深基坑危大工程巡视检查记录表
建筑安全生产管理检查表(危大工程和防护设施)
（危大工程及防护设施）
受检项目：
检查
项目
检查内容
检查结果
危大
工程
及
防护
设施
1、是否组织施工现场危险源的辨识和评价，识别是否全面、有效
2、危大工程是否编制专项施工方案，方案编制、审核、审批是否符合相应程序，是否由企业技术负责人审批或由其转授权委托人审批
3、超过一定规模的危大方案是否经过专家论证，查验底手续是否齐全，查验相关记录
5、是否存在不按照方案施工的现象,查验现场与方案的一致性
6、方案完成后是否有相应验收手续，查验相关记录资料
7、是否按方案开展监控量测，查验相关记录
8、施工现场深基坑、脚手架、高支模、洞口和临边等安全防护设施是否符合要求
现场检查情况及存在问题和有关工作要求：
检查人员： 检查时间： 年 月 日
危大工程隐患排查(表式)
子
集
团
编制部门:上海园林（集团）有限公司制表人:审核人:备
注隐患排查计划1、本表每月末的25日更新一次：对照危大工程辨识风险排查目录，删除没有的和上月施工已完的，添加。
2、本表危大工程信息目录依据目前企业标准和行业特点录入；结合集团“三全”战略和各子集团公司自
3、本表表头设置中关注重点：各子集团公司可根据自己专业特点更新；概述目前各单位工程施工进度节
4、同一项目不同单位工程同一危大工程目录不同实施部位或时间区间或进度节点的，可插入行添加，在
分管领导:日期:
划
，添加下月计划施工的。
每月末28日之前以电子邮件形式上报集团安全管理部
公司自身的专业情况可补充申报，经审核后将逐步完善信息添加目录。
进度节点，如：6号楼核心筒砼结构18层、外框钢结构12层，8号楼二结构6层。
加，在序号行左侧填写相同的编号，如：悬挑式脚手架，就填写10。
21项目危大工程专项巡视记录2019.12
危大工程专项巡视记录巡视检查时间：2019年12月2日记录编号：20191202危险性较大分部分项工程名称及部位：深基坑工程：本工程已完成深基坑的开挖及支护工程，剩余基坑肥槽未回填完成。
模板工程及支撑体系：现结构场模架搭设。
起重吊装及安装拆卸工程：塔吊：现场正在使用中的塔吊8台，汽车吊12台。
脚手架工程：现场操作架搭设、电梯井防护架搭设等。
钢结构工程：现场进行钢结构吊装及焊接等。
有限空间工程：地下室及基坑肥槽回填等。
巡视检查内容：1.专职安全生产管理人员现场监督情况 已到位 未到位2.检查特种作业人员、设备、设施 符合 基本符合 不符合3.安全技术交底 已进行 未进行4.执行专项方案及强制性条文 符合 基本符合 不符合5.现场工作是否具备条件 具备 不具备6.其他事项危大工程类的验收：/危大工程巡视中发现的问题：9号电梯首层进入楼层坡道损坏。
危大工程巡视问题的处理：已通知机械管理员孙小刚联系相关责任整改，经复查坡道已修复，整改完成。
备注：巡视检查监理人员（签字）：总监理工程师（签字）：巡视检查时间：2019年12月4日记录编号：20191204危险性较大分部分项工程名称及部位：深基坑工程：本工程已完成深基坑的开挖及支护工程，剩余基坑肥槽未回填完成。
模板工程及支撑体系：现结构场模架搭设。
起重吊装及安装拆卸工程：塔吊：现场正在使用中的塔吊8台，汽车吊12台。
脚手架工程：现场操作架搭设、电梯井防护架搭设等。
钢结构工程：现场进行钢结构吊装及焊接等。
有限空间工程：地下室及基坑肥槽回填等。
巡视检查内容：1.专职安全生产管理人员现场监督情况 已到位 未到位2.检查特种作业人员、设备、设施 符合 基本符合 不符合3.安全技术交底 已进行 未进行4.执行专项方案及强制性条文 符合 基本符合 不符合5.现场工作是否具备条件 具备 不具备6.其他事项危大工程类的验收：/危大工程巡视中发现的问题：10号施工电梯井道4层防护栏杆无挡脚板。
危大工程巡视检查记录表(深基坑)
监测点
保护措施应到位,未被破坏,保证能正常使用
发现问题及处理情况:
巡查人员（签字）:
年月日
注: 1.本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查。
2、本表一式一份,项目监理机构留存。
2.本表一式一份，项目监理机构留存。
2、本表一式一份，项目监理机构留存。
第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制
危大工程巡视检查记录表(深基坑)
工程名称:编号: A.0.18－
危大工程部位
施工单位
苏州一建
巡视情况
巡视内容
巡视结果
合格
不合格
临边两护
临边及其它购护应符合要求
基坑降排水
高水位地区,降水措施应规范、有效；降水水位应符合要求
深基坑边界周围地面的排水沟,应规范布置、保持畅通
基坑施工,排水措施应有效,无积水
坑边荷载
积土、料具堆放距槽边距离不小于设计规定
机械设备施பைடு நூலகம்与槽边距离应符合要求
上下通道
人员上下设置专用通道
基坑支护变形监测
按规定进行基坑工程监测,检测报告应及时、齐全
监测值未超过警报值
对毗邻建筑物和重要管线和道路,按规定进行沉降观测
作业环境
基坑内作业人员,应有足够的安全作业面
