末梢血糖监测操作要求及评分标准
血糖监测操作考核评分标准
血糖监测操作考核评分标准XXX血糖监测操作考核评分标准科室姓名考试日期监考人得分项目操作前准备评估1.穿着整洁,洗手,戴口罩。
2.准备用物:血糖仪、一次性采血针头、血糖试纸、75%酒精、棉签、化验单、弯盘、锐器盒。
3.病人准备:确定病人空腹或餐后2小时。
洗净双手并干燥。
操作流程与标准1.了解患者身体状况及合作程度。
2.了解患者手指皮肤情况,确保无肿胀、无炎症。
操作步骤1.备齐用物,携至床旁,问候患者,查对床号、姓名。
2.向患者解释监测血糖的目的、方法。
3.环境清洁、舒适,光线明亮;确保患者舒适。
4.确认患者进餐时间,符合医嘱要求;打开血糖仪,检查血糖仪功能是否正常,查看血糖仪显示的试纸代码与血糖试纸是否一致,如不一致,予以调整。
5.若指端血液循环差,可指导患者手臂下垂5~10秒。
6.选择手指两侧任一部位(避开指腹神经末梢丰富部位,减轻疼痛),用75%酒精消毒皮肤2次,待干。
7.准备一次性采血针头,使之处于备用状态。
8.再次核对,并安慰鼓励患者,将采血针紧紧压住采血部位,按下释放按钮。
9.第一滴血弃去,反转手指,将试纸测试区域轻轻靠在血滴上,试纸自动吸血,使试纸区域完全变为红色。
或将血样滴于试纸的采血区,当血糖仪显示插入图样时,将试纸插入血糖仪,同时用干棉签按压采血部位3-5分钟,至不出血为止。
10.读取血糖值,关闭血糖仪。
11.再次核对,将测得血糖值告知患者,交待注意事项。
12.协助患者取舒适卧位,整理床单位。
13.整理用物。
洗手,记录测量时间、血糖结果。
评分标准1.操作准确、熟练,查对规范。
2.与患者沟通有效:操作前有问候告知声,操作中有鼓励安慰声,需要病人配合有感谢声,操作后有注意事项交待声,操作失误有道歉声。
3.无菌观念强。
4.在规定时间内完成操作。
扣分细则扣分一项不符合要求扣1分。
缺一项扣1分。
一项不符合要求扣1分。
超时1分钟扣2分。
未评估不得分,评估不全面少一项扣1分。
一项不符合要求扣1分,查对不认真扣1分,未查对扣3分。
血糖监测技术操作评分标准
终末质量标准10分
试纸表面无外溢血样,避免污染
2
采血方法正确,动作轻稳
3
互换沟通有效
100
4
取舒适体位(坐位或卧位)
4
物品:备齐用物,放置合理
6
环境:清洁、安静、光线适宜
3
操作流程质量标准55分
备齐用物携至床旁
5
核对并向患者解释操作目的和配合方法
5
协助患者取舒适体位(根据情况将患者手臂垂下约15秒,以便让血液尽可能地流到手指端,确保获取足够的血量)
6
用75%乙醇棉签消毒采血部位,待干
5
开机(或插入血糖试纸开机)调节仪器上显示的试纸代码与试纸瓶上的代码相一致
6
待酒精完全挥发后,用一次性采血针头在手指指腹一侧采血(如需要,轻轻地从手指根部向采血点按摩,从而获取一滴饱满的血样以满足使用仪器对血样量的要求)
6
提供血样至测试区,确认血样量足够并等待仪器显示测试结果
6
关机或取出使用过的试纸,正确处置医疗废弃物并消毒双手
6
记录血糖测试结果
5
交待注意事项(健康教育)
血糖监测技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准35分
评估:询问患者进餐情况
4
患者局部皮肤情况,如颜色,温度,有无硬结、淤血、感染等,对乙醇及冷有无过敏
4
患者的意意识状态、活动能力及合作程度
4
护士:着装整齐,仪表端庄;手卫生(洗手或消毒手)
3
熟练掌握血糖仪的操作程序
3
患者:向患者解释操作目的和配合方法,消除紧张情绪取得合作
血糖检测仪操作评分标准
1、严格无菌技术操作。
2、试纸放于试纸筒内保存,保持干燥、无污染。
3、针刺部位尽量不选择指腹神经末梢丰富处,以减轻疼痛。
4、采血时从掌跟向指尖挤,轻轻挤出一滴血。切忌挤压针
尖处,以防组织液挤出影响血糖结果 5、避免在同一部位多次采血。
5
不符要求每项扣1分
5
一项不符扣1分
操作 流程
70分
5、备齐用物,携至病人床旁,作好查对、解释,取得配合。
5
一项不符扣1分
6、协助病人取舒适的体位;血液循环差者手下垂摆动10次。
