间于化验单上,检验者签名。
14.整理床单位,协助病人取舒适卧位,交待注意事项。
5
15.整理用物。
2
终末 1.动作轻巧准确,操作熟练。
5
质量 2.与病人交流有效。
5
标准
10
分
血糖监测
(一)目的
监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。
(二)实施要点
1.评估患者 :
(1)询问、了解患者的身体状况。
(2)向患者解释血糖监测的配合事项,取得患者配合。
2.操作要点 :
(1)核对医嘱,做好准备。
(2)安装采血笔,确认患者是否符合空腹或者餐后2 小时血糖测定的要求。
(3)按照无菌技术原则采血。
(4)读数记录,数值异常时通知医师。
3.指导患者:
(1)告知患者血糖监测的目的。
(2)指导患者穿刺后按压时间 1~2 分钟。
(3)对需要长期监测血糖的患者,可以教会患者血糖监测的方法。
(三)注意事项
1.测血糖前 , 确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。
2.确认患者手指酒精干透后实施采血。
3.滴血量。
应使试纸测试区完全变成红色。
4.避免试纸发生污染。