湖南省气瓶充装许可证申请表填写说明

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气瓶充装许可申请书填写

气瓶充装许可申请书填写

气瓶充装许可申请书填写气瓶充装单位许可工作程序【字体:大中小】一、条件气瓶充装单位应具备下列条件:(一)有与气瓶充装相适应的专业技术人员和技术工人;(二)有与气瓶充装相适应的充装设备、检测手段、场地厂房、器具、安全设施和一定的气体储存能力,并有能够向用户提供符合安全技术规范要求的足够自有气瓶;(三)有健全的充装安全管理制度、责任制度、紧急处理措施。

二、申请申请单位经所在地市(州、地)质量技术监督局特种设备安全监察机构同意,并签署意见后,向省质量技术监督局特种设备安全监察机构提出申请。

并提交以下申请资料:(一)气瓶充装申请书;(二)申请单位法人营业执照的复印件;(三)气瓶充装设备安装验收资料;(四)申请单位的质量手册。

三、受理省级安全监察机构收到申请资料后,在15个工作日内完成对资料初步审查。

对符合规定的,在申请书上签署正式受理意见;对不符合规定的,应当向申请单位说明不受理的理由。

四、审查申请单位被正式受理后,应当约请鉴定评审机构安排实地条件的鉴定评审。

鉴定评审机构接到申请单位的鉴定评审的约请后,应当按照申请单位的要求,及时安排鉴定评审工作。

并在完成鉴定评审工作结束后30日内,向省级安全监察机构提交鉴定评审报告。

省级安全监察机构可以派人对鉴定评审工作进行监督,必要时可以进行实地核查。

审核或核查中,认为申请单位不符合条件的,安全监察机构应当书面告知申请单位和鉴定评审机构,并说明理由;按照规定可以改进的,允许限期改进。

五、颁发许可安全监察机构对鉴定评审报告进行审核,应当在30个工作日内完成各项审批手续。

对符合规定要求的颁发《气瓶充装许可证》;对不符合规定要求的,应当发出不许可通知书。

对取得《气瓶充装许可证》的单位,由省质量技术监督局进行公告。

六、换证(一)《气瓶充装许可证》有效期为四年。

持证单位如需继续持证,应在有效期满前6个月向省级安全监察机构提出换证申请及相关材料。

未提出换证申请,视为自动放弃。

省级安全监察机构在收到申请资料后,按上述受理、审查、颁发许可证程序进行。

气瓶充装许可证申请书

气瓶充装许可证申请书

气瓶充装许可证申请书(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书尊敬的相关部门领导:我是某瓶装气体公司的负责人,特此向贵部门提交气瓶充装许可申请。