5不符Βιβλιοθήκη 求扣3分7、使用前检查仪器,性能是否正常(口述)
5
未口述不得分
8、检查品管液在有效期内,血糖仪使用品管液已校队,可以安全使用(口述)。
5
未查对扣2分,未正确采血扣3分
13、当仪器屏幕上有采血符号闪动提示时,仪器垂直向下吸血,直到听到提示音及观察到测试窗口完全充满血液。
10
法不当、血量不足、未能及时显示结果各扣3分
14、棉签按压采血部位,直至不出血为止。
3
不符合要求扣2分
15、读数并告知患者或家属(血糖过低或过高应通知医生)取下试纸。
3
不符合要求扣3分
16、再次查对,作好记录,关机。
5
不符合要求扣2分
17、整理床单位,协助病人取舒适体位,交代注意事项。
4
不符合要求扣1分
18、整理用物,洗手。
5
不符合要求扣1分
综合评价10分
19、程序正确、操作熟练。
5
不符要求酌情扣分
20、关爱病人,护患沟通有效。
3
21、3分钟内完成。
2
超时30秒扣1分,扣完为止
末梢血糖监测操作流程
末梢血糖监测操作流程末梢血糖监测是一种非常重要的临床检查方法,对于糖尿病患者来说尤为重要。
正确的操作流程能够保证检测结果的准确性,同时也能减少患者的不适感。
下面将详细介绍末梢血糖监测的操作流程。
1. 准备工作。
在进行末梢血糖监测之前,首先需要准备好相关工具和材料。
包括血糖仪、测试条、消毒棉球、酒精棉球、手部清洁剂等。
确保所有工具和材料都是干净的,以免影响检测结果。
2. 洗手。
在进行末梢血糖监测之前,需要先洗手。
用流水和肥皂彻底清洁双手,然后用干净的毛巾擦干。
洗手的目的是为了避免外界污染物影响检测结果。
3. 测量部位。
常用的测量部位有手指、前臂、大腿等。
选择测量部位时,应该优先考虑手指,因为手指的皮肤较薄,血管较浅,便于采血。
同时,避免选择有伤口、瘢痕或静脉曲张的部位进行测量。
4. 采血。
用消毒棉球沾取适量酒精,擦拭测量部位。
然后取出一根测试条,插入血糖仪中。
用针头从一侧向另一侧刺入皮肤,轻轻挤压,使血液滴在测试条上。
等待血糖仪显示结果。
5. 记录结果。
在测量完毕后,应该及时记录测量结果。
包括测量时间、测量部位、测量结果等信息。
这些记录对于医生调整治疗方案和患者自我管理都非常重要。
6. 处理废弃物。
测量完毕后,将使用过的测试条、消毒棉球等废弃物放入专用的废弃物容器中。
同时,要及时清洁测量工具,保持其干净。
7. 注意事项。
在进行末梢血糖监测时,还需要注意一些事项。
比如,不要重复使用测试条,不要在测量部位挤压过度,避免感染等。
这些注意事项能够保证检测的准确性和安全性。
末梢血糖监测操作流程就是以上几个步骤,正确的操作流程能够保证检测结果的准确性,同时也能减少患者的不适感。
希望大家在进行末梢血糖监测时能够按照以上流程进行操作,保障自己的健康。
血糖监测技术操作考核评分标准
4
3
2
11.核对患者信息。
2
0
0
0
12.整理床单位。
2
1
0
0
操
作
后
7
1.整理用物,正确处置垃圾,手卫生。
4
3
21Leabharlann 2.在血糖记录单上记录血糖值。
3
0
0
0
评价
10
遵循三查八对原则,操作娴熟,无菌观念强,充分体现人文关怀,完成时间5分钟内。
10
8
6
4
总分
100
备注:1.第一次、最后一次手卫生需规范操作,其余手卫生时刻口述即可;
血糖监测技术操作考核评分标准
(操作时间:5分钟)
考号: 得分: 考核老师: 日期:
项目
分值
评 分 细 则
评分等级
得分
扣分
依据
A
B
C
D
仪表
3
仪表端庄,服装整洁,佩戴号码牌。
3
2
1
0
沟通
技巧
5
表情自然,语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求。
5
4
3
2
评估
与指导
8
6
4
2
5.取合适滴血量,应使试纸测试区完全变成红色。
3
2
1
0
6.避免试纸发生污染。
3
0
0
0
7.指导患者穿刺后按压穿刺点1-2分钟,不可揉搓穿刺点。
3
2
1
0
8.正确读取血糖值,数值告知患者,血糖值如异常及时告知医生进行处理。
8
6
4
2
末梢血糖监测
分数:
评 பைடு நூலகம் 考评细则
2 未解释扣2分 一项不符合要求扣1分 用物缺一件扣1分
8
未查对全扣 未问候扣1分 4 未解释扣4分 5 未确认扣3分 6 未查看扣3分 如不一致未调整扣6分 3 未指导扣3分 6 一项不符合要求扣1分 污染一次扣3分
5 试纸污染扣3分
未核对扣2分 操 7.再次核对,并安慰鼓励患者,捏紧手指,将采血针紧紧压住采血部位,按 未鼓励扣2分 10 作 下释放按钮。 未捏紧手指扣2分 步 采血针使用不规范扣4分 骤 采血过多或过少扣2分 8.取适量血样于试纸的采血区域,等待结果。同时用干棉签按压采血部位, 10 检测一次不成功扣10分 至不出血为止。 未协助按压扣2分 9.读取血糖值,关闭血糖仪 10.协助患者取舒适卧位,交待注意事项。 11.整理床单位,整理用物。 4 一项不符合要求扣2分 未交代扣2分 交待不全扣1分 未整理扣2分 3 漏一件扣1分 未洗手扣1分 未核对扣2分 6 未签字扣1分 未记录扣3分 未口述扣2分 3 10 一项未指导扣4分 指导不全扣2分
5 一项不符合要求扣1分
8
不符合要求扣3分 无菌观念差酌情扣分
2 漏一项扣1分
末梢血糖监测操作标准及考评细则(100)
科室: 姓名:
操作标准 目 1.测量患者血糖,评价代谢指标,为诊断及治疗提供依据。 的 1.护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。 准 备 2.用物准备:治疗盘、血糖仪、一次性采血针头、血糖试纸、75%乙醇、棉 签、化验单、弯盘。 1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名,问候患者。 2.向患者解释操作目的,以取得合作。 3.确认患者进餐时间,符合医嘱要求;打开血糖仪,查看血糖仪显示的试纸 代码与血糖试纸是否一致,如不一致,予以调整。 4.指导患者手臂下垂5~10s。 5.选择手指两侧任一部位(避开指腹神经末梢丰富部位,减轻疼痛),乙醇 消毒,待干。 6.准备一次性采血针头和试纸,使之处于备用状态。
血糖监测操作考核评分标准
血糖监测操作考核评分标准ACCU-Chek Performa是一款卓越型血糖仪,可以快速进行血糖监测。
以下是操作流程和评分标准。
操作要点:1.核对医嘱和执行单,确保信息无误。
2.洗手,戴口罩。
3.评估患者的意识、病情和合作程度。
4.向患者解释血糖监测的目的和配合事项,并取得患者的配合。
5.评估患者的穿刺手指末梢循环和皮肤情况。
6.环境要光线充足、整洁、安静,适宜操作。
用物准备:1.治疗盘内置75%酒精、棉签、广口瓶、血糖仪、同型号血糖试纸、采血针、执行单、签字笔。
2.核对床号、姓名等信息,再次确认检测项目,做好解释工作。
3.协助患者取舒适体位,对穿刺手指温暖并按摩或手臂短暂下垂,增加血液循环。
4.75%酒精消毒指尖,待干。
5.取出试纸并盖紧瓶盖,检查试纸表面是否受潮或污染,禁止手触摸试纸条两端。
6.将试纸插入血糖仪试纸插口中,血糖仪自动开机。
7.确认血糖仪显示的密码与试纸筒标签上的密码号一致。
8.二次核对信息。
操作流程:1.核对疗卡与床头卡、腕带等信息相符。
2.向患者解释采血糖的过程,让患者配合。
3.消毒指尖。
4.将试纸插入血糖仪试纸插口中,确认密码号。
5.用采血针在指尖任意位置采血,注意不要动手。
6.将血滴滴在黄色窗口端,等待结果。
评分标准:1.服装不整洁、头发不符合要求、未洗手、戴口罩不规范等,每项扣0.5-1分。
2.未评估扣3分,评估不全酌情扣分。
3.未进行双人核对医嘱和执行单扣1分。
4.用物准备过程中有任何一项不符合要求扣1分。
2.采血时避开指腹神经末梢丰富部位,减轻疼痛。
3.弃去第一滴血液,用第二滴血液进行测试。
不要挤压出血点局部,以防组织液析出。
4.将血滴接触试纸黄色窗口的前沿位置,血液自动吸入黄色窗口内,直至填满整个黄色窗口。
当看到有图标闪烁时,代表试纸已经有足够的血样;如果未看到图标闪烁,可在5秒内补充滴血。
5.指导患者用干棉签按压采血部位1-2分钟。
特殊患者按压时间可稍长。
