儿童青少年近视筛查规范课件.doc
儿童眼及视力保健技术规范ppt课件
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三、内容与方法
2．方法 （1）眼外观：观察眼睑有无缺损、炎症、肿物，眼睫毛内 翻，两眼大小是否对称；结膜有无充血，结膜囊有无分泌 物，持续溢泪；角膜是否透明呈圆形；瞳孔是否居中、形 圆、两眼对称、黑色外观。
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（5）出生难产、器械助产。 （6）眼部持续流泪、有大量分泌物。
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三、内容与方法
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三、内容与方法
3．出生体重＜2000g的早产儿和低出生体重儿，应当在生 后4～6周或矫正胎龄32周，由眼科医师进行首次眼底病 变筛查。
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15三、内容与方法源自（二）检查内容和方法。遮盖右眼左眼无移动，左眼 无偏斜
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三、内容与方法
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三、内容与方法
（6）眼球运动：自儿童正前方，分别向上、下、左、右慢 速移动手电灯。正常儿童两眼注视光源时，两眼能够同时 同方向平稳移动，反光点保持在两眼瞳孔中央。
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三、内容与方法
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三、内容与方法
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三、内容与方法
（一）时间。 1．健康儿童应当在生后28～30天进行首次眼病筛查，分 别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时 进行阶段性眼病筛查和视力检查。
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三、内容与方法
2．具有眼病高危因素的新生儿，应当在出生后尽早由眼 科医师进行检查。新生儿眼病的高危因素包括：
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三、内容与方法
（2）光照反应：检查者将手电灯快速移至婴儿眼前照亮瞳 孔区，重复多次，两眼分别进行。婴儿出现反射性闭目动 作为正常。
儿童青少年近视防控知识课件
儿童青少年近视防控知识课件稿子一
嗨，小朋友们和大朋友们！今天咱们来聊聊一个特别重要的事儿——近视防控。
你们知道吗？现在好多小朋友都戴上了小眼镜，这可不好玩哟！
咱们先来说说为啥会近视。
有时候啊，小朋友们看书、写作业离得太近啦，就像把脸贴在书上一样，那眼睛能不累吗？还有哦，长时间玩手机、看电视，眼睛也会抗议的！
那怎么预防近视呢？坐姿一定要端正，背挺直，眼睛离书本要有一拳的距离。
写作业、看书一段时间，就要让眼睛休息休息，看看远处的绿树、蓝天。
还有哦，多去户外玩耍。
在户外跑一跑、跳一跳，既能锻炼身体，又对眼睛好。
另外，可别在光线太暗或者太亮的地方看书、写作业。
小朋友们，一定要记住这些小窍门哦，让我们一起保护好自己亮晶晶的大眼睛！
稿子二
亲爱的小伙伴们！今天咱们来讲讲怎么不让近视找上咱们。
你们想想，戴上眼镜多麻烦呀，冬天一进屋，眼镜上全是雾；运动的时候，眼镜还老往下掉。
那近视是怎么来的呢？好多小朋友喜欢躺着看书、玩手机，眼睛都斜着看东西啦，能不近视吗？还有啊，总是在屋里待着，不出去看看外面的世界，眼睛也会变得没力气。
那怎么办呢？咱们写作业的时候，可不能头歪歪，身子斜斜的，要坐得直直的。
每次看书、写作业 20 分钟左右，就得停下来，眨眨眼睛，闭一会儿，让眼睛放松放松。
多去外面走走，和小伙伴们在阳光下玩耍，眼睛会很开心的。
小朋友们，让我们一起努力，和近视说拜拜，让我们的眼睛永远明亮又漂亮！。
儿童青少年近视筛查规范
儿童青少年近视筛查规范TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】附件 1儿童青少年近视筛查规范一、适用范围适用于对学龄前大班和小学、初中、高中生进行近视筛查。
筛查结果不具有临床诊断意义，确诊需到眼科医疗机构进行进一步检查。
二、检查内容包括远视力检查和屈光检测。
三、术语和定义1.近视 Myopia。
当眼调节静止时，平行光线进人眼内成像焦点在视网膜前。
2.近视筛查 screening of myopia。
应用视力检查、非睫状肌麻痹状态下自动电脑验光等快速、简便的方法，将健康人群中可能患有近视的人同那些没有近视的人区分开来。
3.球镜度数 diopter of spherical power。
为使近轴的平行光会聚于一个点的镜片度数。
4.柱镜度数 diopter of cylinder power。
为使近轴的由平行光线会聚的两条相互分离且互相垂直的焦线在视网膜上聚焦成一个像点，含有2个主顶焦度的镜片度数。
5.等效球镜度数 spherical equivalent refraction,SE。
球镜度数加上1/2柱镜度数。
四、筛查机构和人员筛查机构应具备有效的医疗机构执业许可证，并具备符合要求的筛查人员。
筛查人员应持有眼视光相关的国家执业医师、技师或护士资格证书，并接受相关的业务培训。
五、筛查设备筛查使用的仪器设备应通过相关部门审批和检测,并定期接受计量检定和校准。
视力检查表应符合国家标准（GB 11533标准对数视力表）的规定。
屈光检测建议采用台式自动电脑验光仪，验光仪应符合标准（ISO 10342眼科仪器—验光仪）的规定。