垂直作业,上下应采取隔离防护措施
危大工程验收表(1)
危大工程验收表(1) 建筑工程深基坑工程土方开挖安全验收表项目名称：验收时间：年月日建设单位：设计单位：施工单位：监理单位：分包单位：验收部位：序号项目验收要求验收结果1 支护、土方、降水、监测方案方案应有针对性的，应按方案实施。
2 坑壁荷载积土、机具设备、临建设施等荷载与槽边距离大于设计规定。
3 降排水措施基坑施工应设置有效的降排水和防止坑外的水流入基坑的措施，应有保护临近建筑物、管线、道路等措施，基坑应有护壁措施。
4 基坑支护及周边环境监测基坑支护应按照设计文件、监测方案和规范要求进行监测并做好记录，对临近建筑和重要管线、道路也应进行监测。
5 土方开挖施工机械进场应经验收合格，司机操作应接受交底，持证上岗，机械业应符合安全操作规程，开挖程序、分层开挖的深度应符合方案要求。
6 临边防护超过2m深的基坑四周要有二道防护栏杆，并自上而下用安全立网封闭或设置严密的高度不小于18 cm的挡脚板或40 cm的挡脚板，作业人员于上下基坑应搭设专用通道。
注：验收意见请在下方填写。
规格要求。
在使用前应进行质量检测，并进行进场验收，确保质量符合要求。
2施工现场梁底、板底、立杆基础、扫地杆等支撑部位应按照方案要求进行设置，并保证垂直度和水平度符合要求。
扣件螺栓要拧紧，拧紧力矩要达到要求。
立杆之间的间距和步距也要按照方案要求进行设置。
同时，支架与主体结构的连系情况、立柱先行浇筑等情况也需要进行检查。
3特种作业人员特种作业人员应持有相应的证书，并进行专项培训，确保能够熟练掌握操作技能和安全知识。
同时，需要进行现场监督，确保特种作业人员的操作符合安全规范。
4专项方案专项方案应能够正确指导施工，明确混凝土浇筑方式，并经过专家论证。
方案编制、审核、审批手续也需要齐全。
在方案实施前，必须进行安全技术交底。
同时，应制定应急预案措施，并在出现监测数据报警时及时处置。
5验收结论深基坑工程应按规定进行分段验收，验收结论应得到项目技术负责人、施工总承包安全员、监理单位等相关人员的签字确认。
危大工程安全员现场巡检记录
针对这一问题，我们已对相关工人进行了口头警告，并再次强调了遵守安全规范的重要性。我们将继续加强安全教育和管理力度，确保所有工人都能充分认识到安全施工的重要性。
深基坑施工安全员巡检记录
工程名称：
检查日期
2023年5月17
检查人
施工部位
包装车间基础
施工单位
检查情况记录：
1、施工内容：
今日巡检主要对施工现场的深基坑支护、地下水控制、施工机械等进行检查，发现部分施工机械存在保养不到位现象，基坑支护结构完好。
3、整改情况：
对操作人员进行安全再教育，强调操作过程中的专注性和安全性
吊篮安装安全员巡检记录
工程名称：
检查日期
2024年7月14
检查人
施工部位
米醋车间北侧
施工单位
检查情况记录：
1、施工内容
北侧外墙粉刷,施工进度20％
2、安全隐患：
经过前两天的使用，吊篮各部件仍保持良好的工作状态。操作人员严格遵守操作规程，未发现违规操作。涂料存放检查：涂料堆放整齐，无泄漏现象，且已远离火源。
3、整改情况：
我们已及时将这一情况告知了相关的班组负责人，并要求他们立即采取加强紧固措施，确保脚手架的整体搭设稳固可靠。我们将持续关注整改的进展情况，并严格监督后续的施工安全。
脚手架搭设安全员巡检记录
工程名称：
检查日期
2024年7月14
检查人
施工部位
酱油车间四单元
施工单位
检查情况记录：
1、施工内容：
室内脚手架搭设。当前进度：30%。
2、安全隐患：
部分脚手架的底部垫板缺失，这可能导致脚手架受力不均，存在潜在的倒塌风险。
3、针对上述问题，将采取以下措施：
深基坑工程巡视检查记录表
深基坑工程巡视检查记录表深基坑工程巡视检查记录表检查人员：日期：年月日工程名称：宁东基地铝下游产业园三号路、四号路及园区断头路打通道路及现场形象进度深基坑开挖给排水项目一标段。
一、支护结构情况1.支护结构成型质量。
2.冠梁、围檩、支撑有无裂缝出现。
3.支撑、立柱有无较大变形。
4.止水帷幕有无开裂、渗漏。
5.围护体后土体有无裂缝、沉陷及滑移。
6.基坑有无涌土、流砂、管涌。
二、施工工况1.土质情况与勘察报告有无差异。
2.基坑开挖是否与设计及方案一致，有无超长、超深开挖。
3.地表水、地下水排放是否正常，基坑降水等设施运转情况。
4.基坑周边地面有无超载。
三、周边环境状况1.地下管道有无破损、泄漏情况。
2.周边建（构）筑物有无新增裂缝。
3.周边道路（地面）有无裂缝、沉陷。
四、监测设施状况1.基准点、监测点状况。
2.有无影响观测工作的障碍物。
3.以下点位发现异常。
4.以下位置发现新增裂缝。
5.以下位置发现新增裂缝、沉陷。
6.以下位置发现异常。
7.以下位置发现异常。
8.发现以下位置发现异常。
9.以下位置堆放过多。
10.未发现明显外观缺陷，存在以下外观缺陷。
11.未发现肉眼可见裂缝，以下位置发现裂缝。
12.未发现肉眼可见变形，以下位置发现变形。
13.查对监测报告，下列点位变形较大。
14.以下位置发现开裂、渗漏。
15.以下位置发现异常。
16.以下位置发现异常。
