抗生素药物使用一览表
抗生素之间的配伍禁忌表
药物
配伍药物
配伍使用结果
青霉素类
青霉素钠、钾盐
喹诺酮类、氨基糖苷类(庆大霉素除外)、多黏菌素类
效果增强
氨苄西林类
四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用,间隔给药
阿莫西林类
维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、过氧化氢、B族维生素
沉淀、分解、失败
头孢菌素类
“头孢”系列
喹诺酮类、氨基糖苷类
疗效、毒性增强
青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用,间隔给药
维生素C、维生素B、罗红霉素、磺胺类、氨茶碱、氯霉素类、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素
沉淀、分解、失败
强利尿药、含钙制剂
增加毒副作用氨基Leabharlann 苷类喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素
拮抗
恩拉霉素
四环素、吉他霉素、杆菌肽
拮抗
维生素类
长期使用大剂量使用
易中毒甚至致死
B族维生素
碱性溶液
沉淀、破坏、失效
氧化剂、还原剂、高温
分解、失效
青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类
灭活、失效
C族维生素
碱性溶液、氧化剂
氧化、破坏、失效
青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类
卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等
抗生素类
大多数联用后增加毒性或疗效降低
青霉素类、洁霉素类、头孢菌素类、TMP
最新抗生素分类及正确使用
抗生素级别及正确使用抗生素指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。
自1940年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。
在临床上常用的亦有几百种。
其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。
一、抗生素级别分类一线抗菌药物(非限制使用)青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素四环素强力霉素(多西环素)氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药制霉菌素、酮康唑抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液第二线药物(限制使用):抗菌谱较广、疗效好,但不良反应较明显或价格较贵的药物,或近年来耐药发展较为迅速的品种,属控制使用。
分类二线抗菌药物(限制使用)青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦第三线药物(特殊使用):疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种:分类三线抗菌药物(特殊使用)青霉素类哌拉西林/三唑巴坦,及其它青霉素类/酶抑制剂复合物头孢菌素头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦,及其它头孢菌素/酶抑制剂复合物碳青霉烯类亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆糖肽类万古霉素、替考拉宁其他类链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素E抗真菌药两性霉素B二、适应症头孢克洛:[适应症]本品适用于治疗敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤软组织感染等。
各种抗生素的用量和配伍禁忌
各种抗生素的用量和配伍禁忌各种抗生素的用量和配伍禁忌剂量与不相容重量的各种抗生素,林可霉素、氨苄西林、阿莫西林1、青霉素g(又称青霉素、青霉素类抗菌药物),肌肉注射:50,000 ~ 100,000单位/公斤体重它与四环素和磺胺类等酸性药物不相容。
2年,氨苄西林(又称氨苄西林和氨苄西林)与抗菌药物混合:0.02% ~ 0.05%;肌肉注射:25 ~ 40毫克/千克体重3.阿莫西林也称为阿莫西林抗菌药物。
饮用水或混合材料:0.02% ~ 0.05%4,头孢丙烯钠类抗菌药物,肌肉注射:50 ~ 100 mg/kg体重,与林可霉素不相容5,头孢氨苄,又称头孢氨苄iv,抗菌药物,口服:35-50毫克/千克体重6年,头孢唑啉钠(又称头孢唑啉钠):头孢唑啉V,抗菌药物,肌肉注射:50 ~ 100毫克/公斤体重7,头孢呋抗生素,肌肉注射:0.1毫克/只鸡,用于1日龄雏鸡8年,红霉素类抗菌药物,饮用水:0.005% ~ 0.02%;混合原料:0.01-0.03%不可与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药混合。
9、罗红霉素抗菌药物,饮用水:0.005% ~ 0.02%;混合物料:0.01-0.03与红霉素有交叉耐药性10、泰乐菌素(又称泰乐菌素):泰乐菌素类抗菌药物,饮用水:0.005% ~ 0.01%;混合料:0.01% ~ 0.02%,肌肉注射:30毫克/千克体重,不适合与聚醚类抗生素一起使用注射反应大,注射部位坏死,精神不振,采食量减少1-2天。
11、替米考星抗菌药物、饮用水:0.01% ~ 0.02%,蛋鸡禁用12,螺旋霉素类抗菌药物,饮用水:0.02% ~ 0.05%;肌肉注射:25 ~ 50毫克/千克体重13、吉他霉素(又称吉他霉素和克林霉素抗菌药物),饮用水:0.02% ~ 0.05%,混合料:0.05% ~ 0.1%肌肉注射:30 ~ 50 mg/kg体重,蛋鸡产蛋期禁止14、林可霉素(又称林可霉素抗菌药物),饮用水:0.02% ~ 0.03%,肌肉注射:20 ~ 50 mg/kg体重,最好与其他抗菌药物联合使用,以减缓耐药性的产生,与多粘菌素、卡那霉素、新霉素、青霉素0、链霉素、多种维生素等药物不相容15,泰妙菌素(又名:致炎净,抗菌药物,饮用水:0.0125% ~ 0.025%),不能与莫能菌素、盐霉素、甲基盐霉素等聚醚类抗生素联合使用。