六、筛查场所1.筛查场所应干净、整洁，并保持安静。
2.筛查场所面积大小及光照强度应满足国家标准GB 11533中关于视力表使用的检查距离及照明要求。
3.筛查场所温度、湿度应符合台式电脑验光仪对工作环境的要求。
七、远视力检查1.检查人员和器材准备。
儿童视力检查 ppt课件
对数视力表：
LogMAR视力表 V=logα log1=0，log10=1
缪天荣对数视力表 5 - logα
5-log1=5.0, 5-log10=4.0
ETDRS视力表 0~100
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不同视力表
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其他视力表
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眼识别远方物体或目标的能力称为远视力，识别 近处细小对象或目标的能力称为近视力。
远视力检查通常用视力表来进行。
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视力表的种类及视力的记录方式
小数（分数）视力表：国际标准视力表
V=1/α 1′=1/1=1.0, 10′=1/10=0.1
V=d/D 5/5=1.0, 6/6， 20/20
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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视力检查
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视角
眼要分辨外界物体距离最小的两个点必须 刺激两个不同的锥体细胞兴奋，且两个兴 奋的锥体细胞必须间隔一个没受刺激的锥 体细胞。
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检查及记录方法
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距离5m
基本条件
照明（450~600lux）
高度（1.0与眼平齐）
对比度>90%
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步骤及记录方式
>0.1
0.02~0.1
1米
指数：CF/20cm
5cm
手动：HM/10cm
青少年近视眼防控ppt课件
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儿童建立屈光发育档案的流程
• 眼底检查 • 眼位检查
外隐斜、间歇性外斜视：足矫，轻度的外隐斜可以自己用手指做集合 训练，重的外隐斜、间歇性外斜视可以做聚散球训练。训练效果好。 重的外隐斜要进一步做隐斜测量（定量） 内隐斜、间歇性内斜视：尽量欠矫，同时做聚散球训练。训练效果常 常不明显。重的内隐斜要进一步做隐斜测量（定量） 垂直隐斜者不适宜训练，三棱镜矫正，屈光度高 镜片移心
区直径
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谢谢
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此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
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高度远视 中度远视 轻度远视
正视
正常人
高度远视 中轻度远视 正视/轻度近视 中轻度近视
近视人群
中度远视 正视/轻度近视 中高度近视 高度近视
高度近视人群
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眼轴发育的影响因素
• 遗传因素（不可干预） 基因基础
• 光学因素（可干预） 视功能基础
• 饮食（可干预） 生长基础
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可干预项目
• 光学基础 视网膜的远视离焦对眼轴生长的促进作用
• 集合检查• 主觉验光 • 眼压测量
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儿童建立屈光发育档案的流程
• A超测量眼轴 • 角膜曲率测量 • 调节灵活度检查
光参差、高度近视、眼位不正等情况有指导意义
• 近点检查 • 角膜地形图检查和结果分析
角膜散光大、角膜曲率过高
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近视防控第二步：视觉训练
• 什么人需要预防近视 • 调节训练
焦点
眼轴的对焦生长
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异常远视离焦的原因
• 框架眼镜的光学缺陷
框架眼镜只能将中心的光线矫正到视网膜上，而 周边会聚焦于视网膜后方，造成周边的远视离焦
儿童眼及视力保健技术规范课件
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•ppt课件完整
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（ 7） 视物行为观察： 询问家长儿童在视物时是否有异常的 行为表现 ， 例如不会与家人对视或对外界反应差 ， 对前方 障碍避让迟缓 ， 暗处行走困难 ， 视物明显歪头或距离近 ， 畏光或眯眼 、 眼球震颤等。
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（8） 视力检查： 采用国际标准视力表或对数视力表检查儿 童视力 ， 检测距离5m ， 视力表照度为500Lux ， 视力表1 .0行高度为受检者眼睛高度 。检查时 ， 一 眼遮挡 ， 但勿 压迫眼球 ， 按照先右后左顺序 ， 单眼进行检查 。 自上而下 辨认视标 ， 直到不能辨认的一行时为止 ， 其前一行即可记 录为被检者的视力 。对4岁视力≤0 .6 、 5岁及以上视力≤ 0 .8的视力低常儿童 ， 或两眼视力相差两行及以上的儿童， 都应当在2周～ 1月复查一次。