6.最后核对,记录血糖结果、测量日期、时间于执行单上,并签名,同时将测得血糖值告知患者。
血糖监测操作技术及考核标准
血糖监测操作技术及考核标准2016年12月修订一、操作要点与评价标准保定市第一中心医院 1保定市第一中心医院 2相关知识:一、目的监测患者的血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。
二、指导患者1、监测的目的,取得合作。
2、指导末梢循环差的患者将手下垂5至10秒。
3、指导患者穿刺之后按压时间1至2分钟。
三、注意事项1、测血糖前,务必检查试纸上的有效期,不得使用过期的试纸,试纸和血糖仪储存在阴凉干燥处,避免试纸发生污染受潮,试纸取出后应立即使用。
2、确认患者手指酒精干后实施采血。
3、采血时根据患者手指的皮肤情况调节采血笔深度(1以下适用于较软较薄的皮肤、2至3适用于正常皮肤、4适用于较硬或较厚的皮肤)4、刺破皮肤后应由近心端向远心端轻轻挤出大小约2.5mm血液,勿使劲挤压,以免组织液混入血样,造成监测结果偏差。
5、保证充足的血液吸入试纸内,在移开血糖仪。
6、对需要长期监测血糖的患者,测血糖时应轮换采血部位。
7、血糖仪应按要求进行标准液校对。
8、对于异常结果应重复检测一次,必要时复检静脉生化血糖。
四、血糖正常值及意义1、空腹血糖正常值:3.9至5.6mmol/L。
空腹血糖:指隔夜空腹8小时以上,早餐前采血测定的血糖值,主要反映在基础状态下,没有饮食负荷时的血糖水平,是糖尿病诊断的重要依据。
最好在早晨6至8点测量,采血前不用降糖药物,不运动。
如果空腹抽血时间太晚,所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果,其结果可能偏高或偏低。
2、餐后血糖2小时正常值<7.8mmol/L餐后2小时血糖:指从吃第一口饭开始计时(30分钟进餐完毕),然后测量2小时后的血糖值。
餐后2小时血糖是反映胰岛B细胞储备功能的重要指标。
很多2型糖尿病患者空腹血糖不高,而餐后血糖高,说明基础分泌尚可,餐后的大剂量保定市第一中心医院 3释放欠佳。
同时餐后2小时血糖能较好的反映进食与使用降糖药物是否合适,这是空腹血糖不能反映的。
五、血糖异常的常见症状1、高血糖的常见症状:疲倦、食欲增强或口渴、多尿、皮肤干燥、视力模糊、甚至恶心、呕吐体重减轻、虚弱无力等等。
末梢血糖监测操作要求及评分标准
15.协助病人取舒适体位,整理床单位
2
16.整理用物
3
17.盖污物桶,洗手
4
18.交代注意事项并记录
提问(10)
10
1.目的2.注意事项
10
总分(100)
100
100
整体
评价
A.1.0
B.0.95-0.99
C0.90-0.94
D.0.85-0.8
A.沟通流畅、操作规范、熟练、患者舒适
B.沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、患者舒适
C.沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、患者欠舒适
D.无沟通、操作不规范、不熟练、患者不舒适
得分
(准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价系数
1.目的:1)监测病人的血糖水平,评估代谢情况
2)为进一步治疗提供依据3)防止低血糖发生
4)控制疾病,提高病人的生活质量
2.注意事项:1)测量前确认血糖仪显示代码与试纸代码一致
70
2
9.再次核对
6
10.试纸插入血糖仪凹槽内,开机待用
14
11.拧下采血针保护帽,一只手拇指和食指夹住采血的指尖两侧,另一只手持采血针将针头压紧指尖皮肤,按下开关键,血液自然流出,将血液滴入试纸内
4
12.用干棉签轻按指尖针眼1-2分钟,读取测试值
2
13.取出试纸,将测试结果告知病人
2
14.操作后再次核对
10
操作
程序
1
1.洗手,戴口罩
4
2.核对医嘱,检查无菌物品及用物
12
3.检查血糖仪性能,核对试纸代码与血糖仪的显示代码是否一致,并检查血糖试纸的有效期
2
4.推车携用物至床旁
血糖监测操作流程及评分标准
