河道清淤阶段验收样表质监站认可
河道清淤阶段验收样表(质监站认可)
河道工程阶段性验收申请（苏州华欧[2016]验报001号，总第001号）合同名称：吴中区2016年中央财政小型农田水利重点县项目四标段-木渎灌排一区（二）合同编号：SDJ.CL2016-21说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
河道通水段落验收施工管理报告一、标段工程概况1、工程基本情况：吴中区2016年中央财政小型农田水利重点县项目四标段（木渎二标），位于吴中区木渎镇天池村，包括共长2.474km 的5条河道清淤，其中，杨木桥河、庄郎、墙丘上有生态护岸共1.908km，高家郎浜、钱家墩浜为纯河道淤泥清理。
另外在墙丘上河道上拆建3*3.6m人行桥1座，村庄段新建护岸根据实际需要设置河埠头若干。
合计清淤土方13533m3，陆上开挖土方9437 m3。
2、工程工期：合同128日历天，计划开工日期2016年2月23日，完工日期2016年6月30日，因征迁协调难度较大，建管处提供排泥场滞后，实际于2016年4月15日开工，推定完工日期为2016年8月22。
3、参建单位建设单位：吴中区中央财政小型农田水利重点县项目管理处设计单位：苏州市水利设计研究院有限公司监理单位：苏州市水利建设监理有限公司施工单位：苏州华欧园艺建设工程有限公司业主委托第三方检测单位：苏州市恒正工程质量检测有限公司业主委托第三方测量单位：苏州市宏佳安测绘科技工程有限责任公司跟踪审计：苏州泛亚万隆建设工程咨询有限公司二、本次阶段验收工程情况1、河道阶段工程名称及位置：墙丘上河道K0+450-K0+730，庄郎K0+000-K0+130。
2、河道设计标准：河道无标准断面，清淤至硬土层为止。
两岸有生态砌块挡墙。
3、阶段工程施工过程：于2016年5月1日开工，2016年5月11日完工。
施工投入机械：1m3挖掘机1台、6吋泥浆泵1台、5T自卸式汽车3辆等；测量仪器：水准仪、全站仪各1台；4、验收准备工作：2016年5月11日上午施工方与监理方联合测量，质量合格（见测量表、断面图）。
河道清淤评定表
合格率
主控
项目
1
河道过水断面面积
不小于设计断面面积
2
宽阔水域平均底高程
达到设计规定高程
一般
项目
1
局部欠挖
深度小于0.3m，面积小于5.0㎡
2
开挖横断面每边最大允许超宽值、最大允许超深值a
3
开挖轴线位置
符合设计要求
4
弃土处置
符合设计要求
注：边坡如按梯形断面开挖时，可允许下超上欠，其断面超、欠面积比应大于1，并控制在1.5以内。
河道清淤评定表
单元工程施工质量报验单
（东水工[2014]质报 号）
合同名称：东明县紫荆河治理工程项目合同编号：
致：菏泽市华益工程监理有限公司东明县紫荆河治理工程项目监理部
河道清淤（K25+400~K28+910）（ZJHZL2014-1-6）单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
施工单位
自评意见
主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为 %。
单元工程质量等级评定为：
（签字）（签字，加盖公章） 年 月 日
监理机构
复核评定
意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料， 主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为 %。
单元工程质量等级评定为：
（签字）（签字，加盖公章） 年 月 日
注：1．关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL 176-2007规定
2．本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
水利水电工程
表4.19河道疏浚单元工程施工质量验收评定表
河道清淤评定表
2．本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
河道清淤
单元工程量
分部工程名称
河道清淤（K25+400~K28+910）
施工单位
山东省东明县水利工程公司
单元工程名称、编号
（K25+400~K28+910）
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
合格数
合格率
主控
项目
1
河道过水断面面积
不小于设计断面面积
2
宽阔水域平均底高程达ຫໍສະໝຸດ 设计规定高程一般项目
1
局部欠挖
深度小于，面积小于㎡
2
开挖横断面每边最大允许超宽值、最大允许超深值a
符合设计和表要求，超深、超宽不应危及堤防、护坡及岸边建筑物的安全
3
开挖轴线位置
符合设计要求
4
弃土处置
符合设计要求
注：边坡如按梯形断面开挖时，可允许下超上欠，其断面超、欠面积比应大于1，并控制在以内。
单元工程施工质量报验单
（东水工[2014]质报号）
合同名称：东明县紫荆河治理工程项目合同编号：
致：菏泽市华益工程监理有限公司东明县紫荆河治理工程项目监理部