•ppt课件完整
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可疑和异常
未见异常
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五 、工作要求（ 一 ）社区卫生服务中心和乡镇卫生院在儿童健康检查的同 时进行与其年龄相应的眼部疾病筛查和视力评估 ， 同时进 行儿童眼及视力保健的宣传教育工作,早期发现儿童的眼病 和视力不良 。对筛查出的可疑眼病或视力低常儿童 ， 应当 及时转诊至上级妇幼保健机构或其他医疗机构的相关专科 门诊进一步诊治。
•ppt课件完整
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（3） 屈光不正儿童要到具有相应资质的医疗机构或眼镜验 配机构进行正规散瞳验光 ， 调整眼镜屈光度 ， 不要使用劣 质及不合格眼镜。（4） 不要盲目使用眼保健产品 ， 要在专业医师指导下合理、 适度使用。（ 5） 合理营养 ， 平衡膳食 。经常到户外活动 ， 每天不少于2 小时。
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4． 预防传染性眼病（ 1） 教育和督促儿童经常洗手 ， 不揉眼睛。（ 2） 不要带领患有传染性眼病的儿童到人群聚集的场所活 动。（ 3） 社区或托幼机构应当注意隔离患有传染性眼病的儿童， 防止疾病传播蔓延。
儿童视力检查与青少年验光ppt课件
假性近视
测试假性近视的方法从专业的角度看，睫状肌发生痉挛，调节无法放松， 这样产生的近视，一般就称之为“假性近视”。哪种类型的患者最容易有假 性近视呢?我们怎样从验光过程中得知此患者为假性近视呢?很多人都习 惯从度数上来看是否有假性近视，我认为是不对的，应该从年龄上来看 比较可靠些。一般l2岁以下的假性近视可能性大；大于12岁，小于18岁也 有假性近视发生，可能性较小；大于18岁，一般得假性近视的可能性越 小；高于35岁就需要散瞳验光来判断是否有假性近视了。对于年龄小的 患者来说，所验出的屈光有可能是真性近视加假性近视，也就是说，单 一从度数上来看，是看不出真假的。需要做一些测试才能知道。年龄比 较小，长期看近(玩电脑、看书、较近距离看电视、拿笔的姿势等)以及学 习压力过大这些因素都有可能导致假性近视，只要有足够的休息时间与 较长时间的看远方放松眼睛睫状肌，是可以恢复的。但也有些患者，假 性近视已经很严重了，专业上称为调节锁定，也就是为了更好地看近， 调节睫状肌锁定了眼睛的调节力，如果是这样，只有通过强力的散瞳才 可以解除。测试假性近视一般有3种方法(我记得有3种，可能还有更多)。
1～3个月孩子满月后，已具有注视与两眼固视能力，会注视抱他的人，不过无法持续太 久，眼球容易失去协调。三个月后宝宝的视野已经可达180度，也可看到自己的手，也能 够感觉到"自己"的存在。此时，大多数婴儿的视觉可以平稳地"跟随"运动的物体，也能将 视线固定在某物体上。 4～6个月的宝宝视网膜已有很好的发育，能由近看远，再由远看近，4个月时开始建立 立体感。这一时期的宝宝会以视线寻找声音来源，或追踪移动的物体，例如妈妈在房间内 走动，婴儿的眼睛也会跟着转动；此时婴儿己经能够转动身体，会伸手去捉眼睛看到的东 西，如在婴儿床上方挂着的小吊饰等。这个时候的视力约为0.1。 6个月以后，两眼可以对准焦点，孩子会调整自己的姿势，以便能够看清楚想要看的东 西。 8个月大时，对于眼前突然消失的东西，会出现寻物的反应，特别喜欢用视线来追踪眼 前的物体，眼、手的协调也较为顺利。此时，宝宝的视力保持在0.1～0.2之间。 1～3岁孩子的视力发育标准约能达到0.1～0.6之间。一般2岁时为0.4，已经可以判别事 物的远近，且视线跟得上快速移动的东西，并看得清楚。3岁时为0.6，视觉较为敏锐，喜 欢观察，会借由眼睛来引导手去接触新事物，眼手协调更灵活，立体视觉的建立已接近完 成。 4～6岁的孩子视力已逐渐成熟，视力的清晰度增加，6岁时能达到1.0，基本达到成人的 水准。这一阶段若孩子视力异常，有明显的征兆。喜欢近距离看电视，喜欢眯眼或歪头看 东西，喜欢揉眼睛，或对视觉活动特别不感兴趣，这些都应该引起重视。这时近视问题也 已经浮现， 当孩子出现近距离看电视或看书，常抱怨看不清楚，很容易撞倒东西时，可 能都是出现近视的重要征兆，需要及时接受检查与持续进行各种矫正治疗。
儿童青少年近视防控宣讲课件ppt
读写连续用眼时间不宜超过40分钟。
认真做好眼保健操，上下午各一次。
6、养成良好的用眼习惯
早发现 早诊断 早治疗
出生眼病筛查 3岁开始做第一次眼科检查 儿童青少年时期定期检查 近视发生越早,近视控制效果越差！
越容易发生高度近视！
改善用眼环境
提供良好的视觉环境 保证均衡营养 保障睡眠
D、无所谓
题库
4、下面说法正确的是：_______ 。
A、近视是可以彻底治愈的 C、戴眼镜会导致度数加深
B、近视不能太早戴眼镜 D、近视是可以预防控制的
题库
5、下列哪种方法预防控制近视效果最好：_______。 A、每周累计2～4小时户外活动 B、每天保证孩子进行2小时以上的白天户外活动 C、平时几乎没有户外活动，周末每天7～8个小时户外活动 D、有时4～5个小时户外活动，有时没有户外活动
24~~24.5mm什么是近视？ NhomakorabeaE
远视眼
E
正视眼
E
近视眼
眼轴长 <23mm
眼轴长 23-24mm
眼轴长 >24.5mm
什么是近视？
近视常伴有的初期表现：
01 眯眼
02 凑近
当远处目标看不清时， 采取眯眼的办法来弥补，因 为眯眼是眼睑可以遮挡部分 瞳孔，减少弥散光线，减少 散光的影响，从而暂时提高 和改善视敏度。
主要参考：1、儿童青少年近视防控健康教育核心信息 2、国家教育部2020版近视防控宣讲课件
走出误区.....