现将申请书中的相关事宜分述如下:首先,针对气瓶充装许可的申请,我们公司非常重视相关法律法规的遵守,并且已经完成了所需的准备工作。

我们有意开展瓶装气体的充装工作,这是因为我们认识到气瓶充装是一项重要的服务,并且有着广泛的应用领域。

同时,我们也明白要做好气瓶充装工作,需要具备合适的设施和资质,以确保充装过程的安全和质量。

其次,我们公司已经设立了专门的气瓶充装区域,该区域拥有完善的设施,包括充装设备、检测设备、管理人员等。

这些设施都是按照相关标准进行配置的,并且已经经过相关部门的核验和验收。

我们的专业团队有着丰富的充装经验,并且具备相关证书和资质,以确保气瓶的充装满足相关要求。

我们将始终以安全为第一要务,严格按照规范进行操作,确保每一只气瓶的充装质量和安全可靠性。

再次,我们公司注重安全管理,已经建立了科学合理的安全管理体系。

根据国家相关法律法规和标准要求,我们明确了充装过程中的各项安全措施,并制定了详细的操作规程和应急预案。

我们会保证每一位员工都接受过充分的培训,并定期进行安全知识的学习和技能的培训。

此外,在充装过程中,我们将严格把控气瓶的检测、清洁、充装、封存等各个环节,确保充装质量的可靠性。

最后,我们公司愿意接受随时的检查和监管,并保证配合贵部门进行相关的评估和检验工作。

我们会认真对待每一项检查工作,并对检查中可能出现的问题积极改进和整改,以进一步提升气瓶充装的安全性和质量。

综上所述,我代表某瓶装气体公司正式向贵部门递交气瓶充装许可申请。

我们公司已经做好了相关准备和保障工作,有着合适的设施、专业的团队以及科学的安全管理体系。

我们将始终以安全为前提,确保每一只气瓶的充装质量和安全可靠性。

希望贵部门能够审查并批准我们的申请,给予我们开展气瓶充装工作的许可。

感谢贵部门对我们的关注和支持!此致敬礼!。

气瓶充装许可申请书填写说明

气瓶充装许可申请书填写说明

《气瓶充装许可申请书》填写说明
1.适用范围
包括液化气体、紧缩气体和溶解气体气瓶的充装许可申请。

2.封面
2.1申请单位:填写申请单位全称,并加盖申请单位公章,填写单位名称与企业营业执照名称一致。

2.2介质种类:填写介质类别分3种。

即紧缩气体、液化气体和溶解气体。

紧缩气体包括:氧气、氢气、氩气等和混合配制的相关气体;液化气体包括:液氨、液氯、液态二氧化碳及液化石油气等;溶解气体一样指溶解乙炔。

2.3申请类别:填写“第一次”、“第一次复查”或“增项”。

2.4申请日期:填写申请单位向市质量技术监督局提交《申请书》的日期。

一样情形下,申请日期与受理机关收到申请的日期不该超过1个月,以便维持最新的信息。

3.申请单位大体情形(第一页)
3.1单位名称:填写申请单位全称,与企业营业执照和封面申请单位的名称完全一致。

3.2所在市(地):填写申请单位所在地的市的名称。

3.3所在区(县):填写申请单位所在地的区(县) 的名称。

3.4单位地址:填写申请单位注册地址,与企业代码证地址一致。

3.5营业执照注册号:填写工商部门发放企业。

气体充装许可申请书填写说明

气体充装许可申请书填写说明

气体充装许可申请书填写说明一、申请书概述二、填写要点1.填写申请单位信息2.填写充装气体种类及规模在申请书的第一部分,需要填写充装的气体种类及规模。

具体来说,需要填写气体的名称、CAS号、工作原理等信息,并说明充装的规模,例如每天充装的数量、充装设备的规格等。

同时,需要提供气体供应商(如化工公司、炼油厂等)的相关证明文件,以证明其能够稳定供应所需气体。

3.填写充装场所及设施情况在申请书的第二部分,需要提供充装场所及设施的情况。

具体来说,需要填写充装场所的地址、场地面积、场地租赁协议等信息,并提供场地(如仓库、罐区)的平面图及安全设备清单等文件。

此外,还需要说明充装设施的情况,如充装设备的种类、型号、技术参数等。

4.填写安全管理措施在申请书的第三部分,需要详细描述申请单位采取的安全管理措施。

具体来说,需要说明申请单位的安全管理制度、培训计划、应急预案等,并提供相关证明文件,如标准化认证证书、培训记录等。

此外,还需要说明申请单位的安全监测设施及其使用情况。

5.填写运输安全管理措施在申请书的第四部分,需要描述申请单位在气体运输方面采取的安全管理措施。

具体来说,需要说明申请单位的运输管理制度、车辆安全检查计划、装卸作业安全规程等,并提供相关证明文件,如车辆安全检查合格证书、驾驶员从业资格证等。

三、其他注意事项1.填写申请书时应尽量详细、准确,避免遗漏或错误。

同时,需要提供真实可靠的证明文件,避免造假或提供不实信息。

2.填写申请书时应清晰、条理,避免涂改和复写,以免影响申请的顺利进行。

3.申请单位需要仔细查阅相关法律法规和规范性文件,确保申请书符合要求,避免被退回或不予受理。

总之,填写气体充装许可申请书是申请单位申请气体充装许可时的重要环节。

申请单位需要仔细准备和填写申请书,确保其符合相关要求。

同时,申请单位还需要提供真实可靠的证明文件,以证明其具备充装气体的条件和能力。

只有填写完整、准确的申请书才能使申请顺利进行,获得充装许可。

气体充装许可申请书填写说明

气体充装许可申请书填写说明

《气体充装许可申请书》填写说明1.封面1.1申请单位:填写申请单位的全称,并盖单位公章,填写的名称与公章必须一致;1.2申请日期:填写申请单位向主管部门(如果存在)或者受理机关提交申请书时的日期。

