急诊医学题库(含答案)
急诊医学题库及参考答案
急诊医学题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、异常Q波的标准通常指的是( )。
A、Q波幅度≥同导联R波的1/3B、V1导联QRS波群呈QS型C、Q波时限≤0.03s,幅度≥同导联R波的1/4D、Q波时限≥0.02sE、Q波时限≥0.03s,幅度≥同导联R波的1/4正确答案：E2、患者女性,32岁。
体检时发现血压高达28/16kPa(210/120mmHg),无自觉症状。
临床考虑为肾血管性高血压。
下列哪项对诊断有利?( )A、有高血压血管病变家族史B、分侧肾静脉肾素活性测定C、眼底检查有动静脉交叉受压D、尿蛋白(++),红细胞0~1/高倍视野E、上腹部有血管杂音正确答案：E3、关于气管内插管的禁忌证,叙述错误的是( )。
A、咽喉部烧灼伤B、肿瘤或异物滞留C、颈部软组织皮下气肿D、下呼吸道分泌物潴留E、明显喉头水肿或声门及声门以下狭窄者正确答案：C4、癫痫患者服用抗癫痫药最切忌的是( )。
A、突然停药B、只在夜间服C、同时合用两种药D、药物价格太高E、用药剂量太小正确答案：A5、导致代谢碱中毒的最常见外科病是( )。
A、低位小肠梗阻B、高位小肠梗阻C、结肠梗阻D、肠系膜上综合征E、幽门梗阻正确答案：E6、患者,男性,58岁,15天前急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,心率增快,CK无增高,治疗首选( )。
A、阿司匹林B、青霉素C、异烟肼D、盐皮质激素E、地高辛正确答案：A7、宽QRS波群心动过速可见于下列哪种情况?( )A、预激综合征合并心房颤动B、室上性心动过速伴原来存在左束支或右束支阻滞C、以上都是D、室性心动过速E、室上性心动过速伴室内差异性传导正确答案：C8、ALI/ARDS的主要病理特征为( )。
A、肺顺应性降低B、肺微血管通透性增高而导致肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜形成,并伴有肺间质纤维化C、肺泡毛细血管损伤D、肺内炎细胞浸润E、比例失调正确答案：B9、慢性阑尾炎最主要的体征包括( )。
急诊医学试题库(附参考答案)
急诊医学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰B、发热伴典型肺实变体征C、发热伴剧烈胸痛D、大量脓臭痰E、反复咯血正确答案：D2.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6小时以上B、l2小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上正确答案：C3.在急性脑血管病中，起病最急的是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案：C4.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案：B5.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A、误服腐蚀性毒物 (强酸、强碱)B、吞服有机磷农药C、误服过量安眠药D、发病初曾有惊厥E、昏迷正确答案：A6.短暂性脑缺血发作A、持续时间不超过2天B、持续时间不超过3周C、持续时间不超过1周D、持续时间不超过24小时E、持续时间不超过l小时正确答案：D7.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是A、安定B、速尿C、心得安D、肼苯哒嗪E、洋地黄正确答案：B8.急性心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、肝大C、颈静脉怒张D、下肢浮肿E、呼吸困难正确答案：E9.开放性气胸的急救，首先要:A、迅速封闭胸壁创口B、气管插管辅助呼吸C、胸探查D、肋间插管引流E、充分给氧正确答案：A10.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)，最有效的急救措施首选A、快速静滴地塞米松2OmgB、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术C、20%甘露醇250ml快速静滴D、气管切开，保持呼吸道通畅E、尽快行去骨板减压术正确答案：B11.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、咳嗽B、心悸C、肝肿大D、咯血E、呼吸困难正确答案：C12.心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、迅速开始人工呼吸C、立即开始胸外按压D、立即开放静脉输液通道E、准备好电击除颤正确答案：A13.下列最合适用洋地黄的是A、文氏型房室传导阻滞B、室上性心动过速，160次/分C、房颤，心室率60次/分D、房扑，心室率150次/分E、窦性心动过速，110次/分正确答案：D14.减压病最有效的治疗是A、肝素B、成分输血C、吸入高浓度氧气D、高压氧治疗E、对症治疗正确答案：D15.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、急进性高血压C、病毒性心肌炎D、慢性肺心病E、冠心病正确答案：E16.心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波，频率450-500次/分，诊断是A、窦性停搏B、室性自搏心律C、房扑D、室扑E、室颤正确答案：E17.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案：E18.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A、复跳后立即开始B、待血压平稳后开始C、尿量〈2Oml/h开始D、与低温疗法同时开始E、复跳后12小时开始正确答案：B19.下列哪项符合早期休克表现A、血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)B、尿量显著减少C、肛温超过皮温lCD、血小板减少E、脉搏细弱而快正确答案：E20.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些错施A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法B、尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素正确答案：D21.高血压性脑出血最好发的部位是A、小脑B、基底神经节C、丘脑D、脑室E、桥脑正确答案：B22.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A、心内注射肾上腺素B、立即倒水C、皮质激素的应用D、呼吸兴奋剂的应用E、人工呼吸和胸外心脏按压正确答案：E23.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用A、麻黄素B、异丙肾上腺素C、安装按需型人工心脏起搏器D、阿托品E、西地兰正确答案：C24.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、肥厚性主动脉瓣狭窄B、低钾引起的室性心律失常C、预激综合征并房颤D、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件E、I度房室传导阻滞伴心力衰竭正确答案：E25.绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案：E26.心包填塞与右心功能不全，下列哪项在鉴别上最有意义A、脉短绌B、奇脉C、颈静脉怒张或搏动D、发绀E、腹水正确答案：B27.下列哪项不适合于肝昏迷治疗A、新酶素口服B、酸性液体灌肠C、静脉滴注速尿D、暂停蛋白质饮食E、静脉滴注精氨酸正确答案：C28.消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、电解质紊乱正确答案：A29.肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案：C30.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A、高热B、休克C、黄疸D、两侧腹部皮肤出现皮下出血E、上腹部压痛及反跳痛正确答案：D31.腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为A、前腹壁血肿B、穿入腹腔血管C、后腹膜血肿D、空腔脏器破裂E、实质性脏器破裂正确答案：E32.伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是A、使用利尿剂B、安置人工心脏起搏器C、使用阿托品D、加用奎尼丁E、使用糖皮质激素正确答案：B33.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是A、腹部包块B、便血C、腹胀D、停止排便排气E、呕吐正确答案：E34.