冻干人用狂犬病疫苗
人用狂犬病疫苗的历史和现状-重庆狂犬抗体检测机构
人用狂犬病疫苗的历史和现状一、人用狂犬病疫苗的历史和现状1882年，法国人路易巴斯德先生首次成功发明了人用狂犬病疫苗，之后经历了早期的动物神经组织疫苗、禽胚疫苗、细胞培养的粗制疫苗，发展到目前技术日趋完善的原代地鼠肾细胞、鸡胚细胞、人二倍体细胞和Vero细胞培养的纯化疫苗。
早期的神经组织疫苗免疫效果不佳（全程免疫后仍有1‰的死亡病例），且疫苗接种后局部和全身反应严重，由于疫苗中含有动物脑组织的髓磷脂成分，接种后可能引起神经性麻痹反应（变态反应性脑脊髓炎）。
WHO于1984年建议停止生产和使用神经组织疫苗，目前各国已陆续停止使用。
20世纪60年代起，采用细胞和组织胚胎培养技术生产的狂犬病疫苗（CCEEVs）取得了长足发展。
由于采用了细胞培养和纯化技术，CCEEVs避免了产品中残留动物脑组织、细胞蛋白残留等引起的不良反应，提高了疫苗效价和免疫后抗体水平，减少了注射针次，最大限度降低了免疫失败病例。
现已证明，CCEEVs可安全有效地预防狂犬病。
目前广泛使用的有Vero细胞纯化疫苗、人二倍体细胞疫苗、纯化鸡胚细胞疫苗和原代地鼠肾细胞疫苗等。
人二倍体细胞疫苗（HDCV）为美国Wistar研究所首创，随后法国Merieux研究所1974年获得生产许可，经多中心临床人体观察，该疫苗接种后不良反应发生率低、症状轻，免疫效果好。
但是人二倍体细胞增殖慢，病毒产量低，疫苗成本高，价格贵，尚不能得到广泛应用。
纯化Vero细胞狂犬病疫苗由法国Merieux研究所于1985年获得生产许可，人体观察不良反应轻、效果好，与人二倍体细胞疫苗有着同样的安全性和效力。
而且由于培养的狂犬病病毒滴度高、疫苗产量大、价格低，在世界范围得到了广泛的应用。
纯化鸡胚细胞疫苗和原代地鼠肾细胞疫苗根据不同厂家的临床观察，其不良反应较轻微，免疫效果、安全性和有效性均较好。
现代生物技术的发展为新型疫苗的研究提供了更多可能性，比如重组疫苗、DNA疫苗、多肽疫苗等。
冻干狂犬病人免疫球蛋白+冻干人用狂犬病疫苗(vero 细胞) 技术说明书
冻干狂犬病人免疫球蛋白Donggan Kuangquanbing Ren MianyiqiudanbaiHuman Rabies Immunoglobulin，Freeze-dried 本品系用人用狂犬病疫苗免疫供血浆者,采集含高效价狂犬病抗体的血浆，经低温乙醇蛋白分离法，或经批准的其他分离法分离纯化，并经病毒灭活处理制成。
含适宜稳定剂，不含防腐剂和抗生素。
1 基本要求生产和检定用设施、原料及辅料、水、器具、动物等应符合“凡例”的有关要求。
2 制造2.1 原料血浆2.1.1 血浆的采集和质量应符合“血液制品生产用人血浆”的规定。
采用批准的人用狂犬病疫苗和免疫程序进行免疫。
免疫后血样用酶联免疫法或蚀斑法或小鼠脑内中和试验测定抗体效价，原料血浆混合后抗体效价应不低于10 IU/ml。
2.1.2 低温冰冻的血浆保存期应不超过3年。
2.1.2 每批应由100名以上免疫供血浆者的血浆混合而成。
2.1.3 组分Ⅱ、组分Ⅱ+Ⅲ沉淀或组分Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ沉淀应冻存于-30℃以下，并规定其有效期。
2.2 原液2.2.1 采用低温乙醇蛋白分离法或经批准的其他分离法制备。
原液生产过程中不得加入抗生素或防腐剂。
2.2.2 经纯化、超滤、除菌过滤后即为狂犬病人免疫球蛋白原液。
2.2.3 原液检定按3.1项进行。
2.3 半成品2.3.1 配制制品中可加适宜的稳定剂。
按成品规格以注射用水或人免疫球蛋白原液稀释狂犬病抗体效价不低于100IU/ml，并适当调整pH值及钠离子浓度。
2.3.2半成品检定按3.2项进行。
2.4 成品2.4.1 分批应符合“生物制品分批规程”规定。
2.4.2 分装及冻干应符合“生物制品分装和冻干规程”规定。
分装后应及时冰冻，冻干过程制品温度不得超过35℃，真空封口。
2.4.3 规格每瓶含狂犬病抗体100IU、200IU、500IU。
狂犬病抗体效价不低于100IU/ml。
应为经批准的规格。
2.4.4 包装应符合“生物制品包装规程”规定。
接种冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)后出现脱髓鞘性脊髓炎1例报告
-调查研究-接种冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）后出现脱髓鞘性脊髓炎1例报告佟荟，李贵文，蒋静湖北省宜昌市疾病预防控制中心，湖北宜昌443000摘要：目的对宜昌市接种狂犬病疫苗（Vero细胞）后岀现脱髓鞘性脊髓炎疑似预防接种异常反应病例进行分析，为减少或避免接种狂犬病疫苗（Vero细胞）后岀现类似严重疑似预防接种异常反应提供临床依据。
方法对宜昌市2017年接种冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）后岀现脱髓鞘性脊髓炎1例报告判定原因和依据进行流行病学特征分析。
结果2017年宜昌市接种冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）后岀现脱髓鞘性脊髓炎1例报告，属于疫苗接种异常反应。
结论接种疫苗后若岀现不正常体征，要及时就医，减少重症和死亡的发生。