一般情况下,申请日期与受理机关收到申请的日期,不应当超过1个月,以便保持最新的信息。

1.3申请类别:在对应类别前的“□”中打“√”。

2.第一页2.1申请单位基本情况填写与申请气瓶充装相关的单位基本情况。

2.1.1单位名称:填写申请单位的全称,必须和封面申请单位的名称完全一致。

2.1.2所在国:填写申请单位所在地的国家名称。

目前只有境内企业,故可填写为“中国”。

2.1.3所在省:填写申请机构所在地的省、直辖市、自治区名称,如用北京、黑龙江、内蒙古等表示。

2.1.4所在市(地):填写申请单位所在地的市(或者地、州、盟)的名称,直辖市可不再填写。

2.1.5所在区(县):填写申请单位所在地的区(县)名称。

2.1.6机构地址:填写申请单位的详细地址,包括省(自治区、直辖市)、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、)、号(村)等(本申请书所要求填写的地址均同此)。

2.1.7组织机构代码:填写单位向组织机构代码管理部门申请取得的代码,该代码作为安全监察机构信息管理追溯的代号,对于一个申请单位来说,必须保证具有其唯一性(本申请书有关组织机构代码的含义及其填写均同此)。

2.1.8法定代表人:填写申请单位合法的代表人,必须与营业执照一致。

2.1.9邮政编码:填写与申请单位地址相应的邮政编码。

2.1.10电话:填写能够与申请单位联系的有效电话。

2.1.11传真:填写能够与申请单位联系的传真电话。

2.1.12电子邮箱:填写申请单位有效的电子邮箱。

如果没有,可不填。

2.1.13互联网网址:填写单位互联网网址。

如果没有,可以不填此栏。

2.1.14经济类型:按照国家有关规定填写单位的经济类型,如国有、集体、股份、私营、个体、外商独资等。

气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书
申请类别:□新申请□换证(原证号: 有效期:年月)□更名 □增项(原许可项目:)
□产权变更 □充装场地变更
单位名称:
单位地址:
充装地点:
邮政编码:电子邮箱:
电话: 传真:
法定代表人:手机:
技术负责人:
本单位的成立符合国家的有关规定,没有对办理充装许可具有影响的法律诉讼等司法纠纷或者正在接受有关司法限制与处罚。

本单位对申请书填写内容的真实性负责。

申请单位印章:
申请日期:年月日
所在市(区)质量技术监督部门意见:
日期:年月日
江苏省苏州质量技术监督局受理意见:
受理编号:受理机构(章):
受理日期:年月日。

气瓶充装单位许可申请材料明细表参考模板范本

气瓶充装单位许可申请材料明细表参考模板范本
管理人员1人,气瓶检查每班不少于2人、充装不少于2人,管道巡检操作1人。核对原件提交复印件
11
技术负责人的工程师及以上职称证(合法在职证明及养老保险发票及明细)
液化石油气为工程师以上。核对原件提交复印件
12
充装质量保证手册
(颁布令、任命书)
13
县区局同意筹建确认证明
核对原件提交复印件(换证提供每年度年审合格报告)
气瓶充装单位许可申请材料明细表
序号
材料名称
备注
1
申请书
原件填写齐全内容正确
2
政府规划部门批准文件
核对原件提交复印件
3
营业执照或名称核准书
核对原件提交复印件
4
组织机构代码证书
未取得营业执照时可不提供
5
防雷检测报告、消防验收意见或检查意见
换证提交一年以内消防检查意见
核对原件提交复印件
6
原气瓶充装许可7
压力容器压力管道气瓶等特种设备使用登记证
核对原件提交复印件
8
自有产权气瓶数量
3000只以上的气瓶购买证明,(换证提供气瓶定期检验证明,乡镇站每年不少于600只,城区站每年不少于2000只。)
核对原件提交复印件
9
充装单位钢印标志证明(市局出具)
仅对首次申请
10
气瓶检查、充装及特种设备管理人员资格证书

长沙市燃气经营许可审批申报表(瓶装气)

长沙市燃气经营许可审批申报表(瓶装气)

长沙市燃气经营许可审批申报表
(瓶装燃气企业)
申请企业(公章)
长沙市住房和城乡建设委员会印制
填写须知
一、除特别限定外,申请人均须填报本申请书中的各页内容。

