重症医学试题及答案
重症医学科题库及答案
重症医学科题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、经气管切开套管吸痰，插入的深度为（）*A、5-10cmB、10—25cmC、14—16cmD、3—5cmE、10—20cm正确答案：E2、肠内营养连续滴注的管道应多少天更换一次？ ( )*A、5天B、3天C、1天D、2天正确答案：C3、为患者行亚低温治疗时，当其体温低于32℃应调高水温：（）*A、1-2 ℃B、至20℃C、3-5℃D、2℃E、5-8℃正确答案：C4、传染病房和隔离病房的患者，其所有废物均视为：（）*A、感染性废物B、放射性废物C、损伤性废物D、病理性废物E、物理性废物正确答案：A5、与静脉麻醉相比，吸入麻醉的优点有A、操作方便B、肌肉松弛效果较好C、诱导迅速D、药物安全无爆炸性E、对呼吸道无刺激正确答案：B6、关于放置胸腔闭式引流管的位置，下列哪项是正确的：（）*A、需根据体征和X线检查明确部位B、引流气体常选锁骨中线第三肋间C、一般在腋中线和腋前线之间的4-6肋间D、引流管插入胸腔内5-6cmE、脓胸常选择在锁骨中线第二肋间正确答案：A7、休克病人神态的变化可反应A、心排血量的变化B、肾部灌流的变化C、周围血管阻力的变化D、血容量的变化E、脑部灌流的变化正确答案：E8、心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为（）*A、10:2B、4:1C、30:2D、8:1E、6:1正确答案：C9、肾衰竭内生肌酐清除率是A、小于70mi/minB、小于50ml/minC、大于25ml/minD、小于120mi/minE、等于60ml/min正确答案：C10、休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是A、血压回升B、尿量增多C、神志恢复清楚D、皮肤颜色转红E、肢端温度上升正确答案：B11、患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于( )*A、嗜睡B、昏睡C、深昏迷D、意识模糊E、浅昏迷正确答案：A12、ARDS患者呼吸频速和紫绀进行性加重，呼吸大于（），且不能用原发病解释，低氧血症且经一般氧疗难以缓解。
重症医学试题
重症医学试题重症医学试题一、单项选择题，将正确答案填在括号内（50题）1、1、下列哪一种药物或装置，可以使心肌耗氧量增加最多? （）A、血管扩张剂B、多巴酚丁胺C、多巴胺D、IABP2、下列何种药物不可以用于非ST段抬高性心肌梗塞的患者？（）A、氯吡格雷B、依诺肝素C、普通肝素D、尿激酶3、王某，男，50岁，因急性下壁心梗接受了紧急介入治疗，放置了冠脉支架后血压130/90mmHg，心率90次/min，转入ICU治疗，隔天要拔除股动脉鞘时，病人主诉做导管处伤口痛，之后面色苍白，血压下降至80/50mmHg，心率也下降至40次/min，请问此时的紧急处理措施是? （）A、给与肾上腺素B、给与阿托品0.5mg并补液C、IABPD、返回导管室做心导管检查4、一位心源性休克的病人合并呼吸衰竭，正在使用呼吸机，如果病人的呼吸机工作情况良好，但是肺泡与动脉血氧分压的差距仍然很大，此时的最好的治疗方法为下列哪一项？（）A、体外膜肺B、左心室辅助装置C、右心室辅助装置D、双心室辅助装置5、下列何种药物可用于QT间期延长的多形性室性心动过速？（）A、可达龙B、心得安C、普鲁卡因酰胺D、利多卡因6、在施行心肺复苏急救时，下列那一项是较理想的监测CPR时心输出量是否足够的指标？（）A、颈动脉是否有波动B、周边血氧浓度（Spo2）是否上升C、呼气末二氧化碳浓度是否大于10mmHgD、心电监护仪上心率是否大于60次/分7、当患者发生急性冠脉综合征及相关并发症时，下列哪种情况最不适宜给硝酸甘油？（）A、右心室梗死B、急性二尖瓣反流C、急性心衰及肺水肿D、心电图上持续ST段下降8、关于氟哌啶醇的副作用，下列叙述那一项是错误的？（）A、可能出现椎体外系症状，故帕金森氏症的病人不能用B、呼吸抑制的作用较苯二氮卓类强C、降压的作用较异丙酚弱D、可能出现QT间期延长，甚至出现尖端扭转型室速9、刘某，男性，54岁，因急性下壁心梗入住CCU后，出现了心脏骤停，ECG显示VF，给与非同步电除颤200、300、360J之后，ECG波形并未改变，因此立即行气管插管以及心脏按压，请问接下来何种处置最适当？（）A、给与360J除颤B、血管加压素40U IVC、可达龙150mg IVD、利多卡因100mg IV10、一名60岁女性，在心脏手术后住进ICU，体检和CXR皆显示有肺水肿迹象，此病人被给与了某种血管活性药，下面是给药前后监测参数的变化，BP 98/66 到88/50 、CVP 23到15 、PAP 48/26到40/20 、PAWP 26到18 、CI 1.6到2.8 、HR 110到119 ，请问该药为何药？（）A、硝酸甘油B、米力农C、多巴胺D、去甲肾上腺素11、一名55岁男性因车祸造成严重面部创伤，现在反应迟钝，呼吸40次/分，在使用高流量面罩給氧的情况下，血气分析示：PH 7.20 Paco2 65mmHg Pao2 60mmHg ,现在决定气管插管保护气道并使用呼吸机，哪种插管方式最佳？（）A、经纤维支气管镜插管B、颈圈固定后经口插管C、环甲膜切开术D、直接经口插管12、徐先生，50岁，近日因腹痛、恶心、呕吐、发烧、白细胞增加，经诊断为急性腹膜炎并发严重败血症及肾功能衰竭，术后止痛用何种药物最佳？（）A、杜冷丁B、芬太尼C、吗啡D、丙泊酚13、陈先生，85岁，因腹部穿刺伤合并肝脏破裂出血，术后入ICU观察，身上有多处引流管及大伤口，且有鼻胃管留存，目前意识混乱、注意力变差、失去定向能力、情绪激动，觉得有人要害他、并产生幻觉。
重症医学试题附答案整理版
重症医学试题附答案一、单选题1、下列不是ICU收治范围的是（ )A.严重感染 B 脑死亡 C多脏器功能衰竭 D破伤风2、DIC的最常见原因是（）A.严重感染B.严重创伤C.恶性肿瘤D.休克早期3.下列血气非正常值的是（）A PaO2 50-70mmHgB BE -3—+3C ph 7.35—7.45D Paco2 23——45mmHg4、负压吸引器吸痰的压力是多少（）A 小于100mmHgB 100—200mmHgC 300-400mmHgD 大于400mmHg5、需要肠外营养支持的是（）A 昏迷患者B 拒绝进食者C 化疗期间患者 D低位肠瘘患者6、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安，在处理上哪项不适当？（）A.立即给病人氧气吸入B.将病人半卧位协助咳嗽排痰C.立即肌内注射吗啡10mg镇静D.立即鼻导管吸氧7、对痰液过多无力咳痰者，在翻身前护士应首先（）A给患者吸氧化 B 给患者吸痰 C 指导患者有效咳嗽D 协助拍背8、持续胃肠营养患者喂养时应取（）A半卧位 B 左侧卧位 C 右侧卧位 D垫枕平卧位9、下列表述错误的是（）A呼酸时PaCO2升高，pH下降B 呼碱时PaCO2 下降，pH升高C 代酸时HCO3-下降，pH升高D 代碱时HCO3-升高PH下降。
10、缩唇呼气的重要性是（）A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气道塌陷D.减少胸痛11. 使用呼吸机时，通气量不足时患者的表现（）A昏迷 B 抽搐 C 皮肤发红干燥 D 浅静脉充盈消失12.胸腔闭式引流时，引流瓶应低于胸腔多少厘米（）A.40~80cmB.60~100cmC.50~80cmD.50~100cm13．心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为（）A.呼吸-颈动脉搏动-意识B.颈动脉搏动-意识-呼吸 C.意识-颈动脉搏动-呼吸 D.意识-呼吸-颈动脉搏动14. 机械性静脉炎通常发生在PICC置管后最初的（）A.24小时内B.24-72小时内C.7天内D.24-48小时内15. 胸部理疗的手段有（）A .过度通气B .气管内吸引C .叩击震颤D .以上都是16、雾化吸入水温超过多少度时应调换蒸馏水（）A.30℃B.40℃C.60℃D.90℃17.输血袋用后保存的要求（）A.常温下24小时B. 常温下12小时C.低温下24小时D.低温下12小时18.根据伤口情况安排换药顺序，正确的是（）A.先换感染伤口，再换污染伤口，再换清洁伤口B.先换污染伤口，再换感染伤口，再换清洁伤口C.先换清洁伤口，再换污染伤口，再换感染伤口D.先换清洁伤口，再换感染伤口，再换污染伤口19.经气管插管／气管切开吸痰法，成人不正确的负压是（）A.150-200㎜HgB.20-27KpaC.0.02-0.027mpaD.0.15-0.2kpa20.医疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则（）A.不伤害原则B.有利原则C.尊重原则D.公正原则21.代谢性酸中毒病人常伴随的电解质变化是（）A.低钾血症B. 低钠血症C.高钠血症D. 高钾血症22.测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在（）A.锁骨中点水平B.剑突水平C.胸骨角水平D.右心房中心点水平23.静脉补钾浓度一般不超过（）A.2％B.3％C.0.2‰D.3‰24. 慢性阻塞性肺病患者标志性症状是（）A. 口唇发绀 B .疲劳消瘦 C.呼吸衰竭 D .进行性加重的呼吸困难25 ARDS重症者应给予（）A.呼气末正压通气 B .持续低流量吸氧 C .间歇给氧 D .高浓度给氧26. 冠心病患者术前3日应停用（）A .抗凝剂B .硝酸甘油 C. 抗生素 D. 氯化钾27. 下列哪项不是右心衰的表现( )A .食欲不振 B. 颈静脉怒张 C .肝大，肝区疼痛 D .早期在身体疏松处出现水肿28.患者张某在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）A.肺水肿停止输液B.空气栓塞立即左侧卧位C.过敏皮下注射地塞米松 D.心脏病发作立即遵医嘱使用强心针29. II 型呼衰应给予（）A .呼气末正压通气B .持续低流量给氧C .间歇给氧 D. 高浓度给氧30. 气管切开后最重要的护理措施是（）A. 取半卧位B. 清洁伤口 C .湿化气道 D. 重建沟通方式31. 某患者确诊为心肌梗死收入监护室，监测中发现出现室颤，护士应首先采取的是（）A.心内注射利多卡因 B .气管插管 C .高压吸痰 D .非同歩电除颤32.为气管插管患者进行护理时，下列哪项措施不正确（）A.正确进行吸痰操作B.每日给予口腔护理C.每日更换湿化瓶中蒸馏水D.定时引流声门下分泌物33.左心功能不全最早出现的症状是（）A.咳嗽B.咳粉红色泡沫状痰C.浮肿D.呼吸困难34.