抗生素药物使用一览表-精品资料
抗生素药物使用一览表
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β-内酰胺类抗菌药与其它抗菌药合用:
丙磺舒+青霉素:竞争肾小管分泌,对青霉素增效;头孢菌素+青霉素,头孢菌素+氨基糖苷类:协同作用;
氨苄西林+氯唑西林:抗药性互补;舒巴坦+β-内酰胺类:抗菌协同作用;
替卡西林+庆大霉素:铜绿假单胞菌治疗;四环素、氯霉素、大环内酯类+青霉素:拮抗作用;
氨曲南+氨基糖苷类:加强对铜绿和肠杆菌属作用;三唑巴坦+哌拉西林:主要用于菌血症、肺炎、烧伤后感染、耐青霉素和氨苄西林的耐药
阿莫西林-克拉维酸钾:增强抗菌作用菌引起的感染,宜与氨基糖苷类合用亚胺培南+西司他丁:保护亚胺培南防治肾中破坏,该配伍称之为泰能。
抗生素药物使用一览表
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抗生素药物使用一览表。
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β-内酰胺类抗菌药与其它抗菌药合用:
丙磺舒+青霉素:竞争肾小管分泌,对青霉素增效;头孢菌素+青霉素,头孢菌素+氨基糖苷类:协同作用;
氨苄西林+氯唑西林:抗药性互补;舒巴坦+β-内酰胺类:抗菌协同作用;
替卡西林+庆大霉素:铜绿假单胞菌治疗;四环素、氯霉素、大环内酯类+青霉素:拮抗作用;
氨曲南+氨基糖苷类:加强对铜绿和肠杆菌属作用;三唑巴坦+哌拉西林:主要用于菌血症、肺炎、烧伤后感染、耐青霉素和氨苄西林的耐药阿莫西林-克拉维酸钾:增强抗菌作用菌引起的感染,宜与氨基糖苷类合用
亚胺培南+西司他丁:保护亚胺培南防治肾中破坏,该配伍称之为泰能。
抗生素药物使用一览表
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抗生素药物使用一览表。
常见抗生素的使用指南
常见抗生素的使用指南抗生素是一类常用的药物,用于治疗细菌感染疾病。
然而,不正确的使用抗生素可能会导致抗药性问题的产生。
为了合理、准确地使用抗生素,以下是常见抗生素的使用指南。
一、青霉素类抗生素青霉素类抗生素广泛用于治疗多种感染疾病,如喉炎、皮肤感染等。
使用时需要注意以下几点:1. 使用前需了解个体对青霉素的过敏史,如有过敏史或不明原因的荨麻疹、呼吸困难等症状,应立即停药就医。
2. 青霉素类抗生素需按照医生开具的处方进行剂量和用药时间的服用。
3. 治疗中应按规定时间间隔服药,避免漏服或过量服用。
4. 青霉素类抗生素不宜与某些药物同服,如双硫仑、甲磺酸吗啉霉素等,应避免同时使用,如果需要配伍用药,应咨询医生。
二、头孢菌素类抗生素头孢菌素类抗生素常用于治疗上呼吸道感染、泌尿道感染等疾病。
使用时需注意以下方面:1. 使用前须告知医生是否对头孢菌素类抗生素过敏,以免引发过敏反应。
2. 严格按照医生开具的处方剂量和用药时间进行服用。
3. 头孢菌素类抗生素应在空腹或饭后1小时后服用,并饭后再服用保持较稳定的血药浓度。
4. 使用期间如出现荨麻疹、呼吸困难等过敏反应,应及时停药就医。
三、氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素主要用于严重感染的治疗,如败血症、骨髓炎等。
使用时需注意以下几点:1. 使用前需进行肝肾功能检查,确保肝肾功能正常。
2. 氨基糖苷类抗生素需按照医生开具的处方进行剂量和用药时间的服用。
3. 用药期间应监测肝肾功能和药物血药浓度,以避免药物过量或肝肾损害。
4. 长期使用氨基糖苷类抗生素可能导致听力损伤,出现听力变化应及时就医。
四、四环素类抗生素四环素类抗生素广泛用于治疗皮肤感染、呼吸道感染等。
使用时应注意以下几点:1. 孕妇和儿童不宜使用四环素类抗生素,以免对胎儿和儿童的骨齿发育产生影响。
2. 不宜空腹服用四环素类抗生素,建议饭后1小时服用,可减少对胃黏膜的刺激。
3. 避免与乳制品和抗酸药物同服,以减少药效的降低。
非限制使用类抗生素是治疗细菌感染时首先选择的抗菌药物
非限制使用类抗生素是治疗细菌感染时首先选择的抗菌药物,很多一线抗菌药物就是的,一般有以下几种:抗生素(antibiotics)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
现临床常用的抗生素有微生物培养液液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。
目前已知天然抗生素不下万种。
1.β-内酰胺类抗生素:(1)青霉素类抗生素:青霉素、青霉素V钾、苯唑西林、氯唑西林、氨苄西林、双氯西林、苄星青霉素、呋布西林、阿莫西林、美洛西林、萘夫西林、阿洛西林、替卡西林等。
(2)头孢菌素类:头孢氨苄、头孢替安、头孢羟氨苄、头孢西丁、头孢唑啉、头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛、头孢匹胺、头孢硫脒等。
(3)其他(联用β-内酰胺酶抑制剂)阿莫西林/克拉维酸、阿莫西林/舒巴坦、美洛西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸等。
2.氨基糖苷类抗生素:丁胺卡那、庆大霉素、阿米卡星、链霉素等。
3.大环内酯类抗生素:红霉素、琥乙红霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。
4.四环素类抗生素四环素、多西环素、土霉素等。
注意:喹诺酮类药物、磺胺类药物、呋喃类药物、甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等都是人工合成的抗菌药物。
2作用机理抗生素等抗菌剂的抑菌或杀菌作用,主要是针对“细菌有而人(或其它高等动植物)没有”的机制进行杀伤,有5大类作用机理:阻碍细菌细胞壁的合成,导致细菌在低渗透压环境下膨胀破裂死亡,以这种方式作用的抗生素主要是β-内酰胺类抗生素。