采取措施及处理情况：值班负责人：在深基坑土方开挖中，项目部应建立值班制度开展每天的基坑巡检，由值班负责人填写此表。
深基坑施工安全监控检查记录工程名称：宁东基地铝下游产业园三号路、四号路及园区断头路打通道路及给排水项目一标段。
安全监控内容中存在问题：1.临边防护。
2.基坑支护。
3.排水措施。
4.基坑荷载。
5.上下通道。
6.XXX开挖。
7.变形监测。
8.周围环境。
9.其他。
批准人：施工时间：施工班组负责人：支护类型：序号 1-9.施工内容：开挖深度：监控人员：XXX。
深基坑施工检查表
深基坑施工安全专项检查表工程名称合同段施工单位监理单位检查时间编号序号检查项目检查内容检查（验收）结果（不符合项说明原因）1资料部分基坑工程是否编制专项施工方案，是否按照设计尺寸开挖；专项施工方案是否未按规定审核、审批；超过一定规模条件的基坑工程专项施工方案是否未按规定组织专家论证；基坑周边环境或施工条件发生变化，专项施工方案是否重新进行审核、审批。
专项施工方案实施前，是否对作业人员进行安全教育培训及技术交底；2基坑支护人工开挖的狭窄基槽，开挖深度较大或存在边坡塌方危险是否采取支护措施；自然放坡的坡率是否符合专项施工方案和规范要求；基坑支护结构是否符合设计要；支护结构水平位移达到设计报警值是否采取有效措施。
3降排水基坑开挖深度范围内有地下水是否采取有效的降排水措施；基坑边沿周围地面是否设排水沟或排水沟设置施工符合规范要求；放坡开挖对坡顶、坡面、坡脚是否采取降排水措施；基坑底四周是否设置排水沟和集水井或排积水是否及时；深基础施工采用坑外降水，未采取防止临近建筑和管线沉降措施扣4基坑开挖支护结构是否达到设计要求的强度开挖下层土方；是否按设计和施工方案的要求分层、分段开挖或开挖不平衡；基坑开挖过程中是否采取防止碰撞支护结构或工程桩的有效措施；机械在软土场地作业，是否采取铺设渣土、砂石等硬化措施；5坑边荷载积土、料具堆放距槽边距离是否满足设计规定；机械设备施工与槽边距离是否符合要求且采取措施；6安全防护开挖深度2m及以上的基坑周边是否按规范要求设置防护栏杆或栏杆设置不符合规范要求；基坑内是否设置供施工人员上下专用梯道或梯道设置不符合规范要求；降水井口是否设置防护盖板或围栏；7基坑监测是否按要求进行基坑工程监测；基坑监测项目是否符合设计和规范要求；监测的时间间隔是否符合监测方案要求或监测结果变化速率较大未加密观测次数；是否按设计要求提交检测报告或监测报告内容不完整；8支撑拆除基坑支撑结构的拆除方式、拆除顺序是否符合专项施工方案要求；机械拆除作业时，施工荷载是否小于支撑结构承载能力；人工拆除作业时，是否按规定设置防护措施；采用非常规拆除方式是否符合国家现行相关规范要求；9作业环境基坑内土方机械、施工人员的安全距离是否符合规范要求；上下垂直作业是否采取防护措施，基坑内作业人员是否有足够安全作业面；在各种管线范围内挖土作业是否设置专人监护；作业区光线是否良好；10应急预案是否按要求编制基坑工程应急预案或应急预案内容不完整；应急组织机构是否健全，应急物资、器材、工具是否符合应急预案要求。
危大工程巡视检查记录表(模版)
项目名称：编号：WDXC－危大工程名称深基坑工程——土方开挖、支护、降水等作业单位巡视检查情况：1、资料检查1有专项施工方案、经施工单位技术负责人审核、经总监理工程师审查□2经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□3有基坑监测方案□方案有检测单位技术负责人审核签字并盖公章□第三方监测记录符合方案要求□项目部自行监测记录齐全□4深基坑土方开挖前节点验收资料是否齐全□方案交底、安全技术交底齐全□5项目负责人巡查记录齐全□专职安全员旁站监督资料齐全□2、现场检查1临边防护：基坑开挖深度大于2m时，按规定搭设临边防护设施。
□2边坡稳固：基坑坡度值符合施工方案要求□基坑壁支护方式符合施工方案或施工图要求□3排水措施：基坑排水措施符合施工方案要求□4坑边荷载：符合设计及专项方案要求□5管线保护：基坑周边管线按施工方案的要求进行保护□6其它：危大工程公示、验收牌设置齐全□现场监测点设置符合方案要求□发现问题及处理情况：巡查人员（签字）：年月日注：1、本表用于企业对项目危险性较大分部分项工程的专项巡视检查。
2、符合要求打“√”，不符合打“×”，缺项打“/”。
项目名称：编号：WDXC－危大工程名称模板工程及支撑体系——混凝土模板工程作业单位巡视检查情况：1、资料检查1有专项施工方案，经施工单位技术负责人审核，经总监理工程师审查□2经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□3有模板支架变形监测记录□变形监测记录符合方案要求□4钢管、扣件、可调支托有复检报告□材料进场验收记录齐全□5施工方案交底、安全技术交底齐全□6项目负责人巡查记录齐全□专职安全员旁站监督资料齐全□2、现场检查1支架基础：基础坚实平整，承载力符合方案要求□立杆底部设置底座或垫板，且按要求设置纵横向扫地杆□支架设在楼面结构上时，进行楼面承载力验算，或在结构下部进行加固□2支架构造：立杆、水平杆、剪刀撑等的设置符合要求□3支架稳定：混凝土浇筑过程中对支架的基础沉降、架体变形等采取监测措施□4杆件连接：扣件式钢管立杆采用对接扣件接长，对接扣件的布置位置符合要求□5施工荷载：荷载堆放均匀、施工荷载未超过设计荷载□6其它：危大工程公示、验收牌设置齐全□发现问题及处理情况：巡查人员（签字）：年月日注：1、本表用于企业对项目危险性较大分部分项工程的专项巡视检查。