眼镜度数最好配低一点？
真相：配镜时刻意将眼镜的度数配低，会使眼睛 不能在最轻松的状态下看清楚，这样会加重眼睛 的负担使得眼睛容易疲劳，从而加速近视的恶化， 对近视的控制非常不利。正确的配镜应该是使双 眼矫正视力达到最佳为科学处理结果。
儿童视力检查课件
儿童视力检查课件一、教学内容本节课选自《儿童视力保健》教材第四章，详细内容主要围绕儿童视力检查的基本知识、视力检查的方法和步骤，以及针对不同年龄段的视力保护措施进行讲解。
二、教学目标1. 了解儿童视力检查的重要性，认识到视力保护要从儿童时期开始。
2. 掌握基本的视力检查方法，能够为儿童进行简单的视力检查。
3. 学会根据不同年龄段的特点，制定合适的视力保护措施。
三、教学难点与重点教学难点：视力检查的方法和步骤，以及针对不同年龄段的特点制定视力保护措施。
教学重点：儿童视力检查的重要性，基本的视力检查方法，以及视力保护措施的实践应用。
四、教具与学具准备1. 教具：视力检查表、视力表、投影仪、电脑等。
2. 学具：笔记本、笔、视力检查表等。
五、教学过程1. 实践情景引入（5分钟）：通过展示一组视力检查的图片，让学生了解视力检查的实际情况，引发学生对儿童视力检查的兴趣。
细节：讲解图片中的视力检查过程，引导学生思考视力检查的重要性。
2. 知识讲解（10分钟）：讲解儿童视力检查的基本知识、方法和步骤。
细节：介绍视力检查的原理，演示视力检查的方法和步骤，强调注意事项。
3. 例题讲解（15分钟）：分析实际案例，讲解如何为不同年龄段的儿童进行视力检查。
细节：结合案例，讲解视力检查的要点，引导学生掌握检查方法。
4. 随堂练习（15分钟）：分组进行视力检查实践，互相交流经验。
细节：学生分组，互相进行视力检查，讨论检查中遇到的问题，分享经验。
5. 互动环节（10分钟）：针对不同年龄段的视力保护措施进行讨论。
细节：学生分享自己所了解的视力保护措施，教师点评并补充。
细节：回顾本节课所学知识，强调视力保护要从儿童时期开始。
六、板书设计1. 儿童视力检查的基本知识2. 视力检查的方法和步骤3. 不同年龄段的视力保护措施七、作业设计2. 拓展延伸：调查了解身边的同学在日常生活中是否存在不良用眼习惯，并提出改进措施。
八、课后反思及拓展延伸本节课通过实践情景引入、例题讲解、随堂练习等形式，使学生掌握了儿童视力检查的基本知识和方法。
儿童青少年近视筛查规范
儿童青少年近视筛查规范一、适用范围本规范适用于对学龄前大班和小学、初中、高中生进行近视筛查。
筛查结果不具有临床诊断意义，确诊需到眼科医疗机构进行进一步检查。
二、检查内容包括远视力检查和屈光检测。
三、术语和定义（一）近视 Myopia。
当眼调节静止时，平行光线进人眼内成像焦点在视网膜前。
（二）近视筛查 screening of myopia。
应用视力检查、非睫状肌麻痹状态下自动电脑验光等快速、简便的方法，将健康人群中可能患有近视的人同那些没有近视的人区分开来。
（三）球镜度数 diopter of spherical power。
为使近轴的平行光会聚于一个点的镜片度数。
（四）柱镜度数 diopter of cylinder power。
为使近轴的由平行光线会聚的两条相互分离且互相垂直的焦线在视网膜上聚焦成一个像点，含有2个主顶焦度的镜片度数。
（五）等效球镜度数 spherical equivalent refraction, SE。
球镜度数加上1/2柱镜度数。
四、筛查机构和人员筛查机构应具备有效的医疗机构执业许可证，并具备符合要求的筛查人员。
筛查人员应持有眼视光相关的国家执业医师、技师或护士资格证书，并接受相关的业务培训。
五、筛查设备筛查使用的仪器设备应通过相关部门审批和检测，并定期接受计量检定和校准。
视力检查表应符合国家标准（GB 11533标准对数视力表）的规定。
屈光检测建议采用台式自动电脑验光仪，验光仪应符合标准（ISO 10342眼科仪器—验光仪）的规定。
六、筛查场所（一）筛查场所应干净、整洁，并保持安静。
（二）筛查场所面积大小及光照强度应满足国家标准GB 11533中关于视力表使用的检查距离及照明要求。
（三）筛查场所温度、湿度应符合台式电脑验光仪对工作环境的要求。
七、远视力检查（一）检查人员和器材准备。
1.检查者穿白大衣或工作服、戴好口罩及帽子、清洗双手。
2.检查前应准备好视力表、遮眼板和指示杆。
儿童青少年近视筛查规范(江苏省卫健委网站)
儿童青少年近视筛查规范根据教育部等8部门关于印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》的通知，为配合做好儿童青少年近视率调查，特制定本筛查规范。
一、适用范围适用于对幼儿园儿童和小学、初中、高中生进行近视筛查。
筛查结果不具有临床诊断意义，确诊需到眼科医疗机构进行进一步检查。
二、检查内容包括远视力检查和屈光检测。
三、术语和定义1.近视 Myopia当眼调节静止时，平行光线进人眼内成像焦点在视网膜前。