哺乳动物的细胞没有细胞壁,不受这类药物的影响。
与细菌细胞膜相互作用,增强细菌细胞膜的通透性、打开膜上的离子通道,让细菌内部的有用物质漏出菌体或电解质平衡失调而死。
以这种方式作用的抗生素有多粘菌素和短杆菌肽等。
与细菌核糖体或其反应底物(如tRNA、mRNA)相互所用,抑制蛋白质的合成——这意味着细胞存活所必需的结构蛋白和酶不能被合成。
抗生素用药信息(表格式)
6、合理用药相关信息查询模块系统中录入各种政策、法律法规、药品说明书、疾病编码、诊疗指南和医学前沿知识等内容,为医生即时提供在线用药说明和全面详细的药品信息,方便医生随时查阅。
抗菌药物名称
剂型
规格
单价
数量
金额
备注:住院按科室、按医师姓名能够排名抗菌药物
3、住院患者抗菌药物使用率、使用强度;
表三 开始日期: 结束日期:
抗菌药物名称
剂型
规格
单价
数量
金额
科室Βιβλιοθήκη 入院人数出院人数出院患者使用抗菌药物总例数
备注:住院按科室能够排名抗菌药物使用率、使用强度
抗菌药物使用率计算公式:
住院患者使用抗菌药物百分率=出院患者使用抗菌药物总例数/同期总出院人数×100%
抗菌药物使用强度计算公式:
抗菌药物使用强度=抗菌药物消耗量(累计DDD数)/同期收治患者人天数×100%
4、门诊抗菌药物比例;
表四:门诊抗菌药物金额比例 开始日期: 结束日期:
科室
医师姓名
药品总金额
抗菌药物金额
抗菌药物金额/药品总金额(%)
表五:门诊抗菌药物处方比例、就诊使用抗菌药物百分率
开始日期: 结束日期:
药品名称
剂型
规格
单价
数量
金额
住院病区
备注:住院按科室能够排名药物金额、数量以及抗菌药物金额、数量
3、统计某一时间段内全院金额和数量排序前20位的药品,前10位的抗菌药物;
开始日期: 结束日期:
药物名称
关于抗生素分级管理的规定
圣亚医院关于抗生素分级管理的规定
医院各部、科室:
为了落实抗生素分级管理的规定,结合我院时间情况,特制订我院抗生素分级管理品种目录。
目录所载药物分为三种:非限制使用药物、限制使用药物、特殊使用药物。
经研究决定授权使用范围如下:医师资格为医师,可以使用非限制使用类药物。
医师资格为主治医师或主治医师以上者,可以使用限制使用类药物。
特殊使用类药物的使用,必须经科主任同意,并签字批准。
药剂科在发放药品时,要严格审查处方,根据处方权限发放药品,对超越权限处方,不得发放药品。
圣亚医院
2014.05.01 注:抗生素分级管理目录见附表。
各种抗生素的用量和配伍禁忌
各种抗生素的用量和配伍禁忌体重, 林可霉素, 氨苄西林, 阿莫西林1、青霉素g ( penicillin g ) 又名:青霉素、苄青霉素抗菌药物,肌注:5万〜10万单位/千克体重。
与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌。
2、氨苄青霉素( ampicillin )又名:氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料:0.02% 〜0.05% ;肌注:25 〜40 毫克/ 千克体重。
3、阿莫西林( amoxicillin ) 又名:羟氨苄青霉素抗菌药物。
饮水或拌料:0.02% 〜0.05%4、头孢曲松钠( ceflriarone sodium ) 抗菌药物,肌注:50〜100 毫克/千克体重,与林可霉素有配伍禁忌。
5、头孢氨苄( cefalexn ) 又名:先锋霉素iv ,抗菌药物,口服:35〜50 毫克/千克体重。
6、头孢唑啉钠( cefazolin sodium )又名:先锋霉素v ,抗菌药物,肌注:50〜100 毫克/千克体重。
7、头孢噻呋( cefliofur )抗菌药物,肌注:0.1 毫克/只,用于1 日龄雏鸡。
8、红霉素(eryhromycin )抗菌药物,饮水:0.005%〜0.02% ; 拌料:0.01 〜0.03% 不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。
9、罗红霉素( roxithromycin )抗菌药物,饮水:0.005% 〜0.02% ;拌料:0.01〜0.03与红霉素存在交叉耐药性。
10、泰乐菌素(tylosin )又名:泰农抗菌药物,饮水:0.005%〜0.01%;拌料:0.01% 〜0.02% ,肌注:30 毫克/千克体重,不能与聚醚类抗生素合用。
注射用药反应大,注射部位坏死,精神沉郁及采食量下降1 〜2 天。
11、替米考星(tilmicosin )抗菌药物,饮水:0.01%〜0.02% , 蛋鸡禁用。
12、螺旋霉素 (spiramycin )抗菌药物,饮水:0.02% 〜0.05% ;肌注:25 〜50 毫克/ 千克体重。
2022常用抗生素分类及使用
2022常用抗生素分类及使用临床常用的抗生素包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素类、多肽类、喹诺酮类、磺胺类、抗结核药、抗真菌药及其他抗生素。
β-内酰胺类此类属于繁殖期杀菌剂。
其特点是:血药浓度高、抗菌谱广和毒性低。
包括青霉素类、头孢菌素类、新型β-内酰胺类及β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂组成的复合制剂。
1. 青霉素类青霉素G:临床上主要用于肺炎球菌、溶血性链球菌及厌氧菌感染,金黄色葡萄球菌和流感杆菌多数对其耐药。
普鲁卡因青霉素G半衰期较青霉素长。
青霉素V钾片耐酸,可口服,使用方便。
双氯青霉素:对产酸耐青霉素G的金黄色葡萄球菌抗菌活性最强,对其它G 球菌较青霉素G差,对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)无效。
阿莫西林:抗菌谱与氨苄青霉素相似,肺炎球菌、溶血性链球菌、肠球菌和流感杆菌对本药敏感,抗菌作用优于氨苄青霉素,但对假单胞菌无效。
广谱抗假单胞菌类:对G 球菌的抗菌作用与青霉素G相似,对G-杆菌(如大肠杆菌、变形杆菌、流感杆菌等)及假单胞菌有很强的抗菌作用,尤其哌拉西林、阿洛西林、美洛西林抗菌活性更强。
2. 头孢菌素类此类属广谱抗菌药物,分四代。
第一、二代对绿脓杆菌无效,第三代中部分品种及第四代对绿脓杆菌有效,该类药物对支原体和军团菌无效。