超危大工程验收记录表1(深基坑验收表)
验收部位
基坑工程
验收日期
序号 项目
验收要求
验收结果
1
方案的执行
深基坑工程施工方案经过专家论证，施工过程能严格按方案 执行
2 原材料 钢筋、水泥、砂、石、锚杆等原材出厂合格证及检验报告
3
边坡 边坡放坡坡率、护坡措施、质量
4
土钉 土钉安装位置、长度、倾角、注浆、砼喷射厚度
5 支护桩 支护桩桩径、桩长、钢筋布置
按照本工程深基坑支护及土方开挖专项施工方案的规定，验收结论为：验收意见施工单来自技术负责人，安全负责人
，建造师（或项目经理）
。
建设单位现场负责人：
。
总监理工程师
；专业监理工程师
。
注：本验收表一式三份，施工、监理（建设）各执一份，一份报安监站备案；□内选择打“√”。
6 排水沟 排水沟尺寸、坡度等
7 临边防护 临边防护栏杆、安全、警示牌等
8 坑边荷载 距坑边距离是否超过设计规定，是否超载
9
检测 桩基、锚杆检测、砼、砂浆试块强度
10
监测
基坑、周围建筑物、道路及设施监测情况，是否有出现位 移，开裂等异常情况，表面观感是否良好
11 技术资料 原始施工记录、隐蔽工程验收记录，资料收集情况
深基坑工程安全验收表
施工单位
工程名称
建设单位
监理单位
基坑支护内容
□ 开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程 □ 虽未超过3m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建、构筑物安全 的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程 □ 开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
危大工程巡查记录
工程名称形象进度巡查项目内容塔吊巡查时间1、基础排水2、连接件、紧固件3、钢丝绳4、滑轮及滑轮组5、吊钩检查6、安全防护装置检查7、施工电源及防火措施8、塔吊与结构之间拉结9、防雷接地10、塔司通道及防护11、信号工、塔司12、维保情况13、违章作业14、群塔防碰撞措施15、使用登记16、其他整改落实情况：口符合口不符合口牢靠口不牢靠口正常口损伤、变形口正常口不正常口完好口磨损、裂纹、无脱钩口完好口不正常口符合口不符合口牢靠口不牢靠口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口正常口不正常口否口是口符合口不符合口符合口不符合项目监理机构：总监／专业监理工程师：工程名称形象进度巡查项目内容物料提升机巡查时间1、基础的排水措施口符合口不符合2、架体、紧固件口牢靠口不牢靠3、钢丝绳口正常口损伤、变形4、限位器及防坠器口正常口不正常5、卷扬机口正常口不正常6、作业棚口符合口不符合7、吊笼周边防护口符合口不符合8、施工电源及防火措施口符合口不符合9、附墙拉结口牢靠口不牢靠10、防雷接地口符合口不符合11、卸料平台及防护门口符合口不符合12、卸料平台顶防护口符合口不符合13、作业人员持证口符合口不符合14、维保情况口正常口不正常15、违章作业口否口是16、使用登记口符合口不符合17、其他整改落实情况：项目监理机构：总监／专业监理工程师：工程名称危大工程巡查记录（三）形象进度巡查项目内容高支模巡查时间1、专职安全人员现场监督尸符合口不符合2、执行专项方案及强制性条文口符合口不符合3、检查特种作业人员及工具口符合口不符合4、立杆底部基础口符合口不符合5、垫木应符合方案要求口符合口不符合6、顶托螺杆伸出长度口符合口不符合7、立杆、柱间距、步距、扫地杆、水平及垂直剪刀撑等符合方案要求8、立杆、柱的规格及垂直度9、登高作业人员防护10、作业面、洞口临边防护11、支撑系统的独立性12、梁底及两侧边立杆、柱的设置13、顶部自由端高度14、立杆（柱）对接接头位置15、其他整改落实情况：项目监理机构：口符合口不符合巳符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合总监／专业监理工程师：工程名称危大工程巡查记录（四）形象进度巡查项目内容落地外脚手架I巡查时间1、架体基础及排水2、钢管直径、壁厚材质3、脚手架立杆纵距、横距、步距4、剪刀撑、扫地杆设置5、安全网挂设6、作业人员持证、及高空作业防护7、连墙件设置8、内平网及挡脚板设置9、外架体系的独立性10、施工层架体与结构之间空隙的封闭11、脚手板的设置12、架体堆载13、施工走道的搭设14、卸料平台的搭设15、安全通道的搭设16、其他整改落实情况：项目监理机构：D符合口不符合口符合口不符合D符