关键词:狂犬病疫苗;监测;异常反应中图分类号:R183文献标识码:A文章编号：1006-2483（2021）02-0126-03DOI：10.3969/j.issn.1006-2483.2021.02.030A case report on demyelinating myelitis occurring after vaccinationof freeze-dried human rabies vaccine(Vero cells)TONG Hui,LI Guiwen,JIANG JingYichang Center for Disease Control and Prevention,Yichang,Hubei443000,ChinaAbstract:Objective To analyze the suspected case of demyelinating myelitis after vaccination with rabies vaccine(Vero cells)in Yichang city,and to provide a clinical basis for reducing or avoiding similar serious,suspected,and abnormal vaccination reactions after inoculation of rabies vaccine(Vero cells).Methods Epidemiological characteristics of a caseof demyelinating myelitis after freeze-dried rabies vaccine(Vero cells)inoculation in Yichang City in2017were analyzed. Results In2017,a case of demyelinating myelitis occurred after inoculation of freeze-dried human rabies vaccine(Vero cells)in Yichang city,which was due to the abnormal reaction of vaccination.Conclusion If abnormal signs occur after vaccination，timely medical treatment should be taken to reduce the occurrence of severe diseases and deaths.Keywords:Rabies vaccine；Surveillance；Abnormal reaction2017年12月18日湖北省宜昌市某狂犬病预防专科门诊报告1例接种冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）后,出现脱髓鞘性脊髓炎,疑似预防接种异常反应（Adv e rse Events Following Immunization, AEFI）病例,通过宜昌市疾控中心AEFI监测专业人员开展调查，并组织相关专家组诊断，属于疫苗接种异常反应。
冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)免疫接种知情同意书
冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）免疫接种知情同意书狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物致伤引起。
当人被感染狂犬病毒的动物咬伤，抓伤及舔到伤口或黏膜后，其唾液所含病毒经伤口或黏膜进入人体，一旦引起发病，致死率100%。
被可疑动物咬伤后，应立即正确处理伤口，根据需要注射抗狂犬病免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬疫苗，则能大大减少病发风险。
抗狂犬病免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒，可立即起效。
狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病毒的保护性抗体。
为安全有效的使用狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白，在您使用之前我们将有关信息接种程序暴露后：批准5针法免疫疫苗，暴露者于0、3、7、14、28天各接种该疫苗一剂，全程共5剂。
凡有接触狂犬病病毒危险的人员按暴露前免疫程序注射本疫苗：按0、7、14或28天各接种1剂，全程共3剂。
接种禁忌1.由于狂犬病是致死性疾病，暴露后免疫无任何禁忌症2.暴露前免疫时禁忌症：对该疫苗的任何成分过敏者；患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
不良反应1.常见不良反应：红肿、疼痛、发痒、轻度发热、无力、头疼、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛。
2.罕见不良反应：中度以上发热。
3.极罕见不良反应：过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜、血管神经性水肿和神经系统反应等。
注意事项1.目前防治狂犬病最有效的手段是规范的伤口处理和接种狂犬病疫苗，必要时使用抗狂犬病人免疫球蛋白，但是上述的所有处置措施均不能保证暴露者100%不患狂犬病。
2.判定为III级暴露者，或确认为II级暴露者且免疫功能低下的，或者II级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时，应当立即处理伤口并注射抗狂犬病免疫球蛋白，随后接种狂犬病疫苗。
3.使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗时可干扰抗体产生，并导致免疫失败。
