口服给药法操作流程
口服给药操作流程
口服给药操作流程口服给药是常见的给药方式之一，一般用于患者需要长期用药以及不需要立即发挥治疗效果的情况下。
下面是口服给药的详细操作流程。
1.准备工作首先，护士或医生需要准备好所需的药物以及辅助工具，包括药品、治疗卡、药杯、开水等。
确保药品的有效期和有效性，仔细检查药品的包装，确认是否已经过期或者损坏。
2.患者沟通在给药前，医护人员需要与患者进行沟通，告知口服给药的目的、药物治疗效果、用法用量等信息，并获得患者的知情同意。
3.患者准备患者需要保持合适的坐姿或卧姿，便于药物的顺利进入胃肠道。
如果患者有特殊情况，如低血压、心衰等，需要在医护人员指导下，调整姿势以保证安全。
4.确认身份医护人员需要确认患者的身份，并核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、住院号等。
5.口服给药操作(1)医护人员需要先洗手并戴上手套，以保证操作的无菌。
(2)打开药瓶之前，医护人员需要正确识别药品，并仔细核对医嘱与药品是否一致。
(3)使用干净的药杯将所需剂量的药物取出，避免手接触药物。
(4)使用清水或温开水将药物溶解或稀释后，让患者进食。
药物溶解或稀释的时间和条件应该根据药物的性质和使用要求来确定。
(5)给药时，告诉患者如何正确服药，并提醒患者忌口、饮水等事项，以防药物与其他物质相互作用。
(6)注意观察患者的吞咽情况，并提醒患者避免吞咽不畅或窒息的情况。
6.监测在给药后，医护人员需要留意患者的反应和副作用，如呕吐、腹泻、过敏反应等。
并根据患者的身体反应，调整用药的剂量或频率。
7.记录医护人员需要在治疗卡或患者的病历中记录给药的时间、剂量、途径、药物名称等详细信息，以便于随时查阅和监测。
8.整理清洁给药结束后，医护人员需要将相关的药品、器械整理干净，注意避免交叉感染的发生。
总结：口服给药是一种安全且常见的治疗方法，但在操作过程中需要医护人员严格遵守操作规范，确保给药的准确性和患者的安全性。
同时，患者也需要遵循医嘱，按时按量服药，并留意药物的副作用和注意事项。
(完整版)口服给药操作程序及评价标准
伍禁忌，可以放在同一药杯内，单一包装 5
的，在发给患者时拆开包装
(6)水剂：摇匀药液一打开瓶盖一手持量
杯，拇指置于所需刻度，并使其刻度与视
线平；另一手持药瓶签的一面朝上，倒药
液至所需刻度一将药液倒入药杯(药量不足 lml的，先在药杯倒入少许温开水，再用滴
3
管滴入，不同药液分杯装，lml=15滴)
操作 (7)双人核对后，盖治疗巾备用。整理物品 5
的注意事项
1. 摆药
( 1)执行医嘱填写口服药卡 (2)着装，洗手，物品准备符合要求 (3)将药卡插入药盘内 (4)严格执行三查七对，按患者床号及固一 水一油顺序逐个摆药 (5)固体：一手取药瓶，瓶签朝向自己，另
2 3 2 3 2
一手用药匙取出所需药量，放入药杯。同
一患者的几种药物，如没有拮抗作用及配
口服给药操作程序及评价标准
科室：
应试者：
得分：
项目
质量标准
标 准 分
存在问 题
扣 分
操作 前评 估及 准备 20分
1. 了解患者病情及治疗情况，药物过 5
敏史，药物使用情况
5
2. 观察患者口腔食管疾病，有无吞咽 5
困难及呕吐，服药自理能力
5
3. 解释给药的目的及注意情况
4. 患者了解服药后再次核对。危重患者应喂药，.身
饲患者将药碾碎水解后注入，并用少许水
冲管 (5)整理用物，药杯按要求做相应处理，清 洁发药盘 (6)随时观察患者服药后的反应，异常情况 及时与医生联系，酌情处理
1.告知患者所服药的名称，目的、服用方
3
指导 法、作用、不良反应 患10者分2.告知患者特殊药物服用的注意事项
6.抗生素及磺胺类要准时服，以保证有效的 血药浓度
口服给药操作流程
(操作) 3.这是消毒棉球，给您擦擦手，然后吃药，保证卫生。
(终末) 4.如果服用后出现不适，请及时告诉我们，我们也会经常来看您的。
注意事项:
8
6.协助病人采取舒适卧位
5
7.协助病人擦手或手卫生消毒
5
8.倒温开水，协助并确认病人服下
5
9.收回药杯，查对有无漏发，因故未服者取回药并交班
5
10.洗手
5
11.观察药物反应，作必要记录
10
终末
处理
1.整理、清洁药盘
3
2.药袋(小药杯)弃于普通垃圾袋内，擦手棉球弃于医用感染垃圾袋内
2
沟通
示范
(核对) 1.您好!请问您叫什么名字?