血液污染血糖仪 -3
未安置患者 -3
未告知注意事项-3
未洗手记录 -5
终
末
处 理
1.垃圾分类处理
2.血糖仪用75%酒精擦拭晾干备用(避开插口处)。
3.治疗盘用500mg/L的含氯消毒液擦拭。
6
未按规定处理各-2
注
意
事
项
1.手不要接触测试区,避免污染。
2.血糖值异常时应及时汇报医生并给予相应处理。
11.从血糖仪中取下用过试纸。
12.安置患者,告知注意事项。
13.洗手,记录血糖结果。
60
未核患者信息 -3
未解释操作配合要点-3
手腕未下垂 -3
未消毒或消毒液选择错误-5
未待干 -5
插入试纸方法错误 -5
采血前未核对患者信息-3
采血部位选择错误 -3
血量过少 -3
未按压止血 -5
采血后核对患者信息-3
7.评估环境:整洁明亮,温湿度适宜,适合操作。
14
缺一小项 -2准备1.护士:表端庄,衣帽整洁,洗手,戴口罩。
2.用物:治疗车、治疗盘、血糖监测仪、血糖试纸、一次性采血针、75%酒精、干棉签、医嘱执行单、血糖记录单、免洗手消毒液。
8
护士准备不充分-2
用物缺一小样-1(6分止)
操
作
流
程
1.备齐用物至患者床边,核对患者信息,解释操作配合要点。
血糖监测操作流程及评分标准
项目
内 容
分值
扣分细则
扣分
目的
快速方便地监测血糖,为控制血糖提供依据。
5
未答 -5
评
估
1.核对医嘱和患者信息,自我介绍,解释操作目的。
末梢血糖监测技术2018
(一)目的
监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据
(二)血糖监测操作方法
项目
实施要点
分值
扣分
评估10分
(1)核对患者的信息,询问、了解患者的身体状况、有无对酒精过敏及穿刺部位血运情况、查看皮肤有无破损、红肿、硬结及瘢痕;是否清洁。
2
(2)询问了解患者进食情况、进食时间及量,有无剧烈运动。
2ห้องสมุดไป่ตู้
(3)向患者解释血糖监测的目的及配合事项,取得患者配合。
2
(4)评估
环境评估:环境是否整洁、安静、安全、保暖、光线充足。
2
患者评估:患者病情、意识状态、自理能力及配合程度
2
操作准备10分
(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
5
(2)用物准备:治疗盘、弯盘、血糖仪、采血针、血糖试纸、75%酒精、无菌棉签、、锐器盒、手消毒液、医嘱本、笔、记录本
5
(4)协助或指导患者用肥皂和温水洗手。为了促进指尖血液循环,护士从患者手腕向指尖部按摩2-3次
2
(5)使用前确认血糖仪和试纸的型号(校正码)一致:按下电源开关,血糖仪开机,此时出现屏幕代码,仔细检查所显示的代码是否与试纸瓶上的代码一致。口述:更换新一批监测条应调整校正码,免校正码血糖仪除外。
3
(6)常规75%酒精消毒2次采血部位,待干
5
操作要点65分
(1)携用物至床旁,查对床头牌,呼唤病人床号、姓名,确认患者是否符合空腹或者餐后2h血糖测定的要求
3
(2)护士洗手、帮助患者摆舒适体位,评估穿刺部位皮肤状况
2
(3)准备采血针:取下采血笔,将采血针插入针座,推入采血针直至采血针固定在针座上,取下采血针的保护盖,卡紧可调节采血笔,如果使用的是可调节采血笔,可根据需要调节采血笔的扎针深度
末梢血糖监测的评分标准
项目
评分标准
分值
评估
(10)
1.核对病人,自我介绍,解释操作目的(快速方便监测血糖,为控制血糖提供依据),与病人沟通时态度和蔼,用语得当。
2.病人病情,心理反应及配合程度,进餐情况,有无酒精过敏史,病人双手手指皮肤的颜色,温度,污染及感染程度,必要时协助洗手,大小便等。
3.环境:清洁,安静,光线明亮。
4长期监测血糖的患者,定时更换穿刺部位,采血量足,禁忌挤压。
10
考核评价(5)
1.遵循查对制度,符合无菌技术,标准预防原则。
2.测试结果与病情符合。
5
3.75%酒精消毒待干
4.取出试纸,将试纸正面朝上插入血糖仪,仪器自动开机,显示屏显示滴血信号。注意:(若为非免条码血糖仪,开机后会出现数字,应该核对其数字是否与试纸瓶上的代码一致,若不一致需调节血糖仪显示屏上的代码使之一致)。首次使用试纸瓶应注明开启时间。