二、填报时可打印或用蓝色、黑色钢笔、签字笔填写,字迹要端正清楚。

三、项目填写不下时可加附页。

四、表内数字用阿拉伯数字,日期用公历。

五、名称、地址一律使用全称。

六、表内项目没有内容填写的,应写“无”。

七、申请人应当如实填写,并对所填内容的真实性负责。

企业基本情况
瓶装液化气供应情况
液化气供应企业供应站统计表
1、成立企业政府批文
(管道燃气企业须提供与政府特许经营协议及授权书,瓶装液化石油气和加气站经营企业提供相关部门批文,留存复印件)
2、企业注册情况
3、企业各燃气设施规划许可
4、企业燃气设施产权证。

5、经营场所、燃气设施的合格证明材料
6、燃气专业操作人员基本情况
11
7、经营管理方案和安全管理制度;
8、企业主要负责人和安全管理人员的基本情况
13
9、有健全的安全事故抢险预案,有与供气规模相适应的抢险组织,有与供气规模相适应的抢险抢修人员、仪器、设备和交通工具。

(提供企业供气事故应急预案及人员设备明细表。

气瓶充装许可证申请书

气瓶充装许可证申请书

气瓶充装许可证申请书申请人信息•申请单位名称:•法定代表人姓名:•联系电话:•通讯地址:•邮政编码:申请材料清单•申请表•申请单位营业执照副本•法定代表人身份证复印件•气瓶充装设备购置合同或租赁合同•气瓶充装设备检验合格证书•气瓶充装设备安装验收报告•气瓶充装设备维护保养记录•气瓶充装作业人员持证上岗证书复印件•安全生产管理制度申请内容申请单位拟在本市设立气瓶充装站,现向贵单位申请办理气瓶充装许可证。

具体情况如下:1. 申请单位基本情况申请单位名称:法定代表人姓名:联系电话:通讯地址:邮政编码:2. 充装设备情况充装设备名称:充装设备型号:充装设备数量:充装设备购置时间:充装设备检验合格证书编号:充装设备安装验收报告编号:3. 充装作业人员情况充装作业人员数量:充装作业人员持证上岗证书编号:4. 安全生产管理制度申请单位已制定安全生产管理制度,并经过内部审批,现附上安全生产管理制度。

申请理由申请单位拟在本市设立气瓶充装站,为满足市场需求,提供更好的服务。

同时,申请单位已购置或租赁了充装设备,并聘请了持证上岗的充装作业人员,具备了开展气瓶充装业务的条件。

为了保障充装作业的安全性和合法性,申请单位特向贵单位申请办理气瓶充装许可证。

申请承诺申请单位承诺,在气瓶充装作业中,严格遵守国家有关法律法规和标准,确保充装作业的安全性和合法性。

同时,申请单位将按照要求,定期进行充装设备的检验和维护保养,确保充装设备的正常运行。

如有违反承诺的情况,申请单位愿意承担相应的法律责任。

申请人签字申请人(单位):法定代表人(签字):日期:年月日。

气体充装许可申请书填写说明

气体充装许可申请书填写说明

气体充装许可申请书填写说明一、申请单位信息1.单位全称:填写申请单位的全称,确保准确无误。

2.单位性质:填写申请单位的性质,如国有企业、私营企业、外商投资企业等。

3.单位地址:填写申请单位的详细地址。

4.法定代表人:填写申请单位法定代表人姓名。

6.申请单位简介:对申请单位进行简要介绍,包括成立时间、主要业务等。

二、申请气体充装许可信息1.申请充装的气体种类:填写所申请充装的气体种类,如液化石油气、氧气等。

2.充装设备及数量:填写申请单位所具备的充装设备类型及数量。

3.充装场所:填写申请单位的充装场所,包括详细地址、场地面积等。

4.安全保障措施:详细描述申请单位所采取的安全保障措施,如防火防爆措施、安全监控系统等。

5.负责人及相关人员资质:填写充装负责人及相关人员的从业资质证件。

6.安全生产管理制度:概述申请单位的安全生产管理制度,如充装操作规范、紧急救援预案等。

三、申请理由及益处说明1.申请理由:阐述申请单位申请充装许可的原因及目的。

2.益处说明:说明申请单位获得充装许可后将带来的益处,如提升生产能力、满足市场需求等。

四、附件清单列明所有申请材料的内容及数量,例如:1.单位营业执照副本复印件1份2.充装设备购置发票及合格证明复印件2份3.负责人及相关人员从业资质证件复印件3份4.安全生产管理制度打印件1份请确保填写申请书时所有内容准确无误,并附上所有所需材料的复印件。