口服给药操作流程
项目
内 容
分值
目的
药物经口服后，被胃肠道吸收和利用，达到治疗目的
6
评估
1.病人的年龄、病情及治疗情况，是否合适口服给药等
3
2.病人的心理状态、合作程度
3
3.解释药物的名称、药理5
1.用物:发药车、药盘、口服卡、药杯、水壶及温开水、饮水管、擦手棉球(免洗手消毒液)、一次性弯盘、(临时口服给药时备病历)
8
流程
1.临时口服给药时双人核对病历及口服卡(包括床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)根据口服卡摆药，请第二人查对所摆药品
10
2.长期口服给药时查对口服卡及所摆药品
3.推发药车，带口服卡、药品、温开水、一次性弯盘、擦手棉球等到床边
6
4.双向核对床号、姓名
基础护理操作规程-给药法
基础护理操作规程-给药法（一）口服给药法1.摆药（病房摆药）按医嘱准备住院病人口服药。
正确提供药物剂量和用药时间，用于预防、诊断和治疗疾病。
（1）用物：药柜（备有各种药物及用具，如量杯、滴管、乳钵、药匙、纱布或小毛巾），发药盘或发药车，药杯，服药单。
（2）操作要点：①洗手、戴口罩，将用物备齐。
②核对服药单。
③摆固体药物，应用药匙取，药粉或含化药物须另用纸包后放入杯内。
④摆药过程中，严格核对药瓶标签3遍，取药前、取药中、取药后各核对1遍。
⑤摆水剂时应用量杯计量。
先将药水摇匀，再手持量杯或带刻度的药杯，拇指在所需刻度处，使之与视线同一水平，右手持药瓶，标签朝向掌心，倒毕以湿纱布擦净瓶口，放回原处。
⑥药液量不足1ml时，须用滴管测量（1ml-15滴），将药液滴入盛少许凉开水的药杯内，以免黏附杯上。
⑦药物全部摆完后，与服药单查对1次。
对婴幼儿和鼻饲或上消化道出血病人，将药片研碎后用纸包好放一药杯内。
⑧清洗滴管、乳钵等，整理药柜。
⑨经第2人核对后发药。
2.发药（1）目的：按医嘱将口服药发给病人，并指导、协助病人服下。
（2）用物：温度适宜的白开水，服药单，发药盘或发药车。
（3）操作要点：①洗手，戴口罩；②按规定时间送药至床前，核对床号、姓名无误后发药。
帮助病人及时服下；③老人、体弱者、小儿及危重病人应喂药，鼻饲病人应将研碎药液溶解后从胃管内灌入，并注入少量温开水冲净；④若病人不在或因故暂不能服药者应将药品取回保管并交班；⑤药杯浸泡消毒，清洗干燥后备用。
（4）注意事项：①摆药、发药时必须严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查。
七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用药方法及时间。
②剂量要准确，同时服用几种水剂时，应分别倒入各自药杯内。
同时服用两杯以上药物时应一次取离药盘，以免再次取药时拿错。
③如病情需要或系幼儿，可将药片磨碎后送服。
④严格依照医嘱按时给药。
因特殊情况暂不发药，要做好交班。
⑤对易发生过敏反应的药物，应在使用前了解病人有无过敏史，使用中须加强病情观察。
口服给药操作流程图
评估患者
↓
药物准备
↓
发药
临床安全用药流程（口服药）
要点说明
1.评估患者病情、治疗情况、适合口服给药的时机及体位
→ 2.评估患者的服药能力及给药方式：婴幼儿、管饲或吞咽困难 等患者需将药物碾碎，昏迷患者不宜进行口服给药
1.检查药品质量，保证药品在有效期内
→ 2.双人核对，保证药品与服药单一致，核对内容包括：患者床 号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间、药物质量
腹时服用 （2）缓释片、肠溶片、胶囊应整片吞服，不宜嚼碎服用 （3）对牙齿有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸 服后簌口以保护牙齿 （4）对呼吸道粘膜起安抚作用的药物，服用后不宜立即饮水 （5）服用磺胺类药物的患者，告知患者服药后多饮水 （6）服用强心甙类药品，需要监测患者的心率、节律，脉率 低于每分钟60次或节律不齐时，应暂停服用，并告知医生 5.患者服药后，护士再次核对并在医嘱单或服药单签名确认
告知患者药品的服用方法健胃药宜饭前服用助消化药及对胃黏膜有刺激性的药品宜在饭后服用催眠药在饭前服用驱虫药宜在空腹或半空腹时服用2缓释片肠溶片胶囊应整片吞服不宜嚼碎服用3对牙齿有腐蚀作用的药物如酸类和铁剂应用吸管吸服后簌口以保护牙齿4对呼吸道粘膜起安抚作用的药物服用后不宜立即饮水5服用磺胺类药物的患者告知患者服药后多饮水6服用强心甙类药品需要监测患者的心率节律脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用并告知医生5
1.护士洗手、戴口罩，携带发药盘（车）、药品、服药单、温 开水等至患者床边 2.使用两种以上的身份识别方式，双人核对患者信息，并邀请
→ 患者或家属参与核对 3.告知患者服药的目的及注意事项 4.解答患者或家属有关服药的疑问 5.对于因手术、检查等暂时不服药者，待患者返回病房或可以 服药时才发药给患者，并做好交接班
口服给药法操作流程
保证患者安全， 正确服用药物
操作流程：
核对→评估→告知→准备→实施→观察与记录
核对 医嘱、患者、药物
要点说明
1、严格执行查对制 度
2、检查药品质量， 不得使用变质或 失效的药物