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合总监／专业监理工程师：危大工程巡查记录（五）工程名称形象进度巡查项目内容施工用电梯巡查时间1、首层出入口安全防护棚口符合口不符合2、电梯笼周围防护围栏设置口符合口不符合3、出料口设置口符合口不符合4、防护门设置口符合口不符合5、作业人员持证口符合口不符合6、上下联络信号设置口符合口不符合7、标准节、附墙装置螺栓口符合口不符合8、基础排水口符合口不符合9、电梯接地口符合口不符合10、配重钢丝绳口符合口不符合11、防坠器、限位器口符合口不符合12、使用登记证口有口无13、维保记录口符合口不符合14、其他整改落实情况：项目监理机构：总监／专业监理工程师：危大工程巡查记录（六）工程名称巡查项目内容1、施工方案审批手续2、支护结构成型质量深基坑3、观测点设置是否符合方案4、基坑开挖是否执行方案5、临边围护6、基坑排水7、施工便道设置8、基坑周边2米内堆载9、周边建筑物有无新增裂缝10、基坑土体有无裂缝、滑移、沉陷11、基坑有无流沙、管涌12、基坑变形观测13、其他整改落实情况：项目监理机构：形象进度巡查时间口符合口不符合口符合口不符合D符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口有口无口有口无口有口无口有口无口符合口不符合总监／专业监理工程师：工程名称巡查项目内容危大工程巡查记录（七）形象进度高处作业吊篮巡查时间1、专项施工方案2、作业人员安全教育及体检3、吊篮平台选用规格4、防坠安全锁标定期限5、是否配置手动滑降装置6、吊篮内作业人数7、悬挂机构前支架是否落在女儿墙或挑檐边缘8、配重块是否采取防治随意移动的措施9、安全绳是否处千悬垂状态，是否采取防割措施10、配电箱是否单独设置11、钢丝绳是否存在断丝、松股、硬弯等缺陷12、使用登记手续13、其他合合合合合合符符符符是符是是是是有符口口口口口口口口口DDD口不符合口不符合口不符合口不符合口否口不符合口否口否口否口否口无口不符合整改落实情况：项目监理机构：总监／专业监理工程师：工程名称巡查项目内容形象进度卸料平台巡查时间1、专项施工方案口符合口不符合2、卸料平台的搁置点、拉结点、支撑点口符合口不符合3、主梁尾部的光圆描固筋直径不小千20毫米口符合口不符合4、两边各设置前后斜拉钢丝绳，绳卡不得少千3个并设安全弯，钢丝绳与建筑物可靠铀固口符合口不符合5、搁置点下端设置防止平台内移措施口符合口不符合6、三面防护不低千1.2米，正面设置活动门口符合口不符合7、钢平台与结构之间铺板口符合口不符合8、在平台明显处设置限载标识口符合口不符合9、设置的独立性口符合口不符合10、其他整改落实情况：项目监理机构：总监／专业监理工程师：工程名称巡查项目内容形象进度悬挑外架巡查时间1、专项施工方案口符合口不符合2、安全员在岗情况口符合口不符合3、作业人员安全教育口符合口不符合4、持证上岗口符合口不符合5、钢梁高度不小千160、钢管、钢丝绳的型号、规格是否符合方案口符合口不符合6、钢梁的间距是否按架体立杆纵距设置口符合口不符合7、钢梁固定端长度不小千1.25倍悬挑端长度口符合口不符合8、安全网设置口符合口不符合9、剪刀撑设置口符合口不符合10、拉结杆设置口符合口不符合11、立杆定位点与型钢连接牢固，定位点距悬挑梁端部不应小千100毫米口符合口不符合12、架体底层满铺脚手板并设兜网，底层脚手板与建筑物之间的空隙严密封堵口符合口不符合13、钢梁描固光圆筋直径应大千16毫米，钢压板的厚度不应小千10毫米，铀环距钢梁尾部距离200毫米、加强筋2根直径18毫米长度1.5米；吊环的直径不小于20毫米口符合口不符合14、描固拉环与型钢之间的缝隙处理口符合口不符合15、架体外侧安全平网设置D符合口不符合16、脚手架上是否有超载口符合口不符合17、其他整改落实情况：项目监理机构：总监／专业监理工程师：。
《危大工程安全生产大检查用表(基坑)》
基坑支护（渗漏水、开裂、支撑架设、支撑底部和 侧壁附着物清理）
整体照片2张
基坑底部
土方分层开挖防滑、防塌措施；降水井布设及效果 （与方案核对）
整体照片2张
基坑底部 地铁车站接地施工（与方案核对）
整体照片2张
基坑底部
结构施工（高支模、临时作业平台、交叉作业、临 时支撑、支撑拆除、照明、临电消防、临边防护）
整体照片2张
Байду номын сангаас
备注： 检查人员： 项目负责人：
检查日期：
归属部门 项目名称 项目类别
现场检查用表
检查部位及范围
基坑顶部 防护栏杆截水沟（米），边坡堆载
形象进度照片 整体照片2张
问题记录
基坑顶部 地面沉降、监测点位（抽查3处，并与方案核查） 抽查部位照片
基坑顶部 周边建构筑物、管线（现场了解，场地内抽查1处） 抽查部位照片
深基 坑
基坑顶部 专用梯道（个）
基坑底部
危大巡视检查记录表(桥梁建设)
危大巡视检查记录表(桥梁建设)
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概述
该文档是为了记录和管理桥梁建设项目中的危险和重大巡视检查情况而设计。