2.近视筛查 screening of myopia应用视力检查、非睫状肌麻痹状态下自动电脑验光等快速、简便的方法，将健康人群中可能患有近视的人同那些没有近视的人区分开来。
3.球镜度数 diopter of spherical power为使近轴的平行光会聚于一个点的镜片度数。
4.柱镜度数 diopter of cylinder power为使近轴的由平行光线会聚的两条相互分离且互相垂直的焦线在视网膜上聚焦成一个像点，含有2个主顶焦度的镜片度数。
5.等效球镜度数 spherical equivalent refraction, SE球镜度数加上1/2柱镜度数。
四、筛查机构和人员筛查机构应具备有效的医疗机构执业许可证，并具备符合要求的筛查人员。
筛查人员应持有眼视光相关的国家执业医师、技师或护士资格证书，并接受相关的业务培训。
五、筛查设备筛查使用的仪器设备应通过相关部门审批和检测,并定期接受计量检定和校准。
视力检查表应符合国家标准（GB 11533标准对数视力表）的规定。
屈光检测建议采用台式自动电脑验光仪，验光仪应符合标准（ISO 10342眼科仪器—验光仪）的规定。
六、筛查场所1.筛查场所应干净、整洁，并保持安静。
2.筛查场所面积大小及光照强度应满足国家标准GB 11533中关于视力表使用的检查距离及照明要求。
3.筛查场所温度、湿度应符合台式电脑验光仪对工作环境的要求。
七、远视力检查1.检查人员和器材准备（1）检查者穿白大衣或工作服、戴好口罩及帽子、清洗双手。
儿童眼保健及近视防控 ppt课件
1个月
3个月
5个月 11～12个月
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儿童视力发育
我国以人群为基础流行病学研究表明
年龄
视力参考值下限
3~5周岁
0.5
≥6周岁
0.7
上海四区实际统计结果表明
3周岁
0.6~0.7
4周岁
0.8~0.9
5周岁
1.0
6周岁
≧ 1.0
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儿童视力发育
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儿童视力发育
关键期：出生~3周岁(任何短期的单眼剥夺对 视觉发育都起显著影响， 视力恢复不佳)
掌握儿童屈光发育状态对诊疗屈 光性眼病具有指导及预见作用
做好儿童眼保健，需要医生/老 师/家长/学生四维一体紧密配合
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谢谢!
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E
近视眼
眼轴长 >24.5mm
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眼球随年龄变化情况
3~~6岁 远视200~175度
7~~9岁 远视150~100度
10~12岁 远视100~75度
角膜曲率<41.5D
E 眼轴长度可以
>24mm但<25mm
12~18岁 远视0~75度
角膜曲率42~~43.5D 眼轴23.3~24mm
角膜曲率>44D眼轴 要相应稍短<23mm
21~~22.5mm 22.5~~23mm 23~~24mm
24~~24.5mm
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散光眼视物
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真假斗鸡眼鉴别
鼻梁 发育 迟缓
假性内斜视
内眦 赘皮
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儿童眼及视力保健技术规范 PPT
4、预防传染性眼病
(1)教育与督促儿童经常洗手,不揉眼睛。 (2)不要带领患有传染性眼病得儿童到人群聚集得场所活动。 (3)社区或托幼机构应当注意隔离患有传染性眼病得儿童,防止
疾病传播蔓延。
(四)转诊 1、具有眼病高危因素得新生儿与出生体重＜2000克得早产儿与低
出生体重儿。 2、眼睑、结膜、角膜与瞳孔等检查发现可疑结构异常。 3、检查配合得婴儿经反复检测均不能引出光照反应及瞬目反射。 4、注视与跟随试验检查异常。 5、具有任何一种视物行为异常得表现。 6、眼位检查与眼球运动检查发现眼位偏斜或运动不协调。 7、复查后视力,4岁儿童≤0、6、5岁及以上儿童≤0、8,或两眼视力
2、注意用眼卫生
(1)培养良好得用眼卫生习惯,包括培养正确得瞧书、写字姿 势,正确得握笔方法,在良好得照明环境下读书、游戏。
(2)儿童持续近距离注视时间每次不宜超过30分钟,操作各种 电子视频产品时间每次不宜超过20分钟,每天累计时间建议不超 过1小时。2岁以下儿童尽量避免操作各种电子视频产品。眼睛 与各种电子产品荧光屏得距离一般为屏面对角线得5～7倍,屏面 略低于眼高。