评
1、患者病情、合作能力
2、用药史、家族史、不 良反应史
3、进食能力、方式和安 全性
4、药物相关知识的知晓 程度
实施
1、在规定时间内携带医嘱、药物、温开水到病床 2、再次核对 3、给药 4、协助患者服药，并说明注意事项 5、再次查对患者，协助舒适体位 6、整理：药杯作相应处理，清洁服药车（盘）
要点说明
1、抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物，服药时间要精确 2、每一患者的所有药物应一次取离药盒，以减少错误 3、确保服药到口。若患者不在或因故暂不能服药，应将药物带回保
估
要点说明
1、对自理服药能力缺陷者应协 助服药
2、有吞咽困难如脑血管意外球 麻痹患者服药时应防误吸
3、呕吐者应在呕吐间隙期给药， 剧烈呕吐者不宜口服给药
4、口服降糖药、降压药前先评 估血糖、血压、必要时通报 医生
告知
药物的作用、方法、 副作用及注意事项
1、操作者：洗手
2、环境：营造无 干扰的给药环境
管，适时再发或交班 4、管饲患者须将碾碎的药物溶解后注入，再用温开水冲净胃管 5、如患者对服药提出疑问，应重新核查 6、服用碘剂的患者可将碘剂滴入食物中服用，确保剂量准确 7、注意服药后有无呕吐，若有则视情况是否需补发药物 8、药杯按要求定期清洗消毒，防止交叉感染
观察与记录
1、发药完毕，在 口服药单上签 名
2、随时观察用药 后的效果及不 良反应，必要 时记录
要点说明
口服给药法操作流程
口服给药法操作流程口服给药是一种常见的药物使用方式，它通过口腔吞咽进入胃肠道，被身体吸收利用。
口服给药法操作流程的正确执行对于药物的疗效和安全性至关重要。
下面将详细介绍口服给药法的操作流程。
1. 检查药品。
在进行口服给药之前，首先要仔细检查所用药品的名称、剂量、有效期等信息，确保药品的品质和适用性。
同时，还需确认患者是否有过敏史或禁忌症，以避免不良反应的发生。
2. 准备用具。
在进行口服给药前，需要准备好用具，包括药品、饮用水、药杯或药匙等。
药杯或药匙要保持清洁，以免造成交叉感染。
另外，需要提醒患者准备好饮用水，以便服用药物后及时吞咽。
3. 告知患者。
在进行口服给药前，需要向患者详细说明药品的用途、用法和注意事项。
告知患者应该如何服用药物，以及在服用过程中可能出现的不良反应和处理方法。
同时，还要告知患者在服用药物后应该避免的食物或药物，以免影响药效。
4. 服药。
患者在准备好用具并被告知后，可以开始服药。
根据医嘱，将药品放入药杯中或用药匙取药，然后用适量的清水送入口中。
患者应该慢慢地吞咽药物，避免咽下不完整或卡在喉咙中。
5. 清洁用具。
患者服药后，药杯或药匙需要立即清洁干净，以免残留药物或细菌污染。
清洁用具时，可以使用清水和肥皂进行彻底清洗，然后晾干备用。
6. 观察患者。
在患者服药后，需要观察患者的反应情况。
如果出现不良反应或过敏症状，应及时采取相应的处理措施，并向医生报告。
另外，还要询问患者有无不适感，以便及时调整治疗方案。
口服给药法是一种安全、便捷的药物使用方式，正确的操作流程对于药物的疗效和患者的安全至关重要。
通过严格执行口服给药法的操作流程，可以有效地提高药物的治疗效果，减少不良反应的发生，保障患者的健康。
希望以上内容能够对口服给药法操作流程有所帮助，谢谢阅读。
口服给药操作方法
口服给药操作方法
口服给药是指将药物通过口腔进入消化道，通过肠道吸收，进入循环系统起到治疗作用的一种给药方式。
下面是口服给药的操作方法：
1. 选择适当的时间：一般在饭前、饭中或饭后30分钟左右给药效果较好。
有些药物需要空腹服用，有些则需要在饭后服用。
2. 准备药物：根据医嘱准备所需的药物。
如果需要，可以研磨或切割药片以便于吞咽。
3. 洗手：在给药前洗手，确保双手清洁。
4. 口服给药：将药物放入口腔，用清水或温开水送入胃中。
可以用药杯、药勺等辅助工具。
5. 吞咽药物：将药物送入口腔后，将头倾斜至前方，以便药物顺利进入食道。
然后用足够的水将药物吞下去。
避免将药物咬碎或遗漏在口中。
6. 饭后给药：如果需要饭后服药，可在进餐后约30分钟再给药。
7. 记录用药：及时记录用药情况，包括药物名称、剂量、时间等。
需要注意的是，每个人的具体情况可能有所不同，如药物的剂量、服用时间以及辅助工具的选择等。
在给药前最好根据医生或药剂师的指导进行相应的准备和操作。
口服给药操作流程及评分标准(示范)
2.携口服药治疗单至患者床旁，核对床号、姓名、解释。
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3.评估：（1）患者病情、吞咽情况、合作能力（2）用药史、过敏史
、家族史、不良反应史（3）进食能力、方式和安全性（4）患者口咽 # # 5 1
部是否有异常情况（5）患者或家属对药物相关知识的知晓程度
4.自理患者嘱其清洁双手,指导或协助患者取合适体位，备好服药杯具 。
实际操作时间：
分钟
扣分：
分
3210 4321 3210 4321 4321 3210
注意事项： 1、严格执行查对制度 （1）发药前，了解病人情况，如因特殊情况或行手术而须禁食者不发药，并做好交班。
（2）发药时，病人如提出疑问，应细心听取，重新核对清楚，如无错误，应予解释，再给病人服下。确 保服药到口，若患者不在或因故暂不能服药，应将药物带回保管，适时再发或交班。