通过填写该记录表，可以及时发现和解决潜在的安全隐患，确保桥梁建设过程的安全性和稳定性。
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项目信息
- 项目名称：
- 巡视日期：
- 巡视地点：
- 巡视人员：
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检查内容
- 检查项目1：
- 检查项目2：
- 检查项目3：
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检查结果
- 结果1：（如有异常，请详细描述）
- 结果2：（如有异常，请详细描述）
- 结果3：（如有异常，请详细描述）
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措施跟进
- 跟进1：（针对异常情况所采取的具体措施）- 跟进2：（针对异常情况所采取的具体措施）- 跟进3：（针对异常情况所采取的具体措施）
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备注
（在此处添加任何其他需要记录的信息）
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该危大巡视检查记录表可以根据实际需求进行调整和修改，以适应具体的桥梁建设项目。
在填写记录表时，请确保准确记录相关信息，以便后续跟进和管理。
如有任何问题或发现安全隐患，请及时上报并采取相应措施，确保桥梁建设的安全顺利进行。
危大工程巡视检查记录表-(深基坑开挖)
危大工程巡视检查记录表-(深基坑开挖)检查概述本次巡视检查旨在对深基坑开挖工程进行全面检查，确保工程安全顺利进行。
检查时间日期：[填写检查日期]检查人员- 主检人员：[填写主检人员姓名]- 参检人员：[填写参检人员姓名]检查内容本次巡视检查主要以以下内容为重点：1. 基坑开挖前的施工准备工作。
2. 基坑支护材料和设备的使用情况。
3. 基坑开挖过程中的土方运输与处理。
4. 基坑降水排水设施的设置与运行情况。
5. 基坑周边环境与交通安全的保障。
6. 基坑开挖过程中的安全措施和防护措施。
检查结果经过本次巡视检查，对深基坑开挖工程的以下情况进行了记录：1. 施工准备工作：[填写施工准备工作是否符合要求的情况描述]2. 基坑支护材料和设备使用情况：[填写支护材料和设备使用是否符合要求的情况描述]3. 土方运输与处理：[填写土方运输与处理是否符合要求的情况描述]4. 降水排水设施设置与运行情况：[填写降水排水设施设置与运行是否符合要求的情况描述]5. 周边环境与交通安全：[填写周边环境与交通安全的保障情况描述]6. 安全措施和防护措施：[填写安全措施和防护措施是否符合要求的情况描述]整改措施针对发现的问题和不足，制定了以下整改措施：1. 详细列出需要改进的项目，并明确责任人和整改时限。
2. 加强对施工人员的培训和安全意识教育。
3. 落实好相关安全规范和操作规程，确保施工现场的安全。
后续跟踪将按照整改措施的要求，进行后续的跟踪和督促，并定期进行复查，确保改进措施的有效性。
签名主检人员：[填写主检人员姓名] 日期：[填写签名日期]参检人员：[填写参检人员姓名] 日期：[填写签名日期]。
危大工程监理导则常用监理表格
危大工程专项巡视检查记录表(通用)注：1、本表用于现场监理人员对危大工程的专项巡视检查；2、本表一式一份，项目监理机构留存危大工程清单动态管理台账工程名称：施工单位名称：注：1.本表依据经建设单位审批的危大工程清单编制，属于超危大工程在危大工程名称前用“★”标识；2.本表前5栏在危大工程项目开工前编制，“实际动工时间”、“风险解除确认时间”在项目实施过程中危大工程专项施工方案、第三方监测方案、监理实施细则管理台账工程名称：施工单位名称：识；2.需建设单位批准的方案应遵守合同约定或工程所在地住房和城乡建设主管部门的要求，通常建设单位仅对超危大工程专项施工方案进行审批；3.深基坑工程应有第三方监测方案并在项目监理机构备案，其它类型危大工程应依据合同约定是否实施第三方监测；4.专项监理实施细则应在相应专项施工方案审核程序完成后编制；需实施第三方监测的并应在收到监测方案后编制危大台账3主要施工管理人员资格核查管理台帐注：1.本表内容为安全管理基本条件的内容。
一般按整个项目进行登记。
大型项目且相关人员对各个危大工程管理有明确分工，可在附注栏中注明；2.附网上查询证书页面截图。
特种作业人员管理台账工程名称：施工单位：注：1.本表内容为安全管理基本条件的内容。
一般按整个项目进行登记。
相关人员如有明确分工，可在附注栏中注明。
施工机械和设施安全验收管理台账工程名称：施工单位：危大工程验收管理台账注：1.本表内容按每个危大工程分别进行登记；2.验收节点名称、节点类型应与专项施工方案一致；3.验收人员组成应符合专项施工方案的规定。
事故隐患排查治理管理台账工程名称：施工单位：注：1.本表内容一般按整个项目进行登记，适用于项目整体安全监理工作；2.本表用于统计记录涉及安全监理通知单、工程暂停令、监理报告的签发及回复、整改、验收情况；3.对于重大事故隐患，总监签发工程暂停令后施工单位拒不执行，应及时向建设单位和工程所在地住房城乡建设主管部门报告。