第一代头孢菌素:头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄;对产酸金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌等G 球菌抗菌活性较第二、三代为强,对G-杆菌的作用远不如第二、三代,仅对少数肠道杆菌有作用。
对β-内酰胺酶稳定性差,对肾有一定毒性。
对绿脓杆菌、变形杆菌、不动杆菌等无效。
其中头孢唑林/拉定较常用。
第二代头孢菌素:头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯等;对G球菌包括产酸金黄色葡萄球菌抗菌活性与第一代相似或略弱,对G-杆菌较第一代强,但不如第三代。
对流感杆菌有很强的抗菌活性,尤其是头孢呋辛\孟多,对绿脓杆菌、沙雷菌、阴沟杆菌、不动杆菌无效。
抗生素分级管理
抗生素分级管理生效日期抗生素的三级管理临床医师可根据诊断和患者病情开具“非限制使用”的抗菌药物处方主治或以上医师有权使用“限制使用”的抗菌药物(见表)副主任或以上医师有权使用“特殊使用”的抗菌药物(见表)急诊、有药敏试验结果或其它特殊情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于1天用量,并应有相应的病程记录。
临床医师使用“特殊使用”的抗菌药物须有副主任或以上级别医师的签字或查房意见,并有相关的病程记录,否则视为不合理应用抗生素的三级分类:分类非限制级限制级(主治医师以上)特殊管制级(主任医师以上)青霉素类青霉素、阿莫西林、美洛西林青霉素、阿莫西林、美洛西林头孢菌素类及其他头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、孢他啶、头孢噻肟、磷霉素钠头孢克肟、头孢米诺、头孢替唑、头孢孟多、头孢硫脒、头孢克洛、头孢西丁、五水头孢唑林钠、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢甲肟头孢吡肟、夫西地酸钠、头孢匹罗、头孢匹胺碳青霉烯类亚胺培南西司他汀、厄他培南氨基糖苷庆大霉素、妥布霉素抗生素分级管理生效日期类阿米卡星、链霉素林可胺类林可霉素克林霉素糖肽类去甲万古霉素大环类脂类红霉素、罗红霉素地红霉素、克林霉素、阿奇霉素四环素类土霉素磺胺类磺胺甲恶唑、柳氮磺胺吡啶喹诺酮类吡哌酸、环比沙星、诺氟沙星左氧氟沙星、加替沙星呋喃类呋喃妥因抗真菌类酮康唑、氟康唑伊曲康唑硝咪唑类甲硝唑、替硝唑奥硝唑编制:文件编写小组审核:审批:。
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β-内酰胺类抗菌药与其它抗菌药合用:
丙磺舒+青霉素:竞争肾小管分泌,对青霉素增效;头孢菌素+青霉素,头孢菌素+氨基糖苷类:协同作用;
氨苄西林+氯唑西林:抗药性互补;舒巴坦+β-内酰胺类:抗菌协同作用;
替卡西林+庆大霉素:铜绿假单胞菌治疗;四环素、氯霉素、大环内酯类+青霉素:拮抗作用;
氨曲南+氨基糖苷类:加强对铜绿和肠杆菌属作用;三唑巴坦+哌拉西林:主要用于菌血症、肺炎、烧伤后感染、耐青霉素和氨苄西林的耐药阿莫西林-克拉维酸钾:增强抗菌作用菌引起的感染,宜与氨基糖苷类合用
亚胺培南+西司他丁:保护亚胺培南防治肾中破坏,该配伍称之为泰能。
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临床常用抗生素及药物和输液及其他药物配伍一览表
临床常用抗生素及药物和输液及其他药物配伍一览表药物名称常用稀释剂与药物不宜配伍的稀释剂及药物β-内酰胺类药物输液时只能用生理盐水0.9%氯化钠注射液溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解、不可与酸性或碱性药物配伍,氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。
其他β-内酰胺类药物也应注意。
头孢菌素类(特别是第一代头孢菌素)不可与高效利尿药(如速尿)联合应用,防止发生严重的肾损害。
青霉素类中的美西林也不可与其配伍。
头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可致抗菌疗效减弱。
与氨曲南配伍,在体内外均起拮抗作用,与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等,在药效方面不起相互干扰作用。
注射用拉氧头孢(噻吗灵)静脉内大量注射,应选择合适部位缓慢注射,以减轻对血管壁的刺激及减少静脉炎的发生。
不宜与强效利尿剂同时使用。
不可与甘露醇注射液配伍。
注射用头孢氨噻肟钠粉针(塞必)与氨基糖甙类抗生素联用时,注意分开注射给药,不能混在同一容器中。
可与氯化钠注射液或葡萄糖液稀释,但不能与碳酸氢钠混合注射用美罗培南不可与下列输液溶解:0.9%氯化钠溶液、5%或10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液(碳酸氢钠浓度0.02%)、葡萄糖溶液(氯化钾浓度0.15%)、25%或10%甘露醇溶液。
不应与其他药物混合使用注射用胺曲南(君刻单)与萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。
偶有静脉炎发生氨基糖苷类药物[用5~10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液不宜与具有耳毒性(如红霉素等:红霉素与氨基糖甙类抗生素联用时也可使氨基糖甙类抗生素的耳毒性副作用加强)和肾毒性(如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等)的药物配伍,也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物(如地西泮等)配伍,防止毒性加强。
本类药物之间也不可相互配伍。
氨基糖甙类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混合可导致相互失活,因此需联合应用上述抗生素时必须分瓶滴注。