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、癫痫B、头痛、呕吐、精神症状C、头痛、呕吐、复视D、头痛、呕吐、眩晕E、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案：E35.患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析:PH7.62，PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(2OmmHg)，下列病因哪项可能性大A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、压急性喉炎正确答案：D36.有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、阿托品B、解磷定C、可拉明D、琥珀酰胆碱E、新斯的明正确答案：B37.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛，低血压E、以上均不是正确答案：C38.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、大动脉搏动消失C、血压测不到D、呼吸停止E、瞳孔散大正确答案：B39.下列哪种肾外伤最常出现血尿A、肾盂广泛裂伤B、肾皮质断裂C、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿D、肾裂伤E、肾挫裂伤合并输尿管断裂正确答案：D40.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑A、开放性气胸B、胸腔内大出血C、心包填塞D、严重肺损伤E、闭合性血胸正确答案：C41.枕大孔疝疝出的组织是A、小脑扁桃体B、大脑扣带回C、小脑蚓部D、颞叶钩回E、额极正确答案：A42.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A、胸腔穿刺B、胸部叩诊和听诊C、胸部X线检查D、测定全身血容量E、周围血血红蛋白和红细胞测定正确答案：A43.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过A、l5分钟B、90分钟C、30分钟D、120分钟E、60分钟正确答案：E44.鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案：B45.慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为A、可引起氧中毒B、缺氧不是主要因素C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案：C46.心绞痛及昏厥常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B47.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常，下列哪项是错误的A、可因低钾血症引起B、可因高钾血症引起C、可有室性早搏、室性心动过速、室颤D、可因高钙血症引起E、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律正确答案：D48.下列哪项最能提示急进性高血压A、出现心力衰竭B、血压突然升高C、头痛、头晕剧烈D、多见于青年和中年E、视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿正确答案：E49.患者男性，65岁。
急诊医学试题库(含答案)
急诊医学试题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者40岁,支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。
应用糖皮质激素应选用( )。
A、大剂量吸入B、大剂量静脉注射或滴注C、小剂量长疗程D、小剂量口服E、小剂量逐渐递增正确答案：B2.Glasgow昏迷量表评分为8分,属于( )。
A、轻度意识障碍B、中度意识障碍C、嗜睡D、重度意识障碍E、极重度意识障碍正确答案：D3.高钾血症患者,首要处理措施为( )。
A、给予10%的葡萄糖酸钙20mlB、透析疗法C、阳离子交换树脂D、予以葡萄糖、胰岛素E、停止一切钾的摄入正确答案：E4.重症肌无力( )。
A、一般病变呈全身性,无明显受累部位B、90%以上患者有眼外肌痉挛C、规律的晨重暮轻D、一般上肢重于下肢E、远端重于近端正确答案：D5.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,与目前观点不符的是( )。
A、与遗传因素有关B、由于甲状腺刺激抗体TSAb的作用C、由于细胞免疫异常D、由于TSH分泌亢进E、精神因素诱发正确答案：D6.肝硬化出血倾向的最主要的原因是( )。
A、凝血因子合成障碍B、血小板减少C、维生素K缺乏D、毛细血管脆性增加E、血清抗凝物增加正确答案：A7.女性,20岁。
以鼻出血及皮肤紫癜就诊。
血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是( )。
A、易合并败血症B、经治疗后多数患者可治愈C、成年人较易合并颅内出血D、大多数患者预后差E、常合并严重出血正确答案：B8.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现( )。
A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案：A9.女性,31岁。
下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。
胸透示右上肺野大片淡薄阴影。
诊断初步考虑为肺炎链球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别?( )A、肺癌伴阻塞性肺炎B、肺栓塞C、肺大疱继发感染D、肺真菌感染E、肺结核、干酪性肺炎正确答案：E10.患者身高170cm,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160mg/dl,3小时132mg/dl, 单凭此结果,哪种情况的可能性大?( )A、糖尿病B、单纯性肥胖C、脑垂体前叶功能亢进D、肾小腺皮质功能亢进E、以上均有可能正确答案：E11.女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是( )。
急诊医学题库与答案
急诊医学题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者,男,52岁。
被发现出现意识障碍,查体见瞳孔散大,该患者可能是( )。
A、巴比妥类中毒B、急性毒蕈中毒C、颠茄类中毒D、有机磷农药中毒E、吗啡中毒正确答案：C2.中性粒细胞出现空泡,提示( )。
A、细胞融合B、细胞核与胞质发育不平衡C、细胞发生吞噬现象D、细胞衰老E、细胞分裂正确答案：C3.重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染?( )A、青霉素B、克林霉素C、喹诺酮类D、红霉素E、氨基糖苷类正确答案：E4.胺碘酮的临床应用不包括( )。
A、转复房颤以及转复后维持窦性心律的最常用药物B、对快速房颤/房扑伴左心室功能不全,或AMI伴房颤者,可作为一线药物使用控制心室率C、伴有充血性心力衰竭的宽QRS心动过速,胺碘酮是首选药物D、对室颤或持续性室速患者,在电除颤和使用肾上腺素后,可使用胺碘酮E、对控制血流动力学稳定的室性心动过速无效正确答案：E5.诊断高钾血症时,血清钾浓度应高于( )。
A、5.0mmol/LB、4.0mmol/LC、4.5mmol/LD、5.5mmol/LE、6.0mmol/L正确答案：D6.治疗过敏性休克应首选( )。
A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、地塞米松E、阿托品正确答案：B7.女性,24岁。
心悸、颜面苍白4年,并感吞咽困难。
Hb 51g/L,RBC 2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为( )。
A、维生素B12B、叶酸C、雄激素D、泼尼松E、口服铁剂正确答案：E8.上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为( )。
A、血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁B、血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致C、血液与胃内黏液混合所致D、鲜血与唾液混合所致E、血液与胃内食物混合所致正确答案：B9.女性,48岁。