4.接种后请在现场留观30分钟5.接种后如有不适，请及时告知接种医生，严重者请及时就医。
SOPSC049-04冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)维持液及培养液配制标准操作规程
冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）维持液及培养液配制标准操作规程1 范围本标准适用于车间维持液及培养液的配制。
2 职责操作人员：严格按照该标准操作规程进行生产。
3 内容3.1 操作前的检查3.1.1 计量器具是否完好，性能与称量要求相符，并在检定有效期内。
3.1.2 检查水、电、气供应是否良好，纯化水及注射用水是否检验合格。
3.1.3 人员检查洁净室温度、湿度、压差是否符合要求。
3.1.4生产操作人员检查质量部门出示的尘埃粒子、沉降菌的检测报告是否符合相关规定，并在有效期内。
3.1.5 应对上一个班次的生产清场进行检查后，有QA下发的清场合格证，方可进行操作。
3.1.6检查高压灭菌柜、电子天平等设备状态标志，设备是否“完好”、“已清洁”。
3.1.7检查所需文件记录齐备，无与本批无关的指令及记录，无与本批无关的物料。
3.1.8 QA确认符合生产条件后，在批记录中签名准许生产。
3.1.9 及时填写并悬挂生产状态卡。
3.2 操作前的准备3.2.1 设备与材料的准备电子天平配液罐搅拌器pH计印度瓶量筒烧杯3.2.2 物料的准备199培养基灭能小牛血清人血白蛋白碳酸氢钠硫酸庆大霉素溶液注射用水3.3 配制过程3.3.1 维持液配制注射用水+199培养基+人血白蛋白+碳酸氢钠3.3.1.1 方法一：印度瓶配制3.3.1.1.1 将配制维持液所需的物品放在局部百级下的操作台上。
3.3.1.1.2 在火焰的保护下，用不锈钢止血钳启下原倍199培养液的瓶塞。
（10倍浓缩199培养液用灭菌的注射用水稀释成原倍199培养液）3.3.1.1.3靠近酒精灯火焰处，启下人血白蛋白的瓶塞，将人血白蛋白加入到原倍199培养液的瓶体中，摇匀。
3.3.1.1.4 靠近酒精灯火焰处。
启下7.5%碳酸氢钠溶液的瓶塞，用吸管吸取7.5%碳酸氢钠溶液加入到原倍199培养液的瓶体中，用pH计测试溶液pH值应在7.6～7.8范围内。
3.3.1.1.5在火焰的保护下，将单头分液管线安装在配制完的维持液的瓶口上，轻摇印度瓶将液体混合均匀。
冻干人用狂犬病疫苗二倍体原理
冻干人用狂犬病疫苗二倍体原理狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的急性传染病，对人类和动物都具有较高的致死率。
为了预防和控制狂犬病的传播，研发了冻干人用狂犬病疫苗。
这种疫苗的制备过程中采用了二倍体原理，下面我们来详细了解一下。
二倍体是指细胞在某一特定时期，其染色体数量是正常状态下的两倍。
在冻干人用狂犬病疫苗的制备过程中，二倍体原理是指使用狂犬病病毒株在细胞培养基中感染细胞，经过一系列操作，使病毒在细胞内复制，最终使细胞内含有较高浓度的病毒。
制备病毒种苗。
病毒种苗是狂犬病病毒的一种弱毒株，它不会引起狂犬病的严重症状，但具有免疫原性。
病毒种苗通过体内或体外传代培养，经过多次传代，使病毒逐渐适应培养环境，增加复制效率和病毒产量。
培养细胞。
在制备冻干人用狂犬病疫苗过程中，常用的细胞包括Vero细胞和鸡胚纤维细胞。
这些细胞具有较好的病毒感染和复制能力，适合用于制备疫苗。
然后，感染细胞。
将培养好的细胞与病毒种苗接种于细胞培养基中，让病毒感染细胞。
感染后，病毒会进入细胞内，利用细胞的生物合成机制复制自身。
接着，复制病毒。
经过一段时间的培养，病毒会在细胞内不断复制，形成大量的病毒颗粒。
这些病毒颗粒会释放到细胞外，继续感染其他细胞。
收集病毒。
当细胞内病毒产量达到一定水平时，可以通过离心等方法将病毒从细胞培养基中分离出来。
收集到的病毒溶液经过一系列的处理，包括杀灭病毒、纯化和浓缩等步骤，最终得到冻干狂犬病疫苗。
冻干狂犬病疫苗的制备过程中，二倍体原理的应用使病毒在细胞内得以复制，并在一定时间内达到高浓度。
这样可以提高疫苗的效力和产量，保证疫苗的质量。
冻干狂犬病疫苗经过冷冻干燥处理后，具有较长的保存期限，方便运输和使用。
冻干人用狂犬病疫苗的制备过程中，二倍体原理的应用不仅提高了疫苗的效力和产量，还保证了疫苗的稳定性和质量。
这对于预防和控制狂犬病的传播具有重要意义。
随着科技的进步，疫苗制备技术也在不断改进，相信未来会有更多的创新和突破，提高疫苗的效果和安全性，为人类健康保驾护航。
冻干人用狂犬病疫苗(人二倍体细胞)DongganRenyong
冻干人用狂犬病疫苗（人二倍体细胞）Donggan Renyong Kuangquanbing Yimiao (Ren Erbeiti Xibao) Rabies Vaccine (Human diploid cell) for Human Use, Freeze-dried本品系用狂犬病病毒固定毒接种于人二倍体细胞，经培养、收获、浓缩、纯化、灭活病毒后，加入适宜稳定剂冻干制成。
用于预防狂犬病。
1 基本要求生产和检定用设施、原料及辅料、水、器具、动物等应符合“凡例”的有关要求。
2 制造2.1 生产用细胞生产用细胞为人二倍体细胞（MRC-5株或其他经批准的细胞株）。
2.1.1 细胞管理及检定应符合“生物制品生产检定用动物细胞基质制备及检定规程”规定。
各级细胞库细胞代次应不超过批准的限定代次。
2.1.2 细胞制备复苏一定数量的工作细胞库细胞，加入适宜的培养液，在适宜温度下培养，扩增至一定数量，用于接种病毒的细胞为一个细胞批。
每批原液的生产细胞应来自复苏扩增后的同一细胞批。
2.2 毒种2.2.1 名称及来源生产用毒种为狂犬病病毒固定毒Pitman-Moore株或经批准的其他人二倍体细胞适应的狂犬病病毒固定毒株。