甘露醇脱水治疗脑水肿应（）A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完C.一次剂量在1小时内滴完D.一次剂量在15分钟内滴完35.ARDS治疗和护理中的最关键的措施是（）A.抗感染B.营养支持C.维持有效循环D.纠正低氧血症和酸中毒36、脑室引流袋悬挂应当高于多少，以维持正常颅内压？（）A.脑平面10—20cmB.脑平面15—30cmC.床平面10—20cmD.床平面15—30cm37、在解除受压皮肤多少分钟后压红不消退者，应该缩短翻身时间（）A.20minB.1hC.30minD.2h38、下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中不正确的一项是( )A.绝对卧床休息B.少食多餐，不宜过饱 C .限制探视 D.预防压疮每2小时翻一次身39、持续使用的呼吸机管道必须（）消毒A.每周B.每日C.每周两次D.两天一次40、判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是 ( )A.PHB.PaO2C.SaO2D.PaCO241、一患者吸氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）A.40%B.37%C.33%D.27%42、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（）A.＜5sB.＜15sC. ＜1minD.＜30s43.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（）A.15:1B. 15:2C. 30:1D. 30:244.中华人民共和国护士管理办法第二十九条护士违反理疗护理规章制度和技术规范的，由卫生科行政部门视情节予以（）A.警告B.严重警告C.记过D. 开除45.反映心脏后负荷的指标是A.血压 B .脉搏 C .中心静脉压 D .肺动脉压46.准备水封瓶时要在瓶内注入外用盐水，注水量以水柱波动多少为宜（）A.4-6cmB.3-5cmC.4-8cmD.2-6cm47.青霉素皮试前询问“三史”，包括：（）A.用药史过敏史家庭史B.接触史过敏史家庭史 C.用药史过敏史接触史 D.用药史接触史家庭史48.紧急处理心跳呼吸骤停时，应最先采用（）A.电除颤B.人工呼吸和胸外心脏按压C.动脉输血D. 心内注射三联针49.下列哪种情形不属于医疗事故（）A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C.无过错输血感染造成不良后果的D.以上都不是医疗事故50在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（）A .氨苯蝶啶 B. 氢氯噻嗪 C. 呋塞米 D .硝普钠二、多选题1.静脉应用硝普钠时应注意（）A.溶液稳定性差，宜新鲜配制并注意避光B.药物使用过程中应监测血压变化C.肾功能不全者慎用D.老年人对降压反应敏感，用量宜酌减2.休克的抢救治疗原则是（）A.恢复有效循环血量B.纠正微循环障碍C.治疗原发病D.纠正酸碱平衡失调3.肠内营养并发症（）A .反流、误吸B .恶心、呕吐 C.咽部刺激粘膜损伤D. 菌群移位4. 脑室引流患者护理正确的是（）A.询问患者有无头痛等主观感受B.观察意识.瞳孔生命体征变化C.每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋D.搬动患者时先夹闭引流管安置稳定后再打开5. 呼吸机的护理要点（）A .专人监护B .经常检查呼吸机各项参数C.呼吸机管道应每人一套，撤机后消毒待用D .撤离呼吸机时应逐渐安全撤离6动脉穿刺的适应症有（）A.严重休克患者B. 体外循环下心脏直视手术患者C.血液透析患者D.需动态监测血压者7.适合使用保护具的患者是（）A．意识不清 B.昏迷 C.高热躁动 D.视力障碍8. 气管切开48小时内，气管切开管意外脱出，处理正确的是（）A .立即用血管钳夹闭切口处，通知医生B .其他医护人员迅速准备好抢救药品和物品C .严密观察生命体征变化D .病情稳定后专人看护9. 机械通气患者出现气胸的表现（）A.呼吸困难，疼痛B. 呼吸音降低，桶状胸 C .呼衰气体交换恶化 D .气道压增高，通气困难10.溃疡病常见并发症（）A.上消化道出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变11.使用人工呼吸器的适应症（）A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭12. 下列属于低血容量症状的是（）A 神志改变，意识模糊B 皮肤湿冷C 心动过缓D口渴13．机械通气的患者出现气道高压报警的常见原因及处理方法正确的是（）A. 人机对抗：给患者镇静剂或肌松剂B .支气管痉挛：解痉平喘治疗C .气道分泌物增多：及时翻身叩背湿化吸痰D .气道导管被痰痂阻塞：及时更换导管或拔管撤机14．截瘫病人常见并发症有（）A.压疮B. 坠积性肺炎C.泌尿系感染D.营养不良15.胸外伤病人急救处理原则是（）A.保持呼吸通畅B.立即给予氧气吸入C.张力性气胸立即开胸探查D.迅速重建胸内负压16.T型引流的目的（）A.防止患者发生胆道逆行感染B.保证引流有效性 C.观察胆汁的量、颜色、性质 D.促进肠蠕动17.判断心肺复苏有效指征（）A.可扪及颈动脉、股动脉搏动B.面部、口唇、甲床及皮肤色泽转红润C.散大瞳孔缩小D.昏迷变浅出现反射或挣扎18.口腔护理适应证（）A.高热B.昏迷C.禁食D.口腔疾患19.停用胃肠减压拔出胃管的指征是（）A.腹痛减轻B.引流量减少C.肠蠕动恢复D.肛门排气20. 机械通气的适应症有（）A.急慢性呼吸衰竭B. 呼吸肌无力或麻醉C. 严重肺水肿 D .肺大泡或肺气肿21．下列哪些异常呼吸见于临终病人（）A．潮氏呼吸 B.间断呼吸 C.深大呼吸 D.表浅呼吸22．PICC穿刺后护理注意事项正确的是（）A.输全血、血浆、蛋白等粘液性液后需等渗液冲管B.输入化疗药物后应用生理盐水冲管C.可通过PICC管加压输液或高压推入造影剂D.尽量避免在置管侧肢体测量血压23．ICU的禁忌症有（）A.恶性肿瘤晚期 B .老龄自然死亡过程 C .严重感染 D. 多器官功能衰竭24．中华人民共和国护士管理办法第22条规定，护士有（）A.承担预防保健工作B.宣传防病治病知识C.开展健康教育，进行康复指导D.提供卫生咨询的义务25．半卧位的适应症（）A.心肺疾患、呼吸困难的病人B.胸、腹、盆腔手术后及有炎症的病人C.头、面、颈部手术后的病人D.蛛网膜下腔阻滞麻醉的病人26．急救物品的管理应做到五固定两及时，正确的是（）A.定物.定量B.定位C.定专人保管、定时检查D.及时检查维修，及时请领报销27．电除颤时，为防止电灼伤、利于导电，常选用下列哪些物品与电击板接触（）A.普通干纱布B.盐水纱布C.导电糊D.75%酒精28．心电监测的注意事项（）A.协助患者取平卧位或者半卧位B.密切观察心电波形C.正确设定报警界线D.定时更换电极位置29.输血的注意事项（）A.输血前2人核对无误后方可输入B.两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液C.两份血液之间应输入5%葡萄糖D.血液取回后勿震荡、加温，以免血液成分破坏引起不良反应30．山东省护理事业2006-2010年发展规划中强调在临床护理中体现“病人第一、质量第一、服务第一”，为病人提供细致入微、关怀备至的护理服务，履行好护士的职责，努力使护理工组哪“三贴近”（）A.贴近病人B.贴近临床C.贴近社会D.贴近百姓三、判断题1、护士在执业中遇紧急情况且医生不在场时，护士不能擅自采取急救措施。
重症医学科测试题及答案
重症医学科测试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、据认为,（）是引起尿毒症症状的主要毒性物质。
A、小中分子物质B、中分子物质C、大分子物质D、小分子物质E、大中分子物质正确答案：B2、枕叶损害时主要出现:A、失读B、失写C、嗅觉障碍D、听觉障碍E、视觉障碍正确答案：E3、下列那一项不是护理不当所致的意外拔管A、气管切开病人固定带打活结B、未予以妥善固定C、烦躁病人不予约束制动D、镇静药使用不当E、病人伤口疼痛正确答案：E4、有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，说法正确的是（）？A、心功能失代偿期，左心室排血量增加B、左心室在收缩期血流充盈过度C、右心室肌纤维伸长D、右心室逐渐扩张增厚E、在心功能代偿期，左心排血量增加正确答案：E5、常见多重耐药菌包括（）A、以上都包括B、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）C、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）D、耐万古霉素肠球菌（VRE）E、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）正确答案：A6、柏油样便是指消化道出血量最少在:A、40mlB、20mlC、60mlD、100mlE、80ml正确答案：C7、手术错误造成的输尿管梗阻可以（）A、引起血尿B、常见于腹部钝器伤C、导致肾积水D、罕见于盆腔手术E、导致肾萎缩正确答案：C8、适用于皮肤、粘膜消毒的化学消毒剂是（）A、过氯化氢B、戊二醛C、氯已定D、过氯乙酸E、乙醇正确答案：C9、长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（）？A、胫前B、腰骶部C、颜面D、腹部E、踝部正确答案：B10、颈椎术后脑脊液漏患者卧位位为A、头低足高位B、头高足低位C、俯卧位D、其他E、半坐卧位正确答案：D11、下列可合并嗅神经和视神经损伤的颅骨骨折是（）A、颅中窝骨折B、绒形骨折C、颅盖骨折D、颅前窝骨折E、颅后窝骨折正确答案：D12、患者男性，62 岁。
夜间尿频，后逐渐出现排尿时间延长，排尿不净，今下午因排不出尿，小腹胀痛来院就诊。
重症医学试题及答案
重症医学试题及答案（正文开始）第一部分：选择题1. 下列哪种是导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的常见病因？A. 肺感染B. 心力衰竭C. 肺栓塞D. 放射治疗答案：A. 肺感染2. ARDS 的典型病理特征是？A. 肺泡出血B. 肺不张C. 肺间质纤维化D. 肺实质坏死答案：A. 肺泡出血3. 对于ARF（急性肾衰竭），下列哪种血液滤过模式常用于替代治疗？A. 血液透析B. 血液灌流C. 血液滤过D. 血液灌注答案：C. 血液滤过4. 以下哪种药物是重症医学常用的抗生素？A. 氨苄西林B. 维生素CC. 双氧水D. 阿司匹林答案：A. 氨苄西林5. 哪种检查方法可以用于重症患者的呼吸衰竭诊断？A. 头部CT扫描B. 胸部X光片C. 腹部B超D. 肺功能测试答案：B. 胸部X光片第二部分：问答题6. 请简要介绍ARDS的诊断标准及评估方式。