(3)瞬目反射 受检者取顺光方向,检查者以手或大物体在受检者眼前快速
移动,不接触到受检者。 婴儿立刻出现反射性防御性得眨眼动作为正常。如3月龄
未能完成,6月龄继续此项检查。
(4)红球试验
用直径5cm左右色彩鲜艳得红球在婴儿眼前20～33cm距离 缓慢移动,可以重复检查2～3次。
婴儿出现短暂寻找或追随注视红球得表现为正常。如3月 龄未能完成,6月龄继续此项检查。
(3)屈光不正儿童要到具有相应资质得医疗机构或眼镜 验配机构进行正规散瞳验光,调整眼镜屈光度,不要使用劣 质及不合格眼镜。
(4)不要盲目使用眼保健产品,要在专业医师指导下合理、 适度使用。
儿童及青少年近视眼防控ppt课件
近视一旦形成导致视力下降配戴眼镜 是最简单有效的提高视力的方法 近视度数的持续增加主要是孩子眼球 过 果度，发如育果导不致配的戴眼并眼轴不镜长是或配者戴配眼戴镜度的数结低 于 其 真 实 近 >视24度.5m数m则 加 深 更 快
孩子的绝眼睛大是多用数来看近世视界的是，由而于不仅 眼 仅 该是轴看变黑全板长的导绝致大天多的数不情况可配下逆眼转镜应戴
近视防控的四项基本原则
体验近视环节
勿让近视“模糊”了你的视 界
正常眼：生气的男人（左） ；面容平静的女人（右） 近视眼：平静的女人（左）；闷闷不乐的男人（右）
正常眼：没有表情
） 近视眼：微笑的男人（左）；没有表情（右
正常视力：不高兴 近视眼：微笑
惊讶
微笑
正常眼：爱因斯坦 近视眼：玛丽莲·梦露
近视眼：熊猫
谢谢观赏
爱尔眼科·共享全球眼科智慧
4007-008-009
THANK YOU
SUCCESS
2020/10/1
排除环境的影响——过早阅读的危害
七岁以前的儿童看五米以外的物体
七岁以前的儿童看近处40厘米物体
E
E
EE
儿童过早的阅读会促进眼轴增长生理性远视过早消退 ------为将来近视形成埋下隐患
过早且长时间的近距离阅读是近视眼形成的重要原因
排除环境的影响——生活中的“毒苹果”
“苹果”对于儿童眼睛来 说绝对是一个“毒 苹 果”
所有的移动电子设备以及电脑都会
导致儿童眼轴增长远视下降或消失
近视过 早形成
近视眼的“猴子实验”
强迫猴子长时间看近
放养于野生动物园内 饲养教室大小空间内
儿童近视防治ppt课件
4.保护视力、预防近视的措施
(3)开展体育锻炼，做好眼保健操:
消除睫状肌紧张或痉挛
(4)改善学习环境： — 课本字体的大小适度
— 文字与纸张背景的对比应该大些
— 教室设施
Child and adolescent H1e8alth
4.保护视力、预防近视的措施
儿童少年常见病防治
1
近视（myopia ）的预防
2
本课主要内容
近视的概念及性质 近视发生的原因及影响因素 保护视力、预防近视的措施
Child and adolescent He3alth
基本技能篇
眼药水只能点—滴,二滴效果是—滴的60% 1、结膜囊体泌 2、结膜囊液体一分钟排出15%,第二滴眼药水 应在5分钟后点 3、点眼药水时,用食指拉开下眼睑,头后仰,眼 药水点在暴露的下穹窿部,再用拇指邦助食指恢 复下眼睑
③体质、营养和健康因素:
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三. 近视的预防
Child and adolescent H1e6alth
三.保护视力、预防近视的措施
(1)合理安排生活制度，限制近距离用眼时间 ：
减少学习时间 ；不要持续读写 ；做望远活动
(2)重视阅读、书写卫生:
坐姿要端正，眼离书本 30一35cm 不走路、躺着或暗光下看书。 每隔1小时左右应有短时间的休息
二.近视发生的原因及影响因素
①环境因素: 学生视力低下率和近视率随 学习阶段的上升而增加。
Child and adolescent H1e4alth
二.近视发生的原因及影响因素
②遗传因素
高度近视 (-6·0D以上) ，2%，常染色体隐性遗 传。
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附件1儿童青少年近视筛查规范一、适用范围适用于对学龄前大班和小学、初中、高中生进行近视筛查。
筛查结果不具有临床诊断意义，确诊需到眼科医疗机构进行进一步检查。
b5E2RGbCAP二、检查内容包括远视力检查和屈光检测。
三、术语和定义1.近视Myopia 。
当眼调节静止时，平行光线进人眼内成像焦点在视网膜前。
2.近视筛查screening of myopia 。
应用视力检查、非睫状肌麻痹状态下自动电脑验光等快速、简便的方法，将健康人群中可能患有近视的人同那些没有近视的人区分开来。
p1EanqFDPw3.球镜度数diopter of spherical power 。
为使近轴的平行光会聚于一个点的镜片度数。
4.柱镜度数diopter of cylinder power 。