申请书需要由申请单位法定代表人签字并加盖单位公章。

完成后,将申请书及所需材料递交给相应部门进行审批。

气瓶充装单位许可申请表

气瓶充装单位许可申请表

气瓶充装单位许可申请表
申请许可事项
申请充装单位
填报日期
仙桃市质量技术监督局
气瓶充装单位许可申请书
仙桃市质量技术监督局:
我单位根据《特种设备安全监察条例》和《气瓶充装许可规则》的要求,特申
气瓶充装单位基本概况
注:1、岗位填写为安全管理、充装、检查、化验、附件检修、装卸、搬运、收发等;
2、职务填写站长或经理、技术负责人,职称填写为助工或工程师等;
3、作业项目填写为安全员、检查员、充装员、安全管理员等。

充装工艺设备与安全设施
质量管理体系文件目录。

气瓶(移动式压力容器)充装许可申请书

气瓶(移动式压力容器)充装许可申请书
授权单位名称
充装地址
许可证编号
气瓶数量
气体储量
序号
被授权单位名称
充装地址
许可证编号
气瓶数量
气体储量
总计
提交的文件资料
序号
文件资料名称
篇幅或页数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
备注
填写说明
1.首页及内页中的设备类别或品种、介质类别以及介质名称栏:均按照《充装许可分类表》(附件七)中的相应要求填写。
2.首页的申请类别栏:填写“首次申请”、“换证申请”、“增项申请”、“换证及增项申请”等。
(人)
气瓶充装
介质总储存能力
(m3)
充装间总面积
(m2)
液化气体充装秤数量(台)
复检秤数量
(台)
液化石油气充装流水线数量(条)
流水线充装秤数量
(台)
永久气体防错装接头数量(支)
溶解乙炔充装接头数量(支)
登记的气瓶品种
主要型号
数量
签约气瓶定期
检验机构名称
许可证编号
许可项目
约检气瓶品种
移动式压力容器充装
8.备注表:填写申请单位概况,以及申请单位认为需要说明的其他问题。因未能及时换证而重新申请的,也应在此表中对有关情况进行说明。
申请单位法定代表人(负责人):(签字)日期:(申请单位公章)
注:应附法定代表人身份证复印件;非法定代表人亲自办理的,还应附法定代表人授权书及代理人身份证复印件。换证申请的,应附原许可证复印件
申请单位资源情况
占地面积
(m2)
储罐区面积
(m2)
检查人员数量
(人)
充装人员数量

气瓶充装许可证申请书

气瓶充装许可证申请书

尊敬的气瓶充装许可证审批部门:我单位全称为[单位名称],注册地址为[注册地址],法定代表人为[法定代表人姓名],联系电话为[联系电话],电子邮箱为[电子邮箱]。

根据《特种设备安全法》及《气瓶安全监察规定》的相关要求,特向贵部门申请办理气瓶充装许可证。

现将有关情况说明如下:一、申请单位基本情况1. 单位性质:[单位性质,如:有限责任公司、股份有限公司等]2. 注册资本:[注册资本金额]3. 主要业务:[单位主要业务范围,如:气瓶充装、气体销售、气体运输等]4. 法定代表人:[法定代表人姓名]5. 主要管理人员:[主要管理人员姓名及职务]二、气瓶充装许可证申请理由1. 为了保障气瓶充装安全,提高服务质量,满足市场需求,我单位决定申请气瓶充装许可证。

2. 我单位具备气瓶充装所需的场地、设备、人员和技术条件,能够确保气瓶充装安全、合规。

3. 我单位高度重视气瓶充装安全,已制定完善的安全管理制度和操作规程,并定期对员工进行安全教育培训。

三、气瓶充装许可证申请条件1. 拥有合法、有效的营业执照和安全生产许可证。

2. 拥有符合气瓶充装要求的场地、设备、设施和人员。

3. 拥有完善的安全管理制度和操作规程。

4. 拥有符合国家规定的气瓶充装安全检测设备。

四、气瓶充装许可证申请材料1. 气瓶充装许可证申请书。

2. 营业执照副本复印件。

3. 安全生产许可证副本复印件。

4. 场地、设备、设施证明材料。

5. 人员资质证明材料。

6. 安全管理制度和操作规程。

7. 安全检测设备证明材料。

8. 其他需要提供的材料。

五、气瓶充装许可证申请承诺1. 我单位承诺,在气瓶充装过程中,严格遵守国家法律法规和相关规定,确保气瓶充装安全。

2. 我单位承诺,对气瓶充装过程中发生的安全事故,将立即采取措施进行处理,并承担相应的法律责任。

3. 我单位承诺,积极配合贵部门对气瓶充装许可证的审查和监管。

敬请贵部门在收到本申请书后,尽快予以审核,为我单位办理气瓶充装许可证。

湖南省质量技术监督局气瓶充装换证

湖南省质量技术监督局气瓶充装换证

气瓶充装许可申请书
申请单位:
申请类别:
申请日期:
湖南省质量技术监督局制
注:部门岗位填写技术负责人、充装操作人员、安全员、充装前气瓶检查员、化验员、带压密封操作工、机泵工、汽车罐车驾驶员、押运员等。