危大工程专项巡视检查记录表
危大工程专项巡视检查记录表一、工程概况工程名称：＿____工程地点：＿____建设单位：＿____施工单位：＿____监理单位：＿____工程规模：＿____结构形式：＿____二、检查依据1、《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》（住房和城乡建设部令第 37 号）2、《关于实施〈危险性较大的分部分项工程安全管理规定〉有关问题的通知》（建办质〔2018〕31 号）3、相关的工程建设标准、规范及施工图纸三、检查内容及情况（一）深基坑工程1、施工方案深基坑工程施工方案是否经过专家论证，并按论证意见修改完善。
施工方案的内容是否完整，包括工程概况、编制依据、施工计划、施工工艺技术、施工安全保证措施、劳动力计划等。
施工方案的审批手续是否齐全。
2、基坑支护基坑支护结构的选型是否合理，是否符合设计要求。
支护结构的施工质量是否符合规范要求，如土钉、锚杆的长度、间距、角度，喷射混凝土的厚度等。
基坑周边的防护措施是否到位，如防护栏杆的高度、强度，警示标识的设置等。
3、降排水降排水方案是否合理，是否能有效控制地下水。
排水系统是否畅通，水泵等设备是否正常运行。
降水过程中是否对周边建筑物、道路等产生不利影响。
4、土方开挖土方开挖的顺序、方法是否符合施工方案要求。
分层开挖的厚度、坡度是否符合规范要求。
挖土机等机械设备的作业是否安全，是否存在碰撞支护结构等情况。
（二）模板工程及支撑体系1、施工方案模板工程及支撑体系施工方案是否经过专家论证，并按论证意见修改完善。
施工方案中关于模板及支撑体系的设计计算是否准确，材料选型是否合理。
施工方案的审批手续是否齐全。
2、支撑体系支撑体系的搭设是否符合施工方案要求，如立杆间距、水平杆步距、剪刀撑设置等。
支撑体系所用的构配件是否符合质量要求，有无变形、损坏等情况。
支撑体系与周边结构的连接是否牢固可靠。
3、模板安装模板的安装是否牢固，拼缝是否严密。
模板的起拱高度是否符合设计要求。
预留孔洞、预埋件的位置是否准确。
危大工程安全管理档案多表
A.0.19危大工程安全管理档案内容提要:危大工程清单危大工程专项施工方案审查危大工程监理实施细则危大工程专项巡视检查危大工程验收危大工程事故隐患处置其它工程名称:建设单位:施工单位:项目监理机构(章):总监理工程师(签字):第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制《危大工程安全管理档案》使用规定及其各表格填写要求一、根据住建部令第37号《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》相关要求,结合“江苏省住房建设厅关于《危险性较大分部分项工程安全管理规定》实施细则”、《江苏省建设工程监理现场用表》(第六版)、《江苏省项目监理机构工作评价标准》(2018版)以及住建部制定发布的《工程质量安全手册(试行)》等相关内容,现将我公司《危险性较大分部分项工程监理安全管理档案》进行修订,修订后采用第六版监理用表中的表A.0.19表式作为封面,即《危大工程安全管理档案》,以下简称“档案”。
二、各项目监理机构在项目开工前应建立“档案”,“档案”主要内容有:危大工程清单、危大工程专项施工方案审查、危大工程监理实施细则、危大工程专项巡视检查、危大工程验收、危大工程事故隐患处置和其它等相关资料(相关表格附后:主要包括表一、表二、表二(附)、表二(附)1、表二(附)2、表二(附)3 、附表1(即A.0.18)、附表2等)。
各项目应根据工程进展情况及时更新、补充、完善“档案”内容。
填写各表栏时,应保证内容真实,事实清楚。
本“档案”应由监理组形成独立的账册单独保管,直到工程结束交公司档案室。
档案室应视工程中是否发生安全事故,确定保管期限。
当涉及到法律问题时,保管时间应符合法律时效的规定。
三、关于危大工程的验收:由施工单位依据《江苏省建设工程施工安全标准化管理资料》(苏州城区)“第七册”和“第八册”中相关验收表格申报验收。
该资料中未包含的危大工程验收表,参照相关规范、标准、规程以及专项施工方案等进行补充。
四、特别说明:关于施工现场安全生产情况的报告事宜:当项目监理机构发现工程施工中存在安全事故隐患,已要求施工单位整改或停工,而施工单位拒不执行时,可使用监理用表A.0.14“监理报告”向有关主管部门报告。
危大工程巡视检查记录表-(深基坑开挖)
危大工程巡视检查记录表-(深基坑开挖)危大工程巡视检查记录表（深基坑开挖）日期：[日期]
地点：[地点]
1. 巡视检查目的
本次巡视检查目的是确保深基坑开挖工程的安全与顺利进行。
2. 巡视检查内容
2.1 施工现场安全措施是否到位及有效性检查；
2.2 基坑边缘围护结构是否符合规范要求；
2.3 基坑开挖工艺及施工过程是否符合设计要求；
2.4 基坑土壤侧面的支护措施是否合理；
2.5 泥水回用设备是否正常运行；