河道清淤（K25+400~K28+910）（ZJHZL2014-1-6）单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
附：1.河道疏浚单元工程施工质量验收评定表
施工单位
自评意见
1河道疏浚单元工程施工质量验收评定表
水利水电工程
河道疏浚单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
湖南省冷水滩区中小河流治理重点县综合整治及水系连通试点水汲江仁湾项目区C3标段
单元工程量
540.08m3
分部工程名称
河道清淤工程
施工单位
永州市水利水电建设有限责任公司
单元工程名称、编号
100
100%
2
宽阔水域平均底高程
达到设计规定高程
（设计值：161.2m）
161.15,161.19,161.18,161.18,161.14
161.13,161.12,161.14,161.17,161.17
100
100%
一
般
项
目
1
局部欠挖
深度小于0.3m，面积小于5.0㎡
局部欠挖部分深度均小于0.3m，面积小于5.0m2
100
100%
一
般
项
目
1
局部欠挖
深度小于0.3m，面积小于5.0㎡
局部欠挖部分深度均小于0.3m，面积小于5.0m2
85
2
开挖横断面每边最大允许超宽值、最大允许超深值a
符合设计要求，超深、超宽不应危及堤防、护坡及岸边建筑物的安全
开挖均按设计及河道疏浚相关规范进行施工，无危
及堤防、护坡及岸边建筑物的安全的超深、超宽现象
144.95,144.96,144.98,144.97，144.93
144.96,144.98,144.91,144.93,144.95
100
100%
一
般
项
目
1
局部欠挖
深度小于0.3m，面积小于5.0㎡
水利工程验收常用表格
单位
标准值
实际施工检查情况
检查项目
单位
标准值
实际施工检查情况
钻
孔
参
数
1孔位偏差
cm
喷
射
参
数
5浆液
压力
MPa
2孔斜率
%
流量
L/min
3终孔孔深
m
比重
g/ cபைடு நூலகம்3
4入岩深度
m
6压缩气
压力
MPa
喷
射
参
数
1喷射长度
m
流量
L/min
2提升速度
cm/min
7高压水
压力
MPa
3转动速度
r/min
流量
L/min
/
/
/
/
/
/
5
坑(槽)底部标高
+20 -10
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
6
垂直或斜面平整度
20
15
23
10
7
9
23
12
15
23
17
7
有
结
构
要
求
或
有
配
筋
坑
︵
槽
︶
长
宽
<5m
+20 0
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
8
5～10m
+30 0
/
/
/
/
/
/
/
/
/
清淤三检表1
检验意见
检验人签名
检验日期
河南金黄河水利工程有限公司
单元工程名称、编号
渠道清淤
（9+268.6～9+468.6）
评定日期
2016年月日-
2016年月日
项次
检验项目
质量标准
检验记录
班组自检
施工队复检
质检科终检
主控
项目
1
渠道过水断面面积
不小于设计断面面积
2
清淤后底高程
原渠底高程
一般
项目
1
淤泥高程
2
开挖轴线位置
符合设计要求
3
弃土处置
水利水电工程
表4.19河道疏浚单元工程施工质量三检表
单位工程名称
洛阳市伊东渠提升改造（一期）工程第三标段
单元工程量
清淤m3
分部工程名称
渠道工程
（8+868.6～9+468.6）
施工单位
河南金黄河水利工程有限公司
单元工程名称、编号
渠道清淤
（8+868.6～9+068.6）
评定日期
2016年月日-
2016年月日
单元工程量
清淤m3
分部工程名称
渠道工程
（8+868.6～9+468.6）
施工单位
河南金黄河水利工程有限公司
单元工程名称、编号
渠道清淤
（9+068.6～9+268.6）
评定日期
2016年月日-
2016年月日
项次
检验项目
质量标准
检验记录
班组自检
施工队复检
质检科终检
主控
绍兴县河道疏浚工程项目验收表
编号:__________
绍兴县河道疏浚工程项目
验收表
申请单位:______________________________(公章)
负责人:______________________________(签名)
申请日期:_____________年________月________日
绍兴县水利水电局制
填表要求和说明
一、建设单位与审请单位指河道所在的村或单位,主排河道由镇政府申请;
二、表中所用高程统一采用黄海基面;
三、河道验收断面测量原则与原状断面一致,一般200米长河道所测建断面不少于2个,大于200米河道每增加200米加测一个断面;
四、断面测量时,宽度较大的(20米以上)每2米测一水深,河道宽度在20米以下的每1米测一水深;
五、提供的万分之一图应标明河道位置,及所测断面在河道的位置;
六、断面平均高程指每一断面中各测点高程的平均值,全河道平均高程为各断面平均高程的平均值;
七、疏浚土方＝河长×平均挖深×平均河宽;
八、本表中各项内容应如实填写,如发现与实际不一致,由填写者承担相应责任;
九、本表一式三份,申请单位、镇水利站、县水电局各一份.