（3）止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜饮水，同时服用多种药物时，则应最后服用止咳糖 浆。
（4）磺胺类药和发汗药，服后宜多饮水。 （5）刺激食欲的健胃药应在饭前服；助消化药及对胃粘膜有刺激性的药物宜饭后服。 （6）对服用强心苷类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，注意其节律变化，如脉率低于60次/分
（3）发药后，随时观察服药效果及不良反应，如有不良反应，及时和医生联系，酌情处理。 2、婴幼儿、管饲或吞咽困难等患者须将药片碾碎。婴幼儿抱起取半坐卧位，管饲患者要抬高床头。 3、避免用茶水、牛奶送服药物。 4、对自行服药能力缺陷者应协助服药；有吞咽困难患者服药时应防误吸；呕吐者应在呕吐间隙期给药，
剧烈呕吐者不宜口服给药。 5、掌握患者所服药物的药理作用、不良反应以及某些药物服用的特殊要求。 （1）对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物（酸类、铁剂）服用时避免和牙齿接触。 （2）服用碘剂的患者可将碘剂滴入食物中或稀释后服用，确保剂量准确。
口服给药操作程序(最全)
口服给药操作程序目的：药物经胃肠道粘膜吸收而产生疗效。
评估：（1）病人的病情、年龄、意识状态、是否留置鼻饲管、有无呕吐等。
（2）病人对服药心理反应及合作程度。
计划：（1）用物准备：服药本、小药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布。
（2）环境准备：空气清洁、光线适宜、物品放置整齐。
（3）病人准备：向病人解释用药的目的及注意事项。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。
实施：（1）操作步骤：①备药：备齐用物→填写小药卡→依据不同药物剂型采取相应的取药方法（固体药用药匙，液体药用量杯取）→全部药物配备完毕，根据服药本重新核对一次→发药前与另一护士再次核对。
②发药：携药盘至病床→按床号顺序将药物发送给病人→协助病人服药→发药完毕，药杯按要求相应处理，清洁发药盘。
（2）注意事项：①发药前：护士应了解病人的有关情况，如做特殊检查、手术等必须禁食者暂时不发药，并做好交接班。
②发药时：病人提出疑问，护士应认真听取，重新核对，确认无误后耐心地做解释，再给病人服药。
③指导病人按药物性能正确服药:a.对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药液，应用吸水管，避免药液与牙齿接触，服后漱口，如酸类、铁剂等；b.服用铁剂时忌饮茶，以免形成铁盐，妨碍铁剂的吸收；c.止咳糖浆服后暂不饮水，以防降低疗效，若同时服多种药，则最后服用止咳糖浆；d.磺胺类和发汗类药物服后多饮水，可减少磺胺类结晶引起肾小管堵塞，并可增强发汗药的疗效；e.健胃药在饭前服，可刺激味觉感受器，使消化液分泌增多，增加食欲；f.助消化药和对胃有刺激性的药宜在饭后服，利于食物消化、减少药物对胃壁的刺激；g.强心甙类药应在服用前测脉率和脉律（或心率和心律），如脉率少于60次/min或节律出现异常时，应暂停服药并报告医生。
④发药后：观察病人服药的治疗效果和不良反应，有异常情况时应及时与医生联系，酌情处理。
评价：病人能主动配合，用药安全，达到预期治疗效果。
口服给药操作流程图
评估患者
↓
药物准备
↓
发药
临床安全用药流程（口服药）
要点说明
1.评估患者病情、治疗情况、适合口服给药的时机及体位
→ 2.评估患者的服药能力及给药方式：婴幼儿、管饲或吞咽困难 等患者需将药物碾碎，昏迷患者不宜进行口服给药
1.检查药品质量，保证药品在有效期内
→ 2.双人核对，保证药品与服药单一致，核对内容包括：患者床 号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间、药物质量
腹时服用 （2）缓释片、肠溶片、胶囊应整片吞服，不宜嚼碎服用 （3）对牙齿有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸 服后簌口以保护牙齿 （4）对呼吸道粘膜起安抚作用的药物，服用后不宜立即饮水 （5）服用磺胺类药物的患者，告知患者服药后多饮水 （6）服用强心甙类药品，需要监测患者的心率、节律，脉率 低于每分钟60次或节律不齐时，应暂停服用，并告知医生 5.患者服药后，护士再次核对并在医嘱单或服药单签名确认
记录
→ 记录服药的效果、不良反应的表现及处理措施
↓
协助患者服药
↓ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1.协助患者取舒适体位服药 2.自理能力完好的患者，让其自行服用药品，护士确认患者服 药后方可离开 3.对于危重患者及不能自行服药的患者，护士应喂药；鼻饲的 患者将药品碾碎，从胃管注入 4.告知患者药品的服用方法 （1）健胃药宜饭前服用，助消化药及对胃黏膜有刺激性的药
→ 品宜在饭后服用，催眠药在饭前服用，驱虫药宜在空腹或半空
1.护士洗手、戴口罩，携带发药盘（车）、药品、服药单、温 开水等至患者床边 2.使用两种以上的身份识别方式，双人核对患者信息，并邀请