答案：ARDS的诊断标准包括：急性起病；氧合指数/吸入氧浓度<200mmHg；X光胸片显示双肺浸润影；肺动脉楔压<18mmHg或无左心衰竭证据。
评估方式包括：临床症状观察、肺功能测试、血气分析、X光胸片等。
7. 重症医学中的多器官功能障碍综合征（MODS）是指什么？答案：多器官功能障碍综合征（MODS）是一种严重危及生命的疾病，在重症患者中常见。
它是由于原发疾病导致全身多个器官功能失调，表现为呼吸衰竭、肾衰竭、心脏功能不全等。
8. 请简要介绍重症医学中的循环支持治疗方法。
答案：循环支持治疗是用于重症患者的一种治疗手段，包括容量复苏、血管活性药物应用、机械通气、血液滤过等。
旨在维持患者体液循环稳定、氧供需平衡，以及保持重要器官的正常功能。
第三部分：案例分析病例：一名女性患者，因高热、咳嗽、呼吸困难入院。
体格检查发现双肺呼吸音减低，胸部X光显示双肺中央不张，合并心率加快、低血压。
根据病史和检查结果，病情被诊断为ARDS。
9. 请根据该病例描述，解释该患者的临床表现与ARDS的关系。
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重症医学竞赛试题一、单项选择题（共50题）1、一般综合性医院综合ICU床位数量应占全院总床位的_________A、1-2%B、3-4%C、5-6%D、7-8%E、10%2、ICU病室空气细菌菌落数应控制在cfu/m3A、<300B、>200C、<200D、<100E、<5003、SPO2正常值为：A、90%以上B、92%-95%C、96%-100%D、100%E、95%-100%4、CVP正常值为cm H2OA、3-10B、10-20C、5-12D、15-20E、20-305、患者男，50岁，胃癌，在全麻下行“胃癌根治术”，术后返回ICU，监测血压为86/60mmHg，CVP 2 cm H2O，HR100次/min 以上情况提示：A、贫血B、呼吸衰竭C、右心功能不良D、左心功能不良E、血容量不足6、PAWP监测可以间接用于监测---------A、右心功能B、左心功能C、心律失常D、心输出量E、心泵功能7、动脉血PH正常值为：A、7.0-7.5B、6.5-7.5C、7.5-8.0D、7.35-7.45E、7.48、动脉血气分析，PaCO2<35mmHg表示A、肺泡通气过度B、肺泡通气不足C、缺氧D、通气正常E、CO2潴留9、某患者查动脉血气分析，结果为PaO2 55mmHg PaCO2 90mmHg，诊断为A、I型呼衰B、II型呼衰C、III型呼衰D、Ⅳ型呼衰E、心衰10、王某，男，27岁，因车祸导致颅脑损伤，胸部骨折，肋骨骨折，气胸，患者昏迷，呼吸困难，急查动脉血气分析，结果示：PH值7.40 PaO2 50mmHg, PaCO235mmHg,提示该患者A、轻度缺氧B、中度缺氧C、重度缺氧D、CO2潴留E、酸中毒11、判断心脏骤停，下列哪项辅助检查最可靠_______A、X线片B、测血压C、心脏彩超D、脑电图E、心电图12、心脏骤停最可靠而出现较早的临床征象是丧失伴有大动脉搏动消失。
重症医学科题库与答案
重症医学科题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性，15岁，示指完全离断再植术后1天患者断指再植术后应做什么措施防止血管痉挛，预防血栓形成:A、按摩指体B、静脉给予抗菌素C、保温、止痛D、大量补液E、抬高患肢，高于心脏水平正确答案：C2、误食有机磷农药中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒物后A、3~5分钟B、6~12小时C、10分钟至2小时D、2~6小时E、5~10分钟正确答案：C3、多数蛛网膜下腔出血病人防止在出血的方法是：A、不做体力劳动B、保持大便通畅C、安静卧位4-6周D、手术切除动脉瘤或血管畸形E、血压维持在正常范围正确答案：D4、狼疮性肾炎患者的饮食（）A、高维生素高钾B、低蛋白低热量C、低蛋白高钾D、高蛋白高热量E、低蛋白高维生素低盐正确答案：E5、血清脂肪酶在发病后 24 小时升高的疾病是( )A、慢性胰腺炎B、胆管结石C、胰腺囊肿D、壶腹部癌E、急性胰腺炎正确答案：E6、中老年女性咳嗽、打喷嚏、大笑时尿道口漏尿，称为（）A、充溢性尿失禁B、急迫性尿失禁C、麻痹性尿失禁D、压力性尿失禁E、真性尿失禁正确答案：D7、医院感染监测的最终目的是（）A、探讨医院感染的发生规律B、制定预防及控制感染的对策C、研究医院感染的分布特点D、控制和减少医院感染E、研究医院感染的影响因素正确答案：D8、振动排痰机的振动频率为（）A、30～40次/sB、5～10次/sC、10～20次/sD、20～30次/sE、40～50次/s正确答案：D9、心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充（）A、维生素 CB、维生素素 B1C、辅酶 A 与 ATPD、5%碳酸氢钠E、细胞色素 C正确答案：D10、手外伤患者术后常规什么时间拔出钢针（）A、4-6周C、4-5周D、5-6周E、6-7周正确答案：A11、关于休克的护理措施，不妥的是（）？A、热水袋保暖B、常规吸氧C、仰卧中凹位D、观察每小时尿量E、每15分钟测血压、脉搏一次正确答案：A12、系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是（）A、腹部B、颈部C、前胸上部D、下肢E、暴露部位正确答案：E13、开颅术后并发血肿的观察内容不包括A、意识、瞳孔B、生命体征C、尿量增多D、头痛、呕吐E、肢体活动正确答案：C14、确诊慢性胃炎的主要依据是A、活组织检查B、血清学检查C、纤维胃镜检查D、胃肠钡餐检查E、胃液分析正确答案：C15、林女士， 68 岁，昏迷，痰多粘稠。
重症医学科试题库(附答案)
重症医学科试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列场景中，与病人沟通用语适宜的是：（）*A、你不应该伤害你自己B、你怎么能那么做呢？C、我知道您很痛苦我理解您D、你不应该那么想正确答案：C2、关于标本采集的原则说法错误的是A、按医嘱采集标本B、采集标本前后应认真核对C、确保标本质量D、做好采集前准备E、采集细菌培养标本应在应在患者使用抗生素之后正确答案：E3、洗手时揉搓双手不应少于：（）*A、15sB、5sC、10sD、25sE、20s正确答案：A4、胆道疾病的病人首选的辅助检查是：（）*A、B超B、静脉胆道造影C、口服胆囊造影D、经皮肝穿刺胆道造影E、经内镜逆行胆胰管造影正确答案：A5、患者因颅内压升高，按医嘱给予输注20%甘露醇250ml，请问应在多长时间内输完：( )*A、40分钟B、30分钟C、120分钟D、90分钟E、60分钟正确答案：B6、皮下注射法进针时，与皮肤呈：（）*A、30-40°B、50-60°C、10-15°D、45-50°E、20-25°正确答案：A7、物理降温后多长时间复测体温并记录：（）*A、40minB、30minC、15minD、随时E、1h正确答案：B8、下列关于糖尿病引起血糖升高的机制，叙述错误的是：（）*A、糖原分解增多B、组织对葡萄糖利用减少C、糖异生减少D、糖异生增多正确答案：C9、行大量不保留灌肠，患者感腹胀、有便意，其处理方法是：（）*A、降低灌肠筒高度，嘱患者深呼吸B、嘱病人忍耐C、拔出肛管停止灌肠D、升高灌肠筒快速灌入正确答案：A10、下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现？（）*A、烦躁不安，脉搏增快B、喘息、鼻翼煽动C、血压下降D、神志不清E、四肢末梢紫绀正确答案：C11、休克患者微循环衰竭期的典型临床表现是A、皮肤苍白B、全身广泛性出血C、血压下降D、表情淡漠E、尿量减少正确答案：B12、为患者行胸腔闭式引流时，若引流气体，常选锁骨中线第几肋间置管：（）*A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第5肋间C、锁骨中线第4肋间D、锁骨中线第6肋间E、锁骨中线第3肋间正确答案：A13、提示血容量严重不足A、中心静脉压高，血压正常B、中心静脉压低，血压低C、中心静脉压低，血压正常D、中心静脉压正常，血压低E、中心静脉压高，血压低正确答案：B14、女性病人，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析PH7.35，PaCO2 9.3kPa，PaO2 6.6kPa，BE+2mmol/L，HCO3-25mmol/L，其酸碱失衡的类型是A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒代偿期E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒正确答案：D15、血型是指A、ABO血型B、红细胞血型C、白细胞血型D、血小板血型正确答案：A16、抢救误服强碱的病人，其正确的方法是：（）*A、服5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶B、服镁乳中和C、植物油洗胃D、50%硫酸镁正确答案：A17、PICC的最佳穿刺血管是：（）*A、贵要静脉B、头静脉C、正中静脉D、尺静脉正确答案：A18、以排除积液积血为目的的胸腔闭式引流应安置在患侧的（）*A、腋中线第5-6肋间隙B、腋中线第6-7肋间隙C、锁骨中线第1-2肋间隙D、腋中线第4-5肋间隙E、锁骨中线第3-4肋间隙正确答案：B19、冰袋不可放置的部位： ( )*A、腹股沟B、腋下C、颈前颌下D、耳廓E、急性损伤早期组织肿胀处正确答案：D20、下列哪一项不是评价营养不良的指标A、把握力明显减弱B、体重下降超过10%C、血糖高于160mg/dLD、血浆白蛋白小于30g/LE、血浆转铁蛋白小于200mmmol/L正确答案：C21、提前出现的宽大畸形的QRS波，其前无相关P波，QRS波时间﹥0.12s，T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全，是以下哪种心律失常的特点？