2.2.2 种子批的建立应符合“生物制品生产检定用菌毒种管理规程”规定。
各种子批代次应不超过批准的限定代次。
2.2.3 种子批毒种的检定主种子批应进行以下全面检定，工作种子批应至少进行 2.2.3.1～2.2.3.4项检定。
2.2.3.1 鉴别试验采用小鼠脑内中和试验鉴定毒种的特异性。
将毒种做10倍系列稀释，取适宜稀释度病毒液分别与狂犬病病毒特异性免疫血清（试验组）和阴性血清（对照组）等量混合，试验组与对照组的每个稀释度分别接种11～13g小鼠6只，每只脑内接种0.03ml，逐日观察，3天内死亡者不计（动物死亡数量应不得超过试验动物总数的20%），观察14天。
中和指数应不低于500。
2.2.3.2 病毒滴定将毒种做10倍系列稀释，每个稀释度脑内接种体重为11～13g小鼠至少6只，每只脑内接种0.03ml，逐日观察，3天内死亡者不计（动物死亡数量应不得超过试验动物总数的20%），观察14天。
国产冻干人用狂犬病疫苗_Vero细胞_的接种反应及其免疫原性
中国图书分类号R186R392-33文献标识码A文章编号1004-5503（2008）12-1115-03【临床观察】国产冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）的接种反应及其免疫原性王凌云1孙美平1张雪春1徐若辉2邹艳杰3左永波4齐华5【摘要】目的观察国产冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）的接种反应及其免疫原性。
方法观察组200例和对照组50例暴露后，按照0、3、7、14、28d免疫程序，分别接种国产、进口冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）。
观察组接种疫苗后，观察全身和局部反应情况。
采用快速荧光灶抑制试验（RFFIT）检测观察组和对照组接种后的血清中和抗体水平。
结果观察组疫苗接种后，局部红肿、硬结、疼痛、瘙痒发生率分别1.4％、0.8％、17.1％和2.4％；全身反应发热、皮疹、头痛、疲劳乏力和其他反应发生率分别为1.2％、0.4％、2.4％、4.2％和0.3％，且在第7天完全消失。
观察组与对照组疫苗首剂接种后7d，抗体阳转率分别为40.3%和37.0%，14d分别为95.5%和97.7%，差异无统计学意义；且首剂接种后45d，抗体阳转率均为100%。
观察组和对照组疫苗首剂接种后7、14、45d，血清中和抗体GMT差异无统计学意义，14、45d血清中和抗体GMT均大于0.5IU／ml。
结论国产冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）接种反应轻微，并具有良好的免疫原性。
【关键词】冻干人用狂犬病疫苗；Vero细胞；接种反应；免疫原性Adverse Reaction and Immunogenicity of Domestic Freeze-dried Rabies Vac－cine（Vero Cells）for Human UseWANG Ling-yun△,SUN Mei-ping,ZHANG Xue-chun,et al（△Beijing Center for Prevention and Control of Dis－eases,Beijing100013,China）【Abstract】O bjective To observe the adverse reaction and immunogenicity of domestic freeze-dried rabies vaccine（Vero cells）for human use.Methods A total of200victims were inoculated with domestic freeze-dried rabies vaccine（Vero cells）,accord－ing to a schedule of0,3,7,14and28d,using50victims inoculated with imported freeze-dried rabies vaccine（Vero cells）as con－trol.The local and systemic adverse reactions were observed,and the serum neutralizing antibody level after inoculation was deter－mined by RFFIT.Results The incidences of local redness and swelling,scleroma,pain and itching after inoculation with domestic vaccine were1.4%,0.8%,17.1%and2.4%,and those of fever,rash,headache,fatigue and other reactions were1.2%,0.4%,2.4%, 4.2%and0.3%,respectively.All the reactions disappeared within7d after inoculation.The positive conversion rates of serum neutralizing antibody7d after inoculation with the1st dose of domestic and imported vaccines were40.3%and37.0%,and those14d after inoculation were95.5%and97.7%respectively,which