→ 患者或家属参与核对 3.告知患者服药的目的及注意事项 4.解答患者或家属有关服药的疑问 5.对于因手术、检查等暂时不服药者，待患者返回病房或可以 服药时才发药给患者，并做好交接班
口服给药技术操作规程
口服给药操作规程【目的】按医嘱安全、正确地为患者实施口服给药，以达到减轻症状、治疗疾病、预防疾病的目的,并观察药物作用。
【评估】1．患者病情、年龄、自理能力及合作程度，药物过敏史及药物使用情况。
2．了解药物性质、服药的方法/时间及注意事项,用药效果及不良反应。
3．患者口咽部是否有溃疡、糜烂等情况,有无口腔、食道疾患、吞咽困难及呕吐等情况。
【沟通位点】1．操作前：告知药物名称、用量及服药方法、时间，根据不同的药物性质告知抗生素及磺胺类药物需在血液内保持有效浓度,应准时服药；键胃药宜在饭前服，助消化药及对胃粘膜有刺激的药物宜在饭后服;服用止咳药对呼吸道有安抚作用的药物后，不宜立即饮水；某些磺胺类药物经肾脏排出，服药后要多饮水，以免尿少时易析出结晶堵塞肾小管；服用强心甙类药物时,需加强对心率、节律的监测,脉搏〈 60次/分或律不齐时应暂停服用，并告知医生；对牙齿有腐蚀作用的药物如酸类和铁剂，用吸管吸服、服后漱口,避免药物与牙齿直接接触等；2．操作中：观察患者服药方法是否正确;3．操作后：观察患者服药后的效果及反应并做健康教育，指导慢性病和出院后患者按时、正确、安全服药.【准备】护士：着装整洁，洗手、戴口罩。
物品：发药盘、所用药物、小药卡、服药本、药杯、小药瓶、小水壶、按需要备乳钵、研锤、量杯．、滴管，必要时备吸管、鼻饲患者备一次性20-50ml注射器。
环境：安静、舒适、整洁、光线适宜。
体位：确定患者服药:时的安全性，取坐位、平卧位、半卧位。
【操作流程】处理医嘱→核对医嘱→核对药物质量、有效期→查对服药本、小药卡→三查八对→按床号顺序摆放→特殊药物进行配制如大剂量药片分解成应服的剂量,小剂量液体药物应精确量取→配药完需再次查对服药本、小药卡无误后方可按时发药(鼻饲者将药研碎）→携药车至床旁→核对床号、姓名、床卡、手腕带,药物八对，所有药物应→次取离药盘→告知并评估患者，根据药物性质告知服药注意事项→将药片倒入患者的药杯中→倒适量温开水在患者水杯中→再次核对→协助患者正确服药（危重患者应协助喂药，鼻饲患者将研碎的药溶解后注入，灌注药物前要检查胃管是否在胃内，灌注药物后注入少量温开水冲洗鼻饲管）→再次核对告知注意事项→手消→给另一位患者进行发药→发药完毕→回治疗室→整理用物（收回药杯，清洗、消毒、擦净药杯、药盘）→洗手→在发药单相应时间格内签全名。
基础护理：口服给药法
用药指导
❖ （一）服药时间 ❖ （二）服药次数 ❖ （三）其他要求 ❖ （四）饮水——温开水、水量
（一）服药时间
❖空腹服：清晨或饭前1小时，或饭后2小时服用； ❖饭前服：饭前30-60分钟服用； ❖饭时服：进餐时服用； ❖饭后服：饭后15-30分钟服用； ❖睡前服：睡前15-30分钟服用； ❖定时服：间隔一定时间服药； ❖必要时服。
第十章 药物疗法与过敏试验法
第 二 节 法 口 服 给 药
概述
❖ 药物经口服后被胃肠道吸收进入血循环，可 起到局部治疗或全身治疗的作用。
❖ 优点：方便、经济、安全。 ❖ 不适用：急救、意识不清、呕吐不止、禁食
等患者。
口服给药法——目的
❖ 药物经胃肠道粘膜吸收而产生疗效
口服给药法——评估
❖ 影响口服给药的因素 ❖ 服药时是否需要帮助 ❖ 病人是否拒绝服药 ❖ 病人有无服药知识等
口服给药法——计划
❖ 1．用物准备 ❖ 2．病人准备：解释用药的目的及注意事项 ❖ 3．环境准备：环境清洁、安静有足够照明
口服给药法——实施
❖ 一、备药
洗手、戴口罩→填卡→取药（固体→水剂、油剂）→ 核对、整理→再核对
❖ 二、发药
五个准确（发药到手，看药入口，服后人走）；提供 必要协助；用药指导。
（三）其他要求
7．有相互作用的药物不宜同时或在短时间内 服用；
8．中药补益药宜饭前服以便于吸收；解表药 饭后服；攻下药、驱虫药宜于清晨空腹时服； 镇静安神药、缓泻药宜睡前服。
9．药水在服用前需轻轻地摇匀。
胰岛素泵
（三）其他要求
1．抗生素和磺胺类药应准时给药； 2．健胃及增进食欲的药物，宜在饭前服；
助消化药，对胃粘膜有刺激性药饭后服； 3．保护性止咳剂及口内溶化的药片，一
口服给药流程
口服给药法【评估】一、患者的病情、年龄、意识、吞咽能力、有无鼻饲管、能否自理服药等情况。
二、患者的心理状态、合作程度，对所服药物的了解程度。
【计划】一、操作者准备：着装整齐、洗手、戴口罩。
二、物品准备：1、药柜（备齐药物）、乳钵、药匙、量杯、滴管、药杯、弯盘、湿纱布、水壶（内盛凉开水）。
2、药车：服药本、小药卡、水壶（内盛温开水）、药盘、小桶内盛消毒液、快速手消毒液。
三、环境准备：环境清洁、光线充足。
【实施】一、备药：1、严格查对：查对服药本与小药卡（核对床号、姓名、药名、剂量、时间、浓度、用法）→将小药卡按床号顺序插在药盘上→打开药柜门→检查药品的质量，做好三查八对。
2、正确配药：取出小药杯→抽下一张小药卡→根据小药卡摆药（注意三查八对）→先摆固体药：用药匙准确取固体药丸（或胶囊）到小药杯中，按照服用先后顺序摆放→摆油剂：倒少量温开水到另一小药杯中→滴管按剂量取药到小药杯（药液不足1ml时用滴管，按1ml为15滴计算）→倒水剂：右手将水剂药液摇匀→打开瓶盖→左手持量杯→左手拇指指端置于所需药量刻度→使所需刻度和操作者视线平行→右手持药瓶（瓶签朝掌心）→倒药液入量杯至所需刻度→药液倒入小药杯→湿纱布擦净瓶口→盖好→倒凉开水到量杯洗净量杯。