（）*A、房性早搏B、室性早搏C、心房纤颤D、交界性早搏正确答案：B22、热烧伤的病理改变主要取决于A、热源温度及受热时间B、热源温度及受热面积C、受热时间及受伤面积D、热源时间及烧伤部位E、热源类型及受热时间正确答案：A23、病人用氧后，缺氧症状无改善、呼吸困难加重，你首先应采取：（）*A、调节氧流量、加大吸氧量B、注射兴奋剂C、气管插管给氧D、马上通知医生处理E、检查吸氧装置及病人鼻腔正确答案：E24、窦性心动过缓是指心率（）*A、<70次/分B、<80次/分C、<50次/分D、<60次/分E、<40次/分正确答案：D25、盛装医疗废物的包装袋不能超过：（）*A、3/4B、1/3C、1/4D、2/3E、1/2正确答案：A26、深II度烧伤的临床特点是A、有水泡，剧痛B、感觉迟钝，疱底苍白，潮湿，拔毛仍痛C、创面红肿D、感觉过敏，疱底水肿，鲜红E、创面皮革样苍白，感觉消失，拔毛不痛正确答案：B27、下列哪项不是胸腔闭式引流的目的：（）*A、促使肺复张B、引流胸腔内的渗液C、重建胸膜腔内负压D、维持纵膈的正常位置E、减轻胸部疼痛正确答案：E28、在车祸现场，应先抢救的伤员是A、颈椎损伤B、肠穿孔C、股骨颈骨折D、肩关节脱落E、开放性气胸正确答案：A29、胸腔闭式引流时，为防止液体逆流入胸膜腔，水封瓶应低于胸壁引流口平面：（）*A、30-40cmB、40-50cmC、120-130cmD、110-120cmE、60-100cm正确答案：E30、为昏迷患者实施口腔护理错误的是：（）*A、开口器从臼齿处放入B、夹紧棉球C、擦洗棉球不宜过湿D、选择合适漱口液漱口正确答案：D31、长期卧床的心衰病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞（）*A、肺B、脑C、脾D、心E、肾正确答案：A32、观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是：（）*A、血压B、神志C、脉率D、呼吸E、尿量正确答案：E33、下列哪种药物静滴时溢出血管外不易引起皮下组织坏死：（）*A、利多卡因B、甘露醇C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、盖诺正确答案：A34、局麻下乳腺纤维瘤摘除术后进食时间是A、3～4小时后B、麻醉清醒、无恶心呕吐后C、肛门排气后D、24小时后E、术后即可进食正确答案：E35、血液灌流器HA330-11型主要用于治疗（）A、SIRSB、MODSC、药物、毒物中毒D、急、慢性肝功能衰竭正确答案：D36、关于多巴胺的药理作用，以下叙述错误的是：（）*A、激动心脏的β1受体增强心肌收缩力，使心排出量增加B、大剂量激动α受体，使血管收缩，血压上升C、小剂量激动D1受体使肾血管舒张，增加肾血流量D、大剂量激动D1受体使肾血管舒张，增加肾血流量E、促进去甲肾上腺素的释放，增强心肌收缩力正确答案：D37、关于术后各种引流管的观察护理，最重要的是A、换药时应注意引流管体外部位的固定B、仔细观察引流物的流量和颜色变化C、烟卷引流，渗液较多，大约要4～7日才能拔除D、保持引流管通畅，防止阻塞、扭曲E、胃肠减压管，引流量少时应考虑位置或有否堵塞正确答案：B38、以下哪种通气模式下病人需要有自主呼吸：（）*A、IPPVB、SIMVC、A/CD、CPAPE、BIPAP正确答案：D39、正常情况下气管插管的尖端位于气管隆突：（）*A、上2-3cmB、下1-2cmC、下2-3cmD、下4-5cmE、上4-5cm正确答案：A40、在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是：（）*A、拔出导管调节流量B、分离导管调节氧流量C、更换粗导管并加大氧流量D、直接调节流量正确答案：B41、在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是A、做心电图检查B、听心音C、摸颈动脉搏动D、观察心尖波动E、测血压正确答案：C42、一女病人，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃。
重症医学科专科试题(附参考答案)
重症医学科专科试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、胸腔闭式引流引流液体,多在腋中线和腋后线之间第几肋间插管引流A、3~4B、6~8C、5~6D、8~10正确答案：B2、急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见病因是A、尿毒症B、感染C、水中毒D、高钾血症正确答案：C3、胸腔闭式引流应保持引流瓶低于胸腔（）A、60--100cmB、20--40cmC、40--60cmD、100cm以上正确答案：A4、CRRT治疗过程中观察并记录各参数时间是（）A、Q3HB、Q1HC、Q2HD、Q4H正确答案：B5、目前最常用的颅内压监测法是A、颅内压波形B、蛛网膜下腔压力测定C、脑室内压力测定D、硬膜外压力测定正确答案：C6、肌酐的正常值（）A、2.9-6.4 umol/LB、60-100 umol/LC、83-117umol/LD、3-12umol/L正确答案：C7、关于预防肠内营养时喂养管阻塞的措施不正确的是A、输注前后用30ml温开水或生理盐水冲洗喂养管B、营养液需快速输注，以免粘附于管壁C、若需经喂养管过于黏稠时可根据情况 E 特殊用药前后应冲洗喂养管D、营养液过于黏稠时可根据情况适当稀释或用输液泵动力输注正确答案：B8、Ⅱ型呼衰诱因是A、长期吸烟B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良正确答案：C9、最简单而有效的预防术后肺不张的方法是A、吸氧B、应用有效抗生素C、鼓励病人深呼吸、有效咳嗽和排痰D、雾化吸入E、应用祛痰药物正确答案：C10、脑功能衰竭的主要临床表现是（）A、生命体征改变B、颅内压增高症C、瞳孔改变D、意识障碍正确答案：D11、急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调A、低血钠B、高血钾C、低血钾D、高血钠正确答案：B12、当中心静脉压低，血压正常时，原因是（）A、血容量不足B、血容量相对过多C、心功能不全D、容量血管过度收缩正确答案：A13、不会引起脓毒血症或菌血症的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、化脓性链球菌D、破伤风杆菌正确答案：D14、胸腔引流管的正常水柱应随呼吸上下波动在A、8-10mH2OB、2-4cmH2OC、4-6cmH2OD、10cmH2O正确答案：C15、保持呼吸道通畅的措施不含有（）A、超声雾化B、鼓励病人咳嗽排痰C、应用祛痰剂D、人工气道的气囊定时放气正确答案：D16、慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是A、突然发作呼吸困难B、心悸C、进行性呼吸困难D、哮喘正确答案：C17、以下不属于呼吸机使用禁忌症的是（）A、大咳血发生窒息及呼吸衰竭B、活动性或重症肺病结核出现播散情况时C、肺大泡或肺囊肿D、经过引流的气胸正确答案：D18、胸腔闭式引流患者不正确的护理方法是（）A、注意保持引流瓶低于胸膜腔B、患者血压平稳，应取半卧位以利引流C、拔除引流管时嘱病人做深大呼吸D、更换引流袋是用两把止血钳双重夹闭引流管正确答案：C19、三级综合医院ICU床位使用率以()为宜A、65%B、75%C、85%D、55%正确答案：B20、以下关于CVP的叙述，下列错误的是A、测定上、下腔静脉或右心房内的压力B、测CVP时应暂停使用呼吸机C、评估右心功能的重要指标D、正常5-12cmH2O正确答案：B21、选择抗生素最理想得依据是A、感染的严重程度B、脓液的性质C、细菌的种类D、细菌药敏试验正确答案：D22、正常体温时，脑细胞对缺氧耐受的时间是A、1-2hB、60minC、30minD、4-6min正确答案：D23、呼吸衰竭的治疗主要在于A、支持疗法B、治疗原发病C、祛除诱因D、纠正缺氧和CO2潴留正确答案：D24、引起呼吸系统疾病最常见的病因A、感染B、变态反应C、理化因素D、吸烟正确答案：A25、使用双向波除颤仪时，电击能量选择A、100-150JB、150-200JC、100JD、300J正确答案：B26、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是A、呼吸困难B、语颤增强C、咳嗽、胸痛D、咳铁锈色痰正确答案：C27、诊疗工作开始前，纤支镜必须采用（）碱性戊二醛浸泡消毒，时间不少于（）分钟A、2%，30B、2%，20C、1% ，20D、1%，30正确答案：B28、动脉二氧化碳分压正常值A、35-45mmHgB、25-35mmHgC、45-55mmHgD、15-25mmHg正确答案：A29、静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的A、血压B、呼吸C、神志D、尿量正确答案：D30、急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法A、血液透析B、输入钙剂C、输入碳酸氢钠D、输入50%葡萄糖加胰岛素正确答案：A31、氧疗有效的表现中不包括（）A、神志清醒B、皮肤湿冷C、心率减慢D、发绀减轻正确答案：B32、判断隔下脓肿的部位和大小，宜首选的检查是A、MRI检查B、CT检查C、B超检查D、X线检查正确答案：C33、静脉补钾的速度不能超过（）A、1.0g/hB、1.2g/hC、0.5g/hD、1.5g/h正确答案：D34、吸痰管的最大外径小等于气管导管内径的（）A、2/3B、1/3C、1/2D、1/4正确答案：C35、以下不属于高危药品的是（）A、肌肉松弛剂B、硫酸镁C、氯化钾D、镇静剂正确答案：D36、气管切开后最重要的护理措施是A、卧位B、重建沟通方式C、清洁伤口D、湿化气道正确答案：D37、在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速A、细胞内外离子交换B、肺呼出CO2C、肾排出H离子D、血液缓冲系统正确答案：D38、下列哪项是急性呼吸窘迫综合征的特点A、血气分析时一般不会出血动脉血氧分压下降B、呼吸困难逐渐加重C、双鼻道吸氧后能迅速缓解的低氧血症D、轻度低氧血症正确答案：B39、当肛门袋内充满（）的排泄物时，须及时更换清洗。
重症医学科专科考试试题及参考答案
重症医学科专科考试试题及参考答案1、房颤发生后易引起哪种合并症A、严重心力衰竭B、体循环动脉栓塞C、心源性休克D、神志模糊、抽搐答案：B2、有关隔离标识不正确的是A、接触传播---蓝色B、空气传播---黄色C、空气隔离---粉色D、飞沫传播---粉色答案：C3、重症患者约束带使用注意事件错误的是（）A、应符合约束适应症B、使用时间不宜过长，适时松解约束带并活动肢体C、不管患者愿不愿意，无需告知强制约束D、加强监护答案：C4、代谢性酸中毒的最突出症状是A、唇干舌燥，眼窝凹陷B、吸浅慢，呼气时有烂苹果味C、心率加快，血压下降D、呼吸深快，呼气时有酮味答案：D5、多系统器官功能衰竭中最常见的衰竭器官是A、心B、肝C、肾D、胰腺E、肺答案：E6、呼吸系统最常见的症状是A、咳嗽B、咳痰C、咳血D、呼吸困难答案：A7、当肛门袋内充满（）的排泄物时，须及时更换清洗。