为使近轴的由平行光线会聚的两条相互分离且互相垂直的焦1 / 17线在视网膜上聚焦成一个像点，含有 2 个主顶焦度的镜片度数。
DXDiTa9E3d5.等效球镜度数spherical equivalent refraction,SE 。
球镜度数加上1/2 柱镜度数。
四、筛查机构和人员筛查机构应具备有效的医疗机构执业许可证，并具备符合要求的筛查人员。
筛查人员应持有眼视光相关的国家执业医师、技师或护士资格证书，并接受相关的业务培训。
RTCrpUDGiT五、筛查设备筛查使用的仪器设备应通过相关部门审批和检测,并定期接受计量检定和校准。
视力检查表应符合国家标准（GB 11533 标准对数视力表）的规定。
屈光检测建议采用台式自动电脑验光仪，验光仪应符合标准（ISO 10342 眼科仪器—验光仪）的规定。
5PCzVD7HxA六、筛查场所1.筛查场所应干净、整洁，并保持安静。
2.筛查场所面积大小及光照强度应满足国家标准GB 11533 中关于视力表使用的检查距离及照明要求。
3.筛查场所温度、湿度应符合台式电脑验光仪对工作环境的要求。
七、远视力检查1.检查人员和器材准备。
（1）检查者穿白大衣或工作服、戴好口罩及帽子、清洗双手。
2 / 17（2）检查前应准备好视力表、遮眼板和指示杆。
指示杆的头端不能太细，并应漆成黑色。
（3）视力表悬挂高度应使视力表 5.0 行视标与受检者的双眼等高。
（4）视力表应置于被检眼（结点）前方 5 米（即远视力表标准距离）处；或在被检眼（结点）前方2.6 米处立一面垂直的镜子, 以确保经反射后的总距离为 5 米。
镜中的视标图像必须无明显变形。
jLBHrnAILg（5）视力表应采用人工照明，如用直接照明法，照度应不低于300lx ；如用后照法（视力表灯箱或屏幕显示），则视力表白底的亮度应不低于20Ocd/m 2。
xHAQX74J0X（6）无条件时，可利用自然光照明，光线应充足。
（7）视力表应避免阳光或强光直射。
照明力求均匀、恒定、无反光、不眩目。
2.检查要求。
（1）检查视力前向受检者讲解检查视力的目的、意义和方法，取得合作；并询问是否有学生正在佩戴有隐形眼镜（包括软镜和硬镜）或者夜戴角膜塑形镜，如有，应文字注明在记录表上（见附表）。
配戴眼镜者（包括隐形眼镜）应摘去眼镜，检查裸眼视力。
为在进行近视筛查的同时做好后续眼健康服务，配戴眼镜者（包括隐形眼镜）应加查戴眼镜视力。
LDAYtRyKfE（2）检查在室内进行时，受检者从室外进入后应有15 分钟以3 / 17上适应时间，不能立即测试。
（3）检查前不要揉眼，检查时不要眯眼、斜视、偷看、往前伸。
检测人员应随时注意监督。
（4）用遮眼板时，要提醒受检者不要压迫眼球，以免影响视力。
（5）不宜在紧张视近工作、剧烈运动或体力劳动后即刻检查视力。
（6）确认为佩戴角膜塑形镜的受检者计入近视样本。
3.检查方法。
（1）远视力检查须两眼分别进行，先右眼后左眼。
嘱受检者用遮眼板或手掌遮盖一眼，检查者用指示杆从第一行的最大视标（4.0 行视标）开始，自上而下。
逐行检查，要求受检者在 3 秒钟内说出或用手势表示该视标的缺口方向，受检者说对的最后一行视标所表示的视力即为受检者该眼的视力。
Zzz6ZB2Ltk（2）每行通过的标准是测出被检眼所能辨认的最小行视标（辨认正确的视标数应超过该行视标总数的一半），记下该行视标的视力记录值，即为该眼的视力。
dvzfvkwMI1（3）如果受检者在 5 米处不能识别视力表 4.0 行视标，则让其逐渐向视力表走近，直至刚能识别 4.0 行视标为止。
记录被检眼与视力表的距离，用4.0 加上不同距离相应的校正值，记录为受检者的视力。
例如，受检者在 4 米处刚能识别 4.0 行视标，4 米处校正值为-0.1，则4.0-0.1=3.9 ，其被检眼视力记录为 3.9。
不同距离4 / 17的视力校正值见下表：rqyn14ZNXI远视力表变距校正表检查距离（略值）校正值记录的视力值5 米0 4.04 米-0.1 3.93 米-0.2 3.82.5 米-0.33.72 米-0.4 3.61.5 米-0.5 3.51.2 米-0.6 3.41 米-0.7 3.3（4）若在小于1 米处仍无法看清最上一行视标，视力记录为0.0。
八、屈光检测屈光检测应采用客观检查法，在非睫状肌麻痹条件下，使用台式自动电脑验光仪进行检测。
注意事项：（1）每日筛查开始前，应采用标准模拟眼进行仪器矫正，并将柱镜值调至负值状态。
（2）每只眼应测量 3 次，取平均值；如其中任意 2 次的球镜度数测量值相差大于等于0.50D，则应进行额外的测量，再取平均值。
平均值应保留两位小数。
EmxvxOtOco（3）戴眼镜者（包括隐形眼镜）摘去眼镜后再进行电脑验光。
（4）对于调节能力特别强，多次检测数值波动大的学生，应当在记录表上注明。
（5）屈光检测应采用实测值，不得用问卷、自报等方式获得。
5 / 17（6）检测时发现的异常情况需用文字备注说明。