3、再次查对：全部药配完后→再次核对服药本、小药卡和药物→请另一护士核对。
二、发药：洗手后携发药车、服药本，备好温开水→再次查对→核对解释→协助服药→看服到口（危重患者应喂服，鼻饲患者应将药片研碎、溶解，再由胃管注入；有疑问，查对后解释；因故不能服药者，将药物带回并交班）→收回小药杯→放消毒液中浸泡→再次核对→洗手→发另一患者的药。
三、消毒整理：收回药杯→浸泡消毒→冲洗清洁→晾干备用（一次性药杯集中消毒后销毁）→清洁药盘。
四、观察记录：观察患者服药后的药物疗效、不良反应。
口服给药法操作流程
准备用物（根据医嘱准备药液）→洗手→戴口罩
正确取药
1.固体药：用药匙取
2.粉剂、含化片：放入一次性小药杯内
3.水剂：用量杯取。应先将药液摇匀，再一手持药瓶，瓶签向掌心，倒药液至所需刻度，再倒入小药瓶内
4.油剂、滴剂药量不足1ml：在药杯内倒入少量温开水，以滴计算的药液用滴管吸取，滴药时滴管稍倾斜，使药量准确，1ml按15滴计算
根据病人病情、年龄等运用不同方法服药
特别是麻醉药、催眠药、抗肿瘤药时更应该仔细观察
整理消毒
整理床单位，协助病人取舒适卧位→快速手消毒液喷手→推发药车回治疗室→收拾用物（收回一次性小药杯，消毒液擦试发药车、发药盘、发药盘反扣晾干备用）→洗手→取口罩
注意事项：
1.严格执行查对制度，一次不能取出两位病人的药物，确保病人用药安全；
发药前应了解病人的有关情况如病人不在或因故暂时不能服药则不能分发药物同时应做好交接班
口服给药法操作流程
用物准备：发药车、发药盘、药物、一次性小药杯、服药单、量杯、药匙、滴管、研钵、无菌纱布、一次性治疗巾、水壶（内装温开水）、手消毒剂，必要时备吸管
操作流程
操作步骤
要点说明
评估解释
评估环境（安静、整洁、舒适、安全）→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→评估病人意识→告知口服给药的目的、方法、注意事项及配合证计量准确
倒完水剂药液后，用无菌纱布擦净瓶口，盖好盖子，放回原处
更换药液品种时，应洗净量杯再用，同时服用几种药液者，应分别放置
严格查对
摆药完毕，物归原处→并严格核对医嘱与服药单→发药前由另一护士再核对一次，准确无误后推至病人床旁
协助服药
再次核对病人的床号、姓名→将发药盘及开水端至病人床旁→协助病人取舒适体位→协助病人服药→确认病人服药后方可离开
口服给药技术操作规程
口服给药技术操作规程口服给药是目前临床常用的一种给药方式，本文将就口服给药技术的操作规程进行详细介绍。
一、准备工作1.根据医嘱准备所需药物，并核对药物的名称、规格、剂量等信息与医嘱一致。
2.携带个人防护用品，包括帽子、口罩和手套等。
3.清洁双手，并戴上手套。
二、理论知识1.学习了解药物的特性，包括药物的适应症、用法用量、副作用等。
2.了解口服给药的优点和注意事项，如药物吸收的特点、药物与食物之间的相互作用等。
三、操作步骤1.背靠背坐在床上或椅子上，保持舒适的姿势。
2.拿起药物瓶或包装袋，用另一只手即刻将嘴巴打开。
3.将药物递给患者时，要么倒在他的手里，要么将其放在患者的舌根上。
4.让患者将药物放在嘴巴里，鼓励他迅速地吞咽。
5.如果患者有困难吞咽药物，可以给他一些水或果汁来帮助吞咽。
6.任何在服药过程中掉下的药物应该被专业人员及时清理。
7.用清水清洁口腔和药剂残渣。
四、注意事项1.口服给药前，要了解患者是否有关于咀嚼和吞咽的困难，以及可能的禁忌症。
2.了解患者是否有忌口的食物，以避免药物与食物之间的相互作用。
3.如有需要，与患者解释药物的用途、剂量和副作用等信息。
4.定期监测患者服药后的不良反应，并及时记录。
5.与其他治疗用药相比，口服给药更加方便、安全和经济。
五、冲突解决1.如果患者有抵触情绪，可尝试与其建立信任关系，通过与其交流，解释给药的必要性和好处。
2.如果患者有咽喉疼痛或吞咽困难，可尝试与其合作，缓解疼痛感，并使用润滑剂帮助吞咽。
3.对于无法吞咽的患者，可尝试其他给药途径，如雾化给药或肛门给药等。
六、总结口服给药技术的操作规程主要包括准备工作、理论知识、操作步骤、注意事项、冲突解决等内容。
在日常临床工作中，正确、规范的口服给药技术对患者的治疗效果和生活质量有着重要的影响。
因此，医务人员应通过系统的学习和实践来提高自己的口服给药技术水平，以保障患者的健康与安全。
口服给药技术操作流程
口服给药技术操作流程操作流程沟通（案例）要点说明口服给药法操作考核评分标准科室：姓名: 工号：成绩：监考人：考核时间：年月日相关知识一、护理目标：协助患者遵照医嘱安全、正确的服下药物，以达到减轻症状，治疗疾病、协助诊断和预防疾病的目的二、注意要点：1、严格执行查对制度2、检查药品质量，不得使用变质或失效的药物3发药前：护士应了解病人的有关病情，若患者不在或因故（如做手术、特殊检查，或禁食者)等暂不能服药者，应将药物带回保管不发药，并做好交接班4发药时：每一患者的所用药物应一次取离药盘，以减少错漏。