A、1/3B、1/2C、2/3D、1/4答案：A8、II型呼吸衰竭血气分析结果为（）A、PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHgB、PaO2 >50mmHgC、PaO2<60mmHg，PaCO2 >50mmHgD、PaO2 >60mmHg答案：C9、管饲要素饮食的输入不正确的是（）A、从低浓度开始逐渐递增B、保证营养液及输注用具的清洁无菌C、液量从少量开始，速度从100ml/h开始D、温度不可过高维持在38oC左右答案：C10、反映心肌收缩力的指标A、血压B、肺动脉楔压C、心脏指数D、中心静脉压答案：C11、三级综合医院ICU床位使用率以()为宜A、55%B、65%C、75%D、85%答案：C12、以下关于抽取血气分析，以下叙述错误的是（）A、压迫穿刺点5~10分钟B、不能混入空气C、抽取后在1.0小时内送检，运送过程中针头朝下D、以肝素钠0.2ml抗凝答案：C13、急性阑尾炎发病的重要原因是A、管壁痉挛B、阑尾腔梗阻C、黏膜受损D、管壁血循环障碍答案：B14、急性心肌梗死时最常见的心律失常为A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、心房颤动D、心室颤动答案：B15、肾癌出现血尿时表明肿瘤已发展到A、穿破肾包膜B、血行转移C、淋巴转移D、穿破肾盂肾盏答案：D16、机械通气时呼吸道湿化，每日湿化液的需要量为A、350—500mlB、200—300mlC、100-200mlD、500—800ml答案：A17、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（）A、24hB、12 hC、36hD、48h答案：A18、ARDS病人主要特征性的临床表现为A、呼吸音减弱B、肺部湿罗音C、胸部X线改变D、进行性呼吸困难答案：D19、判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是A、颈动脉B、股动脉C、肱动脉D、桡动脉答案：A20、关于除颤技术描述正确的是（）A、除颤前确定患者除颤部位无敷料B、为防止患者坠床，除颤时请同事按压患者四肢C、确认电复律方式为同步方式D、充电后双手拇指依次按压放电按压电钮点击除颤答案：A21、简易呼吸球挤压一次入肺的空气量约为A、300-400mlB、400-500mlC、500-1000mlD、1000-1500ml答案：C22、下列哪项不属于机械性损伤A、刺伤B、切割伤C、枪弹伤D、放射线答案：D23、休克补液治疗中，循环灌注改善与否的重要判断指标是A、血压回升B、皮肤红润C、尿量增加D、呼吸、脉搏减慢答案：C24、下列哪项是心室颤动最有效的治疗方法A、人工呼吸B、胸外按压C、除颤D、静脉输液答案：C25、加压输液过程中患者感胸痛不适，有濒死感，随即发生呼吸困难、严重紫绀等，可能发生空气栓塞，立即处理措施（）A、立即关闭输液，置左侧卧位，并保持头低足高位B、立即给低流量氧气吸入C、立即去医生办公室报告医生D、立即建立中心静脉导管抽出空气答案：A26、脑功能衰竭的主要临床表现是（）A、颅内压增高症B、生命体征改变C、意识障碍D、瞳孔改变答案：C27、机械通气时，湿化温度为A、20℃B、25℃C、30℃D、37℃E、32-35℃答案：E28、引起急性胰腺炎最常见病因是（）A、大量饮酒B、大量进食C、胆道疾病D、高胆固醇血症答案：C29、以下不正确的是（）A、SIMV同步间歇指令通气B、CPAP持续气道内正压C、PSV辅助通气D、PEEP呼气末正压通气答案：C30、氧浓度高于多少时，持续时间超过24小时，可出现氧中毒反应A、45%B、50%C、60%D、65%答案：C31、下列哪种损伤可以使用背负搬运法（）A、脊柱骨折B、胸部损伤C、腹腔脏器脱出D、脚部粉碎性骨折答案：D32、急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是A、膈肌受刺激B、反射性呕吐C、中枢性呕吐D、胃肠道痉挛答案：B33、腹膜炎的标志性体征是A、复式呼吸减弱或消失B、肠鸣音消失C、移动性浊音阳性D、压痛、反跳痛、腹肌紧张答案：D34、心脏骤停时的心电活动2/3是A、室颤B、房颤C、心电机械分离D、室速答案：A35、胸腔闭式引流,长管的下端插到水平面下A、3-4cmB、2-3cmC、1-2cmD、4-5cm答案：A36、有关控温仪使用错误的是（）A、水箱内只能加入蒸馏水B、用降温毯应盖薄被C、设备关闭以后，立刻断开管子和毯子连在D、每小时记录体温1次答案：C37、休克体位（）A、躯干抬高20—30ｏ，下肢抬高15—20ｏB、躯干抬高15—20ｏ，下肢抬高15—20ｏC、躯干抬高15—20ｏ，下肢抬高20—30ｏD、躯干抬高20—30ｏ，下肢抬高20—30ｏ答案：A38、实施人工呼吸前首要的护理措施是A、将病人安置在空气新鲜的地方B、清除口鼻内的分泌物、呕吐物C、密切观察病人胸部的起伏状况D、取下义齿，用开口器打开口腔答案：B39、为防止鼻导管对鼻黏膜的刺激，更换鼻导管的时间应为A、4小时一次B、16小时一次C、12小时一次D、8小时一次答案：D40、“T”管引流护理，术后24h内引流量约为（）A、100--300mlB、300--500mlC、600--700mlD、800--1000ml答案：B41、引起继发性腹膜炎的最常见的致病菌是A、肺炎球菌B、变形杆菌C、大肠杆菌D、厌氧类杆菌答案：C42、单人复苏按压与人工呼吸比例为（）A、302B、15:1C、15:1D、304答案：A43、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑A、自发性气胸B、支气管哮喘急性发作C、左心衰竭D、胸膜炎答案：A44、关于心排血量（CO）叙述，正确的是A、是监测左心功能的重要指标B、正常值2-4L/minC、回心血量减少，CO升高D、心肌收缩力增强CO降低答案：A45、二尖瓣狭窄时常发生A、肺缺血B、左房附壁血栓C、左室肥大D、右室肥大答案：B46、呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有A、呼吸机分泌物过多B、呼吸机管道脱落C、高压报警上限设置过高D、湿化罐活塞未关闭答案：A47、呼吸末正压通气的作用有A、提高肺顺应性，增加功能残气量B、使肺泡扩张，减少肺泡气压伤C、增加肺内分流，提高动脉氧分压D、增加肺泡通气量，增加肺泡气—动脉血氧分压差答案：A48、休克监测过程中，定期抽查动脉血气的目的是（）A、了解休克时酸碱代谢变化的过程和严重程度B、可了解血液稀释或浓缩程度C、判断休克的预后D、帮助了解是否有发生DIC的倾向答案：A49、肺源性心脏病的首要死亡原因是A、休克B、水、电解质平衡失调C、上消化道出血D、肺性脑病答案：D50、埋藏式起搏器术后病人局部伤口应用沙袋压迫（）A、2小时B、6小时C、4小时D、6小时答案：C51、低钾血症可表现为A、肌无力B、胃肠蠕动减慢，严重时可有麻痹性肠梗阻C、心律不齐D、代谢性碱中毒E、血钾<3.5 mmol/L答案：ABCDE52、呼吸系统常见症状A、咳嗽B、咯痰C、咯血D、心悸E、呼吸困难答案：ABCE53、反射性呕吐可见于A、颅内压增高B、肝、胆疾病C、胃肠疾病D、．心血管疾病答案：BCD54、癫痫发作时的护理措施A、吸氧B、保护病人C、给抗癫痫药物D、详细记录答案：ABCD55、肠鸣音减弱或消失提示A、幽门梗阻B、低血钾C、腹膜炎D、肠麻痹答案：BCD56、甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于A、患者呼吸及吞咽B、观察病情C、切口内积液引流D、减轻疼痛答案：AC57、属于高渗液的有A、5%葡萄糖液B、5%葡萄糖等渗盐水C、11.2%乳酸钠D、5%碳酸氢钠E、林格溶液答案：BCD58、大多位于脐周的腹痛的疾病有A、胃十二指肠病变B、阑尾病变C、小肠病变D、胆道病变答案：BC59、引起心跳骤停的原因A、心脏疾病B、电击、溺水、严重创伤等C、高钾、低钾、酸中毒D、药物过敏E、手术或麻醉意外答案：ABCDE60、呼吸衰竭病人可出现下列哪些精神神经症状A、头痛、头胀，日轻夜重B、昼眠夜醒C、全身肌群抽搐D、神志恍地，昏迷E、重症者可并发脑疝答案：ABDE61、上呼吸道由哪些部位构成A、鼻B、咽C、喉D、气管答案：ABC62、腹部手术后拔除胃肠减压管的指征有A、无明显腹胀B、肠蠕动恢复C、腹痛减轻D、肛门排气答案：BD63、心脏骤停的基本类型A、心脏骤停B、心室纤颤C、心电机械分离D、心律不齐答案：ABC64、洋地黄中毒常见的心律失常有A、室性早搏B、室性心动过速C、窦性心动过缓D、心房颤动伴高度房室传导阻滞E、房室传导阻滞答案：ABCDE65、肺功能监测参数有A、潮气量B、肺活量C、氧分压D、肺内分流量E、血气分析答案：ABCDE66、慢性肾小球肾炎病人的护理措施为A、消除水肿，维持体液平衡B、合理膳食，保证足够营养C、严密观察，预防感染D、消除疑虑，配合治疗E、加强指导，提高病人防护能力答案：ABCDE67、与胰腺癌相关的健康史及生活史包括A、糖尿病、慢性胰腺炎B、大量吸烟C、摄取高脂肪或高蛋白食物D、长期不规律饮食答案：ABC68、气管插管拔管后应仔细检查哪几点A、口（鼻）咽腔的粘膜水肿B、溃疡C、会厌或会厌下水肿（呼吸困难）D、以上都不是答案：ABC69、甲状旁腺损伤后的主要表现包括A、窒息B、声音嘶哑C、手足抽搐D、高热脉快E、音调低沉答案：ABDE70、洋地黄中毒的表现有A、厌食、恶心、呕吐B、黄视、绿视C、食欲下降是洋地黄中毒的最早表现D、心律失常答案：ABCD71、气胸分为哪些类型A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、血气胸答案：ABC72、急性溶血导致急性肾功能衰竭的原因A、血红蛋白沉积于肾小管B、溶血产物引起肾小管细胞坏死C、休克D、心功能不全答案：ABC73、急性胰腺炎保守治疗期饮食护理包括A、禁食水B、腹痛和呕吐缓解后可由小量低脂、低糖流质开始C、逐步恢复到普食D、忌油腻食物，忌酒答案：ABCD74、排斥反应的表现有A、皮肤苍白、温度下降B、发热、血压增高、情绪异常C、局部肿胀、疼痛D、尿少E、神经功能障碍答案：BCD75、门静脉高压的临床表现为A、腹水B、脾肿大C、侧支循环建立D、出血倾向和贫血E、内分泌失调答案：ABC76、骨牵引常用于A、颈椎骨折、脱位B、肢体开放性骨折C、肌肉丰富处的骨折D、腰椎骨折、脱位答案：ABC77、胃肠穿孔导致急性腹膜炎的体征正确的是（）A、出现“板状腹”B、肠鸣音减弱C、出现移动性浊音D、肝浊音增大答案：ABC78、多器官功能衰竭发病的特点是A、序贯性B、继发性C、进行性D、恢复性答案：ABC79、胸部物理疗法包括（）A、深呼吸、咳嗽B、胸部叩击C、体位引流D、以上都不是答案：ABC80、肠梗阻在非手术治疗期间使用胃肠减压的目的是A、排出肠道内积气积液B、降低肠道内压力C、改善肠壁血液循环D、缓解肠梗阻症状答案：ABCD。