showed no significant difference.Both the antibody positive conversion rates45d after the1st dose of domestic and imported vaccines were given were100%.No significant differences were observed in the GMTs of serum neutralizing antibody7,14and45d after inoculation with the1st dose of domestic and imported vaccines,and all the GMTs14and45d after inoculation were more than0.5IU／ml.Conclusion Domestic freeze-dried rabies vaccine（Vero cells）for human use induced mild adverse reactions and showed good immunogenicity.【Key words】Freeze-dried rabies vaccine for human use;Vero cells;Adverse reaction;Immunogenicity预防狂犬病发生的有效措施是及时正确地处理伤口，并接种人用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白［1］。
冻干人用狂犬病疫苗(Vero 细胞)
冻干人用狂犬病疫苗（Vero 细胞）Donggan Renyong Kuangquanbing Yimiao(Vero Xibao) Rabies Vaccine for Human Use（Vero cell）， Freeze-dried本品系用狂犬病病毒固定毒接种于Vero细胞，经培养、收获、浓缩、灭活病毒、纯化后，加入适宜稳定剂冻干后制成，用于预防狂犬病。
1 基本要求生产和检定用设施、原材料及辅料、水、器具、动物等应符合“凡例”有关要求。
2 制造2.1 生产用细胞生产用细胞为Vero细胞。
2.1.1细胞管理及检定应符合“生物制品生产和检定用动物细胞基质制备及检定规程”规定。
各种子批代次应不超过批准的限定代次。
取自同批工作细胞库的1支或多支细胞管，经复苏扩增后的细胞仅用于一批疫苗的生产。
2.1.2 细胞制备取工作细胞库中的1支或几支细胞管，细胞复苏、扩增至接种病毒的细胞为一批。
将复苏后的单层细胞用胰蛋白酶或其他适宜的消化液进行消化，分散成均匀的细胞，加入适宜的培养液混合均匀，置37℃培养成均匀单层细胞。
2.2毒种2.2.1名称及来源生产用毒种为狂犬病病毒固定毒CTN-1V、aGV株或其他经Vero细胞适应的狂犬病病毒固定毒株。
2.2.2种子批的建立应符合“生物制品生产和检定用菌毒种管理规程”规定。
各种子批传代应不超过批准的限定代次。
狂犬病病毒固定毒CTN-1V株在Vero细胞上传代，至工作种子批传代次数应不超过35代，aGV株在Vero细胞上传代，至工作种子批传代次数应不超过15代。
2.2.3种子批的检定主种子批应进行以下全面检定，工作种子批应至少进行2.2.3.1-2.2.3.4项检定。
2.2.3.1鉴别试验用小鼠脑内中和试验鉴定毒种的特异性。
将毒种作10倍系列稀释，取适宜稀释度病毒液与等量抗狂犬病病毒特异性免疫血清混合，同时设立正常血清对照组，试验组与对照组的每个稀释度分别接种11-13g小鼠6只，每只脑内接种0.03ml，观察14天，中和指数应不低于500。
人用狂犬病疫苗的免疫机制、毒株及质量标准：重庆狂犬抗体检测指南
人用狂犬病疫苗的免疫机制、毒株及质量标准一、人用狂犬病疫苗的免疫机制、毒株及质量标准狂犬病病毒RNA编码核蛋白（N）、M1、M2、病毒包膜糖蛋白（G）和L五种蛋白，其中G蛋白是狂犬病病毒最主要的抗原，可有效刺激特异性辅助性T细胞和细胞毒性T细胞（CTL）增生，并诱导机体产生特异性抗体。
G蛋白特异性抗体是狂犬病疫苗最重要的保护性抗体，免疫效果主要依赖其抗原表位、结构、蛋白折叠及糖基化等。
N蛋白也是一种有效的保护性抗原，能够刺激B细胞和Th细胞诱导产生细胞和体液免疫。
磷蛋白（P）可诱导CTL，但保护作用较弱。
机体在接种狂犬病疫苗约7天左右产生IgM抗体，在约14天后产生IgG抗体并迅速升高。
IgM和IgG抗体均具有中和病毒的能力，有些中和抗体能进入感染狂犬病病毒的神经细胞内抑制病毒复制。
CTL的高峰出现在免疫后12天，可清除中枢神经系统内的狂犬病病毒，Th细胞可增强抗核蛋白和糖蛋白抗体，也能增加保护效果。
但Suss的研究认为细胞免疫在狂犬病中的作用不明。
由于狂犬病病毒核蛋白序列高度保守，氨基酸同源性达78%至93%，故病毒之间在核壳体水平上存在着广泛的抗原交叉反应。
狂犬病病毒的主要抗原部位为G蛋白外功能区，当其氨基酸同源性>74%时，病毒之间能够交叉中和，为同一遗传谱系内的病毒；膜外区的氨基酸同源性<62%时，则无交叉中和反应。
目前疫苗株均属于遗传谱系I，对遗传谱系II中的病毒感染不具保护作用。
现已经有十余个种类或基因型的狂犬病病毒属病毒被描述为狂犬病的病原体。
目前为止，遗传谱系I的狂犬病病毒是引起人狂犬病的最常见的病毒型别，也是至今应用于狂犬病疫苗生产的唯一病毒种类。
故现有疫苗可能无法为遗传谱系I外的其他血清型病毒感染提供保护。
因此，用于疫苗的病毒种类必须慎重选择。
生产用毒种应是在实验室细胞培养适应和减毒，并具有稳定生物学特性的固定毒株，其历史和来源应确证清楚，并经过全面的特征性检定，符合国家相关文件的要求。
冻干人用狂犬病疫苗