5.指尖充血,采血针穿刺
6采血:(最好弃去第一滴血,取第二滴自动溢出的饱满血、禁忌挤压局部,若一次吸血量不足,不可追加滴血,应从新更换试纸)
3
5
2
准备
(10)
1.护士:仪表端庄,衣帽整洁,洗手,带口罩。
2备齐操作用物:治疗盘、75%酒精、棉签、血糖仪、匹配的血糖试纸、穿刺针、血糖记录单、笔、表、手消毒液。
4
6
Hale Waihona Puke 流程(65)1.核对病人床号、姓名、腕带,解释操作方法,请病人配合。
2.安置体位,选择手指(一般选择无名指,中指,小指的指尖两侧,不在偏瘫输液侧采血,避开水肿感染部位,长期监测者注意部位交替轮换),必要时可以将手臂下垂5~10秒或从指根向指尖处按摩。
末梢血糖监测评分标准1
科室 项目 评分细则
1.护士准备:服装、鞋帽整洁、仪表 大方、举止端庄、语言恰当、态度和 蔼,洗手、戴口罩
姓名 分值 5
得分 扣分标准
衣帽不整、戴首饰、穿 响底鞋、不戴口罩,未 洗手,发现一处扣1分 物品少一件扣1分
扣分
操 作 前 准 备 25分
2.备齐用物至床旁:血糖仪、试纸、 一次性采血针、棉签、75%酒精、弯盘 、记录纸、笔、快速手消毒剂;物品 摆放有序 3.做好查对工作:床号、姓名、床头 卡、腕带、进餐时间 4.向病人解释并协助其取舒适体位 1.检查试纸有效期、检查血糖仪显示 号码与试纸号码是否一致 2.向指尖方向按摩、消毒指尖采血部
10
物品摆放无序扣1分
5 5 6 12 10
一项未做到扣1分 未解释扣2分 未协助舒适体位扣3分 一项未做到扣3分
操 作 方 法 及 程 序 50分
一项未做到扣4分
位并待干 3.用采血针刺入指尖侧面、稍挤压使 形成一小滴血(勿过度挤压) 4.将血滴在试纸测试区(红色)中 央,将试纸测试区向上轻插入血糖仪 内;或将试纸轻插入血糖仪内,用虹 吸法吸血;约5-15秒内显示结果。如 血量不够,在5秒内及时追加第二滴血 。 5.采血毕用干棉签按压采血部位 1.记录血糖值 试纸插入不正确扣5分 一项操作不正确扣5分
15
血不够未及时追加扣5分 滴血或吸血操作不正确 扣5分
2 2 4 5 3 8 8 日期
未做到扣2分 未记录扣2分 一项未做到扣2分 未做到扣5分 未做到扣3分 不熟练扣4分 不符合流程扣4分 沟通不到位扣2分 应答不准确一处扣1分
结 果 评 价 25分
2.告诉患者血糖值,异常及时处理 2.整理用物,垃圾分类放置 3.洗手或使用快速手消
血糖监测操作及评分标准
5.评估和选择合适采血部位,按摩指尖,指端循环较差者先复温。
6.按采血笔操作步骤安装采血针,选择合适刺入深度。
7.75%酒精消毒指尖,自然待干。
8.开启血糖仪,确认屏幕上显示的密码号与试纸筒上的密码号一致,不同时矫正(或安装新的密码牌)
2.采血部位应彻底清洁并白然待干,以免残留酒精稀释血样,影响检测结果。
3.采血最好选择指尖侧面,此部疼痛感最轻。4.采血时避免过分挤压手指,以免影响检查结果。钡l试区血量不足,可在巧秒内续加血样,超过巧秒,需用新试纸重新测试。
5.注意血糖仪的保养,应保持清洁防尘,防水,防止跌落碰摔,如有污垢,可用75%酒精棉球擦净。
血糖监测操作及评分标准
时间:科室:姓名:得分:评委:
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
监测患者的血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据
5
说不全
-3
物品
血糖仪、血糖试纸、采血针头、采血笔,治疗盘(75%酒精、棉签、污物杯)
5
少1件
-1
操作步骤
1.核对医嘱,准备用物,检测血糖仪性能。
2.洗手、戴口罩。
3.携带用物至病人床旁,查对床号、姓名,向病人解释。
9.取出血糖试纸,立即盖紧血糖试纸筒盖。
10.用采血针刺入己消毒过的指尖侧面,轻轻挤压手指,形成滴血样,滴血或吸血,确认测试区完全被血覆盖。
11.采血后指导按压穿刺部位1~2分钟。
12.协助病人取舒适体位,整理床单位;交代注意事项;整理用物,洗手。