重症医学科练习题(附答案)
重症医学科练习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、疼痛测量工具，常用并敏感的是A、口述分级评分法B、术后疼痛的prince—Henry法C、视觉模拟评分法D、数字评分法E、行为疼痛测定法正确答案：C2、下列哪项不是手消毒的指征：（）*A、戴清洁手套前B、接触具有传染性的血液、体液和分泌物之后C、检查、治疗护理或处理免疫功能低下的病人前D、接触未消毒的仪器和设备后正确答案：A3、脓性指头炎切开引流的指征为A、搏动性疼痛B、穿刺抽到脓液C、有波动感D、皮肤由苍白变为青紫E、手指功能障碍正确答案：A4、少尿是指每日尿量( )毫升。
*A、<100B、<400C、0D、< 50E、以上都不是正确答案：B5、CVP的正常值为（）*A、5-8cmH2OB、5-12cmH2OC、10-15cmH2OD、10-20cmH2OE、3-5cmH2O正确答案：B6、胃肠道手术后病人，饮食和补液处理下列正确的是A、麻醉反应过后即进食B、肛门排气后即可进食C、禁食期间成人每天补液2500mlD、开始进食后停止输液E、术后应有两日以上的半流质饮食正确答案：B7、大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是A、碳酸氢钠等渗盐水B、血浆C、低分子右旋糖酐D、平衡液溶液E、中分子右旋糖酐正确答案：B8、气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进（）*A、五横指B、一横指C、四横指D、二横指E、三横指正确答案：B9、输血前后及两袋血之间应输入的溶液是( )*A、5%GSB、5% GNSC、复方氯化钠D、碳酸氢钠等渗盐水E、NS正确答案：E10、硬膜外麻醉最严重的并发症是A、尿储留B、血压下降C、全脊髓麻醉D、血管扩张E、呼吸变慢正确答案：C11、气胸患者行胸腔闭式引流术后，其护理措施下列哪项不正确：(D )*A、引流瓶、橡胶管必须无菌B、密切观察排气情况C、观察患者的反应D、为了减轻疼痛，尽量避免咳嗽及深呼吸E、鼓励患者常翻身正确答案：D12、以下不属于高危药品的是：（）*A、10%氯化钾注射液B、普通胰岛素注射液C、地塞米松D、去乙酰毛花甙E、多巴胺正确答案：C13、对病人行体外除颤时，首次选择能量水平常为：（）*A、200JB、．50JC、100JD、300J正确答案：A14、呼吸监测最直接的指标：（）*A、SaO2B、潮气量C、血气分析D、SPO2E、呼吸频率正确答案：C15、王女士，60岁，因呕吐不能进食3天，今日软弱无力，腹胀难忍，心悸，检查腱反射减弱，血压100/60mmHg，心电图发现U波。
重症医学科考试题库含答案
重症医学科考试题库含答案1、出现分钟呼气量低限报警，可能的原因正确的是（）A、患者自主呼吸增强B、PEEP设置为0C、呼吸机湿化瓶液体过多D、气囊压力不足E、潮气量设置过高答案：D2、骨折和脱位共有的特殊体征是( )A、畸形B、弹性固定C、异常活动D、骨擦感E、关节盂空虚答案：A3、尿常规检查，血尿的离心尿每高倍视野内红细胞数为A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个答案：C4、某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂性疼痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。
心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况A、支气管哮喘急性发作B、心绞痛C、自发性气胸D、呼吸道梗阻E、急性心力衰竭答案：C5、颅底骨折合并脑脊液漏者，禁忌堵塞鼻腔和耳道的目的是为了防止( )A、颅内压增高B、形成脑疝C、颅内血肿D、颅内感染E、颅内压降低答案：D6、胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是A、无菌盐水冲洗B、B超C、抗生素D、试验性夹管1～2天E、检查血胆红素答案：D7、枕叶损害时主要出现:A、听觉障碍B、视觉障碍C、失写D、失读E、嗅觉障碍答案：B8、尿道膜部损伤时，尿生殖隔没损伤时，尿外渗于（）A、会阴部B、阴囊部C、阴茎部D、膀胱前列腺周围E、下腹壁答案：D9、限制区（无菌区）是指( )A、洗手间与无菌物品存放间B、手术间与洗手间C、手术间D、手术间与无菌物品存放间E、手术间、洗手间、无菌物品存放间答案：E10、误食有机磷农药中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒物后A、5~10分钟B、3~5分钟C、10分钟至2小时D、2~6小时E、6~12小时答案：C11、肠外营养支持不适用于（）A、食管胃肠道先天畸形B、偶发腹泻C、大面积烧伤D、急性重症胰腺炎E、急性肝肾功能衰竭答案：B12、ICU气管切开置管患者使用T形管哪种气道湿化方法更好（）A、增大氧流量B、雾化吸入C、气道内滴入生理盐水D、气道内滴入含有氨溴索的生理盐水E、连接文丘里加温加湿装置答案：E13、患者在拔出气管插管后发生喘鸣且呼吸急促，下列首选治疗措施为A、重新插管B、雾化吸入激素及支气管扩张剂C、给予储氧面罩吸氧D、给予NPPV辅助呼吸E、等待患者自行缓解答案：B14、患者男性，30 岁。
重症医学科习题含答案
重症医学科习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、判断机体低氧血症最敏感的指标为A、静脉血氧分压B、动脉血氧饱和度C、发绀D、动脉血气分压正确答案：D2、女性，40岁，创伤性休克，护士抽血时不易抽出，血易凝，皮肤有少量瘀点，目前病人出现了A、心功能衰竭B、肾衰竭C、DICD、肝功能衰竭E、成人呼吸窘迫综合征正确答案：C3、休克患者微循环衰竭期的典型临床表现是A、血压下降B、皮肤苍白C、表情淡漠D、全身广泛性出血E、尿量减少正确答案：D4、血液灌流治疗初始血流速度以多少为宜？A、80minB、60minC、70minD、50min正确答案：A5、下列关于肠外营养的护理正确的是A、首选中心静脉B、怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗C、不要经中心静脉导管取血D、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注E、可经中心静脉输血正确答案：C6、EMCO患者血气管理：PCO2应维持在A、30mmHgB、40mmHgC、50mmHgD、60mmHgE、无具体规定正确答案：B7、亚低温治疗的目的错误的是（）*A、降低脑缺血再灌注损伤B、减轻脑水肿C、控制抽搐D、降低脑代谢率E、提高脑对缺氧的耐受性正确答案：C8、在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是：（）*A、分离导管调节氧流量B、更换粗导管并加大氧流量C、直接调节流量D、拔出导管调节流量正确答案：A9、将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是A、1000mlB、200mlC、500mlD、800mlE、300ml正确答案：A10、提示血容量严重不足A、中心静脉压高，血压正常B、中心静脉压低，血压正常C、中心静脉压高，血压低D、中心静脉压正常，血压低E、中心静脉压低，血压低正确答案：E11、解热镇痛剂A、芬太尼B、咪达唑仑C、苯妥英钠D、阿米替林E、阿司匹林正确答案：E12、对大面积烧伤、器官移植术后的患者宜采用：（）*A、消化道隔离B、昆虫隔离C、保护性隔离D、呼吸道隔离E、接触隔离正确答案：C13、烧伤创面出现焦痂下积脓，下列哪项处理方法为最佳A、控制感染下切除焦痂植皮B、清除焦痂，充分引流C、中药湿敷治疗D、加用抗生素，取暴露疗法E、中药外用，蚕食脱痂正确答案：A14、洗手时不符合手卫生要求的是：（）*A、冲洗时，手指朝上，让污水从指尖流至前臂B、手拧式开关，应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头C、洗手时注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节D、冲洗至皂液洗净为止E、防止水溅到衣服和地面正确答案：A15、行胃肠减压时，为保持有效引流，负压吸引内压力为：（）*A、≤50mmHgB、≤65mmHgC、≤60mmHgD、≤55mmHg正确答案：A16、女孩，12岁，可脱出肛外的直肠息肉拟用硫喷妥纳静脉麻醉，应特别警惕A、舌后坠B、抽搐C、喉痉挛D、呼吸增快E、血压升高正确答案：C17、下列哪项不是洗手指征A、无菌操作之前B、直接接触病人前后C、进入普通病房前D、处理清洁或无菌物品前正确答案：C18、肠内营养支持时分次给予适用于A、感染的病人B、胃肠道耐受性较差的病人C、空气栓塞的病人D、血栓性浅静脉炎的病人E、胃功能良好的病人正确答案：E19、皮肤部分真皮层缺损，伤口床有活力，基底面呈粉红色或红色，潮湿，可能呈现完整或破裂的血清性水泡，但不暴露脂肪层和更深的组织，不存在肉芽组织、腐肉和焦痂，属于第几期压力性损伤A、2期压力性损伤B、3期压力性损伤C、不明确分期D、4期压力性损伤E、1期压力性损伤正确答案：A20、术后疼痛对于病人的影响不包括A、血压升高，心动过速B、出现不良情绪反映C、免疫系统受到抑制D、胃肠道蠕动能力下降E、肺通气功能增加，二氧化碳排出过多正确答案：E21、预防医院感染最简单、有效、重要的方法A、灭菌B、清洁C、洗手D、消毒正确答案：C22、呼吸机高压报警常见的原因不包括:（）*A、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。
重症医学试题及答案