注:此表由换证单位填写。

气瓶充装许可鉴定评审表
编号:
共页第页
一、组织机构和技术力量
共页第页二、充装工艺设备和检测手段
共页第页
共页第页
三、质量管理体系和规章制度
共页第页四、充装工作质量
共页第页五、充装作业环境及安全设施
共页第页
湖南省气瓶充装单位年度监督检查评定表一、检查评定统计表
注:检查评定意见分为两种:
一、合格:按《年度监督检查评定细则》进行评定,关键项目100%合格,一般项目≥80%合格,且在两个月内经整改能达到上述要求的。

二、不合格:按《年度监督检查评定细则》进行评定,关键项目≥4个不合格,或一般项目≥40%不合格,且在两个月内整改达不到要求的。

介于合格和不合格之间的,经两个月整改,能达到合格要求的评为合格,达不到合格要求的,评为不合格。

二、检查项目评定表。

《气瓶充装许可申请书》填写说明

《气瓶充装许可申请书》填写说明

《气瓶充装许可申请书》填写说明1.封面1.1申请单位: 填写申请单位的全称,并盖单位公章,填写的名称与公章必须一致;1.2申请日期:填写申请单位向县(市)区质量技术监督局或者受理机关提交申请书时的日期。

一般情况下,申请日期与受理机关收到申请的日期,不应当超过1个月,以便保持最新的信息。

1.3申请类别:首次申请填写“首次”,换证填写“换证”。

2 第一页2.1申请单位基本情况填写与申请气瓶充装相关的单位基本情况。

2.1.1单位名称:填写申请单位的全称,必须和封面申请单位的名称完全一致。

2.1.2 所在市(地):填写申请单位所在地的市(州)的名称。

2.1.3 所在区(县):填写申请单位所在地的区(县)名称。

2.1.4 机构地址:填写申请单位的详细地址,包括省、市(州)、区(县)、路(街道、社区、乡、)、号(村)等(本申请书所要求填写的地址均同此)。

2.1.5 组织机构代码:填写单位向组织机构代码管理部门申请取得的代码,该代码作为安全监察机构信息管理追溯的代号,对于一个申请单位来说,必须保证具有其唯一性(本申请书有关组织机构代码的含义及其填写均同此)。

2.1.6 法定代表人:填写申请单位合法的代表人,必须与营业执照一致。

2.1.7 邮政编码:填写与申请单位地址相应的邮政编码。

2.1.8 电话:填写能够与申请单位联系的有效电话。

2.1.9 传真:填写能够与申请单位联系的传真电话。

2.1.10 电子邮箱:填写申请单位有效的电子邮箱。

如果没有,可不填。

2.1.11 经济类型:按照国家有关规定填写单位的经济类型,如国有、集体、股份、私营、个体、外商独资等。

2.1.12所属行业:对目前还存在的行业系统或者某行业集团的,可填行业或者集团名称,如铁路、石化、石油、电力等;对已经打乱行业界限的,可以填写申请单位上一层的管理部门,如某某公司等;如果申请单位已经作为一个完全的独立体,则可不填此栏。

2.1.13 批准成立机关:填写首先批准设立的政府部门;如果企业自行设立,除工商外,再没有其他政府部门,如有上一级公司,可写上一级所属的公司,如没有上一级公司等,可以填写工商部门。

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湖南省气瓶充装许可证申请表填写说明
1适用范围
适用于湖南省行政区域范围内气瓶充装单位许可的申请。

2封面申请单位基本信息
2.1 单位名称:填写申请企业的全称,并盖单位公章,填写的名称与公章必须一致,并且是颁发许可证的唯一单位名称。

2.2 申请日期:填写申请单位向当地安全监察机构提交申请书时的日期。

一般情况下,申请日期与当地安全监察机构收到申请的日期,不应当超过1个月,以便保持最新的信息。

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3.1充装单位名称:填写申请单位的全称,必须和封面申请单位的名称完全一致。