如患者对服药提出疑问，应重新核查，确认无误后再耐心解释，协助病人服药5、需吞服的药物通常用40°-60°C温开水送下，避免用茶水送服药物6、确保病人服药到口7、对于呕吐患者应在呕吐间歇期给药，服药后如病人发生呕吐，应查明原因并及时报告医生及时处理。
剧烈呕吐者不宜口服给药8、婴幼儿、管饲或吞咽困难等患者需将药片研碎;管饲患者须将碾碎的药物溶解后注入，再用少量温开水冲净胃管9、婴幼儿服药要抱起取半坐卧位；管饲患者要抬高床头等；吞咽困难患者服药时应防误吸10、口服降糖药、降压药前先评估血糖、血压，必要时通报医生11、强心甙药物应在服用前测量病人的脉率：强心甙类药物如洋地黄、地高辛服前应先测脉率、心率,注意其节律变化，如果脉率低于60次/分或脉律不齐，应停服药并报告医生12、抗生素及磺胺类药物应准时服药,抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物，服药时间要精确13、服药时机：a健胃药饭前服用，助消化药及对胃粘膜有刺激的药物饭后服，催眠药睡前服,驱虫药空腹或半空腹服等b、服用磺胺类药物后宜多饮水,以免因尿液不足而致磺胺结晶析出,引起肾小管堵塞c对呼吸道有安抚作用的，服用后不宜立即饮水d止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜饮水以免冲淡药物，降低疗效。
同时服用多种药物则最后服用止咳糖浆e对牙齿有腐蚀作用或染色的药物，如酸剂、铁剂可用吸水管吸服，服药后及时漱口f有拮抗作用的药物应分时服用，服用多种药物时要注意药物的配伍禁忌14、给药后观察效果及不良反应，有异常时及时与医生沟通，酌情处理，必要时记录15、告知病人服药后，如有不适，应及时与医务人员联系。
口服给药操作流程
口服给药一、目的1、减轻症状，治疗疾病，维持正常生理功能。
2、协助诊断和疾病预防。
二、适应症1、不适合用于静脉、皮下等其他途径给药的药物。
2、吞咽、消化功能良好的患儿。
三、禁忌症1、病危、昏迷或呕吐不止的患儿。
2、严重心功能不全的患儿。
3、消化吸收功能紊乱的患儿。
4、有严重口腔疾患的患儿。
四、操作步骤（一）评估1、核对患儿的信息和治疗信息。
2、评估患儿年龄、体重、病情、过敏史、用药史、药物不良反应、吞咽功能、有无口腔及食管疾患、有无恶心、呕吐。
3、评估患儿心理状态，合作程度。
4、告知患儿及家长用药名称、药理作用、目的及相关注意事项，以取得配合。
5、解释口服给药目的及配合方法。
（二）准备1、护士：仪表端庄、衣帽整洁。
2、患儿：取舒适体位。
3、环境：环境清洁、安静、光线充足。
4、用物：发药车、治疗盘、弯盘、免洗手消毒液、服药本、小药卡、药品、量杯、滴管、药匙、药杯、研钵、搅拌棒、水壶（温开水）、一次性注射器（根据药量选择）、纱布。
（三）操作1、洗手、戴口罩。
2、备药。
①双人核对服药本与药物信息，检查药物的质量。
②对照服药本配药，根据药物剂型不同采取不同的取药方法。
③固体药：一手取药瓶，瓶签朝向自己，另一手用药匙取出所需药量，放入药杯。
④液体药：摇匀药液用注射器抽取药液至所需刻度将药液注入药杯。
⑤油剂、按滴计算的药物或药量不足1ml时，于药杯内倒入少许温开水，用滴管吸取药液。
⑥摆药完毕，再次核对，将物品归回原处。
3、发药、喂药①携用物至床旁处，核对患儿腕带及药物信息。
②倒温开水，协助患儿取舒适体位。
③喂药：再次核对患儿及药物信息，根据年龄，病情等提供合适的给药方法。
如患儿家长对药物提出疑问，应重新核对，无误后给予解释。
年长儿：协助患儿服药。
婴幼儿：适度抬高患儿头部使患儿头偏向一侧，用小毛巾围于患儿颈部，左手掌心置患儿下颌，轻捏其双颊右手拿药杯或小匙盛药，从患儿下嘴角徐徐倒入口内并停留片刻、直至其咽下，顺利服药者常规喂少许温开水或糖水，喂药完仍使患儿头侧位。
精神科口服给药法技术操作规范
精神科口服给药法技术操作规范【日的】协助患者遵医嘱安全、正确地服下药物，达到减轻症状、治疗疾病、维持正常生理功能、协助诊断和预防疾病的日的。
【用物准备】（1）药物准备：患者所需口服药由中心药房负责准备。
病区护士负责将医嘱发送至中心药房，中心药房的药剂师负责摆药、核对，再由病区护士核对无误后取回。
（2）用物准备：服药本、小药卡、药车、吸管、水壶（内盛温开水）等。
【操作方法及程序】（1）护士衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
（2）备齐用物。
（3）评估患者的病情、年龄、意识状态及治疗情况；吞咽能力，有无口腔、食管疾病，有无恶心、呕吐状况；患者的遵医行为，是否配合服药；患者对药物的相关知识了解程度。
向患者及其家属解释给药的目的和服药的注意事项。
（4）发药1）在规定时间内送药至患者床前。
2）核对床头卡及腕带信息（床号、姓名、住院号等），询问患者姓名，得到准确回答后才可发药。
3）将药袋打开，核对药物。
（5）服药1）协助患者取舒适卧位，解释服药目的及注意事项。
2）提供温开水，协助患者服药，并确认患者服下（对危重患者不能自行服药的患者应喂药；鼻饲患者需将药物碾碎，用水溶解后，从胃管注入，尔后用少量温开水冲净胃管）。
（6）药袋放回时再查对一遍。
（7）发药完毕后，药袋按要求进行相应处理，清洁发药车。
（8）观察与记录，洗手。
【注意事项】（1）严格执行查对制度和无菌操作制度。
（2）需吞服的药物通常用温水送下，不要用茶水服药。
（3）婴幼儿、鼻饲或上消化道出血所用的固体药，发药前应将药片研碎。