重症医学试题及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是重症医学科（ICU）的主要功能？A. 提供高级生命支持B. 进行复杂手术C. 监测和治疗危重病人D. 快速响应紧急情况答案：B2. 以下哪项是ICU中常用的生命体征监测设备？A. 心电图机B. 血压计C. 脉搏血氧仪D. 所有以上选项答案：D二、多项选择题1. 重症医学科常见的危重病包括以下哪些？A. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）B. 严重创伤C. 多器官功能障碍综合征（MODS）D. 慢性心力衰竭答案：A, B, C2. 在ICU中，以下哪些措施可以预防医院获得性感染？A. 严格执行手卫生B. 使用抗生素C. 定期更换呼吸机管道D. 隔离感染病人答案：A, C, D三、判断题1. 重症医学科的医生不需要具备广泛的内科和外科知识。
（）答案：错误2. ICU病人的护理工作通常由专业的ICU护士完成。
（）答案：正确四、简答题1. 简述ICU中常见的机械通气的目的和适应症。
答案：机械通气的主要目的是支持那些无法自主呼吸或呼吸功能不足的病人。
适应症包括但不限于：急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭急性加重、神经肌肉疾病导致的呼吸障碍、严重胸部创伤或手术后呼吸功能不全。
2. 描述ICU中如何进行多器官功能障碍综合征（MODS）的评估和管理。
答案：MODS的评估通常涉及对病人多个器官系统的功能进行监测，包括心血管、肺、肾、肝和中枢神经系统。
管理措施包括但不限于：维持血流动力学稳定、优化氧输送和利用、及时识别和治疗感染源、使用抗生素、营养支持和代谢管理。
五、案例分析题案例：一位65岁男性病人，因车祸导致多发性创伤，被紧急送入ICU。
病人出现低血压、呼吸急促，需要机械通气。
请分析该病人可能的诊断和治疗策略。
答案：该病人可能的诊断包括创伤性休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多器官功能障碍综合征（MODS）。
治疗策略应包括：立即进行血流动力学支持，使用液体复苏和血管活性药物维持血压；机械通气以支持呼吸功能；进行影像学检查以评估创伤的严重程度和可能的并发症；多学科团队协作，包括外科、内科和重症医学专家，制定全面的治疗计划。
重症医学科练习题库及参考答案
重症医学科练习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.高钾血症比低钾血症更危险的原因是（）A、心搏骤停B、肌肉无力、软瘫C、呼吸肌无力，影响呼吸D、酸中毒E、无尿正确答案：A2.在肩关节脱位的病人中，下列哪项可以作为诊断依据()？A、反常活动B、方肩肌型C、肿胀D、疼痛E、功能障碍正确答案：B3.肛管直肠周围脓肿一旦形成，宜及早采取的治疗措施是 ( )A、冷水坐浴B、待脓肿自然破裂后引流C、切开排脓D、局部理疗E、全身使用抗生素正确答案：C4.属于Ⅲ类环境的是（）A、供应室无菌区B、婴儿室C、普通保护性隔离病房D、重症监护病房E、注射室正确答案：E5.以下哪项是后稀释的特点?A、清除率相对较高B、肝素用量小C、不会在膜上形成蛋白覆盖层D、血流阻力小E、置换液用量大正确答案：A6.终末血尿的病变在（）A、膀胱顶部B、前尿道C、肾脏D、输尿管E、膀胱颈部正确答案：E7.最常见的颅内血肿是A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、昏迷D、慢性硬膜下血肿E、脑内血肿正确答案：B8.心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充（）A、维生素素 B1B、维生素 CC、辅酶 A 与 ATPD、细胞色素 CE、5%碳酸氢钠正确答案：E9.肠套叠最易发生的套叠方式：A、结肠套人结肠B、回肠套入盲肠、结肠C、小肠套人小肠D、盲肠套入结肠E、单纯同肠套入结肠正确答案：B10.慢性支气管炎诊断标准下列哪项正确？A、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上。
B、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续1年以上。
C、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾患D、咳嗽、咳痰，每年发病持续2个月，连续3年以上，并排除其他心肺疾患。
E、咳嗽、咳痰2年，每年1个月。
正确答案：C11.对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是A、脾大、脾功能亢进B、黄疸、腹水C、肝功能不全D、上消化道大出血E、食管一胃底静脉曲张正确答案：E12.医院感染管理工作的基础是（）A、医院感染高危人群监测B、消毒灭菌制度监测C、隔离制度监测D、抗生素使用监测E、全面综合性监测正确答案：E13.下列可合并嗅神经和视神经损伤的颅骨骨折是（）A、绒形骨折B、颅前窝骨折C、颅后窝骨折D、颅中窝骨折E、颅盖骨折正确答案：B14.最能提示幽门梗阻的临床表现是A、餐后饱胀B、剑突下偏右压痛明显C、吐出大量的宿食D、胃部振水音E、上腹部触及包块正确答案：C15.医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）天。
重症医学科试题及答案
重症医学科试题及答案1、蛛网膜下腔出血病人查体可发现最具特征性的是:A、精神症状B、颈项强直等脑膜刺激征C、去大脑强直D、偏瘫E、失语答案：B2、评价心脏功能最常见的检查方法为（）？A、常规心电图B、胸部X线C、心电图运动负荷试验D、超声心动图E、核素心肌显像答案：D3、闭式胸膜腔引流的护理，错误的是（）A、注意无菌操作B、确保管道密封C、妥善固定D、注意水柱波动E、搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口答案：E4、下列哪项是下运动神经元的症状：A、无肌收缩B、肌张力增高C、腱反射亢进D、病理反射阳性E、肌萎缩不明显答案：D5、患者女性，45岁．行胆总管切开取石、T管引流术后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示：A、胆汁量过少B、胆汁量正常C、胆管下端梗阻D、胆管上端梗阻E、胆管中部梗阻答案：C6、能明确诊断糖尿病的化验检查示（）A、随机血糖B、餐后2小时血糖C、尿糖D、OGTTE、GHB答案：B7、贵重仪器、设备表面用（）擦拭消毒。
A、75%酒精B、500mg/L含氯消毒液C、1000 mg/L含氯消毒液D、洗必泰E、95%酒精答案：A8、溃疡性结肠炎腹痛的规律A、进食后疼痛缓解B、进食后疼痛加重C、痉挛性腹痛，肠鸣音亢进，排便后缓解D、疼痛→便意→便后缓解E、腹上区饱胀感，与进食关系不明显答案：D9、慢性支气管炎发展至肺气肿演变过程中，最早出现的是；A、细支气管腔不全阻塞B、肺泡内残气增多C、肺泡壁弹性减弱或破裂D、氧分压升高E、二氧化碳分压降低答案：A10、腹外疝最重要的发病原因是（）A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹部缺损E、经常从事导致腹腔内压增高的工作答案：D11、颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是A、脊髓型颈椎病常手术治疗B、后路手术以减压为主，一般不行髓核C、伴椎管狭窄者一般行前路手术D、前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱E、非手术治疗无效反复发作者须手术答案：C12、张力性气胸的表现是A、反常呼吸B、胸膜损伤后，空气进入胸膜腔异常通道自动闭合C、肺组织损伤血液积聚于胸膜腔D、胸壁伤口与胸膜腔相通E、肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出答案：E13、女，80岁，急性结石性胆囊炎术后，因伤口疼痛肌注哌替啶1支，半小时后昏睡，呼吸10次/分，可能原因是：A、术后伤口感染B、腹腔感染C、严重鼓肠D、麻醉剂过量E、休克答案：D14、对急性感染性多发性神经炎的诊断具有特殊意义的是：A、上呼吸道感染病史B、对称性肢体远端感觉异常C、脑神经受累极为常见D、脑脊液有蛋白分离现象E、应用肾上腺皮质激素疗有效答案：D15、动脉血气分析时，患者穿刺区域皮肤消毒时应以穿刺点为中心进行擦拭，至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书，皮肤消毒范围直径()，自然待干后方可穿刺。
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重症医学试题姓名：专业：分数：一、单项选择题：（每题0.5分，共25分）1关于宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？A．利多卡因B．胺碘酮C．心律平D．电转复E．西地兰2．哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？ A．胸外按压频率是80～100次/分 B．人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg C．公众救护员可做只胸外按压的CPR D．公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动 E．单人和双人CPR时，按压与吹气比例均为15：2 3．男 83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为著。
心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。
胸片未见异常。
FDP＞20mg/L，D-dimer ＞1000μg/L。
最可能诊断是 A．主动脉夹层B．急性心肌梗死 C．急性左心衰竭 D．肺梗死 E．以上都不是 4．气胸的主要体征是： A．鼓音 B．过清音 C．呼吸音减弱D．气管移位E．胸廓膨胀5．支气管扩张咯血，一般不主张使用A．抗生素 B．止血药 C．镇咳药 D．支气管扩张剂 E．镇静剂 6．判断哮喘严重程度，更准确的是： A．心率加快B．房性早搏 C．血压升高 D．奇脉 E．房室传导阻滞 7．某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的 A．小于15% B．15%～20% C．20%～30% D．30%～40% E．＞40% 8．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。