抗生素通用名与商品名及分级管理一览表
头孢孟多酯钠
锋青扬、锋多欣、艾可达
二级
四、第三代头孢菌素
头孢甲肟
注射
立肖均
头孢唑肟
法洛西、卓伍
头孢他啶
瑞他定、泰得欣、丽珠锐欣、复达欣、康力定、舒秦、帅力
头孢哌酮
赛福必、依美欣、全达
头孢噻肟钠
新亚雅太
头孢匹胺
再泰、力仙尼、康力安
头孢米诺
帅克立平、美士灵、思必尔、信达舒
头孢曲松
罗氏芬、赛福松、泛生舒复、曲晴、劲邦、曲敌、菌必治、索多芬
注射
特美汀
哌拉西林+他唑巴坦
联邦他唑仙、特治星
一级
二、第一代头孢菌素
头孢唑啉
注射
头孢唑啉+舒巴坦钠
司克林
头孢拉定
头孢氨苄+甲氧苄啶
口服
福尔丁
三、第二代头孢菌素
头孢呋辛酯
口服
西力欣
头孢克肟
世福素、特普宁
头孢克洛
再克
头孢呋辛钠
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ注射
达力新、亚星、新亚星、西力欣、新福欣、联邦赛福欣、嘉诺欣
头孢替安
佩罗欣
头孢尼西钠
头孢吡肟
注射
康立沃普、悦康凯欣、马斯平
二级
六、其他β-内酰胺类
氨曲南
注射
及克、君刻单
拉氧头孢
噻吗灵
头孢西丁钠
赛福仙
三级
亚胺培南+西司他丁
注射
泰能
美罗培南
美平、倍能
帕尼培南+倍他米隆
克倍宁
一级
七、大环内酯类
乙酰吉他霉素
口服
安吉儿乐
琥乙红霉素
乙酰螺旋霉素
地红霉素
口服
抗生素用法用量
各类抗生素用法及用量1 抗生素1.1 青霉素类青霉素青霉素钠Sodium Benzylpenicillin【用法用量】青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。
1.成人:肌内注射,一日80万~200万单位,分3~4次给药;静脉滴注:一日200万~2000万单位,分2~4次给药。
2.小儿:肌内注射,按体重2.5万单位/kg,每12小时给药1次;静脉滴注:每日按体重5万~20万/kg,分2~4次给药。
3.新生儿(足月产):每次按体重5万单位/kg,肌内注射或静脉滴注给药;出生第一周每12小时1次,一周以上者每8小时1次,严重感染每6小时1次。
4.早产儿:每次按体重3万单位/kg,出生第一周每12小时1次,2~4周者每8小时1次;以后每6小时1次。
5.肾功能减退者:轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量,严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。
当内生肌酐清除率为10~50ml/分时,给药间期自8小时延长至8~12小时或给药间期不变、剂量减少25%;内生肌酐清除率小于10ml/分时,给药间期延长至12~18小时或每次剂量减至正常剂量的25%~50%而给药间期不变。
6.肌内注射时,每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水,超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml,不应以氯化钠注射液为溶剂;静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位,以免发生中枢神经系统毒性反应。
【规格】粉针剂:80万u/瓶苯唑西林钠Oxacillin Sodium【用法用量】本品供肌内注射时,每0.5g加灭菌注射用水2.8ml。
肌内注射成人一日4~6g,分4次给药;静脉滴注成人一日4~8g,分2~4次给药,严重感染每日剂量可增加至12g。
小儿体重40kg以下者,每6小时按体重给予12.5~25mg/kg,体重超过40kg者予以成人剂量。
新生儿体重低于2kg者,日龄1~14天者每12小时按体重25mg/kg,日龄15~30天者每8小时按体重25mg/kg;体重超过2kg者,日龄1~14天者每8小时按体重25mg/kg,日龄15~30天者每6小时按体重25mg/kg。
2023版抗菌药物DDD值速查表(按字母排序)
序号药品名称(按首字母排序)用药途径DDD(g)1阿洛西林注射剂P12 2阿米卡星注射剂P1 3阿莫西林氟氯西林胶囊O 3.5 4阿莫西林氟氯西林注射剂P5 5阿莫西林干糖浆O 1.5 6阿莫西林胶囊O 1.5 7阿莫西林颗粒O 1.5 8阿莫西林克拉维酸混悬剂O 1.5 9阿莫西林克拉维酸颗粒剂O 1.5 10阿莫西林克拉维酸片O 1.5 11阿莫西林克拉维酸注射剂P3 12阿莫西林舒巴坦混悬剂O 1.5 13阿莫西林舒巴坦片O 1.5 14阿莫西林舒巴坦注射剂P3 15阿莫西林片O 1.5 16阿莫西林注射剂P3 17阿尼芬净注射剂(新增)P0.1 18阿奇霉素干混悬剂O0.3 19阿奇霉素胶囊O0.3 20阿奇霉素颗粒剂O0.3 21阿奇霉素片O0.3 22阿奇霉素注射剂P0.5 23艾沙康唑片O0.2 24艾沙康唑注射剂P0.2 25氨苄西林丙磺舒胶囊O2 26氨苄西林氯唑西林注射剂P2 27氨苄西林胶囊O2 28氨苄西林注射剂P6 29氨苄西林舒巴坦片O2 30氨苄西林舒巴坦注射剂P6 31氨苄西林注射剂P6 32氨曲南注射剂P4 33安妥沙星片O0.2 34奥马环素片(新增)O0.3 35奥马环素注射剂(新增)P0.1 36奥硝唑片O 1.5 37奥硝唑注射剂P1 38巴氨西林片(新增)O 1.2 39巴龙霉素片(新增)O3 40苯唑西林片(新增)O2抗菌药物DDD值速查表2023版41苯唑西林注射剂P 242比阿培南注射剂P 1.243吡哌酸片O 0.844苄星青霉素注射剂P 3.645泊沙康唑片O 0.346泊沙康唑注射剂P 0.347达巴万星注射剂(新增)P 1.548大观霉素注射剂(新增)P 349达托霉素注射剂(新增)P 0.2850德拉沙星片(新增)P 0.651德拉沙星注射剂(新增)O 0.952地红霉素片P 0.2853多利培南注射剂(即多尼培南,新增)P 1.554多黏菌素B注射剂P 0.1555多黏菌素E吸入剂(新增,数据来自ATC/DDD Index,“临床用药评价”公众号提示以黏菌素活性基质CBA计算)Inhal 3MU(约100mg的CBA)56多黏菌素E注射剂(新增,数据来自ATC/DDD Index,“临床用药评价”公众号提示以黏菌素活性基质CBA计算)P 