断面测量不够填写可附另页。
河道疏浚单元工程施工质量验收评定表
河道疏浚单元工程施工质量验收评定表表11.0.2
河道疏浚单元工程施工质量标准表11.0.2
浆砌石护坡单元工程施工质量标准表10.0.7
浆砌石护坡单元工程施工质量验收评定表表10.0.7
土料碾压施工质量标准
土料碾压施工质量验收评定表
基面清理施工质量标准
基面清理施工质量验收评定表
水泥砂浆勾缝单元工程施工质量标准
水泥砂浆勾缝单元工程施工质量验收评定表
水泥砂浆砌石体伸缩缝（填充材料）施工质量标准
水泥砂浆砌石体伸缩缝（填充材料）施工质量验收评定表
水泥砂浆砌石体层面处理施工质量标准
水泥砂浆砌石体层面处理施工质量验收评定表
水泥砂浆砌石体砌筑施工质量标准表7.3.4-1
水泥砂浆砌石体砌筑施工质量验收评定表
单元工程施工质量验收评定表（不划分工序）
土方开挖单元工程质量评定表。
河道清淤疏浚竣工质量验收全套表格
XXX河道疏浚工程竣工验收单
时间：地点：主持单位：XXX水利局
工程分部、分项单元划分表单位工程名称：XXX河道疏浚工程
水利水电工程单位工程质量评定表
水利水电工程
分部工程质量评定表
水利水电工程
河道清淤疏浚单元工程竣工验收检测表
水利水电工程
河道清淤疏浚单元工程竣工验收检测表
水利水电工程
河道清淤疏浚单元工程竣工验收检测表
水利水电工程
河道清淤疏浚单元工程竣工验收检测表
水利水电工程
河道清淤疏浚单元工程竣工验收检测表
水利水电工程
河道清淤疏浚单元工程竣工验收检测表
水利水电工程
河道清淤疏浚单元工程竣工验收检测表
水利水电工程
河道清淤疏浚单元工程竣工验收检测表
水利水电工程
河道清淤疏浚单元工程竣工验收检测表
水利水电工程
河道清淤疏浚单元工程竣工验收检测表
水利水电工程
河道清淤疏浚单元工程竣工验收检测表
水利水电工程
河道清淤疏浚单元工程竣工验收检测表
水利水电工程
河道清淤疏浚单元工程竣工验收检测表
水利水电工程
河道清淤疏浚单元工程竣工验收检测表。
河道清淤评定表
一般
项目
1
局部欠挖
深度小于，面积小于㎡
2
开挖横断面每边最大允许超宽值、最大允许超深值a
符合设计和表要求，超深、超宽不应危及堤防、护坡及岸边建筑物的安全
3
开挖轴线位置
符合设计要求
4
弃土处置
符合设计要求
注：边坡如按梯形断面开挖时，可允许下超上欠，其断面超、欠面积比应大于1，并控制在以内。
河道清淤
单元工程量
分部工程名称
河道清淤（K25+400~K28+910）
施工单位
山东省东明县水利工程公司
单元工程名称、编号
（K25+400~K28+910）
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
合格数
合格率
主控
项目
1
河道过水断面面积
不小于设计断面面积
2
宽阔水域平均底高程
注：1．关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL 176-2007规定
2．本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
单元工程施工质量报验单
（东水工[2014]质报 号）
合同名称：东明县紫荆河治理工程项目合同编号：
致：菏泽市华益工程监理有限公司东明县紫荆河治理工程项目监理部
河道清淤（K25+400~K28+910）（ZJHZL2014-1-6）单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
附：1.河道疏浚单元工程施工质量验收评定表
施工单位
河道清淤阶段验收样表(质监站认可)