2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃溃疡,幽门螺旋杆菌(+)。
急诊医学练习题库(含答案)
急诊医学练习题库（含答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、海络因中毒时,解毒药首选( )A、洛贝林B、阿托品C、氟马西尼D、纳酪酮正确答案：D2、对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救( )A、张力性气胸B、胸部挫伤C、闭合性气胸D、开放性气胸E、肋骨骨折正确答案：A3、急性肾衰少尿恢复期的治疗,错误的是( )A、血钾6.0可可进行血液透析B、严格控制水分摄入C、此期无需补钠D、宜补充高磷食物E、治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙正确答案：D4、判断心脏骤停最可靠的指征为A、血压B、口唇紫绀C、心电图D、瞳孔E、神志和呼吸正确答案：C5、癫痫持续状态最常见的发作类型是( )A、强直性发作B、简单部分性发作C、精神运动性发作D、小发作E、复杂部分性发作正确答案：A6、有关高渗性脱水的说法,错误的是( )A、尿钠显著降低B、尿量显著减少C、血钠145mmol/lD、治疗选用三分之一张含钠盐E、血压降低正确答案：A7、急性中毒时,血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差( )A、苯巴比妥B、有机磷杀虫药C、水杨酸类D、茶碱类E、醇类正确答案：B8、ARDS的诊断标准,错误的是( )A、急性起病B、血浆D-二聚体小于500ug/LC、X线胸片示双肺浸润影D、PAWP≤18mmHgE、PaO2/FiO2≤200mmHg正确答案：B9、上消化道出血时出现呕血,头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等说明出血量至少为( )A、<100mlB、250~300mlC、400~1000mlD、1500~2000mlE、1000~1500ml正确答案：C10、巴比妥类中毒可见A、瞳孔散大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无正确答案：C11、髋关节后脱位的典型体征是( )A、髋关节屈伸功能障碍B、髋关节屈曲外旋畸形C、髋关节屈曲内收、内旋畸形D、髋关节弹性固定E、同侧下肢短缩畸形正确答案：D12、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:( )A、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。
急诊医学习题库含答案
急诊医学习题库含答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是A、脑CTB、脑MRIC、腰椎穿刺D、静脉滴注甘露醇E、脑血管造影正确答案：D2.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<220ml/kgB、<120ml/kgC、<180ml/kgD、<80ml/kg正确答案：C3.氰化物中毒( )A、二巯基丙醇B、阿托品C、美蓝(亚甲蓝)D、纳洛酮E、乙酰胺正确答案：C4.下列哪项不属于外科急腹症( )A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性阑尾炎E、急性肠梗阻正确答案：C5.肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显( )A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDHE、ALT正确答案：E6.轻度低氧血症的氧分压的范围是A、<4kPaB、5．34～4．66kPaC、6～13．3kPaD、4．66～4kPa正确答案：B7.胸外除颤电极板放置的位置A、两电极板置于双侧乳头下B、一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部C、一电极板置于胸骨右缘2肋间,另一电极板置于心尖部位D、一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下E、一电极板置于胸骨右缘3肋间,另一电极板置于胸前区正确答案：C8.急性肺水肿最有特征性的表现是A、严重呼吸困难B、咯大量粉红色泡沫痰C、两肺满布干湿罗音D、咳嗽或呼吸有哮鸣音E、发绀正确答案：B9.心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的A、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏B、预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射C、伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律D、频发多源室早成对出现或RonT-利多卡因静脉注射E、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品正确答案：B10.抑酸作用最强的药物是A、哌仑西平B、谷维素C、奥美拉唑D、西咪替丁正确答案：C11.低渗性缺水可分为三度，重度缺钠为A、135～140mmol／LB、120～130mmol／LC、130～135mmol／LD、<120mmol／L正确答案：D12.出血坏死型胰腺炎的特征是A、黄疸B、上腹痛向左腰部放射C、糖尿D、血清高铁血红蛋白阴性E、脐部及腰部皮肤呈青紫色正确答案：E13.上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:A、上臂中下1/3B、上臂中1/3C、上臂中上1/3D、上臂上1/3E、上臂下1/3正确答案：B14.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( )A、肾静脉B、下肢深静脉C、右心房D、盆腔静脉E、上肢静脉正确答案：B15.中度出汗的患者，丧失体液约A、500～1000mlB、300～8000mlC、500～8000mlD、800～1200ml正确答案：A16.胸、腹部手术后预防肺不张可用( )A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否正确答案：A17.ARDS较少见于A、出血性休克B、革兰阴性杆菌败血症C、呕吐频繁D、大量输血正确答案：C18.治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为A、10-40mg/minB、1-4mg/minC、1-4mg/(kg.min)D、0.1-0.4mg/(kg.min)E、0.1,0.4mg/mim正确答案：C19.心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、肾上腺素正确答案：E20."男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻"，入院时血压60／40mmHg。
急诊医学试题库+参考答案
急诊医学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性,40岁,患风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,少量咯血。
超声心动图示二尖瓣口面积<1.5cm2,心尖部可闻开瓣音。
无活动风湿的临床及化验指征。
该患者最佳的治疗方案是( )。
A、预防呼吸道感染,避免体力活动B、人工瓣膜置换术C、经皮球囊二尖瓣成形术D、地高辛治疗E、利尿剂治疗正确答案：C2.男,29岁,左下胸受压,伴腹痛,恶心,呕吐入院。
检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/min,血压80/60mmHg。
腹腔穿刺抽出不凝血液。
应采取正确的处理原则是( )。
A、积极抗休克,同时迅速手术B、抗感染,止血C、大量快速输液,纠正休克D、休克好转后再手术E、直接送手术室手术正确答案：A3.输血前检查血袋中出现以下情况不能输注,应该不包括下列哪项?( )A、血袋中有较多的泡沫B、血浆呈黄褐色C、血浆混浊,有絮状物D、血浆呈玫瑰红色E、血浆呈橙黄色,血细胞沉淀正确答案：E4.椎基底动脉系统供应范围不包括以下哪种( )。
A、小脑B、丘脑C、大脑半球后2/5部分D、脑干E、尾状核正确答案：E5.最常见的晕厥类型是( )。
A、神经反射性晕厥B、情境性晕厥C、心律失常性晕厥D、窃血综合征E、器质性心脏病性晕厥正确答案：A6.患者,女性,72岁,听诊心率70次/min,律齐。
心电图检查不可能出现以下何种改变?( )A、窦性心律B、完全性左束支传导阻滞C、阵发性房性心动过速2:1传导D、心房颤动伴三度房室阻滞E、心房扑动4:1传导正确答案：D7.下列哪项不是引起呼吸困难的原因?( )A、肺炎B、肺水肿C、大量腹水D、气管异物E、急性贫血正确答案：E8.患者,女,42岁。