（7）屈光度检查结果打印出来后，将结果黏贴在记录表的“电脑验光单粘贴处”，同时将左、右眼的屈光度均值记录到表格中的相应位置。
SixE2yXPq5九、近视筛查标准裸眼视力＜5.0 且非睫状肌麻痹下电脑验光等效球镜度数＜-0.50D 。
十、数据记录与结果告知筛查人员应对筛查结果进行记录，包括受检者基本信息（姓名、身份证号等）、双眼裸眼视力、双眼球镜度数、柱镜度数、轴位等结果。
6ewMyirQFL筛查后，筛查机构应及时给出结果反馈，对需要进一步转诊复查的对象应发放《复查告知书》；检查结果判断为正常时，也应反馈给学生家长。
同时，对所有受检学生和家长发放包括近视防控在内的眼保健科普知识宣传资料。
kavU42VRUs6 / 17附件2内蒙古自治区2018 年儿童青少年近视调查工作实施细则为贯彻落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》（教体艺〔2018 〕3 号）和《关于开展2018 年儿童青少年近视调查工作的通知》，保证调查工作顺利实施和调查结果质量，确保筛查数据准确、可靠，依据国家相关工作规范、细则要求，结合自治区实际，制定本实施细则。
y6v3ALoS89第一章调查范围和对象第一条每个调查盟市至少覆盖 1 个城区和 1 个旗县，共调查至少12 所学校、4 所幼儿园。
（一）城区至少调查7 所学校（2 所小学、2 所初中、2 所高中、1 所职高）及 2 所幼儿园；（二）旗县至少调查 5 所学校（2 所小学、2 所初中、1 所高中）及 2 所幼儿园。
第二条选择开展调查工作的学校和幼儿园须能够代表当地整体情况。
第三条原则上依托我区“2018 年学生常见病和健康影响因素监测工作”选定调查学校和班级。
第四条确定调查班级时，要遵循随机抽样的原则。
第二章学生样本数量和要求第五条小学、初中、高中要求全年级覆盖；幼儿园只在大班抽取 6 周岁儿童开展调查，选取的大班中未满 6 岁的儿童不参加筛查。
M2ub6vSTnP第六条学校及幼儿园均要求以整班为单位开展调查，每个学校（含幼儿园）每个年级抽取开展视力调查的学生人数不得少于80 名。
0YujCfmUCw第七条每个调查盟市幼儿园调查抽取的最低总样本数应至少达到320 人；小学最低总样本数应至少达到1920 或2280 人；初中最低总样本数应至少达到960 或1440 人；高中最低总样本数应至少达到720 或1440 人；职高最低总样本数应至少达到320 人240 或360 人。
eUts8ZQVRd第八条当调查班级学生人数不足80 名时，要再增加一个同年级班级进行整班调查，不得采取从其他班级抽取部分学生的方法补足数量。
sQsAEJkW5T第九条本次调查学校和幼儿园在今后的近视防控工作评议考核调查中保持不变，更换调查学校和幼儿园需报自治区卫生健康委疾控处和教育厅体卫艺处备案。
GMsIasNXkA第三章职责分工第十条各级卫生健康（卫生计生）部门负责协调组织、制定调查方案、专业指导和质量控制工作；盟市卫生计生部门要根据本地区实际情况，确定承担调查任务的医疗机构，组建调查队伍，并协助教育部门选定调查学校。
TIrRGchYzg 第十一条各级教育部门负责选定调查学校，并协调入校调查、现场组织、教师培训、信息提供等工作，以及协助配合做好质量控制。
7EqZcWLZNX第十二条自治区综合疾病预防控制中心负责相关调查指导、数据汇总审核等工作。
第十三条各调查盟市相关医疗机构和疾病预防控制机构，要按照有关工作要求，负责具体实施视力检查、筛查，数据汇总、报送，以及业务指导等。
lzq7IGf02E第十四条相关学校和幼儿园负责课程调配、场地准备、现场组织、秩序疏导、师生动员、家长宣教，以及协助完成信息填写等工作。
zvpgeqJ1hk第四章调查队组建与职责第十五条以调查旗县、城区为单位组建调查队；视工作实际需要，每个旗县、城区可组建1-2 个调查队。
第十六条调查队应当由 1 名队长、 2 名质控人员、 1 名眼科医师、若干相关专业技术人员（验光员、护士）组成，原则上每支调查队6-10 人。
开展视力筛查时，每个调查队可分为2-3 个筛查小组同时进行。
NrpoJac3v1第十七条参与筛查工作的眼科医师须持有相关执业医师资格证书；专业技术人员须持有眼视光相关职业资格证书、护士执业证书或具备相关执业技术资格。
1nowfTG4KI 第十八条调查队队长从调查地区盟市级或旗县级疾控中心选派；质控人员从相关疾控中心学校卫生工作岗位选派。
眼科医师及专业技术人员从相关医疗机构选派。
fjnFLDa5Zo 第十九条调查队队长负责现场筛查的领导和协调工作，具体职责是：（一）负责监督、指导调查队完成筛查任务。
（二）负责与调查学校协商确定筛查时间和现场流量、流程。
（三）在学校的配合下准备筛查场所，并保证筛查场所符合要求。
（四）协助质控人员做好检查、复测、验收等质量控制工作。
第二十条质控人员负责落实质量控制和数据录入等工作，具体职责是：。