9MU(约300mg的CBA)57多西环素片O 0.158多西环素注射剂P 0.159厄他培南注射剂P 160法罗培南胶囊O 0.7561法罗培南颗粒剂O 0.7562法罗培南片O 0.7563夫西地酸注射剂P 1.564呋喃妥因片O 0.265呋喃唑酮片O 0.366伏立康唑片O 0.467伏立康唑注射剂P 0.468氟胞嘧啶片O 1069氟胞嘧啶注射剂P 1070氟康唑胶囊O 0.271氟康唑颗粒剂O 0.272氟康唑片O 0.273氟康唑注射剂P 0.274氟罗沙星片(新增)O 0.475氟罗沙星注射剂(新增)P 0.476氟氯西林胶囊O 277氟氯西林注射剂P 278氟氧头孢注射剂P 279复方磺胺甲噁唑片(复方新诺明)O 1.9280复方磺胺甲噁唑注射剂(注:此数据来源抗菌药物临床应用监测网,ATC/DDD Index未给出数据,临床用药评价公众号建议DDD=0.48)P 0.19281核糖霉素注射剂(新增)P 182红霉素(硬脂酸)颗粒剂O183红霉素肠溶片O1 84红霉素注射剂P1 85琥乙红霉素片O2 86环丙沙星片O1 87环丙沙星注射剂P0.8 88环酯红霉素干混悬剂O 1.25 89环酯红霉素片O 1.25 90磺胺二甲嘧啶片(新增)O4 91磺胺甲噁唑片O2 92磺胺林片(新增,数据来自ATC/DDD Index)O0.1 93磺胺嘧啶片(注:数据来自ATC/DDD Index)O0.694磺胺嘧啶注射剂(注:此数据来源抗菌药物临床应用监测网,ATC/DDD Index未给出数据)P695磺胺异噁唑片(新增)O4 96磺胺异噁唑注射剂(新增)P4 97磺苄西林注射剂P15 98灰黄霉素片(新增)O0.5 99吉米沙星片O0.32 100吉他霉素片O 1.2 101吉他霉素注射剂P0.8 102甲砜霉素片(新增)O 1.5 103甲砜霉素注射剂P 1.5 104加诺沙星片(新增)O0.4 105加替沙星片(新增)O0.4 106加替沙星注射剂P0.4 107甲硝唑片O2 108甲硝唑注射剂P 1.5 109甲氧苄啶片(新增)O0.4 110甲氧苄啶注射剂(新增)P0.4 111交沙霉素片O2 112卡泊芬净注射剂P0.05 113卡那霉素片(新增)O3 114卡那霉素注射剂(新增)P1 115康替唑胺片(新增,临床用药评价公众号DDD=1.6)O 1.6 116克拉霉素干混悬剂O0.5 117克拉霉素胶囊O0.5 118克拉霉素颗粒剂O0.5 119克拉霉素片O0.5 120克拉霉素注射剂P1 121克林霉素胶囊O 1.2 122克林霉素颗粒剂O 1.2 123克林霉素片O 1.2 124克林霉素注射剂P 1.8 125克霉唑(新增,阴道给药)Vaginal0.1 126拉氧头孢注射剂P4 127利福平胶囊(新增)O0.6128利福平注射剂(新增)P 0.6129利奈唑胺片O 1.2130利奈唑胺注射剂P 1.2131链霉素注射剂P 1132两性霉素B脂质体注射剂P 0.035133两性霉素B注射剂P 0.035134林可霉素注射剂P 1.8135磷霉素氨丁三醇散O 3136磷霉素钙甲氧苄啶胶囊O 3137磷霉素注射剂P 8138芦氟沙星片O 0.2139罗红霉素胶囊O 0.3140罗红霉素片O 0.3141洛美沙星片(新增)P 0.4142洛美沙星注射剂(新增,注:数据来自ATC/DDD Index)O 0.4143氯霉素注射液P 3144氯霉素片(新增)O 3145氯唑西林注射剂P 2146吗啉硝唑注射剂(新增,“临床用药评价”公众号DDD=1)P 1147美罗培南注射剂P 3148美罗培南/法硼巴坦注射剂(新增)P 3149美洛西林舒巴坦注射剂P 6150美洛西林注射剂P 6151美他环素片(新增)O 0.6152米卡芬净注射剂P 0.1153米诺环素胶囊O 0.2154米诺环素片O 0.2155莫西沙星片O 0.4156莫西沙星注射剂P 0.4157萘啶酸片(新增)O 4158萘夫西林注射剂P 3159奈诺沙星胶囊O 0.5160奈诺沙星注射剂(新增,“临床用药评价”公众号DDD=0.5)P 0.5161奈替米星注射剂(新增)P 0.35162诺氟沙星(氟哌酸)胶囊O 0.8163诺氟沙星(氟哌酸)片O 0.8164诺氟沙星注射剂(新增)P 0.8165帕尼培南倍他米隆注射剂P 2166帕珠沙星注射剂P 1167哌拉西林舒巴坦注射剂P 14168哌拉西林他唑巴坦注射剂P 14169哌拉西林注射剂P 14170培氟沙星片(新增)O 0.8171培氟沙星注射剂(新增)P 0.8172普鲁卡因青霉素注射剂P 0.6173普卢利沙星片(新增)O0.6174青霉素V片(新增)O2 175青霉素注射剂P 3.6 176庆大霉素片O0.3 177庆大霉素注射剂P0.24 178去甲万古霉素注射剂P 1.6 179塞克硝唑胶囊(新增)O2 180塞克硝唑片(新增)O2 181舒巴坦注射剂P1 182舒他西林片O 1.5 183妥舒沙星胶囊(新增)O0.45 184妥舒沙星片(新增)O0.45 185四环素片O1 186司帕沙星片(新增)O0.2 187羧苄西林注射剂P12 188特比萘芬片O0.25 189特地唑胺片(新增)O0.2 190特地唑胺注射剂(新增)P0.2 191替加环素注射剂P0.1 192替卡西林克拉维酸注射剂P15 193替考拉宁注射剂P0.4 194替硝唑胶囊O2 195替硝唑片O2 196替硝唑注射剂P 1.5 197头孢氨苄/甲氧苄啶片O2 198头孢氨苄胶囊O2 199头孢氨苄颗粒剂O2 200头孢氨苄片O2 201头孢比罗酯注射剂(即头孢吡普酯,新增)P 1.5 202头孢洛林酯注射剂(新增)P 1.2 203头孢吡肟注射剂P4 204头孢丙烯干混悬剂O1 205头孢丙烯颗粒剂O1 206头孢丙烯片O1 207头孢泊肟(酯)片O0.4 208头孢泊肟干糖浆O0.4 209头孢泊肟片O0.4 210头孢布烯胶囊O0.4 211头孢地尼胶囊O0.6 212头孢地嗪注射剂P2 213头孢呋辛注射剂P3 214头孢呋辛酯颗粒剂O0.5 215头孢呋辛酯片O0.5 216头孢甲肟注射剂P2 217头孢卡品酯片(新增)O0.45 218头孢克洛干混悬剂O1 219头孢克洛胶囊O1220头孢克洛颗粒剂O1 221头孢克洛片O1 222头孢克肟干糖浆O0.4 223头孢克肟胶囊O0.4 