发热、咳嗽、右胸痛3天。
查体:T 38.5℃。
右下肺语音震颤增强,呼吸音略减弱。
该患者最可能的诊断是( )。
A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、肺炎E、肺不张正确答案：D9.正常人血中H2CO3与HCO -的比值为( )。
急诊医学题库(附参考答案)
急诊医学题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者,男性,35岁,因低热、乏力和极度呼吸困难来门诊。
医生怀疑心包填塞。
协助诊断最有意义的体征是( )。
A、Ewart征B、心音低钝C、心包叩击音D、奇脉E、心包摩擦音正确答案：D2、妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑( )。
A、先兆流产B、不可避免流产C、不全流产D、稽留流产E、完全流产正确答案：C3、TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现( )。
A、低血糖B、肝脂肪变性C、高血糖D、代谢性碱中毒E、非酮性高渗性昏迷正确答案：D4、患者,女,22岁,双眼睑下垂,伴复视和吞咽费力1年,休息后好转。
诊为重症肌无力,下列哪种药物不能应用?( )A、肾上腺皮质激素B、氯丙嗪C、硫唑嘌呤D、免疫球蛋白E、抗胆碱酯酶剂正确答案：B5、32岁女性,结婚8年不孕,平素月经6~7/30天,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm×3cm大小。
妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动。
本病例最可能的诊断是( )。
A、左附件肿物蒂扭转B、输卵管妊娠C、结核性盆腔炎D、功能失调性子宫出血E、不全流产正确答案：B6、硝酸甘油对哪类血管扩张作用最弱?( )A、小静脉B、小动脉C、冠状动脉D、毛细血管括约肌E、毛细血管后静脉正确答案：D7、不会引起淀粉酶升高的疾病是( )。
A、肠梗阻B、急性胰腺炎C、胃肠道穿孔D、急性心肌梗死E、胆石症正确答案：D8、下述哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关?( )A、脱发B、肌痛C、腹痛、恶心D、肝功能异常E、抗dsDNA抗体(+)正确答案：E9、下述彩色多普勒血液显像显示红色时表示( )。
A、血流方向朝向探头B、血流速度不均匀的湍流C、血流速度比正常增快D、血流方向背向探头E、以上均错正确答案：A10、急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是( )。
急诊医学练习题含参考答案
急诊医学练习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.有效循环血量是指()。
A、维持正常代谢的血容量B、包括储存于肝、脾和骨髓腔的总血容量C、包括停滞于毛细血管内的总血容量D、全身总血容量E、单位时间内通过心血管系统的循环血量正确答案：E答案解析：有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环血量,但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的血量。
2.地西泮(安定)中毒时,最好的解毒剂是()。
A、二巯丙醇B、氟马西尼C、二巯基丙磺酸钠D、依地酸钙钠E、亚甲蓝正确答案：B答案解析：地西泮属于苯二氮䓬类镇静药。
氟马西尼是苯二氮䓬类特异性拮抗剂,竞争抑制苯二氮䓬受体,阻断其对中枢神经系统的作用从而快速逆转昏迷。
3.梗阻性肥厚型心肌病死亡的主要原因是()。
A、栓塞B、心内膜炎C、心力衰竭D、心律失常E、晕厥正确答案：D答案解析：梗阻性肥厚型心肌病的心电图主要表现为QRS波左心室高电压、倒置T波和异常q波。
病人多伴有室内传导阻滞和其他各类心律失常,是造成患者猝死的主要原因。
4.纵隔摆动发生于()。
A、张力性气胸B、胸壁塌陷C、单根肋骨骨折D、开放性气胸E、单纯性肋骨骨折正确答案：D答案解析：开放性气胸呼、吸气时,出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔摆动。
5.有关麻痹性肠梗阻的临床表现,下列错误的是()。
A、腹胀往往显著B、腹痛为持续性钝痛C、肠鸣音高亢,伴气过水音D、常无阵发性绞痛E、X线检查显示大、小肠全部充气扩张正确答案：C答案解析：麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失。
肠鸣音高亢提示肠道蠕动活跃,与麻痹冲突。
6.关于原发性纤溶亢进症,下列说法错误的是()。
A、PT、APTT延长B、血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验阳性C、血浆纤维蛋白原含量明显降低D、优球蛋白溶解时间明显缩短E、血浆FDP明显增高正确答案：B答案解析：原发性纤溶亢进症:是由于纤溶酶原激活剂(t-PA、u-PA)增多导致纤溶酶活性增强,后者分解血浆中纤维蛋白原和多种凝血因子,使它们的血浆水平和活性下降,从而引起皮肤出血如大片瘀斑,黏膜内脏出血为特征的临床表现。
急诊医学试题库(含参考答案)
急诊医学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.胸部挤压伤后出现咯血,严重呼吸困难,查体:颈部可扪及皮下气肿,首先可以明确的诊断是()。
A、肺爆震伤B、张力性气胸C、气管或支气管损伤D、肺挫伤E、多根多处肋骨骨折正确答案：B答案解析：患者胸部挤压伤后严重呼吸困难,颈部可扪及皮下气肿,为张力性气胸典型表现,考虑张力性气胸。
2.急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是()。
A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上均正确正确答案：E答案解析：持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀、增加回心血量,并能减少促胰酶素和促胰液素的分泌,从而减少胰酶和胰液的分泌,使胰腺得到休息。
3.高Na+血症是指血钠()。
A、高于135mmol/LB、高于140mmol/LC、高于145mmol/LD、高于150mmol/LE、高于155mmol/L正确答案：C答案解析：血清钠浓度高于145mmol/L,称为高钠血症,常见于血液浓缩导致浓缩性高钠血症。
4.患者,男,36岁。
慢性上腹痛8年。
近来出现腹胀,频繁呕吐,有宿食。
在进行诊断时,不宜选择的检查是()。
A、胃镜B、上消化道钡剂造影C、血电解质D、腹部X线片E、腹部B超正确答案：B答案解析：根据患者慢性腹痛病史,现出现呕吐宿食,初步诊断为消化性溃疡并幽门梗阻。
幽门梗阻时不宜行钡剂造影。
5.每100g白陶土可吸附的百草枯的量为()。
A、4gB、5gC、6gD、7gE、8g正确答案：B答案解析：采用白陶土辅助治疗百草枯中毒发现,早期应用白陶土能延缓病情进展,延长生存时间,提高痊愈率。
国内目前采用白陶土吸附百草枯,每100g白陶土可吸附的百草枯的量为5g。
6.女性,54岁。
1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。
头颅CT示脑出血。
1小时前出现呕血,量约50ml,查体:肝脾无肿大。
引起呕血最可能的病因是()。
急诊医学题库(附答案)
急诊医学题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是()。
A、测定血尿素氮B、测定血非尿素氮C、测定血肌酐D、中段尿病菌培养E、尿常规正确答案：E答案解析：记忆知识点:了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是尿常规。
2.失血性休克的治疗主要是()。
A、密切监测血压B、保暖C、留置导尿管D、补充血容量,积极处理原发病E、快速输全血正确答案：D答案解析：补充血容量,积极处理原发病是失血性休克的基本治疗原则和治疗方法。
3.25岁女性,已婚,停经50天,阴道出血3天,少于月经量,伴阵发性下腹痛。
查子宫孕50天大小,软,宫口未开。
本例最可能的诊断是()。
A、无排卵型功能失调性子宫出血B、先兆流产C、难免流产D、输卵管妊娠未破裂E、不全流产正确答案：B答案解析：结合临床症状及体征,考虑产妇为先兆流产。
先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。
妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。
经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
4.属于攻击人的真菌生物战剂是()。