河道工程【1】阶段性验收申请（苏州华欧[2016]验报001号，总第001号）合同名称：吴中区2016年中央财政小型农田水利重点县项目四标段-木渎灌排一区（二）合同编号：SDJ.CL2016-21说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
河道通水段落验收施工管理报告一、标段工程概况1、工程基本情况：吴中区2016年中央财政小型农田水利重点县项目四标段（木渎二标），位于吴中区木渎镇天池村，包括共长2.474km 的5条河道清淤，其中，杨木桥河、庄郎、墙丘上有生态护岸共1.908km，高家郎浜、钱家墩浜为纯河道淤泥清理。
另外在墙丘上河道上拆建3*3.6m人行桥1座，村庄段新建护岸根据实际需要设置河埠头若干。
合计清淤土方13533m3，陆上开挖土方9437m3。
2、工程工期：合同128日历天，计划开工日期2016年2月23日，完工日期2016年6月30日，因征迁协调难度较大，建管处提供排泥场滞后，实际于2016年4月15日开工，推定完工日期为2016年8月22。
3、参建单位建设单位：吴中区中央财政小型农田水利重点县项目管理处设计单位：苏州市水利设计研究院有限公司监理单位：苏州市水利建设监理有限公司施工单位：苏州华欧园艺建设工程有限公司业主委托第三方检测单位：苏州市恒正工程质量检测有限公司业主委托第三方测量单位：苏州市宏佳安测绘科技工程有限责任公司跟踪审计：苏州泛亚万隆建设工程咨询有限公司二、本次阶段验收工程情况1、河道阶段工程名称及位置：墙丘上河道K0+450-K0+730，庄郎K0+000-K0+130。
2、河道设计标准：河道无标准断面，清淤至硬土层为止。
两岸有生态砌块挡墙。
3、阶段工程施工过程：于2016年5月1日开工，2016年5月11日完工。
施工投入机械：1m3挖掘机1台、6吋泥浆泵1台、5T自卸式汽车3辆等；测量仪器：水准仪、全站仪各1台；4、验收准备工作：2016年5月11日上午施工方与监理方联合测量，质量合格（见测量表、断面图）。
河道验收记录表
内容：
我单位施工的贵阳市河道综合整治工程第六标段（市西河），根据最终确定的清淤方案(将
河道淤泥清理至砂粒层并使河底呈两边高中间低的缓坡状,最终工程量以实际测量记录计算),
现已完成市西路第一座平桥至一中桥（H213—H350）段半幅清淤工作。
请贵单位查验。
监理单位（签字）：
设计单位（签字）：
建设单位（签字）：
（盖章）
年月日 施工单位（签字）：
（盖章） 年月日
（盖章17 日
个人收集整理 仅供参考学习
个人收集整理 仅供参考学习
市西河河道验收记录
工程名称 贵阳市河道综合整治工程第六标段（市西河） 主要内容
编号：YSJL2011-5-17 河道清淤验收
建设单位 贵阳市市政公用事业建设发展有限公司 监理单位 贵州国龙项目管理咨询有限公司
施工单位 贵州建工集团第一建筑工程有限责任公司 设计单位 贵阳市建筑设计院有限公司
河道清淤条件验收检查表
河道清淤条件验收检查表
一、清淤工程基本情况
二、工程标准与要求
清淤工程应符合以下标准与要求：
1. 清淤区域应按照规划图纸的要求进行清淤；
2. 清淤区域内淤泥应完全清除，确保河道清淤彻底；
3. 清淤工程应按照相关法规和环境保护要求进行操作，确保生态环境不受破坏；
4. 清淤工程应确保施工现场环境整洁，不留下垃圾杂物。
三、验收内容
1. 清淤区域的位置是否与规划图纸一致；
2. 清淤区域内淤泥是否彻底清除；
3. 施工现场环境是否整洁；
4. 清淤工程是否符合相关法规和环境保护要求。
四、验收结果
五、验收意见