224头孢拉定胶囊O2 225头孢拉定注射剂P2 226头孢硫脒注射剂P3 227头孢洛林酯注射剂(新增)P 1.2 228头孢洛扎/β-内酰胺酶抑制剂注射剂(新增)P3 229头孢洛扎/他唑巴坦注射剂(新增)P230头孢美唑注射剂P4 231头孢孟多(头孢羟唑)注射剂P6 232头孢咪唑注射剂P4 233头孢米诺注射剂P4 234头孢尼西注射剂P1 235头孢哌酮舒巴坦注射剂P4 236头孢哌酮他唑巴坦注射剂P4 237头孢哌酮注射剂P4 238头孢匹胺注射剂P2 239头孢匹罗注射剂(新增)P4 240头孢羟氨苄胶囊O2 241头孢曲松舒巴坦注射剂P2 242头孢曲松注射剂P2 243头孢曲松他唑巴坦注射剂P2 244头孢噻啶注射剂P3 245头孢噻吩注射剂P4 246头孢噻利注射剂P2 247头孢噻肟注射剂P4 248头孢噻肟舒巴坦注射剂P4 249头孢他啶注射剂P4 250头孢他啶阿维巴坦注射剂(新增)P6251头孢他啶/β-内酰胺酶抑制剂注射剂(新增,注:数据来自ATC/DDD Index,“临床用药评价”公众号限定头孢他啶阿维巴坦DDD=6)P6252头孢他啶他唑巴坦注射剂P4 253头孢他美酯胶囊O1 254头孢他美酯片O1 255头孢特仑酯片O0.4 256头孢替安注射剂P4 257头孢替唑注射剂P3 258头孢妥仑匹酯片O0.4 259头孢西丁注射剂P6 260头孢西酮注射剂P3 261头孢唑林注射剂P3 262头孢唑啉舒巴坦注射剂P3 263头孢唑肟注射剂P4264土霉素片(新增)O 1265土霉素注射剂(新增)P 1266妥布霉素注射剂P0.24267妥布霉素吸入溶液(新增)Inhal.solution 0.3268妥布霉素吸入干粉(新增)Inhal.powder0.112269托氟沙星胶囊(新增)O 0.45270万古霉素注射剂P 2271西索米星注射剂(新增)P 0.24272西他沙星片(新增)O 0.1273硝呋太尔片O 0.6274亚胺培南西司他丁注射剂P 2275亚胺培南西司他丁/雷利巴坦注射剂(新增)P 2276氧氟沙星片O 0.4277氧氟沙星注射剂P 0.4278依拉环素注射剂(新增,“临床用药评价”公众号DDD=0.1)P 0.1279伊曲康唑胶囊O 0.2280伊曲康唑口服液O 0.2281伊曲康唑片O 0.2282伊曲康唑注射剂P 0.2283依诺沙星胶囊O 0.8284依诺沙星注射剂P 0.4285依替米星注射剂P 0.25286依托红霉素混悬剂O 1.375287乙酰螺旋霉素片O 3288乙酰麦迪霉素干混悬剂O 0.9289异帕米星注射剂P 0.4290增效联磺片O 1.92291制霉菌素片O 150万U 292左奥硝唑注射剂P 1293左氧氟沙星胶囊O 0.5294左氧氟沙星片O0.5295左氧氟沙星吸入溶液(新增)Inhal.solution0.24296左氧氟沙星注射剂P0.5DDDs:用药频度。
抗生素的分类及使用
青霉素类苯唑青霉素(新青II)5%GS500ml+新青II12.0/ivdripQ12HNS250ml+新青II4.0/ivdripQ8H氨苄青霉素:氨苄青霉素:(0.75)NS20ml+氨苄青霉素2.25/ivQ8H优立新:氨苄青霉素+舒巴坦(0.75)NS20ml+优立新1.5/ivQ12HNS100ml+优立新2.25/ivdripQD-BID施坦宁:氨苄青霉素+舒巴坦(1.5)NS20ml+施坦宁3.0/ivQ8H-BID舒氨西林:氨苄青霉素+舒巴坦(0.75)NS20ml+舒氨西林2.25/ivQ8H安必仙:氨苄青霉素(0.25)0.5P.OTID阿莫西林:安美叮:阿莫西林+克拉维酸钾(0.6)NS250ml+安美叮1.8/ivdripQ12H 安奇:阿莫西林+克拉维酸钾(1.2)(0.25)NS250ml+安奇2.4/ivdripQ12H 安奇0.25P.OTID安灭菌:阿莫西林+克拉维酸钾(1.2)NS250ml+安灭菌2.4/ivdripQ12H 来切利:阿莫西林+舒巴坦阿莫仙:阿莫西林(0.25)0.5P.OTID弗来莫星:阿莫西林(0.25)0.5P.OTID力百叮:阿莫西林(0.625)0.625P.OBID哌拉西林:康德力:哌拉西林+他唑巴坦(4.5)NS20ml+康德力4.5/ivBID特治星:哌拉西林+他唑巴坦(4.5)NS20ml+特治星4.5/ivBID凯伦:哌拉西林+他唑巴坦(2.25)NS20ml+凯伦4.5/ivBID特灭菌:哌拉西林+舒巴坦(1.5)NS20ml+特灭菌3.0/ivBID特灭:哌拉西林+舒巴坦(1.5)NS20ml+特灭3.0/ivBID他唑西林:哌拉西林+舒巴坦(2.25)NS20ml+他唑西林4.5/ivQ8H哌拉西林:氧哌嗪青霉素(2.25)NS20ml+哌拉西林2-4/ivQ8H替卡西林:特美叮:替卡西林+克拉维酸钾(3.2)NS20ml+特美叮3.2/ivQ6-8H美洛西林:天林(1.0)NS20ml+天林2.0/ivQ8H特点:1半合成广谱2对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎球菌有效3胆汁浓度极高,故可用于胆道感染.阿洛西林:阿乐欣(1.0)NS20ml+阿乐欣2.0/ivQ8H氨氯西林:美佳林(1.0)双氯西林+阿莫西林:凯力达(0.375)sig:2#P.Oqid头孢菌素类一代头孢菌素:泛捷复:头孢拉定(0.25)0.5P.OBID-TID赛锋:头孢羟氨苄(0.25)0.5P.OBID申嘉胶囊:头孢氨苄(0.25)0.5P.OBID丹锦:头孢氨苄(0.25)0.5P.OBID仙力素:头孢硫咪(0.5)NS20ML+仙力素2.0/ivBID二代头孢菌素:希克劳:头孢克洛(0.25)0.5P.OBID可福乐:头孢克洛(0.25)0.5P.OBID喜福来:头孢克洛(0.25)0.5P.OBID西力欣:头孢呋辛(0.75TAB0.25)NS20ml+西力欣1.5/ivBID新福欣:头孢呋辛(0.75)NS20ml+新福欣1.5/ivBID力复乐:头孢呋辛(0.75或1.5)NS20ml+力复乐1.5/ivBID施复捷:头孢丙烯(0.25)0.5P.OBID-TID三代头孢菌素:头孢噻肟钠(1.0)NS20ml+头孢噻肟钠2.0/ivQ8H-Q12H乐施福定:头孢噻肟钠(1.0)NS20ml+乐施福定2.0/ivQ8H-Q12H 