A、鹦鹉热衣原体B、埃博拉病毒C、烟曲霉菌D、西加毒素E、白色念珠菌正确答案：C答案解析：生物战剂主要包括:①细菌类:如炭疽杆菌、鼠疫杆菌、霍乱弧菌、布鲁氏杆菌、土拉菌、鼻疽假单胞菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、溶血性大肠杆菌(O157:H7)、结核杆菌;②病毒类:如天花、埃波拉、马尔堡、裂谷热、拉河热、口蹄疫、禽流感;③真菌类:如组织孢浆菌、肺球霉菌、烟曲霉菌;④立克次体类:如流行性斑疹伤寒立克次体;⑤衣原体类:如鸟疫衣原体;⑥毒素类:如肉毒毒素、相思子毒素、产气荚膜杆菌毒素、蓖麻毒素、葡萄球菌肠毒素;⑦其他特别危险的生物病原体和毒素。
5.肾前性急性肾衰竭的病因是()。
急诊医学试题库(含参考答案)
急诊医学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、引起尿液pH升高的疾病是( )。
A、白血病B、糖尿病C、呼吸性碱中毒D、慢性肾小球肾炎E、低钾性碱中毒正确答案：C2、女性,24岁。
临床诊断l型糖尿病,于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,空腹血糖11mmol/L,应注意采取的措施是( )。
A、加用双胍类药物B、增加睡前中效胰岛素用量C、后半夜进食D、减少晚餐的热量E、减少睡前中效胰岛素用量正确答案：E3、腹痛1天诊断为卵巢囊肿蒂扭转,错误的处理是( )。
A、术时应在蒂根部下方钳夹B、抢救休克同时尽快手术C、一经确诊即应手术D、切除肿瘤前不能松解肿瘤蒂后钳夹E、行肿瘤剜出术术中将肿瘤弄破,取下肿瘤应切开检查并送病理正确答案：E4、判断昏迷最有价值的是( )。
A、瞳孔散大B、瞳孔对光反射C、角膜反射D、能否被唤醒E、吞咽反射正确答案：D5、患者,62岁。
有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。
体查:血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6℃,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔 1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。
其部位在( )。
A、右侧内囊外侧壳核附近B、右侧内囊内侧丘脑附近C、右侧大脑半球白质D、右侧脑桥E、左侧脑桥正确答案：D6、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗导致( )。
A、高钙血症B、高氯血症C、低钾血症D、高钾血症E、低氯血症正确答案：B7、补钾前尿量应该大于( )。
A、40ml/hB、45ml/hC、50ml/hD、25ml/hE、30ml/h正确答案：A8、关于肋骨骨折的描述,下列不恰当的是( )。
A、老年人肋骨易骨折B、第1~3肋骨较少发生骨折C、第4~7肋骨较长且固定,易骨折D、第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折E、儿童肋骨不易骨折正确答案：D9、上消化道大出血休克时,首选下列哪项治疗方法?( )A、放置胃管注入止血药B、积极补充血容量C、静脉注入制酸药D、平卧位下肢抬高并予吸氧E、紧急经纤维内镜止血正确答案：B10、初产妇,30岁,孕39+1周,突发阴道大出血。
急诊医学题库(含答案)
急诊医学题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、为了排除梗阻因素所致的尿路感染,首选下列哪项检查?()A、IVPB、泌尿系CTC、泌尿系造影D、泌尿系彩超E、以上都不对正确答案：D答案解析：泌尿系彩超,经济方便,且能观察尿路有无梗阻,常作为首选。
2、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下()。
A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血危象D、缺铁性贫血E、骨髓纤维化正确答案：D答案解析：缺铁性贫血是由于体内铁不足引起的贫血,造血干细胞正常,故不会出现骨髓增生低下。
其余均可出现低下,其中再生障碍性贫血和骨髓纤维化肯定会低下,而急性白血病一般是增生活跃到极度活跃,但也有增生低下性急性白血病,溶血性贫血增生应活跃,但出现危象时会增生低下。
3、白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是()。
A、堵塞毛细血管B、增加血管壁的通透性C、产生氧自由基D、释放溶酶体酶E、以上都是正确答案：E答案解析：细胞介导缺血-再灌注损伤的机制包括:①大量血小板和中性粒细胞聚集和粘附在微循环内,血流受阻;②内毒素还可以使白细胞溶酶体活性升高;③白细胞可导致微循环的所有成分都受到影响,使其调节功能严重失调,局部氧供需失衡,产生氧自由基;④白细胞释放的血管活性物质使内皮细胞负离子电荷和正常的糖原酶活性减弱,出现渗漏。
因此答案选E。
4、ARDS患者的肺保护性通气策略中不包括()。
A、低潮气量B、严格限制平台压C、适度PEEP/CPAPD、允许性高碳酸血症E、肺复张策略正确答案：E答案解析：记忆知识点:E项不包括在内。
5、患者男,34岁。
心电图提示P-R间期<0.12s,QRS波群时限>0.12s,P-J 间期正常,阵发性ST-T改变,V1~V6导联QRS波群主波均向上。
该患者诊断是()。
A、B型预激综合征B、C型预激综合征C、变异性预激综合征D、隐匿性预激综合征E、A型预激综合征正确答案：E答案解析：A型预激综合征是激动从左心室后基底部进入心室。
急诊医学知识练习题库含参考答案
急诊医学知识练习题库含参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历，下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料。
()A、手术及麻醉记录单B、会诊记录C、病历报告单D、门诊病历正确答案：B2、Charcot三联征（）A、腹痛、寒战高热、黄疸B、腹痛、畏寒、胆囊肿大C、腹痛、黄疸、低血压D、腹胀、高热、黄疸E、腹痛、腹泻、腹胀正确答案：A3、《传染病防治法》第十八条，各级疾病预防控制机构在传染病预防控制中履行的职责包括（）A、实施传染病预防控制规划、计划和方案B、收集、分析和报告传染病监测信息，预测传染病的发生、流行趋势C、开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定D、开展健康教育、咨询，普及传染病防治知E、以上都是正确答案：E4、新冠肺炎确诊病例应在发病后（）小时内进行网络直报（）A、8B、2C、6D、24E、12正确答案：B5、顺从疾病假象而进行护理的方法为A、祛邪法B、标本同护法C、扶正法D、正护法E、反护法正确答案：E6、患者，男性，26岁，因淋雨后发热、咳嗽2天于门诊就诊。
医嘱拟行青霉素输液治疗，在为患者进行皮内注射2分钟后患者出现烦躁不安，头晕恶心，伴心悸及面色苍白、多汗。
心电监护显示：BP78/46mmHg、P110次/分、R24次/分、SPO290%，神志淡漠，面色苍白，皮肤潮红，脉细弱，四肢湿冷，听诊两肺呼吸音粗，HR110次/分，律齐，S1低钝。
以下处理措施中不正确的是（）A、立即报告医生，将患者移置于病床上B、吸氧C、遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlD、建立静脉通路E、遵医嘱应用抗组胺类药物正确答案：A7、新冠病毒疫苗推荐的接种途径和接种部位是（）A、上臂三角肌肌内注射B、静脉注射C、大腿的前侧、外侧皮下注射D、不确定E、臀大肌肌内注射正确答案：A8、（）属于重大公共卫生事件A、周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件B、肺鼠疫在大、中城市发生，疫情有扩散趋势C、发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，疫情有扩散趋势D、发生新传染病，或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势E、霍乱在1个市（地）范围内流行正确答案：E9、戴无菌手套的方法错误的是()A、戴手套前，先检查手套的号码和有效期B、戴手套前，修剪指甲、洗手C、未戴手套的手可触及手套的外面D、已戴手套的手可触及另一手套的外面E、戴好手套后两手应置于操作台面以上正确答案：C10、1,2,3灌肠液的正确配制是（）A、50％硫酸镁30ml、甘油70ml、温开水100mlB、50％硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90mlC、50％硫酸镁20ml、甘油80ml、温开水100mlD、50％硫酸镁50ml、甘油40ml、温开水90mlE、50％硫酸镁40ml、甘油50ml、温开水90ml正确答案：B11、长期卧床的心力衰竭患者应鼓励在床上作下肢活动，或用温水定时浸泡下肢，其主要目的是（）A、防止肌肉萎缩B、增加回心血量C、减少回心血量D、防止压疮形成E、防止下肢血栓形成正确答案：E12、处理放射治疗引起高热的病人不妥的措施是（）A、卧床休息B、流质或半流质饮食C、39℃以上暂停放射治疗D、多饮水E、使用退热药正确答案：C13、人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状（）A、>10%B、>40%C、>8%D、>5%E、>20%正确答案：A14、根据流行病学调查结果，由公共卫生专业技术人员科学判定密切接触者和密接的密接，并将其于（）小时内转运至集中隔离场所进行隔离医学观察。