3.2 地址:填写申请单位的详细地址,包括省(自治区、直辖市)、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、)、号(村)等(本申请书所要求填写的地址均同此)。

3.3 组织机构代码:填写单位向组织机构代码管理部门申请取得的代码,该代码作为安全监察机构信息管理追溯的代号,对于一个申请单位来说,必须保证具有其唯一性(本申请书有关组织机构代码的含义及其填写均同此,除申请单位外,其他有关单位的组织机构代码,如无法填写,可以不填写)。

3.4邮政编码:填写与申请单位地址相应的邮政编码。

3.5电话:填写能够与申请单位联系的有效电话。

3.6传真:填写能够与申请单位联系的传真电话。

3.7 电子邮箱:填写申请单位有效的电子邮箱。

如果没有,最好在有关网站上注册一个(本申请书所填写的电子邮箱均同此)。

3.8法定代表人:填写申请单位合法的代表人,必须与营业执照一致。

3.9技术负责人:填写按照质量管理体系的要求,正式任命的技术负责人。

3.10 主管部门:目前,有单位主管部门的,填写主管部门名称。

没有任何管理部门,则可不填此栏,但申请单位必须在此栏内注明,“本单位不存在主管部门”。

3.11 企业性质:如国有、集体、股份、私营、个体、外商独资等。

3.12:充装气体种类:填写永久气体、液化气体、溶解乙炔、液化石油气。

3.13 充装气体名称:填写具体充装气体的中文名称。

3.14气体存储能力:填写本单位实际气体储存能力,以立方米容积为单位。

3.15 持证充装操作人数:填写本单位持证的气瓶充装操作人数。

3.16 法定代表人签字:申请单位合法的代表人签字。

3.17 申请类别:首次申请填写“首次”,复查填写“第一次复查”、“第二次复查”等。

第2页充装站主要人员登记表
4.1 姓名:填写充装单位人员姓名。

4.2 性别:填写人员性别。

4.3 年龄:填写人员年龄。

4.4 职称:填写人员取得的公家认可的职称。

4.5 工作岗位:按照充装单位质量保证体系的要求,确定的工作岗位名称,如:技术负责人、充装人员、安全负责人、气瓶搬运、气瓶装卸、气瓶收发、计算机管理等。

4.6 持证情况:填写取得的特种设备作业人员证的证书编号。

第3页充装站质量管理体系
5.1 充装站管理制度:填写充装单位制定的具体管理制度的名称。

5.2 充装站安全操作规程:填写充装单位制定的具体安全操作规程的名称。

5.3充装站的工作记录及见证材料:填写充装单位制定的工作记录和见证材料的名称。

第4页压力容器设备及管理情况
6.1 铁路压力罐车:填写充装单位拥有的铁路罐车的台数,型号、容积和使用登记证编号,数据要与铁路罐车出厂资料和使用登记证一致。

6.2 汽车压力罐车:填写充装单位拥有的汽车罐车的台数,型号、容积和使用登记证编号,数据要与汽车罐车出厂资料和使用登记证一致。

6.3 球形贮罐:填写充装单位拥有的球形贮罐的台数,型号、容积和使用登记证编号,数据要与球形贮罐出厂资料和使用登记证一致。

6.4 自有气瓶数量:填写本充装单位拥有的自有产权气瓶的种类和数量。

6.5 托管气瓶数量:填写本充装单位拥有的托管气瓶的种类和数量。

第5页设备仪器一览表
7.1设备仪器:填写本单位拥有的充装设备仪器名称。

7.2 制造单位:填写充装设备仪器的制造单位名称。

7.3型号和规格:填写充装设备仪器的型号和规格的名称。

7.4数量:填写充装设备仪器的数量。

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8.1 申请单位主管部门意见:目前,有单位主管部门的,由单位主管部门提出意见,一般都填写“同意”。

没有主管部门的,可以填写申
请单位上一层的管理部门,如某某公司等;如果申请单位已经作为一个完全的独立体,没有任何管理部门,则可不填此栏,但申请单位必须在此栏内注明,“本单位不存在主管部门”,并在此栏盖申请单位公章。

8.2特种设备监察机构受理意见:填写安全监察机构受理意见。

要填写具体办理人和负责人姓名,并加盖安全监察机构受理公章。

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