2.6 施工现场是否存在安全隐患。
3. 巡视检查记录
4. 巡视检查结论
根据巡视检查的结果，得出以下结论：
4.1 施工现场安全措施基本符合要求，但建议加强对危险物品的管理；
4.2 基坑边缘围护结构符合规范要求，无异常情况；
4.3 基坑开挖工艺按照设计要求进行，施工过程有序；
4.4 基坑土壤侧面支护措施合理，稳定性良好；
4.5 泥水回用设备正常运行，减少环境污染；
4.6 施工现场存在少量安全隐患，建议及时整改。
5. 巡视结果处理建议
根据巡视检查结论，提出以下处理建议：
5.1 加强对危险物品的管理，防止意外事故发生；
5.2 定期检查和维修基坑边缘围护结构，确保其稳定性；
5.3 按照设计要求进行基坑开挖工艺，维持施工的有序性；
5.4 加强对基坑土壤侧面支护措施的监测，确保其稳定性；
5.5 确保泥水回用设备的正常运行，减少环境污染；
5.6 严格整改施工现场存在的安全隐患，确保工人的安全。
以上是本次深基坑开挖工程巡视检查的记录和结论，请相关人员按照结论和处理建议进行整改和改进，以确保工程的安全和顺利进行。
危大工程安全管理档案(2019版)
危大工程专项巡视检查记录台帐表”)，用本表登记形成台帐；2、备注栏用于说明发现较大安全隐患等问题时，采用整改通知、暂停施工等发文情况，以及其他需要说明的情况。
危大工程巡视检查记录表工程名称：编号：A.0.18－1—危大工程名称深基坑工程-土方开挖、支护、降施工单位巡视检查情况：1、资料检查①有专项施工方案□经施工单位技术负责人审核□经总监理工程师审查□②经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□③有基坑监测方案□方案有检测单位技术负责人审核签字并盖公章□监测记录符合方案要求□④深基坑土方开挖前节点验收资料是否齐全□2、现场检查①临边防护：基坑开挖深度大于2m时，按规定搭设临边防护设施。
□②边坡稳固：基坑坡度值符合施工方案要求□基坑壁支护方式符合施工方案或施工图要求□③排水措施：基坑排水措施符合施工方案要求□④坑边荷载：符合设计及专项方案要求□⑤管线保护：基坑周边管线按施工方案的要求进行保护□⑥其它：发现问题及处理情况：巡查人员（签字）：年月日注：1、本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查。
2、本表一式一份，项目监理机构留存。
第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制危大工程巡视检查记录表工程名称：编号：A.0.18－2—危大工程名称高大模板支撑施工单位巡视检查情况：1、资料检查①有专项施工方案□经施工单位技术负责人审核□经总监理工程师审查□②经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□③有模板支架变形监测记录□变形监测记录符合方案要求□④材料质保资料齐全□钢管、扣件、可调支托有复检报告□2、现场检查①支架基础：基础坚实平整，承载力符合方案要求□立杆底部设置底座或垫板，且按要求设置纵横向扫地杆□支架设在楼面结构上时，进行楼面承载力验算，或在结构下部进行加固□②支架构造：立杆、水平杆、剪刀撑等的设置符合JGJ162-2008中第6.1.9条、第6.2.4条之要求□③支架稳定：混凝土浇筑过程中对支架的基础沉降、架体变形等采取监测措施□④杆件连接：扣件式钢管立杆采用对接扣件接长，对接扣件的布置位置符合要求□⑤施工荷载：荷载堆放均匀、施工荷载未超过设计荷载、混凝土浇筑过程对混凝土堆积高度有效控制□⑥其它：发现问题及处理情况：巡查人员（签字）：年月日注：1、本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查。
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（6）其他：
发现问题及处理情况：
巡查人员（签字）： 年月日
注：1、本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查； 2、本表一式一份，项目监理机构留存
（4）深基坑土方开控前节点验收资料是否齐全
2、现场检查
（1）临边防护：基坑开挖深度大于 2m 时，按规定播设临边防护设施
（2）边坡稳国：基坑坡度值符合施工方案要求 基坑壁支护方式符合施工方案或施工图要求
（3）排水措施：基坑排水措施符合施工方案要求
（4）坑边荷载：符合设计及专项方案要求
（5）管线保护：基坑周边管线按施工方案的要求进行保护
危大工程巡视检查记录表
工程名称：
编号：
危大工程名称 深基坑工程
施工单位
巡视检查情况：
1、资料检查
（1）有专项施工方案 经施工单ห้องสมุดไป่ตู้技术负责人审核 经总监理工程师审查
（2）经专家论证 专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认
（3）有基坑监测方案 方案有检测单位技术负责人审核签字并盖公章 监测记录符合方案要求