脾脏肿大，最可能的诊断是： A．原发性肝癌 B．腹腔感染 C．食道静脉曲张破裂出血 D．门静脉血栓形成 E．原发性腹膜炎 9．女 56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/L．PaO2 56mmHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：A．肺炎 B．胸膜炎 C．阑尾炎穿孔 D．坏死性胰腺炎 E．胃穿孔 10．大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是；A．水钠潴留，血容量扩张 B．血浆肾素活性增高 C．前列腺素分泌减少 D．儿茶酚胺分泌增多 E．血管舒缓素分泌减少11．关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？ A．要注意补充水分，保持出入量平衡 B．血钾和尿素氮仍可持续上升 C．仍可发生低钾、低钠血症 D．不会发生严重合并征 E．一般持续1～3周12．某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB 75g/L．多次查尿比重为 1.010，心电图示T波高丛，其诊断为 A．高血压B．慢性肾功能不全 C．肾性贫血 D．高钾血症 E．以上都是 13．全血减少伴脾脏肿大，一般不考虑 A．骨髓异常增生征 B．脾功能亢进 C．原发性再生障碍性贫血 D．恶性组织细胞病 E．骨髓纤维化 14．女 20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝，最可能诊断是 A．结核性脑膜炎 B．急性白血病 C．急性肝坏死 D．系统性红斑狼疮 E．以上都不是15．女 61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/L，白蛋白39g/L，最可能的诊断是 A．转移癌 B．骨质疏松症 C．慢性肾功能衰竭D．甲状腺功能低下 E 浆细胞病 16．老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖39.4mmol/L，血钠155mmol/L，酮体（－），最可能诊断是 A．脑血管意外B．糖尿病酮症酸中毒 C．乳酸性酸中毒D．高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E．中毒性痢疾 17．女 38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg．毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是A．甲状腺机能减退 B．甲状腺既能亢进C．高脂血症 D．神经衰弱 E．单纯性肥胖 18．女 42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。
血压80/50mmHg，血糖2.8mmol/L，血钠105mmol/L，尿量＞30ml/h，便常规为白细胞5～8个/HP。
最恰当的诊断是 A．低血糖 B．低血钠C．sheehan病 D．急性肠炎 E．以上都是19．关于脑梗死的治疗，下列哪一项是正确的 A．发病3小时内，溶栓治疗有效B．对进展性脑梗死病人，抗凝治疗阻止病情进展 C．尼莫通可降低死亡率 D．阿司匹林可缩小梗塞面积 E．降纤酶可降解血栓内纤维蛋白 20．脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示 A．脑室出血 B．枕骨大孔疝 C．海马沟回疝D．小脑慕裂孔疝 E．以上均不是 21．偏头痛的主要临床特点是 A．半侧头痛 B．有先兆 C．搏动性跳痛 D．周期性发作性头痛 E．以上均不是 22．说明病毒在复制的是 A．HbsAg（＋），抗HBc B．HbsAg （＋），抗HBs C．HbsAg（＋），HbeAg （＋） D．HbsAg（＋），抗HBc E．抗HBc（＋），抗HBc23．肾病综合征出血热临床表现三大主征是A．发热、出血、肾损害 B．发热、出血、休克 C．发热、充血、休克 D．发热、休克、蛋白尿 E．发热、水肿、低血压24．流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是 A．体温高低 B．意识障碍程度C．脑脊液白细胞数 D．皮肤瘀点、瘀斑E．外周血白细胞数 25．男 22岁，在公共汽车上，突然腹痛来院急诊，血压0/0．双肺哮鸣音，四肢与腹部有隆起风团，应按照下列哪一项抢救 A．失血性休克 B．过敏性休克 C．感染性休克 D．心源性休克 E．神经源性休克 26．女 28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压80/50mmHg，，HB 95g/L．咳嗽时腹痛，应考虑 A．血管迷走性晕厥 B．宫外孕 C．输尿管结石D．阑尾炎E．卵巢扭转27．诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是 A．尿妊娠试验 B．阴道后穹隆穿刺 C．诊断性刮宫 D．腹腔镜检查E．B超检查 28．急性阑尾炎病人的临床与实验室所见，下列哪一项最少见？A．右下腹痛 B．右下腹压痛 C．白细胞升高D．食欲减退E．体温39℃29．急性胆囊炎病人的临床表现，下列哪一项最少见？ A．右上腹痛 B．右上腹或剑突下压痛 C．B超发现胆囊炎症及结石D．巩膜黄染 E．恶心、呕吐 30．进行手外伤手术处理时，哪一项引起感染的可能性最小？ A．伤口污染严重 B．半遵守无菌操作 C．伤口残留死腔。
积脓、积液 D．手术室未行严格消毒 E．伤口清创不彻底，有残留失活组织 31．腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关？ A．局部疼痛 B．局部压痛 C．翻身困难 D．腹胀、肠麻痹 E．行走困难 32．泌尿系结石急症，下列哪一项少见？ A．腹痛、腰痛 B．肾区叩击痛 C．镜下血尿 D．发冷、发热 E．恶心、呕吐 33．张力性气胸最有力的诊断依据是 A．广泛皮下气肿 B．心率增快C．穿刺有高压气体冲出 D．气管移位E．呼吸困难 34．严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 A．给氧、输血 B．气管插管 C．胸壁牵引 D．加压包扎 E．切开内固定 35．脑疝的最有效脱水药是A．甘露醇 B．速尿 C．糖皮质激素 D．山梨醇 E．固利压 36．寒战，发热不可能是 A．流行性脑脊髓膜炎 B．败血症C．大叶性肺炎 D．感冒 E．急性胆囊炎37．上腹痛伴恶心、呕吐，可能的诊断是A．急性胃肠炎 B．急性心肌梗死 C．急性阑尾炎D．肺炎E．以上均可38．某工地10余名工人，餐后2小时，头痛、头晕、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲紫绀（紫黑色）最重要的治疗是 A．吸氧 B．维生素C C．亚甲兰 D．硫代硫酸钠 E．高压氧舱 39．某老人倒在路旁，急救中心人员到达后，经判断无反应，紧接着的急救措施是 A．口对口呼吸 B．开放呼吸道 C．胸外按压 D．掐人中 E．除颤 40．某创伤病人，血压70/40mmHg．休克的原因，可能是 A．失血 B．心包填塞 C．神经源性休克 D．张力性气胸E．以上均可 41.抢救过敏性休克时,应首先选用 A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪D肾上腺素 E钙剂 42.院前处理突发昏迷首先选择 A呼叫120急送医院 B行心肺复苏术C测量血压 D检查瞳孔E保持呼吸道通畅 43.一个体重60kg的人,全身总血量约为A4000ml B4500ml C4800mlD5500ml E6000ml 44.关于结扎止血带,下列哪项是错误的 A结扎止血带前,应先加衬垫B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50,放松2~3次D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 45.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救 A胸部挫伤 B肋骨骨折 C开放性气胸D张力性气胸 E闭合性气胸 46判断心脏骤停最可靠的指征为A心电图 B血压 C神志和呼吸D瞳孔E口唇紫绀 47.开放性骨折的正确处理方法为 A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。
B先止血、再固定、最后包扎。
C 立即复位后,再止血、固定、包扎。
D止血、包扎后、不固定也可以。
E先止血、再包扎、最后固定。
48.异物插入体内,现场应立即A拔除异物,填塞止血后送往医院B拔除异物,加压包扎止血后送往医院 C不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院D不要延误,立即将伤员送往医院 E以上方法均正确49慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A 慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高C 急性血压增高D 神经衰弱E 以上都不是23．肾病综合征出血热临床表现三大主征是A．发热、出血、肾损害 B．发热、出血、休克 C．发热、充血、休克 D．发热、休克、蛋白尿 E．发热、水肿、低血压24．流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是 A．体温高低 B．意识障碍程度C．脑脊液白细胞数 D．皮肤瘀点、瘀斑E．外周血白细胞数 25．男 22岁，在公共汽车上，突然腹痛来院急诊，血压0/0．双肺哮鸣音，四肢与腹部有隆起风团，应按照下列哪一项抢救 A．失血性休克 B．过敏性休克 C．感染性休克 D．心源性休克 E．神经源性休克 26．女 28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压80/50mmHg，，HB 95g/L．咳嗽时腹痛，应考虑 A．血管迷走性晕厥 B．宫外孕 C．输尿管结石D．阑尾炎E．卵巢扭转27．诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是 A．尿妊娠试验 B．阴道后穹隆穿刺 C．诊断性刮宫 D．腹腔镜检查E．B超检查 28．急性阑尾炎病人的临床与实验室所见，下列哪一项最少见？A．右下腹痛 B．右下腹压痛 C．白细胞升高D．食欲减退E．体温39℃29．急性胆囊炎病人的临床表现，下列哪一项最少见？ A．右上腹痛 B．右上腹或剑突下压痛 C．B超发现胆囊炎症及结石D．巩膜黄染 E．恶心、呕吐 30．进行手外伤手术处理时，哪一项引起感染的可能性最小？ A．伤口污染严重 B．半遵守无菌操作 C．伤口残留死腔。