凯福隆:头孢噻肟钠(1.0)NS20ml+凯福隆2.0/ivQ8H-Q12H凯帝龙:头孢噻肟钠(1.0)NS20ml+凯帝龙2.0/ivQ8H-Q12H头孢曲松纳(1.0)NS20ml+头孢曲松纳2.0/ivQD-Q12H头孢三嗪(1.0)NS20ml+头孢三嗪2.0/ivQ8H-Q12H罗氏芬(1.0)NS20ml+罗氏芬2.0/ivQD-Q12H新菌治(头孢曲松纳+舒巴坦1.5)NS20ml+新菌治1.5/ivQ12H NS20ml+新菌治3.0/ivQD先锋必:头孢哌酮(1.0)NS20ml+先锋必2.0/ivQ12H安吉利:头孢哌酮(1.0)NS20ml+安吉利2.0/ivQ12H利君派舒:头孢哌酮+舒巴坦(1.0)NS20ml+利君派舒2.0/ivQ12H 舒普深:头孢哌酮+舒巴坦(1.0)NS20ml+舒普深1.0/ivQ8HNS20ml+舒普深2.0/ivQ12H优普同:头孢哌酮(1.0)NS20ml+优普同2.0/ivQ12H头孢他啶:(1.0)NS20ml+头孢他啶2.0/ivQ12H复达欣:头孢他啶(1.0)NS20ml+复达欣2.0/ivQ12H安塞定:头孢他啶(1.0)NS20ml+安塞定2.0/ivQ12H凯复定:头孢他啶(1.0)NS20ml+凯复定2.0/ivQ12H头孢地嗪(1.0)NS100ml+头孢地嗪2.0/ivdripBID莫敌:头孢地嗪(1.0)NS20ml+莫敌2.0/ivBID高德:头孢地嗪(1.0)NS20ml+高德2.0/ivBID先力腾:头孢布烯(0.2)NS20ml+先力腾0.2/ivBID益保世灵:头孢唑肟(1.0)NS20ml+益保世灵2.0/ivBID世福素:头孢克肟(50MG100MG)0.2P.OBID塞吗灵:拉氧头孢钠(0.5)NS20ml+塞吗灵2.0/ivQ12H四代头孢菌素:马斯平:头孢吡肟(1.0)NS20ml+马斯平1.0--2.0/ivQ12H非典型B-内酰胺酶类美福仙:头孢西丁钠(1.0)NS20ml+美福仙2.0/ivQ12H泰能:亚胺培南+西司他啶(0.5)NS20ml+泰能0.5/ivQ6H-Q12H 美平:美罗培南三水物(0.250.5)NS20ml+美平0.5/ivQ12H克倍宁:帕尼培南(0.250.5)NS20ml+克倍宁0.5/ivQ12H-Q8H君刻单:氨曲南(0.5)NS20ml+君刻单1.0/ivQ12H复美欣:磷霉素(4.0)NS250ml+磷霉素4.0/ivdripQ12H喹诺酮类培罗沙星片(0.2)0.2P.OBID氟哌酸:诺氟沙星(0.1)0.2P.OTID泰利必妥:氧氟沙星(0.1)0.2P.OBID贝立德:氧氟沙星(0.1)0.2P.OBID普光:(0.2)0.2ivdripBID左旋氧氟沙星(0.1)NS250ml+左旋氧氟沙星0.2/ivdripBID 来立信:左旋氧氟沙星(0.1)0.2ivdripBID可乐必妥:左旋氧氟沙星(0.1)0.2P.OBID悉复欢:环丙沙星(0.2TAB0.25)0.2ivdripBID或0.5P.OTID 特美力:环丙沙星(0.2TAB0.25)0.4ivdripBID或0.5P.OTID 多龙:洛美沙星(0.2)0.2ivdripBID诺美灵:洛美沙星(0.4)0.4P.OQD美西肯:洛美沙星(0.4)0.4P.OQD欣立威:洛美沙星(0.2)0.2P.OBID辰龙罗欣:氟罗沙星(0.2)0.2—0.4ivdripQD富洛克:氟罗沙星(0.4)0.4ivdripQD安普克:氟罗沙星(0.1)5%GS500ml+安普克0.3/ivdripQD 森澳星:司巴沙星(0.1)0.1P.OBID诺佳:依诺沙星(0.2)0.2ivdripBID大环内脂类利君沙:琥乙红霉素0.25P.OTID红霉素:5%GS500ml+红霉素1.0/ivdripQD罗红酶素(0.15)0.15P.OBID罗力德:罗红酶素(0.15)0.15P.OBID泰力特:阿奇酶素(0.25)0.25P.OQD首剂加倍希舒美:阿奇酶素(0.25)0.25P.OQD首剂加倍舒美特:阿奇酶素(0.25)0.25P.OQD首剂加倍其仙:乳糖酸阿奇酶素NS250ml+其仙0.25/ivdripQD卡斯迈欣:克拉酶素(0.25)0.25P.OBID利迈先:克拉酶素(0.25)0.25P.OBID卡碧士:克拉酶素(0.25)0.25P.OBID麦迪酶素(0.1)0.3P.OBID-TID氨基糖甙类阿米卡星:丁胺卡那(0.4)NS250ml+阿米卡星0.4/ivdripQD 力确兴:奈替米星(0.1)NS500ml+力确兴0.3/ivdripQD尼泰欣:奈替米星(0.1)NS500ml+尼泰欣0.3/ivdripQD悉能:依替米星(0.1)NS100ml+悉能0.3/ivdripQDNS100ml+悉能0.1/ivdripQ12H瑞贝克:庆大酶素(40mg)80mgP.OBID链酶素0.75IMQD其他类型稳可信:万古霉素(0.5)NS250ml+稳可信0.5/ivdripBID方刻林:万古霉素(0.5)NS250ml+方刻林1.0/ivdripBID 去甲万古霉素(0.4)NS250ml+去甲万古霉素0.4/ivdripBID。
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抗生素药物使用一览表
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β-内酰胺类抗菌药与其它抗菌药合用:
丙磺舒+青霉素:竞争肾小管分泌,对青霉素增效;头孢菌素+青霉素,头孢菌素+氨基糖苷类:协同作用;
氨苄西林+氯唑西林:抗药性互补;舒巴坦+β-内酰胺类:抗菌协同作用;
替卡西林+庆大霉素:铜绿假单胞菌治疗;四环素、氯霉素、大环内酯类+青霉素:拮抗作用;
氨曲南+氨基糖苷类:加强对铜绿和肠杆菌属作用;三唑巴坦+哌拉西林:主要用于菌血症、肺炎、烧伤后感染、耐青霉素和氨苄西林的耐药阿莫西林-克拉维酸钾:增强抗菌作用菌引起的感染,宜与氨基糖苷类合用
亚胺培南+西司他丁:保护亚胺培南防治肾中破坏,该配伍称之为泰能。
抗生素药物使用一览表
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抗生素药物使用一览表。