冻干人用狂犬病疫苗冻干人用狂犬病疫苗系用狂犬病病毒固定毒株（CTN-1V株）接种Vero细胞，培养后，收获病毒液，经灭活病毒、浓缩、纯化，加入适量明胶、蔗糖保护剂冻干制成，为白色疏松体，重溶后为澄明液体，无异物，含硫柳汞防腐剂。
通用名称：冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）英文名称：RabiesVaccine（Verocell）forHumanUse，Freeze-dried汉语拼音：DongganRenyongKuangquanbingYimiao(VeroXibao)2 接种对象凡被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤时，不分年龄、性别均应立即处理局部伤口（用清水或肥皂水反复冲洗后再用碘酊或酒精消毒数次），并及时按暴露后免疫程序注射本疫苗；凡有接触狂犬病毒危险的人员（如兽医、动物饲养员、林业从业人员、屠宰场工人、狂犬病实验人员等），按暴露前程序预防接种。
3 作用与用途本疫苗免疫接种后，可刺激机体产生抗狂犬病病毒免疫力，用于预防狂犬病。
4 规格本品复溶后每瓶0.5ml，每1次人用剂量为0.5ml，狂犬病疫苗效价出品时不低于4.0IU/剂，有效期内效价不低于2.5IU/剂。
稀释液为灭菌注射用水，每瓶0.5ml。
5 免疫程序和剂量（1）按标示量（0.5ml）加入本品配制的稀释液（灭菌注射用水），完全复溶后注射。
使用前将疫苗振摇成均匀液体。
（2）于上臂三角肌肌内注射，幼儿可在大腿前外侧区肌内注射。
（3）暴露后免疫程序：一般咬伤者于0天（第1天，当天）、3天（第4天，以下类推）、7天、14天、28天各注射本疫苗1剂，共5针，儿童用量相同.对有下列情形之一的建议首剂狂犬病疫苗剂量加倍给予。
①注射疫苗前1个月内注射过免疫球蛋白或抗血清者。
②先天性或获得性免疫缺陷病人。
③接受免疫抑制剂（包括抗疟疾药物）治疗的病人。
④老年人及患慢性病者。
⑤于暴露后48小时或更长时间后才注射狂犬病疫苗的人员。
暴露后免疫程序按下述伤及程度分级处理：Ⅰ级暴露触摸动物，被动物舔及无破损皮肤，一般不需处理，不必注射狂犬病疫苗。
狂犬疫苗介绍
成大生物狂犬病疫苗一) 技术来源1984年11月，世界卫生组织（WHO）和洛克菲勒基金会（RF）开始一项合作项目——以V ero细胞为基质工业化生产狂犬病疫苗。
历时15年的努力，科学有效地解决了生产、纯化中的诸多问题。
1999年，该技术生产的高品质人用狂犬病纯化疫苗首先被批准在哥伦比亚使用，经过5年的实践，证明具有卓越的安全性和免疫效果。
该技术的核心在于实现了细胞的悬浮培养。
(二) 主要技术1、高密度微载体技术1) 微载体的诞生实现了细胞从贴壁生长到悬浮培养的革命。
成大速达®的微载体技术指标：1个微载体= 180μm1克微载体（干重）= 4,400cm2500克微载体= 1,000转瓶（3升转瓶）7.5升反应器= 150 克微载体= 350 转瓶30升反应器= 750 克微载体= 1,750 转瓶细胞密度: 10 x 106个细胞/ml细胞生长30 L 生物反应器= 7 天病毒生长天数= 20 天从上图我们可以看到细胞在微载体表面生长的非常好，细胞密度达107/ml。
刚才已经谈过，巴斯德PV2061狂犬病固定毒毒株是WHO公认的免疫原性高的V ero细胞适应株，因此，接种病毒后，连续收获病毒的滴度很高，这样从技术上就保证了成大速达®0.5ml的小剂量里面，能够含有较高的抗原蛋白和较少的杂蛋白。
2) 生物反应器为大规模细胞培养提供了设备支持。
全自动、封闭式、管道化的生物反应器3) 比照传统生产工艺，微载体高密度细胞培养的优势：* 高细胞密度* 高病毒收获* 低污染的机会* 生产工艺可控性强* 微载体投放量高达25g/L，细胞密度高达1.1-1.5x107/ml，远超过其他工艺（转瓶、细胞工厂、其他类型反应器）。
2、四柱层析纯化系统从前面的工艺流程中，我们已经知道，收获的病毒液必须经过无菌连接的管道化的澄清过滤和超滤浓缩后，灭活，然后，进行层析纯化。
下面的图中显示先进的纯化设备和训练有素的工作人员在操纵全自动的装备，经过这道关键的工艺后，有效地去除99.95%的杂蛋白和V ero 细胞DNA，保证了成大速达®具有卓越的安全性。
冻干人用狂犬病疫苗
冻干人用狂犬病疫苗目前，全球有25亿人生活在可能感染狂犬病病毒的环境中，每年至少有5万人因染病而死亡，其中99%的病例发生在发展中国家，亚洲约占发病总数的56%，而非洲约占44%0全球狂犬病发病率在上升，据WHO估计，每年有1000万人接受狂犬病疫苗注射。
接种疫苗是预防狂犬病唯一有效的方式。
每年国内狂犬病疫苗需求旺盛，但目前国内狂犬病疫苗生产企业较少，进口品种单一。
狂犬疫苗的刚性需求量仍然较大，而国内企业产品生产量逐渐降低，导致狂犬病疫苗市场缺口加大。
冻干人用狂犬病疫苗也被称为人二倍体细胞，英文简称HDCV，中文名为海德希维。
此产品符合《中华人民共和国药典三部》要求，被WHO誉为“金标准”狂犬病疫苗，产品质量和技术处于世界领先，亚洲独家水平。
技术优点首次在国内利用人二倍体细胞生产狂犬病疫苗。
据权威调查表明，目前将人二倍体细胞用于生产狂犬病疫苗研究的国家尚只有英国、法国等发达国家，而我国还在大量使用原代地鼠肾细胞培养疫苗( PHKCV)、鸡胚疫苗，及最近几年我国研制成功的以Vero细胞为基质的狂犬病疫苗。
这三种疫苗均采用动物细胞制备，有引入异源致病因子的风险，副反应大，中和抗体产生的时间较晚，对狂犬病的预防和控制不利。
而HDCV疫苗采用人二倍体细胞生产狂犬病疫苗，克服了副作用大、免疫性较低、有致瘤和致敏可能因素的不足，效果十分明显。
此疫苗创新了狂犬病疫苗的技术、工艺及产品结构，在性能指标与产品安全性上较之目前国内的狂犬病疫苗产品，具有较大的优势。