急诊医学习题库(附参考答案)
急诊医学习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是( )。
A、静脉滴注琥珀酸氢化可的松B、间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂C、长期口服5~10mg强的松D、长期吸入二丙酸倍氯米松500~1000μg/dE、长期吸入二丙酸倍氯米松<500μg/d正确答案：D2、慢性心衰急性加重的最常见诱因是( )。
A、贫血和出血B、心律失常,特别是心房纤颤C、输液过多过快D、呼吸道感染E、肺栓塞正确答案：D3、下列关于冠心病用药,错误的观点是( )。
A、血脂不高也使用调脂药物B、BraunwaldⅢB级的不稳定型心绞痛患者考虑使用溶栓药物C、硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状D、β受体阻滞剂可以预防缺血性猝死E、链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝正确答案：B4、患者男,45岁。
因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。
术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kPa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。
在输血问题上,正确的做法是( )。
A、输注晶体液补充血容量,原则上不输血B、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血C、新鲜冰冻血浆D、输红细胞悬液600ml,不必输注全血E、输全血600ml补充丢失的失血量正确答案：A5、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括( )。
A、血小板寿命缩短B、血小板减少C、APTT延长D、骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E、脾不大或轻度肿大正确答案：C6、慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是( )。
A、发热等全身症状B、尿急、尿频、尿痛等C、影像检查示肾盂肾盏变形、缩窄D、腰痛、肋脊角压痛E、尿细菌培养阳性正确答案：C7、1型糖尿病患者在家用胰岛素治疗中,突然昏迷,最可能是( )。
A、糖尿病高渗昏迷B、尿毒症酸中毒C、乳酸性酸中毒D、低血糖昏迷E、呼吸性酸中毒正确答案：D8、患者,男,42岁,肝硬化病史10年。
急诊医学题库+参考答案
急诊医学题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A、偏瘫B、一侧动眼神经麻痹C、头痛和呕吐D、脑膜刺激征E、均匀血性脑脊液正确答案：E2、患者男性，50岁。
突发呼吸出难，满肺哮鸣音，心率抉，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药A、洋地黄B、肾上腺素C、氨茶碱D、异丙肾上腺素E、洛贝林正确答案：C3、男性，18岁，被人用尖刀刺入左腰部，伤口有少量血液和尿液流出，伤后排血尿伴有血块，血压 1I0/7OmmHg，应采取下列哪种治疗方案A、绝对卧床休息，观察血尿和漏尿情况B、抗休克C、药物控制出血和感染D、紧急手术E、以上都不对正确答案：D4、治疗脑水肿A、尽早使用肾上腺皮质激素B、等病情稳定后用肾上腺皮质激素C、其他药物无效后用肾上腺皮质激素D、不用肾上腺皮质激素E、尽量少用肾上腺皮质激素，因为它可引起上消化道大出血正确答案：A5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A、局部清创B、中医中药C、多价抗蛇毒血清D、单价抗蛇毒血清E、局部注射胰蛋白酶正确答案：D6、室上性心动过速最多发生于A、急性心肌梗死B、甲状腺机能亢进C、洋地黄中毒D、无器质性心脏病E、低血钾正确答案：D7、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主耍鉴别点是A、血压升高B、早期出现呼吸骤停C、剧烈头痛D、烦躁不安E、频繁呕吐正确答案：B8、在我国糖尿病死亡的主耍原冈是A、感染B、酮症酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、肾微血管病变E、脑血管意外、冠心病正确答案：E9、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、血压测不到B、瞳孔散大C、大动脉搏动消失D、呼吸停止E、脉搏不清正确答案：C10、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样A、肉毒杆菌食物中毒B、葡萄球菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、嗜盐菌食物中毒E、沙门氏菌食物中毒正确答案：D11、关于急性一氧化碳中毒的治疗，下列哪项是错误的A、可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要的物质B、鼻导管吸氧，严重者应用高压氧舱C、应首先注射苏醒剂D、脱离接触，转移到空气新鲜的地方E、防止脑水肿正确答案：C12、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适A、冬眠灵B、安定C、水合氯醛D、副醛E、吗啡正确答案：B13、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型A、胃肠炎型B、精神异常型C、溶血型D、肾坏死型E、神经型正确答案：D14、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是A、便血B、腹部包块C、呕吐D、腹胀E、停止排便排气正确答案：C15、风心病二尖瓣狭窄，出现哪项体征提示心力衰竭A、短绌脉B、交替脉C、肺动脉瓣区第二心音亢迸D、心尖部收缩期抬举性搏动E、拍击性第一心音正确答案：B16、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过A、60分钟B、30分钟C、90分钟D、l5分钟E、120分钟正确答案：A17、鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案：B18、心力衰竭时，洋地黄类药物不引起A、心肌耗氧增加B、心率减馒C、心室排血阻力下降D、房室传导减慢E、心肌收缩力增加正确答案：A19、脑出血病人出现一侧瞳孔大，对光反射消失A、枕大孔疝B、脑室出血C、交感神经损伤D、丘脑下部损伤E、颞叶钩回疝正确答案：E20、-;尖瓣狭窄伴房颤，室率160次/分，泊疗首选A、利尿剂以减轻前负荷B、吸氧改善缺氧C、硝普钠扩张血管D、二尖瓣分离术以解除机械梗阻E、西地兰控制室率正确答案：E21、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现A、意识模糊或昏迷B、血压低，有奇脉C、心电图示电轴左偏D、呼吸性酸中毒及 (或)代谢性酸中毒E、呼吸困难加重，哮鸣音反而减少正确答案：C22、治疗急性左心衰时，通常禁用A、心得安B、氨茶碱C、安定D、速尿E、吗啡正确答案：A23、呼吸困难最早出现于A、右心衰竭B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、右心衰竭伴胸腔积液E、左心衰竭正确答案：E24、癫痫持续状态是指A、长期用药抽搐仍经常发作B、全面性强直-阵挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清C、一侧肢体间断抽搐D、连续单纯部分发作E、复杂部分性发作持续数天正确答案：B25、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是A、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B、带哮鸣音的混合性呼吸出难及咯血C、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰D、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音E、带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音正确答案：A26、男性，20岁。
急诊医学习题库及参考答案