13.读取测量结果并记录,数值异常时立即通知医师。
5
5
5
血糖监测操作流程及评分标准
血糖监测操作流程及评分标准一、操作目的遵医嘱监测患者的血糖水平,评价代谢指标,为诊断和治疗提供依据。
二、物品准备治疗盘、75%酒精、无菌棉签、血糖仪、采血笔(采血针)、血糖监测试纸三、操作流程报告(我是XX科护士XX,我操作项目是XX,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!),洗手(六步洗手法)戴口罩(面向考官)→操作前查对:医嘱单或PDA信息,检查用物质量、效期→携用物至床旁,查对床头卡,持PDA扫腕带,告知患者检测血糖的目的,做好解释工作,取得配合→评估患者血循环情况,身体是否存在影响血糖的因素,采血部位皮肤情况,有无酒精过敏史→协助患者取合适体位→检查血糖仪的试纸代码与试纸瓶的代码一致→备好采血针,安装采血针头(或直接使用一次性采血针)→选择适宜的采血部位(一般为手指端外侧)→75%酒精消毒采血部位,待干→从血糖试纸瓶中取出一条试纸,拿住试纸的手柄部位(不要碰触血糖试纸的插入端),快速将试纸瓶盖盖紧,以防试纸见光或受潮→将血糖试纸插入血糖仪的试纸插口,将试纸蓝色面朝上→血糖仪显示标志表示此时处于核对液检测模式,表示可滴加核对液→采血(针头直刺手指肚侧面,轻挤出一滴血于点样区上方)→止血(无菌棉球按压针刺处1-3分钟)→读取数据并记录→整理用物,物归原处(取出试纸,分离采血针头弃于锐器盒)→洗手、摘口罩→再次查对床头卡,核准PDA执行信息四、应知应会1、血糖监测操作注意事项?答:①测血糖时应轮换采血部位。
②血糖仪应按照生产商使用要求定期进行标准校正。
③避免试纸受潮、污染。
2、操作指导要点?答:告知患者血糖监测的目的,取得合作。
②指导末梢循环差的患者将手下垂摆动。
③指导患者掌握自我监测血糖的技术和注意事项。
3、如何做好糖尿病患者的饮食护理?答:①使患者及家属具有饮食控制的自觉性,使其自觉遵守饮食规定。
②严格定时进食,不进甜食,使用胰岛素的患者尤其注意。
③检查每次进餐情况,核对数量是否符合要求。
血糖监测操作程序及评分标准
快速测血糖操作流程
姓名:科别:得分:监考人:
目的及注意事项见背面
目的:监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据
注意事项:?1.?测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。
2.?确认患者手指消毒剂待干后实施采血。
3.?避免试纸发生污染。
——仅供参考
4.?采血时弃去第一滴血,取第二滴,以免影响结果。
?
5.?让血液测试盒的尖端充分接触血液。
?
6.?对需长期监测血糖的患者,告知穿刺部位应轮换,在指尖或耳垂侧边采血疼痛较轻,且血量充足。
另外,采血时不要挤压采血的手指,太用力挤压手指会导致血液稀释,影响检测结果。
并指导血糖监测的方法,告知血糖正常值:空腹血糖:3.9~6.1?mmol/L,餐后2h血糖:6.9~11.2?mmol/L。
7.?低血糖诊断标准为:男<2.78?mmol/L,女<2.5?mmol/L(饥饿72小时后正常男性,女性
最低值);高血糖的诊断标准为:?空腹血糖>7.0?mmol/L,餐后血糖>11.1?mmol/L。
一般处理:遵医嘱服用药物,调节饮食,注意控制血糖水平,寻找原因,对症处理。
8.??遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防原则。
附血糖监测考核评价标准
——仅供参考。
血糖监测操作考核评分标准.doc
血糖监测操作考核评分标准科室姓名工号成绩考核者签名项考核标准分评分细则扣分目值1.着装整洁,洗手,戴口罩。
2准备 2.准备用物:血糖仪、采血笔、采血针头、血糖试纸、消毒8质量治疗盘(内置75%酒精、棉棒、化验单)。
标准 3.评估病人意识、病情、体位及合作程度, 了解病人手指皮 520肤情况。
分 4.检查血糖仪是否完好,试纸是否在有效期内,仪器表面是 5否干净、清洁。