工艺优势细胞工厂规模化生产，传统生产工艺采用转瓶、鸡胚操作等方式生产，产量一直处于较低的水平；此疫苗采用细胞工厂培养，大幅度的提高了病毒产量和收率，线性放大生产规模数十倍，大大的降低了生产成本；无需添加抗生素，传统生产工艺在使用转瓶生产时，需要添加抗生素保证生产质量，本疫苗采用细胞工r无需添加抗生素，提高了产品的安全性；灭活工艺，过去狂犬病疫苗生产采用甲醛灭活，其残留对人体产生副作用。
冻干人用狂犬病疫苗 宁波荣安
冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）【药品名称】通用名称：冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）英文名称：Rabies Vaccine(Vero Cell)for Human Use，Freeze-dried商品名称：冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）【成份】人用狂犬病疫苗(Vero细胞)本品系用狂犬病病毒固定毒aGV株接种Vero细胞，培养后，收获病毒液，经浓缩、灭活、纯化，加入人血白蛋白、蔗糖和明胶作为稳定剂冻干制成。
为白色疏松体，复溶后为澄明液体。
【适应证】接种本疫苗后，可刺激机体产生抗狂犬病病毒免疫力。
用于预防狂犬病。
【用法用量】按标示量加入灭菌注射用水，完全复溶后注射。
使用前将疫苗振摇成均匀液体。
于上臂三角肌肌内注射，幼儿可在大腿前外侧区肌内注射。
暴露后免疫程序：一般咬伤者于0天（第1天，当天）、3天（第4天，以下类推）、7天、14天、28天各注射本疫苗1剂，共5针，儿童用量相同。
对有下列情形之一的建议首剂狂犬病疫苗剂量加倍给予。
1.注射疫苗前一个月内注射过免疫球蛋白或抗血清者。
2.先天性或获得性免疫缺陷病人。
3.接受免疫抑制剂（包括抗疟疾药物）治疗的病人。
4.老年人及患慢性病者。
5.于暴露后48小时或更长时间后才注射狂犬病疫苗的人员。
暴露后免疫程序按下述伤及程度分级处理：Ⅰ级暴露触摸动物，被动物舔及无破损皮肤，一般不需处理，不必注射狂犬病疫苗。
Ⅱ级暴露未出血的皮肤咬伤、抓伤，破损的皮肤被舔及，应按暴露后免疫程序接种疫苗。
Ⅲ级暴露一处或多处皮肤出血性咬伤或被抓伤出血，可疑或确诊的疯动物唾液污染粘膜，应按暴露后程序立即接种狂犬病疫苗和抗血清或免疫球蛋白。
抗狂犬病血清按40IU/Kg给予，或狂犬病人免疫球蛋白按20IU/kg给予，将尽可能多的抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白做咬伤局部浸润注射，剩余部分肌内注射。
暴露前免疫程序：按0天、7天、28天接种，共接种3针。
对曾经接种过狂犬病疫苗的一般患者再需接种疫苗的建议：1.1年内进行过全程免疫，被可疑疯动物咬伤者，应于0天和3天各接种1剂疫苗。
冻干人用狂犬病疫苗 辽宁成大
冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）【药品名称】通用名称：冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）英文名称：Rabies Vaccine（Vero cell）for Human Use，Freeze-dried商品名称：冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）【成份】人用狂犬病疫苗(Vero细胞)本品系用狂犬病病毒（L巴斯德固定毒PV2061毒株）接种Vero细胞培养后，收获病毒液，经浓缩、灭活、纯化，并加入适量得人血白蛋白、右旋糖酐制成。
1免疫剂量即为在有效期内保护效价等于或高于2.5个国际单位（IU）。
本品为白色疏松体，加稀释液溶解后为澄明液体。
稀释液为无色、澄清溶液。
【适应证】接种本疫苗免疫后，可刺激机体产生抗狂犬病病毒免疫力，用于预防狂犬病。
【用法用量】使用时将0.5ml稀释注入西林瓶中，振荡直至完全溶解。
溶液应是均一、澄明的液体。
本疫苗供上臂三角肌肌肉注射，幼儿可在大腿前外侧肌肉注射。
禁止臀部注射。
暴露前免疫程序基础免疫接种:第0、7、28天，共接种3剂。
1年后加强接种1剂。
以后每5年加强免疫1剂。
暴露后免疫程序:辅助治疗:局部伤口处理必须在咬伤后马上进行。
推荐首先用肥皂或清洁剂和大量的水反复冲洗伤口，然后再进行75%的酒精会碘酊洗涤。
治疗必须在医生的监督指导下进行。
对未接受过免疫接种者:全程接种:分别在0、3、7、14、28天各接种1剂疫苗，共5剂，儿童用量相同。
在第Ⅲ级暴露情况下（见下表），抗狂犬病免疫球蛋白必须与本疫苗同时不同部位应用。
第0天的额外被动免疫需要同以下制品共同使用:人抗抗狂犬病免疫球蛋白:20国际单位/公斤体重马抗抗狂犬病免疫球蛋白:40国际单位/公斤体重在狂犬病疫区，对于严重咬伤或部位接近中枢神经者或较晚就诊这或有免疫缺陷者，建议在第0天接种2剂疫苗。
暴露后治疗推荐意见:注:肇事动物在10天观察期都保持健康，或当通过适当的实验室检测技术证实为狂犬病阴性时，可以停止治疗。
对已接受过免疫接种者:5年内接受过预防免疫并加强1针者，接种2针，第0、3天各1剂。
冻干人用狂犬病疫苗 辽宁依生
冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）【药品名称】通用名称：冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）英文名称：Rabies Vaccine（Vero Cell）for Human Use，Freeze-dried商品名称：冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）【成份】人用狂犬病疫苗(Vero细胞)本品系用狂犬病病毒固定毒株接种Vero细胞，经培养，收获、浓缩、灭活病毒、纯化后，加入适宜的稳定剂冻干制成。