急诊医学习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现?( )A、肝功能轻度异常B、乏力、食欲减退C、食管和胃底静脉曲张D、脾脏中度肿大E、肝脏质地结实或偏硬正确答案：C2.胃穿孔最常见于( )。
A、外伤B、溃疡病C、医源性D、肿瘤E、自发性正确答案：B3.不需要应用抗菌药物的疾病是( )。
A、肺部感染B、人工关节术后C、结肠手术前D、毛囊炎E、丹毒正确答案：D4.急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有( )。
A、常伴有休克B、上腹剧痛,高热持续1周以上C、腹胀显著,腹壁紧张与上腹肿块,可并发胰腺脓肿D、血尿淀粉酶不增高E、以上都是正确答案：E5.患者,男性,58岁,15天前急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,心率增快,CK无增高,治疗首选( )。
A、阿司匹林B、异烟肼C、盐皮质激素D、地高辛E、青霉素正确答案：A6.对侧肾功能良好的肾结石患者,下列情况可作患侧肾切除的是( )。
A、肾盏结石B、肾盂结石功能尚好C、肾多发结石合并积水,肾功能丧失D、鹿角形结石合并肾积E、肾下极多发结石正确答案：C7.患者女,34岁,具有典型的Charcot三联征,最有可能的诊断是( )。
A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、胆总管结石D、肝脓肿E、急性胃炎正确答案：C8.初产妇,27岁。
妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。
骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。
该孕妇最可能的诊断是( )。
A、活跃期延长B、头盆不称C、潜伏期延长D、正常产程E、胎膜早破正确答案：D9.抑制哮喘气道炎症的首选药物是( )。
A、酮替芬B、色甘酸钠C、拟肾上腺素类药物D、糖皮质激素E、黄嘌呤类药物正确答案：D10.不属于中性粒细胞毒性变化的是( )。
A、中性粒细胞大小不均B、空泡变性C、中毒颗粒D、卡-波环E、核固缩正确答案：D11.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是( )。
急诊医学知识题库(含答案)
急诊医学知识题库（含答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、关于临时医嘱以下说法错误的是（）A、临时备用的“SOS”医嘱，仅在12小时内有效B、有效时间在24小时之内C、因故未执行的医嘱，应在执行时间栏内用红笔标明“未执行”D、输血及血液制品需两人核对后方可执行，由执行者在执行栏内签全名E、要求立即执行的医嘱，需在15分钟内执行正确答案：D2、地塞米松的药理作用不包括（）A、抗胆碱B、抗毒C、抗风湿D、抗炎E、抗休克正确答案：A3、洪女士，43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。
消毒病人的餐具、便器常用的方法是（）A、消毒液擦拭B、消毒液浸泡C、高压蒸汽灭菌D、消毒液喷洒E、紫外线灯消毒正确答案：B4、对于精神、心理、智能障碍的患者，要求家属（）陪伴A、12小时B、6小时C、10小时D、24小时正确答案：D5、肛门排气插管深度是( )A、11～15cmB、15～18cmC、8～11cmD、18～21cmE、5～8cm正确答案：B6、()保管抢救药品、器械、仪器等,存放位置相对固定,以备急用。
（）A、专人负责B、护士长负责C、参加抢救护士D、以上都不对正确答案：A7、神经-体液活化对充血性心力衰竭的影响错误的是（）A、心肌收缩活动增强B、β受体上调C、心室肥厚扩张D、心肌耗氧分压增加E、心肌细胞凋亡正确答案：B8、天然牛奶中缺乏哪种营养素（）A、铁B、钙C、钾D、优质蛋白质E、乳糖正确答案：A9、肾性急性肾衰竭最常见的原因是（）A、急性肾小球性肾炎综合征B、严重的急性间质性肾炎C、肾血管性疾病D、慢性肾脏疾病的急性发作E、急性肾小管坏死正确答案：E10、怀疑肝、脾破裂首选的辅助检查措施是A、B超检查B、CT检查C、淀粉酶测定D、立位X线检查E、MRI检查正确答案：A11、《发表学术论文“五不准”》中，错误的是（）A、不准提供虚假同行评审人信息B、不准违反论文署名规范C、不准由“第三方”代写论文D、不准由“第三方”代看论文E、不准由“第三方”对论文内容进行修改正确答案：D12、下列哪项不是康复护理的主要内容A、专业技术护理B、功能训练的护理C、“替代护理”D、改善功能障碍的护理E、心理护理正确答案：C13、标本采集后如无法及时运送至实验室，需准备()冰箱或低温保存箱暂存。
急诊医学试题库+答案
急诊医学试题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、Ⅱ型呼吸衰竭CO 潴留的原因是A、弥散功能障碍B、通气/血流比例失调C、肺动-静脉样分流D、通气功能障碍正确答案：D2、心脏骤停时最迅速的处理是A、口对口的人工呼吸B、胸外心脏按压C、胸内心脏按压D、纯氧人工呼吸E、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压正确答案：E3、气道阻力80％以上发生于A、气道直径大于2mm的支气管与气管B、气道直径大于2mm的外周小气道C、气道直径小于2mm的支气管与气管D、气道直径小于2mm的外周小气道正确答案：A4、预激综合征最主要的特征是A、QRS波群宽度>0.11秒B、QRS波群开始部粗钝C、继发ST-T改变D、以上都不是E、P-R间期<0.12秒,P波不正常正确答案：B5、下列不符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的一项是A、Apgar评分5分钟>6分B、生后12小时内出现意识障碍C、Apgar评分1分钟≤3分D、胎动减少,胎心减慢<100次正确答案：A6、体循环淤血，下列表现不常见的是A、肝肿大、压痛B、肺水肿C、水肿D、肝颈静脉反流征(+)正确答案：B7、女性，24岁，寒战，高热，咳嗽，胸痛，咯血，尿少色红，巩膜轻度黄染，皮肤多量淤点淤斑，血压10／7kPa(75／50mmHg)，Hb70g／L，WBC21×10 ／L，血片可见盔形、三角形红细胞，PT延长3s以上，FDP32mg／L，血浆纤维蛋白原1．2g／L。
本例最可能的诊断是A、重症肺炎并发溶血性贫血B、感染性休克并发弥散性血管内凝血(DIC)C、败血症并发血小板减少D、Evans综合征正确答案：B8、下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证( )A、Cr>908μmol／LB、严重酸中毒C、休克D、血钾>6．5mmol／LE、BUN>30mmol／L正确答案：C9、下列呼吸衰竭患者中,属于机械通气适应证的是A、以上都是B、严重低氧血症或(和)CO 潴留,达危及生命的程度(如PaO 2≤45mmHg,PaCO ≥70mmHg)C、全身状态较差,疲乏明显者D、意识障碍,呼吸不规则正确答案：A10、室性心动过速的特点为A、心电图无室性融合波B、多无器质性心脏病C、多不影响心功能D、按压颈动脉窦能停止发作E、心尖区第一心音强弱不等正确答案：E11、气管肿瘤时患者有A、呼气性呼吸困难B、无呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、混合性呼吸困难正确答案：C12、地高辛中毒最多见的心脏毒反应是A、室性早搏B、房室传导阻滞C、室性心动过速D、阵发性室上性心动过速正确答案：A13、下列有关红细胞血型的选项，正确的是A、含有A与B两种抗原的为O型B、含A抗原的为B型C、A和B两种抗原都没有的为O型D、红细胞膜上只含B抗原者为A型正确答案：C14、在呼吸性碱中毒时A、AB和SB都相等地增多B、AB和SB都相等地减少C、AB降低，ABD、AB升高，AB＞SB正确答案：C15、下列哪种药物不能提高窦性心率A、阿托晶B、异丙基肾上腺素C、山莨菪碱D、东莨菪碱E、美托洛尔正确答案：B16、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型A、溶血型B、胃肠炎型C、肾坏死型D、精神异常型E、神经型正确答案：C17、房颤发生后易引起哪种合并症A、神志模糊、抽搐B、严重心力衰竭C、肺内感染D、心源性休克E、体循环动脉栓塞正确答案：E18、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是A、心排血量急剧降低B、迷走神经兴奋性增加C、窦性心动过速D、血管床增大而有效循环血量不足E、周围血管扩张正确答案：A19、急性肾衰竭的尿液检验结果是A、尿钠降低B、尿比重稳定于1．010～1．