1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名。
22.向病人解释测血糖的目的、方法,取得病人的合作。
确认 5是否空腹或餐后 2 小时。
3.病人取舒适体位。
环境清洁、舒适,光线明亮。
34.打开血糖仪,查看血糖仪试纸代码与血糖试纸型号是否一 5致,如不一致,予以调整。
操 5.指导病人手臂下垂5~10 秒。
2作 6.安装采血针头,调节深浅适宜,使采血笔处于备用状态。
5流7.75%酒精消毒指尖,待干。
3程8.佩戴一次性乳胶手套。
5质9.选择手指两侧任一部位(避开指腹神经末梢丰富部位,减10量轻疼痛),将采血笔紧紧压住采血部位,按下释放按钮,采标血。
不要挤压出血点局部,以防组织液析出。
弃去第一滴准血液,用第二滴血液进行测试。
70 10.快速从试纸瓶内取出试纸,并快速盖紧瓶盖。
将血样滴10分于试纸的采血区,当血糖仪显示插入图样时,将试纸平直插入血糖仪,倒计时开始,同时干棉棒按压采血部位,至不出血为止。
11.读取血糖值,将试纸条、采血针取出分别放入弯盘和利 5器盒内,关闭血糖仪。
12.脱去一次性乳胶手套,置医疗废物桶内。
313.再次查对,将测得血糖值告知病人,并记录血糖结果、 5测量日期、时间于化验单上,检验者签名。
14.整理床单位,协助病人取舒适卧位,交待注意事项。
515.整理用物。
2终末 1.动作轻巧准确,操作熟练。
5质量 2.与病人交流有效。
5标准10分血糖监测(一)目的监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。
(二)实施要点1.评估患者:(1)询问、了解患者的身体状况。
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末梢血糖监测操作要求及评分标准科室:姓名:分数:
1.目的: 1)监测病人的血糖水平,评估代谢情况
2)为进一步治疗提供依据 3)防止低血糖发生
4)控制疾病,提高病人的生活质量
2.注意事项:1)测量前确认血糖仪显示代码与试纸代码一致
2)测量部位必须待酒精干燥后再实施采血,采血时勿用力挤压 3)采血量必须充盈试纸测试区
4)血糖试纸勿暴露于空气中过久,以防氧化或污染
5)长期监测血糖者,注意轮流更换采血部位
注意要点
1.扎指腹侧面痛感轻。
54岁的南希刚确诊患有2型糖尿病,她说:“采血化验的时候,我的中指指腹被刺了一下,感觉有点疼痛。
”内科医生建议她尝试一下感觉不太痛的其他部位。
结果她发现,扎指腹侧面离指甲较近的地方,疼痛感明显减弱,几乎没有感觉,更舒服些。
2.避免扎指尖。
尤帕林格博士表示,指尖的神经末梢丰富,比较敏感。
因此扎手指侧面,或者血少时按压采血点附近有镇痛作用。
3.不要从指尖挤血。
如果扎指后,没有立即出血,或出血量不够,最好手部自然下垂,等待5秒钟。
必要时候,可从掌心部位向上挤压。
切勿从指尖挤压。
4.经常换手指取血。
最好采取轮流依次或方便好记的方法,手指轮换采血。
尽量不要在已经感到疼痛的手指上采血。
等到疼痛好转后再换该手指采血。
5.在血液吸取过程中,如果在”嘀“声响起前,将血糖试纸从血液上离开,就会影响到测量结果。
.在血液吸取过程中,如果在”嘀”声响起后,仍长时间地保持血糖试纸与血液的接触,也会影响到测量结果。
6.一旦与空气发生接触,血液会立刻开始凝结。
而在血液凝结现象发展至较为显着的程度后.就无法获得正确的测量结果。
因此,要在血液的量达到足够的程度后,立刻开始吸取血液。
如需重复测量,则要将刺破点的血液擦拭干净,从头开始,重新测量。
7.在血液吸取过程中.如果在血糖试纸从血液上移开后,再次进行血液的吸取,这种情况下无法获得正确的测量结果。
所以,应该更换一只新的血糖试纸,在血液量达到足够的程度后,再次进行测量(在血液吸取过程中,不要将血糖试纸从血液上移开)。
8.挤压血液时用力过大导致血糖检测不准确。
如果挤压时用力过大,就会导致皮下组织内透明的细胞内液也被挤压出来,并与血液混合在一起。
这样就可能导致不正确的测量结果。
9.血糖试纸在空气中放置时间过长,血糖试纸渗入了空气中的水分,这样就会影响到测量的结果。