为白色疏松体，复溶后为澄明液体，不含任何防腐剂。
有效成分：灭活的狂犬病病毒固定毒。
辅料：人血白蛋白、麦芽糖、明胶、氯化钠、磷酸二氢钠、磷酸氢二钠。
疫苗稀释剂：灭菌注射用水。
【适应证】接种本疫苗后，可刺激机体产生抗狂犬病病毒免疫力。
用于预防狂犬病。
【用法用量】1.按标示量加入所附灭菌注射用水，待疫苗复溶并摇匀后注射。
2.于上臂三角肌肌内注射，幼儿可在大腿前外侧区肌内注射。
3.暴露后免疫程序：一般咬伤者于0天（第1天，当天）、3天（第4天，以下类推）、7天、14天和28天各注射本疫苗1剂，全程免疫共注射5剂，儿童用量相同。
对有下列情形之一的，建议首剂狂犬病疫苗剂量加倍给予：●注射疫苗前一天或更早一些时间内注射过狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清的慢性病人。
●先天性或获得性免疫缺陷病人。
●接受免疫抑制剂（包括抗疟疾药物）治疗的病人。
●老年人。
●于暴露后48小时或更长时间后才注射狂犬病疫苗的人员。
4.暴露后免疫程序按下述伤及程度分级处理：Ⅰ级暴露触摸动物，被动物舔及无破损皮肤，一般不需处理，不必注射狂犬病疫苗。
Ⅱ级暴露未出血的皮肤咬伤、抓伤，应按暴露后免疫程序接种狂犬病疫苗；Ⅲ级暴露一处或多处皮肤出血性咬伤或被抓伤出血，可疑或确诊的疯动物唾液污染黏膜，破损的皮肤被舔应按暴露后程序立即接种狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫血清或狂犬病人免疫球蛋白。
抗狂犬病血清按40IU/kg给予，或狂犬病人免疫球蛋白按20IU/kg给予，将尽可能多的抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白做咬伤局部浸润注射，剩余部分肌内注射，抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白仅为单次应用。
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人用狂犬病疫苗(Vero细胞)
【汉语拼音】
Ren Yong Kuang Quan Bing Yi Miao(Vero Xi Bao)
【英文名】
Rabies Vaccine for Human Use(Vero Cell)
【性状】
本品系用狂犬病病毒固定毒株接种Vero细胞，培养后，收获病毒液，经灭活病毒、浓缩、纯化、加入适宜的稳定剂制成。
为微乳白色液体，无异物，含硫柳汞防腐剂。
【接种对象】
凡被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤时，不分年龄、性别均应立即处理局部伤口(用清水或肥皂水反复冲洗后再用碘酊或酒精消毒数次)，并及时按暴露后免疫程序注射本疫苗；凡有接触狂犬病病毒危险的人员(如兽医、动物饲养员、林业从业人员、屠宰场工人、狂犬病实验人员等)，按暴露前免疫程序预防接种。
【作用与用途】
本疫苗免疫接种后，可刺激机体产生抗狂犬病病毒免疫力，用于预防狂犬病。
【规格】
本品每瓶为1.0ml，每次人用剂量为1.0ml，狂犬病疫苗效价应不低于2.5IU。
【用法用量】
1、本疫苗在使用前应充分摇匀。
2、于上臂三角肌肌内注射，幼儿可在大腿前外侧区肌内注射。
3、暴露后免疫程序:一般咬伤者于0天(第1天，当天)、3天(第4天，以下类推)、7天、14天、28天各注射本疫苗1剂，共5针，儿童用量相同。
对有下列情形之一的建议首剂狂犬病疫苗剂量加倍给予。
(1)注射疫苗前1个月内注射过免疫球蛋白或抗血清者。
(2)先天性或获得性免疫缺陷病人。
(3)接受免疫抑制剂(包括抗疟疾药物)治疗的病人。
(4)老年人及患慢性病者。
(5)于暴露后48小时或更长时间后才注射狂犬病疫苗的人员。
暴露后免疫程序按下述伤及程度分级处理:
Ⅰ级暴露触摸动物，被动物舔及无破损皮肤，一般不需处理，不必注射狂犬病疫苗。
Ⅱ级暴露未出血的皮肤咬伤、抓伤，破损的皮肤被舔及，应按暴露后免疫程序接种狂犬病疫苗。
Ⅲ级暴露一处或多处皮肤出血性咬伤或被抓伤出血，可疑或确诊的疯动物唾液污染黏膜，应按暴露后程序立即接种狂犬病疫苗和抗血清或免疫球蛋白。
抗狂犬病血清按40IU/kg给予，或狂犬病人免疫球蛋白按20IU/kg给予，将尽可能多的马抗狂犬病血清或人抗狂犬病免疫球蛋白做咬伤局部浸润注射，剩余部分肌内注射。
4、暴露前免疫程序:按0天、7天、28天接种，共接种3针。
5、对曾经接种过狂犬病疫苗的一般患者再需接种疫苗的建议:
(1)1年内进行过全程免疫，被可疑疯动物咬伤者，应于0天和3天各接种1剂疫苗。
(2)1年前进行过全程免疫，被可疑疯动物咬伤者，则应全程接种疫苗。
(3)3年内进行过全程免疫，并且进行过加强免疫，被可疑疯动物咬伤者，于0天和3天各接种1剂疫苗。
(4)进行过全程免疫，并且进行过加强免疫但超过3年，被可疑疯动物咬伤者，则应全程接种疫苗。
【不良反应】
注射后有轻微局部及全身反应，可自行缓解，偶有皮疹。
若有速发型过敏反应、神经性水肿、荨麻疹等较严重不良反应者，可做对症治疗。
【禁忌】
1、由于狂犬病是致死性疾病，暴露后程序接种疫苗无任何禁忌证。
2、暴露前程序接种时遇发热、急性疾病、严重慢性疾病、神经系统疾病、过敏性疾病或对抗生素、生物制品有过敏史者禁用。
哺乳期、妊娠期妇女建议推迟注射本疫苗。
【注意事项】
1、疫苗有异物或疫苗瓶有裂纹、标签不清者，均不得使用。
2、忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。
3、禁止臀部注射。
4、严禁冻结。