014C、尿沉淀无管型D、尿呈碱性正确答案：B20、肺心病急性加期治疗的关键是A、利用呼吸机,改善呼吸功能B、强心,利尿改善心功能C、纠正电解质紊乱和酸碱失衡D、低流量吸氧,以纠正缺氧E、积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能正确答案：E21、体温每升高1℃，基础代谢率提高A、10％B、13％C、15％D、23％正确答案：B22、绞窄性肠梗阻临床表现中,下列哪项是错误的A、x线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置B、出现腹膜刺激征C、肠鸣音消失或极微弱D、吐血性或棕褐色液体E、持续剧痛无缓解正确答案：A23、桥脑出血可出现A、四肢中枢性瘫痪B、深昏迷C、双侧针尖样瞳孔D、以上全部体征E、高热正确答案：D24、下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油( )A、梗阻性肥厚型心肌病B、稳定型心绞痛C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、变异型心绞痛正确答案：A25、慢性呼吸衰竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利A、采用快速利尿剂B、糖皮质激素C、口服或雾化祛痰剂D、痰液干结者补液E、无力排痰者翻身拍背正确答案：A26、下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型( )A、精神异常型B、肾坏死型C、溶血型D、神经型E、胃肠炎型正确答案：B27、心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、准备好电击除颤C、迅速开始人工呼吸D、立即开放静脉输液通道E、立即开始胸外按压正确答案：A28、尿毒症最常见的死亡原因A、感染B、脑出血C、酸中毒D、电解质紊乱E、心功能不全正确答案：E29、有机磷农药中毒的发病机制是A、与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶B、使腺体过度分泌C、导致机体缺氧D、与细胞色素氧化酶结合正确答案：A30、低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为A、血液性缺氧B、低张性缺氧C、组织性缺氧D、循环性缺氧正确答案：D31、脑出血最常见的部位是A、内囊外侧部B、小脑C、桥脑D、脑叶E、内囊内侧部正确答案：A32、下列可使氧离曲线右移的条件是A、温度降低B、CO 分压升高C、pH升高正确答案：B33、急性心肌梗死产生的室性期前收缩治疗方法是( )A、人工心脏起搏B、体外除颤C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、电复律正确答案：C34、宫颈癌的确诊方法是A、宫颈活组织病理检查B、阴道镜C、宫颈刮片D、血CEA正确答案：A35、下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导A、维拉帕米可终止心动过速B、心率160次/minC、既往有室性期前收缩史D、心室夺获E、QRS波群宽大畸形正确答案：B36、下列选项中,不属于头皮血肿的是A、骨膜下血肿B、皮下血肿C、硬膜外血肿D、帽状腱膜下血肿正确答案：C37、蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、偏瘫C、截瘫D、脑膜刺激征E、交叉性瘫痪正确答案：D38、下列关于嵌顿性腹股沟疝的叙述,正确的是A、嵌顿性腹股沟疝都可先行手法复位B、嵌顿性腹股沟疝在12h内且症状轻者可行手法复位C、嵌顿性腹股沟疝一般应急诊手术D、嵌顿性腹股沟疝以直疝为多见正确答案：B39、肾性急性肾功能衰竭最常见的原因( )A、肾血管性疾病B、急性肾小管坏死C、急性肾小球性肾炎综合征D、严重的急性间质性肾炎E、慢性肾脏疾病的急性发作正确答案：B40、肺结核大咯血,最危险的并发症A、以上都不是B、结核播散C、出血性休克D、继发感染E、窒息正确答案：E41、阿托品中毒时一定有的症状是A、高热B、血压下降C、心率增快D、肺部湿啰音42、蛛网膜下腔出血最常见的原因A、高血压B、脑外伤C、先天性脑底动脉瘤D、烟雾病E、脑肿瘤正确答案：C43、多发伤的紧急处理程序应为( )A、骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克B、解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定C、封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定D、控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定E、解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定正确答案：B44、猝死常见的病因是( )A、癫痫大发作B、冠心病C、急性坏死性胰腺炎D、急性肺动脉栓塞E、脑出血正确答案：B45、诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是A、引流管内有较多鲜血流出B、有胸腔感染症状C、有皮下气肿D、引流管内持续漏气,病情无好转正确答案：D46、提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为( )A、>80B、<80C、>105D、>110E、>10047、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、解磷定B、新斯的明C、阿托品D、可拉明E、琥珀酰胆碱正确答案：A48、以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A、低分子右旋糖酐B、间羟胺C、多巴酚丁胺D、异丙肾上腺素E、多巴胺正确答案：D49、水和钠虽同时缺失，但缺水多于缺钠，称为A、等渗性缺水B、低渗性脱水C、高渗性缺水D、继发性缺水正确答案：C50、下述疾病中最易导致休克的是( )A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、急性胃十二指肠溃疡穿孔D、胆道感染E、脾破裂出血正确答案：E51、神经毒类毒蛇咬伤后所致呼吸衰竭最佳治疗为( )A、及时清理伤口B、血浆置换C、机械辅助通气D、血液透析E、大剂量呼吸兴奋药52、下面不属于急性肝衰竭临床表现的是A、出血倾向B、黄疸C、发热D、意识障碍正确答案：C53、下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、出血B、急性肾小管坏死C、尿路梗阻D、血容量减少正确答案：B54、下列哪种情况,最适宜用洋地黄A、甲亢伴心动过速B、缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水C、肺心病伴心功能不全D、快速心室率的房颤伴心力衰竭E、急性风湿热伴心动过速正确答案：D55、男性,20岁。
急诊医学题库(附参考答案)
急诊医学题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是()。
A、血脂肪酶增高B、血淀粉酶增高C、血钙降低D、血胆红素增高E、B超检查胰腺增大正确答案：C答案解析：出血坏死型胰腺炎特征:①临床症状:四肢厥冷、烦躁不安、皮肤呈斑点状等休克症状;②体征:腹膜刺激征、腹肌强直,Grey-Turner 征或Culen征;③实验室检查:血钙明显下降(2mmol/L以下),血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;④腹腔诊断性穿刺发现高淀粉酶活性的腹水。
因此答案选C。
2.关于小儿急性阑尾炎,错误的是()。
A、病情发展快且重B、右下腹体征明显C、穿孔率达30%D、并发症及死亡率较高E、宜早期手术正确答案：B答案解析：小儿急性阑尾炎,小儿大网膜发育不全,不能起到足够的保护作用。
其临床特点:①病情发展较快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状;②右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;③穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。
3.急性胰腺炎可有()。
A、突发剑突下剧烈疼痛,阵发性钻顶感,间歇期腹痛B、上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛C、上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛D、食后上腹胀痛,伴呕吐E、与饮食相关的慢性周期性节律性上腹痛正确答案：C答案解析：急性胰腺炎表现为急性腹痛,常较剧烈,多位于中左上腹、甚至全腹,部分患者腹痛向背部放射。
患者病初可伴有恶心、呕吐,轻度发热。
常见体征:中上腹压痛,肠鸣音减少,轻度脱水貌。
4.哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级?()A、1个月B、6个月C、2周D、3周E、3个月正确答案：E答案解析：慢性持续期的治疗应在评估和监测患者哮喘控制水平的基础上,定期根据长期治疗分级方案做出调整,以维持患者的控制水平。
当达到哮喘控制之后并能够维持至少3个月以上,可考虑降级治疗。
因此答案选E。