（验收人员可根据具体情况填写验收意见，包括工程的合格性、待改善的地方等）
六、备注
（可根据需要填写其他备注信息）
七、验收人员签字。
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河道工程阶段性验收申请
（苏州华欧[2016]验报001号，总第001号）
合同名称：吴中区2016年中央财政小型农田水利重点县项目四标段-木渎灌排一区（二）
合同编号：
说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
河道通水段落验收施工管理报告
一、标段工程概况
1、工程基本情况：吴中区2016年中央财政小型农田水利重点县项目四标段（木渎二标），位于吴中区木渎镇天池村，包括共长2.474km 的5条河道清淤，其中，杨木桥河、庄郎、墙丘上有生态护岸共1.908km，高家郎浜、钱家墩浜为纯河道淤泥清理。
另外在墙丘上河道上拆建3*3.6m人行桥1座，村庄段新建护岸根据实际需要设置河埠头若干。
合计清淤土方13533m3，陆上开挖土方9437 m3。
2、工程工期：合同128日历天，计划开工日期2016年2月23日，完工日期2016年6月30日，因征迁协调难度较大，建管处提供排泥场滞后，实际于2016年4月15日开工，推定完工日期为2016年8月22。
3、参建单位
建设单位：吴中区中央财政小型农田水利重点县项目管理处
设计单位：苏州市水利设计研究院有限公司
监理单位：苏州市水利建设监理有限公司
施工单位：苏州华欧园艺建设工程有限公司
业主委托第三方检测单位：苏州市恒正工程质量检测有限公司
业主委托第三方测量单位：苏州市宏佳安测绘科技工程有限责任公司
跟踪审计：苏州泛亚万隆建设工程咨询有限公司
二、本次阶段验收工程情况
1、河道阶段工程名称及位置：墙丘上河道K0+450-K0+730，庄郎K0+000-K0+130。
2、河道设计标准：河道无标准断面，清淤至硬土层为止。
两岸有生态砌块挡墙。
3、阶段工程施工过程：于2016年5月1日开工，2016年5月11日完工。
施工投入机械：1m3挖掘机1台、6寸泥浆泵1台、5T自卸式汽车3辆等；测量仪器：水准仪、全站仪各1台；
4、验收准备工作：2016年5月11日上午施工方与监理方联合测量，质量合格（见测量表、断面图）。
2016年5月11日下午，第三方测量单位完成测量。
三、质量检查情况
1、淤泥清至硬土层，残留厚度不超过规定值；
2、河道内生活垃圾已按要求清除干净；
3、冲淤后的河道边坡修整基本顺直；
4、开工前、施工中、完工后的照片齐全；
5、质量事故及质量缺陷处理情况：无。
四、综合评价
墙丘上河道K0+450-K0+730段、庄郎K0+000-K0+130段，已按照设计和合同要求完成，质量、计量、测量等工作也已完成，相关成果满足验收条件。
待两岸生态砌块挡墙完成后，拆坝放水。
苏州华欧园艺建设工程有限公司
吴中区2016年中央财政小型农田水利重点县项目四标段项目部
2016年5月12日
CB18 墙丘上K0+500-K0+730工序/单元工程施工质量报验单
（苏州华欧[2016]质报001号，总第001号）
合同名称：吴中区2016年中央财政小型农田水利重点县项目四标段-木渎灌排一区（二）合
说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人份、监理机构份、发包人份、设代机构份。
注：本表规定了无设计标准断面河道干河清淤单元工程质量定性评定验收的内容、要求和方法。
表河道陆上土方开挖单元工程质量评定表（有标准断面河道，单工序单元）。