床旁血滤机操作说明
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床旁血滤机操作说明
天平Ⅰ(12公斤)
(透析液)天平Ⅱ(12公斤) (置换液)
天平Ⅲ(12公斤)
(滤过液)天平Ⅳ(12公斤)
(滤过液)
透析液泵置换液泵
血液泵
滤过液泵4 个流量泵(颜色编码)+1个肝素泵
肝素泵
透析液加热器置换液加热器
静脉压力口
滤过器前压力口
动脉压力口
超滤压力口
CF mark 类
漏血侦测器
静脉管路夹子
空气侦测器
操作状况的指示开/关键
开始/重调键
停止键
静音键
返回键
旋转选择器和同意键盘
[操作流程]
开机自检:打开机身后开关钮,再按住面板上开关键3秒钟,开机进入自检界面。
1、2 秤上没有袋子
3、4 秤上没有废液袋
没有管路安装
没有压力感受器安插
没有管路卡在监测器内
没有管路在漏血监测器内
按“OK”键
功能检测正在进行中
机器自检中,达到100%通过后方可拆管路
肝素泵建议使用FMC50ml注射器
废液袋的最大承载量10kg
二、治疗模式选择
选择新的治疗模式
继续原来的治疗
治疗历史
前一次治疗事件
选择“OK”键确认进入模式选择界面
CVVH 连续性静脉--静脉滤过(ICU常用模式)Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉--静脉滤过(高流量)CVVHDF 连续性静脉--静脉透析+滤过
CVVHD 连续性静脉--静脉透析
MPS 膜式血浆分离(血浆置换)
HP 血液灌流
SCUF 缓慢连续性超滤(单纯脱水)
选定治疗模式按“OK”键确认
三、安装管路
图1
如图1所示安装管路:
将血液滤过器装于固定架上
打开血泵、废液泵门,空气监测器,光学监测器和漏血监测器。
将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。
装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。
按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。关上泵门。
连接动脉,静脉,废液连接器。
连接红色(动脉),白色(滤器前),蓝色(静脉),黄色(滤过液)的压力传感器。将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。
连接废液管路至废液袋。
将废液管路安装在漏血监测器中。
如图2所示安装管路:
将置换液袋出口向后放于秤上
打开置换液泵门,装入置换液泵管,使管路嵌入置换液泵凹槽内
按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。关上泵门。
将保护帽从置换出口管上取下,挤压加热囊尽量排出空气。
5、将置换加热囊放入置换液加热器中(出口端向上) 。
6、将置换液管路出口端与静脉壶(后稀释)连接/与动脉壶(前稀释)连接图3
如图3所示安装肝素泵:
必须使用50 ml注射器
按▼键,使推进器打开至最大位置
排出肝素注射器内的空气,将注射器与动脉管路系统的肝素管端口(f)连接。
将注射器放在注射器支架上
注射器必须嵌入注射器插槽内
按住▲键,使注射器活塞末端嵌入推进器的夹子中间。与注射器活塞末端相接触。
安装结束后按图4所示检查管路安装情况:
图4
1.动脉血路管(a)
2.静脉血路管(b)
3.滤过液管路(c)
4.将置换液袋放于秤(A或B)
5.置换液管路(E)
6.肝素管路(f)
确认管路系统正确连接
确认置换液正确连接并打开管路夹子
确认预冲生理盐水已连接并打开管路夹子
四、肝素盐水预冲管路
管路检查无问题后按set up【OK】to confrm!键确定进入预冲管路界面,如图5所示:
检查所有的夹子是否打开。
盐水袋的连接口是否打开。
确认所有的连接是否紧密。
使用旋钮选择start priming [ok] to confirm!并按下“OK”
开始管路系统预冲
翻转动脉捕气壶调节液位至3/4处回正位
显示屏右上角指示正在减少的冲洗容量和剩余的冲洗时间。
当超声传感器检测到静脉气泡捕捉器中的液位时,可通过“Venous bubble catcher level”字段的上下键手动设置静脉壶液位水平。
2、机器显示屏自动切换至“治疗参数”界面
3、使用旋钮选择All treatment parameters entered 【OK】to confirm! ”
显示屏右上角指示正在减少的冲洗容量和剩余的冲洗时间。
并按下“OK”键确认治疗参数,显示屏返回准备界面
如果静脉端还没有连接病人,
连接静脉血路管至病人
夹子都打开了吗
必要时连接到前稀释的位置
必要时滤器回正,动脉端朝上
所有的连接是否紧密
光学检测器监测到不透明液体时
血泵停止
如果静脉端还没有连接病人,连接静脉血路管至病人注意屏幕提示选择Start treatment
“OK” to confirm!”
并按下“OK”开始治疗
五、治疗
在整个治疗过程中均显示主屏幕 菜单字段显示:
当前压力 (动脉、静脉、跨膜压)
当前流速:置换液速率,血流量,超滤速率,抗凝剂速率