（4）增加或停用某种药物时，应及时告知患者。
（5）注意药物之间的配伍禁忌，了解患者所服药物的作用、不良反应及某些药物服用的特殊要求，并对患者进行宣教。
（6）对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时避免与牙齿接触，可用吸管吸入或服药后漱口。
服用铁剂忌饮茶，防止铁剂和茶叶中的鞣酸结合形成难溶性铁盐，阻碍吸收。
（7）止咳溶液对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效。
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实施
1、在规定时间内携带医嘱、药物、温开水到病床 2、再次核对 3、给药 4、协助患者服药，并说明注意事项 5、再次查对患者，协助舒适体位 6、整理：药杯作相应处理，清洁服药车（盘）
要点说明
1、抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物，服药时间要精确 2、每一患者的所有药物应一次取离药盒，以减少错误 3、确保服药到口。若患者不在或因故暂不能服药，应将药物带回保
张玉玲
护理目标
保证患者安全， 正确服用药物
操作流程：
核对→评估→告知→准备→实施→观察与记录
核对 医嘱、患者、药物
要点说明
1、严格执行查对制 度
2、检查药品质量， 不得使用变质或 失效的药物
核对医嘱
• 1.严格执行查对制度
（1）三查：药物治疗操作前、操作中、操作后查对。 （2）十对：床号、姓名、年龄、性别、住院号、药名、剂
❖ <2>环境的评估
每个病房应配备室温计 冬季病房的温度调节：22 ~24℃，湿度保持在50%~60%之间。 夏季病房的温度调节：27 ℃，湿度保持在50%~60%之间。 室温过高：会影响机体散热而使病人感到烦躁。 室温过低：病人易着凉，肌肉可紧张。 室内湿度过高：空气潮湿，有利于细菌繁殖，同时机体水分蒸发慢，病 人
感到闷热、不适。
室内湿度过低：空气干燥，机体水分蒸发快，而散失大量热能，导致呼吸 道黏膜干燥，咽痛、口渴，对气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。
通风：为保持空气新鲜，病室内应定时开窗、开门通风换气，可以调节室 内温度和湿度，增加氧含量，降低二氧化碳及空气中微生物的密度，并 使人心情愉快，每日应有2~3次/日，每次通风30分钟左右。
量、浓度、方法、时间。 （3）检查药品质量 凡没有标签或标签模糊，药物已过期，
药物有变质、混浊、发霉、沉淀等情况均不可使用。
• 2.正确实施给药
做到“五准确”即准确的时间、准确的药物剂量、准确 的药物浓度、准确的给药途径、准确的病、合作能力
2、用药史、家族史、不 良反应史
3、进食能力、方式和安 全性
4、药物相关知识的知晓 程度
估
要点说明
1、对自理服药能力缺陷者应协 助服药
2、有吞咽困难如脑血管意外球 麻痹患者服药时应防误吸
3、呕吐者应在呕吐间隙期给药， 剧烈呕吐者不宜口服给药
4、口服降糖药、降压药前先评 估血糖、血压、必要时通报 医生
<1>患者的评估 1.了解患者的有关情况，如做特殊检查、手术等必须禁食者暂时不发药，并做好交 接班. 2.了解患者的用药史、家族史、不良反应史。 3.进食能力、方式和安全性 合作的患者：护士认真核对后，为病人倒水，待病人服后方可离开。如病人不在 或因故暂时不能服药，应将药带回保管，必要时交班。 不合作的病人： 1）危重病人：不能自行服药的危重病人应畏服；鼻饲者将药研碎，用温水溶解后 从胃管内灌入，再注入少量温水冲净。 2）儿童病人：1.婴儿：用塑胶滴管或塑胶注射器给药：抬高婴儿头及肩，用拇指 压下颌以使口张开，将滴管或注射器置于舌中央，轻滴药物至舌上，给药速度宜 慢避免哽塞；也可将婴儿抱起放在两膝之间喂药；婴儿哭闹时不可喂药，以免呛 入气管及呕吐。不可将药与乳汁混合喂养。 2.幼儿:可直接用药杯或汤匙喂药，从患儿嘴角顺口颊方向慢慢倒入，如患儿不合 作，可将小匙留在口中片刻，待咽下后再取出，或轻轻捏动双颊，使之吞咽。切 勿捏住双侧鼻孔喂药，以免药液吸入呼吸道，造成气管内异物，甚至发生窒息。 也可让患儿自己握住药杯，自行服药。 3.年长儿：应训练其自愿服药，耐心说服，不可粗暴强迫，应协助患儿确将药物服 下后方可离去。
告知
药物的作用、方法、 副作用及注意事项
1、操作者：洗手
2、环境：营造无 干扰的给药环境
准备
3、用物：医嘱、 药物、适宜温度 的水、药杯
4、患者：合适的 服药时机及服药 体位
要点说明
1、婴幼儿、管饲或吞咽困难者需将药片 研碎
2、避免用茶水送服药物
3、服药时机：健胃药饭前服、助消化药 及对胃黏膜有刺激的药物饭后服、催 眠药睡前服、驱虫药空腹服或半空腹 服等
管，适时再发或交班 4、管饲患者须将碾碎的药物溶解后注入，再用温开水冲净胃管 5、如患者对服药提出疑问，应重新核查 6、服用碘剂的患者可将碘剂滴入食物中服用，确保剂量准确 7、注意服药后有无呕吐，若有则视情况是否需补发药物 8、药杯按要求定期清洗消毒，防止交叉感染
观察与记录
1、发药完毕，在 口服药单上签 名
2、随时观察用药 后的效果及不 良反应，必要 时记录
要点说明
如有异常，及时 与医生联系， 酌情处理